Инструкция по применению таблеток и леденцов для рассасывания при сухом и влажном кашле у детей. Таблетки от кашля для детей

При некоторых заболеваниях, особенно при и трахеите, мокрота оказывается настолько густой и плотной, что ее не удается отхаркивать. Это осложняет течение болезни и ухудшает положение больного. Чтобы справиться с ситуацией, применяются разнообразные медикаментозные средства.

Среди них достаточно эффективный препарат на основе природного растительного сырья, который называется «Таблетки от кашля». Это достаточно старое и хорошо проверенное средство, которым пользовались уже несколько поколений больных. Оно отлично подойдет тем людям, которые предпочитают пользоваться дарами природы, пусть и в чрезвычайно осовремененном виде.

Таблетки от кашля: состав и свойства препарата

Таблетки от кашля — эффективный отхаркивающий препарат на растительной основе

Этот препарат создан на основе травы термопсиса ланцетного, являющегося мощным отхаркивающим средством, содержащим большое количество активных веществ. В состав таблеток входит гидрокарбонат натрия, тальк и крахмал в качестве наполнителя. Питьевая сода имеет смягчающее действие, ее всегда используют в средствах от и для , другие вещества служат для связывания действующего вещества и формирования твердой таблетки. Они инертны и не оказывают никакого воздействия на организм человека, выводятся без изменений или перевариваются в пищеварительной системе.

Алкалоиды термопсиса имеют раздражающее действие на дыхательный и рвотный центр, способствуют усилению секреции желез, расположенных в бронхах и отвечающих за выработку и состав слизи. При приеме Таблеток от кашля больной быстро ощущает облегчение, так как мокрота становится менее вязкой, легче откашливается, исчезает сильная боль в груди и чувство затрудненного дыхания, удушливый кашель. Не рекомендуется принимать препараты, содержащие термопсис и корень солодки, тем людям, у которых очень высокая чувствительность на подобные препараты, так как они могут вызвать сильную рвоту.

Таблетки от кашля помогают быстро справиться с проблемой откашливания при бронхите, трахеите, воспалении легких и других заболеваниях органов дыхания.

Этот препарат можно использовать при непродуктивно и , так как он действует достаточно мягко, но при этом вполне эффективно, стимулируя продуцирование в более жидком виде и облегчая ее выделение. Чем проще больному человеку будет откашляться, тем меньше у него шансов на осложнения заболевания и перехода болезни в хроническую стадию.

С приемом препаратов термопсиса больному становится легче дышать, особенно при очень сухом, раздражающем, буквально раздирающем горло кашле. Так как слизи начинает выделяться больше и она более жидкая, происходит своеобразное «смазывание» раздраженных слизистых оболочек, и сильное першение уменьшается, а затем совсем сходит на нет.

Форма выпуска, срок годности и хранение

Выпускается препарат в виде таблеток уплощенной цилиндрической формы с разделительной фаской, приглушенного зеленоватого цвета, возможны незначительные вкрапления более темных составляющих (в основе препарата - трава).

Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук в каждом, которые объединены в коробку из картона с вложенной инструкцией.

Срок годности средства составляет 48 месяцев. После окончания срока годности использовать препарат нельзя. Сохранять лекарство рекомендуется в специально отведенных для этого местах, недоступных детям, при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Помещение должно быть сухим и темным.

Необходимо исключить попадание лучей солнца непосредственно на сами таблетки - свет может разложить активное действующее вещество.

При использовании таблетки нужно запивать достаточным количеством чистой теплой питьевой воды. Нельзя использовать молоко, соки и газированные напитки.

Назначение средства

Показание к применению препарата — кашель с трудноотделяемой мокротой

Этот препарат выписывается взрослым и детям старше двенадцатилетнего возраста при сухом, затяжном и мучительном кашле для улучшения процесса откашливания и . Средство способствует усилению секреции, мокрота становится более жидкой и менее вязкой, поэтому отходит намного проще и легче. Разрешено применение «Таблеток от кашля» при сухом и влажном типе .

При продуктивном кашле этот препарат помогает быстрее очистить бронхи и трахеи от содержимого, что уменьшает воспаление. Ускоренное отхаркивание облегчает самочувствие больного, ему становится легче дышать, и он быстрее идет на поправку.

Обычно Таблетки от кашля, способ применения не вызывает затруднения или неприязни даже у детей, рекомендуется использовать с большим количеством теплого питья.

Это может быть молоко с медом, маслом или козьим жиром, чай с малиной или калиной, минеральная щелочная вода, соки, компоты или травяные отвары. Важно не давать напитки в холодном виде и следить, чтобы их состав не вызвал аллергических реакций.

Полезное видео — Лучшие препараты от кашля:

Применение большого количества жидкости не только способствует ускоренному выведению из организма токсинов, но и помогает усилить разжижение мокроты и увеличить ее количество. Это особенно важно при очень сильном непродуктивном кашле.

При лечении врач может назначить и другие препараты, например, обезболивающие, противовоспалительные, витамины, иммунные средства. Обычно термопсис хорошо комбинируется в такими лекарственными препаратами, но необходимо следить за своими индивидуальными реакциями. В случае проявления аллергических реакций или каких-то неприятных последствий, необходимо отменить прием лекарств и обратиться за врачебной помощью.

Способ применения

Правильное применение Таблеток от кашля — залог быстрого выздоровления

Дозировка для разных возрастов:

• Детям старше 12 лет препарат назначается по таблетке от 2 до 3 раз в течение суток. Время лечения обычно не превышает пяти суток. Если курс завершен, а остался, решение о продлении терапии может принять только врач.
• Взрослые также принимают по таблетке трижды в сутки, курс лечения длится от 3 до 5 суток. С разрешения врача количество таблеток может быть увеличено под постоянным контролем медицинского персонала.

Так как трава термопсиса обладает действием, раздражающим слизистую желудка и нервные окончания, передозировка препарата способна спровоцировать сильную тошноту и рвоту.

Для устранения проблемы используется промывание желудка. Маленьким детям этот препарат не назначается, так как они могут отреагировать на его состав, а также у малышей очень высокая чувствительность к различным средствам, вызывающим тошноту. Не сформировавшийся окончательно рвотный центр быстро реагирует на раздражитель и лекарство становится причиной сильной рвоты и появления аллергических реакций.

Возможные побочные действия и противопоказания

Кроме провоцирования тошноты и рвоты, это средство, как и любой растительный препарат, способно вызывать аллергические реакции разных видов.

Чаще всего они проявляются крапивницей, но при сильной могут быть очень серьезные проявления, в редких случаях опасные для здоровья.

Используя Таблетки от кашля, нужно учитывать собственные индивидуальные реакции на подобные средства.

К числу противопоказаний к использованию Таблеток от кашля относятся следующие:

1. Возраст ребенка до 12 лет.
2. Беременность.
3. Период кормления грудью.
4. Индивидуальные аллергические реакции.

Не рекомендовано сочетать различные виды препаратов от кашля, особенно на растительной основе или содержащие кодеин, во избежание усиления действия или провоцирования несовместимости, развития различных побочных эффектов.

Торговое название препарата: Таблетки от кашля

Лекарственная форма:

таблетки

Состав (на 1 таблетку):
Активные компоненты: Термопсиса ланцетного травы порошок - 0,0067 г Натрия гидрокарбоната - 0,250 г
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк.

Описание: Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской зеленовато-серого цвета. Допускается наличие темных вкраплений.

Фармакотерапевтическая группа
Отхаркивающее средство растительного происхождения.

Код ATX:

Фармакологические свойства
Трава термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез.
Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, ана-гирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный и, в высоких дозах, на рвотный центры.
Натрия гидрокарбонат стимулирует секрецию бронхиальных желез, способствует снижению вязкости мокроты.

Показания к применению
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит) - в составе комплексной терапии.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).

Способ применения и дозы
Внутрь взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Детям старше 12 лет - по 1/2 - 1 таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Длительность лечения по рекомендации врача.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции; при приеме больших доз - рвота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте. Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание мокроты.

