Респираторный аллергоз у детей симптомы. Респираторная аллергия у детей. Пищевая аллергия у детей

Дата: 04.03.2020

Нетипичная гиперреакция иммунитета на обычные факторы внешнего мира носит название аллергия. Аллерген при первом попадании в организм вынуждает иммунитет вырабатывать антитела – защиту от врага. При повторном контакте происходит встреча «чужеродного» вещества (антигена) с антителами. Так возникает аллергическая реакция, которую пробуждают медиаторы аллергии – гистамин, серотонин. Контактировать с организмом аллергены могут различными способами – соприкосновение с кожей, со слизистыми, попадание в ЖКТ.

Наиболее распространенной считается респираторная аллергия. То есть антиген провоцирует аллергический ответ со стороны слизистых оболочек дыхательных путей.

Особенности, причины и проявления респираторной аллергии

Ее спецификой является то, что слизистая поверхность дыхательных путей контактирует практически со всеми группами аллергенов (и пищевые, и контактные соприкасаются со слизистой рта и глотки). Особенностью выступает и быстротечность возникающей реакции. Ответ развивается в течение нескольких минут или часов после контакта с провокатором.

Аэроаллергенами называют микроскопические частицы антигенных веществ, находящихся в воздухе и провоцирующих такой ответ иммунитета. В организм они попадают при вдыхании воздуха. Самые незначительные концентрации в нем возбудителей иммунного ответа могут вызывать сенсибилизацию. С такими веществами можно столкнуться в совершенно разных условиях – дом, магазин, школа, улица, лес, море и другие места.

Аэроаллергены:

пыльца растений;
плесень;
и пылевой клещ;
постельный клоп;
шерсть, частицы кожи ;
бытовая химия;
материалы для строительства;
химические вещества.

Провокаторами подобной реакции выступают следующие факторы:

сезонные;
бытовые;
химические;
инфекционные.

Пик сенсибилизации приходится на весенне-летнее время. В этот период воздух максимально насыщен аллергенными веществами. Но характер течения патологии может быть и круглогодичным.

Особенности проявлений респираторной аллергии

Аллергическое заболевание	Воспаление слизистых оболочек	Особенности
	глаз	встречается у 15% населения, часто сочетается с другими аллергозами.
Бронхит	нижних отделов дыхательных путей (бронхов)	чаще подвержены дошкольники и школьники младших классов; подразделяется на виды в зависимости от клинических проявлений.
	трахеи	редко возникает самостоятельно, чаще вместе с аллергическим ринитом, ларингитом; носит волнообразный характер.
	гортани	у детей бывает острый или хронический
Тонзиллит (ангина)	небных миндалин	носит хронический характер течения.
	глотки	чаще имеет хроническое течение; сочетается с тонзиллитом.
	носа	самый распространённый вид (8-12 % населения); чаще подвержены дети; в большей степени носит сезонный характер.
Пневмония (альвеолит)	легочной ткани	встречается у 3 – 15% населения; может протекать в острой, подострой или хронической форме.

Факторы риска

Обстоятельств, способствующих возникновению дыхательной формы аллергии, достаточно много. Они могут оказывать как комплексное воздействие на организм, так и выступать в роле монопричины.

Факторы, провоцирующие специфические реакции иммунитета:

Наследственный. Если кто-то из ближайших родственников имеет аллергию, то ребенок в 50% случаев унаследует данную предрасположенность.
Экологический – неблагоприятная окружающая среда. С каждым годом атмосфера загрязняется, воздух насыщается аллергенами, человеческий организм ослабевает. Постоянное воздействие антигенов, в особенности на детский организм, увеличивает шансы получить сенсибилизацию.
Вредные условия труда – постоянный контакт с аллергенами.
Снижение защитных функций иммунитета на фоне заболеваний: регулярных обострений хронических болезней, острых инфекционных патологий верхних дыхательных путей, ОРВИ. В моменты болезней организм наиболее уязвим.
Неправильное поведение родителей – несвоевременное введение нового продукта ребенку, преждевременное прекращение грудного вскармливания
Прием медикаментов, в частности антибиотикотерапия. Определенные лекарственные препараты могут в индивидуальном порядке не подходить конкретному человеку.
Неверный подбор косметических средств, бытовой химии.
Незрелость организма (касается исключительно детей). Еще не полностью сформированная иммунная система может неправильно реагировать, с взрослением проблема может исчезнуть самостоятельно.
Эмоциональные стрессы.
Вредные привычки, в особенности курение. Детский организм может выступать в роли пассивного курильщика – это крайне опасная роль для малыша.

Симптоматика

Многие родители путают респираторную аллергию с простудными заболеваниями. Действительно, симптоматика очень схожа. Дифференцировать болезнь должен врач.

