Через какое время после дюфастона начинаются месячные. Нет месячных после Дюфастона — это нормально

Когда женщине назначают какое-либо лекарственное средство, предполагается, что оно не окажет негативного влияния на ее менструальный цикл. Более того, большинство назначаемых гинекологом препаратов направлены на его нормализацию. Следовательно, любое отклонение, в том числе задержка наступления очередных критических дней, воспринимается с тревогой или ожиданиями на возможную беременность. Как реагировать в данном случае и когда стоит обратиться к врачу? Каковы причины данного явления? Об этом в статье ниже.

Что такое «Дюфастон?»

Назначение препарата «Дюфастон» обусловлено недостаточностью выработки женским организмом гормона прогестерона. Он приводит к тому, что продолжительность второй фазы менструального цикла (лютеиновой) оказывается недостаточно продуктивной. Говоря простым языком, беременность не наступает, так как у организма недостаточно собственных сил для поддержания благоприятной среды. И даже если яйцеклетка успешно оплодотворится, она не сможет закрепиться в полости матки. Вот насколько важен прогестерон, и поэтому его нехватку компенсируют синтетическим производным.

«Дюфастон» относительно легко переносится и назначается в соответствии с рекомендацией врача. Именно специалист определяет продолжительность и кратность приема препарата. Однако случается, что после отмены «Дюфастона» нет месячных, и причину еще предстоит выяснить.

Когда необходима консультация врача?

Следующий вопрос, который волнует многих женщин: почему после отмены «Дюфастона» нет месячных, и когда стоит забить тревогу? Если женщина ожидает наступление беременности, то не стоит сразу бежать в аптеку за тестом. Он может оказаться не столь информативным. Врачи же советуют подождать пару недель и только потом сделать экспресс-тест.

Женщину должно насторожить отсутствие начала следующего критических дней с задержкой более 30 суток. Это считается критичным и поводом для срочного обращения к специалисту. Возможно до обращения пройти УЗ-исследование, которое точно подскажет, в чем причина задержки.

Схема приема препарата

Подобрать схему приема «Дюфастона», необходимую дозировку и определить день начала приема препарата может только грамотный специалист. Важно понимать, почему и зачем он назначается. Если женщина желает забеременеть, то прием препарата начинают перед овуляцией. Предварительно необходимо сдать анализ на определение уровня прогестерона в крови. Имея точное представление о том, каков результат исследования, можно грамотно определить курс и схему лечения.

Однако врачи редко прибегают к данному способу, определяя «на глаз» время и продолжительность лечения или полагаются на рекомендации производителя. Чаще всего «Дюфастон» назначают всем пациенткам, которые столкнулись с нарушением менструального цикла, имеют проблемы с установлением и вынашиванием беременности. В аннотации сказано, что начинать прием необходимо на 11-й день от начала менструации, и заканчивать 25 днем, т. е. курс длится 14 дней. Данная схема рассчитана на продолжительность цикла в 28 дней. Но практика показывает, что такая схема свойственна далеко не каждой женщине. Поэтому важно учитывать конкретные случаи и ориентироваться на индивидуальную схему назначения препарата.

Между приемами таблеток необходимо придерживаться временного интервала в 12 часов. В случае пропуска очередной таблетки рекомендуется принять в следующее время.

Пропуск таблетки

Крайне нежелательно допускать перерывы в приеме таблеток. Они могут спровоцировать прорывные кровянистые или мажущие выделения. Если пропустить таблетку «Дюфастона», происходит нарушение гормонального форма, что чревато отсутствием на длительное время менструации. Важность своевременного приема таблеток объясняется тем, что любой гормональный препарат должен поступать в организм строго дозировано по определенной схеме в одно и то же время.

В большинстве случаев женщины отмечают, что пропуск одной таблетки никак не отражается на характере и времени наступления следующего цикла. Возникшая задержка месячных может быть вызвана началом беременности либо нарушением гормонального фона.

Когда начинаются менструальные выделения

Для того, чтобы определить дату начала следующего цикла, необходимо понимать, как происходит сам процесс. Организм женщины устроен таким образом, что чутко реагирует на уровень гормона в крови. Как только возникает снижение прогестерона, происходит отслоения внутреннего слоя - эндометрия. Он выделяется постепенно вместе с кровяной секрецией.

