Месячные через раз слабые. Гипоменорея в послеродовом периоде. Что такое неполноценные месячные

Наверное, каждая девушка замечала, что в различные периоды менструального цикла количество и качество выделений постоянно изменяется.

Первая половина цикла - протекает под влиянием эстрогена примерно 11-17 дней. Выделения, как правило, в начале, скудные, но по мере приближения к концу фазы, становятся обильнее.

Середина цикла характеризуется обильными выделениями у здоровых женщин. Этот период припадает на овуляцию (выход яйцеклетки из яичника) и протекает под максимальным уровнем эстрогена. По характеру секрет очень напоминают яичный белок.

Вторая половина цикла начинается после процесса овуляции, в этот период образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Длительность этого периода примерно 13-15 дней. Выделения уже становятся более густыми, количество постепенно уменьшается и перед наступлением месячных их становится очень мало.

Период месячных – выделения идут на протяжении 3-7 дней, в первые дни менструальное кровотечение обильное, далее ослабевает. Физиологическая кровопотеря за весь цикл колеблется в пределах 40-60 мл. По характеру кровянистые, красного или алого цвета, с легким «металлическим» запахом.

Давайте не будем терять время, а вместо этого разберемся с вопросом «почему уменьшается количество менструальных выделений?».

Что такое гипоменорея?

Гипоменорея (гипоменструальный синдром) – разновидность нарушения цикла, при котором вместо обычных месячных, образуются скудные (менее 40 мл) выделения.

Гипоменорея может сочетаться с олигоменореей (уменьшением продолжительности месячных менее 3 суток) или же возникает как предшественник аменореи (отсутствие месячных).

Виды гипоменструального синдрома:

• первичный ГМС – начинается еще в юном возрасте, связан с нарушением полового или общего созревания организма девушки;
• вторичный ГМС – возникает чаще у женщин постарше, связан с развитием какого-либо заболевания.

Могут возникать длительные скудные менструации. Причины продолжительных и скудных месячных очень разнообразны, однако, чаще всего они говорят о заболеваниях преимущественно в области матки или о дисбалансе гормонов.

Заболевания:

• хронический эндометрит - воспаление слизистого слоя матки;
• авитаминозы;
• эндокринная патология (заболевания гипофиза, щитовидной железы, нарушение образования гормонов в яичнике).

Причины возникновения скудных месячных после родов связанны с отсутствием или значительным снижением уровня гормона пролактина в крови. Снижение пролактина может возникнуть, когда вместо кормления грудью ребенка переводят на искусственное вскармливание. Снижение уровня пролактина приводит к появлению овуляции, при этом нормальный уровень половых гормонов еще не успевает установиться в течение нескольких циклов. Однако, к 3-5 циклу происходит полное восстановление менструаций.

Скудные месячные носят физиологический и патологический характер. Вообще, месячные длиной в 3 дня с небольшим количеством выделений считается нормальным явлением. О такой ситуации мечтает каждая женщина. Но если до этого менструация была 5 дней, а затем резко сократилась – это уже повод для беспокойства. Однако такое нарушение месячного цикла при определенных обстоятельствах может относиться к нормальным явлениям. Есть ли повод для беспокойства? Как действовать в такой ситуации?

В медицине сокращение менструальных выделений у женщин называют гипоменореей. А уменьшение количества дней месячных - «олигоменорея». Процессы обозначены нарушением менструальной функции, дисбалансом гормонов. Отклонение, в первую очередь, связано с нарушением работы яичников.

Основное назначение яичников – производство гормонов в достаточном количестве для полноценного менструального цикла. Скудные месячные наблюдаются вследствие с дефицитом эстрогенов. В первой половине цикла под влиянием эстрогенов происходит нарастание слоя эндометрия на матке. Его предназначение – обеспечить полноценное развитие оплодотворенной яйцеклетки в матке в случае зачатия. В конце менструального цикла, если оплодотворения не произошло, матка начинает отторгать этот слой. Процесс сопровождается определенным дискомфортом, болью по причине сокращений мышц полового органа. Начинаются месячные с выделением влагалищного секрета, слизи шейки матки, частичек эндометрия.

При нормальном менструальном цикле у женщины месячные длятся 3-5 дней. Количество выделений за весь период от 50 до 150 мл. Отклонение в меньшую сторону свидетельствует о недостаточно развитом слое эндометрия – отторгаться нечему. Факторов, влияющих на нарушение функций яичников предостаточно. От внешнего воздействия до воспалительных процессов и заболеваний. Вызвать нарушение может что угодно.