При дыхательном аллергозе имеется насморк или кашель, но нет признаков общего токсикоза. Ребенок ведет себя активно, температура тела находится в пределах нормы, присутствует хороший аппетит. Отличительной чертой именно аллергического проявления является практически мгновенное развитие симптоматики после контакта с аллергеном и ее быстрое исчезновение после устранения антигена. Например, пришли в гости – заложило нос, возник кашель, а вернулись домой – симптомы за короткий промежуток времени исчезли.

Возникшие признаки говорят о том, что контакт с аллергеном произошел совсем недавно. Необходимо проанализировать все события, происходящие до появления симптомов. Это поможет выявить аллерген.

Стоит обратить внимание на сезон. Пыльцевые реакции возникают в весеннее или летнее время, редко – осенью. Простуда появляется вне зависимости от сезона. В это время могут поражаться и слизистые глаз. Иногда такое бывает и при простудных заболеваниях, но если нет ухудшения общего состояния, тогда вероятнее речь идет именно об аллергии.

Сравнительная характеристика простудных и аллергических заболеваний

Критерий оценки	Аллергия	Простуда
Начальный этап	Начинается стремительно. Заложенность носа быстро сменяется сильными выделениями из носа.	Начинается постепенно. Симптомы приобретают выраженность в ходе заболевания.
Дополнительная симптоматика	Пощипывания в носу, чихание, кашель, слезотечение. Возможны кожные высыпания, которые сильно зудят.	Повышение температуры тела, головная боль, ломота в суставах, боль и краснота в горле, иногда слезотечение
Выздоровление	Признаки исчезают после устранения контакта с аллергеном.	Симптомы постепенно ликвидируются в течение недели.

Обособленная иммунологическая дыхательная реакция характеризуется следующими проявлениями:

заложенность носовых ходов;
чихание;
течения из носа и глаз;
кашель;
раздражение слизистых горла и носа;
покраснение и отек слизистых;
хрипы.

В большинстве случаев на «врага» реагирует не вся дыхательная система, а определенная ее область – пазухи, нос, гортань, бронхи, трахея. На более чувствительной области возникает аллергический процесс. В основном наблюдается несколько признаков, которые свидетельствуют о конкретном виде заболевания.

Проявления респираторного аллергоза

Аллергическая патология	Наиболее частые причины	Проявления
Конъюнктивит	пыльца растений; пылевой клещ; пыль; антибактериальные, противовирусные капли и мази; шерсть животных; сухой корм; парфюмерия; косметика; бытовая химия;	сильный зуд, жжение; слезотечение; отек; краснота. В тяжелых случаях: светобоязнь; блефароспазм; птоз; отек Квинке; анафилактический шок.
Бронхит	пыль; шерсть, эпидермис животных; пыльца; споры грибов; бытовая химия; косметика;	кашель (сухой трансформируется во влажный); хрипы, свист на вдохе; отечность бронхов; сужение просвета для дыхания; выделения из носа; воспаление гортани и трахеи. Осложнения: бронхиальная астма.
		сильный кашель; отек горла; приступы удушья; отдышка; боль в груди; бронхит; спазмы в груди.
Ларингит	промышленное производство; химикаты; выхлопные газы; плесневые грибы; продукты питания; яды насекомых; бытовая химия	першение в горле; кашель; дискомфорт во время глотания; охриплость; небольшой отек шеи и лица; отек гортани; шумное дыхание; посинение вокруг губ и носа.
Ринит	пыльца растений; тополиный пух; споры грибов; частицы эпидермиса животных; пыль; пылевые клещи;	приступы чихания; зуд носа; заложенность носа; ротовое дыхание; водянистые выделения из носа; слезотечение; дискомфорт в области глаз; снижение обоняния, вкусовых ощущений; рыхлая слизистая. Осложнения: отиты; синуситы; полипы.
Воспаление легких (альвеолит)	пыльца; опилки; шерстяная пыль; птичий помет; химические вещества; микроорганизмы сена, компоста, коры; пылевые компоненты; медикаменты; грибковые антигены;	тяжесть, боль в грудной клетке; кашель со скудным отделяемым или продуктивный; отдышка; слабость.
Трахеит	лекарства; домашняя пыль; латекс; плесень и споры грибов; продукты питания; тополиный пух; частицы перьев птиц; пыльца цветов; эпидермис и шерсть животных.	першение горла; осиплость; кашель приступообразный; боль при глотании; боль за грудиной; поверхностное дыхание; вязкая мокрота.

У детей симптоматика носит более выраженный характер, проявления возникают и распространяются намного быстрее, чем у взрослых. Подобные состояния могут возникать и у грудничков – это смертельно опасные ситуации, которые требует немедленной врачебной помощи.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к доктору – терапевту (педиатру), аллергологу, лору. Для подтверждения диагноза могут назначаться диагностические мероприятия.