В результате, после отмены «Дюфастона» следующий цикл должен начинаться на 2-3 день. Так заявляет производитель. Как правило, так и происходит. В некоторых случаях менструация начинается даже на следующий день после окончания приема препарата. Однако не стоит упускать из виду и позднюю овуляцию, которая может стать причиной задержки в наступлении месячных. Поэтому врачи не советуют торопиться с визитом на прием, более того, не рекомендуют на данном этапе делать тесты и УЗИ. Они попросту могут оказаться неинформативными.

Некорректная дозировка препарата

Одна из причин, почему происходит задержка месячных на 3 дня и больше, - неправильно подобранная схема лечения и дозировка препарата. Важно понимать, что самостоятельно назначать «Дюфастон» не рекомендуется даже в том случае, когда ранее женщина принимал его и имела положительный результат. Необходимо сразу обратиться к врачу, сдать анализы для исключения риска развития гормонального сбоя.

С целью исключить некорректное назначение препарата, опытные специалисты рекомендуют сделать анализ на определение содержания уровня прогестерона в крови на 21 и 23 день менструального цикла. Получив результаты, можно определить целесообразность назначения «Дюфастона» и необходимую дозировку препарата, форму его применения и продолжительность лечения.

Случается, что препарат был подобран лечащим врачом, но при этом после отмены «Дюфастона» нет месячных. Тогда специалисты рекомендуют прийти на прием после двух недель задержки для корректировки схемы лечения. Причиной для внеочередного обращения к врачу служит и появление других тревожных симптомов, которые доставляют явный дискомфорт женщине.

Нарушение работы репродуктивной системы

Основная задача приема данного лекарственного препарата - восстановление цикла, помощь в образовании здорового слоя эндометрия, внутреннего слоя матки. Именно он отторгается организмом в случае несостоявшейся беременности. Если после отмены «Дюфастона» нет месячных, причиной тому может послужить наличие инфекционного или воспалительного процесса в органах малого таза. Также сюда можно отнести риск развития онкологического заболевания, интоксикацию в результате длительного приема лекарственных препаратов.

Решение данной проблемы в таком случае кроется в излечении или устранения симптомов токсического поражения. Дальнейшая схема лечения определяется строго по рекомендации врача, который принимает решение о целесообразности дальнейшего продолжения курса. Не рекомендуется самостоятельно отменять и снова начинать прием препарата, как только женщина обнаружит восстановление цикла. Это может отрицательно сказаться на дальнейшей работе репродуктивной системы.

Когда причину не видно глазом

Работа внутренних органов происходит незаметно, можно подумать, что все впорядке, но женская система устроена очень интересным образом. Она чутко реагирует на любые изменения, которые не сразу принимают как истинную причину сбившегося цикла. Так, если после отмены «Дюфастона» нет месячных, то причиной тому могут служить гормоны, вырабатываемые гипофизом или гипоталамусом.

Получив повышенное количество адренокортикотропного гормона, производство которого происходит в надпочечниках, женский организм получает «сигнал» об отсутствии необходимости в фолликулостимулирующем и лютеинезирующем гормонах. Они препятствуют нормальной работе главного репродуктивного органа - матки, и происходит задержка месячных на 3 дня и более.

Случается, что причина образовавшегося сбоя - избыток гормона пролактина. В здоровом женском организме он играет важную роль в период грудного вскармливания. Пролактин тормозит продуцирование фолликулостимулирующего гормона и тем самым провоцирует отсутствие начала менструального цикла.

Недостаток тиреоидных гормонов, которые вырабатываются в гипофизе, также оказывает негативное влияние на работу щитовидной железы. Отмечено, что избыточное его количество никак не грозит менструальному циклу, чего нельзя сказать о его недостатке.

Совместимость «Дюфастона» и алкоголя

Стоит понимать, что во время приема любого лекарственного препарата, тем более если он содержит гормоны, алкоголь и другие спиртные напитки (даже с невысоким его содержанием) необходимо исключить. Это же правило относится и к «Дюфастону». Несмотря на то, что в инструкции к применению нет явных указаний на наличие запрета на алкоголь, ни один врач не даст одобрения по этому поводу.

