Ли анализ на уреаплазму быть ошибочным. Уреаплазма. Отвечает наш специалист

Уреаплазмоз – разновидность микоплазмоза, инфекционного заболевания, вызываемого чрезмерной активностью мелких микроорганизмов, которые занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Несмотря на то, что уреаплазму относят к условно-патогенным микроорганизмам, способным длительное время обитать в мочеполовых путях, не вызывая никаких изменений, под влиянием определенных внутренних или внешних факторов их активность может резко возрастать. И тогда казавшиеся безобидными микробы становятся серьезным врагом, способным нанести удар исподтишка и запускающим хронические воспалительные процессы.

Как узнать, присутствуют ли в организме уреаплазмы?

Передаваясь половым путем, уреаплазмы долгое время могут никак не проявлять себя, особенно у женщин с хорошим иммунитетом и отсутствием сопутствующих урогенитальных инфекций. Но это не означает, что диагностировать присутствие инфекции не нужно: если у здоровых пациенток присутствие определенного количества уреаплазм в естественной биологической среде внутренних органов – норма, то снижение иммунитета, вызванное переохлаждением, стрессом или простудным заболеванием, может создать благоприятную почву для активного размножения и бурной деятельности микроорганизмов.

В результате «на пустом месте» развивается вагинит с патологическими выделениями, воспаление мочеиспускательного канала, болезненность матки и придатков. Обычного осмотра недостаточно, поэтому гинеколог при подозрении на наличие любой урогенитальной инфекции должен отправить пациентку в лабораторию.

Существует несколько методов лабораторной диагностики, позволяющих выявить присутствие уреаплазм в организме женщины. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) считается довольно точным, поскольку базируется на обнаружении фрагментов ДНК или РНК искомого микроорганизма. При ПЦР можно с высокой точностью установить присутствие непрошеных гостей, но сложно оценить их активность.

Иногда прибегают к бактериальному посеву (методу культурального анализа). Помещая материал, для получения которого берется соскоб из половых органов и уретры, в питательную среду, можно не только выявить уреаплазму, но и определить концентрацию этих коварных микроорганизмов в 1 мл выделений.

Применяются и другие методы исследования, но в большинстве случаев врач настаивает на нескольких анализах:

• Анализе крови на антитела к возбудителю;
• Общем анализе мочи;
• Бактериологическом исследовании выделений с бакпосевом мазка;
• ПЦР-диагностике выделений.

Как берется анализ на уреаплазму у женщин?

Несмотря на наличие в арсенале современных врачей таких мощных средств диагностики, как ПЦР-диагностика, получить достоверные данные бывает непросто – и ложноположительные, и ложноотрицательные результаты далеко не редкость. Важную роль играет подготовка к анализу: чтобы избежать ложноотрицательного результата, необходимо минимум в течение месяца до забора материала не принимать антибиотики, активные в отношении уреаплазм (в том числе в виде спринцеваний и свечей), а перед взятием мазка из уретры – не мочиться в течение 1 часа.

Ложноположительный результат анализа на уреаплазму у женщин возможен при загрязнении образца при передаче материала в лабораторию или при выведении погибшего (следовательно, неопасного) возбудителя после курса лечения антибиотиками. Поэтому обязательно проинформируйте врача о препаратах, которые вы принимаете или принимали в недавнем прошлом, и общем состоянии здоровья.

После соответствующей подготовки к анализу на уреаплазму у женщин берут кровь из вены и соскобы со стенок влагалища, с шейки матки и из мочеиспускательного канала.

Иногда, если воспалительный процесс локализован в глубоких отделах мочеполовой системы (например, в маточных трубах или яичниках), результаты анализа на уреаплазму у женщины будут в норме, поскольку материал берут из наружных половых органов. В этом случае комбинация нескольких методов лабораторной диагностики в сочетании с повторным исследованием через 1-2 недели повышает точность исследования.

Анализы на уреаплазму у женщин: расшифровка результатов

Получив результаты лабораторного исследования на руки, сразу можно сказать, выявлен ли возбудитель инфекции. Если все показатели в норме, на бланке ставится соответствующая пометка.

