Темнеет в глазах когда резко встаешь. Почему темнеет в глазах, когда встаешь. Некоторые этиологические факторы и решение проблемы

  • Дата: 21.05.2019

Иногда люди сталкиваются с такой проблемой, что у них кружится голова, когда они встают с места, с кровати. При этом нередко темнеет в глазах и даже на пару секунд появляется тошнота. Рассмотрим, почему так бывает и нужно ли это лечить.

Если вы замечали, что меняя положение тела с горизонтального на вертикальный — вставая или просто разгибаясь — у вас появляется головокружение, темнота перед глазами, слабость, начинает подташнивать, появляется потливость и ощущение надвигающегося обморока, то, скорее всего, дело в ортостатической гипотензии.

Она проявляется при различных соматических и неврологических расстройствах и заболеваниях. Очень часто встречается при вегето-сосудистой дистонии — нарушении тонуса сосудов. И означает, что артериальное давление при перемене положения тела настолько резко снижается, что может даже упасть до нуля. Обычно такие приступы длятся 3-4 секунды, а если вы упали при этом в обморок, то до 10 секунд.

Такие состояния часто встречаются у подростков вследствие недостаточного притока крови к мозгу. Это обусловлено тем, что сосуды быстро растут, и организм не успевает следить за их работой. Поэтому для молодых людей в возрасте от 13 до 20 лет это нормально. Особенно, если у них от природы пониженное давление.

Когда-то случившиеся травмы позвоночника и головы могут проявиться аналогичными симптомами. И дело опять же в неправильной работе сосудов, которые не могут в достаточной мере и с достаточной скоростью обеспечивать нужное распределение кровяного давления.

Также ортостатическая гипотензия может указывать на проблемы с сердечным ритмом, когда сердце выбрасывает кровь в недостаточном количестве или с недостаточной силой. Или наоборот вены не пропускают к сердцу достаточное количество крови. Всё это может быть следствием порока сердца и его систем, нарушением его функциональной деятельности.

Ещё одной причиной, почему голова кружится при резком вставании, могут быть заболевания и расстройства работы внутреннего уха. Жидкость в его полости помогает нам определять положение тела в пространстве. Но когда ухо повреждено, воспалено, количество жидкости увеличивается, кровоток становится неправильным. В этом случае при головокружении иногда отмечаются боль, ощущение распирания, заложенности, звон, шум в ухе.

У людей постарше головокружение при вставании может возникать как один из симптомов атеросклероза. Здесь голова не только будет кружиться, но ещё и болеть, будут нарушаться память, ухудшаться мышление и присутствовать ещё множество иных симптомов.

Диагностика и профилактика головокружения

Существует своеобразный тест, который можно провести самостоятельно и выявить у себя ортостатическую гипотензию.

Для начала несколько раз измеряют пульс и по возможности давление в положении стоя. Получив средний стабильный результат, то же самое делают лёжа. Затем нужно встать, и повторить измерения через минуту, три, пять и десять. Это делается для того, чтобы понять насколько быстро восстанавливается давление при перераспределении крови по организму.

Результаты теста оценивают так:

  • пульс учащается до 11 ударов — норма;
  • от 12 до 18 ударов — есть некоторые проблемы с давлением, но это не опасно;
  • от 19 ударов и больше — есть риск обмороков при вставании, и это говорит о плохой работе сосудов.

Конечно же, в любом случае не будет лишним показаться терапевту, неврологу или кардиологу с подобной неприятностью, особенно если головокружение беспокоит вас часто. Возможно, вы не знаете о начинающихся проблемах с сердцем. Или, если оно в порядке, о «шалостях» вашей вегетативной системы.

Если вы знаете, что у вас от природы пониженное давление, вы относительно здоровы и подобные приступы бывают не часто, то никакого лечения даже может и не потребоваться. Но всё равно нужно отнестись с вниманием к своему организму, и в постараться предупредить головокружение.

