Квамател в таблетках и ампулах - инструкция по применению, показания, дозировка, побочные эффекты и цена. Квамател в ампулах для приготовления раствора: инструкция к применению

Дата: 03.05.2019

Квамател – это эффективное средство для профилактики и патогенетической терапии заболеваний ЖКТ, обусловленных гиперсекрецией желудочного сока. Оно относится к группе блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов.

Лекарственные формы и действующее вещество Квамател

Препарат выпускается в таблетках (для перорального приема), и в виде лиофилизата для приготовления раствора для парэнтерального введения.

Действующим компонентом ЛС является фамотидин . В 1 таб. содержится 20 или 40 мг вещества. В качестве одного из вспомогательных ингредиентов в состав включен молочный сахар. В 1 флаконе лиофилизата (72,8 мг) – 20 мг фамотидина.

Таблетки фасуются в блистеры из фольги и ПВХ по 14 штук.

Лиофилизат продается в полимерных упаковках по 5 флаконов. В комплект поставки входят 5 ампул с растворителем (0,9% р-р натрия хлорида).

Фармакологические свойства

Фамотидин блокирует Н2-рецепторы париетальных клеток, благодаря чему замедляется биосинтез и выделение хлористоводородной кислоты . В результате повышения рН среды падает активность основного протеолитического фермента – пепсина, и, как следствие, снижается переваривающая способность желудочного сока. Секреция HCl снижается вне зависимости от природы раздражающего фактора.

После перорального приема таблеток терапевтическое действие начинается примерно через час. Продолжительность действия – дозозависимая; она составляет от 12 до 24 ч. Всасывание в пищеварительном тракте неполное. Наивысшие показатели плазменной концентрации фиксируются через 1-23 часа, а степень биодоступности составляет до 45%. С альбуминами крови конъюгируется от 10% до 20% активного вещества. Фамотидин способен проникать сквозь гематоплацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Процесс биотрансформации протекает в печени; влияние на микросомальные ферменты окисления весьма незначительное. Неизмененный компонент и его метаболиты экскретируются преимущественно почками. Время полувыведения колеблется от 2,3 до 3,5 ч.

Показания к применению Квамател

, обусловленная гиперацидным состоянием;
эрозии пищевода;
и 12-перстной кишки (различной этиологии);
синдром Золлингера-Эллисона (симптомокомплекс, возникающий при гастринопродуцирующих новообразованиях).

Препарат также назначается для профилактики аспирации желудочного сока во время операций под общей анестезией и предупреждения изъязвлений слизистой на фоне приема НПВС и ГКС.

Противопоказания

Квамател противопоказан при непереносимости фамотидина, вспомогательных ингредиентов и повышенной чувствительности к прочим ЛС из группы блокаторов Н2-рецепторов.

В таблетках присутствует моногидрат лактозы, поэтому нельзя принимать их при .

Режим дозирования

При рецидивах перорально принимают по 20 мг 2 р/день или 40 мг вечером перед сном. При наличии показаний суточная дозировка может быть увеличена до 160 мг. Продолжительность курсовой терапии определяется врачом-гастроэнтерологом с учетом выраженности симптоматики и динамики процесса. Обычно она составляет от 4 до 8 недель.

При желудочного содержимого в пищевод пьют по 20 мг 2 р/день. При необходимости дозу увеличивают в 2 раза.

Для предупреждения обострений язвенной б-ни рекомендуется принимать по 20 мг перед сном.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона предполагает применение высоких доз; на начальном этапе терапии принимают по 20-40 мг 4 раза в сутки, выдерживая 6-часовые временные интервалы. Максимальная суточная доза может составлять до 480 мг.

Больным, которым предстоит операция под наркозом , дают по 40 мг вечером накануне хирургического вмешательства и за 2,5 часа до общей анестезии с целью предупреждения аспирации желудочного сока. Доза для в/в введения – вдвое меньше.

Парэнтерально Квамател назначается только при невозможности приема per os. Для в/в струйного или капельного введения лиофилизат разводят в 5-10 мл растворителя (1-2 ампулы) непосредственно перед инъекцией или инфузией. Готовый препарат можно хранить при комнатной температуре не более 24 часов; потом он утрачивает стабильность. Струйно раствор вводят в течение ≥ 2 мин., а капельно – 15-30 мин.

Обычная разовая доза – 20 мг, а кратность введения – 2 р/день с 12-часовыми промежутками. При диагностированном синдроме Золлингера-Эллисона инъекции делают 4 р/сутки.

Побочные эффекты Кваматела

При гиперчувствительности к фамотидину не исключены аллергические реакции.