Особые указания
Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье.

Форма выпуска
Таблетки.
По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. Контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкциями по применению помещают в групповую упаковку.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек
Без рецепта.

Производитель
ОАО " Дальхимфарм ", 680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Многие заболевания очень часто сопровождаются кашлем, который считается защитной физиологической реакцией организма в ответ на раздражающее действие химических, физических или органических факторов на слизистую оболочку респираторного тракта. Организм с помощью кашля пытается максимально очистить и освободить дыхательные пути от инородных тел или мокроты, которая вырабатывается в ответ на воспалительный процесс, одним словом от всего того, чего в дыхательной системе не должно быть в норме.

В этой связи вопрос подавления кашлевого рефлекса в принципе не должен возникать. Ведь при отсутствии возможности кашлять респираторный тракт переполнится постоянно вырабатывающейся мокротой и станет непроходимым для воздуха. Но устранять кашель все-таки приходится, когда он приобретает надсадный мучительный характер, будучи абсолютно непродуктивным, или облегчать его, делая более эффективным для освобождения бронхов от секрета.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В каждом случае приходится подбирать определенные «таблетки от кашля». Кстати, данное название абсолютно некорректное по медицинским понятиям. Оно звучит также нелепо, как словосочетание «таблетки от головы». Но в связи с тем, что в народе укоренилось именно такое понятие, мы в этой статье будем использовать подобные словосочетания для удобства наших читателей, чтобы доступно рассказать о принципах выбора и применения препаратов от кашля.

Тема эта очень важная, ведь часто больные люди пытаются заниматься самолечением, не обращаясь к врачу, а к провизорам, которые работают в аптеке, где целые витрины заставлены различными противокашлевыми средствами в виде, таблеток, капель, ингаляторов, спреев, сиропов, микстур, настоев, настоек, суспензий и т.д., от количества которых просто разбегаются глаза. В итоге больной человек полагается на совет фармацевта, которому советовать что-либо вообще запрещено. Ведь какие выбрать таблетки от кашля, имеет право посоветовать только врач-специалист.

Почему список таблеток для лечения кашля очень большой?

Ответ на этот вопрос довольно простой – кашель кашлю рознь. Он возникает из-за множества причин и различных заболеваний, отчего приходится подбирать строго определенные, максимально эффективные средства от кашля для лечения соответствующего недуга, устранения или облегчения определенного вида кашля.

Дыхательные пути, вернее, слизистые оболочки бронхов постоянно вырабатывают определенное количество слизи, независимо от того, больной или здоровый человек. Но при развитии патологического процесса количество мокроты или слизи резко увеличивается, а избыток их удаляется только с помощью кашля. Но и без выработки мокроты любое раздражение слизистой дыхательных путей приводит к возникновению кашля, только очень непродуктивного.

Из этого большого списка, сложно несведущему в медицине человеку понять, какие противокашлевые медицинские препараты выбрать, чтобы лечение было эффективным, а кашель — продуктивным, более легким и быстро проходящим.

Основные принципы лечения сухого кашля

В самом начале развития воспалительного процесса в респираторном тракте, а также при многих других заболеваниях, не связанных с патологией дыхательной системы, кашель может иметь очень тяжелый, мучительный, надсадный характер. Сухой кашель без образования мокроты возникает на фоне раздражение слизистой респираторного тракта, что может иметь самый разнообразный генез, например, воспалительный, аллергический, инфекционный и неинфекционный.

В этом случае кашель не приносит никакой пользы, а только изматывает и так обессиленного заболевшего человека. Единственным способом устранения такого кашля является применение противокашлевых препаратов, которые подавляют активность кашлевого центра или воздействуют на рецепторы слизистой бронхов.

На этом этапе лечения будут очень эффективными наркотические и ненаркотические средства, например, таблетки Коделак, в основе которых используется Кодеин. Кодеиносодержащие препараты очень эффективны, но в свободной аптечной сети они продаются, а только по специальным рецептам врачей, потому что способны вызвать наркотическую зависимость.

Но вместо их фармакологическая промышленность предлагает не менее эффективные, зато более безопасные, не влияющие на дыхательный центр, вполне доступные препараты, в составе которых отсутствуют наркотические вещества. К ним относится довольно большой перечень ненаркотических лекарств от кашля — Либексин, Тусупрекс, Пакселадин, Глауцин и т.д.

Эти лекарства работают в основном через периферический путь, снижая чувствительность рецепторов в слизистой бронхов, хотя могут и влиять на кашлевой центр. Бронхиальные рецепторы очень чувствительны, они моментально реагируют на раздражение и посылают сигналы в продолговатый мозг, где сразу же активизируется кашлевой центр и возникает кашлевой рефлекс. Данные средства не вызывают привыкания к себе, не приводят к лекарственной зависимости, поэтому для лечения кашля они могут использоваться и для детей.

Очень популярными становятся и комбинированные лекарства от сухого кашля, например, Бронхолитин, в составе которого помимо противокашлевого вещества Глауцина содержится еще и известный всем Эфедрин, а также масло Базилика. Список таблеток, микстур, сиропов при кашле в данной категории очень большой, и по использованию этих лекарств нужно придерживаться определенных принципов.

Запрещено использовать эти очень эффективные и хорошие таблетки для лечения любого вида кашля, если он приобретает влажный характер, в противном случае блокада кашля приведет к нарушению очистки легких, удаления мокроты, а это уже прямой путь к развитию пневмонии, нарушению вентиляции легких. Следует знать общие противопоказания для использования лекарств этой группы:

1. Если есть повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарства;

2. Не назначается беременным и кормящим женщинам;

4. Выявлена дыхательная недостаточность 2-3 ст.;

5. В анамнезе — отягощенная форма бронхиальной астмы.

Какие лучше выбрать и как принимать таблетки для лечения сухого кашля?

Конечно, однозначного ответа на этот вопрос не существует, потому что выбор лекарства всегда подбирается по индивидуальной схеме. К тому же, при выборе лекарства нужно обращать на форму выпуска препарата. Например, маленьким детям лучше купить не таблетки, а сироп для лечения сухого надсадного кашля.

Такая форма, как шипучие или рассасывающие таблетки при лечении кашля усваиваются гораздо быстрее, их эффект наступает очень скоро, но для малышей они также не подходят.

Кроме того, шипучие таблетки, как противокашлевое средство, не стоит принимать тем, у кого выявлена повышенная кислотность желудочного сока, гиперацидный гастрит, а также язвенная болезнь.

1. Либексин

В случае, если сухой кашель возникает в начале простудного заболевания , гриппа, острого или обострения хронического бронхита, а также у больных, страдающих сердечной недостаточностью, рекомендуется использовать Либексин . Это дешевые фармпрепараты от кашля по своей эффективности вполне сопоставимы с кодеиносодержащими препаратами.

Лекарство уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов, воздействует на кашлевой рефлекс, но не оказывает угнетающего воздействия на дыхательный центр. К тому же, Либексин имеет слабо выраженное противовоспалительное и бронхорасширяющее действия.

Если этот препарат продается под названием Либексин муко, то это значит, что в его состав входит муколитик — Карбоцистеин, который снижает вязкость мокроты. Либексин можно назначать маленьким детям, но с осторожностью.

По инструкции таблетированный препарат Либексин применяются по схеме, которая предполагает его прием до 4 раз в сутки дозы, соответствующей возрасту больного – от ¼ до 2 таблеток на один раз, не разжевывая таблетки, потому что они вызывают анестезию слизистой оболочки рта. Продолжительность действия этого препарата довольно короткая — 3-4 часа.

Это довольно простое лекарственное средство от кашля могут иметь еще одно торговое название Глаувент. Препарат имеет центральное действие непосредственно на кашлевой центр, однако он не относится к наркотическим средствам, не вызывает угнетения дыхания и перистальтики кишечника, привыкания к нему.