Совместное употребление «Дюфастона» и алкоголя приводит к негативному воздействию на развитие внутренних органов плода. Это обусловлено тем, что препарат способствует развитию и сохранению беременности. Как известно, существует противопоказание к употреблению спиртных напитков в то время, когда женщина вынашивает ребенка. Поэтому стоит исключить на этот период любые алкогольные напитки.

Кроме того, алкоголь оказывает негативное воздействие на печень, которая и так подвергается нагрузке со стороны гормональной системы.

Отрицательный тест и задержка, что делать?

Когда после отмены «Дюфастона» нет месячных, а тест отрицательный, важно понимать, на какой день он проводился, имеются ли другие признаки, указывающие на наличие беременности. Если после окончания курса прошло не более недели, то стоит еще немного подождать. В случае наступлении поздней овуляции, зачатие может произойти не в привычные первые 28 дней, а на пару недель позже. Это соответствует образовавшейся задержке. Поэтому, когда женщина проводит экспресс-тест в первый день задержки, он может оказаться отрицательным.

Долгожданная беременность

Увеличение выработки гормона прогестерона благоприятно влияет на развитие беременности. Следовательно, когда после отмены «Дюфастона» нет месячных, спустя 5-7 дней рекомендуется сделать тест, который может показать, оправдались ожидания или нет. Естественно, стоит подтвердить показания УЗ-исследованием и сдачей анализа на определение уровня ХГЧ в крови женщины. Именно таким образом можно получить наглядное подтверждение о том, что беременность есть, и она развивается без отклонений.

Не рекомендуется резко прекращать прием препарата, поскольку он может спровоцировать развитие выкидыша. Как правило, продолжительность курса достигает 16-20 недель гестации, а «Дюфастон» отменяют плавно, дабы не спровоцировать риск прерывания беременности.

Многих пациентов интересует вопрос: «Почему не начинаются месячные после лечения препаратом Дюфастон?» Врачи-гинекологи трактуют это так.

Одним из основных показаний к применению фармакологического препарата Дюфастона является аменорея (что в переводе с медицинского языка означает «задержка месячных»), вызываемая нарушением функции яичников. При нормально протекающем лечении в середине менструального цикла должна произойти овуляция, когда в результате разрыва созревшего яичника из него выходит яйцеклетка. На месте разорвавшегося фолликула возникает желтое тело, синтезирующее гормон прогестерон. Под его воздействием в матке разрастается эндометрий, способствующий наступлению беременности и предотвращает ее прерывание на ранних сроках.

Как влияет Дюфастон на месячные

Принимая лекарственное средство Дюфастон во второй фазе цикла, дефицит гормонов восполняется, нормализуется менструация. Потому при правильно выявленной причине заболевания и своевременно назначенному лечению месячные при приеме рассматриваемого лекарства должны установиться регулярные.

Многих женщин, которые имеют такую проблему, интересует вопрос: когда наступит менструация после начала приема Дюфастона?
Ответ такой: месячные обычно начинаются на 28-ой день, однако на практике эта цифра может варьировать.

Например, если наступление менструации произошло раньше установленного срока, то это может быть:

• первая реакция на Дюфастон,
• неправильно выбранная тактика лечения.

Необходимо также предупредить, что зачастую после приема данного лекарства месячные бывают обильные. Также не стоит пугаться коричневых скудных выделений - это часто бывает в начале лечения, после чего цикл восстанавливается.

Известны такие ситуации, когда женщины употребляют Дюфастон для лечения аменореи самостоятельно. Это должно быть исключено, потому как неправильное вмешательство в тончайший механизм эндокринной системы может обернуться еще большими проблемами и нарушениями. Часто от пациентов можно слышать такой вопрос: «Я принимала Дюфастон, почему после его отмены задержка месячных продолжается?»

На самом деле в этом случае задержка может быть причиной:

• наступления беременности;
• неправильное самолечение.

В таких случаях рекомендуется пройти тест на беременность. Врачи при этом рекомендуют не прекращать прием средства, потому как резкое снижение прогестерона вызывает выкидыш. Лучший вариант - отказ проводить медленно, вплоть до приема половинок таблетки.