Меры предосторожности:

  • Не рекомендуется резко вставать, садиться после лежания, выпрямляться и менять положения тела;
  • После того как вы проснулись, не вскакивайте, а сначала сделайте несколько глубоких вдохов, потянитесь, можно помассировать лицо, руки, ноги;
  • Если вам требуется резкое многократное повторение движений, то начните этот цикл с плавных и неспешных действий, постепенно увеличивая скорость и резкость;
  • Не сидите долго в одной позе за компьютером, телевизором. Периодически плавно неспешно вставайте, разминайтесь, походите по комнате;
  • До того, как встать, проследите за тем, чтобы не удариться обо что-нибудь на тот случай, если у вас всё же начнёт кружиться голова.

Многие пугаются подобных головокружений, но это далеко не всегда может означать что-то страшное. Что с вами конкретно происходит — сможет сказать лишь врач.

Иногда людям приходится сталкиваться с тем, что после резкого изменения положения тела у них начинает сильно кружиться голова. А временами это сопровождается еще и появляющимся на несколько секунд ощущением тошноты, потливостью, потемнением в глазах и чувством надвигающегося обморока. Что же происходит в такой момент? Почему кружится голова, когда встаешь? Об этом мы и поговорим далее в статье.

Что такое ортостатическая гипотензия

В случае нарушения сосудистого тонуса (вегетососудистая дистония), а также в результате соматических или неврологических расстройств у человека развивается состояние, именуемое в медицине ортостатической гипотензией.

Оно подразумевает, что у больного при смене положения тела в момент перераспределения крови артериальное давление снижается до критического уровня, вызывая описанные выше симптомы. Такой приступ, как правило, длится около 4 секунд, а если наблюдается обморок - то и 10 секунд.

Из-за чего возникает головокружение при перемене положения тела

Так почему кружится голова, когда встаешь с кровати, например? Понять это нам помогут элементарные законы физики. В тот момент, когда человек меняет свое положение, сила тяжести вынуждает кровь скапливаться в венах ног и органах, располагающихся в нижней половине тела. А это, в свою очередь, несколько уменьшает количество крови, которая возвращается к сердцу, а вслед за этим уменьшается и то количество, которое сердце выбрасывает. В результате и происходит падение артериального давления. На это организм быстро реагирует - сердцебиение усиливается, а кровеносные сосуды уменьшают свой объем. Но если такие компенсаторные реакции оказываются недостаточными, у человека развивается ортостатическая гипотензия.

Головокружения - частое явление у подростков

Как выяснилось, чаще всего с вопросом "отчего кружится голова, когда встаешь?" к специалистам обращаются подростки. Дело в том, что эту проблему у них вызывает недостаточный приток крови к мозгу, связанный с отставанием в этом возрасте развития кровеносной системы от потребностей быстрорастущего организма.

Как правило, ортостатическая гипотензия у молодых людей от 13 до 20 лет воспринимается медиками как нормальное состояние, проходящее по мере взросления и полной перестройки организма и требующее лишь соблюдения некоторых правил.

Подросткам предлагают не делать резких движений, а при необходимости посидеть некоторое время, после чего подниматься медленно. Важно также регулярно делать упражнения для укрепления вестибулярного аппарата.

В каких еще случаях кружится голова, когда встаешь

Следует отметить, что ортостатическая гипотензия - это не всегда признак болезни, а часто лишь симптом нарушения способности сосудов к поддержанию артериального давления.

Так, у взрослых людей в большинстве случаев она является результатом действия лекарств, назначенных для лечения сердечно-сосудистой системы (это касается в первую очередь пожилых людей). Сильные мочегонные средства способны уменьшить объем крови, удаляя из организма избыток жидкости и снижая таким образом артериальное давление. А лекарства, расширяющие сосуды (нитраты, ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов), приводят к увеличению их вместимости, что тоже понижает артериальное давление, вызывая головокружение.

Кроме того, кружится голова, когда встаешь, еще в некоторых случаях:

  • при переутомлении,
  • обезвоживании,
  • неполноценном питании,
  • в результате сильного стресса.

Но если к головокружениям присоединяются и другие симптомы, то можно говорить о наличии заболеваний.

Какие заболевания вызывают ортостатическую гипотензию

Болезни, отражающиеся на состоянии нервов, регулирующих сосудистый тонус, также способны привести к названному синдрому. К ним относят сахарный диабет, травмы спинного мозга, амилоидоз, отит, травмы внутреннего уха, мигрень или кластерные головные боли, болезнь Меньера, злокачественные новообразования и др. Как видите, на вопрос «почему кружится голова, когда резко встаешь?» может оказаться множество ответов.