Методы диагностики

Исследование	Результаты	Показания
Общий анализ крови	Количество базофилов и эозинофилов	Безопасные методы, так как отсутствует прямой контакт с аллергеном. Определение общего иммуноглобулина целесообразно проводить грудничкам с шести месяцев. Это поможет получить достоверные результаты.
Определение общего Ig E	Количественное содержание общего Ig E
Выявление специфического Ig E	Реакцию на возможные аллергены
Мазок со слизистой оболочки носа	Наличие эозинофилов
Кожные аллергопробы	Ответ на применяемые аллергены	Нельзя проводить малышам до трех лет, так как присутствует прямой контакт с аллергеном. Эффективность низкая – кожа малюток слишком чувствительна, и может давать ложноположительные ответы. Также нельзя использовать метод, если был анафилактический шок

Лечение

По полученным результатам врач назначает лечение. В первую очередь необходимо исключить контакт с аллергеном. Далее требуется комплексное лечение, которое устранит симптоматику:

антигистаминные медикаменты: Тавегил, Цетрин, Эдем, Лоратадин, Фенистил (с первого месяца), Зодак (0+), Зиртек (с 6 месяцев);
гормональные средства: Гидрокартизон, Преднизалон, Адвантин, Синафлан;
энтеросорбенты: Смекта (0+), Полисорб (0+), белый уголь, активированный уголь, Лактофильтрум, Энтеросгель (0+);
препараты для глаз: Кромогексал (с 4 лет), Лекролин, Опатанол;
средства для устранения риносимптомов: Виброцил (1+), Кромосол, Назаваль, Назонекс, Назарел, Аллергол, Аквалор, Меример, Аквамарис (0+), Назл бэби (1+).

Медикаментозное лечение можно дополнить рецептами народной медицины, но перед их использованием необходимо получить одобрение лечащего врача.

Можно использовать капли с соком алоэ, они помогут облегчить носовое дыхание и укрепить иммунитет. Настои из трав ромашки и череды снимут воспаление, отвар рекомендуется принимать три раза в день до еды. Корень лопуха и одуванчик выведут все токсины и аллергены из организма. Иссоп и корень солодки ускорят вывод мокроты.

Аллергенспецифическая иммунотерапия применяется лишь, если все причинные источники точно установлены. Она представляет собой введение аллергена с постепенным увеличением дозы следующими способами:

подкожные уколы;
капли, таблетки под язык;
впрыскивание в полость носа;
ингаляционно.

Подобная процедура проводится в стенах стационара под четким наблюдением медперсонала. Запрещена она людям, которые перенесли анафилаксию. Детям до пяти лет и взрослым после 60-ти подобное лечение не проводят, так как иммунная система плохо поддается коррекции в этом возрасте. Опасность методики заключается в непредвиденной реакции организма. Негативный ответ в ходе лечения может привести к серьезным осложнениям.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития респираторной аллергии, необходимо уменьшить количество возможных аллергенов. Для этого следует соблюдать следующие правила:

Вести гипоаллергенный быт.
Регулярно проводить влажную уборку помещения.
Всю порошкообразную бытовую химию заменить гелем и пастой.
Убрать из дома всевозможные пылесборники – ковры, мягкие игрушки.
Заменить все пуховые (перьевые) подушки, матрасы, одеяла на принадлежности с синтетическим наполнителем. Важно, выбирать материал, чтобы его можно было стирать при температуре 50°С.
Исключить ношение меховых изделий.
Постоянно проветривать комнату.
Использовать увлажнители и очистители воздуха.
Установить кондиционер или завешивать окна влажной марлей, сложенной в несколько слоев. Это снизит шанс проникновения пыльцевых компонентов в квартиру.
Не использовать ароматизирующие средства.
Правильно подбирать косметические средства.
Во время работы на вредном производстве носить защитные маски и очки.
Исключить контакт с животными и птицами.
Больше времени проводить в благоприятных экологических условиях.
Минимизировать стрессы.
Ликвидировать вредные привычки, в частности курение.
Свести к минимуму нахождение на улице в период бурного цветения.
Соблюдать режим труда и отдыха.
Своевременно лечить возникающие патологии организма.
Не заниматься самолечением.

Дата публикации: 26-11-2019

Респираторный аллергоз: симптомы поражения дыхательных путей

Респираторный аллергоз включает в себя совокупность заболеваний, при которых поражаются дыхательные пути под воздействием аллергенов. Он может проявляться как во взрослом, так и детском возрасте. Однако чаще всего поражения такого характера появляются у 2–4-летних детей. Лечение каждого заболевания носит симптоматический характер.

