Естественные роды или кесарево сечение, что лучше? Рожать самой или через кесарево (естественные роды vs кесарево) — опыт многодетной мамы

Дата: 07.05.2019

Роды - это физиологический процесс, который завершает беременность и заканчивается появлением на свет ребенка. Каждая женщина мечтает о том, чтобы этот процесс прошел как можно менее болезненно. Первородящие зачастую боятся момента Х и хотят кесарева сечения. Однако каким именно образом пройдут роды у женщины, решает врач. Хотя в некоторых зарубежных странах беременные могут выбирать сами.

Давайте разберемся, какие роды будут лучше для матери и малыша: кесарево или естественные.

Плюсы и минусы оперативного родоразрешения

После кесарева у женщины могут образоваться спайки в брюшной полости, нередко возникают кровотечения и присоединяется инфекция.

В первые сутки после родов женщина находится в реанимации. Если операция проводилась под общим наркозом, то вполне возможны тошнота, рвота, головокружение. Если же анестезия была местной, то в первые часы будет ощущаться онемение нижней части тела.

Неприятными моментами после операции являются невозможность подняться с постели, кашлянуть и даже перевернуться на бок. Может наблюдаться затруднение мочеиспускания и дефекации. Женщин после кесарева также могут беспокоить газы, скопившиеся в кишечнике. Это связано с тем, что из-за операции деятельность кишечника замедленна.

Сроки восстановления женского организма после кесарева более длительны, чем после нормальных родов. В первые дни после операции женщине нельзя двигаться, так как швы могут разойтись. На протяжении первых недель сохраняются болевые ощущения в области шва.

Сразу после операции нет возможности и видеть и кормить грудью своего ребенка. Примерно на 2 сутки маму переводят в послеродовое отделение, после чего она может начать кормить грудью, если нет противопоказаний. На 2-3 сутки после операции женщине разрешают садиться. В течение недели производится обработка швов раствором антисептика. Только после того, как образуется кожный рубец, а это происходит, как правило, на 7 сутки, женщина может посетить ванную комнату.

Стоит отметить, что после кесарева сечения женщине не разрешают поднимать тяжести на протяжении 2-3 месяцев. Работу по восстановлению брюшного пресса можно будет начать не раньше чем через месяц после операции.

Для полного восстановления после родов должно пройти 2-3 года. Именно столько времени нужно для формирования рубца на матке, который позволит выносить следующую беременность.

К плюсам кесарева сечения можно отнести полное отсутствие болевых ощущений при появлении ребенка на свет и возможность подготовиться заранее, если операция плановая.

Плюсы и минусы естественных родов

Ребенок, рожденный естественным путем, появляется на свет в тот момент, когда он полностью готов к этому. Естественные роды положительно влияют на иммунную и сердечно-сосудистую системы малыша.

К плюсам естественного родоразрешения можно отнести следующие факторы:

Риск развития инфекции и побочных эффектов минимальный;

Ребенок прикладывается к груди в первые часы жизни;

Роженица сама может контролировать процесс появления на свет своего малыша;

Есть возможность подготовиться к родам (заблаговременная тренировка дыхательных упражнений, самогипноз, удобное положение тела и т.д.);

Можно работать над мышцами своего тела практически сразу после родов;

Моральное удовлетворение после рождения ребенка, несмотря на болевые ощущения.

К минусам естественных родов относятся боль при схватках и прохождении ребенка через родовые пути.

В процессе у женщины могут происходить разрывы шейки матки, влагалища, наружных половых органов и промежности. Разрывы в области промежности значительно сократились в последнее время, поскольку для их предупреждения врач в ходе родоразрешения может прибегнуть к разрезу (перинеотомии или эпизиотомии).

Исходя из сказанного выше, можно прийти к выводу, что естественные роды будут самым оптимальным вариантом для появления ребенка. Этот процесс заложен в женском организме самой природой, и он более безопасен для роженицы и плода. Если у вас имеются показания, по которым рожать естественным путем нельзя, то не стоит бояться операции. Ведь главное, чтобы малыш родился здоровым, а мама была счастливой и радовалась каждой минутке, проведенной со своим чадом.

Надежда Петровская

Сегодня, как никогда ранее в акушерстве, часто роды стали проводиться путем кесарева сечения. Причин тому много – к примеру, это возросшее число женщин, беременеющих, вопреки приговору природы о бесплоди и, при помощи ЭКО .

