Грудные имплантанты: виды, преимущества силиконовой груди. Увеличивающая маммопластика: выбор размера груди и объема импланта

В данной статье мы обойдемся без экскурсов в историю. Единственное, что имеет значение, так это поколение используемых имплантов. Современные имплантаты третьего поколения значительно отличаются от тех имплантатов, которые использовались 7-10 лет назад. Отличаются они как по используемым материалам, так и по целому ряду характеристик, которые определяют срок службы и комфортность использования изделий.

Основные отличия имплантов третьего поколения

• Использование принципиально нового силиконового геля.

Его также называют когезивным гелем или парагелем. Такой гель прилипает к оболочке импланта и при повреждении целостности стенки протеза остается в полости протеза. Силиконовый гель из имплантатов предыдущих поколений мог свободно мигрировать из разорвавшегося протеза и распространяться по межмышечным промежуткам в руку, на спину, по передней брюшной стенке с образованием силиком. Силикомы можно удалить только хирургическим путем.

• Использование нового типа силиконовой оболочки имплантов.

Еще с тех пор, когда устанавливались импланты первого и второго поколений, существует мнение, что грудные протезы нужно менять каждые пять лет. У ранних протезов силиконовая стенка изнашивалась из-за постоянного сгибания и разгибания во время дыхательных движений грудной клетки. Современные силиконовые оболочки тоже изнашиваются, но происходит это намного медленнее.

Настолько, что хватит на полторы человеческие жизни. Именно потому на вопрос «Как часто нужно менять импланты?» теперь можно смело ответить, что плановая замена не предусмотрена, в этом больше нет необходимости. Исключением может стать серьезная травма груди, при которой может треснуть или разорваться капсула протеза.

• Абсолютная непроницаемость оболочки.

Современные силиконовые импланты не уменьшаются в размерах за счет проникновения силиконового геля через оболочку. В этом есть как заслуга оболочки, которая имеет три и более слоев и так называемый барьерный слой и самого геля, который не обладает текучестью.

• Высокая эластичность имплантов.

Чтобы установить даже очень объемный имплант третьего поколения, достаточно разреза кожи всего 3-4 см.

• Модельный ряд.

Форм и размеров имплантов столько, что можно подобрать оптимальный протез для любой женщины и при этом честь особенности ее телосложения.

Видео: Импланты для увеличения груди

Виды имплантов груди

По наполнителю протезы делятся на:

• солевые протезы;
• силиконовые грудные имплантанты;
• грудные протезы с биосовместимым гидрогелем;
• протезы, наполненные шариками силикогеля;
• протезы сложного состава.

Солевые импланты

Солевые протезы стоят дешевле силиконовых, потому все еще востребованы на рынке, несмотря на свои недостатки. К недостаткам можно отнести то, что при переливании жидкости в импланте на расстоянии может быть слышен плеск и бульканье. Столь долгое присутствие на рынке солевых имплантов при всех их недостатках можно объяснить большим количеством сообщений в прессе о последствиях увеличения груди силиконом и о вреде силикона для организма человека.

В Штатах даже был введен мораторий на использование силиконовых имплантов в косметических целях до того времени, как будет доказана или опровергнута их вредность.

Уже к 2006 году была доказана абсолютная безопасность силиконовых эндопротезов и мораторий был снят. Но слухи все еще перепечатывают из одного желтого издания в другое.

Биоимпланты

Гидрогель представляет собой субстанцию на основе природного полимера – карбоксиметилцеллюлозы. Грудные импланты на основе гидрогеля по эластичности не уступают силиконовым протезам, стоят дороже, но имеют свои недостатки:

• гидрогель вытекает из полости импланта при повреждении стенки;
• постепенно такие импланты «высыхают» — теряют свой объем за счет просачивания жидкости через оболочку.

Силикогелевые импланты были разработаны для того, чтобы уменьшить вес протеза и таким образом приостанавливать опущение груди (мастоптоз). Вес новых имплантов почти на треть меньше обычных силиконовых протезов сходного объема.

Сложные по строению протезы представляют собой двухкамерную конструкцию. В наружной камере находится силиконовый гель, а во внутренней солевой раствор. Сложные протезы бывают клапанные и бесклапанные. Клапанные протезы чаще всего применяются для того, чтобы вводить их через разрез кожи в области пупка. После установки имплантов на место их заполняют стерильным физраствором. Удобство их в том, что во время операции благодаря возможности дозировать введение жидкости можно изменять объем протезов, чтобы получить симметричную грудь красивой формы.

В этом и недостаток: если ввести жидкости больше, то протез на ощупь будет слишком плотным и не будет создавать иллюзию полностью натуральной груди.

По качеству выделяют два вида силиконового геля: стандартный когезивный и высококогезивный. Высококогезивный гель не имеет возможности течь, но при этом полностью сохраняет эластичность, присущую тканям натуральной груди. Его еще называют гелем с памятью формы, так как после вулканизации гель всегда восстанавливает форму, которую ему придали однажды. Гель сохраняет свою форму даже тогда, когда оболочка имплантата повреждена. Высококогезивный гель используется только в анатомических имплантатах Макган. По форме изготавливают:

• круглые импланты;
• анатомические импланты;
• анатомические импланты с высоким профилем.