Причины возникновения заболеваний

Респираторный аллергоз поражает дыхательные пути

Респираторный аллергоз может иметь два вида происхождения: инфекционное и неинфекционное. При каждом из заболеваний может происходить поражение дыхательного тракта или его части:

носоглотки;

Если поражение носит инфекционный характер, то работа органов дыхательной системы нарушается при проникновении вирусов, бактерий или микроорганизмов грибкового происхождения.
При неинфекционной форме аллергоз проявляется по ряду причин.

Симптомы поражения возникают при проникновении аэроаллергенов. К ним относят пыльцу растений, пыль с содержащимися в ней секретами тараканов, клещей, а также шерсть животных.

Раздражение может проявиться при воздействии пищевых аллергенов.

На возникновение аллергических заболеваний оказывает влияние прием лекарственных препаратов.

Часто симптомы поражения дыхательных путей наблюдаются при контакте с бытовой химией, косметическими средствами.

В зависимости от причин возникновения признаки заболевания могут быть различными. Поэтому лечение назначается только после обязательного осмотра врачом.

Формы аллергоза и их симптоматика

Головная боль у ребенка

Респираторный аллергоз у детей может выражаться в виде различных форм. Они отличаются локализацией реакции при воздействии раздражителя.

Симптомы аллергического ринита часто проявляются в детском возрасте. При возникновении раздражения у человека отмечается заложенность носовых проходов, небольшие слизистые выделения из носа, конъюнктивит. При этом у ребенка появляется зуд в носу, который становится причиной возникновения чихания. Он может ощущать головную боль, недомогание. Аллергический ринит часто проявляется в период цветения растений, но также может носить круглогодичный характер.

При аллергическом фарингите наблюдается обширный отек слизистой оболочки ротоглотки. В некоторых случаях воспаление переходит на область языка. В этом случае у детей нередко проявляется ощущение постороннего предмета в глотке, комка, который не проходит. Отличается фарингит сильным сухим кашлем.

Когда возникает аллергический трахеит, появляется хрипота. У человека могут начаться приступы сухого кашля особенно ночью. При этом ощущается боль в области груди. Трахеит может проявляться на протяжении длительного времени то обостряясь, то снижая симптоматику.

Самым часто встречающимся заболеванием является аллергический обструктивный бронхит. Поражение в этом случае наблюдается только в нижних отделах дыхательных путей. В некоторых случаях заболевание связывают с бронхиальной астмой легкой формы.

При аллергическом ларингите происходит отек гортани. У ребенка появляется лающий кашель, а также осиплость голоса.

Часто симптомы респираторного аллергоза путают с ОРВИ. Поэтому нередко назначается неправильное лечение, которое не приводит к положительному результату. Однако существуют некоторые характерные особенности, отличающие аллергоз от вирусного заболевания.

При аллергозе ребенок находится в привычном состоянии.

Аппетит малыша не нарушается.

Не наблюдается подъема температуры тела.

Ребенок играет и бодрствует в привычном режиме.

Главным различием заболеваний является характер проявлений. При аллергическом поражении дыхательных путей реакция наблюдается спустя несколько минут или часов. При ОРВИ состояние может ухудшаться постепенно.

Лечение заболеваний

Супрастин – антигистаминный препарат

Так как заболевание носит аллергический характер, лечение детей включает обязательный прием антигистаминных препаратов. Врачом могут быть назначены средства первого, второго или третьего поколения. Среди препаратов с антигистаминным действием выделяют:

Супрастин;

Диазолин;

Кларитин;

Гисталонг;

У детей лечение осуществляется средствами в виде капель. К ним относят Зиртек, Зодак, Фенистил. Но при сильных аллергических реакциях часто используют Супрастин, дозировка которого рассчитывается исходя из возраста ребенка.
Также терапия обязательно проводится сосудосуживающими препаратами. Среди них выделяют:

Активированный уголь выводит аллерген

Они снимают отечность слизистых оболочек носа, предотвращая появление насморка, слизистых выделений. Также они способствуют облегчению дыхания.
Лечение предусматривает прием энтеросорбентов в сочетании с пребиотиками. Вывести аллерген из организма можно с помощью Энтеросгеля, Смекты, Активированного угля. Нормализовать микрофлору кишечника можно с помощью пребиотиков Хилак-Форте, Дюфалак, Лактусан. Их можно применять с первого дня жизни малыша.
Справиться с проявлениями респираторного аллергоза можно с помощью физиотерапевтических процедур. Эффект наблюдается от:

инагляций;

спелеотерапии.

Ребенку показана лечебная гимнастика, направленная на общее укрепление организма. В ходе таких занятий тренируется дыхание.
Важно сразу же устранить контакт с раздражителем, чтобы не наблюдалось усиление признаков респираторного аллергоза. Если сделать это невозможно, то проводят иммуннотерапевтическое лечение. Однако этот способ подходит не всем детям, так как может усилить развитие реакции.

