Язва на губе внутри, ее особенности и лечение. Белая язвочка на внутренней стороне губы

Дата: 26.05.2019

Язвы в ротовой полости – это дефект ее слизистой оболочки . Такие образования доставляют дискомфорт и вызывают появление неприятных ощущений во время приема пищи.

К их появлению многие относятся легкомысленно и не спешат обратиться за помощью к врачу. Но следует знать, что язвы не всегда так безобидны , какими кажутся на первый взгляд.

Язвы имеют разное происхождение . Когда их появление связано с ранениями поверхности тканей слизистой, проходят сами. Но бывают случаи, что их образование является одним из симптомов серьезного заболевания организма.

По статистике появлению язв больше подвержены женщины и молодежь, а также люди, имеющие следующие проблемы со здоровьем:

ослабленный иммунитет;
частые стрессы и переживания психологического характера;
диабет или изжога;
, и больные зубы.

Причины появления

Условно все разновидности язв ротовой полости можно объединить в 2 обширные группы:

язвы, образование которых связано с повреждением тканей слизистой оболочки ротовой полости;
язвы, как симптомы другого заболевания .

Важно правильно определить причину образования такого дефекта и начать лечение, чтобы исключить осложнения и появление серьезной болезни.

Для начала рассмотрим причины появления язв вследствие повреждения слизистой оболочки и тканей ротовой полости. К таковым относятся:

– язвочки инфекционного характера;
Травмы – язвочки травматического происхождения.

Стоматит

Самой распространенной причиной образования язвочек во рту являются инфекции – стоматит. Выделяют следующие его виды:

Афтозный

(рецидивирующий) – является заболеванием хронического типа и носит воспалительный характер.

Его особенность — периодическое появление афт (изъязвления небольших размеров) в полости рта.

Такие изъязвления могут появиться на небе, языке, внутренних щеках или на слизистой поверхности губ. Доставляют болезненные ощущения и могут не проходить в течение долгого периода, если часто подвергаются повреждению.

У людей с афтозным стоматитом регулярно появляются колиты . Обычно афты заживают в течение недели или 10 дней, в более осложненных и запущенных ситуациях, когда появляется несколько афт сразу, на восстановление уходит от 2 до 4 недель .

Предпосылками к появлению таких изъязвлений являются: сильное перенапряжение, травма поверхности слизистой рта или менструация.

Герпетиформный

Герпетиформный стоматит, характеризующийся образованием мелких язв в больших количествах .

Внешне похожи на язвочки простого герпеса. Больше всего их появлению подвержены женщины до 30 лет.

Областью частой локализации являются участки нижней поверхности языка и ротового дна . Четко выраженной формы не имеют, основание серое. Заживают в течение 10 дней, рубцов не остается.

Такой стоматит в более легкой форме наблюдается и у детей. Во время проведения лечения рекомендуется принимать витамин С .

Афты Сеттона

Афты Сеттона – более сложный и болезненный вид стоматита , начальная стадия развития которого начинается с появления уплотнения.

Такие уплотнения перерастают в болезненные язвочки, имеющие плотные и приподнятые края.

Появляется язва во рту с примесями крови и лимфы внутри — как на фото. Такие воспаления чаще всего образуются на внутренней слизистой щек, губах и на боковой поверхности языка.

Наблюдаются болевые ощущения во время приема пищи (иногда даже при разговоре). Такой вид язв заживает очень долго – до нескольких месяцев.

Афты Беднара

Афты Беднара часто называют эрозиями – травматическими изъязвлениями. Такие язвы могут появиться во рту только у ребенка . Причинами образования считаются сильное и грубое воздействие на слизистую неба и плохая гигиена ротовой полости.

Появляются на твердом и мягком небе. Сверху таких образований бывает налет желтоватого цвета .

Травмы

Язвы травматического происхождения возникают вследствие воздействия физического характера. К возможным причинам относятся:

укус слизистой оболочки;
травма зубной щеткой во время чистки зубов;
осложнения лечения зубов – неаккуратное использование инструментов стоматологом, слишком острые коронки;
повреждения протезом, когда их поверхность слишком острая, либо размеры оказались больше необходимых;
воздействие на слизистую различными кислотами, щелочью или лекарственными препаратами.

Для травматических язв характерно отсутствие сильно выраженных болевых ощущений . Как правило, они небольших размеров и проходят самостоятельно, если устранить контакт с травмирующим фактором. На восстановление слизистой уходит 1-2 недели.

Язвы как симптом другого заболевания

Причинами образования язв в ротовой полости могут быть и внутренние серьезные заболевания организма. К таковым относятся:

Туберкулез

Бактерии и возбудители данного заболевания (палочки Коха) проникают в полость рта и распространяются на слизистой. Появляются бугорочки, характерные для туберкулеза. Постепенно они перерастают в крупные язвы.

Дно у них рыхлое, они неглубокие, границы нечеткие, по структуре мягкие. Отличаются выраженной болезненностью . Поверхностные ткани таких язв могут кровоточить. У больного отмечается плохое самочувствие, отсутствие аппетита, образование налета на поверхности языка, повышенная температура.

Такие язвы туберкулезного характера лечатся в противотуберкулезных отделениях . Дополнительно проводится местное лечение с использованием антисептических и противовоспалительных средств.

Сифилис

Является заболеванием хронического характера . Длится 20-25 дней. В течение этого времени у больного наблюдается регулярное появление язв в ротовой полости. В отличие от туберкулезных, такие язвочки являются безболезненными.