Имплантаты анатомической формы каплевидные. Если положить рядом обычный анатомический имплант и имплант с высоким профилем, то окажется, что у второго толщина намного больше. Соответственно, и увеличение объема у импланта с высоким профилем будет более заметное визуально. По характеру поверхности импланты бывают:

• гладкие;
• текстурированные;
• с губчатой структурой поверхности.

Текстурированные импланты имеют на своей поверхности неровности или ворсинки. Нужны они для того, чтобы соединительнотканная капсула, которая в любом случае развивается вокруг инородных тел организма (а имплант – это инородное тело), при своем сжатии прижимала ворсинки импланта, но не деформировала сам имплант.

Фото: гладкие и текстурированные импланты

Использование имплантов с губчатой структурой поверхности позволяет уменьшить вероятность поворота или смещения импланта. Соединительная ткань прорастает в губчатую структуру оболочки и отлично фиксирует имплантат на одном месте. По размеру грудные имплантаты бывают:

• фиксированные;
• регулируемые.

Фиксированные — это бесклапанные протезы, объем которых невозможно изменить во время операции. Регилируемые имеют клапан, через который в них можно ввести солевой раствор.

Как определить, какой объем выбрать

• Размеры грудных имплантов определяются кубическими миллилитрами.
• Один размер примерно соответствует 150 кубическим миллилитрам.
• Для определения размера груди после операции не стоит забывать о том размере, который есть сейчас. Это значит, что если вы выбрали имплантаты размером 150 мл, а ваша собственная грудь второго размера, то после операции вы получите крепкую троечку.
• Существуют имплантаты самых разных объемов, которые могут отличаться друг от друга на 10 мл. Для того, чтобы выбрать оптимальный размер для своей пациентки, пластические хирурги часто используют специальные компьютерные программы, которые точно моделируют результаты увеличения груди в зависимости от используемой формы и объема имплантатов.

Срок годности

На свои изделия производители дают пожизненную гарантию. Для того, чтобы обезопасить себя, необходимо пересилить в себе желание сэкономить на имплантатах. В настоящее время среди клиенток пластических хирургов существует порочная практика, когда импланты с целью экономии покупают не в клинике и не у официального представителя компаний-производителей, а в фирмах с сомнительной репутацией и грудными протезами неизвестных производителей. К сожалению, грудные импланты – это не тот случай, когда можно сэкономить на известном имени или бренде.

За примерами далеко ходить не надо. Скандал с имплантами Пип уже несколько лет никак не угасает. Если в кратце, то импланты наполнялись техническим силиконом, а их оболочка не обеспечивала полную герметичность. Такие импланты оказались опасными для тех женщин, которым они были установлены.

Теперь во всех тех странах, где продавались Пип импланты, клиники разыскивают женщин, которым они были установлены, и проводят замену протезов. Точное количество таких женщин неизвестно.

Видео: О разновидностях имплантов молочных желез

Протезы настолько опасные, что ряд стран финансирует замену имплатов своим гражданам. Это делают Франция, Венесуэла, Израиль.

Как выяснилось совсем недавно, количество опасных имплантов может оказаться намного больше, чем ожидалось. И устанавливаться они могли и после вынесения запрета на их продажу и использование. Так случилось, что фирмы-посредники продавали Пип импланты под собственным названием М-импланты.

Чтобы новая грудь приносила только положительные эмоции в будущем и не заботили последствия установки некачественных протезов, лучше выбирать производителя с мировым именем, которому не выгодно терять рынки сбыта ради одного скандала.

Какие существуют противопоказания на гормональное увеличение груди? Подробности в статье — . Как проводится увеличение груди собственным жиром? Сколько этапа проходит процедура? Все об этом читайте . Как вы думаете, возможно ли увеличить грудь в домашних условиях? Подробности по ссылке .

Производители

На производителях грудных протезов и основных характеристиках их продукции мы остановимся подробнее.

Макган

Компания МакГан Медикал входит в транснациональный холдинг Инамед и является лидером по производству и продаже грудных эндопротезов в мире. Заводы компании расположены в США и Ирландии. В 2007 году компания Макган объединилась с компанией AllerganInc. Образовавшаяся после слияния компания стала носить название Аллерган, а Макган сохранилась как торговая марка продукции. Грудные имплантаты Макган относятся к изделиям высшей ценовой категории. Связано это и с большим количеством протезов разного размера и формы, так и со свойствами оболочки имплантатов, которая препятствует поворачиванию и смещению протезов после операции.

Фото: грудные имплантаты Макган

Импланты Макган имеют Международные сертификаты качества ISO 9001 и ISO 9002, Сертификаты Европейского Сообщества EN 46002 и СЕ 0459. В России импланты сетрифицированы Госстандартом и зарегистрированы в Министерстве здравоохранения. Официальный дистрибьютор МакГан в России – фирма «Медикал Тест».