Назначают препарат также при вторичной аменорее - это болезнь, когда происходит задержка из-за нарушения работы яичников. При таком отклонении в здоровье лекарство назначают на долгое время и не отменяют в течение нескольких месячных циклов. При таком состоянии не происходит овуляция, а Дюфастон отлично регулирует работу яичников и цикл менструаций, что предполагает высокую вероятность забеременеть.

Если беременность в этот период не планируется, то рекомендуется позаботиться о предохранении.

Нет месячных после употребления лекарства

Если после отмены Дюфастона нет месячных продолжительное время, то это - повод для серьезного беспокойства. Есть вероятность того, что причина нарушения менструального цикла кроется в поражении надпочечников либо гипофиза. В этом случае необходимо пройти полное обследование:

• ультразвуковое исследование надпочечников и яичников;
• определение уровня гормонов (например, прогестерона на 21-23 день).

Обязательное условие - измерение так называемой базальной температуры (достигается во время сна и измеряется сразу после пробуждения), которая должна быть 36,8 - 37,1 градус. Таким образом контролируется овуляция.

Как долго нет месячных? Ответ прост: задержка месячных, при которой обращаются к врачу, - 2-4 недели в случае исключения беременности. Меньший срок не наступления ожидаемых выделений может вызываться некоторыми случайными факторами:

• физическая усталость;
• смена климата;
• стресс и др.

Если менструация не наступила, а уже подходит срок следующей, в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу.

Существует версия, что Дюфастон употребляют для отсрочки месячных. Действительно, препаратом вызывается задержка, но нет уверенности в том, что будет сохранна эндокринная система.

Подытоживая вышесказанное, можно сделать вывод, что только после разумного приема препарата Дюфастон с учетом индивидуального состояния пациентки дает положительный результат от лечения. В случае самостоятельного неконтролируемого приема развивается гормональный сбой.

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Коротко о менструации

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

• в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
• во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Беременность

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. ).

Послеродовый период

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место , который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Пубертатный возраст

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Ановуляция

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. ). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное питание

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточный вес

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и . Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде ( , и прочие).

Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности

Инфекционные заболевания матки и придатков

Как действует дюфастон

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Показания к приему и дозировка

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

• эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
• недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
• предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
• нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
• аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

Как дюфастоном вызвать месячные?

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

• В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
• Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
• Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
• Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
• Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

Противопоказания

• Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
• С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
• Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
• И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.

Побочное действие

Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.

• В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
• Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
• Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
• Не исключается и возникновение аллергических реакций ( и сыпь, и в редких случаях ).
• Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, и ).
• И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.

Аналоги дюфастона

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода. Цена: 28 шт 410 руб.

Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона. Цена: 15 шт 380 руб.

Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище. Цена: Крайнон 2200-2700 руб.

Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана. Цена: 10 шт. 270 руб.

Вопрос-ответ

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Прием дюфастона увеличивает вес?

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Можно ли принимать алкоголь на фоне лечения дюфастоном?

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Можно ли дюфастоном ускорить месячные?

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.

План статьи

При проблемах с менструальным циклом очень часто в лечении используют гормональные препараты. Если проблема в нехватке прогестерона, то назначается Дюфастон. Это гормональное средство на основе прогестерона, нормализующее гормональный баланс и устраняющее проблемы с циклом. В некоторых случаях ситуация происходит наоборот –после приема Дюфастона нет месячных либо они сбиваются. Чтобы выяснить причину такого явления, необходимо изначально понять принцип действия препарата.

Вкратце о препарате

Действующее вещество препарата Дюфастон – это заменитель натурального прогестерона, дидрогестерон. Выпускается средство в таблетированной форме, в 1 таблетке содержится 10 мг активного компонента.

Гормональный препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте и его можно принимать в период вынашивания потомства. Самостоятельно назначать средство нельзя, поскольку оно обладает рядом побочных реакций, включая головную боль, аллергическую сыпь, чрезмерное увеличение массы тела и нагрубание молочных желез.

Купить препарат в аптеке можно без рецепта.

За 1 раз нужно принимать 1-2 таблетки, за сутки может быть от 1 до 3 приемов, но не более 30 мг действующего вещества. Одной из форм побочного действия препарата может стать отсутствие менструаций.