Глауцин может назначаться детям с 4 лет, но не назначается лицам, перенесшим инфаркт миокарда, у которых диагностирована артериальная гипотензия, потому что может вызвать снижение АД. Выраженный противокашлевой эффект возникает уже через 30 мин и продолжается почти 8 часов, отчего его достаточно применять 2-3 раза в сутки.

3. Битиодин

Среди препаратов периферического действия очень эффективными можно назвать распространенные и простые пилюли от кашля Битиодин, которые по силе своего действия вполне сопоставимы с Кодеином, но при этом не вызывают пристрастия как наркотические противокашлевые средства и имеет очень мало побочных эффектов. Эта особенность позволяет его использовать в лечении кашля у детей.

Битиодин применяется до 2-3 раз в сутки, он практически не имеет противопоказаний, за исключением случаев, когда у больных возникает повышенная чувствительность к препарату.

4. Стоптуссин

Очень популярный противокашлевой препарат Стоптуссин , который помимо угнетения кашлевого рефлекса обладает муколитическими способностями. В его состав входят бутамират и гвайфенезин, который обусловливает отхаркивающий эффект. Эти эффективные противокашлевые таблетки применяют до 4-6 раз в сутки, потому что период полувыведения лекарства составляет 6 часов.

При всей своей эффективности Стоптусин обладает большим перечнем противопоказаний: его нельзя использовать в первом триместре беременности (с осторожностью во 2 и 3 триместре), нельзя — во время кормления грудью, для лечения детей младше 12 лет, а также при миастении. Во время лечения могут возникнуть побочные явления в виде диареи, диспепсии, болей в животе и головные боли, головокружение и аллергические реакции.

Для лечения кашля беременным лучше подобрать другие, более безопасные варианты, чем Стоптуссин.

5. Бронхолитин

Бронхолитин выпускается в виде сиропа, является комбинированным лекарственным средством от кашля, в состав которого входит глауцин и эфедрин. Помимо противокашлевого эффекта, угнетения кашлевого рефлекса, лекарство расширяет бронхи и оказывает противовоспалительный эффект. Спектр применения этого сиропа очень большой — от катара верхних дыхательных путей, бронхитов, пневмонии, до лечения коклюша, ХОБЛ и бронхиальной астмы.

Бронхолитин может повышать давление, увеличивать ЧСС, вызывать появление экстрасистол, головокружения, бессонницы, тремора рук, диспепсии, нарушения зрения. Однако, данный препарат широко используется в педиатрии для терапии респираторных заболеваний детей в возрасте старше 3 лет. Он хорошо расширяет бронхи, снижает секрецию мокроты и мягко влияет на кашлевой центр.

При беременности отдайте предпочтение другим препаратам в лечении кашля, более безопасным, но в случае острой необходимости Бронхолитин можно использовать только во 2 и 3-м триместре под наблюдением врача. Нельзя его включать в схему лечения во время кормления грудью, для больных ГБ, ИБС, СН, с тиреотоксикозом, гиперплазией предстательной железы и феохромоцитомой.

Лекарства от кашля местного действия

К группе противокашлевых лекарств относятся средства, которые угнетают кашлевой рефлекс путем анестезии слизистой оболочки респираторного тракта, что резко снижает раздражающее действие различных инфекционных и неинфекционных, физических и химических факторов. Такие препараты могут снижать вязкость мокроты и расслаблять бронхи.

Данные лекарства используются в основном в виде ингаляций для орошений с целью увлажнения слизистой респираторного тракта, что серьезно снижает кашлевой рефлекс. В состав ингаляций для этого добавляются Бензоат или Хлорид натрия и аммония, Гидрокарбонат натрия.

Хорошим эффектом обладают многие эфирные масла и растительные вытяжки, например, эвкалипта, дикой вишни, акации. В ингаляторы (небулайзеры) вводятся местноанестезирующие средства, например, Тетракаин, Бензокаин или Циклаин. Но данный способ лечения может применять только в стационарных условиях.

К местным анестетикам относятся таблетки Либексин, о котором мы писали выше, а также Фалиминт и Тусупрекс.

1. Фалиминт

Пастилки для рассасывания Фалиминт используются в случае возникновения непродуктивного раздражающего кашля, вызванного катаральным воспалением верхних дыхательных путей. Лекарство облает легким местноанестезирующим эффектом, снижает интенсивность сухого кашля, разжижает мокроту.

Фалиминт очень быстро всасывается и его можно использовать до 10 раз в сутки, однако продолжительность лечения не должна превышать нескольких дней. Эти сосательные таблетки нельзя применять для лечения кашля у детей до 4 лет, для беременных и кормящих грудью детей, а также в случае гиперчувствительности к нему и наличия непереносимости фруктозы.

2. Тусупрекс

Очень популярные и очень эффективные таблетки для лечения сухого непродуктивного кашля Тусупрекс оказывают слабый отхаркивающий эффект и угнетающее действие на кашлевой рефлекс. Но в отличие от Кодеина Тусупрекс не угнетает дыхание, не приводит к привыканию и лекарственной зависимости. Однако, в процессе лечении лекарство может вызвать расстройства пищеварения.

Тусупрекс часто используется для лечения кашля у детей даже до 1 года. По инструкции эти пилюли нельзя применять на фоне бронхоспазма, бронхиальной астмы, бронхоэктазий и при бронхитах с затрудненным отхождением мокроты.

Механизм действия отхаркивающих лекарств: особенности лечения

Отхаркивающие препараты рефлекторным путем усиливают секрецию мокроты в бронхах, разжижают секрет и способствуют более легкому его отхождению из нижних отделов респираторного тракта в более высокие отделы. Эти лекарства раздражают рецепторы слизистой желудка, возбуждают рвотный центр, который находится в продолговатом мозге, тем самым значительно усиливая выделение мокроты бронхиальными железами.

Отхаркивающие средства назначаются в случаях, если вырабатывается мало мокроты или достаточно много, но она очень густая, вязкая, трудно отделяемая, что происходит при бронхитах, ларингитах, трахеитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, а также при пневмокониозах и муковисцидозе.

При лечении отхаркивающими средствами болезней органов дыхания их нельзя комбинировать со средствами, которые угнетают кашлевой центр и ингибируют кашлевой рефлекс, потому что при таком симбиозе большое количество мокроты скапливается в дыхательных путях, приводит к их облитерации и возникновении тяжелых воспалительных заболеваний нижних отделов органов дыхания, например, пневмонии.

Существует две группы отхаркивающих лекарственных средств от мокрого кашля, которые отличаются по механизму своего действия — средства с рефлекторным и прямым эффектом.

Самые популярные отхаркивающие средства растительного происхождения

Отхаркивающие средства с рефлекторным действием представлены в основном лекарственными травами и их экстрактами, которые усиливают и ускоряют выведение мокроты из органов дыхания. Данная группа очень обширная, и большую часть таких лекарств представляют препараты именно растительного происхождения.

Отхаркивающими свойствами обладают растительные экстракты — солодка, алтей, девятисил, анис, багульник, подорожник, душица, мать-и-мачеха, чебрец, ипекакуана, фиалка, росянка, термопсис, сосновые почки, тимьян и др.

Растительные экстракты указанных трав входят в различные грудные сборы, порошки, таблетки, сиропы от мокрого кашля.

1. Доктор «Мом»

Одним из наиболее ярких представителей растительных отхаркивающих лекарств являются таблетки, сироп или пастилки от кашля «Доктор Мом» , в состав которого входит несколько растительных экстрактов — алоэ, девясил, базилик, имбирь, солодка, куркума, перец кубебы, паслен индийский и терминалия. Это средство является комбинированным. Область его применения – от ларингитов до пневмоний.

Препарат обладает противовоспалительным, бронхолитическим, отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, муко- и секретолитическим и отхаркивающим действиями. Благодаря этому мокрота быстро разжижается и легко выводится из воспаленных бронхов, а сухой надсадный кашель быстро трансформируется во влажный.