Ментор

Компания Ментор производит импланты на заводах в США и Нидерландах. Одним из преимуществ грудных протезов Ментор является низкий риск развития капсулярной контрактуры, которая развивается всего в 1,1% случаев.

Фото: грудные импланты Ментор

Эндопротезы для груди Ментор имеют Европейские и Международные сертификаты качества, в России зарегистрированы в Министерстве здравоохранения. Официальные представитель Ментор в России компания Кловермед.

Политех Силимед

Политех – крупнейшая европейская компания по выпуску имплантов мягких тканей для реконструктивной и эстетической медицины. На европейском и российском рынке компания представляет физрастворные, силиконовые и двухпросветные имплантаты, имплантаты с гладкой и текстурированной поверхностью, а так же с поверхностью из полиуретановой пены. Официальный представитель Политех в России фирма «Бонамед».

Как выбрать имплант

В принципе, самой женщине не нужно досконально разбираться в формах и размерах грудных протезов. Достаточно будет выбрать качественные импланты, производитель которых имеет хорошую репутацию. Чтобы получить результат, наиболее приближенный к естественной форме бюста, необходимо соблюсти несколько простых правил:

• высота груди может несколько превосходить ее ширину, но разница не должна быть значительной;
• грудь начинается на уровне 3-го ребра и покато спускается вниз, наращивая толщину;
• нижний полюс представляет собой хорошо наполненный овал;
• сосок является максимально выступающей областью молочной железы, если смотреть сбоку;
• толщина груди (расстояние от грудной клетки до соска) должна равняться примерно трети полной высоты груди (от уровня 3-го ребра до нижнего полюса железы).

Самостоятельно подобрать импланты так, чтобы соблюсти все или хотя бы большинство перечисленных выше параметров, соотнести их с особенностями строения тела, такими как ширина грудной клетки и прочими, очень сложно.

Видео: Пластика груди, виды доступов и имплантов

Лучше довериться пластическому хирургу, которому необходимо четко донести, какой именно результат вы хотите получить после операции. А уж он сам решит, какие импланты самые лучшие для того, чтобы воплотить вашу мечту.

Цены

Диапазон цен на грудные эндопротезы составляет от 570 до 2200 долларов за штуку. В России средняя цена имплантатов колеблется от 20 до 45 тысяч за 1 штуку. Производители и дистребьюторы нередко не афишируют цены на свою продукцию. Потому ряд клиник делает еще и свою дополнительную наценку.

Вот здесь есть возможность сэкономить. Если цена импланта в клинике кажется вам высокой, то вы можете обратиться к официальному представителю производителя имплантов в России и приобрести себе пару по цене представительства.

Не всегда стоимость имплантов пластическими хирургами завышается. Некоторые хирурги рекомендуют ту или иную фирму искренне, так как именно ее изделия обеспечивают этому хирургу наилучший эффект операции и радуют клиенток отличными результатами.

Как правило, женщины, намеренные увеличить грудь хирургическим путем, проходят две психологические стадии выбора размера. Сначала они озабочены тем, что новый бюст будет слишком большим и ненатуральным. Однако после просмотра примеров работ на консультации у хирурга или общения на форумах с представительницами прекрасного пола, которые уже сделали данную операцию, пациентки задумываются о прямо противоположном — не слишком ли «скромным» будет эффект.

Важность выбора и возможные последствия

Разумеется, нет никаких четких правил, когда речь идет об определении будущего размера груди. У каждой женщины свой вкус и свое видение относительно того, какие молочные железы сделают ее образ безупречным. Зачастую, если в результате маммопластики пациентка не получает размер своей мечты, она остается недовольной. Однако бывает и так, что после установки импланта желаемого объема представление конкретной женщины о своей «идеальной» груди сильно меняется. Нередко это становится причиной повторного хирургического вмешательства. Специалисты в области эстетической медицины знают о возможных неприятных последствиях, поэтому всячески стараются помочь пациенткам подобрать оптимальные по размеру и форме эндопротезы.

Одной из особенностей человеческой психики является то, что он не способен здраво оценивать себя, свою внешность. Вдвойне непросто быть объективным, когда предстоит пережить серьезное преображение. Возможно, пациентке нравится, как выглядит ее подруга с грудью четвертого размера, но подойдет ли такая именно ей? Где найти правильный ответ на этот вопрос, с кем посоветоваться?

Прислушиваться к мнениям друзей и родственников лучше не стоит. Они привыкли к уже существующему образу конкретной женщины и могут отреагировать на попытки что-либо в нем изменить неприятием.

Даже если кто-то из них имеет определенное мнение, человек может попросту не рискнуть его высказать, опасаясь, что в случае неудовлетворенности результатом операции женщина сочтет его виновным. Особенно это касается мужей и бойфрендов. В подобной ситуации только пластический хирург способен непредвзято оценить фигуру пациентки, а также ее идею относительно коррекции.