Кроме того, кесарево сечение стали применять чаще из-за выросшего процента болеющих тяжелыми заболеваниями женщин, которым ранее просто запретили бы рожать. Однако, много и таких беременных, которые, не имея на то показаний, сознательно хотят выбрать операцию по своим внутренним причинам.

Кесарево сечение раньше и сейчас

Ранее операцию кесарева сечения (КС) проводили только по экстренным показаниям, в случае очень тяжелых ситуаций, часто в течение операции травмировали мать и ребенка. Сегодня, когда на первый план в любом роддоме выходят принципы ВОЗ о естественном и благожелательном отношении к матери и ребенку, многое изменилось.

Однако отношение к кесаревому сечению стало более «легким». Его стали применять как плановую операцию и сильно расширили показания к его проведению. На самом деле, показано КС далеко не всем: его делают при тяжелых болезнях внутренних органов, нарушениях костного скелета в области таза, в случае, если возраст роженицы 35 лет и старше, после ЭКО и по настоятельному желанию самой женщины.

В наши дни около 15% родов проводят через кесарево сечение, а в специализированных перинатальных центрах – около половины от всех родов. Благодаря «королевскому разрезу», ребенка могут родить женщины с пороками сердца, тяжелым нарушением зрения, болезнями почек и другими проблемами. Также к факторам, участившим случаи КС, относят зрелый возраст рожениц и применение вспомогательных репродуктивных технологий – искусственного оплодотворения и ЭКО.

Мнение психологов

С точки зрения естественности и правильности, ребенку необходимо появиться на свет через родовые пути матери – это оправдано физиологией ребенка и его психологией. Ведь в наше время ребенка рассматривают как личность еще в утробе матери, и, чтобы заложить все перинатальные матрицы, не нарушив его психическое развитие, важно, чтобы малыш и мать прошли все этапы родового катарсиса.

Для ребенка крайне важно пройти последовательно все родовые этапы. На первом этапе перинатальной матрицы ребенок находится в безмятежности спокойствии – он знает, что ему всегда тепло и уютно у матери.

На втором этапе перинатальной матрицы происходит нарушение безмятежности и начало активной работы – это период раскрытия шейки матки и схватки. Малыш учится боли, считается, что ему достаточно неприятны маточные сокращения, и стремится к рождению.

На третьем этапе он проходит родовой канал и происходит «умирание» беспомощного и связанного плода и «рождение» самостоятельного человека. Очень важно ребенку пройти этот тоннель, это закладывает в нем психологические основы самостоятельности и целеустремленности, а в дальнейшем позволит достигать целей в жизни.

Четвертая матрица – запечатление: то, что первым увидит ребенок в своей жизни. В естественных родах его сразу кладут матери на живот, пока пульсирует пуповина, он видит первым лицо матери (и отца, если он присутствует на родах). Этот образ он запечатлевает как оплот любви и счастья. Ведь мир слишком яркий, громкий и холодный по сравнению с утробой матери, а живот мамы и стук ее сердца – это возвращение в тепло и уют.

Для роженицы

Естественные роды – это кульминационный этап беременности. Рождение на свет долгожданного малыша делает женщину матерью во всех смыслах этого слова, природа задумала это нелегкое испытание для того, чтобы запустись сложные нейрогормональные связи мозга.

У матери включается программа материнства – начинается лактация , активно сокращается матка, происходят обратные явления, помогающие быстрее восстановиться. При естественных родах женщина сразу может ухаживать за своим малышом, ей не требуется обязательное введение антибиотиков.

Считается, что женщины, родившие сами, реже бросают своих детей, даже если это тяжелые инвалиды, что говорит о глубоких эмоциональных связях, включаемых во время родов.

Однако женщины играют в жизни много ролей, одна из них – роль жены или спутницы жизни. Многие женщины боятся не самих родов, а последствий – их пугают жуткими историями о разрывах, нарушениях чувствительности, что, в их понимании, может привести к нарушениям в их социальной роли жены и любовницы. И это один из мотивов, движущих желанием женщины сделать кесарево сечение.

Минусы КС для мамы и малыша

Однако, кесарево сечение – отнюдь не простая операция, это полостное вмешательство в брюшную полость, чреватое осложнениями и побочными эффектами.

Многие женщины думают, что КС избавит их от боли, но это не так – боли в области операционного шва и рана на животе дают очень интенсивные ощущения, которые могут требовать даже уколов обезболивающих препаратов. Применение наркоза при экстренных КС чревато нежелательными последствиями в виде аллергии или осложнений на нервную систему у матери.