Респираторный аллергоз – это совокупность различных патологий, посредством которых происходит поражение дыхательных путей из-за взаимодействия с источником аллергии. Заболевание может возникнуть у ребенка или взрослого человека. Вот только, в большинстве случаев, оно наблюдается у малышей 2-4 летнего возраста. Применение лечения направлено на устранение симптомов данной патологии.

Респираторные аллергены имеют две разновидности появления: посредством инфекции или без ее проникновения.

При любом из них происходит поражение дыхательного тракта или определенной части:

носоглотки;
гортани;
трахеи;
бронхов.

В случае, если аллергия проникла посредством инфицирования, то деятельность органов дыхания претерпевает некоторые изменения ввиду проникновения бактерий, вирусов или чужеродных элементов.

А вот при неинфекционном характере заражения недуг проявляется в результате определенных причин:

симптоматика появляется вследствие проникновения аллергенов, к которым относятся: пыльца растений или трав, частицы пыли с находящимися в ней элементами, клещи и шерсть домашних питомцев;
раздражение возникает в результате воздействия на организм аллергенов пищевого характера;
развитие аллергических заболеваний связано с употреблением определенных лекарственных средств;
зачастую симптомы поражения органов дыхания проявляются благодаря тесному взаимодействию с химическими и косметическими средствами.

В зависимости от присутствия определенных причин у больного человека необходимо немедленное обследование в медицинском учреждении.

По результатам составляется необходимое лечение лишь специалистом в этой области.

Респираторный аллергоз у детей может проявляться посредством различных форм, которые имеют некоторые особенности в устранении источника заражения.

Их классификация:

Зачастую признаки респираторного аллергоза сравнивают с острыми респираторно-вирусными инфекциями. Вследствие этого составляется неправильное лечение, которое может спровоцировать серьезные осложнения.

Несмотря на это имеются отличительные особенности, при помощи чего можно различить два таких понятия:

если у малыша присутствует аллергоз, то его физическая активность не отличается какими-либо изменениями;
аппетит ребенка хороший, никаких проблем не наблюдается;
отсутствует и высокая температура тела, характерная для ОРВИ;
период бодрствования и сна не нарушены, активность и подвижность такая же, как у здоровых людей.

Существенной особенностью заболеваний респираторного тракта является характер их возникновения. Именно поэтому при наблюдении первых симптомов поражения органов дыхания необходимо обратиться за помощью к специалисту.

В основном они появляются через некоторое время после определенных действий, способных вызвать развитие заболевания. А вот при ОРВИ самочувствие ухудшается по истечении некоторого времени.

При диагнозе респираторный аллергоз у детей лечение происходит при помощи употребления определенных антигистаминных средств, которые должен назначить врач. Специалист может прописать медикаменты, которые выпускаются в первом, втором или третьем поколении.
Так, к средствам, оказывающим антигистаминное действие, относят:

Супрастин.
Гисталонг.
Кларитин.
Телфаст.
Диазолин.

Для маленьких детей проведение лечебных мероприятий происходит при помощи использования специальных капель. К таким можно отнести – Зиртек, Фенистил и Зодак. Однако, при серьезных осложнениях все же применяют Супрастин, при этом дозировка препарата будет рассчитана с учетом возраста малыша. Кроме того, предполагаются терапевтические действия, направленные на ускорение выздоровления.

Такие действия можно осуществить посредством употребления сосудосуживающих средств:

Називин.
Отривин.
Тизин.

Они способствуют снятию отечности носовых проходов, предотвращению возникновения насморка и выделений слизи из носа. Кроме того, они направлены на нормализацию деятельности дыхательной системы, посредством которой возможно полноценное дыхание. Лечебные мероприятия можно проводить совместно с употреблением некоторых других лекарственных средств, применение которых жизненно необходимо. Однако, такие изменения в ходе приема медикаментов следует обговорить со специалистом.

Устранить источник аллергии и вывести его из организма можно при помощи определенных медикаментов: Энтеросгеля, Смекты и активированного угля. Все они благоприятно воздействуют на причину возникновения аллергии и в короткий срок помогут избавиться от ярко выраженных признаков заболевания. Также восстановить микрофлору кишечника возможно посредством применения определенных пробиотиков: Хилак-Форте, Лактусан и Дюфалак. Их используют при наличии аналогичных проблем у новорожденных. Исключить повторное проявление симптомов респираторного аллергоза можно в результате применения физиотерапевтических процедур.

Положительный эффект можно наблюдать:

от ванн;
от спелеотерапии;
от ингаляций.

Для ребенка нужно применять лечебную гимнастику, которая поможет восстановить самочувствие и укрепить общее состояние организма после избавления от признаков болезни.