Каждая женщина имеет определенные анатомические особенности и потому нуждается в индивидуальном подходе. Задача врача состоит в том, чтоб подобрать максимально подходящий именно ей имплант. Красивая грудь — это не всегда большая грудь. Она должна быть пышной, наполненной, но при этом естественной, пропорциональной телу, а не искусственной, «силиконовой».

Секрет успеха — в деталях

С одной категорией пациенток пластических хирургов мы разобрались. Есть и другая. Некоторые женщины заранее определяются с желаемым размером груди (что само по себе довольно хорошо) и поэтому настаивают на установке выбранного ими импланта. Они ошибочно полагают, что подобные решения можно принимать, основываясь на информации, полученной на форумах и из прочих сомнительных источников. Конечно, приглянувшийся эндопротез мог существенно улучшить фигуру не одной женщины. Но подойдет ли он конкретно этой? Чтобы ответить на данный вопрос нужно провести соответствующие замеры.

Комментирует Валерий Стайсупов

Чтобы подобрать ипмлант, я использую штангенциркуль. С его помощью можно проводить максимально точные измерения. Это очень важно, поскольку разница между моделями эндопротезов может составлять всего несколько миллиметров. При установке круглых имплантов — я предпочитаю работать именно с ними — необходимо учитывать всего 2 параметра: ширину основания и проекцию. Одинаковые по объему эндопртоезы могут сильно отличаться друг от друга. Один из них широкий и плоский, а другой — узкий, но высокий. Внешний вид будущей груди зависит не только от объема, но и от этих деталей.

При проведении операции по установки грудных имплантов обязательно должны учитываться анатомические особенности конкретной пациентки. Ниже мы рассмотрим подробнее каждую из них.

• Ширина грудной клетки

Если у женщины узкая грудная клетка, эндопротез объемом 300 мл будет казаться огромным. При установке такого же эндопротеза представительнице прекрасного пола с широкой грудной клеткой ее бюст зрительно практически не увеличится. Данная особенность обязательно должна учитываться.

Маммопластика дает возможность женщине получить желаемые формы и размер груди.

Решать, делать ее или нет, должна каждая женщина самостоятельно, поскольку это довольно серьезный и ответственный шаг, который может многое изменить, и не только во внешнем облике.

Довольно часто после коррекции груди у женщин повышается уверенность в себе. Это чисто психологическая закономерность, которая возникает после совершенствования тела.

Перед тем, как решиться на маммопластику, нужно знать о ее главных преимуществах.

Плюсами данной операции являются:

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания, при которых не желательно проводить операцию по коррекции груди:

• беременность пациентки и период грудного вскармливания (делать маммопластику можно не раньше, чем спустя восемь месяцев после окончания лактации);
• возраст до восемнадцати лет, когда организм еще не до конца сформирован;
• наличие хронических болезней (сахарный диабет, гепатит, ВИЧ-инфекция);
• ослабленный иммунитет;
• болезни соединительных тканей (красная волчанка);
• нарушение свертываемости крови;
• тромбоцитопения;
• онкологические болезни;
• острые инфекционные или респираторные болезни (ангина, грипп, лихорадка и т.п.);
• серьёзные болезни нервной системы, когда человек не контролирует свои действия;
• незаконченный период реабилитации после оперативного вмешательства.

Когда стоит задуматься о хирургической коррекции

Маммопластику груди 3 размера женщины делают не так часто, как нулевого или первого, когда молочные железы совсем маленькие.

Фото: Грудь третьего размера

Несмотря на это, даже при таком размере есть особые показания для проведения коррекции груди.

Специалисты советуют делать маммопластику в таких случаях:

Увеличивающая маммопластика до 3-го размера груди

Увеличивающая маммопластика до третьего размера груди довольно востребована, однако не всем подходит.

Обосновывается это тем, что для 3 размера груди используются крупные силиконовые имплантаты (с объемом от 200 мл).

Если пациентка слишком худенькая, то такие большие протезы будут ненатурально смотреться на нее грудной клетке.

При этом может создаться ощущение искусственности, что крайне нежелательно при маммопластике, которая стремиться наиболее натурально корректировать грудь.

Кроме того, при узкой грудной клетке хирургу будет довольно сложно имплантировать искусственные молочные железы, так как мышечной ткани, перекрывающей их, будет слишком мало.

Вследствие этого послеоперационный шов может долго не заживать, а сама грудь может быть слишком «натянутой» и твердой. Это в свою очередь, будет оказывать женщине постоянный дискомфорт.

Чтобы такого не случалось, пластические хирурги, в большинстве случаев, сами подбирают для пациенток подходящий размер и форму имплантатов, которые лучше всего будут смотреться после операции.

Также, именно доктора определяют, какой будет поверхность имплантата, и каким способом они будут внедряться пациентке (существуют разные методики проведения разрезов).

До какого размера можно увеличить грудь

Размер имплантатов измеряется в кубических сантиметрах.

Если у женщины уже есть 3 размер груди, то она вполне может увеличить ее еще на три-четыре размера.