Роды: самостоятельно или через кесарево сечение

Кроме того, женщина теряет кровь при операции, может возникнуть инфекция из-за попадания микробов в рану или травмироваться малыш во время извлечения его из матки. Эта процедура не физиологична для него – его вытаскивают через узкий разрез совершенно не так, как он готовился выйти.

Поэтому у педиатров дети, рожденные путем кесарева сечения, наблюдаются по-особому – у них больше проблем со здоровьем, чаще поражается нервная система, и они труднее адаптируются к внешнему миру. У «кесарят» возникают сложности с грудным вскармливанием и рефлексами.

Малыши, рожденные с помощью кесарева сечения, с рождением получают микрофлору организма из воздуха операционной и рук персонала – она для них чужеродна. В отличие от детей, рожденных естественным путем, которые при прохождении по родовым путям матери приобретают ее микрофлору, в том числе и в кишечнике, что резко снижает риск инфекционных болезней кожи и кишечника в первые месяцы жизни.

Так как лучше рожать – самой или делать КС? Вопрос о самостоятельных или оперативных родах должен приниматься совместно с врачом, необходимо взвесить все «за» и «против». Но всегда стоит настаивать на естественных родах – природа позаботилась о том, чтобы женщины рожали именно так.

Как рожали вы?

Алена ПАРЕЦКАЯ

4311

Мнение специалистов и врачей о том, что лучше кесарево или естественные роды. Какие показания к кесарево сечению, а в каких случаях не нужно кесарево.

«Естественные роды или кесарево сечение? Что выбрать?» - несмело набирает в поисковике будущая мама. Почему же возникает такой вопрос, ведь еще несколько десятилетий назад он не волновал женщин. Ответ был очевиден: естественные роды и лишь при серьезных угрозах или рисках кесарево сечение.

Настоящий бум операций кесарева сечения приходится на конец 20 века. Причем не всегда такой способ появления ребенка на свет был обоснован медицинскими показаниями, зачастую будущие мамы, пугаясь родовых болей, про которые так часто писали и рассказывали, заказывали операцию. С одной стороны, этот способ действительно проще: врач дает наркоз (эпидуральная или общая анестезия) и вынимает ребенка через живот. Но так ли все просто?

Кесарево сечение плюсы и минусы

У операции есть неоспоримые плюсы:

с помощью кесарева сечения можно спасти жизнь и здоровье матери и/или ребенка, если естественные роды невозможны по медицинским показаниям;
отсутствие родовых травм;
отсутствие ряда проблем, возникающих после родов (растяжение влагалища, геморрой, опущение органов, проблемы с интимной жизнью);
отсутствие боли при родах.

К минусам операции стоит отнести:

более длительное восстановление, поскольку операция предполагает проникновение в полость матки;
сильные послеоперационные боли;
шов на матке, который может истончиться и разорваться при очередной беременности;
при операции выше вероятность кровотечения, занесения инфекции извне.

Из личного опыта

У меня было экстренное кесарево сечение, т. к. ребенок на 41 неделе пережал пуповину ручкой, ему стало не хватать кислорода и экстренно сделали операцию. Понятно, что выбора у меня особо не было, но я очень хотела родить естественным путем. Что могу сказать по прошествии двух лет.

Во-первых , психологически, на мой взгляд кесарево сложнее чем естественные роды: страшно лежать на операционном столе и ждать, жутко неприятно когда ты чувствуешь "руки" у себя в животе (! да, при спинальной анестезии боли нет, но все, что происходит отдаленно ты ощущаешь), сильная тошнота во время операции, адская боль после кесарево, а отлежаться тебе никто не даст, нельзя (чтобы не было воспаления)! В 19.30 мне сделали операцию, в 5 утра заставили встать и самой идти в туалет, в 11 утра - на другой этаж и отдали ребенка. Из-за послеродовой эйфории боль конечно быстро забывается.

Во-вторых , у ребенка подвывих шейных позвонков C1, C2 это почти у всех "кесаренышей" и у некоторых деток после естественных родов. Советую сразу после роддома сходить к остеопату.

В-третьих , боли в области шва даже спустя два года на погоду, в первые дни менструаций и т. д. Это напрягает больше всего. Боли в пояснице, т.к. был прокол спинного мозга (анестезия).