«Доктор Мом» выпускается не только в виде сиропа, но и в виде таблеток– пастилок от кашля апельсинового, лимонного, малинового, клубничного, ананасового, фруктового и ягодного вкусов, что очень нравится детям. Правда, пастилки назначаются только с 14-летнего возраста, а сироп можно использовать для лечения 3-летних детей и более старшего возраста.

2. Мукалтин

Таблетки Мукалтин созданы на основе только одного растительного вещества – экстракта алтея лекарственного. Он обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим эффектом, который обусловлен рефлекторной стимуляцией активности мерцательного эпителия респираторного тракта, а также увеличением перистальтики бронхиол и секреции желез бронхов.

В состав таблеток для лечения влажного кашля Мукалтин входит также натрия гидрокарбонат, который помогает делать мокроту более жидкой и усиливать бронхиальную секрецию. В настоящее время этот довольно старый препарат признается одним из самых эффективных отхаркивающих лекарств, о чем говорят многочисленные отзывы об этих таблетках, которые использовались для лечения кашля.

3. Термопсис — таблетки от кашля

Когда задают вопрос, какие самые хорошие таблетки от влажного кашля, то сразу же вспоминаются довольно старые и очень популярные до сих пор Термопсис — таблетки, в состав которых входит сама трава термопсис и натрия гидрокарбонат, усиливающий секрецию мокроты, снижая одновременно ее вязкость. Прошло много лет с того момента, как появились Термопсис, но эффективность и популярность этого лекарства в лечении кашля не снижается.

В этих таблетках нет никакой химии, и по сравнению с новыми, очень дорогими лекарствами они в эффективности фактически не уступают. Для препарата существуют противопоказания — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, индивидуальная непереносимость и беременность.

Термопсис является прекрасным средством для терапии кашля у детей. Однако, нельзя применять этот препарат для грудных детей, если они болеют бронхитом или пневмонией с большим образованием мокроты. Малыши просто не в состоянии будут откашляться из-за усиленной секреции слизи в дыхательных путях, что быстро приведет к дыхательной недостаточности.

В большой дозе Термопсис проявляет рвотное действие, в начале лечения (до 5 дней) может вызывать тошноту у детей.

4. Другие отхаркивающие таблетки растительного происхождения

В аптечной сети продается сейчас очень много отхаркивающих средств импортного производства, они стоят достаточно дорого, хотя, по сути, обладают аналогичным эффектом и действием, какой проявляют и дешевые, но очень эффективные, отечественные лекарства от кашля.

Право каждого человека, какому препарату отдать свое предпочтение, но и Бронхикум, Геделикс, Эвкабал и многие лекарства будут оказывать аналогичный эффект привычным и доступным Мукалтину или Термопсису.

Отхаркивающие средства искусственного происхождения

Отхаркивающие противокашлевые лекарства с прямым действием усиливают выведение бронхиального секрета за счет воздействия на саму мокроту и стимуляции бронхов. Эта группа в основном представлена искусственными лекарственными веществами, например, йодированными солями натрия и калия, гидрохлоридом натрия, бромидом калия, бензоатом натрия, хлоридом аммония, а также эфирными маслами — эвкалиптовым, анисовым или Терпингидратом.

Эти отхаркивающие средства в основном используются для ингаляций, но при попадании в желудочно-кишечный тракт за счет своего резорбтивного действия быстро проникают в кровеносную систему, а затем выделяются через слизистую бронхов и разжижает и увеличивает количество мокроты. Их эффективность довольно приличная на фоне того что эти лекарства очень доступные и дешевые.

В аптечной сети можно встретить комбинированные препараты для лечения кашля, которые сочетают в себе растительные вещества и дешевую химию, например, все те же — таблетки Термопсис или Нашатырно-анисовые. Очень популярным в этой группе стал проверенный Пертуссин , в состав которого входят бромид калия и экстракт чабреца.

Сфера применения муколитических лекарственных средств

Отхаркивающие средства, в первую очередь, усиливают выработку бронхиального секрета, а действие муколитиков направлено на разжижение вязкого и густого секрета бронхиальных желез для облегчения их выведения из респираторного тракта без увеличения секреции мокроты.

Муколитические таблетки являются одним из главных средств в лечении влажного кашля. Они восстанавливают поврежденные во время патологического воспалительного процесса слизистые оболочки бронхов, а также — эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, Карбоцситен и многие другие. При сочетании разных растительных отхаркивающих препаратов с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.

Нужно отметить, что и Бромгексин , и Амброксол влияют на образование легочного сурфактанта, который обеспечивает функционирование альвеол легочной ткани, препятствуя их слипания и спадению. Кроме того, Амброксол тормозит распад сурфактанта. Это обстоятельство говорит в пользу использования этих препаратов в педиатрической практике для лечения детей самого раннего возраста, особенно в возрасте до 5 лет.

Но у этих препаратов есть одна неприятная особенность. Они способны вызывать бронхоспазм, отчего их противопоказано применять во время обострения бронхиальной астмы. В таких случаях отдается предпочтение бронхолитикам, но никак не атропину, который делает мокроту более вязкой и трудно удаляемой.

1. Бромгексин

Этот муколитический препарат в аптечной сети может быть представлен под торговым названием Сольвин, Флегамин, Бизолвон. Его действие заключается в снижении вязкости мокроты и стимуляции ее выделения бронхиальными железами, что объясняет отхаркивающий эффект препарата. Согласно инструкции, таблетки Бромгексин можно использовать для лечения кашля у детей, начиная с 3-летнего возраста, потому что этот препарат малотоксичный.

Это лекарство можно применять длительно – до 4 недель. Оно противопоказано только в первом триместре беременности, детям до 3 лет, при язвах желудках и недавно перенесенных кровотечениях, а также при повышенной чувствительности к препарата. В остальных случаях этот очень эффективное и популярное средство от кашля.

2. Амброксол

Очень популярен препарат Амброксол , обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим эффектами. В аптечной сети лекарство продается под названиями Амбробене , Амбролитик, Лазолван, Линдоксил, Бронхопронт, Вискомцил, Мукозан, Мукофар, Муковент, Мукосольван, Флюиксол, Секретил и т.д.

Действующее вещество является производным Бромгексина, оно прекрасно стимулирует альвеолярную секрецию. Муколитическое средство Амброксол влияет на концентрацию антибиотиков в легочной ткани, что способствует более эффективной противовоспалительной и антибактериальной терапии.

При этом Амброксол практически не подавляет кашель, но комбинировать его с другими противокашлевыми препаратами не рекомендуется. Это лекарство широко используется педиатрами в лечении даже грудных детей.

Кстати, разница между всеми перечисленными анлогами Амброксола заключается только в имени компании-производителей, при том, что киевские таблетки “антикашлевые” Амброксол по эффективности ни в чем не уступают немецкому Лазолвану, зато стоят в разы дешевле импортного аналога.

3. АЦЦ – таблетки от кашля Ацетилцистеин

АЦЦ эффективно разжижает густую и вязкую мокроту, обеспечивая ее более быстрое отхождение, но при этом выступает в качестве антидота для парацетамола , альдегидов и фенолов. В связи с тем, что он легко проникает через плаценту, его нужно использовать с осторожностью во время беременности, хотя эмбриотоксический эффект у АЦЦ не выявлен. Его часто назначают кормящим матерям, но только под наблюдением врачей.

Инструкция четко указывает, как пить таблетки АЦЦ от кашля, при этом стоит отметить, что этот препарат можно назначать с 10 дня жизни ребенка. Длительность курса приема препарата может достигать нескольких месяцев, что говорит об отсутствии токсичности при соблюдении правильной дозировки.

Стоит учесть, что побочные явления при приеме Ацетилцистеина все-таки существуют, и они довольно обширны – от диспепсии, подъема АД, бронхооспазма до кожных и аллергических проявлений.

