Разрешенные продукты при циррозе. Основные принципы питания. Декомпенсированная стадия цирроза и диета

Дата: 20.04.2019

Структура печени серьезно изменяется, и одним из способов лечения этого заболевания оказывается определенная система питания – , позволяющая клеткам восстанавливаться и замедлять дальнейшее развитие воспаления органа.

Как готовить продукты при циррозе печени?

При циррозе печени одним из наиболее важных моментов оказывается способ приготовления пищи. Необходимо полностью отказаться от жаренья блюд, поскольку во время такой термической обработки жиры разлагаются лишь частично, выделяя токсичные вещества. Готовьте по возможности вареные и пареные блюда. Запеченные в духовке продукты также не запрещаются, однако они должены быть изначально отваренными.

В уже готовые блюда можно добавлять натуральные растительные и животные жиры (не растопленные) и в небольшом количестве соль, желательно прямо в тарелку.

Еще одним важным пунктом является протирание пищи. Диета при циррозе печени предусматривает употребление овощей богатых клетчаткой, таких как свекла, морковь и капуста, в пюреобразном виде. Мясо также необходимо пропускать через мясорубку. Пища не должна быть плотной – даже творог желательно разбавлять до более жидкой консистенции с помощью других молочных продуктов (молока, простокваши, кефира).

Как правильно питаться при циррозе печени

Очередной принцип данной диеты – дробное питание. Больному необходимо принимать пищу небольшими порциями, 4-5 раз в день, так чтобы не возникало чувство тяжести в желудке. На ужин рекомендуется подавать , а перед сном можно выпить стакан кефира или съесть печеное яблоко.

Питаться следует по часам. Для удобства предлагаем составить примерный график приема пищи:

Первый завтрак – 8.00;
Второй завтрак – 11.00;
Обед – 14.00;
Полдник – 17.00;
Ужин – 19.00.

Разрешенные продукты

Основные принципы можно грубо сформулировать так: нежирное, вареное, жидкое (протертое).

Больным циррозом печени разрешается употреблять супы на овощном отваре с добавлением круп и вермишели, а также фруктовые и молочные супчики.

Мясо должено быть нежирным (телятина, говядина, крольчатина) и подаваться в виде паровых котлет, тефтелей, фрикаделек и кнелей. Из куриного мяса желательно брать грудку, и обязательно без кожи.

Рыбу следует выбирать и употреблять по такому же принципу: не жирную (судак, треска, навага) и припущенную. Иногда можно подавать вымоченную сельдь.

Из молочных продуктов разрешены нежирный домашний творог, простокваша, кефир, ацидофильное молоко, сметана в небольшом количестве в качестве заправки к главным блюдам.

Яйца можно употреблять в виде белкового омлета (не более 1 шт. в сутки).

Каши - гречневая, овсяная, рисовая – должены иметь жидкую консистенцию. Возможно употребление макаронных изделий.

Относительно фруктов и овощей:

В свой рацион больному циррозом печени следует включать сладкие и спелые фрукты, из которых можно приготовить кисели, муссы, желе. Чернослив без косточек, изюм и курага также не запрещены. В качестве сладкого подойдут продукты с желейной или жидкой структурой, например, варенье, мармелад, мед и пастила.

Овощи, как говорилось выше, чаще всего должены быть отварными и протертыми. В свежем виде можно употреблять только огурцы, помидоры, морковь и капусту.

Продукты, категорически запрещенные при циррозе печени

В этот список входят все жирные продукты: мясные, молочные, растительные (орехи), сладкие (шоколад, конфеты), концентрированные мясные, рыбные и грибные бульоны. Диета также исключает употребление различных полуфабрикатов и кофе.

Данная диета напоминает Стол №5 , но включает в себя больше ограничений и предписаний.

Цирроз относится к разряду неизлечимых заболеваний. В процессе развития патологии печень утрачивает дееспособность. Это происходит из-за трансформации гепатоцитов (печеночных клеток) в соединительную ткань. Причинами перерождения и последующего отмирания гепатоцитов являются:

гепатиты вирусной этиологии (А, В, С);
некорректный прием медикаментов;
алкоголизм;
наличие хронических тяжелых заболеваний эндокринной и гепатобилиарной системы.

Лечение патологии направлено на продление срока и улучшение качества жизни пациента, а также торможение процессов развития осложнений. Основными методами терапии являются защитно-восстановительные препараты (гепатопротекторы) и специальная диета при циррозе печени.

Пятый стол при циррозе

Независимо от того, какие факторы повлияли на возникновение и развитие структурных изменений печени, согласно классификации медицинских диет В.Певзнера, назначается «Стол №5». Целью лечебного питания является минимизация нагрузки на печень и другие органы пищеварительного тракта. При правильно подобранном рационе, печеночные клетки заняты борьбой за выживание и поддержанием функции пораженной железы внешней секреции (печени). Им не нужно тратить энергию на переработку высококалорийных, жирных продуктов, которые их же и разрушают.

При патологии печени категорически запрещаются все разновидности алкогольных напитков

Питание при циррозе предусматривает ряд запретов на употребление жиров, грубой клетчатки, высокобелковой пищи, продуктов, содержащих эфирные масла и синтетические добавки. При наличии тяжелых осложнений рацион корректируется в отношении количества белков, соли и жидкости. В стадии декомпенсации количество белковой пищи максимально сокращается, с последующим устранением ее из меню. В случае патологии, осложненной асцитом, больные переходят на бессолевую диету.

При билиарном виде заболевания упор делается на продукты, способствующие оттоку желчи, в том числе полезные растительные масла (оливы, авокадо, арахиса). Основу питания составляют сложные углеводы (мягкая клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты и пектин), способствующие выведению из организма липотропов низкой плотности («плохого» холестерина) и нормализации обменных процессов.