Форма округленная, дно покрыто налетом и имеет красный цвет, края приподнятые . Чаще локализуются на небе. Проходят быстро, но может остаться рубец. При таких язвах отмечается наличие инфильтрата. Лечатся такие язвы в венерологических стационарах.

Эндокринные нарушения

Сбои в работе эндокринной системы могут привести к образованию язв в ротовой полости. Обычно они белого цвета , небольших размеров и безболезненные. Долго не проходят, на восстановление уходит продолжительное время. Это связано с ослаблением иммунитета.

Для лечения таких изъязвлений требуется наладить правильное функционирование эндокринной системы.

Также появление язв в ротовой полости может быть признаком таких заболеваний, как:

неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта;
хроническая почечная недостаточность;
осложнения после химиотерапии.

Другие причины

Язвенные высыпания в ротовой полости могут быть реакцией организма на различного рода раздражители . Это может быть:

Побочный эффект после приема лекарств, так как некоторые препараты нарушают выработку слюны, уменьшая слюноотделение. Например, мочегонные препараты.
Авитаминоз и неполноценное питание. Доказано, что нехватка витаминов группы В и А могут стать причиной образования изъязвлений во рту.
Аллергическая реакция организма на различные продукты (крупы, цитрусовые, молоко, яйца, шоколад и другие).
Применение или ополаскивателей для полости рта с содержанием такого компонента, как лаурил сульфат натрия . Этот компонент высушивает слизистую ротовой полости.
Гормональный всплеск , например, во время менструации или климакса.
Обезвоживание организма.
Генетическая предрасположенность .
Сигареты и алкоголь.

Виды язв в ротовой полости

Язвы весьма разнообразны, они отличаются по цвету и месту локализации.

В зависимости от цветовой окраски различают язвы:

белые (молочного и светло-бежевого цвета);
красные (светло или ярко-красного цвета).

К видам белых язв относятся:

лейкоплакия;
кандидоз.

Лейкоплакия беловатого оттенка , чаще всего образуется на щеках, деснах и языке. Появляется в результате избыточного роста клеток. Особо подвержены их образованию люди, злоупотребляющие курением. Такие изъязвления опасны тем, что могут перерасти в рак.

Кандидоз (молочница рта) появляется вследствие размножения грибковой дрожжевой инфекции.

Часто такие язвы молочного цвета появляются у людей, носящих зубные протезы, лиц со слабым иммунитетом, маленьких детей и после лечения антибиотиками.

Белые язвы обычно безболезненны и проходят за короткое время.

К красным видам язв относятся язвы герпеса, афтозные стоматиты и язвы сифилиса . Для них характерно наличие болевого синдрома и они доставляют больному дискомфорт. Такие язвы имеют ярко-красное основание, могут кровоточить при контакте с их поверхностью.

На восстановление может уйти от 1 до 3 недель. Особенностью таких изъязвлений является то, что они могут образоваться практически на любом участке ротовой полости.

Лечение

Перед тем, как начать лечение язв в ротовой полости, следует установить причину и природу их образования . Обычные с виду и даже безболезненные изъязвления могут оказаться злокачественной опухолью. Именно поэтому важно правильно определить из-за чего появилась язва во рту.

Посмотрите видео о лечении язвочек во рту:

Медикаментозная терапия при язвах

Важно понимать, чем лучше всего лечить язвы во рту у взрослого. Препараты для этой цели можно разделить на несколько групп:

Народные методы

В борьбе с изъязвлениями в ротовой полости применяются не только аптечные препараты, но и народные средства, отличающиеся своей доступностью и простотой использования . В домашних условиях лечение язв во рту можно проводить с помощью следующих средств:

Календула . Ее настойку можно приобрести в аптеке в готовом виде. Разводить по 1 чайной ложке на стакан кипяченой воды. Проводить таким раствором полоскание ротовой полости 3-4 раза в день.
Цветки зверобоя . Также можно приобрести в аптеке. На один стакан воды берем 40 капель настойки зверобоя и поласкаем ротовую полость.
Миндаль и мед. Миндаль необходимо натереть на мелкой терке и добавить мед. Такой смесью обрабатываются ранки во рту.
Солевой раствор . Соль растворяется в кипяченой воде (1 столовая ложка на стакан объемом 250 мл). Раствором поласкают рот несколько раз в день.
Кора дуба. Высушенная трава продается в аптеках. Ее просо необходимо развести кипятком и дать немного настояться.

Когда обращаться к врачу?

Появление язвочек в ротовой полости – явление довольно распространенное. Не считаются опасным заболеванием. Проходят сами и без лечения в течение одной-двух недель.

Использование лекарственных препаратов и средств народной медицины ускоряет процесс восстановления и заживления таких изъязвлений. К помощи врача следует обращаться в случае, если язвы не проходят уже больше 4 недель , они доставляют болевые ощущения и появляются в регулярном порядке.

Язвы во рту нельзя оставлять без внимания , следует проводить лечение и следить за ходом восстановления поверхности кожи. Запущенные случаи могут привести к неприятным последствиям и осложнениям.

Такие безобидные образования могут оказаться и злокачественной опухолью . Важно проявлять ответственность и серьезность и знать, как избавиться от язв во рту, тогда удастся избежать возможных проблем.

Язвы во рту имеют круглую или овальную форму и чаще всего образуются на внутренней стороне щек или губ.

Это очень распространенное явление, особенно среди женщин и подростков. У большинства людей в течение года на слизистой рта появляются 1-2 язвы, однако некоторые люди сталкиваются с этой проблемой с незавидной регулярностью.