АЦЦ не применяется в случае наличия кровотечений в легких, язвы желудка, гепатите, почечной недостаточности, непереносимости фруктозы в анамнезе. Препарат нельзя применять совместно с Тетрациклином и его производными, аминогликазидами, цефалоспоринами, с полусинтетическими пенициллинами. Нельзя сочетать в лечении с другими противокашлевыми средствами с целью предупреждения застоя дыхательных путей.

Особенности использования комбинированных противокашлевых средств

В последнее время стали очень популярными комбинированные препараты от кашля, которые содержат более двух действующих компонентов, оказывающих противокашлевой, антигистаминный, бронхолитический, муколитический и отхаркивающий эффекты. Часто в их состав входят жаропонижающие и антибактериальные вещества.

Безусловно, они очень эффективны, однако, противопоказания и наличия большого количество побочных явлений находятся в прямой зависимости от количества лекарственных ингредиентов, отчего становится очень сложно подбирать дозу и сочетать их с другими лекарствами. Для детей подобные лекарства от кашля применять не рекомендуется.

В списке комбинированных препаратов значатся Коделак фито, Стоптуссин, таблетки (пастилки) «Доктор Мом », Туссин плюс, Бронхолитин.

Помните, что если кашель на протяжении несколько недель не проходит, сопровождается болезненными ощущениями в груди и выделением густой гнойной мокроты при сохранении температуры, это является поводом срочно обратиться к врачам, даже если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов.

Кашель является защитной реакцией и часто появляется у здоровых детей, но когда это симптом какого-либо заболевания, кашель начинает мучить ребенка и требует лечения. Среди назначаемых при кашле медикаментов лидируют сиропы и микстуры, однако существуют и лекарства в виде таблеток.

Принцип действия

В зависимости от эффекта, который оказывается на детский организм, таблетки от кашля бывают:

• Протикашлевыми. Они воздействуют на мозг, в частности – на кашлевой центр, угнетая его активность. Такие таблетки могут иметь наркотическое действие (данные препараты используются в детском возрасте крайне редко и не продаются без рецепта) и ненаркотическое (такие медикаменты принимают после консультации врача, они не вызывают привыкания).
• Отхаркивающими. Медикаменты этой группы усиливают кашель, помогая быстрее избавить организм ребенка от лишней мокроты, бактерий и вирусов. Это могут быть таблетки с термопсисом, алтеем и другими растительными компонентами, обладающими отхаркивающим действием.
• Муколитиками. Такие препараты влияют на саму мокроту, вследствие чего она становится разжиженной и лучше откашливается заболевшим ребенком.
• Антигистаминными. Таблетки такой группы назначаются в ситуациях, когда причина кашля связана с аллергией. Подбор подходящего средства лучше доверить врачу.

Противокашлевые препараты устраняют приступы кашля воздействуя на мозг

Отхаркивающие таблетки обеспечивают отведение мокроты для нормального функционирования дыхательных путей

Муколитики разжижают мокроту и облегчают ее выведение из легких

Антигистаминные препараты устраняют аллергический кашель

Обзор эффективных таблеток

Поскольку в лечение кашля используют разные группы лекарств в виде таблеток, то перед их приемом важно обратиться к врачу. Педиатр осмотрит малыша, определит причину кашля и его вид, после чего назначит лечение с учетом возраста, ведь ребенку 7 лет можно назначить одни препараты, для детей помладше перечень лекарств сокращается, а для более старших детей – расширяется. Рассмотрим самые эффективные таблетки от кашля.

При сухом кашле

Если ребенка мучают приступы сухого кашля, ему могут назначать такие таблетированные препараты:

• Коделак. Противокашлевый препарат, уменьшающий возбудимость кашлевого центра и облегчающий отхаркивание мокроты. В его составе имеется термопсис, солодка, гидрокарбонат натрия и кодеин. Назначается с 2 лет.
• Либексин . Препарат против кашля с периферическим действием, который уменьшает чувствительность рецепторов в дыхательных путях и расширяет бронхи. В детском возрасте назначается с осторожностью и учетом массы тела ребенка.
• Терпинкод. Средство, в котором сочетаются терпингидрат, кодеин и гидрокарбонат натрия. У такого лекарства отмечают противокашлевое действие и отхаркивающий эффект. Выписывается детям старше 12 лет.
• Стоптуссин. Противокашлевое лекарство, снижающее возбудимость рецепторов бронхов и активизирующее выработку слизи. Назначается с 12 лет.
• Омнитус . Препарат против кашля с центральным действием, а также умеренным противовоспалительным и бронхорасширяющим эффектом. Таблетки с 20 мг действующего вещества выписывают с 6 лет.
• Тусупрекс. Лекарство воздействует на кашлевой центр без наркотического эффекта. Его назначают в исключительных случаях детям с двухлетнего возраста.

При влажном кашле

Если кашель у малыша стал продуктивным, врач порекомендует муколитики и отхаркивающие препараты, например:

• Мукалтин . Основное вещество таких таблеток представлено вытяжкой из алтея, которая дополнена гидрокарбонатом натрия. У препарата есть отхаркивающее, обволакивающее и противовоспалительное действие. Назначается с 3 лет, при этом маленьким детям измельчается в порошок, а затем смешивается с водой.
• Термопсол . Средство, содержащее траву термопсиса и гидрокарбонат натрия. Рефлекторно воздействует на бронхи, стимулируя выделение мокроты и ее отхаркивание. Дозировку для разного возраста подбирает врач.
• Амброксол . У такого препарата отмечают муколитический эффект. Таблетированную форму назначают детям с 12 лет.
• Бромгексин. Такое лекарство оказывает и отхаркивающее, и муколитическое действие. Назначается с 3 лет.
• Лазолван, Амбробене и Флавамед . В данных препаратах содержится амброксол, поэтому средства относят к муколитикам. Такие таблетки выписывают с 12-летнего возраста.
• Аскорил . Комбинированный препарат с бронхолитическим, муколитическим и отхаркивающим влиянием. Назначается с 6 лет.
• Пектусин . В основе такого препарата содержится эвкалиптовое масло и ментол, поэтому у данного лекарства есть отвлекающее, противокашлевое и противовоспалительное действие. Детям назначается с 7 лет.

Дозировка

Лекарство назначают детям старше 12 лет по половине таблетки или целой таблетке на один прием.

Инструкция по применению

Частота приема таблеток от кашля составляет 3 раза в день, а длительность употребления – 3-5 дней. Таблетку нужно проглотить и запить небольшим количеством воды.

Советы при лечении различными таблетками от кашля:

• Во время лечения кашля важно давать малышу больше теплого питья и увлажнять воздух в помещении. Такие меры дополнительно размягчать мокроту и помогут сделать кашель влажным.
• Одновременное применение противокашлевых препаратов с лекарствами, у которых есть муколитическое или отхаркивающее действие, запрещено. Это способно ухудшить состояние кашляющего ребенка, вызвав серьезные осложнения со стороны дыхательной системы.
• Если вы пытаетесь вылечить кашель самостоятельно, но состояние ребенка в течение двух-трех дней не улучшается, обязательно покажите кроху врачу. Также нужно срочно вызвать доктора при появлении ночных приступов лающего кашля, проблем с дыханием, высокой температуры, гноя или крови в мокроте.

Кашель - защитный физиологический рефлекс, направленный на очищение органов дыхания. Он возникает при раздражении, воспалении или скоплении слизи в области носоглотки и бронхов. Может быть следствием попадания инородного тела в нос, рот или ухо. Интенсивность и продолжительность кашля зависит от степени воздействия заболевания на дыхательную систему.

Сам по себе кашель - не болезнь, а один из её симптомов. Как только заболевший начинает выздоравливать, выраженность симптомов ослабевает. Отдельные проявления могут беспокоить ещё некоторое время после окончания инфекции, затем респираторные органы приходят в норму.