Когда проблема все же выявлена, об этом свидетельствуют:

• Анализ ИФА показывает присутствие специфических иммуноглобулинов в крови – положительный результат с указанием на вид антител (М или G);
• В расшифровке анализа ПЦР – количество возбудителя в концентрации, превышающей 10*4 (десять в четвертой степени).

Кому нужно сдавать анализы на уреаплазмоз?

В первую очередь – женщинам, страдающим хроническими кольпитами, воспалениями матки и придатков, нарушениями менструальной функции, уретритами и пиелонефритами, а также бесплодием и невынашиванием беременности. При планировании беременности даже женщине, чувствующей себя хорошо, необходимо перестраховаться: инфекция, абсолютно никак не проявляющая себя, может передаться ребенку при родах или стать серьезным препятствием для зачатия и вынашивания беременности.

Статистика свидетельствует, что беременность у женщин, страдающих уреаплазмозом, часто заканчивается самопроизвольными выкидышами на ранних сроках или рождением недоношенных детей. Проходя по родовым путям, ребенок примерно в 40-50% случаев подхватывает инфекцию, которая в дальнейшем проявляется воспалением мочевого пузыря, влагалища, маточных труб и других органов.

Своевременно выявив проблему, можно пролечиться до наступления беременности и предотвратить нежелательное развитие событий.

Что делать, если расшифровка анализа беременной пациентки ясно свидетельствует о наличии уреаплазм? Лечащий врач (акушер-гинеколог) должен назначить лечение антибактериальными препаратами после 22-й недели беременности (когда они не навредит плоду), чтобы минимизировать риск преждевременных родов и заражения ребенка.

1. Уреаплазмоз, действительно, является заболеванием, которое склонно к хроническому протеканию.
2. При диагностике уреаплазмоза нередко встречаются ложноположительные ответы, что приводит к гипердиагностике и ложным ответам при контроле за лечением.
3. Хронический уреаплазмоз требует комплексного лечения.
4. Уреаплазма - условно патогенный микроорганизм (для некоторых женщин - это нормальная флора влагалища). Симптомы уреаплазмы

С момента инфицирования уреаплазмозом до появления первых симптомов уреаплазмоза проходит, обычно, от 4 дней до месяца. Впрочем, скрытый период уреаплазмоза может длиться и дольше, иногда достигая по длительности нескольких месяцев. На протяжении скрытого периода человек уже является носителем уреаплазмоза сам, и может стать источником инфекции для своих половых партнеров. После окончания инкубационного периода, то есть в среднем через месяц после заражения, появляются первые симптомы уреаплазмоза. Нужно отметить, что часто уреаплазмоз проявляется несильно заметными симптомами, на которые заболевший может не обратить внимания, а иногда не проявляется вообще. Особенно бессимптомное развитие уреаплазмоза характерно для женщин, которые могут десятилетиями жить с инфекцией, не зная об этом. Более того, так же, как в случае с микоплазмозом, каких-то конкретных признаков уреаплазмоз не вызывает и симптоматика уреаплазмоза полностью совпадает с симптоматикой любых других воспалительных инфекций мочеполового тракта.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин:

Негонококковый уретрит - наиболее частое проявление уреаплазмоза у мужчин.

• частое отсутствие субъективных симптомов (рези, болевые ощущения при мочеиспускании);
• небольшие, мутные выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно после продолжительной задержки мочи (по утрам);
• склонность к вялотекущему, рецидивирующему течению (выделения из уретры самопроизвольно то пропадают на определенный период времени, то появляются опять);
• Орхоэпидимит - воспаление придатка яичка и яичка возникает на фоне вялотекущего уретрита.

Симптомы уреаплазмоза у женщин:

• цервицит - диагноз цервицита часто устанавливается только на основании результатов микроскопического исследования мазка из цервикального канала;
• частое, болезненное мочеиспускание;
• выделения из влагалища кольпит - очень часто U.urealyticum обнаруживается при бактериальном вагинозе
• болевые ощущения внизу живота, появление эндометрита, миометрита, сальпингооофорита - достаточно редкое проявление уреаплазменной инфекции. О своем заболевании пациент, как правило, долго не подозревает. Скрытый период в среднем составляет около месяца, по прошествии этого срока проявляется довольно скудная симптоматика.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазмоз входит в число тех инфекций, на которые женщине нужно обследоваться при планированием беременности. Это нужно сделать по двум причинам. Во-первых, даже незначительное количество уреаплазм в мочеполовом тракте здоровой женщины во время беременности (которая является значительным стрессом для иммунной системы будущей матери) может оживиться и привести к развитию уреаплазмоза. Во-вторых, лечить уреаплазму во время беременности, тем более на ранних сроках, когда она самая опасная для плода и может привести к выкидышу, нельзя из-за того, что влияние антибиотиков на плод в первые недели беременности может быть опасным. Исходя из этого при планировании беременности женщине, которая заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша, необходимо подумать о том, чтобы вовремя «вывести» уреаплазмы из организма.

Что касается плода, то во время беременности инфицирование происходит в редчайших случаях, так как плод надежно защищен плацентой, не пропускающей уреаплазмы. Однако приблизительно в половине случаев ребенок инфицируется во время продвижения по инфицированным родовым путям в процессе родов. В таких случаях уреаплазмы выявляются на половых органах младенцев, наиболее часто у девочек, или же в носоглотке младенцев, независимо от пола. Если в течении беременности женщина все же заболела уреаплазмозом, то ей нужно как можно скорее обратиться к врачу, который наблюдает ее беременность. Для того чтобы избежать инфицирования ребенка в родах и понизить риск преждевременных родов, беременной женщине с уреаплазмозом после 22 недели беременности назначают лечение антибиотиками, которые подбирает специалист с учетом беременности пациентки. Кроме того, беременной с уреаплазмозом прописывают препараты, укрепляющие иммунитет для того, чтобы свести к минимуму риск вторичных инфекций. На современном этапе медицина уже успешно справляется с уреаплазмозом беременных, и наличие уреаплазмы при беременности не является показанием к искусственному прерыванию беременности.

Анализы на уреаплазмоз

Диагностика уреаплазмоза довольно часто бывает затруднена по нескольким причинам. В первую очередь, уреаплазмы могут составлять естественную биологическую среду мочеполовых путей полностью здорового человека и способны провоцировать патологические процессы только при определенном стечении обстоятельств. Поэтому, существование в мочеполовых путях человека уреаплазм еще не говорит о наличии у него уреаплазмоза. Самое большое значение в диагностике уреаплазмоза имеет не столько факт присутствия или продолжительного нахождения уреаплазм в половых путях, сколько их количество и распространенность по отделам мочеполового тракта. Только в том случае, если уреаплазмы найдены в большом количестве, и у больного налицо все внешние признаки заболевания, доктор имеет право ставить диагноз «уреаплазмоз» и говорить о необходимости лечения уреаплазмы.

Для диагностики уреаплазмоза специалист всегда использует совокупность диагностических методов. Определить, есть ли в организме уреаплазма, можно при помощи специальных анализов. По результатам общего мазка можно лишь предположить наличие уреаплазм. Для определения возбудителя применяют более точные способы обследования - ПЦР и бактериальный посев. Довольно часто (до 75-80% случаев) отмечается одновременное обнаружение уреаплазм, микоплазм и анаэробной микрофлоры (гарднерелла, мобилункус).

Методы диагностики урепалазмы

• Культуральное исследование на селективных средах. Такое обследование позволяет в течение 3 дней определит культуру возбудителя и отделить уреаплазмы от других микоплазм. Способ позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам, что крайне важно с учетом довольно частой сегодня антибиотикорезистентности. Специфичность метода составляет 100%. Этот способ используется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
• Выявление ДНК возбудителей методом ПЦР. Обследование позволяет в течение суток обнаружить возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность.
• Серологические тесты. Могут выявить присутствие антигенов и специфических антител к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем протекании болезни, при формировании осложнений и бесплодии.
• Методом ИФА (иммуноферментного анализа) - наличие антител к уреаплазмам.