Кроме цирроза, стол номер 5 назначается при других патологиях системы пищеварения:

гепатозах различной природы происхождения;
воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатит);
воспалительных болезнях желчного пузыря, печеночных и желчных протоков (холецистит, холангит, дискинезия и др.);
наличии конкрементов в желчном пузыре и протоках (холецистолитиаз и холедохолитиаз).
инфекционных гепатитах A, B, С, D и Е (при гепатите С в стадии обострения рекомендуется более жесткий вариант «Стол №5-а»);
аутоиммунном, токсическом и лучевом гепатите.

Диета №5 эффективно работает в постоперационном периоде после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Постулаты диетического питания

К правилам, которые обязан выполнять пациент с печеночной патологией, относится следующее. Придерживаться регулярного питания. Интервальный промежуток между приемами пищи, с учетом перекусов, не должен превышать 3–4 часа. Соблюдать питьевой режим. Ежедневная норма выпитой жидкости составляет полтора литра (при асците – сокращается в 1,5 раза). Следить за энергетической ценностью продуктов и блюд.

Чтобы разгрузить гепатобилиарную систему от высококалорийной пищи следует отказаться. Суточный калораж должен укладываться в рамки 2500 ккал. Нужно минимизировать употребление поваренной соли. Контролировать соотношение нутриентов. Содержание нутриентов (в чистом виде) в блюдах распределяется следующим образом: жиры растительного происхождения – 80 г, белки – 80 г, углеводы – 400–450 граммов.

Для облегчения работы системы пищеварения и выведения шлаковых отложений, рекомендуется еженедельный разгрузочный день. Оптимальным будет употребление овсянки, овощных супов или кисломолочной продукции с низкой жирностью

Приготовление и употребление пищи

Отдельное внимание нужно уделить кулинарной обработке продуктов и объему порций. При заболеваниях печени исключается способ обжаривания, приготовления на углях, фритюр. Это касается и пассировки овощей для добавления в супы. Разрешаются только вареные, тушеные блюда, продукты, запеченные в фольге. Хорошим помощником в хозяйстве станет мультиварка. Прибор оснащен необходимыми режимами приготовления еды (пар, тушение, запекание), используя которые несложно можно приготовить блюда здорового питания.

При декомпенсированном циррозе рекомендуется измельчать пищу с помощью блендера или мясорубки. Пюреобразные блюда легче усваиваются. По этой же причине овощи рекомендуется тушить или запекать. Приготовление первых блюд разрешается только на основе бульонов из нежирных сортов мяса и птицы. Готовить еду следует без добавления жира. Сдобрить салаты или вторые блюда растительным маслом лучше после приготовления (непосредственно в тарелке). Сливочное масло разрешается в компенсированной стадии заболевания, но не более 10 граммов в сутки.

Перед приготовлением курицы (включая бульон для супа), с нее необходимо снять кожу. Завтрак должен быть ранним, чтобы не нарушать кратности приемов пищи в течение дня. Нельзя жадничать и кушать большими порциями. Максимальный однократный прием пищи необходимо ограничить 300 граммами. Чтобы не травмировать ослабленную пищеварительную систему, готовая еда не должна обжигать (быть слишком горящей). Резкое переохлаждение так же может навредить. От холодных напитков и продуктов следует отказаться.

Неправильные продукты питания

В первую очередь, диетический рацион не должен содержать жирной и острой пищи. Список продуктов, которые необходимо ликвидировать из меню:

корнеплоды: репчатый лук, брюква, редис, редька, хрен;
фрукты и ягоды: виноград, лаймы, лимоны, кислые сорта апельсинов и грейпфрутов, клюква, брусника;
зелень: укроп, кинза, петрушка, щавель;
бобовые культуры: горох, чечевица, нут, фасоль;
овощи: огурцы, баклажаны, сладкий (болгарский) перец, помидоры, листовой салат;
крупы: пшено;
мучные изделия: выпечка из слоеного, песочного, сдобного дрожжевого теста, свежий хлеб и булка;
сладости: мороженое, сливочный крем, шоколад и шоколадные кондитерские изделия;
молочная и кисломолочная продукция с высоким процентом жирности: творог – более 9%, сливки и сметана – более – 10%, ряженка, кефир, йогурт – более 2,5%, твердые и плавленые сыры.
мясо: субпродукты, домашняя птица (утка, гусь), жирная баранина, свинина;
рыба: семга, палтус, белуга, скумбрия, сельдь, форель;
готовые блюда быстрого приготовления: картофельное пюре, лапша;
консервация: паштеты (шпротный, печеночный, мясной), рыбные консервы (включая икру), маринованные грибы и овощи, фрукты в сиропе, консервированные горошек, кукуруза, фасоль.
колбасные изделия: сосиски, сардельки, купаты, колбаса;
копченая продукция: бекон, рыба, сало, мясные деликатесы, свиные ребра;
грибы (свежие, сухие, соленые);
напитки: томатный сок, кофе, сладкая газировка, квас;
соусы: горчица, столовый хрен, кетчуп, соусы на майонезной основе, уксус.

Свежевыжатые фруктовые соки необходимо разбавлять кипяченой или минеральной водой (без газа), чтобы уменьшить агрессивное воздействие на желудок

Для больных циррозом запрету подлежат:

чипсы;
ароматизированные снеки и сухарики;
еда из категории фастфуда.

Кроме того, недопустимо питаться полуфабрикатами из рубленого мяса (пельмени, чебуреки, хинкали).

Правильные продукты

При печеночных патологиях можно кушать пищу, которая не травмирует слизистую, не вызывает интенсивного газообразования, легко переваривается и усваивается организмом.