А признаками того, что причиной описываемого головокружения стало какое-либо заболевание и вам требуется срочная врачебная помощь, являются возникающие дополнительные симптомы:

  • тошнота и позывы к рвоте,
  • потеря сознания,
  • периодические сильные головные боли,
  • ощущение слабости,
  • нарушения координации и равновесия,
  • тахикардия,
  • шум в ушах,
  • заметное ухудшение слуха,
  • кровяные выделения из носа или уха.

При наличии нескольких из перечисленных проблем следует срочно обращаться к врачу для обследования и установки точного диагноза.

Как понять, грозит ли вам опасность

Если у вас во время соблюдения строгой диеты, когда встаешь с корточек, кружится голова, то виной является лишь нехватка в крови глюкозы. Если вы получили разнос у начальства или выступали перед большой аудиторией, то возникший как следствие описываемый симптом тоже не должен пугать - он в данном случае является результатом большого выброса адреналина, спровоцировавшего спазм сосудов.

А вот если у вас после перенесенного отита возникает сильное головокружение с холодным потом, тошнотой и рвотой или же при этом снижается слух, а в ушах появляется свист или шум, то следует срочно обращаться к врачу. Такие же действия необходимо предпринять, если вместе с головокружениями наблюдаются сильные головные боли, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и шумом в ушах. А если у больного обнаруживается еще и нарушение координации, зрения и чувствительности, то нежелание обращаться к врачу может вызвать серьезные последствия.

Понять, нужно ли идти к специалисту, несложно. Запомните, что любые дополнительные симптомы - это повод насторожиться!

Что делать, если кружится голова, когда встаешь

В зависимости от того, что именно вызвало головокружения, больному назначаются разные способы лечения, направленные на устранение основного заболевания. Если же ортостатическая гипотензия является следствием только нарушения тонуса сосудов, то вам помогут и следующие рекомендации:

  1. Прежде чем подниматься утром с кровати, повернитесь на бок и прогнитесь, вытянув верхние и нижние конечности. Затем повернитесь на другой бок, медленно подтяните ноги к груди, а затем выпрямитесь.
  2. Не торопясь опустите ноги на пол и выровняйте спину. Несколько раз глубоко вдохните и выдохните. Теперь можно встать.
  3. Старайтесь не сидеть подолгу в одной позе за компьютером или перед телевизором. Медленно вставайте и прохаживайтесь.
  4. Следите за тем, чтобы ваш рацион вмещал достаточное количество витаминов и микроэлементов.
  5. Не переутомляйтесь.
  6. Занимайтесь дыхательной гимнастикой, йогой или плаванием.

Теперь вы знаете, что делать, если кружится голова, когда встаешь. При условии выполнения рекомендаций, приведенных выше, о таком неприятном явлении вы скоро забудете.

Многим людям знакомо такое состояние, когда внезапно темнеет в глазах и кружится голова. С подобными жалобами обычно пациент обращается за консультацией к терапевту. Впоследствии его перенаправляют к невропатологу, кардиологу или другому узкому специалисту. Сразу бывает трудно понять, с чем связано недомогание.

У одних приступ длится всего несколько секунд и обусловлен банальным переутомлением. У других таким образом организм сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем. С чем еще может быть связано потемнение в глазах и сильное головокружение?

Головокружение и потемнение в глазах часто появляются на фоне физиологических процессов, непрерывно происходящих в организме. К их числу можно отнести:

В перечисленных случаях, чтобы побороть недомогание, необходимо устранить его первопричину. Например, успокоиться, отказаться от лечения конкретными лекарствами или начать питаться сбалансировано. Если такие рекомендации на протяжении 5-7 дней не дают желаемого результата, нужно обратиться к врачу. Специалист сможет без труда определить причины расстройства, а при необходимости назначить терапию.

Когда стоит бить тревогу?

Чаще всего с проблемой головокружения и потемнения в глазах сталкиваются при выраженной ортостатической гипотензии. Под этим страшным термином принято понимать проявления некоторых соматических и неврологических патологий. В роли основного симптома ортостатической гипотензии выступает резкое падение АД до минимальных показателей. Его появление врачи связывают со сменой положения человека, например, когда он встает с кровати после сна. Степень тяжести данного расстройства может варьироваться.