Лечение уреаплазмы

Лечение уреаплазмы включает комплексные процедуры в зависимости от местонахождения воспалительного процесса. В общем виде применяются антибактериальные средства, которые направлены на уничтожение инфекции; иммуномодуляторы, которые активизируют защитные силы организма; лекарства, уменьшающие риск побочных явлений при приеме антибиотиков. Конкретная схема лечения уреаплазмы может определяться только специалистом, владеющим всей информацией о больном (осмотр, анамнез, анализы. Уреаплазмы устойчивы к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), из-за того что у них отсутствует клеточная стенка, и сульфаниламидам, так как эти микроорганизмы не вырабатывают кислоту. При лечении уреаплазменной инфекции могут быть результативны те антибактериальные агенты, которые воздействуют на синтез белка из ДНК, то есть те которые обладают бактериостатическим действием. Вопрос о влиянии уреаплазм на репродуктивную функцию людей остается открытым. Между тем женское бесплодие может быть объяснено и воспалительными процессами в области половых органов, зараженными уреаплазмами, которые приводят к изменению прохождения яйцеклетки в полость матки. Мужское бесплодие может быть объяснено, во-первых, воспалительными процессами, а во-вторых - влиянием уреаплазм на сперматогенез. Локализация уреаплазм на поверхности сперматозоидов может нарушать их подвижность, морфологию и хромосомный аппарат.

Берется для подтверждения диагноза «уреаплазмоз». Для назначения правильного лечения важно определить тип микроорганизма, его количество и локализацию в различных отделах мочеполовой системы.

Типы возбудителя и клинические проявления

Возбудители уреаплазмоза - род бактерий семейства микоплазм. В норме они заселяют слизистые оболочки мочеполовой системы у 60% здоровых мужчин и женщин. Микоплазмы являются промежуточным звеном между бактериями и вирусами и проявляют тропизм к эпителиальным клеткам мочевыводящего тракта.

Поэтому одним из методов постановки диагноза является исследование соскоба с поверхности слизистой оболочки влагалища и мочеиспускательного канала для обнаружения возбудителя в эпителиальных клетках и лейкоцитов - маркеров воспаления.

От остальных микоплазм уреаплазмы отличаются способностью расщеплять мочевину до аммиака с помощью фермента уреазы, синтезируемой цитоплазмой микроорганизма.

В 2015 году за родом закрепили 7 видов. Клинически важными для лабораторной являются:

• ureaplasma urealyticum (10 серотипов);
• ureaplasma parvum (4 серотипа).

Оба этих вида до 1954 года относились к одному - ureaplasma urealyticum, в 2002 году был выделен отдельный вид - уреаплазма парвум.

Еще совсем недавно уреаплазмоз не считался болезнью и не был внесен в Международную классификацию болезней. В настоящее время это заболевание считается одним из передающихся половым путем. Кроме того, изучается роль возбудителя в невынашивании беременности и преждевременном родоразрешении.

Длительное время уреаплазмы могут персистировать на поверхности слизистых оболочек, снижение местного и общего иммунитета способствует патологическому размножению возбудителя. Патологическое размножение ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum могут провоцировать развитие миометрита, эндометрита, уретрита, пиелонефрита, сальпингита, оофорита или сопровождать эти заболевания, вызванные другими возбудителями.

У мужчин эти микроорганизмы могут вызывать , уретрит, эпидидимит и другие болезни мочеполовых органов. Чаще всего уреаплазмоз сопровождает гонорею и хламидиоз.

• бесплодие;
• пиелонефрит;
• артрит;
• нарушения беременности;
• заражение плода в утробе матери и при прохождении родовых путей.

Клинические симптомы уреаплазмоза очень схожи с клиническими проявлениями всех ЗППП: у пациентки появляется зуд, жжение, болевые ощущения при мочеиспускании и в области половых органов. Заболевание может сопровождаться выделениями из влагалища. При наличии клинической картины врач назначает пациентке анализы на уреаплазмоз. Применяют микроскопию мазка, ИФА и культуральный посев для определения степени инфицирования и основного возбудителя: уреаплазмы уреалитикум или парвум.

Этапы исследования мазка

Мазок на флору - это исследование под микроскопом клеток, взятых методом соскоба со стенок влагалища у женщин или секрета предстательной железы у мужчин. Этот экспресс-метод применяют при выраженных клинических проявлениях воспалительного процесса, при самопроизвольном выкидыше или внематочной беременности. При планировании беременности или лечении бесплодия мазок берут и у мужчин, и у женщин.