Когда и кому показан

Дюфастон назначают не только для коррекции менструационного цикла, но и по другим причинам, связанным с дефицитом гормона прогестерона.

Препарат прописывают для лечения следующих патологий:

• длительная задержка месячных или их полное отсутствие сроком более полугода;
• эндометриоз;
• сбои в менструальном цикле;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• маточные кровотечения.

Препарат назначают при тяжелой симптоматике ПМС, для стабилизации гормонального баланса в климактерический период и во время планирования беременности.

Прием препарата в перечисленных случаях будет эффективен тогда, когда причиной патологии стал дефицит прогестерона. Без диагностики установить нехватку этого гормона невозможно, поэтому самостоятельно назначать себе прием Дюфастона нельзя, этим должен заниматься лечащий акушер-гинеколог.

Когда должны прийти менструации

Первая реакция на снижение концентрации прогестерона – это отслоение эндометрия и его выход вместе с менструальными выделениями.

Как только женщина прекращает получать дополнительную дозу гормона в виде таблеток Дюфастон, ей на 2-3 день можно ожидать появления менструальных выделений.

Если прошло 10 дней, а месячные не идут, это может означать, что наступила беременность. Или причина кроется в бесконтрольном применении лекарства. Задержка может быть вызвана дисфункцией яичников. Такая ситуация ненормальна и требует обязательной консультации гинеколога.

В норме месячные должны начаться максимум через 5 дней после отмены Дюфастона. Если менструации не приходят, обратитесь к врачу.

Возможные изменения цикла

Бесконтрольный прием Дюфастона или неправильно разработанная схема лечения могут стать причиной нарушений менструационного цикла. Это может быть длительная задержка менструации, их преждевременный приход или опоздание, изменение объема выделений, а также возникновение сильных болевых ощущений. При лечении Дюфастоном меняется гормональный фон женщины, поэтому после отмены препарата организму необходимо время на восстановление.

Спровоцировать нарушение менструального цикла при приеме Дюфастона может наличие противопоказаний или неправильный подбор дозы. Это лекарство нельзя пить женщинам, имеющим проблемы со свертываемостью крови, с почечной недостаточностью и совсем еще юными пациентками. Каждый вариант нарушений требует отдельного пояснения.

Отсутствие менструаций

Больше всего переживаний у женщины вызывает ситуация, когда она пропила Дюфастон, а месячные не пришли.

После завершения курса приема регулы приходят на пару дней позже, но не более чем через 10 суток.

Основной причиной, по которой нет месячных после Дюфастона, является беременность. Но когда тест отрицательный, необходимо проконсультироваться с гинекологом. В этом случае отсутствие менструаций связано с наличием каких-либо патологий или отклонений в здоровье.

Причины того, что месячные не начинаются после отмены препарата, могут быть в следующем.

• Гормональная дисфункция, вызванная дефицитом эстрогенов.
• Проблемы с органами, вырабатывающими гормоны – щитовидка, яичники, надпочечники. Они по-разному могут реагировать на прием препарата, в некоторых случаях сбой в их работе может вызвать задержку месячных.
• Запоздалая овуляция. Вследствие повышения уровня естественного прогестерона слизистая не успевает обновиться вовремя, поэтому вторая фаза цикла приходит с опозданием.

Месячные пришли раньше

После отмены Дюфастона месячные могут прийти раньше срока, на это есть несколько причин.

• Нарушение схемы приема препарата. Пить Дюфастон нужно во второй фазе цикла, если эти сроки не соблюдать, месячные приходят преждевременно.
• Индивидуальная реакция репродуктивной системы на терапию. При правильно подобранном лечении могут появляться мажущие кровянистые выделения, а ранние месячные – это уже побочный эффект от приема препарата.
• Слишком маленькая дозировка. Если лечение завершилось, а уровень естественного прогестерона остался минимальным, критические дни придут раньше. Исправить ситуацию поможет коррекция лечения.

Болезненность и обильность

Обращать внимание необходимо не только на сроки прихода менструации, но и на характер выделений. Если после отмены препарата появилась мазня перед месячными, они стали более обильными или слишком болезненными, необходимо проконсультироваться с врачом. Объем менструальных выделений может быть увеличен после отмены Дюфастона по нескольким причинам:

• побочная реакция со стороны организма;
• отсутствие терапевтического эффекта при неправильно подобранном лечении.