Поэтому желаю всем легких естественных родов и даже не задумываться о кесарево без показаний!

Акушеры – гинекологи нашей страны относятся к кесареву сечению как к серьезной медицинской операции, которую, как правило, не проводят без серьезных оснований.

Показания для планового кесарева сечения являются:

узкий таз будущей мамы (не обязательно!). Операцию могут провести в случае, если размеры таза будущей мамы не позволят ей родить естественным путем;
предлежание плаценты. Операцию назначают, когда плацента находится над шейкой матки и закрывает ребенку естественные пути выхода;
механические преграды (миома в области шейки матки);
заболевания мамы (болезни сердца, почек, прогрессирующая близорукость);
крупные размеры ребенка, тазовое предлежание, многократное обвитие пуповиной (не обязательно!);
многоплодная беременность;
генитальный герпес, развивающийся на последних сроках беременности.

После кесарева, вполне можно родить самостоятельно. Если вы нашли опытного врача, который умеет принимать роды и сможет проследить за состоянием шва, тогда при желании рожайте естественным путём. Ведь рождение ребёнка через родовые пути, это как рождение бабочки. Если она не пройдёт этот сложный путь самостоятельного вылупления из кокона, то не станет такой чудесной и красивой.

Когда не нужно кесарево

А нужно ли хирургическое вмешательство, или можно родить самостоятельно? Очень много показаний, при которых врачи рекомендуют прибегнуть к операции:

Если ребёнок находится в тазовом положении. При такой ситуации вполне можно родить самостоятельно. Придётся приложить больше усилий маме и найти опытную акушерку, умеющую принимать такие роды;
В ситуации, когда ребёнок в лицевом положении тоже можно родить естественным путём. Это оказывает сильную боль на спину мамы, но не является патологией и необходимостью прибегать к кесарево.
Обвитие пуповиной в очень редких случаях может являться основанием к операционному методу родов. Но родить с обвитием пуповины можно и самой. Опытный врач-акушер должен уметь аккуратно убирать пуповину прямо во время родов. Существует множество примеров, когда женщины рожали с двойным и тройным обвитием здоровых и крепких детей.
При плохом зрении врачи также рекомендуют делать кесарево сечение. Однако это не является обязательным условием. В такой ситуации нужно уменьшить потуги, чему могут поспособствовать вертикальные роды. При таких родах матка сама может справиться с выдавливанием плода.
При узком тазе родить естественным путем вполне возможно. Следует понимать, что у женщины есть внутренний и внешний таз. При родах большую роль играет именно внутренний таз.
Двойню родить естественным путём сложно, но возможно. Требуется огромное терпение от мамы и хороший опыт у акушерки. Двойня также не показатель для кесарева, если беременность протекает нормально и нет других сопутствующих показаний.
Иногда врачи ставят диагноз слабой родовой деятельности и начинают прибегать к разным стимуляциям, в том числе и кесаревом сечению. Но в практике много случаев, когда схватки и раскрытие матки происходили за несколько часов до самих родов. И это нормально.

Выгода кесарева сечения

В век демографического взрыва, когда в роддомах порой нет мест, врачам стало выгоднее принимать операционные роды.

Это занимает намного меньше времени и не требует специфических знаний и ресурсов. Кесарево занимает 1-2 часа, а естественные роды порой могут длиться до 20 с лишним часов. При естественных родах нужны квалификационные знания правильного принятия родов в разных позах. В то время как в кесарево всё просто – разрезал, достал ребёнка, зашил.

Многие мамы, не до конца изучив процесс родов и не имея знаний по снятию болей в период родовых схваток, могут сами просить сделать им операцию. При такой ситуации, не каждый врач может равнодушно слушать крики и мольбы сделать кесарево в течение нескольких часов. И по просьбе мамочки принимает решение сделать операцию.

Помните, что естественные роды – это самое лучшее, что можно дать ребенку и испытать самой, даже несмотря на боли, которые их сопровождают. Если у вас нет критических показаний к вмешательству, сделайте все естественно!

Естественные роды плюсы и минусы

Естественные роды предусмотрены самой природой, поэтому положительных сторон у них больше:

более комфортное эмоциональное состояние мамы;
роды проходят в несколько этапов, поэтому ребенок успевает «подготовиться» к новым условиям, быстрее адаптируется;
вероятность получения осложнений (инфекции, кровотечения) ниже, чем при кесаревом сечении;
процесс восстановления проходит быстрее;
быстрее приходит молоко.