Для успешного устранения причин заболевания необходимо воздействовать на раздражитель при помощи избавления человека от контактирования с аллергеном. Если произвести такие действия нет возможности, то тогда следует произвести лечение, направленное на восстановление иммунной системы. Однако, применение этого способа возможно лишь в отдельных случаях по рекомендации специалиста, а иначе можно спровоцировать развитие более серьезных осложнений.

Аллергия — это состояние, при котором организм конкретного человека нестандартно, слишком активно реагирует на, казалось бы, вполне обычные внешние факторы, не вызывающие подобных реакций у других людей.

Механизм возникновения респираторной аллергии - опасного заболевания сложен, но в упрощенном виде выглядит он так. Некое вещество, входящее в состав еды, или контактирующее с кожей, или присутствующее во вдыхаемом воздухе, по каким-то неведомым причинам рассматривается организмом как источник опасности, посягающий на генетическое постоянство его внутренней среды.

Система иммунитета , главная задача которой как раз и состоит в том, чтобы оберегать организм от всего чужеродного, расценивает данное вещество как антиген и реагирует вполне конкретно — вырабатывает антитела. Антитела остаются в крови.

Через некоторое время контакт повторяется. А в крови есть антитела. Повторная встреча приводит к тому, что антиген и антитело контактируют друг с другом, и этот контакт является причиной аллергической реакции. Упомянутое нами анонимное „некое вещество", способное провоцировать развитие респираторной аллергии - опасного заболевания.

Аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе и провоцировать возникновение аллергических реакций со стороны слизистых оболочек дыхательных путей. Это будет респираторный аллерген и, соответственно, респираторная аллергия.

Принципиальная особенность респираторной аллергии - опасного заболевания состоит в том, что слизистые оболочки дыхательных путей взаимодействуют практически со всеми видами аллергенов, т. е. и пищевые аллергены прямо контактируют со слизистой ротоглотки, и контактные аллергены с легкостью оказываются у ребенка во рту.

Что в результате? В результате — очевидная болезнь: аллергический ринит, аллергический синусит и т.д.

Аллергия ли это?

Отличия респираторной аллергии от банального ОРЗ есть и их ни с чем не спутаешь. При респираторном аллергозе обнаруживаются насморк и (или) кашель, но при этом:

Не нарушено существенно общее состояние;

Сохранена активность;

Сохранен аппетит;

Нормальная температура.

Понятно, что все перечисленное вполне может иметь место и при легкой ОРВИ. Так что же делать? Бегать к врачам при малейшем шмыганье носом? Конечно же, нет! Но думать, анализировать, иметь в виду — надо. И для облегчения думания-анализирования обратим внимание на некоторые моменты, принципиально значимые в ситуациях, имеющих отношение к респираторному аллергозу.

При контакте с аллергеном симптомы поражения дыхательных путей появляются очень быстро. Т. е. буквально минуту назад был здоров, и вдруг сопли ручьем... А температура при этом нормальная и ребенок просит поесть... А если контакт с аллергеном прекратился — так и выздоровление почти мгновенное. Пошли к соседу на день рождения. Только вошли — начал кашлять, нос заложило... Вернулись домой, через пять минут все прошло.

Еще раз обращаю внимание: респираторный аллергоз развивается быстро. Если уж появились подозрительные симптомы, так значит, контакт с возможным аллергеном случился совсем недавно — минуты, часы назад. Поэтому всегда следует проанализировать, подумать, вспомнить: а что было до того? До чиханья, до кашля, до насморка? А что могло быть?

Посетили помещение, где бываете редко: сходили в гости, в магазин, цирк, театр, кафе и т.п.;

Гигиенические процедуры и наведение красоты: мыло, шампунь, крем, дезодоранты, духи;

Уборка помещения, ремонт, стройка и т.д.: пыль столбом, моющие средства, новые обои, линолеум;

Рядом что-то пахло и совсем не обязательно при этом, чтоб воняло: любые аэрозоли, дым, специи;

- „расцвела черемуха за моим окном": контакты с растениями, особенно в периоды цветения, букет в доме, поездка на дачу, в лес, в поле;

В доме появилось что-то принципиально новое: новые игрушки, новая мебель, новый ковер, новая одежда;

Общение с животными — домашними, дикими, лохматыми, пернатыми: собаками, кошками, птичками, хомяками, мышами, лошадьми, кроликами, морскими свинками; контакт со звериной едой, особенно с кормами для аквариумных рыбок;

Новый стиральный порошок и все, что используется при стирке: отбеливатели, кондиционеры, ополаскиватели;

Ели необычную пищу;

Принимали лекарства.

Чуть ли не самый распространенный респираторный аллерген — пыльца растений.

Потенциально вредных растений — множество. Их принято разделять на три группы: сорные травы (амброзия, одуванчик, лебеда, полынь и т.п.), злаки (рожь, пшеница, гречиха и т.п.), деревья и кустарники (дуб, береза, ива, ольха, ясень).