Лечение кашля назначается для облегчения общего течения болезни и ускорения выздоровления. В некоторых случаях приём препаратов от кашля позволяет избежать возможных осложнений. Своевременно назначенные эффективные таблетки от кашля очистят верхние дыхательные пути и не дадут бактериям проникнуть в нижние отделы респираторного тракта.

Особенности выбора таблеток

В первую очередь необходимо бороться с самими заболеванием, вызвавшим кашель. Чтобы определиться с выбором таблеток от кашля, сначала выявляют причину его возникновения. Не только простудные заболевания вызывают этот симптом, но и некоторые нарушения работы мозга и сердца, хронические болезни дыхательной системы.

Список заболеваний, симптом которых может быть кашель, достаточно большой:

• Вирусные инфекции (ОРВИ):

Верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит, тонзиллит)

Нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит, пневмония, плеврит)

• Аллергическая реакция.
• Бронхиальная астма.
• Инородное тело в дыхательных путях.
• Раковые опухоли органов дыхания.
• Воздействие агрессивных химических веществ (угарный газ, краска, бензин, ацетон и пр.)
• Стенокардия, врождённый порок сердца, сердечная недостаточность.
• Интерстициальные болезни легких.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Курение.
• Нарушения работы головного мозга (болезнь Паркинсона, деменция).
• Приём препаратов для снижения артериального давления.

Чаще всего сталкиваться с кашлем приходится во время простудных заболеваний. При вирусной респираторной инфекции больному показан постельный режим, отдых, обильное тёплое питьё. Количество жидкости должно достигать 2-2,5 литров в день, не считая жидкой пищи. Можно пить чай, добавляя в него травы и мёд, минеральную и обычную воду, соки, компоты, ягодные морсы. Достаточное количество жидкости не даёт мокроте в респираторном тракте сгущаться, она легче откашливается. Особенно важно соблюдать питьевой режим при высокой температуре, так как потери воды в этом случае возрастают.

При тяжёлом течении вирусной инфекции рекомендуют принимать противовирусные препараты, содержащие интерферон и другие вспомогательные компоненты. В случае присоединения бактериальной инфекции к лечению чаще всего подключают антибиотики широко спектра действия. Для улучшения общего состояния используют средства против кашля, насморка, боли в горле и жаропонижающие. Комплексное лечение повышает шансы на быстрое выздоровление без осложнений.

Чтобы разобраться в том, как правильно бороться с кашлем, определяют его тип - сухой или влажный. Подавление кашлевого рефлекса оправдано только в тех случаях, когда кашель сухой и вызывает спазмы, затруднение дыхания, боли в области груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту, чувство удушья, мешать заснуть.

Если при отхаркивании выделяется мокрота, то отсутствие кашля приведёт к её чрезмерному скоплению и ухудшению состояния. В таких случаях главная задача назначенных таблеток - облегчить отхождение отделяемого. Лекарства разжижают густую мокроту и увеличивают её количество, стимулируя организм на активное очищение.

Препараты против кашля выпускаются в различных формах: таблетках, сиропах, каплях, настойках, мазях, растворах для ингаляций. Взрослым пациентам чаще назначают таблетки в дозах согласно инструкции, а детям жидкие формы. Для каждого случая лекарство подбирается индивидуально.

Важно! Только врач может точно поставить диагноз и подобрать самые эффективные действующие вещества в нужной дозировке.

В зависимости от типа кашля врач должен своевременно менять схему лечения заболевания, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей для обеспечения нормального свободного дыхания.

Классификация таблеток от кашля

На витринах аптек представлено невероятное количество препаратов от кашля. Далеко не все из существующих таблеток размещены на прилавке, менее популярные фармацевт найдёт по требованию. Помимо лекарств, в любом магазине можно найти мятные, эвкалиптовые, медовые леденцы, облегчающие дыхание и кашель.

При выборе таблеток лучше ориентироваться на рецепт, выписанный врачом. Если же визит к специалисту откладывается или назначенного препарата не оказалось в наличии, то стоит немного разобраться в основных видах таблеток и сиропов. Знание механизмов действия разных групп лекарств от кашля поможет не запутаться в наименованиях и выбрать лучшие и безопасные препараты.

Все препараты, назначаемые при кашле, можно отнести к одной из трёх основных групп:

• Противокашлевые,
• Муколитики,
• Отхаркивающие.

Противокашлевые

Эта группа препаратов действует на участок мозга, который отвечает за кашлевый рефлекс. Действие рефлекса снижается или блокируется на определённое время, пока препарат не выведется из крови.

Подавляющие кашель средства разделяют по механизму воздействия на подгруппы:

1. Препараты центрального действия.

Действуют непосредственно на центральную нервную систему, то есть на продолговатый мозг. Часть мозга, отвечающая за кашель, перестаёт подавать сигнал. Причина кашля при этом не устраняется, но у больного прекращаются изнуряющие приступы и появляется возможность отдохнуть.

Среди этих препаратов есть ряд веществ, относящихся к наркотическим. Они могут иметь разные коммерческие названия и содержать в качестве активного вещества:

• кодеин,
• морфин,
• деморфан,
• кодипронт,
• гидрокодон.

Применение ограничено, так как они способны вызвать привыкание. Побочным эффектом приёма также является угнетение дыхательной активности, что обычно указано в инструкции. В основном применяются для особо сильного, лающего и тяжёлого кашля при коклюше или плеврите.

Важно! Наркотические препараты запрещено принимать без назначения врача!

Более современные препараты центрального действия являются ненаркотическими, не вызывают зависимости:

• глауцин (Бронхолитин),
• окселадина цитрат (Тусупрекс),
• этилморфин,
• декстрометорфан,
• бутамират (Синекод, Интуссин).

Они могут быть назначены на длительный срок при запущенном гриппе и других осложнённых формах респираторных заболеваний.

2. Препараты периферического действия.

Влияют на передачу сигнала от кашлевого центра к нервным окончаниям и гладкой мускулатуре. На сам участок мозга они практически не воздействуют, но импульс от него не доходит до органов дыхательной системы.

Наиболее часто назначаемые:

• Либексин,
• Левопронт,
• Гелицидин.

Менее эффективные, но более безопасные средства, чем группа центрального действия. Для лечения неосложнённых форм сухого кашля лучше выбирать таблетки из этой группы.

Существую противокашлевые препараты, сочетающие несколько терапевтических действий. Они тормозят кашлевый центр и при этом помогают образованию мокроты, чтобы сделать кашель влажным и продуктивным:

• Стоптуссин,
• Туссин плюс,
• Протиазин.

Некоторые комбинированные средства останавливают кашель и снимают воспаление в бронхолёгочных тканях:

• Бронхолитин,
• Гексапневмин,
• Лорейн.

Муколитические

Эти лекарства необходимо применять для разжижения скопившейся мокроты. Слизь, которая стекает по стенкам гортани и копится в бронхах, имеет свойство сгущаться, становиться плотной и вязкой. В результате она налипает на реснички бронхов, оседает в носоглотке, трудно отхаркивается. Раздражённые слизью органы дыхания пытаются очиститься и начинается кашель с трудноотделяемой мокротой. Он может быть болезненным, затяжным.

Муколитические препараты делают мокроту более жидкой, она легко откашливается и быстро отлипает со стенок и тканей. Условно выделяют следующие группы:

Препараты прямого действия.

Они разрушают связующие молекулы мокроты, нарушая её вязкую структуру и эластичность. Две подгруппы веществ обладают одним действием, но разрушают связи разным химическим способом:

• Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукомист, Мукобене, Флуимуцил, Ацестин),
• Трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеаза.

Препараты непрямого действия (мукорегуляторы).

Относительно новые препараты для лечения кашля, принцип действия которых заключается в увеличении количества отделяемого, что провоцирует более активное очищение дыхательных путей. При этом содержание воды в мокроте повышается.

К мукорегуляторам относятся:

• Амброксол (Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Амброланлазолван, Медовент, Флавамед),
• Бромгексин (Бронхостоп, Бронхотил, Флегамин, Флекоксин).