Обычно язвочки во рту белого, красного, желтого или серого цвета и воспалены (красные и опухшие) по краям. Язвы могут доставлять неприятные ощущения, особенно когда человек ест, пьет или чистит зубы, но обычно не опасны и в большинстве случаев проходят без лечения в течение 1-2 недель. Необходимость обращаться к врачу обычно возникает лишь тогда, когда состояние слизистой рта ухудшается, язвы не проходит дольше 4 недель или появляются регулярно.

Причинами образования язвочек на губе, десне или язвы на языке и щеках могут быть самые разные факторы. Чаще всего слизистая рта травмируется об острые дефекты зубов, некачественные пломбы или зубные протезы. Язва может появиться после пережёвывания грубой пищи. В более серьезных случаях их вызывают заболевания внутренних органов. Нередко причины язв во рту определить не удается.

Для лечения слизистой рта назначаются обезболивающие средства, полоскания местными антисептиками, в редких случаях - гормональные препараты. Чтобы избежать проблем во рту рекомендуется тщательно следить за гигиеной зубов и десен , регулярно посещать стоматолога и полноценно питаться.

Причины язвочек во рту у детей и взрослых

В большинстве случаев небольшие отдельные язвы образуются в результате повреждения слизистой рта, например, при случайном прикусывании внутренней стороны щеки во время еды или из-за травмирования об острый зуб, пломбу или грубую пищу. Такие язвы, как правило, проходят в течение 1-2 недель и не указывают ни на какое тяжелое заболевание.

В некоторых случаях язвочки во рту у детей и взрослых продолжают периодически появляться, несмотря на то, что никаких травмирующих слизистую факторов нет. Считается, что это может быть связано с генетической предрасположенностью к образованию язв во рту под действием определенных триггеров. Примерно в 40% случаев люди с язвами во рту отмечают, что такие проблемы встречаются у их родственников.

Некоторые факторы - триггеры, которые могут провоцировать появления язв во рту:

стресс и тревога ;
гормональные изменения - у некоторых женщин язвы появляются во время месячных;
определенные продукты - такие как шоколад, кофе, арахис, миндаль, клубника, сыр, помидоры и пшеничная мука;
вещества, входящие в состав зубной пасты - предположительно, лаурилсульфат натрия, вызывает появление язв во рту у некоторых людей;
отказ от курения - в первое время после отказа от курения во рту могут образовываться язвочки, это связано с адаптацией организма к новым условиям.

Заболевания, вызывающие язвочки во рту

Иногда периодически появляющиеся язвы на губе, слизистой щек, десне или языке указывают на какое-либо заболевание, например, одно из следующих:

вирусные инфекции - включая герпес губ , синдром руки-ноги-рот (см. «Сыпь у ребенка»), а также ветрянку .
нехватка витамина B12 - из-за чего образуются дефектные эритроциты - красные кровяные тельца, которые не могут полноценно выполнять свою функцию;
нехватка железа в крови - приводит к железодефицитной анемии ;
глютеновая болезнь - заболевание пищеварительной системы, при котором возникает непереносимость особого белка пищи - глютена;
болезнь Крона - хроническое заболевание, вызывающее воспаление оболочки органов пищеварительной системы;
реактивный артрит - воспаление в суставах, возникающее после перенесенной общей инфекции;
красный плоский лишай - незаразная зудящая сыпь, которая может появиться на разных частях тела;
синдром Бехчета - редкое и плохо изученное заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов;
иммунодефицит - когда иммунная система поражается или подавляется, например, при заражении ВИЧ .

Лекарства, вызывающее образование язв во рту

Иногда язвы во рту появляются из-за лечения. Например, повреждение слизистой рта могут вызывать:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - ибупрофен, аспирин и другие;
никорандил - лекарство для лечения стенокардии ;
бета-блокаторы - препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как стенокардия, гипертония и нарушение сердечного ритма;
лучевая и химиотерапия - два распространенных метода лечения рака .

Язвы могут появиться сразу, в начале лечения или после увеличения дозировки лекарства. При подозрении, что лечение приводит к повреждению слизистой рта, следует обратиться к врачу. В таком случае препарат могут заменить или назначить средство от язв, которое следует использовать до окончания курса лечения.

Язва во рту или рак ротовой полости?

В редких случаях язва во рту, которая долго не проходит, может быть признаком рака ротовой полости. Такие язвы обычно появляются на языке или под ним, хотя могут образоваться в любом месте. Наибольшему риску рака ротовой полости подвержены мужчины старше 45 лет, которые много курят или злоупотребляют алкоголем. При раннем обнаружении шансы на полное выздоровление высокие, поэтому необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога .

Диагностика язв во рту

Если язвочки на десне, языке, губе или слизистой щек связаны с плохим самочувствием, сильно болят, часто появляются или длительно не заживают, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить их причину. Сначала врач осмотрит ротовую полость, а также может задать несколько вопросов, чтобы определить, связано ли появление язвы с каким-либо заболеванием. Например, следующие:

как часто появляются язвы;
как долго не проходит язва на этот раз;
сталкивался ли кто-либо из родственников с этой проблемой;
курите ли вы;
есть ли дополнительные симптомы, такие как потеря веса , боль в суставах , высокая температура или язвы на других частях тела (например, на коже или половых органах).

Иногда врач назначает анализ крови. Образец крови проверяется на признаки инфекции или воспаления, а также на уровень витамина В12 и железа, что иногда позволяет диагностировать хроническое заболевание, вызывающее появление язв во рту. В случаях спорной диагностики может назначаться биопсия - медицинская манипуляция, в ходе которой на анализ берется образец ткани со слизистой рта.