Уреаплазма парвум часто обнаруживается в мазке при реактивном артрите. Контрольное исследование проводят через 3–4 недели после окончания курса антибиотикотерапии.

Для того чтобы результаты анализов были максимально точными, к отбору материала необходимо предварительно подготовиться. Это особенно важно для женщин:

У мужчин для микроскопии на уреаплазмоз отбирают секрет простаты. Для этого зонд вводится в уретру на глубину 3 см. Процедуру сопровождают болевые ощущения и дискомфорт, которые проходят в течение короткого времени.

У женщин для мазка на уреаплазмоз берется соскоб со стенок влагалища, уретры, шейки матки. Для этого используют одноразовый шпатель, отбор материала проводят в гинекологическом кресле. Процедура обычно безболезненна. Дискомфорт, болевые ощущения обычно свидетельствуют о воспалительном процессе.

Полученный материал наносят на стекло, окрашивают и изучают под микроскопом. Подготовка мазка к чтению результатов осуществляется в течение 1 рабочего дня. Расшифровка анализа в данном случае заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов и изучении состава флоры, в том числе лактобактерий, уреаплазм, микоплазм, трихомонад, гонококков, хламидий, кандид.

Если обнаружена уреаплазма в мазке, это еще не основание для постановки диагноза. Имеет значение количество микробных тел. Норма уреаплазмы в исследуемом материале - 103 КОЕ. Положительный результат на уреаплазмоз регистрируют в том случае, если количество микробных тел превышает 105 КОЕ. Стоит учесть, что без клинических проявлений и изменений уровня лейкоцитов в исследуемом образце, диагноз не считается подтвержденным.

Какими должны быть показатели в норме

Норма для лейкоцитов меняется в зависимости от места забора пробы:

1. Для уретры норма составляет от 0 до 5 клеток в поле зрения.
2. Для влагалища нормальное количество - от 0 до 10, а при беременности - от 0 до 20 клеток.
3. Для шейки матки - от 0 до 30 лейкоцитов в поле зрения.

Превышение этих показателей и наличие эритроцитов в мазке свидетельствуют о воспалительном процессе.

Определить, ureaplasma parvum или ureaplasma urealyticum является возбудителем заболевания, с помощью простой микроскопии мазка невозможно. Для дифференциации видов необходимы более точные исследования: , ИФА или ПЦР, для которых тоже используют мазок или соскоб со слизистой оболочки влагалища. Для пациента нет особой разницы, какая именно уреаплазма - парвум или уреалитикум - стала причиной заболевания. Врач в любом случае назначает антибиотикотерапию от всех видов уреаплазм, а иногда - и от возбудителей сопутствующих заболеваний.

Когда проводится анализ на уреаплазму у женщин, расшифровка результатов нередко выявляет сопутствующие заболевания: гонорею, трихомоноз, кандидоз, а также количество нормальной микрофлоры.

Большая часть людей планеты имеют статус носителя инфекций, о которых даже не знают. Уреаплазмоз — одна из таких, передающаяся как бытовым, так и половым путем. Для ее обнаружения потребуется сдать анализ крови на уреаплазму, либо другой биологический материал. Обследование не нужно считать постыдным занятием, так как от этого зависит здоровье.

Местом обитания бактерии считается мочеполовая система, ткани легких, у людей не жалующихся на здоровье. Статистика гласит, что женщины чаще становятся носителями заболевания, нежели мужчины. При этом вред их организму наносится в случаях снижения иммунных функций, сексуальных связях без предохранения.

К факторам, провоцирующим размножение уреаплазмы у женщин, считаются заболевания репродуктивной системы (воспаление шейки матки, маточных труб и др.). У мужчин увеличение количества бактерии фиксируется на фоне простатита, воспалительного процесса уретры, нарушениях сперматогенеза и прочих. Однако наличие хламидиоза и больше других влияет на появление уреаплазмоза.

Заболевание передается от матери к плоду во время вынашивания и прохода по родовым путям.

Протекать болезнь может бессимптомно, но при их появлении фиксируются жалобы, схожие с признаками заболеваний, передающихся половым путем. К ним относят: неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, детородных органах, выделения с запахом (может отсутствовать). В таком случае врачом назначаются анализы на уреаплазмоз, ПЦР, ИФА, бактериологический посев.