Скудные месячные в рамках нормы

В отдельных случаях скудные месячные считаются нормальным явлением. И если в жизни женщин встречаются нижеперечисленные ситуации, причина нарушения месячных предельно ясна.

• Становление менструального цикла

У девушек на этот процесс отводится 2 года. На протяжении 2 лет критические дни приходят с задержкой от 1 до 6 месяцев, а выделения при этом чаще скудные. Ситуация нормальная для периода полового созревания. Но если в течение 2 лет месячные не нормализуются, необходима помощь специалистов.

• Климакс

Ситуация со скудными месячными повторяется у женщин при климаксе. В это время наблюдается угнетение детородной функции. Критические дни ведут себя по-разному. Перерывы от 1 до 6 месяцев. Периодически появляются скудные выделения. Затем вовсе исчезают. Если процесс начинается своевременно, в возрасте после 45 лет, поводов для беспокойства нет. Но бережное отношение к своему организму и регулярное посещение гинеколога обязательно.

• Противозачаточные таблетки

Прием гормональных препаратов влияет на характер менструации. Противозачаточные таблетки угнетают функцию яичников. Не дает им вырабатывать эстроген. Вместе с этим возрастает уровень прогестерона. Гормоны поступают из вне. Поэтому возможна ситуация, когда яичник совершенно откажется от своих обязанностей. Организму предстоит работать в новых условиях, по определенной схеме. 28 дней длительность всего цикла. Из них 5 дней выделяется для месячных. Однако в первые месяцы приема таблеток организм все это воспринимает негативно. В результате большого гормонального стресса месячных может вовсе не быть. Или же выделения будут небольшие. Кроме этого, коричневатые мази могут сопровождать женщину до следующих предполагаемых месячных. Ситуация требует реакции, когда скудные месячные продолжаются после 3 месяцев приема таблеток. При этом следует отметить, что критические дни с таблетками должны отличаться от предыдущих меньшим количеством выделений. Если менструация 50 мл – поводов для беспокойства нет.

• Рождение ребенка

После родов организму предстоит обратная гормональная перестройка. Месячные восстанавливаются практически целый год. Первые менструальные выделения должны появиться после окончания грудного вскармливания. Но возможны скудные месячные, когда ребенку вводится прикорм. Ситуация связана с выработкой большого количества «молочного» гормона. Попросту не дает наступать месячным, чтобы не изменилось качество, количество молока. Когда потребность в кормлении отпадает, организм начинает восстанавливать свои функции. Первое время наблюдаются небольшие мази, и это нормальное явление. Если ситуация продолжается около года, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Причины скудных месячных под влиянием внешних факторов

Ситуация может расцениваться, с одной стороны, как нормальное явление, с другой – отклонение. То есть при определенных обстоятельствах так должно быть, но не желательно.

• Климатические условия

Причиной скудных менструаций может стать переезд на новое место жительства, временный отдых в теплых странах. Речь идет о резкой перемене температуры, влажности, времени. Организм получает огромный стресс. Еще не определился, как себя вести. Конечно же такая ситуация отражается на месячном цикле. Выделения небольшие в течение 2-3 дней. Причина банальная и в общем-то безопасная. После возвращения в родные места цикл восстанавливается, менструация приходит обычная. Тоже самое должно произойти в новых условиях в течение 3 месяцев. Если женщина поменяла постоянное место жительства.

• Нервные стрессы

Центральная нервная система координирует все процессы месячного цикла женщины, в том числе регулирует выработку гормонов. Неприятные моменты в жизни женщины в прошлом месяце, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома, на работе, приводит к нарушению месячного цикла. Организм может отреагировать месячными с сильной интенсивностью и слабой. Скудные месячные встречаются чаще из-за сильного переутомления, напряжения, депрессий. Кровотечениям предшествуют сильные стрессы. Для восстановления нормального месячного цикла необходимо исключить неблагоприятные факторы. Больше отдыхать, высыпаться, снимать напряжение после трудового дня. Если ситуация повторяется несколько месяцев подряд, потребуется помощь специалистов.

• Аборт

Вследствие аборта в организме происходит резкое изменение гормонального фона. Предсказать реакцию, в общем-то, затруднительно. Но вариантов 2. Либо начнется менструация с сильной интенсивностью, либо придут скудные месячные. Кровотечение должно расцениваться, как тревожный симптом. Скудные месячные – нормальное явление после аборта. Нормальная должна прийти в следующем месячном цикле.

• Операции на половых органах

Хирургическое лечение нередко становится причиной скудных менструаций. Связано это с механическим повреждением тканей матки, других половых органов, гормональным дисбалансом. Восстановительный период в каждом случае индивидуальный. Но не более 6 месяцев.