Если стоматолог заподозрит, что дефекты во рту связаны с заболеванием внутренних органов, он направит вас к соответствующему специалисту для дополнительной диагностики и лечения.

Язвы во рту: лечение

Если ранка во рту образовалась из-за пореза о край острого зуба или пломбы, следует обратиться к стоматологу. В других случаях, если язвочки не причиняют значительного неудобства, можно начать лечение самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Для этого рекомендуется:

Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
Отказаться от твердой, острой, кислой пищи и напитков. Пока язва не заживет, употреблять мягкую пищу, которую легче жевать.
Избегать факторов, которые провоцируют у вас образование язв, например, определенных продуктов.
Бороться со стрессом, занимаясь чем-нибудь расслабляющим, например, йогой, медитацией или спортом.

Если язвы в полости рта не заживают, обратитесь к стоматологу.

Лекарственные препараты для лечения язв во рту

При необходимости врач может назначить лекарство для облегчения симптомов. Часть из них не подходят для детей и беременных, кормящих грудью или пытающихся забеременеть женщин, поэтому по поводу их выбора следует проконсультироваться со стоматологом.

Кортикостероиды. Это препараты, снимающие воспаление. Они могут облегчить боль при язвочках на языке, деснах, щеках или губах и ускорить их заживление. Кортикостероиды представлены в различных формах выпуска, включая жидкости для полоскания рта и спреи. Прежде чем давать кортикостероиды ребенку младше 12 лет, следует проконсультироваться с врачом.

Антибактериальная жидкость для полоскания рта. Такая жидкость убивает бактерии, вирусы или грибки и особенно полезна, если из-за боли человек не может тщательно чистить зубы. Подобные растворы помогают ускорить заживление. Чаще всего назначается хлоргексидин глюконат в форме раствора, спрея или геля. Обычно хлоргексидин глюконат используют дважды в день. После полоскания рта этим веществом зубы покрываются коричневыми пятнами, но после окончания лечения цвет зубной эмали восстанавливается. Чтобы избежать появления пятен, перед использованием хлоргексидина вычистите зубы зубной пастой и тщательно прополоскайте рот. Эту жидкость нельзя использовать детям младше двух лет.

Обезболивающие. Если язва во рту причиняет сильную боль, врач может выписать обезболивающее, которое наносится непосредственно на дефект слизистой. Это может быть жидкость для полоскания рта, спрей, мазь или гель. Обычно врач назначает бензидамин, который выпускается в форме жидкости для полоскания рта или спрея. Жидкость нельзя использовать при язвочках во рту у детей до 12 лет и не стоит применять дольше семи дней подряд. При первом использовании бензидамин может жечь, но в дальнейшем это должно пройти. Если жжение слишком сильное, жидкость можно разводить равным количеством воды. Также после первого использования лекарства во рту часто бывает чувство онемения. Это нормально и быстро проходит.

Поражение слизистой ткани полости рта выступает довольно частым явлением. Принимая во внимание постоянное контактирование с внешней средой, пищей, химическими элементами, а также ранимость, она подвержена повреждениям различного рода. Особое распространение получили язвы, образованные на губах. При образовании патологии большинство людей интересует этиология её образования и способ устранения.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Поражение слизистой ткани полости рта выступает довольно частым явлением

Причины появления

При образовании патологии на внутренней стороне губы важно определить провоцирующий фактор. Таковым может выступать болезнь или следствие вредного влияния внешнего мира, например:

обычный герпес;
молочница (кандидоз);
афтозный стоматит;
опухоли онкологического характера;
патологии соединительной ткани (красная волчанка);
системные васкулиты (болезнь Бехчета);
хронические инфекции (ВИЧ, сифилис, туберкулёз).

Ранки на слизистой губы и ротовой полости возникают при лейкоплазмии, пузырчатке, красном плоском лишае. Подобный дефект провоцируется многочисленными факторами внешней и внутренней среды:

неполноценная гигиена полости рта (кариозное поражение, налёт на языке);
производственное воздействие (контактирование с производством бензола, кислотами, щелочами);
механическое травмирование (жёсткая пища, зубные осколки);
употребление медикаментов (цитостатики, иммунодепрессанты);
наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
радиационное воздействие (последствия радиотерапии опухолей, лучевой недуг);
неполноценный рацион (нехватка витаминов и микроэлементов);
болезни ЖКТ;
слабость местного и общего иммунитета;
врождённая предрасположенность.

По этой причине заболевание эрозивно-язвенного характера не такое уж и простое, как кажется сначала. Причина способна таиться глубоко, не всегда быстро определяется. По этой причине возникает необходимость диагностирования, способного установить этиологию болезни.