Корнеплоды	Картофель, морковь, свекла
Овощи	Тыква, кабачки, капуста (белокочанная, цветная, брюссельская, брокколи)
Ягоды	Черника, клубника, голубика, земляника
Фрукты	Яблоки, абрикосы, айва, дыня, бананы, арбуз, персики, сливы, груши, киви, хурма
Крупы	Греча, манка, перловка, «Геркулес», рис
Мучные изделия	Макароны и вермишель сорта дурум (твердая пшеница), сухарики, галеты
Сладости	Мармелад, зефир, пастила, овсяное печенье, фруктовое желе, джем и варенье, мед
Кисломолочная продукция	Не жирные: кефир, ацидофилин, ряженка, простокваша, йогурт, творог (до 2% жирности), сыр «Рикотта»
Мясо	Домашняя птица (курица, индейка), постная говядина и телятина, кролик
Рыба	Не превышающая содержание жира 8% (треска, путассу, минтай, щука, камбала, хек)
Напитки	Соки из разрешенных овощей и фруктов, ягодные компоты и кисели, чай каркаде
Сухофрукты	Изюм, курага, чернослив

Дополнительно

Не так давно, в категорию запрещенных продуктов входили сало и яйца. По последним медицинским данным, эти продукты были реабилитированы частично (в зависимости от того, какая стадия болезни диагностирована). При компенсированном циррозе допускается лимитированное употребление куриных и перепелиных яиц (раз в неделю). Что касается сала, оно содержит арахидоновую кислоту. Данное вещество способствует ликвидации липотропов низкой плотности, усиливает действие липазы, расщепляющей жиры, защищает печеночные клетки от жировой инфильтрации. В день разрешается 10 граммов сала. При этом, продукт не должен содержать много соли и подвергаться термической обработке.

Кроме того, что можно есть при циррозе печени, не лишним будет узнать, что нужно есть. Существует реестр продуктов, присутствие которых в ежедневном меню считается обязательным:

Свекла, морковь, цветная капуста. Активизируют процесс выведения шлаков и токсинов, улучшают циркуляцию крови.
Тыква. Поддерживает нарушенную способность печеночных клеток к регенерации.
Морская капуста. Способствует естественному очищению от солей тяжелых металлов и канцерогенов.
Нежирные кисломолочные напитки. Обладают антибактериальной активностью, помогая поддерживать баланс микрофлоры.
Зеленый чай. Напиток является природным антиоксидантом, помогающим избавиться загрязнений и чрезмерного окисления
Гречневая, перловая, овсяная крупа. Нормализуют процессы метаболизма.

Перечисленные продукты содержат большое количество микро- и макроэлементов, витаминов, поэтому будут полезны не только для печени, но и для укрепления иммунной системы организма.

Диетический рацион

Разработка диетического рациона базируется на исключении вредных продуктов и приготовлении полезных блюд из продуктов, разрешенных к употреблению. Чтобы избежать путаницы и не сравниваться постоянно с таблицей, рекомендуется составить меню на неделю. В зависимости от кулинарных предпочтений, блюда можно менять местами. Рацион должен быть разнообразным, а приготовленная пища не вызывать неприятных эмоций. Иначе у больного может произойти гастрономический срыв. Употребление запрещенных продуктов приводит к обострению состояния и развитию осложнений.

Варианты блюд

Для утреннего приема пищи:

белковый омлет, приготовленный в микроволновой печи;
молочная каша из манной крупы с курагой;
гречневая каша с молоком;
творожная запеканка с манкой и ягодами;
подсушенный хлеб с сыром «Рикотта» + яйцо, сваренное всмятку;
овсяная каша на водной или молочной основе, с добавлением творога;
вермишель с адыгейским сыром.

Бульоны и супы:

куриный бульон с фрикадельками из куриного мяса;
рисовый суп с индейкой и овощами;
борщ на говяжьем бульоне;
постные щи из свежей капусты;
уха из щуки (любого сорта рыбы с жирностью до 8%);
картофельный суп на курином бульоне;
молочный суп с вермишелью или рисом.

Меню для полдника и ланча является взаимозаменяемым: яблоки, запеченные с медом, фруктово-овощное пюре, паровые сырники с ягодным джемом, творог с изюмом, курагой, черносливом, фруктовый йогурт с жирностью не более 2,5%, ягодное желе, овсяное печенье + домашний ягодный кисель. Основные блюда из рыбы и мяса: биточки из рубленого мяса индейки, приготовленные на пару, паровые рыбные котлеты, отварная телятина, тушеные фаршированные кабачки (для фарша: рис + филе курицы), голубцы с индейкой, кролик тушеный с капустой, плов с курицей, рыба, запеченная в фольге.

рассыпчатая гречка;
перловая каша на воде, с добавление сливочного масла;
картофель отварной или пюрированный;
цветная капуста + брокколи, приготовленные на пару;
спагетти с оливковым маслом горячего отжима;
рис с овощами;
овощное пюре;
запеченная тыква.

Для мультиварки

Рецепты еды в мультиварке отличаются быстротой и простотой приготовления. Все, что необходимо – это смешать компоненты будущего блюда, сложить их в чашу и выбрать необходимый режим.

Курица в фольге

Для приготовления понадобится куриная грудка на кости. С обеих сторон филе делаются несколько поперечных разрезов. Грудку необходимо замариновать в смеси 10% сметаны, соевого соуса (немного) и карри. Спустя час, в разрезы вставить по кусочку адыгейского сыра. Плотно завернуть заготовку в фольгу и выложить в чашу прибора. На режиме «запекание» или «буженина» выдержать на протяжении часа.

При патологии печени нельзя использовать для маринования майонез, его следует заменить сметаной

Ленивые голубцы

Необходимые компоненты:

капуста – ½ среднего кочана;
филе индейки (курицы) – 400–500 г;
морковь – 2 шт.;
рис – 200 г;
сметана 10% – 150 г.