• Прием медикаментозных препаратов

Причиной скудных менструаций может стать лечение. В основном это касается гормональных препаратов. В том числе, при самостоятельном использовании для вызова менструации либо налаживания месячного цикла. А также препараты, влияющие на свертываемость крови. Один из таких ацетилсалициловая кислота. Скудные месячные может вызвать чрезмерное количество витамина С в организме женщины.

• Физическое истощение

Ситуация со скудной менструацией часто встречается у спортсменок, которые подвергают организм постоянным сильным физическим нагрузкам. Хотя померное занятие физкультурой, наоборот, благоприятно влияет на организм женщины. Появляются у женщин, которые по роду своей деятельности постоянно устают в физическом плане.

• Неправильное питание

Причина скудных менструаций связана с неполноценным пополнением организма женщины полезными микроэлементами, витаминами. Такое происходит вследствие строгой диеты, неправильного питания. Резкое снижение веса приводит к гормональному дисбалансу. Ситуация опасна не только снижением интенсивности выделений, но и полным их отсутствием.

• Беременность

Этот фактор исключать нельзя. Особенно если перед приходом скудных менструаций была существенная задержка. Выделения небольшой интенсивности в некоторых случаях не несут опасности. Медики такое явление называют «омыванием плода». Но прекратиться они должны через 2 – 3 дня. Если этого не произошло, выделения усиливаются – возможен срыв или наличие . В любом случае необходимо показаться врачу. Предварительно провести тест на беременность. В случае кровотечения вызвать скорую помощь.

Причины скудных менструаций патологические

Самая неприятная причина изменения интенсивности выделений – заболевания, воспалительные процессы. Самостоятельно проблему не решить. Необходимо обращение к гинекологу, другим специалистам. Женщине предстоит пройти осмотр, обследование. Некоторые заболевания выявляются быстро, назначается квалифицированное лечение. Для выявления других требуется продолжительное время. Распознать болезнь по одним лишь симптомам сложно. Поскольку большинство из них связано с гормональным дисбалансом, воспалением, инфекцией. Симптомы похожие. А в некоторых случаях болезнь первое время протекает и вовсе бессимптомно. Единственным поводом для беспокойства является изменение интенсивности выделений менструации.

Кроме этого, причиной скудных месячных могут быть заболевания половой системы, центральной нервной, эндокринной и отдельных внутренних органов, что отвечают за гормональный баланс, репродуктивную функцию организма женщины. К примеру, вызвать приход скудных менструаций может воспаление матки, яичников, эрозия, миома матки на начальной стадии заболевания.

Причин нарушения менструации более, чем достаточно. Чем гадать, лучше сразу отправиться на прием к врачу, приступать к лечению, при необходимости. Интересно, что бывает ситуация, когда менструация после определенных обстоятельств меняется и для женщины в измененном состоянии она остается на протяжении всех циклов. К примеру, после родов, длительного приема контрацептивов, смены места жительства. Как распознать тревожные симптомы нарушения цикла и обычное изменение менструации?

Симптомы тревожных выделений

В предполагаемые сроки менструации женщина наблюдает на нижнем белье капельки крови, или небольшое количество слизи окрашенного цвета. Расцветка меняется от розовой, красной до коричневой. Темный цвет появляется из-за быстрого сворачивания крови под влиянием кислорода. Продолжаются выделения от 1 до 3 дней. При наличии заболеваний половых органов могут не прекращаться длительное время. Но сопровождаются при этом сильной болью внизу живота, пояснице, слабостью в организме.

Если причина изменений выделений внешние факторы, самочувствие женщины особо не меняется. В целом, остаются симптомы обычной менструации. Тошнота, раздражительность, легкое недомогание, схваткообразные боли внизу живота, дискомфорт в пояснице, изменение стула, увеличение груди.

Однако не стоит забывать, что отсутствие лечения при необходимости и длительный период небольших выделений может привести к ослаблению сексуальной функции женщины, снизить либидо, привести к бесплодию, вызвать полное отсутствие менструации – аменорею. С причинами непонятных выделений необходимо разбираться совместно с врачом.

Самой распространенной ошибкой женщин детородного возраста является безразличное отношение к менструации. Дамы обычно не обращают внимания на характер месячных, если приходят они в срок, а цикл более-менее регулярен. Далеко не все женщины знают, что стоит внимательно следить не только за продолжительностью менструального кровотечения и его периодичностью, необходимо также обращать внимание и на характер выделений.

Но как же разобраться, идут месячные нормально или же может они стали скудными? Для этого, прежде всего, необходимо немного знать о нормах.