Формы патологии

По этиологии развития выделяют формы язв на внутренней стороне губы:

Кандидозная. Грибки рода Candida присутствуют в ротовой полости каждого человека. Ослабление защитных свойств организма провоцирует активизацию подобной микрофлоры. Образующийся элемент белого цвета на слизистой поверхности губ представлен плёнкой. Очищение сопровождается наличием эрозий.
Афтозная. Выражается язвочкой, покрытой серо-белым налётом, удаление которого сопровождается обнажением эрозивной кровоточащей поверхности. Элемент обладает красными и приподнятыми краями, провоцирует болезненность, зуд. Вероятно повышение температуры и чувствительности слизистых тканей рта, отёчностью и кровоточивостью дёсен.
Герпесная. Провоцируется вирусом герпеса. Образованию частиц в форме пузырей с бесцветным содержимым, подверженных быстрому вскрытию, фиброзному налёту, предшествуют некоторые признаки. Больные страдают от чувства зуда и жжения.
Травматическая. Обусловливается механическим, термическим или химическим воздействием. Возникают характерные симптомы воспаления в зоне травмирования: отёчность, покраснение, болевой синдром, образование налёта.
Бактериальная. Главным фактором поражения становится микрофлора. Чаще всего, попавшие посредством повреждённой слизистой микроорганизмы представлены стрептококками и стафилококками. Признаками процесса выступает отёчность, покраснение, болезненность, плохой запах изо рта. Длительный ход недуга усугубляется астеническими явлениями, температурой.
Аллергическая. Предпосылками для возникновения выступает контактирование с определёнными пищевыми продуктами, медикаментами и другими веществами (пыль, мех, животные). Выражается отёчностью, краснотой, болями слизистой. Внутренняя сторона губы становится гладкой, возникающие пузырьки стремительно вскрываются. Отмечается тенденция эрозий к слиянию.

По этим причинам лечение язвы на губе начинает волновать больного сразу после появления первых признаков недуга.

Методы лечения

Предусмотрены традиционные и народные методы лечения недуга. Первостепенную важность несёт снятие воспаления и устранение боли. Для точного диагностирования заболевания лучше прибегнуть к врачебной помощи. Специалист адекватно оценит ситуацию и грамотно назначит лечение.

Не стоит откладывать визит к врачу в дальний ящик, так как отсутствие должной терапии способно усугубить самочувствие и спровоцировать присоединение вторичной инфекции. Тогда лечение будет длительным, а диагностика этиологии станет затруднительной.

Для терапии язвы внутренней стороны губы назначаются медикаменты:

болеутоляющие средства: Анестол, Лидокаин, Лидоксор, Камистад, Новокаин;
антигрибковые: нистатиновая мазь, крем Клотримазол, Леворин;
обеззараживающие средства для полоскания: хлоргексидин, Фурацилин, перекись водорода, раствор Люголя;
антивирусные: мазь ацикловира, Зовиракс.

После снятия воспаления требуется восстановить повреждённые ткани. Часто задействуется Ааекол, Солкосерил, масляный раствор витамина Е, Цигерол, Эмпаркол. При образовании язвы не только на внутренних тканях губы, но и внешних, применяются оксолиновая, интерфероновая или ретиноевая мази. Лечение проводится под медицинским наблюдением. Правильно выбранная тактика позволяет устранить неприятную симптоматику уже через неделю. В это время лучше исключить употребление горячих, острых блюд, а также спиртное и сигареты.

Народные средства лечения язвы включают рецепты:

содовый раствор. Приготовляется путем растворения 1 ч. л. соды в стакане тёплой кипячёной воды. Полученную смесь использовать для полосканий или смазывать болезненные участки;
кора дуба. Отвар растения оказывает антивоспалительное, заживляющее действие;
сок каланхоэ. Срезать лист растения, разделить вдоль. Срез прикладывать к поражённому участку;
ромашка или календула. Отвары цветков снимают воспаление, боль и обеззараживают.

Что делать, если обнаружилась белая болячка во рту и как лечить заболевание – обратиться к врачу или воспользоваться народными рецептами?

Решая эту проблему, нужно не забывать, что даже специалистам, чтобы не ошибиться с диагнозом, приходится делать анализы, обследовать пациентов с помощью сложных медицинских приборов. Самостоятельно невозможно определить насколько опасна безобидная, на первый взгляд, болячка.

Описание

Белые болячки во рту причиняют дискомфорт, постоянно напоминают о себе. Из-за крохотной ранки невозможно разговаривать, принимать пищу, пить и улыбаться без боли.

Неприятные ощущения во рту, появление болячек, требует к себе пристального внимания из-за близости мозга.

Они чаще всего располагаются:

На нижней губе с внутренней стороны.
Под языком.
На щеке.
Обнаруживаются на небном отростке.
В горле.
На слизистой десен.
В углах рта.
На линии смыкания губ.

При возникновении болячки нужно не откладывать надолго посещение стоматолога, он назначит лечение или направит к другому специалисту.

Причины

Причинами появления во рту язвочек могут быть:

травмы;
заболевания десен;
стоматологические проблемы;
хронический очаг воспаления в организме.

Травмы

Травмы слизистой полости рта возникают под действием раздражителей:

механических;
едких химических веществ;
термических.

Механическую травму человек может нанести себе сам по неосторожности при , укусе. Ранка может появиться также во время лечения зубов или выполнения хирургических процедур. Механическое повреждение возникает и при длительном раздражении неправильно поставленными коронками, зубными протезами.

У грудных детей неосторожное кормление может привести к травме слизистой неба и образованию внутри рта афтам Беднара. Это явление встречается и у детей постарше, если они имеют привычку держать во рту карандаш или ручку.

Подобное поражение неба встречается и у взрослых, но причина уже значительно серьезнее. Язвочки на небе у взрослых служат признаком сифилиса, либо туберкулеза.

Стоматит

Авитаминоз

Появится белая болячка во рту может и из-за недостатка витаминов в рационе. Она возникает при нехватке витаминов В 6 , В 2 , С, А, Р.

Компенсировать их можно коррекцией рациона и только в том случае, если придерживаться правильного питания.