При легкой его форме больной жалуется на состояние, напоминающее предобморочное. При этом у него кружится голова и темнеет в глазах, появляется тошнота. Постепенно развивается страх потерять сознание. В некоторых случаях усиливается потоотделение, возникает ощущение давления в эпигастральной области. Длительность самого приступа обычно не превышает 5 минут.

При тяжелой форме расстройства наблюдается появление психосенсорных нарушений. Интенсивность симптомов, которые были перечислены выше, заметно увеличивается. Падение АД часто заканчивается настоящим обмороком. Продолжительность подобного приступа составляет около 20 секунд.

Среди других причин, влияющих на возникновение расстройства, врачи выделяют:

  1. Вегетососудистую дистонию. При этом пациенты жалуются не только на головокружение, но также на сильную головную боль. Дискомфорт чаще всего локализуется в области висков и затылка.
  2. Шейный остеохондроз. Расстройство обычно проявляется в утренние и вечерние часы. Головокружение усиливается при поворотах головы, наклонах тела или резкой смене положения.
  3. Мигрени. Пациенты, которые уже не понаслышке знакомы с мигренью, редко интересуются, почему кружится голова. У них такой симптом обычно дополняется шумом в ушах, тошнотой, светобоязнью и другими недомоганиями.
  4. Болезни внутреннего уха, обусловленные нарушением функционирования вестибулярного аппарата.
  5. Черепно-мозговые травмы.
  6. Раковые опухоли различной степени тяжести. В этом случае у больных практически каждый день наблюдаются потемнения в глазах и головокружения.
  7. Воспалительные процессы внутреннего уха. Например, отит сопровождается заложенностью в ухе, сильной головной болью и нарушением сознания при смене положения тела.
  8. Катаракта. Заболевание характеризуется нарушением остроты зрения. Всегда требует хирургического лечения, поскольку прием медикаментов не дает желаемого результата.
  9. Невралгия тройничного нерва. Об этой патологии свидетельствует помутнение в глазах. К ее лечению следует приступать как можно скорее, чтобы предупредить развитие негативных последствий. Терапия чаще всего сводится к приему антибактериальных средств.

Если кружится голова, а перед глазами постоянно возникает пелена, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Нельзя оставлять такие симптомы без должного внимания. После проведения полного обследования врач сможет поставить диагноз, порекомендовать сопутствующую терапию.

Инсульт - еще одна причина расстройства

Если внезапно закружилась голова, а зрение резко ухудшилось, нужно исключить инсульт. Ведь именно таковы его первые проявления. Чтобы не терять времени зря, лучше вызвать бригаду медицинских работников.

Помимо перечисленных выше, на инсульт могут указывать следующие симптомы:

  • невнятная речь;
  • выраженное косоглазие;
  • нарушение симметрии лица.

Наличие хотя бы одной из этих проблем может сигнализировать об инсульте. Головная боль у пострадавшего возникает далеко не всегда. Если подобного рода приступы дают о себе знать с регулярной периодичностью, пришло время задуматься о проблемах с мозговым кровообращением. Игнорирование начальных симптомов патологии может привести к печальным последствиям. В особо серьезных случаях инсульт заканчивается параличами и парезами, инвалидностью.

Первая помощь

Что делать, если у стоящего рядом человека закружилась голова и потемнело в глазах? В первую очередь необходимо вызвать бригаду медицинских работников, а только после приступать к оказанию помощи.

Нужно приоткрыть окно, если вы находитесь в помещении, чтобы обеспечить доступ кислороду. Потерпевшего можно предельно аккуратно уложить на землю, расстегнуть сдавливающую тело одежду, постараться его успокоить. При этом ноги нужно слегка приподнять. В этом случае заметно увеличится приток крови к головному мозгу.

Многие люди, попавшие в такую ситуацию, знают причину недомогания и могут помочь своим рассказом. Например, диабетик пояснит, что забыл или не принял вовремя пищу. Ему нужно дать выпить сладкой воды и чуть подождать. После этого рекомендуется измерить показатели сахара в крови посредством карманного глюкометра. Такой прибор все диабетики носят с собой.