Как правило, женщина начинает следить за своим менструальным циклом с момента начала половой жизни. Но, как бы это ни было печально, многие довольно взрослые дамы даже не знают продолжительности своего цикла, а уж тем более, не следят за характером менструальных выделений, что является очень большой ошибкой. Существует определенная норма, которая обуславливает, как должна протекать менструация. В случае какого-либо отклонения от нормы врач диагностирует расстройство менструальной функции.

Итак, в норме месячные:

• безболезненные или слабоболезненные;
• длятся в течение 3-5 дней;
• интервал между месячными от 21 до 35 дней;
• объем выделений не превышает 150 мл.

Необходимо тщательно контролировать каждые месячные, записывать дату начала, длительность цикла, сколько дней было кровотечение, и каков был характер выделений. Довольно часто женщины начинают так тщательно контролировать свои менструации только, когда не могут зачать ребенка, хотя в идеале, каждая женщина просто обязана следить за своим здоровьем, чтобы не дать развиться какому бы то ни было гинекологическому заболеванию.

О скудных месячных (гипоменории) стоит подумать, если менструальные выделения небольшие и имеют цвет от светло-коричневого до темно-коричневого – это говорит о нарушении менструальной функции.

Если причина скудных месячных в возрастных изменениях (становление или угасание цикла), то это не должно вызывать беспокойства, так как в эти периоды нарушена регулярность овуляции, что в свою очередь и может привести к скудным месячным коричневого цвета.

Процесс установления регулярного менструального цикла у девушек обычно занимает около года, в это время месячные могут быть скудными, редкими, не постоянными, укороченными.

В период менопаузы скудные месячные также не являются отклонением. Как правило, это период в жизни женщин начинается около 45 лет, но бывают случаи и более раннего наступления климакса.

Даже, если скудные месячные в вашем случае идут по одной из двух причин, описанных выше, сообщить гинекологу об этом в любом случае просто необходимо.

Симптомы гипоменории

Гинекологи подразделяют данное заболевание на первичную и вторичную гипоменорию. В первом случае, у женщины никогда не было нормальных месячных, а во втором — месячные стали скудными со временем.

Как правило, заболевание не может протекать бессимптомно и остаться незамеченным для женщины, однако у любого правила есть исключения.

В случае скудных месячных выделения приобретают характер капель или следов крови коричневого цвета. Продолжительность месячных при этом может остаться прежней или же сократиться.

Скудные месячные и их задержка могут спровоцировать появление тошноты , головной боли, боли в области поясницы, стать причиной расстройства пищеварительной системы, появления чувства стеснения в груди.

Сама менструация может быть безболезненной. Иногда у женщин с гипоменорией наблюдаются носовые кровотечения в период месячных.

Как правило, у женщин со скудными месячными снижена секреция эстрогенов, в результате этого страдает репродуктивная функция и значительно снижается либидо .

Как уже говорилось ранее, скудные месячные во время становления и затухания цикла патологическими не являются, но если же признаки гипоменории наблюдаются у женщины детородного возраста, стоит очень внимательно отнестись к своему организму, ведь подобные отклонения говорят о серьезных нарушения половой или других систем организма.

Каковы причины скудных месячных

Дать точный ответ, почему месячные вдруг стали скудными, без проведения тщательного обследования пациентки не сможет ни один врач. Прежде всего, необходимо установить первичной или вторичной является гипоменория в данном конкретном случае. Если месячные скудные с самого начала формирования цикла, то возможно стоит заподозрить врожденные патологии в развитии половых органов девушки. В настоящее время все чаще первичная гипоменория встречается у девочек с очень маленьким весом.

Вторичная гипоменория может быть вызвана множеством факторов, остановимся подробнее на некоторых из них.

1. Наиболее частая и распространенная причина скудных месячных у женщин детородного возраста – нарушение функций яичников и гипофиза , которые отвечают за нормальное течение менструации и регулярность менструального цикла.

• воспалительные процессы половых органов (воспаление придатков, яичников);
• стресс, переутомление, эмоциональный дисбаланс, недосып, нерациональный режим труда и отдыха;
• аборт или выкидыш особенно при первой беременности;
• аномалии в развитии половых органов;
• сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Оказать влияние на работу яичников могут и внешние факторы, например, смена климата или прием неправильно подобранных контрацептивов.

2. Нередко причина скудных месячных кроется в заболеваниях матки . Кроме воспалительных процессов, оказать влияние на характер менструальных выделений могут рубцы на матке от гинекологических операций, эндометриоз, фиброма матки, рак шейки, неполноценность эндометрия и прочее.