Инфекционные болезни

Также они могут быть следствием инфекции, которая проявляется изъязвлением слизистой рта. К таким заболеваниям относят:

дифтерию;
ветрянку;
сифилис;
туберкулез полости рта.

Туберкулез рта развивается вторично, как осложнение туберкулеза легких, костей. Туберкулезная язва (шанкр) возникает на слизистой, красной кайме губ. Сначала появляются небольшие безболезненные плоские желтовато-красные бугорки диаметром около 3 мм.

Со временем каждый бугорок, разрастаясь по краям, соединяется с соседними, образуя бляшку. В центре образуется язва с изъеденным краем, покрытая .

Заразиться можно через стоматологические инструменты при нарушении правил стерилизации, а также через кровь при медицинских манипуляциях. При сифилисе полости рта обычно развивается один твердый шанкр.

Располагается это образование на языке, гландах, небе, красной кайме губ, деснах. Твердый шанкр может иметь разные обличия, но чаще это язва округлой формы с поднятыми краями, покрытая сероватым налетом.

Рак

По сравнению с другими онкологическими заболеваниями, рак полости рта встречается редко, диагностируется чаще у лиц, потребляющих табак любыми способами:

курением сигарет, папирос, трубки, кальяна;
жеванием насвая, употреблением жевательного табака;
при пассивном курении.

Рак полости рта – смертельно опасное заболевание, и курильщики – основная группа риска. Высокий риск развития рака ротовой полости и у лиц:

злоупотребляющих алкоголем;
нерационально питающихся.

При этой болезни важно как можно раньше выявить опухоль и приступить к лечению. На ранней стадии рак выглядит, как небольшая язва, чаще на внутренней стороне щеки, на линии соединения губ, в углах рта, на внутренней стороне нижней челюсти позади 3 моляра.

В это время уплотнение не вызывает дискомфорта и не болит. Но по мере увеличения опухоли в размерах , появляются трудности с глотанием, жеванием.

Фото

Как лечить белую болячку?

Когда появляется белая болячка во рту нужно выяснить причину ее образования и узнать, что делать, чтобы вылечиться у врача, а не у соседки, у которой «тоже так было».

До визита к доктору можно попытаться справиться с болезнью самостоятельно. Но нельзя откладывать надолго посещение врача, если улучшения не наступает в течение 2-3 дней.

Медикаментозный способ

Полоскание рта антисептиками:

Хлоргексидином – используется 0,05% раствор;
Мирамистином – 0,01% раствор;
Фурацилином – готовый аптечный раствор без разведения;

Выбирая раствор для полоскания, нужно обязательно обращать внимание на концентрацию действующего вещества. При высоком показателе можно получить ожог слизистой рта, ухудшить состояние язвочки.

Антисептиком №1 считается хлоргексидин. Препараты с этим соединением эффективны против большинства патогенных бактерий, туберкулезной палочки и вирусов герпеса.

При герпесе, кроме полоскания хлоргексидином, можно использовать мази, таблетки с ацикловиром (препараты Зовиракс, ).

Из противовоспалительных препаратов применяют:

Хлорофиллипт – спиртовой настой листьев эвкалипта;
Стоматофит – спиртовой настой лекарственных растений;
Тантум Верде – содержит гидрохлорид бензидамина, спирт.

Язвочки во рту поддаются лечению стоматологическими гелями, для детей рекомендуют Холисал. Гель, благодаря водной основе, хорошо впитывается и удерживается на десне, обезболивая, устраняя кровоточивость и зуд.

Помогает и стоматологический гель Метрогил, но длительно им пользоваться нельзя из-за риска дисбактериоза полости рта. Дело в том, что в состав геля входит хлоргексидин – сильный антисептик с противовоспалительными свойствами.

Ускорить заживление болячек поможет гель Солкосерил – диализат, приготовленный из крови телят. Гель обладает регенерирующими свойствами, улучшение наступает уже через 3 процедуры.

Положительный эффект при лечении оказывают полоскания отварами, настоями лекарственных растений. Этими средствами можно пользоваться короткое время и всегда помнить об опасности аллергической реакции, особенной у детей.

Народные методы

К распространенным народным рецептам, которые просто приготовить в домашних условиях, относится использование отваров, настоев календулы, ромашки, шалфея, дубовой коры. Все эти лекарственные травы обладают противовоспалительным, асептическим эффектом, успокаивают дискомфорт во рту.

Отвары этих трав можно использовать в качестве дополнительного средства лечения, если доктор не запретит. Самостоятельно ставить себе диагноз и выбирать средство терапии опасно – слишком близко к полости рта находится головной мозг.

У ребенка

Белая болячка во рту у малыша может оказаться проявлением кори, скарлатины, дифтерии, ветрянки, афты Беднара.

Намерение самостоятельно справиться с диагностикой и лечением малыша – это риск осложнения и потеря времени.

Диета

В рацион необходимо ввести:

овощи – цветную капусту, помидоры;
зелень – шпинат, петрушку, лук;
крупы – ячневую, пшеничную, овсянку;
фрукты – яблоки, цитрусовые, виноград, сливы;
ягоды – шиповник, смородину;
бобовые – фасоль, горошек;
грецкий орех, фундук, миндаль, арахис;
постную курицу, печень, говядину, яйца;
шампиньоны;
рыбу – скумбрию, лосося.

Видео: почему появляются болячки во рту?

Профилактика

Болячка во рту может не появится, если придерживаться профилактических мер. Это сделать несложно, если они вызваны нарушением , аллергией на зубную пасту, дефицитом витаминов. В этом случае достаточно сбалансировать питание, обратить внимание на состав своей привычной зубной пасты.