В редких случаях после применения Кваматела появляются следующие симптомы:

( , );
общая слабость;
быстрая физическая утомляемость;
нарушения сознания и галлюцинации (у ослабленных пациентов);
замедление сердечного ритма;
предсердно-желудочковая блокада;
преходящая нечеткость зрительного восприятия;
суставные и мышечные боли;
снижение полового влечения;
лихорадочная реакция;
повышение концентрации пролактина в крови.

Передозировка

При существенном превышении рекомендованных дозировок могут отмечаться дрожание конечностей, гиперкинезия, артериальная гипотензия и учащение пульса. Не исключено развитие коллаптоидного состояния.

При передозировке пострадавшему необходимо промыть желудок и дать для скорейшего выведения остатков ЛС из организма . При тяжелом общем состоянии требуется госпитализация и аппаратное очищение крови (гемодиализ).

Взаимодействие Кваматела с фармакологическими средствами

В результате снижения кислотности желудка замедляется абсорбция противогрибковых ЛС – Итраконазола и Кетоконазола.

Параллельное применение Кваматела с иммуносупрессорами повышает вероятность развития нейтропении.

Противоязвенное средство повышает абсорбцию амоксициллина и клавулановой кислоты.

Биодоступность фамотидина имеет свойство снижаться при использовании антацидных средств.

Квамател при беременности и грудном вскармливании

Данных клинических исследований, однозначно свидетельствующих о безопасности фамотидина для плода и грудного ребенка, пока нет. По этой причине пациенткам во время вынашивания он противопоказан. При необходимости проведения курсовой терапии в период лактации необходимо перевести грудничка на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

Важно соблюдать особую осторожность при назначении ЛС пациентам с функциональной недостаточностью печени (на фоне , и т. д.) или с печеночной энцефалопатией (в т. ч. в анамнезе). Нередко требуется снижение дневной дозы до 20 мг или увеличение интервала между приемами до полутора суток. Критерием необходимости коррекции дозировки является сывороточная концентрация креатинина.

Резко прекращать прием не следует; целесообразно постепенно снижать дозу во избежание появления синдрома отмены.

На время терапии нужно воздержаться от употребления спиртных напитков и продуктов питания, вызывающих гиперсекрецию хлористоводородной кислоты.

Правила хранения и продажи через сети аптек

Для приобретения Кваматела, внесенного в список сильнодействующих лекарств, необходим рецепт.

Блистеры и ампулы хранят в темном месте при температуре не более +25°С.

Срок годности таблеток при соблюдении правил хранения – 5 лет со дня выпуска, а лиофилизата – 3 года. Растворитель годен в течение 5 лет.

Притоязвенный препарат Квамател блокатор гистаминовых Н2-рецепторов.

Препарат выпускают в виде таблеток и лиофилизата, который помещен в стеклянных флаконах. К нему прилагается растворитель в ампулах для внутривенного введения.

Препарат Квамател в форме таблеток выпускают двух видов различаемых по концентрации активного вещества фамотидина.

Те таблетки, которые содержат действующего вещества 20 миллиграмм, имеют выпуклую форму и маркировку F20 по одной стороне. Каждая таблетка покрыта оболочкой, которая имеет розовый цвет.

Те таблетки, которые содержат действующего вещества 40 миллиграмм, имеют выпуклую форму и маркировку F40 по одной стороне. Каждая таблетка покрыта оболочкой, которая имеет темно-розовый цвет.

Лиофилизат имеет белый цвет и используется для того, чтобы приготовить раствор для внутривенного введения. К нему прилагается прозрачный, не имеющий цвета и запаха растворитель. Каждый флакон содержит по 72,8 миллиграмм лиофилизата.

Действие Квамател

Фармакология

Благодаря тому, что препарат блокирует рецепторы гистамина, он снижает уровень пепсина и способность к образованию соляной кислоты, повышая тем самым кислотно-основной уровень равновесия для сока желудочного. Препарат не способен к оказанию влияния на колебания желудка (естественные), а также на деятельность поджелудочной железы (экзокринную) и на кровообращение в венозной системе (портальной).

Через 60 минут после того как препарат был принят наступает его активное действие.

Выводится Квамател с мочой.

Фармакокинетика

Фармакокинетика препарата имеет определение линейного характера.

Всасывание

Полной адсорбции препарата из ЖКТ не происходит. Основной эффект может быть достигнут через три часа. Биодоступность имеет выражение от 40 до 45 процентов, которая способна к увеличению с одновременным приемом пищи и к снижению при приеме антацидов и Кваматела одновременно.

Распределение

Препарат имеет способность связывания с белком плазмы на 20%. Также способен к проникновению через плацентарный барьер. Может выделяться в грудном молоке.