Что категорически запрещено делать? Если у человека появилась острая головная боль, пелена перед глазами, его ни в коем случае нельзя оставлять одного. Состояние пострадавшего может быстро ухудшиться и даже закончиться летальным исходом. Кроме того, врачи не рекомендуют пытаться исправить ситуацию подручными медикаментами. По таким симптомам очень трудно правильно определить причину недуга. Самостоятельное лечение иногда лишь усугубляет клиническую картину. В некоторых случаях оно приводит к развитию анафилактического шока и аллергической реакции на лекарства.

Варианты терапии

Закружиться голова может по многим причинам. Поэтому не стоит игнорировать этот симптом. Если его проявления сопровождаются еще и потемнением в глазах, нужно срочно обращаться за помощью к врачу. Сначала доктор назначит комплексное обследование организма. Обычно оно включает МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи, офтальмоскопию и консультацию у узких специалистов. После этого специалист сможет определить истинный диагноз, который и будет определять дальнейшую тактику лечения.

Например, терапия вегетососудистой дистонии сводится к приему седативных медикаментов, курсу ЛФК и ограничению стрессовых ситуаций. При затяжном течении недуга дополнительно рекомендуется физиотерапевтическое воздействие на организм, специальный массаж воротниковой зоны и проведение иглорефлексотерапии.

Лечение онкологических патологий назначается в индивидуальном порядке. Обычно больному прописывается лучевая/химиотерапия, а при необходимости требуется хирургическое вмешательство. При воспалительных процессах в области внутреннего уха рекомендуется медикаментозная терапия.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание проще предотвратить, нежели впоследствии лечить. Если головокружение или пелена перед глазами являются следствием физиологических нарушений в работе организма, нужно постараться пересмотреть свой образ жизни. Для этого врачи рекомендуют чаще отдыхать, соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов и правильно питаться. При патологических причинах расстройства профилактика включает в себя такие же принципы. Только к ним можно добавить своевременное лечение любых заболеваний.

Многие сталкивались с ситуацией, когда при резком подъеме из лежачего или сидячего положения отмечается внезапное потемнение в глазах. Иногда это сопровождается легким помутнением сознания, шумом в ушах и головокружением. Обычно это состояние длится несколько секунд и нормальные функции организма сразу же восстанавливаются. Тем не менее, в эти секунды, как правило, приходится замереть, положив руки на колени в полусогнутом состоянии с опасением потерять сознание и упасть.

Причины потемнения в глазах

Зачастую такие симптомы вызывает ортостатическая гипотензия. Другими словами, при резком изменении положения тела организм не успевает нарастить давление для полноценного снабжения кровью и кислородом головной мозг. Происходит небольшая задержка этого процесса, что и приводит к легкому кислородному голоданию, что в свою очередь вызывает подобные симптомы.

Часто с такой проблемой сталкиваются подростки, у которых организм, и следовательно сердечно — сосудистая система не развились должным образом. Также такие состояния присущи высоким людям, так как их организм, в силу большого роста, подвергается повышенным нагрузкам.

Также подобным состояниям наиболее подвержены люди, склонные к . У которых присутствуют симптомы, так называемой, вегетативно-сосудистой дистонии.

Стоит отметить, что часто такая проблема может носить периодический (непостоянный) характер.

Что делать если темнеет в глазах и как это лечить?

Если потемнения в глазах кратковременны, не вызывают обмороков и потери сознания и не являются постоянными, то какого-то специфического лечения обычно не требуется.

Укреплению сердечно — сосудистой системы следует уделить особое внимание. Крайне полезным будут посещение бассейна, бег, езда на велосипеде, вечерние прогулки.

В случае если потемнение в глазах постоянно доставляет неудобства, состояние постепенно ухудшается и особенно, если присутствуют обмороки (даже кратковременные), необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования.

  • Отставить панику! Как самостоятельно справиться с…

Если у вас кружится голова, когда вы встаёте, это происходит по причине снижения артериального давления. Данное явление носит название ортостатическая гипотензия, ортостатический коллапс, гипотонический ортостатизм или постуральная гипотензия. Она может быть физиологическим явлением у лиц пожилого возраста. А может свидетельствовать о серьёзном заболевании. Иногда ортостатическая гипотензия развивается на фоне приема медицинских препаратов.