Разновидности анализов на уреаплазму

Их отличие состоит в способе исследования биоматериала, времени проведения, точности. Забор материала проходить также по-разному, и каждый из них требует выполнения определенных правил перед проверкой. Иммунофлюоресцентный анализ представляет собой забор крови из вены. Врачом выдается направление, по которому в утреннее время необходимо прийти в лабораторию. Перед исследованием за 7 дней прекращают прием антибиотиков. Завтрак тоже придется пропустить.

При этом в крови пациента выявляют антитела к возбудителям заболевания. Медики их именуют иммуноглобулинами. Расшифровка ИФА состоит в обнаружение двух видов: иммуноглобулина М (img ), вырабатывающемся в человеческом организме спустя 2-3 недели после атаки микроорганизма, и иммуноглобулина G (ig g), сохраняющемся в биоматериале на протяжении нескольких лет.

Расшифровка анализов на уреаплазму у женщин учитывает совокупность показателей, но пристальное внимание необходимо обратить на цифры. Конечно каждая лаборатория имеет свою шкалу определения, но ориентиром является количество антител. Принципиальной разницы нет и при диагностике на уреаплазму у мужчин. Однако, данный метод исследования крови не является поводом ставить диагноз и в дальнейшем потребуется сдать дополнительные анализы.

Его еще называют культуральным методом исследования. Он имеет достаточную эффективность показаний по сравнению с забором крови, и у женщин биоматериал собирают из влагалища, маточного и мочеиспускательного канала. У мужчин анализ берут из уретры. Реже используют мочу или секрет железы.

Собранные материалы помещаются в определенную среду. И если уреаплазма присутствует, то можно наблюдать за количественным ростом бактерии. А также, бак посев необходим, потому что с его помощью определяют чувствительность микроорганизма к различным антибиотикам.

Анализ проводят за несколько дней до месячных, либо в постменструальном периоде. Когда назначенный день обследования совпал с началом цикла, поход к врачу придется перенести на более позднее время. Подготовка предполагает:

• Отказ от сексуальных контактов за 2 дня до соскоба;
• Прекращение подмываний интимными средствами гигиены, спринцеваний, применения местных противозачаточных (кремов, свечей, таблеток);
• За 7 дней до дня анализа следует отказаться от препаратов местного действия, если они не согласованы с лечащим специалистом;
• Купание перенести на вечернее время, а в утренние часы оно запрещено. Мытье проходить должно без применения средств гигиены;
• Последний поход в туалет должен состояться за 3 часа до мазка (в основном правило касается сильного пола).

ПЦР или полимеразно-цепная реакция

Такой способ обследование показывает 98% эффективности. Во время изучения материала удается выявить даже единичные бактерии возбудителя, а вот анализ крови вовсе их не выявляет. А также он является самым быстрым среди всех. Его продолжительность составляет 5 часов.

Он выявляет ДНК уреаплазмы, но при этом у данного метода есть минусы. Среди них: отсутствие сведений про активность инфекции, ложноположительный результат в случае грязной пробы и наоборот — ложноотрицательный — при прохождении антибиотикотерапии пациентом за месяц перед анализом. Место забора материала – цервикальный канал шейки матки. Среди ограничений, которые описаны выше, присутствует и невозможность проводить мазок сразу после кольпоскопического исследования на новообразования на шейке матки.

После получения результатов доктором оцениваются показатели, и даже при наличии бактерии в маленьких значениях, лечение может быть не нужно. Самостоятельная постановка диагноза не целесообразна.

Анализ крови ИФА в каждой лаборатории имеет свои значения. Качественный — когда в графе результатов ставят значения положительный, либо отрицательный; количественный -подразумевает точное числовое обозначение, а полуколичественный – приблизительные цифры, либо титры.

Под титром имеется в виду разведение крови максимальным количеством жидкости и фиксация тест-системой антител.

ПЦР исследование разобрать легче, так как в норме значение не должно быть больше 10 4 КОЕ на 1 мл. Когда значение превышено, то ставят диагноз уреаплазмоз. Стоит помнить о том, что разные лаборатории используют свою шкалу значений, поэтому в основном внимание должно привлекать цифровое значение, а не словесное.