3. Скудные менструальные выделения могут быть обусловлены и генетикой . Если у близких родственников по женской линии месячные всегда были скудными, то, скорее всего, это не отклонение, а генетическая особенность. Как правило, в таких ситуациях скудные менструации не могут являться причиной бесплодия и оказать влияние на беременность.

4. Гормональные отклонения – еще одна из причин развития гипоменории. Недостаток женских половых гормонов, прием оральных противозачаточных средств, эндокринные заболевания и даже кормление грудью – все это может стать причиной скудных месячных.

5. Не стоит забывать и о влиянии психологического фактора на работу организма женщины в целом. Отрицательные эмоциональные переживания , стрессовые ситуации, слишком бурные положительные эмоции влияют на работу центров головного мозга, которые стимулируют яичники. При подавлении функций яичников снижается выработка прогестерона, что и приводит к скудным месячным.

Помимо вышеперечисленных причин гипоменория может развиться в результате анемии, резкой потери веса, анорексии, смены климата и образа жизни, из-за недостатка витаминов и минералов или же из-за работы на вредном производстве.

Именно поэтому, чтобы выяснить, что привело к оскуднению месячных, необходимо пройти тщательное обследование.

Диагностика

Выявить точную причину гипоменории и оценить насколько данное заболевание опасно для женщины может только врач. Как правило, для выяснения причин женщине необходимо как можно больше рассказать о том, когда начались скудные месячные, и что могло стать причиной этого, были ли другие заболевания и прочее.

Затем доктор проводит полный гинекологический осмотр, берет анализы на цитологию, посев на бактерии. Также необходимо сдать анализы на гормоны, пройти ультразвуковое исследование яичников и матки, ПЦР-диагностику на наличие половых инфекций. После получения результатов анализов врач сможет точно установить причину скудных менструаций и назначить адекватное лечение, необходимое в конкретном случае.

Лечение скудных месячных

Безусловно, лечение целиком и полностью будет зависеть от результатов проведенного обследования. Так, нарушение цикла вследствие неправильного питания и слишком активного образа жизни, лечится путем нормализации питания и установки правильного режима.

Возможно, что врач пропишет противовоспалительные препараты, витаминный комплекс, гормональные препараты – всё зависит от причин, которые повлияли на оскуднение месячных. Нередко женщинам требуется физиотерапевтическое или же психотерапевтическое лечение.

Большое значение в лечении гипоменории уделяется ароматерапии, цветотерапии и акупрессуре. Давайте подробнее остановимся на каждом из этих методов лечения скудных месячных.

Итак, ароматерапия помогает в лечении многих заболеваний и гипоменория не исключение. Вдыхание ароматов можжевельника и майорана способствует выделению гормонов. Неплохой эффект достигается при помощи ножных ванн с добавлением аромамасел. Рекомендуется опускать ноги в воду, температура которой 35 градусов, а затем постепенно увеличивать температуру воды до 44-45 градусов. Выполнять процедуры стоит не спеша, не менее 20 минут в день. Рекомендовано начинать прогревание ног за неделю до наступления месячных.

Цветотерапия – еще один способ в борьбе с гипоменорией. Установлено, что желтый цвет помогает улучшить кровообращения. Таким образом, употребляя в пищу продукты этого цветы и отдавая предпочтение желтым оттенкам при выборе одежды, вы сможете значительно улучшить своё состояние.

Акупрессура – лечение заболеваний при помощи воздействия на определенные точки, расположенные на теле человека. Для того чтобы наладить менструальный цикл, необходимо массировать точку, расположенную посреди кончика большого пальца на ноге. Массирование производится круговыми движениями по 5 минут несколько раз за день.

• отвар моркови неплохо помогает в борьбе с недугом, употребляют отвар по 2 ст. ложки 4-5 раз в день;
• 2-3 ст. ложки свежевыжатого сока алоэ рекомендуется принимать внутрь 2-3 раза в день;
• еще одно проверенное средство – сок ананаса, пьют по 3-4 ст.л. 2 раза в день;
• очень эффективен при данном заболевании неочищенный пальмовый сахар с семенами кунжута. Эту смесь принимают по 1-2ст.л. 2-3 раза в день.

Вербена лекарственная, зверобой, душица, пастушья сумка, полынь, душистая рута – настои всех этих трав применяются при лечении скудных месячных. Кроме того, женщинам, страдающим гипоменнорией, рекомендовано употреблять в пищу свежий лук и чеснок.

Во время становления, угасания менструального цикла или же при кормлении грудью обычно лечение не требуется.

Конечно, бывает, что народная медицина творит чудеса и помогает справиться с довольно тяжелыми заболеваниями. Однако прежде чем начинать самостоятельное лечение рекомендуется пройти обследование и проконсультироваться с гинекологом по поводу применения тех или иных трав.