Почему когда я резко встаю, кружится голова и темнеет в глазах?

Механизм развития головокружения при ортостатическом коллапсе следующий:

1. Когда вы сидите, и тем более когда лежите, кровяное давление у вас снижено. Потому что его достаточно для нормальной перфузии тканей.

2. Когда вы встаете, давление должно увеличиться, чтобы в головной мозг поступало достаточное количество крови. Ведь очевидно, что толкать её наверх становится труднее. Чем выше находится голова относительно остальных частей тела, тем больше должно быть давление, чтобы обеспечить нормальное кровоснабжение головного мозга. Под действием силы гравитации кровь стремится опуститься вниз, к ногам. Организму приходится прикладывать усилия, чтобы толкать её наверх. Для этого он увеличивает частоту сердечных сокращений и повышает тонус артериальных стенок.

3. Вы встали, и давление ещё не успело повыситься настолько, чтобы мозг получил достаточно крови. Более того – оно может снизиться на 20 и более мм. рт. ст. В течение короткого промежутка времени мозг испытывает недостаток в кислороде. Отсюда потемнение в глазах и головокружение. Некоторые люди даже теряют сознание.

Причины, факторы риска, симптомы

В той или иной мере указанный выше механизм реализуется у всех людей. Но у всех разный порог устойчивости. Одному нужно вскочить с кровати, едва проснувшись, чтобы ощутить головокружение. Другому достаточно лишь на несколько минут присесть на стул. Встав, он может потерять сознание. Почему так происходит?

Причина заключается в том, что у разных людей разный сосудистый тонус. Основным патогенетическим механизмом считается снижение восприимчивости рецепторов кровеносных сосудов к гормонам, повышающим артериальное давление при переходе из горизонтального положения в вертикальное: ангиотензину и катехоламинам.

Другие механизмы снижения артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное:

  • снижение объема внутрисосудистого русла;
  • вегетативная дисфункция;
  • нарушение чувствительности барорецепторов;
  • повышенное периферическое сосудистое сопротивление;
  • низкий уровень циркулирующего в крови ренина;
  • низкий сердечный выброс.

Факторы риска ортостатической гипотензии:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • подростковый или пожилой возраст;
  • женский пол;
  • дефицит массы тела;
  • нарушение функции почек или печени;
  • сахарный диабет.

Когда вы встаёте, больше шансов, что у вас потемнеет в глазах или закружится голова, если:

  • вы встаёте утром;
  • вы долгое время сидели или лежали;
  • встали резко и попытались приступить к активным действиям;
  • сидя или лёжа вы не занимались умственной деятельностью (не читали книгу, не работали за компьютером и т.д.);
  • вы переутомились или испытали нервное потрясение в течение последних нескольких часов.

Помимо потемнения в глазах и головокружения вы можете ощутить и другие симптомы:

  • потливость;
  • сердцебиение;
  • дискомфорт за грудиной;
  • ухудшение памяти;
  • слабость;
  • головную боль;
  • дрожание конечностей;
  • гипервентиляция лёгких;
  • паническая атака.

Ортостатическая гипотензия не только неприятна, но и опасна. Во-первых, человек может упасть и получить травму. Во-вторых, в пожилом возрасте на фоне очередного приступа вполне может возникнуть инсульт или транзиторная ишемическая атака.

Что делать?

Лечение включает коррекцию образа жизни и медикаментозную терапию. Основные рекомендации относительно режима:

  • Чаще бывайте на свежем воздухе.
  • Избегайте стрессов.
  • Нормализуйте ночной сон.
  • Спите не меньше 8 часов в день.
  • Спите днем по 1-2 часа.
  • Занимайтесь лечебной физкультурой.
  • Утром делайте зарядку.
  • Полноценно питайтесь.
  • Принимайте поливитамины.
  • Пейте кофе по утрам.
  • Непосредственно перед тем как встать с постели выпивайте стакан воды.

Немедикаментозное лечение также может заключаться в курсах гипербарической оксигенации. Из препаратов при лёгкой ортостатической гипотензии назначаются пантокрин, настойки лимонника, женьшеня или левзеи. Утром рекомендуется пить кофе. При склонности к артериальной гипотензии назначается препарат Мидодрин.