Отхаркивающие

Рефлекторные препараты.

Действуют на стенки желудка, вызывая специфическое раздражение слизистой оболочки. Активируется определённая часть мозга - рвотный центр. На уровне рефлекса увеличивается секреция слюны и слизи в бронхах, что приводит к постепенному разжижению мокроты. Жидкая часть слизи увеличивается, возрастает её общее количество, стимулируя продуктивное отхаркивание.

В эту группу входят препараты на основе экстрактов растений: солодки, алтея, термопсиса, плюща, подорожника, первоцвета, тимьяна, чабреца, аниса и других.

Важно! Растительные средства с осторожностью назначаются детям!

Натуральная основа не всегда безопасна. У маленьких детей бронхи имеют небольшой размер и узкие просветы, поэтому повышения количества слизи может привести к обструкции и другим осложнениям. Кроме того выжимки и экстракты растений могут вызвать сильный приступ аллергии, отёк Квинке.

Резорбтивные препараты.

Поступают из ЖКТ в кровь, а затем выделяются через слизистую бронхов. С лекарством поступает дополнительная жидкость, которая разжижает мокроту. К ним относятся: йодид натрия или калия, аммоний хлорид, гидрокарбонат натрия (пищевая сода). В последнее время таблетки этой группы назначаются редко.

Принципы лечения сухого кашля

Сухой кашель переносится намного труднее, чем влажный. Он является следствием раздражения и воспаления ЛОР-органов при воздействии вирусной или бактериальной инфекции, агрессивных и токсичных химических веществ, аллергенов.

Существуют разные виды сухого кашля:

• Периодический. Возникает на фоне простуды, не доставляет особого дискомфорта. Быстро переходит во влажный.
• Приступообразный. Продолжается в течение нескольких минут, имеет выраженную силу. Ощущается сильное напряжение грудных мышц, боли или спазмы. Носит изнуряющий характер.
• «Лающий». Сопровождается удушьем, затруднением дыхания. В дыхательном тракте слышны хрипы и сипы, свистящее дыхание.
• Хронический. Возникает с периодичностью в течение всего года. Может быть вызван аллергией, астмой, нервным истощением, курением.

При сухом кашле не происходит отделения мокроты, а значит, не выводятся отмершие клетки и погибшие микроорганизмы. Кроме того сухой кашель может быть мучительным, приступообразным, затяжным. Он очень утомляет, лишает сил и возможности выспаться и отдохнуть. У детей надрывный кашель приводит к спазму бронхов, вызывая значительное затруднение дыхания. Взрослые пациенты отмечают боль в груди, ощущение тяжести на вдохе.

При возникновении изнуряющего сухого кашля необходимо обязательно посетить врача, чтобы разобраться в его причинах и своевременно принять эффективные меры лечения заболевания. Терапевт расскажет, какие таблетки от кашля лучшие на данный момент.

Сам кашель часто блокируется, чтобы облегчить состояние больного до тех пор, пока не начнёт отхаркиваться мокрота. Как только сухой кашель переходит во влажный, тактику лечения меняют и назначают отхаркивающие и муколитические препараты.

Важно понимать, что вещества, предусмотренные для влажного кашля, при сухом не только не будут эффективными, но могут ухудшить ситуацию.

Важно! Применяйте таблетки от кашля по инструкции внутри упаковки!

Основные препараты, которые назначают при сухом кашле - противокашлевые. Они угнетают работу кашлевого центра или блокируют его сигналы на нервном уровне. Такой способ лечения не действует на саму причину кашля и не лечит заболевание, однако значительно улучшает самочувствие.

К сильнодействующим препаратам от сухого кашля относят лекарства наркотической группы центрального действия. Так как они формируют зависимость и могут угнетать дыхание, чаще назначают ненаркотические препараты, которые тоже затормаживают кашлевый центр. Они не вызывают привыкания и не сказываются на дыхательной функции.

Широко распространены и препараты периферического действия, которые не дают сигналу о кашле дойти до гладких бронхиальных мышц. Они несколько уступают в эффективности, но намного безопаснее и допустимы к использованию у детей.

Кодеин.

Кодеин - противокашлевое средство из наркотического ряда. Среди противопоказаний детский возраст, беременность и период грудного вскармливания. Запрещено принимать кодеин пациентам с бронхиальной астмой и дыхательной недостаточностью, в этих случаях он вызовет обострения. Строго запрещён приём алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля в период терапии.

Важно! Приём кодеина назначает только врач!

Самый популярный препарат на основе кодеина - таблетки от кашля Коделак. В их состав дополнительно включены травы термопсиса и солодки, гидрокарбонат натрия. Эти средства провоцируют выделение мокроты, способствуя переводу сухого кашля в продуктивный.

Бутамират.

Не является наркотическом средством, не вызывает привыкания. Относится к препаратам центрального действия. Понижает возбудимость участка мозга, отвечающего за кашель. Имеет умеренные бронхолитические свойства, уменьшает воспаление. Улучшает кровообращение в органах дыхания.

Самыми назначаемыми и эффективными препаратами бутамирата являются:

• Синекод
• Коделак Нео
• Омнитус.

Лечение продолжают до появления влажного кашля, но не дольше времени, определённого лечащим врачом. Назначается детям при коклюше, наиболее безопасен для детей раннего возраста по сравнению с другими препаратами центрального действия. Для взрослых выпускается в таблетках.

Окселадин.

Препарат разрешено применять только для лечения взрослых. Не влияет на активность дыхательного центра, не вызывает зависимости.

Препараты на основе окселадина выпускаются в таблетках и капсулах:

• Тусупрекс
• Пакселадин

Как и другие противокашлевые имеет большой список побочных эффектов. Инструкция по применению предупреждает, что препарат может вызывать сонливость и вялость.

Декстрометорфан.

Входит в состав комбинированных противопростудных препаратов. Чаще всего сочетается с жаропонижающим (парацетамолом), сосудосуживающим и антигистаминным средством. В результате приёма порошка или шипучих таблеток пациент чувствует себя лучше: спадает жар, уменьшается отёчность, насморк и кашель.

Входит в состав противопростудных препаратов:

• Фервекс от сухого кашля
• Туссин плюс
• Гриппекс
• Каффетин Колд
• Тайленол от простуды.

Либексин (Преноксдиазин).

Относится к препаратам периферического действия. Понижает чувствительность нервных волокон дыхательных органов. Расширяет бронхи и снимает спазм, борется с воспалительным процессом. Эти эффективные таблетки от сухого кашля сравнимы с кодеином, но имеют значительно меньше побочных эффектов.

Стоптуссин.

Представляет собой удачную комбинацию противокашлевого средства и муколитика. Блокирует изнуряющий кашель за счёт входящего в состав бутамирата, а гвайфенезин провоцирует отделение мокроты. Через несколько дней приёма таблеток согласно инструкции сухой кашель сменяется влажным.

Терапия влажного кашля

Влажный кашель сопровождается выделением бронхиального секрета, который называют мокротой. При разных заболеваниях и стадиях их развития может выделяться разное количество мокроты. Цвет отделяемого может быть от светлого и прозрачного до тёмно-зелёного, гнойного. Чем больше вязкость и плотность мокроты, тем сложнее она отхаркивается, плотно оседая в бронхах и мешая их нормальному функционированию.

Бронхи человека выстланы подвижными эпителиальными «ресничками», которые задерживают проникшие бактерии и вирусы. В норме в бронхах содержится небольшое количество прозрачной слизи, которая связывает инородные микроорганизмы, задержанные ресничками. Гладкие мышцы здоровых бронхов ритмично сокращаются, постепенно выводя жидкость через носовую и ротовую полости. Если незначительное количество слизи скопилось за ночь, то утром может наблюдаться непродолжительное откашливание, что является нормой.

Когда на ресничках бронхиального дерева оседает много мокроты, они перестают задерживать бактерии. Нарушается действие мукоцилиарного транспортного механизма, то есть нормального отведения слизи. Чем больше густой мокроты, тем плотнее она закрывает большую часть ресничек.