Метаболизм

Метаболизирование препарата происходит в печени на 35%, при котором образуется S-оксид.

Выведение

· Препарат в периоде полувыведения составляет приблизительно три часа. Основная часть активного вещества Кваматела выводится из организма в неизменном виде с мочой.

Квамател показания

Применение препарата Квамател показано при следующих недугах:

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в фазах обострения, для профилактики их рецидивов;
При лечении и профилактике симптоматических язв двенадцатиперстной кишки и желудка;
При эрозивном гастродуодените;
При функциональной диспепсии, ассоциированной с повышенной функцией секреции желудка;
При рефлюкс-эзофагите;
При синдроме Золлингера-Эллисона;
Для профилактики кровотечения из верхних отделов ЖКТ и их рецидивов;
Для предупреждения аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Квамател противопоказания

Противопоказаний у препарата практически нет за исключением некоторых категорий пациентов, которым не стоит принимать препарат ввиду их нынешнего положения:

При беременности;
В период грудного вскармливания;
В детском возрасте;
При повышенной чувствительности к фамотидину и другим составляющим препарата.

С осторожностью следует назначать Квамател если имеет место:

почечная недостаточность и печеночная;
печени цирроз;
аллергические реакции по перекрестному типу;

Квамател инструкция по применению

Инструкция по применению препарата содержит подробное руководство по способам использования Кваматела для лечения и определению дозировки.

Квамател дозировка

В форме таблеток

для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в фазах обострений рекомендуемая доза Кваматела по 40 миллиграмм препарата на ночь или по 20 миллиграмм два раза в день. По мере необходимости, можно увеличивать суточную дозу Кваматела от 2 до 4 раз. Курс лечения от одного до двух месяцев;
для профилактики обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуемая доза Кваматела по 20 миллиграмм препарата на ночь;
для лечения воспаления пищевода, которое вызвано обратным ходом содержимого желудка рекомендуемая доза Кваматела по 20 миллиграмм два раза в день в течение 45 дней. По мере необходимости дозу Кваматела можно увеличивать вдвое;
при синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая доза Кваматела начальная по 20-40 миллиграмм Кваматела периодически (6 часов). Дозировку можно варьировать в зависимости от того в каком состоянии находится пациент. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач;
для профилактики попадания сока желудочного в дыхательные пути при общем наркозе рекомендуемая доза Кваматела 40 мг препарата за день до операции.

Квамател внутривенно

Внутривенное введение препарата показано только тогда когда пациент не имеет возможности принимать его внутрь. Вводят Квамател исключительно внутривенно струйным или капельным путем.

при синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая доза Кваматела по 20 миллиграмм Кваматела периодически (6 часов). Впоследствии дозировку можно корректировать в зависимости от того, в каком состоянии находится пациент;
для того чтобы предупредить проникновение сока желудочного в дыхательные пути при общем наркозе 20 миллиграмм препарата внутривенно за день до операции.

Квамател при беременности

Применение препарата в перид беременности запрещено на любом сроке.

Побочные действия

Побочные действия на прием препарата могут наблюдаться при расстройствах нормальной деятельности различных систем организма.

Взаимодействия с другими средствами

Одновременное применение Кваматела с другими лекарственными препаратами приводят либо к уменьшению, либо к увеличению их всасываемости, что напрямую зависит от их фармакологического типа.

Квамател аналоги

На аптечных полках помимо самого препарата можно найти и достаточно его аналогов. Например:

Препарат Гистак в таблетках;
Препарат Зантак в виде шипучих таблеток, а также раствора для инъекций;
Препарат Ранисан в форме таблеток;

Квамател цена

Ценовой диапазон препарата Квамател достаточно большой. Его стоимость колеблется от 60 до 443 рублей. Однако цена на лекарственное средство в этом диапазоне зависит от формы выпуска, концентрации активного вещества и количества экземпляров в упаковке.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Квамател. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Квамател, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и гастрита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Кваматела, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противоязвенным лекарством является Квамател. Инструкция по применению указывает, что таблетки 10 мг мини, 20 мг и 40 мг, уколы в ампулах для внутривенных инъекций в растворе замедляют секреторные функции желудка.

Форма выпуска и состав

Квамател выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Каждая таблетка покрыта защитной пленочной оболочкой и содержит в себе 20 мг активного вещества – фамотидина. Препарат упакован в блистеры по 14 штук, по 2 блистера в картонной коробочке, в которую вложена подробная инструкция.