Для этого ей будут установлены имплантаты в объёме от 240 см 3 до 740 см 3 .

Конкретный размер и форму должен подбирать лечащий врач, в зависимости от веса, формы груди, роста и телосложения пациентки.

Видео: Результат операции

Как выглядят молочные железы 3 размера до и после операции

До операции грудь 3 размера и так выглядит довольно крупной, однако часто ее внешний вид сильно портит излишнее обвисание.

Из-за этого молочные железы кажутся плоскими и непривлекательными. Они словно лишены упругости.

По этой причине при маммопластике хирурги часто не только корректируют форму груди, но и также подтягивают ее, делая более упругой.

Если же в грудь пациентки с 3 размером просто вставить имплантат (без подтяжки), то в итоге ее молочные железы могут стать похожими на свисающие набитые груши, что уж точно не является верхом красоты.

После операции грудь с третьим размером становиться более пышной и округлой. Благодаря идеально ровным имплантатам, хирург может поправить все недостатки и дефекты.

Фото: Эндоскопическая операция

Подводные камни хирургического вмешательства

Как и любая операция, маммопластика может вызвать серьезные осложнения.

Риск их возникновения особенно возрастает тогда, когда коррекция молочных желез делается при наличии противопоказаний или же пациентка не соблюдает врачебных рекомендаций (не носит компрессорное белье, занимается спортом до окончания реабилитационного периода и т.п.).

Также осложнения могут возникнуть при неправильно подобранной форме и размере имплантатов.

Фото: Выбор имплантов

Чаще всего, после операции могут возникнуть такие осложнения:

• потеря чувствительности сосков. Как правило, такой симптом возникает при использовании крупных имплантатов;
• воспаление тканей и занесение в них инфекции особенно опасно, поскольку в таком случае длительность реабилитации может сильно затянуться. Кроме того, если у пациентки будет сильно повышаться температура, то хирургам придется извлечь имплантаты, чтобы не подвергать ее здоровье опасности;
• сильный отек груди после операции может доставлять не только дискомфорт, но также и боль;
• необходимость повторной операции может возникнуть из-за смещения имплантов, их протекания или образования контактуры на груди (когда искусственные молочные железы слишком выделяются из зоны грудной клетки);
• сморщивание имплантата также потребует хирургической коррекции, так как молочные железы при этом утратят свою упругость;
• образование послеоперационной гематомы встречается не более чем в 2 % женщин. Из-за нее протез нельзя зафиксировать. Кроме того, в таком состоянии возникает серьёзный риск попадания в рану инфекции;
• открытие кровотечения во время операции;
• скопление серозной жидкости может доставить немало хлопот и боли пациентке;
• расхождение швов (может случиться при установке слишком большого имплантата или же чрезмерной активности пациентки);
• выталкивание имплантата (может возникнуть при расхождении швов в первые дни после операции). При таком состоянии женщине потребуется повторная операция;
• смещение протеза, из-за чего молочные железы могут приобрести неправильную форму (бывает тогда, когда пациентка не носит компрессорное поддерживающее белье в первые недели после операции);
• некроз (отмирание) кожи возникает из-за чрезмерного рубцевания и инфекции. В таком состоянии женщине может потребоваться пересадка кожи;
• разрыв имплантата встречается довольно редко. Чаще всего к этому приводит механическая травма. При этом стоит знать, что признаки разрыва протеза проявляются не сразу – это может стать заметно через несколько недель или даже месяцев;
• позднее инфицирование имплантатов может возникнуть даже спустя несколько лет после маммопластики. По данным исследований, более чем в половине случаев к инфицированию приводят бактерии, которые поражают имплантаты и мышцы вокруг него;
• вытекание раствора из солевого имплантата. При этом сама по себе эта жидкость не опасна – она просто раствориться в крови. Проблемой становиться то, что грудь «сдувается». Она может утратить свою форму и упругость;
• невозможность проведения маммографии из-за того, что врач просто не сможет увидеть ткани молочных желез, особенно если имплантат находиться не под мышцей, а прямо под верхними слоями кожи груди.

Маммопластика 3 размера груди имеет свои особенности и плюсы. Перед ее проведением рекомендуется проконсультировать сразу с несколькими врачами и ознакомиться с результатами подобных операций.

1. Физраствор

Солевые импланты появились в 1961 году. Они представляют собой мешочки из эластомера (силиконового материала) с раствором хлорида натрия внутри. Заполняются физраствором чаще всего грудные импланты после операции, хотя в некоторых случаях заливают его и до.

Недостатками таких имплантатов считаются:

• мягкость;
• вероятность повреждения и разрыва, ведущего к изменению формы груди;
• выраженный звук движения жидкости;
• неестественность ощущений.

Если солевые грудные импланты потеряли форму или разорвались, их надо заменить. Достоинств у таких протезов тоже много. В их числе — то, что врачу удается ограничиться небольшим разрезом, а также полная совместимость с организмом (при повреждении импланта физраствор попадет в ткани, но не причинит вреда внутренним органам).