Кашлевый центр реагирует и начинается кашель, направленный на выведение мокроты. При этом количество секрета в бронхиальном дереве возрастает. При неблагоприятных условиях слизь продолжает сгущаться, откашляться становится всё труднее. У детей и некоторых взрослых процесс откашливания дополнительно осложняется узкими дыхательными просветами. В таких условиях патогенные бактерии начинают размножаться очень активно и возникает бактериальный бронхит. В конечном итоге запущенный влажный кашель может привести к проникновению бактерий в лёгкие и развитию пневмонии.

Чтобы помочь организму естественным образом вывести мокроту, нужно изменить её свойства и сделать как можно более жидкой. Хорошие таблетки от влажного кашля помогут эффективнее очистить респираторный тракт и быстрее поправиться.

Противокашлевые препараты, угнетающие реакции кашлевого центра и подавляющие его сигнал, не применяются при лечении влажного кашля. Связано это с тем, что отсутствие кашля приведёт к скоплению большого количества мокроты в бронхах, что может вызвать обструкцию и рост числа бактерий.

Важно! Приём медикаментов противокашлевой группы при влажном кашле может быть опасным!

В терапии влажного кашля используют препараты следующих групп:

• Муколитические
• Отхаркивающие
• Комбинированные.

Действие муколитиков.

Муколититики воздействуют на верхний густой слой мокроты, который называется «гель». Они разрушают связи между молекулами, что приводит к разжижению верхнего слоя секрета. В результате обеспечивается лёгкое и эффективное откашливание. Общее количество слизи при этом практически не увеличивается.

По химическому составу муколитики разделяют на неферментные и протеолитические ферменты. Чаще использую неферментные препараты, так как они имеют меньше побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами.

Ацетилцистеин.

Среди неферментных муколитиков выделяют вещество ацетилцестин, имеющее высокую доказанную эффективность. На его основе созданы лекарства под торговыми названиями:

• Мукобене
• Мукомист
• Флуимуцил
• Муконекс
• ВиксАктив ЭкспектоМед.

Принцип его действия заключается в разрушении связей определённых компонентов мокроты - мукополисахаридов. При этом слизь теряет свою плотность и вязкость. Шипучие таблетки от кашля АЦЦ действуют быстрее таблеток в оболочке.

Применение ацетилцистеина имеет несколько особенностей:

• При усилении бронхоспазма может развиться обструкция, поэтому приём муколитика сочетают с препаратами, расширяющими просвет бронхов. Важно! В лечении кашля у детей ацетилцистеин применяют с осторожностью, так как дети более склонны к развитию бронхообструкции.
• Препараты данной группы снижают всасываемость антибиотиков. Важно соблюдать достаточный интервал между приёмами или выбрать таблетки из другой группы.
• Длительный приём (более 10 дней) провоцирует снижение местного иммунитета.

Карбоцистеин.

Действует аналогично ацетилцистеину, но считается более безопасным препаратом, так как не провоцирует бронхоспазм и не влияет на собственный иммунитет.

Выпускается под наименованиями:

• Бронхобос
• Мукодил
• Мукопронт
• Мукосол
• Либексин Муко
• Флюдитек.

Амброксол.

Занимает отдельное место в группе муколитиков, так как несколько отличается по принципу действия.

Он разжижает мокроту за счёт увеличения вещества, которое покрывает альвеолы и препятствует их слипанию (сурфактант). При этом количество мокроты не изменяется, но она становится менее густой. Кроме того амброксол стимулирует работу бронхиального эпителия, активируя движение ресничек. Откашливание становится активным и продуктивным.

Выпускается под торговыми марками:

• Лазолван
• Амбробене
• Амброгексал
• Амброксол
• Бронхоксол
• Флавамед
• Халиксол

Препараты на основе амброксола имеют ряд преимуществ:

1. Это самые эффективные средства от влажного кашля, если параллельно принимаются антибиотики.
2. Хорошо сочетаются с другими препаратами от влажного кашля.
3. Выпускаются и применяются в различных формах: таблетках, сиропах, растворах для ингаляций).
4. Безопасны, хорошо переносятся и имеют минимум побочных эффектов.

Применение отхаркивающих.

Отхаркивающие препараты условно разделяют на средства рефлекторного действия и резорбтивного действия.

Отхаркивающие на растительной основе наиболее широко представлены на фармацевтическом рынке, имеют большую популярность. В основном выпускаются в жидких формах (каплях, сиропах).

Экстракт листьев плюща.

Это универсальное растительное средство назначается при любом виде кашля. Обеспечивают эффективные смягчение и отхождение мокроты благодаря натуральным сапонинам в составе.

Входит в состав препаратов под названиями:

• Геделикс
• Проспан
• Гелисал.

Противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным бронхиальной астмой. Не назначается детям младше двух лет, так как может вызвать ларингоспазм.

Экстракт первоцвета и тимьяна.

Оказывает не только отхаркивающее действие, но и снимает воспаление и борется с размножением патогенной флоры. Улучшает кровообращение.

Входит в состав препаратов:

• Гербион
• Бронхикум
• Бронхипрет.

Не назначается при бронхиальной астме, после перенесённого крупа, при склонности к аллергическим реакциям.

Экстракт корней алтея.

Используется для комплексного лечения малопродуктивного влажного кашля для взрослых и детей от года. Может вызывать усиление сухого кашля и провоцировать аллергические реакции

Препараты на основе корня алтея:

• Алтей сироп
• Алтейный сироп
• Алтея сироп
• Мукалтин.

В форме таблеток выпускается Мукалтин - проверенное годами и недорогое средство от кашля. Таблетки удобно брать с собой на работу, в дорогу.

Эвкалипт.

Помимо отхаркивающего действия приглушает боль в горле и облегчает дыхание.

На основе эвкалипта готовят разнообразные леденцы и пастилки от кашля, которые можно встретить не только в аптеке, но и в обычном супермаркете. Недорогие эвкалиптовые таблетки для рассасывания называются:

• Пектусин
• Эваменол.

Сложные составы.

Одни из самых популярных и недорогих таблеток от кашля - Трависил. В их составе комплекс более чем из 10 трав и растительных экстрактов. Таблетки для рассасывания выпускаются с различными вкусами.

Комбинированные препараты.

Сочетают в себе средства из разных групп, оказывая сразу несколько терапевтических действий в борьбе с кашлем.

Например, таблетки от кашля Коделак Бронхо содержат амброксол, натрия глицирризинат и термопсис. Амброксол и термопсис разжижают и выводят мокроту, а глицирризинат натрия оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Существует и другой вариант препарата с чабрецом вместо термопсиса (Коделак Бронхо чабрец).

Популярные ранее таблетки, которые носят название «Таблетки от кашля» сочетают в себе отхаркивающее растительного происхождения (термопсис) и резорбтивное (соду). Это недорогие и эффективные таблетки от кашля, но они часто вызывают неприятные реакции со стороны ЖКТ, поэтому противопоказаны детям до 12 лет, беременным и лицам с заболеваниями пищеварительной системы.

Если заболевания сопровождается спазмом бронхов, то кроме воздействия на консистенцию мокроты необходимо расширить бронхиальный просвет, чтобы обеспечить лёгкое дренирование отделяемого. В таких случаях применяют комбинированные препараты на основе бромгексина, включающие бронхолитик сальбутамол:

• Джосет
• Аскорил.

Важно! Препараты-бронхолитики применяются в специфических случаях по инструкции врача. Самолечение недопустимо.

Кашель - распространённый симптом, который проходит вместе с заболеванием. Фармакологические компании предлагают широкий выбор средств, позволяющих облегчить кашель, вывести мокроту, избавиться от приступов и предотвратить осложнения. Чтобы не навредить самому себе, нужно внимательно подходить к выбору таблеток от кашля, следовать инструкции и не пренебрегать посещением врача.