Также выпускают лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного (в/в) введения: имеет почти белый или белый цвет, растворитель – прозрачная бесцветная жидкость без запаха (по 72,8 мг в стеклянных бесцветных флаконах, в картонной пачке 5 флаконов в комплекте с растворителем в ампулах по 5 мл, в контурной пластиковой упаковке 5 ампул).

Активное вещество – фамотидин:

1 таблетка – 20 или 40 мг;
1 флакон – 20 мг.

Фармакологическое действие

Действующее вещество фамодитин является одним из мощнейших конкурентных ингибиторов Н-2 гистаминовых рецепторов. Основное клинически значимое действие фамотидина – ингибирование секреторной функции желудка. Фамотидин активно снижает объем выработки желудочного сока и концентрацию соляной кислоты, и изменяет синтез пептина пропорционально объему желудочного сока.

Применение Кваматела не изменяет транспортную функцию желудка, не влияет на печеночное кровообращение, не оказывает влияния на секреторную функцию поджелудочной железы, не оказывает никакого влияния на концентрацию гастрина выделяемого после еды и натощак, не воздействует на портальный кровоток.

После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация вещества в плазме наблюдается через 1-3 часа. Метаболизируется в печени, период полувыведения составляет 3-3,5 часа, преимущественно выводится в неизменном виде почками, лишь незначительная часть выводится в виде неактивных метаболитов.

У больных тяжелой формой почечной недостаточности период полувыведения препарат может составлять более 20 часов.

Показания к применению

От чего помогает Квамател? Таблетки и уколы назначают:

эрозивный гастродуоденит;
лечение и профилактика разнообразных поражений ЖК, неосложненных форм развития заболеваний;
язвенная желудочная болезнь и 12-перстной кишки в период обострения, для профилактики рецидивов.

Инструкция по применению

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.

С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.

При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости — по 40 мг 2 раза в сутки.

Квамател мини

В случае появления изжоги или других симптомов диспепсии следует принять 1 таблетку. Таблетку следует проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды. Не следует применять более 2 таблеток в сутки. Если симптомы не проходят в течение 2 недель применения препарата, необходимо обратиться к врачу.

Ампулы

Квамател применяют внутривенно, струйно или капельно (капельница) только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь. Предназначен только для применения в стационаре. При первой возможности следует перейти на пероральный прием фамотидина. Средняя доза составляет по 20 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и от клинического состояния больного.

Для профилактики аспирации желудочного содержимого перед проведением общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата накануне операции или не менее чем за 2 ч до начала операции.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч. При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.

Правила приготовления и введения растворов для инъекций

Для приготовления раствора содержимое одной ампулы с действующим веществом следует предварительно развести в 5-10 мл физиологического раствора (ампула с растворителем).

Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение 24 ч. Препарат вводят в течение не менее 2 мин. При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять 15-30 мин.

Срок годности инфузионного раствора, приготовленного с использованием раствора декстрозы с калия хлоридом или лактатом натрия, составляет 4 ч; с использованием изодексы — 5 ч, растворов Рингера, Рингера-лактата или салсола А — 8 ч.

Раствор следует готовить непосредственно перед введением.

Противопоказания

Квамател имеет ряд следующих противопоказаний к использованию:

Индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость препарата.
Возраст до 14 лет.
Тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности.
Непереносимость лактозы.
Период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Лекарство с особенной осторожностью назначают пациентам с циррозом печени и заболеваниями печени, которые сопровождаются нарушением ее функции.

Побочные явления

Лечение Квамателом может привести к развитию различных нежелательных реакций в деятельности организма.

Нередко страдает нервная, кроветворная и сердечно-сосудистая система, что проявляется: головной болью, головокружением, высокой утомляемостью, тревожностью, нарушением сердечного ритма, лейкопенией, тромбоцитопенией и так далее.

Особенно часто возникают отклонения в функциях ЖКТ: тошнота, рвота, проблемы со стулом, утрата аппетита, нарушение работы печени, сухость ротовой полости.

Также могут развиваться аллергические реакции, повышаться температура тела, возникать мышечные или суставные боли, гинекомастия и другое. При проявлении любых нежелательных эффектов необходимо обратиться к специалисту.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

В период лечения Квамателом пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшение абсорбции фамотидина отмечено при сочетании препарата с антацидными лекарственными средствами. Комбинированный приём с препаратами с пробенецидом снижает выведение фамотидина.

Квамател не оказывает влияния на биотрансформацию средств, у которых метаболизм имеет отношение к системе цитохрома Р450. Одновременное использование с Кетоконазолом может снизить его абсорбцию путём изменения формулы рН желудочного сока.