Даже у естественного процесса, заложенного самой природой, есть отрицательные стороны:

осложнения в родах или после родов (разрывы);
проблемы с мочеполовой системой и интимной жизнью.

В нашей стране отношение к кесареву сечению неоднозначное. На различных сайтах и форумах можно встретить комментарии, в которых напрямую оскорбляют женщин, которые стали мамами в результате кесарева сечения. Конечно, такой подход нельзя считать правильным, ведь материнство заключается не только в рождении ребенка. Сейчас путем кесарева сечения появляется на свет около 15 % детей (приблизительно каждый седьмой ребенок). Операция кесарева сечения зачастую помогает сохранить жизнь и ребенку, и его маме.

Сам вопрос о выборе способа родоразрешения не совсем уместен, конечно, естественные роды предпочтительнее, но не каждая женщина может родить сама, не подвергая риску свое здоровье и здоровье своего малыша. Осложнения могут возникнуть и в процессе естественных родов, и в результате кесарева сечения. Настраивайтесь на лучшее и помните, что любой ребенок, независимо от способа рождения, нуждается в любви, ласке и заботе.

Выбор между естественными родами или же проведением кесарева сечения становится практически перед каждой женщиной, и обязательно найдется множество «советчиков» среду подруг и родственниц, которые будут агитировать за тот или иной способ. На самом же деле, в данной ситуации выбор должен осуществляться исключительно исходя из медицинских показаний - в том случае, если показано проведение кесарева сечения, то эта операция должна быть выполнена. Если же их нет - то и проведение вмешательства в естественный процесс ни к чему. Однако здесь могут быть исключения, которые связаны в большинстве случаев с тем, что женщина элементарно боится рожать сама и настаивает на проведении кесарева. Хотя далеко не каждый акушер-гинеколог пойдет на это.

Повышение популярности кесарева сечения объясняется существованием стойкого заблуждения относительно того, что роды таким образом пройдут безболезненно. На самом же деле, болевой симптом будет наблюдаться в обоих случаях, но только после кесарева сечения неприятные ощущения в области шва наступают после операции и не прекращаются 14-20 дней (а зачастую и дольше). Боль при естественных родах кратковременна, но более интенсивна, так что однозначно сказать, что какой-то из вариантов родов предпочтителен - невозможно.

Как бы там ни было, роды естественным образом имеют намного больше плюсов, однако есть ситуации, при которых без оперативного вмешательства не обойтись по определению. Для того, чтобы в вопросе, касательно того, что является предпочтительным — естественные роды или кесарево, необходимо детальнее рассмотреть преимущества и недостатки каждого варианта родоразрешения, а также узнать показания и противопоказания к его проведению.

Что лучше — кесарево или естественные роды в случае наличия каких-либо проблем?

Как правило, в указанной ситуации выбор склоняется в пользу кесарева сечения, так как никто не хочет рисковать. В любом случае, беременной надо пообщаться со своим лечащим врачом и сделать выводы относительно того, какие роды для нее будут предпочтительнее. Доктор детально объяснит степень риска и поможет принять правильное решение. Хотя, наиболее разумным решениям является следование рекомендациям акушера-гинеколога, так как он понимает многие вещи, которые не доступны осознанию человека, который не имеет отношения к медицине по определению, ведь принятие решения относительно того, что лучше — кесарево сечение или естественные роды является очень ответственным шагом, который предстоит совершить будущим родителям вместе.

Преимущества и недостатки родоразрешения естественным путем

Наиболее значимые преимущества будут перечислены ниже:

Организм женщины устроен таким образом, что рождение ребёнка при условии прохождения по естественным путям позволяет ему должным образом адаптироваться к окружающей среде.
После родоразрешения естественным путем, ребенка тотчас же прикладывают к груди - это обеспечивает формирование стойкой их неразрывной связи на подсознательном уровне, а также значительно стимулирует лактацию.
Значительно сокращаются сроки периода восстановления организма женщины благодаря тому, что не нарушаются естественные процессы регуляции обмена веществ в организме. Это позволяет молодой матери тотчас же приниматься за уход.

Недостатки заключаются в следующем:

Выраженный болевой синдром, который наблюдается в период схваток и потуг.
На продолжении определенного периода времени будут наблюдаться болезненные ощущения в промежности.
Высока вероятность возникновения разрывов в промежности. В свою очередь, это приводит к необходимости наложения швов.