Профилактические меры, помогающие предупредить заболевание

Для того чтобы проблема скудных менструаций не вернулась снова в вашу жизнь после проведенного лечения, необходимо вести профилактику.

Больше гуляйте на воздухе, занимайтесь спортом, но не перетруждайтесь, избегайте стрессов, чрезмерных физических и психологических нагрузок. Следите за своим весом, откажитесь от изнурительных диет и голоданий.

Ну и, конечно же, стоит с особым вниманием относиться к менструациям, чтобы не пропустить какие-либо отклонения. При первых тревожных симптомах, плохом самочувствии при месячных, необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Только своевременная диагностика и правильное лечение помогут вам наладить менструации и избежать возможных осложнений.

Рекомендуем к просмотру: Мнение эксперта о скудных месячных

Ответа

Скудные болезненные месячные в медицинской практике называются гипоменореей. Гипоменорея — это сбой менструального цикла, который проявляется скудными менструальными выделениями с потерей крови ниже установленной физиологической нормы (меньше 50 мл). Это патологическое состояние характеризуется существенным уменьшением длительности менструальных дней (олигоменорея). Кроме того, данное состояние часто наблюдается перед аменореей (полное отсутствие месячных). Эта патология может быть следствием разных физиологических состояний организма (предклимактерического синдрома или установления менструальной функции у девочек в подростковом периоде). Также гипоменорея может быть следствием различных заболеваний, которые характеризуются развитием патологических процессов в женской репродуктивной системе.

Причины

В основном развитие скудных менструальных выделений у женщин детородного возраста является следствием значительного нарушения функционирования яичников или гипофиза, которые по прямым связям контролируют цикличность менструальной функции. Также причиной гипоменореи может быть неполноценность эндометрия, которая возникает в результате различных внутриматочных манипуляций (частые аборты и выскабливания) или системных воспалительных заболеваний (туберкулёз). Вследствие нарушения определенной периодичности выработки гормональных веществ наблюдается недостаточность функционирования системы кровообращения в матке, а также происходят неполноценные изменения во внутреннем слое матки в период менструальных выделений. Таким образом, могут возникать скудные менструации.

Основные причины, в результате которых запускается гипоменорея:

• существенное снижение веса на фоне специальной диеты, истощения или анорексии;
• анемический синдром, недостаточное поступление в организм основных витаминов и минералов, нарушения обменных процессов;
• психо-эмоциональные перегрузки, лабильность нервной системы;
• оперативные вмешательства в области мочеполовых путей, механическая травматизация данной области;
• , аномалии развития женских половых органов;
• неправильно подобранные контрацептивы на основе гормонов;
• период лактации;
• заболевания эндокринных органов;
• инфекционная патология, в том числе туберкулез половых органов;
• влияние негативных профессиональных факторов (ионизирующего излучения, химических веществ);
• общая интоксикация.

Клинические проявления

При гипоменорее во время месячных кровь может выделяться в виде капель или незначительных темно- или светло-коричневых выделений. Длительность критических дней во время таких менструальных нарушений может сохраняться или же существенно укорачиваться при наличии нормального менструального цикла, который состоит из двух фаз. Скудные менструации, а также задержка месячных могут сопровождаться наличием мигрени, тошноты, боли в пояснице, чувства сдавления в грудной клетке, запоров или других различных диспепсических расстройств (нарушение работы желудочно- кишечного тракта). Во время менструальных дней женщины могут не ощущать боли, так как не происходит спастических сокращений матки.Также могут наблюдаться кровотечения из носа, которые могут сопровождать менструацию ежемесячно. Скудные менструальные выделения сопровождаются существенным снижением выработки эстрогенов, что негативно сказывается на репродуктивной функции и значительно снижает либидо.

Иногда, гипоменорея является незаметной для женщины, так как она не отмечает болевых ощущений. Скудные месячные во время полового созревания (установление менструального цикла) или в предменопаузальном периоде (прекращение менструальной функции) являются свидетельством естественных для организма функциональных перестроек. При этом данное состояние не является патологическим. В то время как в период репродуктивной активности женщины гипоменорея и другие признаки гипоменструального синдрома свидетельствуют о серьёзных нарушениях в половой или другой системе организма. Для выяснения причин, повлекших развитие скудных месячных, нужно провести правильное и тщательное всестороннее исследование.