Показания для сдачи анализов

При плановом посещении врача и сдаче мазка может быть выявлена патологическая флора. Это может дать толчок к дальнейшим проверкам. Но и при жалобах, которые схожи с симптомами заболеваний передающихся половым путем, также придется пройти дополнительные обследования.

А также наличие следующих заболеваний:

• Не вынашиваемость плода и частые выкидыши;
• Боли в районе малого таза;
• Хронический кольпит с эрозией;
• Беременность, протекающая с осложнениями;
• Контакт с партнером, имеющим заболевание;

К причинам пройти обследование относят и частую смену сексуальных партнеров.

Проходить обследования крови и сдавать мазки рекомендуется не реже, чем один раз в год. Анализ на уреаплазму помогает специалисту выявить патологии, связанные с мочеполовой системой пациента, причины воспалительных процессов и нарушения микрофлоры половых органов. Переносчиками бактерии чаще являются женщины, но определить ее наличие по осадку мочи получается у мужчин. Последние могут и не догадываться о таком заболевании, так как оно протекает практически бессимптомно.

К признакам можно отнести:

• Неприятные или болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
• Выделения, имеющие патологический характер;
• Общую вялость, апатию.

При планировании беременности доктором назначаются обследования крови или слизи на уреаплазмоз для предотвращения проблем с вынашиваемостью. Его необходимо проходить обоим членам семьи. Бесплодие может стать причиной наличия уреаплазмы в организме как у слабого, так и у сильного пола.

Таким образом выяснилось, что для выявления болезни придется сдать мазок или венозную кровь. Уреаплазма – это только одна инфекция из многих, на которые необходимо сдавать анализ регулярно. Особенно это относиться к людям, имеющим в анамнезе перенесенные заболевания органов малого таза, пониженный иммунитет, часто сменяющихся сексуальных партнеров.

Хоть большинство специалистов и считают диагностику ПЦР самой достоверной при выявлении уреаплазмоза, не во всех лабораториях она проводится, поэтому иногда пациентам приходится сдавать ИФА или РИФ. Итоги этих анализов временами вызывают сомнения относительно наличия в организме возбудителя уреаплазмоза , особенно на ранних этапах заболевания или в период выздоровления, когда пройден курс лечения. В таких случаях может быть получен ложноположительный результат уреаплазмы. При таком заключении требуется комплексное обследование, чтобы данный вывод подтвердить или отвергнуть и констатировать полное выздоровление.

Ложноположительный результат при ИФА может быть получен после лечения. В крови еще имеются антитела, которые обязательно будут длительное время обнаруживать себя при исследованиях материала, показывая положительную реакцию. При этом ПЦР и бакпосев самих вирусов не выявляет и дает отрицательный ответ. Врачи называют это явление "остаточный след" после проведенного курса терапии. Чтобы убедиться в том, что вирус действительно отсутствует, можно провести ИФА повторно через несколько месяцев и сравнить титры. При ложноположительном результате уреаплазма отсутствует, поэтому титры со временем станут уменьшаться.

Может быть ложноположительным результат уреаплазмы по причине того, что при проведении методики ИФА и ПЦР берется совершенно различный материал для исследования. Если ИФА показывает антитела класса А, то в организме присутствует инфекция и с ней уже идет борьба, о чем свидетельствует наличие в крови иммуноглобулинов. Однако анализ ПЦР может констатировать в этот же день отрицательный результат. Это происходит исключительно потому, что материал взят не с того места, где обитают вирусы. Так как антитела находятся в крови, то они могут быть обнаружены в любом месте. С возбудителем болезни все происходит совершенно по-иному. Уреаплазма в организме может находиться локально, то есть на определенном участке. Если она имеется в полости матки, то при исследовании выделений уретры анализ будет получен отрицательный. Это произошло лишь по причине того, что неправильно определена область для забора материала.

В организме присутствует уреаплазма, показавшая себя при ПЦР, но в крови полностью отсутствуют антитела при ослабленном иммунитете. Эта ситуация тоже повод для того, чтобы сделать заключение о ложноположительном результате, потому что показания ПЦР и ИФА не совпадают. В этом случае можно начинать