Плюсы и минусы, которыми характеризуется операция кесарева сечения

Во многих случаях эта операция является единственным выходом из ситуации. Поймите правильно - здесь даже не стоит вопрос о том, как родитьбезопаснее. Иначе просто нельзя, несмотря на все доводы в пользу того, что естественные роды лучше по ряду причин!
Проводимая анестезия делает сам процесс родов несколько комфортнее. Не придется испытывать страх перед схватками.
Низкая вероятность возникновения разрыва промежности, возможность раньше вернуться к половой жизни.
Если в некоторых случаях роды, проходящие естественным путем длились около 12 часов, то кесарево редко когда выполняется дольше 45 минут.
Возможность запланировать проведение операции на определенную дату и время;
Исход родов предсказуем.
Максимальное снижение риска возникновения геморроя.
Исключение вероятности получения родовых травм.

Среди недостатков кесарева необходимо выделить следующие:

Негативное воздействие на обмен веществ и здоровье женщины.
Необходимость достаточно длительного постельного периода затрудняет осуществление ухода за новорожденным ребенком.
Проблемы с лактацией - в первые дни ребенка придется кормить смесями, в любом случае, так как молока не будет.
Запрет на спортивные занятия сроком на полгода.
Наличие шва на животе.
Нежелательное влияние наркоза на организм ребенка.
Нарушение гуморальной регуляции у новорожденного, что связано с вмешательством в естественный ход процесса родоразрешения. В дальнейшем это приводит к снижению адаптогенных способностей.

Перечисленные признаки указывают на то, чем кесарево хуже естественных родов, однако все это проблемы относительные, вероятность которых далека от 100%.

Крупный плод

Если прогнозируемый по УЗИ вес плода составляет более 4 кг, то в таком случае высока вероятность показания к проведению родов путем кесарева сечения. Решение принимается с учетом оценки физических данных роженицы, телосложение и фигуру. В принципе, допускается родоразрешение естественным путем - но только в перечисленных ниже случаях:

гиперстеническое телосложение будущей матери;
данные осмотра свидетельствуют в пользу того, что во время родов кости её таза легко разойдутся;
предстоящие роды не являются первыми и все предыдущие дети появились на свет путем естественных родов.

Но приведенным параметрам соответствуют далеко не все женщины. В том случае, если у будущей роженицы узкий таз, а размеры головки плода, по данным УЗИ, не соответствует по размерам тазовому кольцу, показано кесарево, так как велика вероятность травматизации ребенка в ходе естественных родов.

Тазовое предлежание плода

При тазовом предлежании плода допускается родоразрешение естественным путем в случае сочетания следующих факторов:

возраст роженицы не превышает 35 лет;
отсутствие соматической патологии в анамнезе;
желание рожать самостоятельно;
отсутствие каких-либо нарушений в плане развития ребенка;
соотношение размеров ребёнка и таза матери не станет причиной того, что возникнут какие-либо затруднения;
нормальное расположение головки.

Только в том случае, если же имеют место все перечисленные факторы, допускается родоразрешение естественным путем, однако такое стечение обстоятельств возможно только лишь в 10% рассматриваемых ситуаций.

Роды после проведения экстракорпорального оплодотворения

Если еще в недавнем прошлом всех рожениц, которые забеременели путем проведения ЭКО, отправляли на кесарево, то сейчас бывают и исключения. Но все же, проводится оперативное вмешательство после ЭКО в следующих ситуациях:

Желание роженицы.
Возраст превышающий 35 лет.
Многоплодность.
Наличие признаков фетоплацентарной недостаточности.
Наличие в анамнезе хронических заболеваний.
При бесплодии, которое наблюдалось более 5 лет.
Гестоз.
Вероятность угрозы прерывания беременности.

При наличии хотя бы одного из перечисленных выше факторов, целесообразность проведения кесарева сечения не ставится под сомнение ни в коем случае, так как нельзя рисковать ребенком, зачатие которого было настолько проблематичным. Но в том случае, когда проблема зачатия заключалась в проблемах со здоровьем отца, а будущая мать не имеет никаких отклонений, отсутствуют показания к проведению кесарева сечения, то почему бы ей не родить самой? Ведь уже на этапе родов не имеет никакого значения, каким способом был зачат ребенок - все этапы этого процесса (схватки, потуги, прохождение родовых путей ребёнком, отделение последа) ничем не отличаются.