Аналоги лекарства Квамател

По структуре определяют аналоги:

Ульфамид.
Квамател мини.
Гастросидин.
Фамотел.
Фамосан.
Пепсидин.
Фамопсин.
Фамотидин.
Гастероген.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Квамател (таблетки 40 мг №14) в Москве составляет 126 рублей. Цена лиофилизата — 405 рублей за 5 флаконов. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света месте при температуре: таблетки – до 30 C, лиофилизат – 15-25 C . Беречь от детей. Срок годности: таблетки – 5 лет, лиофилизат – 3 года.

Лекарственный препарат Квамател – средство, направленное на устранение физиологической активности гистамина путем блокирования рецепторов чувствительных к нему клеток. Применение данного лекарства помогает добиться снижения синтеза соляной кислоты в организме, тем самым эффективно понижая кислотность желудочного сока. Квамател устраняет саму причину излишней продукции соляной кислоты и посредством этого снимается симптоматика заболеваний.

Описание

Препарат для внутривенного использования представляет собой порошок белого (допустимы незначительные оттенки) цвета. Вспомогательными веществами выступают маннитол и аспарагиновая кислота. Выпускается данное средство во флаконах, оснащенных резиновой пробкой по 72,8 мг (5 штук в картонной пачке). Сверху пробки флакон запаян алюминиевой крышкой. К флакону идет ампула с бесцветной жидкостью для разведения – натрия хлорид с водой. Ампула вмещает в себя 5 мл раствора. В пачке находится 5 ампул.

Фармакологическое действие

Данное средство является мощным ингибитором — веществом, подавляющим физиологию рецепторов провокатора аллергической реакций (гистамина). В частности, препарат снижает желудочное продуцирование.

Этот лекарственный препарат подавляет выработку ночной и основную выработку соляной кислоты, а также желудочную секрецию. Процесс ингибирования продолжается 10-12 часов (для доз по 20 и 40мг).

Препарат не влияет на содержание гастрина в сыворотке. Гастрин – это гормон, который вырабатывается в желудке. Вещество не оказывает негативного влияния на опорожнение желудка, выработку панкреатического сока и ферментов, которые его составляют и участвуют в пищеварительном процессе. Не замечено отрицательного действия на кровообращение печени и портальной системы.

Квамател применяется для внутривенных вливаний.

Отличается незначительной связью (не больше 15-20%) с белками плазмы. Период, в течение которого происходит полувыведение – 2,5-3,5 часа. Фамотидин трансформируется в печени.

60-70% фамотидина выводится почками, остальное – метаболическим путем.

Показания к применению

В руководстве использования описаны такие показания:

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (без маниглизации). Особенно рекомендуется в острой фазе и для предотвращения рецидивов.
гастродуоденит эрозивного характера.
функциональная диспепсия
рефлюкс-эзофагит.
прочие состояния с высокой секрецией (к примеру, синдром Золлингера-Эллисона).
профилактическое лечение в целях предотвращения кровотечений в ЖКТ (в частности, в верхних его отделах).
использование для предотвращения всасывания желудочного содержимого (аспирации), когда пациент пребывает под общей анестезией.

Использование Кваматела капельницей (внутривенно струйным или капельным методом) показано пациентам только в самых тяжелых случаях, когда невозможен пероральный прием данного лекарства.

Важно. Использование капельниц с Квамателом возможно только в стационаре под наблюдением медицинского персонала. В случае улучшения состояния пациента, при первой же возможности, осуществляется переход на таблетированную форму.

Приготовление и введение раствора

Раствор всегда готовится непосредственно перед его ведением. Для его приготовления используются только растворы, не имеющие цвета и полностью прозрачные.

Приготовление раствора включает в себя следующие этапы:

ампулу с растворителем вскрыть.
шприцем забрать из ампулы все содержимое.
сняв алюминиевую крышку с флакона с активным веществом, нужно проткнуть резиновую пробку и ввести весь растворитель в этот флакон.
перемешивать до получения полностью однородного вещества.
набрать всю полученную смесь в один шприц и провести инъекцию.

При назначении в виде капельницы приготовление сначала аналогичное, только затем требуется влить полученную смесь в инфузионный раствор.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения вводится в виде инъекций очень медленно по 20 мг дважды в сутки, обязательно в разбавленном состоянии. Те же рекомендации и при рефлюкс-эзофагите.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона требует частого введения препарата: по 20 мг через каждые шесть часов – это начальная дозировка, затем она будет зависеть непосредственно от общего количества секреции и общего состояния пациента.

Во время проведения общей анестезии (для предотвращения аспирации желудочного сока) 20мг Кваматела вводится пациенту утром перед операцией. Вообще, после инъекции препарата и до начала операции проходит не менее 2 часов.

Важно. Данный препарат не требует особой коррекции для применения у пожилых пациентов.