Ранние скудные месячные

Скудные месячные могут возникать в таких ситуациях:

• в период установления цикличности менструации. В данной ситуации гипоменорея является нормальным физиологическим состоянием, в результате чего не наблюдается развитие осложнений. При этом данное состояние сопровождается различными клиническими симптомами разной степени выраженности, такими как болевые ощущения в животе, грудной клетке и области крестца. В таких ситуациях наблюдаются кровянистые выделения желтого или коричневого цвета, что не характерно для нормальных менструальных выделений. Через некоторое время это состояние проходит и месячные восстанавливаются;
• в период вынашивания беременности. При беременности это патологическое состояние возникает вследствие нарушения функционирования гипофиза или яичников. При этом необходимо использовать гормональное лечение для корректирования данного состояния. В данном периоде наблюдается выраженная клиническая симптоматика (болевой, диспепсический и интоксикационный синдром).

Первые скудные месячные характерны для следующих периодов жизни женщины:

• в подростковом периоде, когда устанавливается менструальная функция;
• в детородном периоде;
• в предменопаузный период.

Главную роль в развитии гипоменореи играют следующие факторы:

• гормональный сбой;
• изменения, которые возникли вследствие воспалительных процессов;
• различные травматические повреждения;
• стрессовые состояния;
• анемический синдром и др.

Продолжительные скудные месячные

При проявлении у женщин нарушений менструальной функции в виде длительных скудных менструальных выделений говорят о формировании серьёзных патологических процессов в половых органах (чаще в полости матки) или же нарушений гормонального контроля менструального цикла. Наиболее часто это наблюдается при таких патологических процессах в организме:

• эндометриоз;
• недостаточное количество витаминов в организме;
• нарушение функционирования эндокринных органов;
• нарушение обменных процессов.

В таких ситуациях нужно срочно обращаться за помощью к соответствующему специалисту, так как эти нарушения могут привести к аменорее и бесплодию.

Скудные менструальные выделения после родов

Очень часто гипоменорея наблюдается после родов. В данном случае это состояние считается физиологическим, так как организм женщины не приспособился к изменениям, которые произошли в регуляции менструального цикла. Это происходит, потому что уровень всех гормонов еще длительное время ориентируется на ребёнка и на маму. Уровень гормонов восстанавливается самостоятельно через месяц. Но в случае более длительных нарушений можно говорить о возможных осложнениях родов на фоне инфекционных и воспалительных процессов в организме. Также это происходит из-за гипофункции гипофиза, стрессовых переживаний во время родов и лактации.

Скудные месячные после гинекологических манипуляций

После проведения гинекологических манипуляций,таких как аборт или лечебно- диагностическое выскабливание, могут наблюдаться признаки гипоменореи. В случае когда данное состояние сопровождают выделения, имеющие неприятный запах и тёмный цвет, ухудшенное общее состояние женщины, повышение общей температуры тела, боль в области нижних отделов живота, необходимо сразу обратиться к гинекологу.

Коричневые выделения при скудных месячных

Данный клинический признак при гипоменорее встречается очень часто. Он свидетельствует о дисфункции в работе половых органов. Наиболее частой причиной данного симптома является эндометрит в хронической стадии. Также это наблюдается при разных внутриматочных вмешательствах, послеродовых или послеабортных эндометритах и других инфекционных заболеваниях. Эти выделения сопровождаются неприятным запахом и болями в нижних отделах живота ноющего характера. При приеме препаратов, содержащих гормональные вещества, наблюдаются выделения коричневого цвета после менструаций.

Скудные месячные во время беременности

Одним из вариантов нормального течения беременности возможно наличие скудных кровянистых выделений на первом месяце. Это объясняется тем, что после оплодотворения плодное яйцо не может за такой маленький срок дойти до места имплантации, в результате чего в организме не происходит адекватного реагирования гормонального фона. Но со второго месяца беременности все гормоны функционируют правильно и месячные не должны наступать.Кровянистые выделения в течение первого месяца беременности не являются менструацией. При этом они не такие обильные, как обычные менструальные выделения. Существует всего несколько причин появления такого патологического состояния:

• отслойка плодного яйца;
• начавшийся самопроизвольный выкидыш;
• недостаточная выработка гормона прогестерона или избыточная выработка мужских половых гормонов;
• наличие у плода порока сердца;
• внематочная беременность.

Диагностические критерии

Для определения причин, которые вызвали развитие скудных месячных, а также для оценки степени потенциальной опасности для организма, женщине необходимо пройти .

Обязательная схема клинического обследования пациенток с гипоменореей:

• тщательный сбор анамнестических данных, жалоб;
• полный гинекологический осмотр в зеркалах;
• цитологические анализы влагалищных выделений;
• бактериологический посев на выделения из половых путей;
• ПЦР-диагностика инфекций, которые передаются при половом контакте;
• определение уровня половых гормонов в моче и сосудистом русле;
• оцениваются показатели базальной температуры;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• прицельная биопсия эндометрия.