Возможные осложнения

В результате проведения кесарева сечения будут снижены адаптивные способности ребенка, однако это утверждение в значительной мере относительно. Самое главное понимать то, что при выборе между целесообразностью проведения кесарева сечения или же родоразрешения естественным путем, необходимо уделять внимание рекомендациям своего лечащего врача, так как только он в состоянии объективно оценивать здоровье беременной женщины.

Каждая беременная женщина с нетерпением ожидает того дня, когда сможет впервые увидеть и обнять своего ребёнка. Но на пути к этому светлому событию стоят они – такие пугающие роды! И большинство будущих мам задаётся вопросом: как оптимально рожать – самостоятельно или с помощью ? Какой способ более безопасный для малыша, а какой доставит наименьший дискомфорт ей самой?

Это очень щепетильная тема, подходить к ней нужно лишь в диалоге с личным врачом. Но мы попробуем разобраться в вопросе, чтобы понять, когда можно рожать естественным путём, а когда следует готовиться к кесареву сечению.

Аргументы «за» естественность

Природа наделила женщину невероятным даром: производить на свет людей. И снабдила её всеми необходимыми для этого «инструментами» и «механизмами». Именно поэтому естественные роды обладают рядом огромных преимуществ, о которых должна знать каждая представительница прекрасного пола.

Во-первых, традиционный способ разрешения – самое первое и важное испытание в жизни ребёнка. Природа не случайно ставит перед плодом эту непростую задачу: самому проложить путь из материнского живота. Так начинают формироваться его адаптивные способности. То есть, пройдя определённый стресс, ребёнок лучше подготовлен к встрече с новым миром.

Во-вторых, если рожать самой, то на физическое восстановление понадобится минимум времени. Уже на вторые сутки женщина становится самостоятельной, может ходить и брать ребёнка на руки. Зато у рожениц, прошедших через кесарево, с этим серьёзные проблемы…. Им ещё долгое время нельзя поднимать тяжести, включая своего малыша. Естественно, это влияет на эмоциональный фон матери, которая хочет скорее начать нянчиться с милым крохой.

В-третьих, при традиционном способе у женщины быстрее появляется молоко. Это, несомненно, лучше. Процесс естественных родов полностью регулируется гормонами, в том числе, окситоцином. Он же «отвечает» за лактацию. Соответственно, после появления малыша на свет (естественно, если это произошло обычным способом), у мамы быстро появляется молозиво или молоко.

И ещё один важный аспект, который учёные тщательно исследуют. Как показывают наблюдения, женщины, рожавшие естественно, меньше подвержены . Они лучше адаптируются к новой для себя роли матери и быстрее налаживают контакт с малышом. Стопроцентных доказательств нет, но многочисленные реальные истории только подтверждают данный факт.

Осложнения, о которых должна знать каждая

Некоторые женщины очень боятся боли и надеются на то, что только по одной их просьбе (или при помощи денежных средств) врач согласится сделать кесарево сечение. А зря! Это не безобидная процедура: заснула – проснулась – а вот и ребёночек. И ни один адекватный и порядочный гинеколог не даст такой рекомендации без особых показаний. Ведь речь идёт о серьёзной операции, которая может нести последствия как для матери, так и для новорождённого.

Как показывает статистика, при кесаревом сечении осложнения для матери случаются в 12 раз чаще, чем при традиционных родах. В чём же они могут заключаться?

Обильные кровотечения. Женщина, рожающая сама, теряет примерно 250 мл крови. Но те, кто воспользовались помощью хирургов, могут лишиться целого литра. Столь большая кровопотеря может привести к сильнейшей анемии, а также развитию синдрома хронических болей в области таза. Чтобы возместить кровопотерю, сразу после родов женщинам прописывают специальные препараты.
Появление спаек в брюшной полости. Это особые плёночки, из-за которых происходит сращивание внутренних органов. С одной стороны, мы имеем дело с защитным механизмом, противостоящим гнойным процессам. С другой – спайки мешают нормальному функционированию органов.
Более длительный и тяжёлый восстановительный период. После хирургического вмешательства женщина приходит в себя на протяжении двух месяцев. А рубец, оставшийся в результате кесарева, может болеть и напоминать о себе целых 6-12 месяцев.
Запрет на повторную беременность в течение ближайших 2-3 лет. За это время организм роженицы приходит в полную кондицию, а шов на матке заживает. Если забеременеть раньше, может произойти разрыв шва.

Абсолютный запрет!