Побочные действия

В инструкции по применению Кваматела внутривенно описаны такие побочные реакции:

Пищеварительная система: возможны некоторые проявления вроде сухости во рту, повышенного газообразования в кишечнике, снижение аппетита. Реже возможна тошнота и рвота, боли в животе, диарея или, наоборот, запор.
Кроветворение: крайне редки такие состояния, как агранулоцитоз, панцитопения, понижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов.
Аллергии: высыпания на коже, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм. В особенно тяжелых случаях, но крайне редко, наблюдается ангионевротический отек и даже анафилактический шок.
Сердечно-сосудистая система: нарушения частоты и ритмичности сердечных сокращений, понижение артериального давления, AV-блокада, нарушение синусового ритма сердца.
Органы чувств: ощущение звона в ушах, возможны незначительные нарушения зрения.
Центральная нервная система: головная боль с проявлениями головокружения, повышенное чувство сонливости и утомляемости. Значительно реже – нарушения сознания и галлюцинации, депрессивное состояние и чувство повышенной тревожности.
Половая система: при особенно длительном применении и высоких дозировках снижается половое влечение, увеличивается грудная железа (гинекомастия) и отсутствует менструальный цикл (аменорея).
Костно-мышечная система: боли в суставах, носящие летучий характер (артралгия) или костные спазмы, возможны проявления болевых ощущений в мышечной ткани.
Кожные проявления: угревая сыпь, повышенная сухость кожных покровов, эпидермальный некролиз токсической природы, повышенное выпадение волос (алопеция).

Среди прочих проявлений возможны лихорадочные состояния.

Важно. Следует добавить, что вышеперечисленные побочные действия встречаются крайне редко.

Противопоказания

Возможные противопоказания:

весь период беременности.
абсолютное противопоказание на весь период грудного вскармливания. Если все же возникает острая необходимость в использовании Кваматела, то грудное вскармливание прекращается.
детский возраст.
чувствительность к отдельным компонентам лекарственного состава.
повышенная чувствительность к прочим блокаторам возбудителей аллергических реакций.

Важно. Крайне осторожно и в очень маленьких дозах данный препарат назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью и циррозе печени.

При сбоях в функционировании почек, дозировку препарата снижают до 20 мг с обязательным увеличением интервала между инъекциями до 36-48 часов. Если улучшения в работе почек не наступает, то нужно вовсе отменить данное лечение.

Особые указания

Назначение препарата Квамател в инъекциях – повод отнестись особенно аккуратно, ведь в отдельных случаях он способен скрыть симптоматику рака желудка. В связи с этим, прежде, чем приступать к терапии фамотидином, надо убедиться в отсутствии злокачественного процесса в организме. Появление синдрома отмены возможно в случае резкой отмены приема данного лекарственного средства. Необходимо медленное снижение дозировки перед отменой препарата.

Если препарат назначался для терапии особенно ослабленного пациента, а также если он был показан больному, переживающему стрессовую ситуацию, то не исключаются проблемы с желудком бактериального характера и дальнейшее развитие инфекции.

Данный препарат подавляет реакцию организма на раздражитель (гистамин), что приводит к возникновению ложноотрицательных результатов. Поэтому, если будут проводиться какие-либо диагностические кожные тесты, то прием Кваматела следует временно приостановить.

Во время всего лечения Квамателом необходимо следить за рационом питания и исключить из него продукты, напитки и прочие медикаменты, которые действуют раздражающе на слизистую желудка. Пациентам, чья ежедневная деятельность связана с вождением автотранспорта или имеющая потенциальную опасность, требуется соблюдать повышенную осторожность.

Передозировка

В некоторых случаях, при неправильно назначенной дозе лекарственного препарата, возможна передозировка. Ее симптомами являются тошнота с последующей рвотой, двигательная расторможенности. Наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, тремор конечностей, понижение артериального давления и коллапс. Для лечения передозировки препаратом проводится промывание желудка, лечение симптомов и поддерживающая терапия. В отдельных случаях назначается гемодиализ.

Квамател детям

Несмотря на то, что в противопоказаниях указан детский возраст, данный препарат активно применяется при лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки у детей младше 7 лет. Изготовители лекарственного средства поясняют, что использование Кваматела возможно с 16 лет, но в лечебных учреждениях под контролем медперсонала практикуется лечение гораздо младших детей. Такие использования считается вполне оправданным и не несут негативных последствий для ребенка.