2. Силикон

Силиконовые имплантаты используют с 1992-го. Это мешочки из эластомера, который может быть наполнен гидрогелевым наполнителем, гелем Softtouchили когезивным силиконовым гелем. Такие материалы имеют плотную консистенцию (примерно как у мармелада), поэтому при повреждении из них ничего не вытекает.

На фото прекрасно видно, что даже при разрезе и под давлением гель не вытекает.

Силиконовые грудные импланты прекрасно держат форму, они безопасны, а потому популярны. В числе их других преимуществ:

• естественность груди;
• отсутствие видимых контуров;
• невозможность определения силикона на ощупь.

К недостаткам ношения таких имплантов можно отнести обязательность прохождения МРТ раз в два года, а также необходимость в большом разрезе во время операции.

Гладкий или текстурированный?

1. Гладкий эндопротез.

Их в современной медицине используют все реже. На гладкой поверхности нет пор, из-за чего повышается вероятность образования фиброзной капсулярной и даже деформации импланта. Также он может перемещаться по молочной железе, меняя ее форму. Ну а среди преимуществ этих имплантатов — их мягкость, разумная цена и долгий срок эксплуатации.

2. Текстурированный эндопротез.

Он имеет мельчайшие поры. Соединительная ткань проникает именно в них, что исключает ее разрастание и минимизирует риск осложнений. Более того, имплант с текстурированной поверхностью надежно держится в груди и не сдвигается со своего места.

Выбираем форму грудных имплантов

1. Круглая.

Применяют их для устранения асимметрии и коррекции формы при выраженном птозе. Эти же имплантаты позволяют приподнять грудь и сделать ее максимально объемной (выглядит она, правда, ненатурально). Иногда импланты могут переворачиваться. Ну а плюсы такой формы — невысокая стоимость и простота установки.

На фото показано, как выглядит бюст после операции по установке грудных имплантов круглой формы.

2. Каплевидная.

Такие эндопротезы бывают низко- и высокопрофильными. Анатомические грудные импланты подходят для увеличения плоской груди и сохранения ее натуральной формы. К недостаткам традиционно относят высокую стоимость, сложность установки, склонность к округлению имплантата спустя некоторое время и риск его смещения. При этом грудь находится у женщины, лежащей на спине, в неестественном положении.

На фото показан результат после установки грудных имплантов анатомической формы. В данном случае были выбраны низкопрофильные эндопротезы.

Как выбрать размер грудных имплантов

Размер грудных эндопротезов зависит от объема наполнителя. Приблизительно 150 миллилитров геля или физраствора соответствуют одному полному размеру. При этом во время маммопластики природный объем пациентки суммируют с размером импланта.

По размеру эндопротезы бывают:

• фиксированные (устанавливают заранее подобранный имплант определенного размера);
• регулируемые (объем наполнителя меняется во время операции).

Чтобы грудные импланты после операции смотрелись эстетично, важно правильно подобрать не только их форму, но и объем. Стоит помнить, что сразу большой размер груди сделать не получится, особенно если у женщины до этого был бюст 1-2 размеров. В этом случае пластика выполняется в несколько этапов.

Если вы хотите иметь после операции грудь максимально природной формы, стоит довериться рекомендациям пластического хирурга. Он подберет размер, исходя из:

• начального объема груди;
• состояния кожи;
• объема грудной клетки;
• роста и веса;
• плотности молочных желез.

Срок использования

Современные грудные импланты после операции можно использовать практически неограниченно. В большинстве случаев необходимость в повторной маммопластике возникает лишь при повреждении оболочки, причем имплантат на замену производитель обычно предоставляет бесплатно.

Маммопластика не препятствует грудному вскармливанию, если при установке имплантов не были повреждены протоки. Иногда после прекращения лактации грудь может измениться и обвиснуть, тогда рекомендуется выполнить и заменить грудной имплант, подобрав более подходящую форму. Такие же рекомендации будут и при резкой потере веса.

С начала рассвета косметической медицины, эндопротезирование грудных желез по сегодняшний день считается наиболее популярной пластической операцией. Грудные импланты - это протезы, изготовленные из биосовместимого высококачественного материала, устанавливающиеся под мышцу или кожу для увеличения размера груди или ее моделирования.

Плюсы и минусы грудных эндопротезов

Преимущества и недостатки имплантов груди принято отличать сообразно их наполнителю, техническим классификациям, вариантам установки и форме. Но есть также и общепринятые факторы, которые актуальны для любого типа эндопротезов. Грудные импланты имеют следующие преимущества:

• Имитация натуральной груди. Максимально точно имитируют натуральную женскую грудь как зрительно, так и тактильно;
• Биосовместимость и стерильность. Сегодня наполнители имплантов не образуют внутри груди воспалительных процессов и гарантируют минимум рисков отторжения протеза;
• Безопасность наполнителя. Солевые заполнители совершенно безвредны для организма, а высококогезивный гель не смещается даже во время повреждения протеза;
• Небольшая частота разрывов. Разрывы имплантов груди проходят механически, из-за сильной травмы или удара. При изготовлении протезов на производствах тщательно тестируют натяжение, перед тем как выпустить на рынок протезы, это снижает риск повреждения имплантов. В случае разрыва, компания-производитель обязуется бесплатно заменить протез, что указано в документе о гарантии изделия.