Впрочем, бывают ситуации, когда рожать самой нельзя категорически. И запретом врачей лучше не пренебрегать – это может негативно сказаться на здоровье женщины и крохи.

Существуют абсолютные показания, при которых кесарево делается обязательно. В этом списке значатся:

слишком узкий таз матери;
повышенный риск разрыва матки (это случается, если предыдущие роды проходили с помощью кесарева сечения, на органе остался шов, который не успел зажить);
предлежание плаценты (в некоторых случаях она крепится над шейкой матки, тем самым перекрывая выход ребёнку; при естественных родах может произойти сильнейшая кровопотеря);
преждевременное отслоение плаценты (обычно оно происходит уже после того, как малыш появился на свет, но в некоторых случаях отслойка случается до родов, и это является абсолютным показанием к операции).

Когда требуются дополнительные наблюдения?

Кроме того, существуют относительные показания, означающие, что роды естественным путём возможны. Однако они могут вызвать угрозу здоровью и даже жизни, причём, не только матери, но и малыша. Делать или не делать кесарево при данных показаниях, опять-таки, будет решать врач. И лучше спокойно принять его «вердикт», не вступая в спор и не отстаивая свою точку зрения.

Относительным показанием к операционному вмешательству могут быть самые разные хронические заболевания. Они объединены общей опасностью: нагрузки, сопутствующие естественным родам, способны дать толчок к ещё большему развитию недугов. Вот список болезней, которые являются относительным показанием к кесареву сечению:

сердечно-сосудистые патологии;
близорукость высокой степени, осложнённые изменения глазного дна;
некоторые нарушения нервной системы;
онкология – причём любых органов.

Кроме того, самое пристальное внимание уделяется мамам, страдающим половой формой герпеса. Если перед родами болезнь находится в состоянии ремиссии, это станет показанием к естественным родам. Если подходят сроки рожать, а на половых органах появились болезненные герпетические язвочки, будьте уверены: врач отправит вас на хирургический стол. И будет абсолютно прав! Ведь рецидив герпеса может привести к тому, что заболеет и новорождённый. Лучше не подвергать ребёнка инфицированию только из-за того, что вам очень хочется совершить «материнский подвиг» и родить самой.

Думаем о том, что полезней для малыша

Врачи могут запретить рожать самой, если существует угроза здоровью и жизни ребёнка. Это случается при поперечном положении плода, когда и головка, и попка расположены в боковых отделах матки. В этом случае женщину госпитализируют на 37-й неделе, проводят некоторые исследования и делают кесарево.

Ещё один неправильный вариант положения ребёнка – тазовое предлежание. Но в этом случае врач должен учитывать и другие факторы риска. Например, слишком узкий таз роженицы и большой вес плода. Если все негативные обстоятельства сходятся – что ж, нужно делать кесарево!

И, наконец, гипоксия – состояние, когда ребёнку не хватает кислорода. Она может быть хронической (если дефицит наблюдался на всём сроке беременности), а также острой (если по каким-то обстоятельствам она происходит во время родов). Последний случай – самый опасный. Он может привести к гибели новорождённого. Поэтому врачи, выбирая способ родов, который будет лучше для малыша, отправляют маму делать кесарево.

Не стоит верить мифам

Существует несколько мифов о детях, рождённых в результате кесарева сечения. Мы спешим их разрушить.

Миф №1

Все «кесарята» отстают в развитии от малышей, рождённых естественным путём. На самом деле, способ появления на свет не влияет на интеллект или физические особенности ребёнка.

Миф №2

При выполнении кесарева нарушается природная связь между мамой и крохой. Это не так. Всякая связь формируется не в процессе прохождения ребёнка по родовым путям, а во время регулярного общения, совместных игр, объятий и поцелуев.

Миф №3

Взрослые «кесарята» менее успешны, чем их сверстники, рождённые традиционным способом. Среди известных политиков, актёров, музыкантов огромное количество тех, кто появился на свет в результате хирургического вмешательства! А их успешность – результат некоторых врождённых качеств, хорошего воспитания, образования и постоянной работы над собой.

Таким образом, рожать ребёнка самой или готовится к кесареву сечению – решение, которое женщина не может принимать самостоятельно. И у первого, и у второго способа есть свои плюсы и минусы. Однако лишь врач может с высокой точностью определить, какой из двух вариантов будет максимально безвреден для роженицы и её малыша. А безопасность – самое главное, ведь речь сразу идёт о нескольких жизнях!