В детском возрасте очень часто развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, именно связанные с повышенной секрецией желудочного сока. Поэтому терапевтическое лечение у детей всегда направлено на снижение его выработки. Квамател – именно тот препарат, который эффективно понижает секрецию желудка даже при использовании в минимальных дозах. Как правило, это лекарственное средство назначается детям в тех же случаях, что и у взрослых. Инъекции внутривенные Кваматела в детском возрасте показаны при появлении кровотечений и кровоточащих язв.

Оправданность лечения Квамателом у детей обусловлена следующими причинами:

действенное снижение выработки соляной кислоты и стойкий эффект.
защитное воздействие на слизистую оболочку пищевода и желудка путем регенерации эпителиальных клеток.

Дозировка препарата рассчитывается на основании весовых показателей ребенка: 2мг лекарства на 1 кг веса. В результате таких подсчетов получается общая суточная дозировка, которая делится на два раза – для утреннего и вечернего инъекционного введения. Необходимо учитывать, что общее количество не должно превышать 40 мг.

Заболевания желудочно-кишечного аппарата часто встречаются в нашей жизни. Если вовремя не лечить подобные недуги, то может появиться язва. Для лечения обострения при таких болезнях часто назначают препарат «Квамател». Он действует быстро, имеет накопительный эффект и стоит недорого. Аналоги не всегда могут его заменить. Например, при употреблении заменителя под названием «Фамотидин» люди жалуются на появление побочных эффектов.

Состав лекарственного средства

Лекарственное средство имеет две формы выпуска. Это лиофилизированный порошок, который специально разводят для введения инъекций, и таблетки.

Препарат для инъекций «Квамател» (20 мг) (инструкция по применению подробно описывает схему применения данного медикамента) содержит действующее вещество фамотидин. Вспомогательными элементами здесь выступают:

кислота аспарагиновая;
маннитол;
хлорид натрия;
очищенная вода.

Одна таблетка содержит 40 мг активного компонента. Здесь дополнительными веществами являются:

коллоидный диоксид кремния;
стеарат магния;
повидон К90;
натрия карбоксиметилкрахмал;
тальк;
кукурузный крахмал;
моногидрат лактозы.

Порошок для приготовления раствора заключен в стеклянные ампулы. В упаковке пять ампул и растворитель к ним. Таблетки имеют круглую форму и розовый цвет. Упакованы в алюминиевые блистеры. В картонной коробке может быть 14 или 28 таблеток.

Препарат «Квамател»: показания к применению

Показанием к применению медикамента служит язва 12-ти перстной кишки и желудка, находящаяся в стадии обострения. Назначают лекарство при симптоматических язвах и для предупреждения их образования. Используется при рефлюкс-эзофагите, а также при гастриноме препарат «Квамател». Применение препарата дает хороший результат при желудочных и кишечных кровотечениях, где его задействуют в комплексе с другими медикаментами. Назначают средство при а также для профилактики аспирации желудочного сока, которая проводится под общим наркозом

Противопоказания

Действует быстро и эффективно при обострении желудочно-кишечных заболеваний препарат «Квамател». Применение (отзывы отмечают, что данное средство имеет мало противопоказаний и его удобно применять) этого лекарства должно осуществляться только по назначению врача. Медикамент не назначают при беременности и в период грудного вскармливания ребенка. Запретом к использованию лекарства служит детский возраст и ещё гиперчувствительность к составляющим веществам «Кваматела». Также препарат не применяют при особой чувствительности к другим препаратам, которые являются блокаторами гистаминовых H2-рецепторов.

С особой осторожностью средство прописывают пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, а также при циррозе печеночного органа, который сопровождается портосистемной энцефалопатией, находящейся в анамнезе.

Лекарство «Квамател»: инструкция по применению

Ампулы и таблетки «Квамател» должны применяться только после консультации с доктором.

Порошок лиофилизированный, используемый для приготовления инъекционного раствора, вводят:

внутривенно;
капельно;
струйно.

Такая схема лечения применяется лишь в тяжелых случаях, когда пациент не имеет возможность принять препарат перорально.

Данную форму выпуска используют только в стационаре. При возможности пациента сразу переводят на таблетки. Средняя инъекционная дозировка - 20 мг (одна ампула), вводится она два раза в сутки, то есть каждые двенадцать часов. За один раз нельзя вводить более 20 мг.

При наличии гастриномы начинают лечение с дозы в 20 мг, которая должна вводиться пациенту каждые шесть часов. При последующем лечение проводят корректировку дозы, на которую влияет состояние пациента и выработка желудком соляной кислоты.

Для предупреждения аспирации желудка перед применением общего наркоза вводят в вену около 20 мг лекарства. Как правило, данная процедура проводится накануне хирургической операцией или за два часа и более до её проведения.