Чаще, чем обильные менструации, на фоне отмены Дюфастона начинаются скудные месячные. Это может быть связано с пропуском приемов препарата. Может являться не менструацией, а имплантационным кровотечением. Если вместо месячных на фоне отмены препарата появилась коричневая мазня, нужно в первую очередь сделать тест на беременность.

Повод обратиться к врачу

Не стоит откладывать с визитом к врачу, если после отмены Дюфастона возникла следующая симптоматика:

• затяжные месячные, которые идут больше недели, причиняют боль и сопровождаются выделением сгустков;
• ухудшается общее состояние – болит голова, появляется сыпь, депрессивные состояния;
• мазня в период климакса – в это время мажущие выделения женщину уже не должны беспокоить;
• слишком обильная менструация, длящаяся больше недели, может оказаться маточным кровотечением;
• кровотечения во время приема препарата.

Что делать

Если женщина прекратила принимать Дюфастон, а месячные не наступили по прошествии недели после отмены, нужно сделать тест на беременность. Если он отрицательный, необходимо посетить гинеколога. Он проведет осмотр в гинекологическом кресле, возьмет необходимы мазки, порекомендует сдать анализ на ХГЧ или β-ХГЧ. Эти анализы помогут выявить беременность на самых ранних сроках.

Если и эти анализы не подтвердили зачатие, а месячных все нет, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Женщина сдает все необходимые биоматериалы на проведение клинических и биохимических анализов. Врач изучает ее гормональный статус, для этого определяется концентрация гормонов, которые продуцируются гипофизом, яичниками, надпочечниками и щитовидкой. Поскольку Дюфастон нужно прекращать пить на 25 сутки цикла или в случае нормализации выработки прогестерона, то забор анализа на гормоны проводится на 21-23-й день цикла.

В ходе обследования проводится УЗИ органов малого таза. По результатам обследования, врач определяет причину задержки и разрабатывает схему лечения.

Современная медицина не стоит на месте. Фармакологическая промышленность предлагает большое количество препаратов, которые помогают поддерживать жизнедеятельность организма на должном уровне. Сегодня речь пойдет о заменителе женского полового гормона прогестерона – «Дюфастоне», его широко используют в гинекологическом направлении медицины для решения различных проблем с женским здоровьем, в частности это относится к ее репродуктивной системе. Что это за лекарство, для чего его назначают, как принимают – это те моменты, на которые мы обратим внимание в данной статье. А также ответим, пожалуй, на один из самых животрепещущих женских вопросов: «Каковы же основные причины задержки месячных после приема Дюфастона?»

С какой целью назначают Дюфастон

Медицинский препарат «Дюфастон» сегодня пользуется огромной популярностью несмотря на то, что является гормональным препаратом. И этому есть объяснение. Дело в том, что дюфастон – это искусственный прогестерон, который относится к последнему поколению, поскольку получен не на основе мужского гормона –тестостерона, а из вещества дидрогестерона. Поэтому при его приеме у женщин не наблюдается изменение тембра голова, рост волос на теле и других мужских первичных половых признаков. К тому же данный препарат предназначен для нормализации менструального цикла, сохранения беременности, при этом он не оказывает никакого действие на внутриутробное развитие плода. Из ходя из этого он широко применяется в гинекологии.

Одна из главных задач препарата – это восстановить цикл. Поэтому если у женщины наблюдаются сбои и задержка месячных по причине нарушения нормальной работы яичников, то врач назначает ей гормон. При благоприятной терапии, в середине цикла наступает овуляция – созревание яйцеклетки и ее выход из фолликула. Затем, под действием прогестерона, начинает образовываться желтое тело, наблюдается утолщение эндометрия. Все эти естественные процессы в организме способствуют оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом и удержанию эмбриона на первых этапах развития.

Принимать препарат следует только по назначению врача и под его контролем. Таблетки пьют не зависимо от приема пищи и запивают большим количеством воды. Суточную дозировку устанавливает доктор, в зависимости от показаний и индивидуальных особенностей организма.