Капусту нашинковать и слегка обмять, рис промыть, морковь измельчить на крупной терке, филе птицы пропустить через мясорубку (не стоит использовать блендер или комбайн, чтобы не получилась каша). Фарш припустить на сковородке с 1,5-2 ложками оливкового масла горячего отжима. Все компоненты соединить в чаше прибора, подсолить, добавить лаврушку, перемешать. Сметану развести кипяченой водой 1:1. Включить режим «тушение».

Важно! Употребление соевого соуса запрещено при развитии водянки брюшной полости (асците).

Овощи с рыбой на пару

Камбалу нарезать порционными кусками, сбрызнуть лимонным соком и оливковым маслом, посолить. Замороженные брокколи и цветную капусту обдать кипятком и разобрать на соцветья. Выложить на пластиковую решетку мультиварки рыбу с овощами. Выставить режим «пар». Готовое блюдо приправить соевым соусом со сметаной (в пропорции 1:5).

Цирроз печени – смертельно опасное заболевание. Пренебрежение врачебными рекомендациями значительно сокращает срок жизни пациента. Правильное питание является основным способом улучшить ситуацию.

ВНИМАНИЕ! Конкретное меню в каждом случае обязательно согласовывайте с лечащим врачом!

Рецепты блюд для конкретных диетических столов приведены в разделе "Рецепты ".

Цирроз печени характеризуется деструкцией паренхимы печени, гиперплазией и частичной регенерацией печеночных клеток, разрастанием соединительной ткани, рубцеванием, изменением структуры, функции печени и развитием портальной гипертензии. Как правило, цирроз печени является неблагоприятным исходом гепатита.

Диета при циррозе печени не дифференцируется в зависимости от формы заболевания, но разнится по тяжести цирроза. Если возникает печеночная недостаточность, в рацион вносятся коррективы. Главная цель диеты при циррозе печени - химическое, механическое, термическое щажение органов пищеварения, создание максимального покоя для больного органа, нормализация функций печени, деятельности желчевыводящих путей, улучшение желчеотделения.

Калорийность диеты при циррозе печени - 2600..2800 ккал: белки - 90..100 г (60% животные белки); жиры - 80..90 г (30% растительные жиры); углеводы - 350..400 г (70-85 г сахара); поваренная соль - 8..10 г; свободная жидкость - 1,5..2 л. Режим питания дробный (5-6 раз в сутки) малыми порциями.

Пища готовится в отварном, запеченном (иногда тушеном) виде. Жилистое мясо протирается, также протираются богатые клетчаткой овощи. Еда принимается в теплом виде. В общем рационе ограничено потребление тугоплавких жиров, повышено содержание витаминов, жидкости.

В случае возникновения поносов ограничивается потребление жира до 50 г, исключается молоко в чистом виде, мед, другие послабляющие продукты. При склонности к запорам рекомендован чернослив, курага, инжир, размоченный урюк, сливы, свекла.

При компенсированном циррозе, когда еще сохранена способность печени обезвреживать аммиак путем синтеза мочевины, рацион обогащается полноценным белком (120-140г), который содержит в оптимальных соотношениях все незаменимые аминокислоты и липотропные факторы. Рекомендован: творог, молоко, простокваша, кефир, тощая говядина, нежирная рыба, яичный белок, соевая мука, гречневая крупа.

При декомпенсированном циррозе печени, когда орган не справляется с обезвреживанием аммиака, белок в рационе ограничивается до 20-30 грамм в сутки. При развитии печеночной комы белок вовсе исключается из питания.

В прекоматозном состоянии и по мере выхода из комы вводят легкоусвояемые углеводы, витамины, повышенное количество жидкости.

Основу диетотерапии при циррозе печени составляет диета №5а с соответствующими коррективами. В случае развития асцита больной переводится на диету №10 . Рекомендованы разгрузочные дни (фруктово-ягодные, творожные) один раз на 7-10 дней.

Что можно есть при циррозе печени:

Хлебо-мучные изделия : пшеничный хлеб из муки высшего и 1 сорта (черствый), несдобное печенье, несдобная выпечка с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками;
Супы : овощные, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщи и щи вегетарианские, муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают;
Блюда из мяса и птицы : нежирное или обезжиренное мясо, птица без кожи, говядина, молодая баранина, мясная свинина, кролик, курица, индейка, паровые котлеты, суфле, кнели, молочные сосиски;
Рыбные блюда : нежирная рыба, отварная рыба, паровая рыба куском или в виде котлетной массы;
Блюда из яиц : белковые паровые и запеченные омлеты;
Гарниры и овощи : различные в сыром, отварном, тушеном виде; некислая квашеная капуста, отварной лук, пюре из зеленого горошка;
Молочные блюда : кисломолочные напитки, некислый свежий нежирный творог, неострый нежирный сыр, молоко;
Закуски : салат из свежих овощей с растительным маслом, винегрет, кабачковая икра, заливная рыба, фаршированная рыба, вымоченная нежирная сельдь; салаты из отварного мяса и рыбы, нежирная ветчина;
Сладости : спелые, мягкие сладкие фрукты и ягоды в сыром натуральном и протертом виде; сухофрукты, компоты, желе, муссы, мармелад, пастила, мед, сахар, варенье, зефир;
Соусы : сметанные, молочные, овощные, сладкие фруктовые подливки;
Напитки : чай, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, желе, компоты, кисель;
Жиры : сливочное масло в натуральном виде и в блюдах, растительное масло.

Что нельзя есть при циррозе печени :

свежий и ржаной хлеб, сдобное и слоеное тесто, жареные пирожки;
мясные, грибные, рыбные бульоны, окрошку, зеленые щи, суп из бобовых;
жирное мясо, утка, гусь, печень, почки, мозги, копчености, консервы, колбасы;
жирная рыба, копченая, соленая рыба, рыбные консервы;
соленый острый сыр, ряженка, жирный творог, сметана, сливки;
жареные яйца и яйца вкрутую;
бобовые, шпинат, щавель, редис, редька, зеленый лук, чеснок, грибы, маринованые овощи, репа;
острые и жирные закуски, консервы, копчености, икра;
шоколад, кремовые изделия, мороженое, кислые плоды;
горчица, хрен, перец;
черный кофе, какао, холодные напитки, алкоголь;
свиное, говяжье, баранье сало, кулинарный жир.