К недостаткам эндопротезов относятся больше непредвиденные случаи, но, все-таки они бывают:

• Тактильные ощущения. Импланты груди могут быть чувствительны на ощупь, тем более, когда установка выполняется под железу;
• Контурирование импланта. Чаще всего контуры видны в лежачем положении и с условием, что эндопротез находится под железой. Установка под мышцей почти никогда не создает эффекта контурирования;
• Риск фиброзно-капсулярной контрактуры - относится к протезам с гладкой оболочкой;
• Неправильный выбор размера. Размеры имплантов должны четко соответствовать натуральному размеру груди женщины.

Характеристики имплантов груди, их разновидности и фото

Классификация имплантов по наполнителю

Силиконовый наполнитель. Протезы впервые появились в 1991 г. Это силиконовый мешок (эластомер), заполненный когезивным силиконовым гелем (плотный гель, похож на консистенцию мармелада с отличительной особенностью, запоминать форму импланта), гидрогелевым наполнителем или гелем «SOFT TOUCH» .

Непосредственно эластомер может быть полностью гладким и иметь шероховатую, текстурированную поверхность. При нарушении целостности протеза, наполняющий состав остается на месте и не проникает в ткани молочной железы. Потому силиконовые имплантаты являются абсолютно безопасными. В современной косметологической медицине, как правило, используются именно они.

Солевые импланты. Самый старый вид имплантов, который изобрели еще в 1960 г. Протезы собой представляют круглые мешки из силиконового материала, которые наполняются физраствором. Эндопротезы могут предварительно заполняться веществом , либо наполняться с помощью отверстия непосредственно во время операции. При установке второго варианта врач делает намного меньший разрез. Существуют солевые импланты, которые позволяют мануальную коррекцию после проведения маммопластики.

Главным недостатком является тенденция к повреждению импланта, его мягкость, возможность тактильным способом определить в молочной железе наличие жидкости, при разрыве протеза теряется форма груди, а также есть необходимость в проведении повторной коррекции. Некоторые женщины жалуются на отличительный звук «бульканья» жидкости в груди. К главным преимуществам солевых имплантов относится полная биологическая совместимость физраствора, в случае, когда происходит разрыв протеза и заполнитель проходит в ткани. Физический раствор идентичен плазме в организме человека.

Минимальный возможный возраст для установки солевых протезов является 18 лет. На сегодняшний день солевые имплантаты применяются реже силиконовых.

Высоко-когезивный заполнитель – наиболее плотный материал, который на ощупь напоминает мармелад. Из высоко-когезивного геля изготавливают анатомические протезы. За счет повышенной плотности импланты почти не деформируются во время носки и при повреждении не вытекают. Недостаток этого наполнителя – не естественный вид груди из-за довольно выраженного свойства наполнителя запоминать форму и неестественная твердость консистенции.

Наполнитель «SOFT TOUCH» - по характеристикам похож на вышеописанный наполнитель. Отличие состоит в меньших отрицательных свойствах и меньшей плотности.

Гидрогелевый заполнитель (биоимпланты) изготавливаются как альтернатива силиконовым имплантам. В качестве заполнителя применяется натуральный полимер карбоксиметилцеллюлоза. Этот наполнитель безвреден, в случае разрыва и попадания в ткани молочной железы биодеградирует.

Силиконовые протезы максимально точно имитируют грудь, стерильны, не изменяют первоначальной формы и почти никогда не контурируют. Помимо этого, они почти не отличаются на ощупь.

Недостатки:

• травматичность операции, которая объясняется наличием большего разреза для установки протеза;
• необходимость в МРТ каждые несколько лет, для обнаружения повреждений.

Поверхность

Текстурированная. Эта поверхность имеет мелкие поры. Попадая в них, соединительная ткань не обрастает вокруг импланта и не приводит к осложнениям. Именно по этой причине многие хирурги предпочитают протезы с пористой текстурированной поверхностью. Еще одно преимущество – текстурированный протез надежно скрепляется с окружающими тканями, снижая этим риск смещения.

Гладкая. На сегодняшний день косметологическая хирургия относит гладкие импланты к пережиткам прошлого, но некоторые врачи все-таки предлагают этот вариант пациенткам. После установки протезов, организм из соединительной ткани создает вокруг них капсулу. Так как гладкая поверхность не имеет пор, то интенсивный рост ткани в молочной железе приводит к уплотнению груди возле импланта, а непосредственно протез - к деформации. Данный процесс и называется фиброзно-капсулярной контрактурой. Недостатком гладких эндопротезов также является риск их смещения после установки, что создает деформацию груди.

К преимуществам относят тонкую оболочку протеза , что делает их мягче, в отличие от текстурированных, уменьшает стоимость и продлевает срок службы.