Больным с патологией почек (когда КК опускается ниже отметки в 30 мл/мин., а показатель сыворотки плазмы превышает 3 мг/дл) дневную дозировку снижают до 20 мг. Промежуток между приемом лекарства увеличивают до 36-48 часов.

Если есть нарушения в работе печени, то «Квамател» (20 мг) инструкция по применению советует применять с особой осторожностью. Препарат в этом случае вводят в малых дозах.

Отмечает, что перед инъекцией следует правильно приготовить раствор с медикаментом «Квамател», инструкция по применению. Ампулу с порошком растворяют в 5-10 мл растворителя. Приготовленный раствор при комнатной температуре не меняет своих свойств на протяжении суток. Лекарство вводят медленно, не менее двух минут. При введении средства капельным путем длительность инфузии равна 15-30 минут. В этом случае раствор делают непосредственно перед процедурой.

В первом удобном случае пациента переводят с инъекций на таблетки.

При язве желудка и 12-ти перстной кишки, которая находится в стадии обострения, препарат прописывают в количестве 40 мг. Данное количество употребляется один раз в день. Можно пить лекарство два раза в сутки по 20 мг. Если существует необходимость, то суточную дозировку доводят до 80-160 мг. Продолжительность терапевтического курса составляет от четырех до восьми недель.

Для предупреждения обострения язвы желудочного органа и 12-ти перстной кишки «Квамател» употребляют по 20 мг перед отходом ко сну.

При диагнозе рефлюкс-эзофагит таблетки пьют по 20 мг утром и вечером. Лечение проводят на протяжении шести недель. Если есть необходимость, то дозировку повышают до 80 мг и делят на два приема.

У больных гастриномой первоначальная доза равна 20-40 мг. Это количество лекарства следует принимать каждые шесть часов. Если есть показания, то дневную норму повышают до 240-480 мг. Продолжительность лечения зависит от состояния здоровья больного.

Для предупреждения выделения желудочного содержимого в период проведения общей анестезии таблетки употребляют в количестве 40 мг. Препарат может использоваться накануне перед операционным вмешательством или в день проведения процедуры.

Отзывы пациентов и врачей

Отмечает, что врачи назначают для профилактики обострения язвы и гастрита препарат «Квамател», инструкция по применению. Ампулы (отзывы указывают на доступную стоимость препарата, около 120 рублей за 14 штук) способны снять тяжелые симптомы заболевания, но долго их использовать не стоит, и при улучшении лучше сразу перейти на таблетки.

Многие пациенты довольны тем результатом, который дает лекарство. Они отмечают, что после первого применения заметен терапевтический эффект. Боль купируется, агрессивность желудочного сока снижается. Проходит кислая отрыжка и изжога. Препарат обычно прекрасно переносится больными и редко вызывает негативные явления.

Некоторым лицам «Квамател» не помог. По их словам, боль, изжога и не только не прошли, но и усугубились. Эти пациенты вынуждены были искать более подходящее лекарство. В некоторых случаях препарат вызвал побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, диарея, путаница мыслей, появлялась сложность с концентрацией внимания. Есть пациенты, у которых отмена препарата сопровождалась отрицательной симптоматикой, появлялась тошнота, расстройство кишечника.

Препарат «Квамател» отзывы врачей получил хорошие. Говорят, что это эффективное средство при обострении язвы желудочного органа и 12-ти перстной кишки, а также гастрита. Отмечают, что лекарство подходит многим пациентам, быстро снимает боль и дискомфорт в ЖКТ. Часто назначают этот медикамент при повышенной кислотности желудка, изжоге и при наличии склонности к образованию гастрита. Данное средство часто используют в комплексе с другими медикаментами.

Аналоги препарата

Несмотря на доказанную эффективность лекарственного средства, есть люди, которым не подошел «Квамател». Инструкция (аналоги данного лекарства всегда можно найти в аптеке, но подбирать их должен только врач) рекомендует при появлении побочных реакций сразу прервать терапию данным препаратом и пересмотреть лечение. Чаще всего «Квамател» заменяют следующими средствами:

«Гистак»;
«Гастросидин»;
«Зантак»;
«Пепсидин»;
«Ульфамид»
«Ацилок»;
«Гастероген»;
«Фамопсин»;
«Фамосан»;
«Фамотел»;
«Де-нол».

Эти и другие препараты являются хорошей альтернативой лекарству «Квамател». Аналоги дешевле данного средства можно найти в аптеке, это: «Фамотидин», «Ранитидин», «Ранисан», «Омез», «Ортанол», «Омепразол». Заменителей «Кваматела» на рынке много и чтобы не растеряться в этом многообразии медикаментов, следует обратиться за консультацией к врачу.