Недельное меню при циррозе печени в период компенсации

ПОНЕДЕЛЬНИК:

Первый завтрак: сладкий творог со сметаной, овсяная молочная каша, чай;
Второй завтрак: печеное яблоко;
Обед: овощной вегетарианский суп на растительном масле, отварная курица в молочном соусе, отварной рис, компот из сухофруктов;
Полдник: отвар шиповника;
Ужин: отварная рыба с белым соусом на овощном отваре, картофельное пюре, ватрушка с творогом, чай с молоком;
На ночь: кефир.

Первый завтрак: макароны по флотски, чай;
Второй завтрак: творог с молоком;
Обед: картофельный суп, голубцы с отварным мясом и рисом, ягодный кисель;
Полдник: яблоко;
Ужин: рисовая молочная каша, сыр, минеральная вода;
На ночь: кефир.

Первый завтрак: отварная рыба, овсяная молочная каша, чай с молоком;
Второй завтрак: запеканка из капусты;
Обед: молочный суп с вермишелью, отварное мясо с тушеной морковью, компот из сухофруктов;
Полдник: чай с лимоном и печеньем;
Ужин: крупеник из гречневой каши, минеральная вода;
На ночь: кефир.

Первый завтрак: творожный сырок, манная молочная каша, чай с молоком;
Второй завтрак: печеное яблоко без сахара;
Обед: рисовый суп с овощами, отварное мясо под молочным соусом, тушеная морковь, фруктовый кисель;
Полдник: отвар шиповника, сухарики без сахара;
Ужин: отварная рыба, картофельное пюре, фруктовый плов, чай;
На ночь: кефир.

Первый завтрак: белковый паровой омлет, рисовая молочная каша, чай с молоком;
Второй завтрак: творог со сметаной;
Обед: вегетарианский борщ, отварное мясо с картофельным пюре, компот из сухофруктов;
Полдник: чай с лимоном, печенье;
Ужин: вермишель с маслом, минеральная вода;
На ночь: стакан кефира.

Первый завтрак: сельдь с отварным картофелем и растительным маслом, чай с лимоном;
Второй завтрак: яблоко;
Обед: вегетарианские щи из свежей капусты, паровые котлеты с вермишелью, компот из сухфоруктов;
Полдник: отвар шиповника, печенье;
Ужин: белковый паровой омлет, сырники со сметаной, минеральная вода;
На ночь: стакан кефира.

ВОСКРЕСЕНЬЕ:

Первый завтрак: паровые котлеты с гречневой кашей, чай с лимоном;
Второй завтрак: морковное пюре с джемом;
Обед: картофельный суп-пюре, творожный пудинг, печеное яблоко;
Полдник: ягодный кисель;
Ужин: манная молочная каша, минеральная вода;
На ночь: кефир.

Меню при циррозе печени в период обострения

Вариант 1:

Первый завтрак: паровое мясное суфле, протертая рисовая молочная каша;
Второй завтрак: печеное яблоко с сахаром;
Обед: вегетарианский протертый перловый суп с овощами, мясные паровые котлеты, отварная вермишель, фруктовое желе;
Полдник:
Ужин: мясные паровые фрикадельки, морковное пюре, творожный пудинг без сахара, кисель;
На ночь: кефир.

Вариант 2:

Первый завтрак: мясной сырок, протертая рисовая молочная каша, чай с молоком;
Второй завтрак: протертый творог с молоком;
Обед: протертый овсяной суп с овощами, паровые мясные котлеты с отварной вермишелью, протертый яблочный компот;
Полдник: отвар шиповника, сухарики с сахаром;
Ужин: рыбные паровые котлеты с картофельным пюре, творожный пудинг, чай;
На ночь: фруктовый кисель.

Вариант 3:

Первый завтрак: творожное паровое суфле, протертая рисовая молочная каша, чай;
Второй завтрак: печеное яблоко с сахаром;
Обед: протертый вегетарианский протертый суп с овощами, мясные паровые котлеты с морковным пюре, кисель;
Полдник: отвар шиповника;
Ужин: рыбные паровые кнели с картофельным пюре, манная запеканка со сладкой подливкой, чай;
На ночь: кефир.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Если диета при циррозе печени будет подобрана правильно, состояние пациента начнет улучшаться. Естественно, при этом должна использоваться медикаментозная терапия. Наверняка известно любому человеку, насколько серьезной патологией является данная болезнь. И справиться с ней не так просто. Необходимо приложить максимум усилий, чтобы прекратилось разрушение гепатоцитов. Поэтому стоит быть внимательным к тому, из каких продуктов состоит ежедневный рацион.

Больной должен знать, что излечиться от болезни полностью невозможно. Но для того чтобы вести нормальный образ жизни, понадобится раз и навсегда избавиться от вредных привычек и соблюдать данные врачом рекомендации. Питание при играет особую роль, поэтому оно требует пристального внимания.

Диета при циррозе печени различна для каждого пациента, но любую диету определяет режим и правила питания. И пациенту следует быть готовым к кардинальным переменам. Необходимо отказаться от тех пищевых привычек, то есть от блюд, которые негативным образом влияли на деятельность организма.

Лечебное питание при циррозе печени назначается по той причине, что благодаря ему с пищеварительных органов снимается огромная нагрузка. Больному органу будет легче выполнять свои функции, из-за чего пациент почувствует себя намного лучше.

Перед тем как диета при циррозе будет назначена, врач примет во внимание тот факт, какой вид заболевания присутствует, какие факторы способствовали его появлению и какая степень тяжести имеется на данный момент.