Респираторный аллергоз

Аллергический воспалительный процесс в дыхательных путях никто не обозначает термином ОРЗ. Не обозначает тогда, когда известна аллергическая природа болезни.

Еще раз другими словами. Многовековой опыт народного самолечения здесь не поможет никак! Нет у знахарей и целителей методов против аллергии! Каких-нибудь сто лет назад никто вообще не знал, что это такое!

Главный, стратегический и в большинстве случаев самодостаточный метод лечения любого острого аллергического заболевания дыхательных путей — прекращение контакта с источником аллергии.

Как все просто на первый взгляд, остались всего-навсего две „мелочи": во-первых, источник аллергии найти и, во-вторых, иметь возможность от него избавиться.

В случае с девочкой Светой никакие лекарства не понадобились: вышли во двор, и насморк сразу прекратился.

Лечение

Но есть и реальный повод к тому, чтобы начинать лечение.

Итак, начинаем.

Все методы лекарственного лечения аллергии могут быть разделены на два направления:

Прием противоаллергических препаратов внутрь;

Местные воздействия на слизистые оболочки дыхательных путей.

Основные противоаллергические средства для приема внутрь — антигистаминные препараты. Фармакологи постоянно совершенствуют эти лекарства и придумывают новые — более активные и с меньшим числом побочных эффектов.

Неудивительно, что существуют многочисленные классификации антигистаминных средств, в которых они делятся на поколения, отличающиеся по своим фармакологическим свойствам.

Антигистаминные препараты первого поколения прекрасно известны подавляющему большинству взрослого населения нашей страны, но их международные названия даже страшно произносить — дифенгидрамин, хлоропирамин! А ведь это знаменитые Димедрол и Супрастин!

Принципиальные особенности антигистаминных препаратов первого поколения:

Побочное седативное (снотворное, успокаивающее) воздействие на нервную систему;

Способность вызывать сухость слизистых оболочек;

Противорвотное действие;

Способность усиливать свойства успокаивающих, противорвотных, обезболивающих и жаропонижающих средств;

Эффект от применения очень быстрый, но кратковременный;

Снижение активности при длительном приеме;

Хорошая растворимость, поэтому большинство этих препаратов есть не только в формах для приема внутрь, но и в растворах для инъекций.

Антигистаминные препараты второго поколения характеризуются тем, что практически лишены двух главных побочных эффектов лекарств первого поколения — седативного воздействия и способности вызывать сухость слизистых оболочек.

Особенности антигистаминных препаратов второго поколения:

Большая, в сравнении с лекарствами первого поколения, антигистаминная активность;

Лечебный эффект быстрый и длительный, поэтому принимать его можно редко (один, иногда — два раза в сутки);

При длительном применении эффективность лечения не уменьшается;

Главный отрицательный момент — побочное влияние на ритм сердца.

Бывает это нечасто, но все-таки случается. Риск этого эффекта значительно повышается, если антигистаминные средства второго поколения сочетаются с противогрибковыми антибиотиками, с антибиотиками группы макролидов, с некоторыми продуктами питания, например, с соком грейпфрута.

Антигистаминные препараты третьего поколения сохраняют все достоинства препаратов второго поколения, но лишены главного недостатка — влияния на ритм сердца.

Завершая тему противоаллергических лекарств для приема внутрь, следует обратить внимание еще на два немаловажных обстоятельства.

Во-первых, помимо антигистаминных средств есть еще и препараты профилактического действия. Типичный представитель таких препаратов — Кетотифен.

Респираторный аллергоз не является общим заболеванием. Он объединяет в себе группу аллергических болезней, при которых происходит поражение дыхательной системы: носоглотки, трахеи, бронхов, гортани.

К таким заболеваниям относятся ринит, фарингит, ларингит, бронхиальная астма. Диагностировать аллергоз довольно сложно. У больного человека наблюдаются сразу все симптомы проявлений, которые подходят под перечисленные заболевания.

И задача врача точно определить диагноз, чтобы провести адекватное лечение и убрать негативную симптоматику аллергоза.

Симптомы

Проводить диагностику группы аллергозов довольно сложно, т.к. по своим признакам каждая болезнь не отличается друг от друга. Часто аллергоз напоминает простудную инфекцию.

Прежде чем разобраться, что такое респираторный аллергоз, необходимо знать симптомы, чтобы своевременно обратиться к врачу. Наиболее ярко-выраженными являются:

частое чихание,
выделение из носа жидкой секреции,
отечность носоглотки,
отечность век,
кашель,
жжение и зуд слизистых,
общее недомогание.

При сезонной аллергии установить аллергоз не составляет сложности. Так как аллергенами являются пыльца растений, на которые и реагирует больной.