Если в состав пасты входит лаурилсульфат натрия, то возможно, что именно под действием пасты происходит высушивание слизистой, что снижает ее иммунитет и приводит к афтозному стоматиту и появлению белых язвочек.

Сложнее уберечься от заражения вирусом герпеса, так как появление этой инфекцией происходит главным образом через слюну. Родителям нужно соблюдать правила гигиены, не пользоваться одной посудой с ребенком.

Поражение слизистой ротовой полости – не такая уж и редкость. Учитывая постоянный контакт с внешней средой, продуктами питания и химическими веществами, а также ранимость оболочки, она подвержена различным повреждениям. В частности, распространенным состоянием можно считать язвы на губах. Из-за чего они возникают, как проявляются и лечатся – вот что беспокоит большинство людей с указанной проблемой.

Происхождение язвенного поражения кожи и слизистой оболочки губ очень многообразно. Речь может идти как о локальном патологическом процессе, так и о системном. Ведущая роль принадлежит воспалительным процессам бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Но эрозии и язвы в ротовой полости могут стать признаком достаточно серьезных общих расстройств. Поэтому среди причин стоит отметить:

Афтозный стоматит.
Простой герпес.
Молочницу (кандидоз).
Злокачественные опухоли (рак).
Патологию крови (лейкозы).
Системные васкулиты (болезнь Бехчета).
Заболевания соединительной ткани (красная волчанка).
Хронические инфекции (сифилис, туберкулез, ВИЧ).

Дефекты на слизистой губ и полости рта могут появиться также при лейкоплакии, пузырчатке, красном плоском лишае. Указанное явление провоцируется многими факторами внешней и внутренней среды:

Механической травмой (грубая пища, осколки зубов, протезы, прикусывание).
Неудовлетворительной гигиеной ротовой полости (кариес, налет на языке).
Пагубными привычками (курение, злоупотребление алкоголем).
Производственными вредностями (контакт с производными бензола, кислотами, щелочами, удобрениями и прочими химикатами).
Неполноценным питанием (дефицит витаминов и минералов).
Приемом лекарственных средств (цитостатики, иммунодепрессанты).
Воздействием радиации (лучевая болезнь, последствия радиотерапии опухолей).
Заболеваниями желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит).
Токсико-аллергическими реакциями.
Снижением местного и общего иммунитета.
Генетической предрасположенностью.

Поэтому проблема эрозивно-язвенного поражения слизистой оболочки не так уж и проста, как кажется на первый взгляд. Причина может скрываться достаточно глубоко и не всегда можно сразу ее определить. Вот поэтому исключительную важность приобретает тщательная дифференциальная диагностика, позволяющая исключить одни состояния и подтвердить другие.

Причины язв на губах и во рту очень разнообразны: от локальных повреждений до системных патологических процессов.

Симптомы

Каждое заболевание имеет определенный набор признаков – как неспецифических, так и довольно характерных. И чтобы их выявить, необходимо клиническое обследование пациента. На первичном диагностическом этапе врач выясняет все жалобы, детализирует и анализирует их. Для получения объективных данных необходим осмотр и другие физикальные методики (например, пальпация).

Если появляется во рту болячка, то прежде всего нужно определить ее характеристики. Особенностями местного патологического процесса могут выступать:

Вид элементов сыпи: первичные (пятно, бугорок, пузырек, бляшка, ссадина) и вторичные (эрозия, язва, трещина, корка).
Размеры очага (мелкие, крупные), его форма (округлая, полигональная) и цвет (красный, белесоватый, грязно-серый).
Структура поверхности (шероховатая, гладкая или зернистая).
Локализация (на внутренней или внешней поверхности губы, слизистой щек, языке, небе).
Распространенность (единичные, множественные, отдельные или сливные, покрывающие практически всю слизистую) и симметричность (одно- или двусторонние).
Границы (окружены венчиком гиперемии, четкие или размытые, ровные или волнообразные).
Вид налета (гнойный, «творожистый», фибринозный или некротический).
Консистенция основания и края (мягкая или плотная).

Важно определить, есть ли какие-то субъективные ощущения от дефекта слизистой оболочки. Из-за него могут возникать боль, жжение, зуд, но бывают и бессимптомные случаи. Осмотру подлежат не только губы и ротовая полость, но и другие участки тела, ведь схожие элементы иногда выявляются и там, что свидетельствует о системности поражения.

Афтозный стоматит

Афты – это эрозии или язвы на слизистой оболочке ротовой полости, покрытые налетом и окруженные полоской покраснения. Чаще всего они возникают на внутренней поверхности губ, щек и боковых отделах языка. Дефект имеет округлые очертания, ровные и мягкие края, не склонен к увеличению и слиянию. Дно плоское и покрыто бело-серым налетом.

Субъективно пациенты жалуются на болезненность при пережевывании пищи, чувство жжения во рту. Афтозный стоматит протекает хронически, когда обострения, продолжающиеся около 10 дней, чередуются с ремиссиями. Но эпителизация язв может задерживаться, особенно при некротической, рубцующейся или деформирующей форме патологии. Затяжное воспаление нередко сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов (угло- и подчелюстных), а иногда – и повышением температуры.

Простой герпес

Многим, вероятно, приходилось сталкиваться с герпесом на губах («простудой»). Это заболевание вирусного происхождения. Возбудитель постоянно находится в организме, а при благоприятных условиях (переохлаждение, месячные, другая инфекция) начинает активизироваться. Вирус простого герпеса 1 типа поражает кожу и слизистые оболочки, часто в области рта. Из-за него также могут возникать язвы на губе.