Нельзя заниматься корректировкой питания самостоятельно. Отсутствие опыта и знаний может привести к нежелательным последствиям. Процесс выздоровления будет успешным у тех, кто придерживается правил оздоровительного питания в плане приготовления полезных блюд и не игнорирует наставлений лечащего врача.

Обычно больному прописывается диета №5. Ее главная цель – исключить продукты, которые печени могут навредить. Организму нужны питательные вещества, и при этом органы пищеварения должны быть нагружены минимально. Необходимо употреблять белки и углеводы, а количество жиров нужно сократить.

Имеет значение абсолютно все:

какие продукты используются;
насколько они калорийные;
как обрабатываются;
какие блюда из них готовятся;
сколько потребляется жидкости.

Поскольку у недуга течение бывает разным, то и диета при циррозе печени предполагает употребление конкретных продуктов.

Правила питания существуют следующие:

Пищу нужно употреблять только в небольших количествах и часто. Садиться за стол следует в одно и то же время.
Рекомендуемое количество жидкости – 1,5 л.
Необходимо контролировать количество потребляемой соли. В идеале, лучше обходиться без нее, но допустимая норма при приготовлении блюд – не больше 2 чайных ложек за день.
Если продукты твердые и жесткие, они должны быть измельченными либо протертыми.
Пищу нужно обязательно греть. Но горячие блюда, как и холодные, организму вредны.
Никаких жареных блюд на столе быть не должно. Рекомендуется готовить продукты на пару, варить или запекать.

Полезно для выведения токсинов устраивать разгрузочные дни. В выбранный день в рационе допускаются овощные супы, молочные продукты и фрукты, которые можно употреблять.

Благодаря лечебному питанию происходят положительные изменения:

замедляется прогрессирование болезни;
усиливаются регенеративные свойства органа;
восстанавливаются пораженные гепатоциты;
налаживаются обменные процессы;
активизируются защитные функции.

Как питаться при разных формах недуга

Если болезнь находится в стадии компенсации, тогда в меню должны быть продукты, насыщенные белком. Из-за наличия в ферменте аминокислот и холина клетки активней регенерируют.

Итак, что можно есть при циррозе печени?

Высокое содержание белка имеется в:

твороге;
кефире и молоке;
говядине;

рыбе нежирных сортов и морепродуктах;
гречке, овсянке, пшене;
яичном белке.

Перечисленные продукты варятся или готовятся на пару. Естественно, это не относится к творогу и кефиру.

Полезной будет и зелень, а от редиса, чеснока, лука и редьки стоит отказаться. От них в пищеварительном тракте возникает раздражение.

Декомпенсированная форма, наоборот, предполагает сокращение употребления белка. Если при установленной норме (20-30 г в день) улучшения не наблюдаются, значит, белок исключается из меню полностью.

В стадии декомпенсации орган неспособен заниматься нейтрализацией аммиачных соединений, поэтому лучше готовить блюда с минимальным содержанием фермента.

Меню обязательно должно состоять из:

любых овощей, но, в первую очередь, из моркови, капусты, огурцов и свеклы;
жиров растительного происхождения.

Ограничения касаются мяса, яиц, молока. Не стоит использовать рецепты блюд, ингредиентами которых являются чеснок, редис и лук.

Какая бы ни была форма, определенные продукты кушать разрешается.

Речь идет о:

хлебе в черством виде, как черном, так и белом и сухарях;
меде и варенье;
постном печенье;
фруктах и овощах;
фруктовых компотах, пудингах, киселях и желе.

Справиться с запорами помогут:

сырая морковь;
свекла;
чернослив;
абрикосы;

кефир и молоко.

При наличии диареи данные продукты нельзя употреблять.

Что нельзя есть при циррозе печени?

В ежедневном меню не должно быть:

бобовых;
изделий из сдобного теста;
щавеля;
лука и чеснока;
специй – острых и пряных;
редиса, репы, редьки и брюквы;
жирного мяса и рыбы;
спиртного;
соли (минимум).

Блюда запрещаются:

жареные;
жирные;
кислые;
острые;
пряные.

Если присутствует асцит

Особое внимание следует уделить диете заболевших асцитом. Некоторые блюда приветствуются, а от определенных блюд отказаться все же стоит. Режим составляется с таким расчетом, чтобы пациент мог кушать через каждые три часа.

При тяжелом течении меню будет вегетарианским. Из фруктов, ягод и овощей получатся отличные соки, компоты и кисели. Можно утолять жажду чаем с лимоном, но некрепким.

Подобные диетические блюда обеспечивают больной организм жидкостью в большом объеме. Как только в состоянии пациента наметятся улучшения, в таком количестве жидкости потребности не будет.

Что нельзя есть при циррозе печени, если болезнь осложнилась асцитом?

Больному запрещено питаться:

сдобой;
жареным и копченостями;
сладостями;
консервами;
грибами;
жирным мясом;
маргарином;
майонезом;
кофе;
алкогольными напитками.

Но когда меню будет состоять, например, из каш (овсяной, гречневой или рисовой), овощей, творога, кефира, мяса нежирных сортов, отвара шиповника, ржаного хлеба, яичного белка, тогда организм получит силы для восстановления.

Можно заняться приготовлением следующих блюд:

Завтрак – омлет (из белка), ржаной хлеб, отвар из шиповника.
Первый перекус – несдобное печенье, некрепкий чай с добавлением молока.
Обед – салат (огурцы, зеленый горошек + оливковое масло), суп (макароны + индейка), рыбные зразы (из хека); вишневый кисель.
Второй перекус – сухарик с медом, чай с добавлением лимона.

Ужин – рисовый суп, картофельное пюре, котлеты из индейки, компот из сухофруктов.
Перед сном разрешается стакан кефира.

Важно не допускать чрезмерного употребления жидкости. Максимум – 2 литра. При этом учитываются все приготовленные жидкие блюда.