Но в сухой, жаркий или зимний период года сделать это сложней. Аллергические реакции при респираторном аллергозе часто маскируются под простудные заболевания.

Поэтому при жалобах на симптомы пациентам проводят специальную диагностику. Человек, у которого респираторный аллергоз должен знать, что аллергическая реакция развивается в течение нескольких минут или часов после контакта с раздражителями.

Простудное заболевание не начинается резко, и ухудшение состояния может наблюдаться на протяжении даже нескольких дней. Этим отличается респираторная аллергия.

Воздействие аллергенов на легкие

Причины

Респираторный аллергоз носит инфекционный или бактериальный характер. Поэтому при диагностике наблюдаются поражения дыхательной системы. Провоцируют появление аллергии следующие факторы:

пыльца растений,
домашняя пыль с секретом клещей и тараканов,
шерсть животных,
пищевые красители и консерванты,
некоторые продукты питания,
шоколад, какао,
лекарственные препараты,
контакт с бытовой химией,
некоторые вещества косметических средств.

В зависимости от того, что спровоцировало респираторный аллергоз, врач назначает лечение.

Здоровая и воспаленная бронхиола при респираторном аллергозе

Разновидности

Аллергический ринит

Это заболевание носит воспалительный характер. Его провоцируют сильные раздражители, вызывая аллергические реакции. Заболевание имеет три вида: острый период, сезонный и хронический.

Аллергенами являются все раздражители, присущие для других типов заболевания. Главными и отличительными симптомами являются:

отечность лица и глаз,
конъюнктивит,
тахикардия, головная боль.

Может наблюдаться незначительное повышение температуры.

Аллергический ринит

Аллергические синуситы

Чаще всего они проявляются на фоне ринита. Пациент ощущает головную боль, болезненные ощущения при пальпации в области тройничного нерва. Также основными симптомами являются:

чихание,
зуд слизистой носа,
обильная секреция.

Аллергический синусит

Аллергический ларингит

Болезнь поражает слизистую гортани, которая под воздействием аллергенов начинает отекать. Несвоевременное лечение может вызвать у пациента асфиксию.

Начало болезни быстрое и острое. У пациента голос становится охриплым, кашель лающий, дыхание шумное. Для качественного вдоха приходится напрягать мышцы живота.

Аллергический ларингит

Аллергический трахеит

Заболевание по клинической картине напоминает бронхиальную астму. Появляется мучительный приступообразный кашель, при котором отходит вязкая, прозрачная мокрота.

Возможно появление рвоты. В отличие от астмы, человек не испытывает проблем с выдохом. Присутствует одышка.

Аллергический трахеит

Поллинозы

У детей заболевание встречается реже, чем у взрослых. Проявляется болезнь в повышенной чувствительности к пыльце растений. Острые приступы чаще всего наблюдаются весной, в начале лета и ранней осенью. Больные жалуются на следующие симптомы:

кашель,
чихание,
серозный насморк,
конъюнктивит,
зуд щек, глаз, носа, неба,
изменение голоса,
головная боль,
учащенное сердцебиение,
астматическая одышка.

Диагностика

Так как симптомы респираторного аллергоза похожи на простудные заболевания, многие больные начинают проходить обследование и терапевтическое лечение у участкового или отоларинголога.

И если больного мучают насморк, кашель, а горло болит и красное, есть большая вероятность, что врач займется лечением простуды. Поэтому, чтобы исключить ошибки, важно провести диагностику. Существует несколько основных методов диагностических процедур.

Скарификационные пробы

На поверхность предплечья больного делают царапины, и вводят аллергены скарификатором. Через 20 минут можно увидеть, как среагировал организм на вводимые вещества.

Припухлость и покраснение свидетельствуют о положительном результате. Анализ подтверждает, что у человека не простуда, а респираторный аллергоз. Преимущество данной процедуры в том, что одновременно можно провести до 20 проб.

Скарификационные пробы

Определение уровня IgE

Уровень иммуноглобулинов E может свидетельствовать есть ли у пациента аллергические заболевания, респираторный тип и связанные с ними патологии.

Для этого используют сыворотку крови пациента и проверяют ее реакцию на вводимый раздражитель. Если есть положительный ответ, значит у пациента содержаться IgE-антитела, которые провоцируют развитие аллергии.

Определение уровня IgE

Метод иммуноблотинга

Это наиболее распространенный метод, который позволяет выявить чувствительность к определенным аллергенам. Для проведения анализа используют аллергопанель, которая состоит из 4 панелей с 20 аллергенами.

Первая панель смешанная, вторая ингаляционная, третья пищевая, четвертая расширенная. С помощью этих панелей проводят пробы на всевозможные аллергены, вплоть до шерсти любого домашнего животного, пыльцу даже экзотических растений, на грибки и все виды продуктов питания.