Сначала на месте предполагаемого повреждения возникает жжение и повышение чувствительности. Затем кожа или слизистая краснеет, на ней появляются мелкие возвышения, трансформирующиеся в пузырьки с прозрачным содержимым. Последние со временем лопаются, обнажая эрозированную поверхность, которая постепенно покрывается корочкой.

Простым герпесом страдают многие люди, поэтому и эрозии в области губ зачастую связаны именно с ним.

Молочница

Молочница во рту часто возникает в раннем детском возрасте, когда организм только начинает приспосабливаться к жизни во внешней среде. Колонизация ротовой полости дрожжеподобными грибками приводит к появлению белого налета – сначала на языке, а затем и в других участках. Он имеет творожистоподобную консистенцию и довольно легко снимается. Но подлежащие ткани воспалены: покрасневшие, отечные, ранимые. Иногда под налетом формируются поверхностные дефекты эпителия в виде мелких эрозий. Ребенок становится капризным, отказывается от еды, плохо спит, у него может повыситься температура.

Рак губы

Те, у кого на губе появилась язвочка, должны очень внимательно к этому отнестись, ведь иногда есть риск злокачественного процесса. И хотя рак этой локализации встречается довольно редко, но исключить такую вероятность все же необходимо. Все начинается с появления небольшого образования, напоминающего узелок, бородавку, язвочку или трещину в области красной каймы губ (чаще нижней). Оно покрыто шелушащейся корочкой, которая после снятия вновь образуется, но еще большего размера.

Раковая язва отличается безболезненностью, не обладает воспалительным венчиком, имеет плотные края, неровные очертания, покрыта распадающимися тканями и разрастаниями (вегетации). Пациент может ощущать дискомфорт во время еды, зуд, часто наблюдается усиление слюноотделения. На более поздних стадиях увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Появление этих признаков должно насторожить и заставить обратиться к врачу.

Дополнительная диагностика

Исключительно важное значение для определения причины дефекта слизистой губы имеют дополнительные диагностические мероприятия. Чтобы понять, почему могут появляться язвы, после клинического обследования следует направить пациента на лабораторно-инструментальные процедуры:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимию крови: антитела к инфекциям, иммунограмма, острофазовые показатели, онкомаркеры и др.
Мазок или соскоб из дефекта слизистой: микроскопия (бактерии, грибки, эпителиальные и атипичные клетки), посев, ПЦР.
Серологические анализы: ИФА, РСК, РИФ, РПГА.
Биомикроскопию.
Биопсию с гистологическим исследованием.

Только когда будет выяснен характер патологического процесса, его степень тяжести и распространенность, можно говорить об установлении окончательного диагноза. Зачастую для этого требуется привлечение смежных специалистов: стоматолога, инфекциониста, дерматовенеролога, ревматолога, онколога.

Врач делает заключение на основании клинической картины болезни и дополнительных методов исследования.

Лечение

После определения причины язвы и установления точного диагноза постает вопрос о том, как лечить патологию. Терапия проводится по нескольким направлениям: местная и общая коррекция (с воздействием на причину, механизмы развития и симптомы патологии). План лечения составляется врачом с учетом всех особенностей болезни и состояния пациента.

Местное

В терапии эрозивно-язвенных поражений слизистой широко применяются местные формы лекарственных средств. Используют различные примочки, мазевые аппликации, полоскания, орошения, промывания, ротовые ванночки. С учетом причины дефекта и его проявлений врач может назначить такие препараты:

Антисептики (хлоргексидин, перекись водорода, йодинол, раствор Люголя).
Противогрибковые (нистатиновая мазь и суспензия, крем Клотримазол, Леворин).
Противовирусные (мазь ацикловира, Зовиракс).
Местные анестетики (Новокаин, Лидокаин).
Стимулирующие регенерацию (Солкосерил, мазь метилурациловая, Цигерол, Эмпаркол).

Для устранения раздражающих факторов требуется своевременное устранение проблем с зубами: удаление осколков и корней, налета, пломбирование и шлифование острых краев, адекватное протезирование. Пища должна быть механически, термически и химически щадящей. Если при обследовании был исключен злокачественный и специфический процесс, то можно использовать физиопроцедуры, ускоряющие заживление: NO-терапия, КУФ, гидротерапия.

Общее

К системной терапии прибегают в тяжелых случаях или тогда, когда язва на губе является признаком общего заболевания. В лечении таких пациентов могут использоваться как специфические средства, так и лекарства с более широким спектром применения:

Антибиотики.
Противотуберкулезные.
Противосифилитические.
Антигистаминные.
Противовоспалительные.
Иммуномодуляторы.
Витамины и микроэлементы.

Иногда пациентам требуется инфузионная терапия и дезинтоксикация. При невротических реакциях показаны медикаменты с седативным эффектом и антидепрессанты. Критериями выздоровления выступают: заживление дефектов и восстановление структуры слизистой оболочки, нормализация лабораторных показателей, отсутствие других признаков заболевания. Если же консервативная терапия в течение 2 недель не приносит результата, то прибегают к хирургическому иссечению очага с дальнейшим гистологическим исследованием ткани.

Язвы на внутренней или внешней поверхности губ встречаются довольно часто. Но их происхождение у различных пациентов может кардинально отличаться. Чтобы выяснить причину дефекта слизистой оболочки, следует обратиться к врачу. Только специалист проведет качественную диагностику и назначит эффективное лечение.