Будет ли полезен кофе?

Многих, несомненно, заинтересует вопрос, не вредно ли пить кофе, если имеются проблемы с гепатоцитами. Относительно недавно врачи с уверенностью говорили, что от кофе больным следует воздерживаться. Но сейчас ситуация изменилась.

Конечно, от кофе страдает сердечно-сосудистая система. Но еще никто не доказал, что кофе разрушает гепатоциты.

Всем известно, что часто заболевание протекает с осложнениями. Поэтому профессор Певзнер, который разработал диету №5, категорически против употребления кофе. Он объяснял свои убеждения тем, что орган не в состоянии справиться с кофеином.

Обычно пациенты пьют кофе, правда, в небольших дозах и при этом добавляют в него молоко. Тем более что врачи сами им подобное разрешают. Со временем обнаружилось, что кофе способствует функционированию печени.

В лабораторных условиях были проведены исследования. Их результаты показали, что кофе пить можно. Мало того, благодаря употреблению кофе количество токсичных веществ, из-за которых развиваются различные патологии, уменьшается.

Речь идет об аланине, сыворотке аминотрансферазы и алифатической аминокислоте. Кофеин помогает блокировать рецепторы, отвечающие за соединение с аминотрансферазой.

Примеры полезных рецептов

Пациент может не волноваться по поводу приготовления разнообразных блюд, которыми теперь ему придется ежедневно заниматься. Использовав рецепты представленных ниже блюд, он вскоре убедится, что они обладают отличными вкусовыми характеристиками.

К примеру, огромную пользу при данной болезни принесет тыква. Готовить ее можно по-разному. Стоит обязательно обратить внимание на блюда, для которых используется именно тыква и ее семечки.

Чтобы запечь овощ, его промывают, укладывают на противень и помещают в духовку, при этом температура должны быть средней. Готовую тыкву следует нарезать частями, удалив семечки и кожу. В конце нужно добавить масло со сметаной. Если употреблять тыкву в жареном виде, то пользы от нее не будет.

Есть рецепты, в которых говорится, как из семечек тыквы готовить настой. Для этого семечки следует измельчить и просушить. Потом полученный ингредиент (1 стакан) заливается оливковым маслом (1 стакан). Все ставится на водяную баню. Максимальная температура – 60 градусов. Кипятить нельзя. Смесь должна настояться 2 часа, после чего ее хранят в холоде на протяжении недели. По окончании срока настой процеживается. Курс приема – чайная ложка до еды. Достаточно недели - две.

Рецептов существует множество. Допустим, из творога получится довольно вкусный пудинг. Протирается творог (250 г), добавляется желток, сахарный песок (50 г), соль, манная крупа (ст. л.) и сливочное масло (15 г), которое следует хорошо разогреть. Ингредиенты перемешиваются. Потом вместе с ними нужно перемешать белки и изюм (30 г). Полученная масса помещается в форму. Варианты приготовления пудинга – в духовке либо на пару.

Что можно есть при циррозе печени?

4.3 (85%) 4 голос(ов)

Данный недуг представляет собой заболевание, которое быстро развивается, печень не может выполнять свои главные функции полностью или частично. Это крайне отрицательно влияет на организм человека, может спровоцировать атрофию органа. Во время лечения важно учитывать, что можно есть при циррозе печени, и что следует исключить.

Правильное питание при циррозе печени

Лечащий врач при диагностировании цирроза обязательно назначает диетический рацион питания. Перечень того, что можно есть при больной печени, определяется степенью осложнений, функциональными особенностями органа. Лечебное меню имеет преимущество в некоторых случаях перед медикаментозной терапией или оперативным вмешательством. При определенных обстоятельствах последние методы способны даже усугубить ситуации, нанеся дополнительный вред организму и печени.

Выделяют два типа цирроза – декомпенсированный и компенсированный. Во втором случае печень получила повреждения, но все еще не полностью зарубцована, выполняет частично основные функции. Многие люди с компенсированным циррозом даже не замечают проявлений заболевания много лет. При декомпенсированном типе недуга орган полностью недееспособен, здоровье пациента находится в большой опасности. Как правило, требуется оперативное вмешательство.

Особенность диетического стола при компенсированном циррозе печени в том, что необходимо потреблять белок из расчета по 0,5 г на каждый килограмм массы больного. В состав должны входит вещества, которые предотвращают жировую инфильтрацию, незаменимые кислоты.

Допускается употреблять такие продукты:

яичный белок;
творог;
говядину;
молоко;
гречку, пшено, овсянку;
нежирную рыбу.

Повысить дозу белка следует при портальном циррозе печени, который появляется вследствие чрезмерного употребления алкоголя (любого качества). Это же необходимо делать тем, у кого гепатит А, белково-витаминная недостаточность. Белок укрепляет иммунитет, улучшает процесс регенерации клеток печени. Если изменений в положительном ключе не происходит, то их полностью исключают из диетического стола. За день допускается до 90 граммов жиров, половина из которых растительные, вторая – молочные. При ухудшении самочувствия пациента их количество сокращается в 2,5 раза.

В меню при циррозе печени допускается до 450 г углеводов. На них приходится 100 г простых, которые следует полностью исключить, если болезнь получила развитие на фоне ожирения. Разрешаются следующие продукты:

фрукты (свежие);
печенье;
пудинг, кисель;
черный, белый хлеб;
мед, варенье.