Формы эндопротезов

Каплевидные или анатомические. Широко применяются для увеличения плоской груди, и в случаях, когда пациентка хочет сохранить максимальную естественность и плавность контуров грудной железы. Анатомические протезы немного дороже круглых, также врачу тяжелей работать с ними. Многие хирурги придерживаются мнения, что из-за увеличения капсулы, каплевидные протезы через время получают круглую форму. Помимо этого, анатомический имплант может перемещаться, от этого грудь получает деформированные контуры . Чтобы не допустить этих нюансов, во время выбора анатомических протезов необходимо отдать предпочтение их текстурированной поверхности.

Из-за большой плотности анатомические импланты удерживают форму груди даже в лежачем положении, что довольно неестественно. Также появляются сложности, когда вы решите скорректировать или приподнять грудь бюстгальтером.

Круглые. Наиболее часто используемые для коррекции и увеличения груди с выраженной асимметрией или птозом. Круглые эндопротезы подходят для девушек, которые решили сделать их грудь максимально приподнятой и объемной. Изготавливается несколько разновидностей круглых имплантов: высокопрофильные и низкопрофильные. Они имеют тенденцию переворачиваться и не создают зрительной натуральности. Но эти протезы очень просты в установке, потому многие хирурги выбирают именно их. При этом круглые протезы имеют довольно невысокую стоимость .

Объем

Размер имплантов груди определяется в физическом объеме их заполнителя, а именно миллилитрах. Есть теория, по которой 150 миллилитров раствора или геля пропорциональны одному размеру натуральной груди. Во время маммопластики берется во внимание также изначальный размер. То есть, устанавливая протезы объемом в 400 миллилитров , владелица первого размера в результате операции будет иметь четвертый. Также есть еще такие понятия, как:

• Регулируемый размер - коррекция и заполнение происходит непосредственно при операции с помощью специального отверстия в эластомере;
• Фиксированный размер - протезы определенного объема.

Выбор подходящего объема

Выбор формы и объема имплантов груди проходит на первой консультации с пластическим хирургом, обычно для этого просматриваются фото операций «до и после» и, как правило, пациентка и хирург приходят к общему консенсусу, но все же решающее слово лучше всего оставить врачу. Он учитывает все анатомические особенности и выберет тот размер и форму, которые создадут девушке максимально натуральную и красивую грудь. Доступ (разрез для импланта) тоже согласуется с хирургом, учитывая характеристики импланта и особенности организма пациентки.

Основные факторы для выбора эндопротезов:

• Объем грудной клетки;
• Пропорции фигуры и рост;
• Изначальный размер груди;
• Плотность молочных желез;
• Состояние кожи.

Время службы имплантов груди и их замена

Сегодня компании, которые изготавливают эндопротезы, дают пожизненную гарантию изделий без какого-либо риска для здоровья женщины. Потому чисто теоретически, импланту не требуется замена, кроме экстраординарных случаев, которые связаны с их целостностью (в данном случае изготовитель обязуется сделать замену за свой счет). Помимо этого, увеличивающая маммопластика не мешает процессу кормления грудью . Но есть и иные факторы, которые смогут вынудить женщину сделать повторную операцию:

• Появившиеся дефекты в оболочке протеза;
• Деформация груди из-за грудного вскармливания или беременности;
• Сильные изменения веса.

Ведущие компании-изготовители имплантов

Nagor (Англия). Импланты грудные характеризуются многообразием размеров и форм. Результаты клинических испытаний доказали 0% разрывов протезов в течение пяти лет. Импланты в большинстве своем имеют текстурированную поверхность и гелевый заполнитель.

Mentor (Америка). Изготавливает анатомические и круглые протезы с текстурированной оболочкой. В качестве наполнителя используется высоко-когезивный гель . Изготавливаются и солевые импланты с возможностью корректировки во время операции или после завершения. Протезы Mentor являются одними из наиболее упругих.

Arion (Франция). Анатомические и круглые эндопротезы, заполнитель - силиконовый гель и гидрогель. Характеризуются моноблоковым соединением клапана с оболочкой протеза и шестислойной оболочкой. Изделия имеют пожизненную гарантию.

Allergan/McGhan (Америка). Отличаются особым размером пор текстурированной поверхности, что дает возможность соединительной ткани рассосаться глубоко в протезе. Прочно фиксируются в груди. Заполнены мягким гелем, хорошо имитируют естественную грудь . Продукция имеет и протезы с солевым наполнителем.

Polytech (Германия). Грудной имплант заполнен мягким высококогезивным гелем, имеет «эффект памяти» (при любых манипуляциях не деформируются), пластичная оболочка имеет несколько слоев. Оболочка - с нанесением МРС, текстурированная или гладкая.

Если вы нашли самую современную клинику и профессионального пластического хирурга, то можно быть уверенным, что проблема правильно выбора импланта будет в надежных руках, и в скором времени вы сможете наслаждаться вашими красивыми и новыми формами тела, сравнивая фото до и после операции.