Лечение

Лечение скудных болезненных менструальных выделений (гипоменореи) напрямую зависит от причин, которые привили к данному патологическому состоянию, а также от диагностических результатов. В случае, когда эти проблемы возникают из-за нарушения питания, лабильности психики, физического перенапряжения, лечебные мероприятия направлены на их коррекцию. По рекомендациям врачей применяются витаминные комплексы, специфические противомикробные лекарственные препараты и средства, содержащие гормоны.

Правильная терапия скудных месячных предусматривает назначение общеукрепляющих препаратов, а также лечение основного заболевания. В настоящее время очень широко используются гомеопатические препараты, основной механизм действия которых ничем не отличается от действия собственных гормонов.

Если скудные месячные сопровождаются депрессивными состояниями, болью в голове, апатией, фригидностью и другими подобными симптомами, к терапии рекомендуется добавить психотерапевтические препараты. Кроме того, в этой ситуации рекомендуется применять физиотерапию, которая поможет устранить функциональные нарушения со стороны репродуктивной системы. Если гипоменорея наблюдается в период предменопаузы или лактации, то это состояние не требует дополнительного лечения.

У женщин и установление его продолжительности носит индивидуальный характер. Любые отклонения от нормы, к которым относится короткая менструация, могут быть следствием широкого спектра воздействий:

• внешние факторы (механические повреждения, операции, инфекционные заболевания);
• внутренние изменения (физиологические, гормональные, эмоциональные).

Короткие месячные обычно отличаются низкой кровопотерей, не превышающей 50 мл за сутки, и протекают до 2 дней. Врачи называют этот процесс понятием олигоменорея и относят его к патологии менструальной функции. Если месячные идут 3 дня это нормально, меньшая продолжительность в репродуктивном возрасте считается отклонением от нормы.

Не вызывать опасений уменьшение продолжительности критических дней может только в первый год начала менструаций и за несколько лет до наступления климакса. Редкое может происходить у каждой женщины, так как гормональный и эмоциональный фон постоянно меняются. Не стоит забывать о беременности и периоде восстановления организма. В остальных случаях врачи разделили скудную и короткую менструацию на виды:

• первичная гипоменорея (месячные никогда не превышали 1–2 дней);
• вторичная гипоменорея (месячные протекали в пределах нормы и резко уменьшились без восстановления).

Читайте в этой статье

Этиология

За формирование менструального цикла отвечают яичники и гипофиз. Когда месячные закончились раньше срока без видимых причин, то можно подозревать функциональные нарушения. Если неоднократно проводились , выскабливания или женщина переболела туберкулезом, то могут начаться физиологические отклонения такие, как неполноценность эндометрия матки. Они могут спровоцировать уменьшение периода критических дней. Плохое кровообращение в матке и снижение выработки также влияет на формирование менструального цикла. Все эти отклонения косвенно формируют количество дней цикла.

Непосредственно олигоменорею могут запустить:

• резкая потеря массы тела (голодания, анорексия);
• нарушение метаболизма, и авитаминоз;
• нервное перенапряжение, психические заболевания;
• операционное вмешательство в мочеполовую систему, травмы органов малого таза;
• патология половых органов;
• заболевания эндокринной системы;
• инфекционные заболевания;
• интоксикация.

Симптоматика

Иногда женщина не замечает никаких симптомов, способных вызвать опасения, если .

Чаще всего наблюдаются светлые следы на белье, которые можно принять за ежедневные вагинальные выделения. Если это произошло единожды и не сопровождалось никакой симптоматикой, то беспокоиться не стоит.

При нарушениях цикла и его продолжительности могут появляться:

• мигрень и головная боль;
• и слабость;
• ноющая боль в пояснице и внизу живота;
• нарушения стула и процесса пищеварения;
• неприятные ощущения в груди;
• регулярные кровотечения из носа;
• снижение полового влечения.

Самым частым симптомом олигоменореи можно считать вариант, когда месячные шли один день потом . Малые по объему могут быть вызваны различным спектром заболеваний и отклонений в развитии. Поэтому для лечения нарушений менструального цикла необходимо будет установить причину появления этого симптома.

Варианты протекания укороченных месячных без патологии

Первые месячные

В продолжение этого времени, кроме скудных выделений, могут наблюдаться слишком длинный менструальный цикл или короткие месячные...

Бесследно для женского организма это не проходит, очень часто наблюдаются сбои, в том числе и короткие месячные. В момент становления менструаций.