Полезные продукты для печени

Соблюдение правил диеты при циррозе редко доставляет больным удовольствие, но женщина всегда сможет приготовить что-то вкусное из любого набора ингредиентов. Если придерживаться правил приготовления (без жаренного, меньше соли и т.д.), то можно найти рецепт блюд, которые допускаются при лечении цирроза. Полезная еда для печени:

Супы. Разрешаются молочные с макаронами, с крупой и овощами, фруктовые, овощные, вегетарианские щи, борщи. Овощи, муку подсушивают, а не поджаривают.
Рыбные блюда. Нежирная отварная рыба, паровая цельная или в виде котлеты.
Мучные изделия. Только из высшего сорта муки (черствый) хлеб, несдобные печенья, выпечка с творогом, яблоками, вареным мясом рыбы.
Молочные блюда. Не кислый свежий творог (нежирный), кисломолочные напитки, молоко, нежирный неострый сыр.
Яйца. Только белок, запеченные, паровые омлеты.
Блюда из мяса, птицы. Обезжиренное или нежирное, без кожи. Можно есть говядину, мясную свинину, молодую баранину, индейку, кролика, курицу, молочные сосиски.
Овощи, гарниры. Отварной лук, не кислая квашеная капуста, тушеные, отварные варианты, пюре из зеленого лука.
Соусы. Молочные, овощные, сметанные, фруктовые сладкие подливки.
Закуски. Фаршированная рыба, винегрет, заливная рыба, кабачковая икра, вымоченная нежирная сельдь, салаты из мяса (отварного), нежирная ветчина, рыбы.
Жиры. Сливочное, растительное масло.
Напитки. Кисель, фруктовые, чай, отвар шиповника, овощные соки, компоты, желе.
Сладости. Мармелад, сахар, мед, зефир, муссы, желе, варенье, сладкие фрукты, ягоды в сыром или протертом виде.

Что нельзя есть

Диета при циррозе печени подразумевает исключение из стола питания некоторых продуктов, которые оказывают дополнительный негативный эффект на орган. Из меню необходимо исключить следующее:

Консервы, соленую жирную, копченую рыбу.
Жареные пирожки, слоеное тесто, ржаной, свежий хлеб.
Жирное мясо гуся, утки, колбасы, копчености, почки, печень, мозги и консервы.
Бульоны на мясе, рыбе, грибах, суп из бобовых, зеленые щи, окрошку.
Жареные, вкрутую яйца.
Жирный творог, острый сыр, сметану, сливки, ряженку.
Кремовые изделия, шоколад, мороженое, кислые фрукты.
Щавель, бобовые, редьку, шпинат, грабы, зеленый лук, чеснок, репу, маринованные овощи.
Копчености, острые, жирные закуски, икру, копчености.
Хрен, перец, горчицу.
Баранье, свиное, говяжье сало, кулинарный жир.
Холодные напитки, алкоголь, черный кофе.

Питание при больной печени на день

Диета при лечении печени обладает определенными правилами, к примеру, приемы пищи нужно дробить, за день должно быть 5-6. Этого правила следует придерживаться, чтобы не возникало ощущение тяжести. Ужин больного должен быть низкокалорийным, непосредственно перед сном разрешается съесть печеное яблоко, выпить стакан кефира. Ниже приведены несколько примеров меню при лечении цирроза печени на 1 день:

Пример диеты при циррозе 1

Завтрак. Не более 5% жирности творог, можно добавить ложку меда или сахарного песка. На молоке приготовьте овсяную кашу, можно в нее положить размоченные сухофрукты. Зеленый чай (слабо заваренный).
Второй прием. Запеченное яблоко с медом (или без него).
Обед. Куриное филе на пару, отваренный рис со свежими овощами, суп на овощном бульоне.
Полдник. Паровой белковый омлет.
Ужин. Отварная, тушеная рыба, стакан отвара шиповника.

Пример диеты при циррозе 2

Постное вареное мясо, макароны (отварные), чай.
Молоко с творогом.
Голубцы с рисом и отварным мясом, суп с картофелем, кисель из ягод.
Яблоко.
Нежирный сыр, рисовая каша на молоке, минеральная вода без газа.
Нежирный кефир.

Пример диеты при циррозе 3

Отварная рыба, каша из овсянки на молоке, чай с молоком.
Запеканка с капустой.
Отварное мясо, тушеная морковь, молочный суп с макаронами, компот.
Чай с печеньем.
Гречневая каша, вода минеральная без газа.
Нежирный кефир.

Диета при больной печени Номер 5

Разрабатывается рацион питания для каждого человека индивидуально, в нем должно содержаться оптимальное количество необходимых питательных веществ. Диета при циррозе печени номер 5 – щадящий стол для лечения заболевания, в котором исключены полностью определенные продукты, чтобы улучшить состояние пациента. Не должно быть еды, содержащей, креатин, ансерин, карнозин, щавелевую кислоту, холестерин. Как правило, блюда запекают или готовят на пару. Один день диеты при циррозе соответствует следующим показателям:

Общая энергетическая ценность – 2700-3000 ккал;
Углеводы – 450 г;
Жиры – 90 г;
Белки – 90 г;
Жидкость – 1,7 л.

Пример диеты на 1 день

Салат из орехов, груш, оладьи из вермишели, кофе (некрепкий) с молоком.
Сухой бисквит, яйцо всмятку, чай.
Ягодный суп, котлеты из телятины, картофельное пюре, фруктовый сок.
Творог (нежирный) со сметаной.
Отварное мясо, сок овощной, салат с авокадо.
Кефир.

Диета при заболеваниях печени на неделю

Когда медикаментозное лечение или оперативное вмешательство не обязательны, можно купировать признаки болезни, боль, при помощи правильного питания. Ниже будет пример диеты при циррозе печени, которая рассчитана на неделю. Данная система призвана поддержать организм, укрепить иммунитет, облегчить состояние человека. Включает в себя меню 6 приемов пищи: 3 основных и 3 перекуса. Можете использовать при циррозе печени следующий пример диеты:

День недели	Прием пищи
День недели
	Творог, геркулесовая каша, чай	Запеченный фрукт	Борщ на постном бульоне, куриное мясо, компот и сухофруктов	Отвар из шиповника	Отварная рыба в белом соусе, творожная ватрушка, пюре, какао