Линкомицин побочные действия. От чего помогает Линкомицин? Применение в детском возрасте

Дата: 20.06.2020

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИД

Торговое название

Линкомицина гидрохлорид

Международное непатентованное название

Линкомицин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 30%, 1мл, 2мл

Состав

1 мл и 2 мл раствора содержит

активное вещество - линкомицина гидрохлорид (в пересчёте на

линкомицин основание) 300.0 мг и 600 мг,

вспомогательные вещества : динатрия эдетат, 0,1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость со специфическим запахом

Ф армакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Линкозамиды. Линкомицин

Код АТХ J01FF02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения в дозе 600 мг максимальная концентрация в плазме составляет 12-20 мкг/мл и достигается через 0,5-1 час. При внутривенной инфузии в той же дозе в течение 2 часов максимальная концентрация линкомицина в плазме крови составляет 20 мкг/мл.

Связывание линкомицина с белками плазмы обратно пропорционально его концентрации в крови и при введении в дозах 300-600 мг составляет 72%. Линкомицин легко проникает через гистогематические барьеры в ткани. В крови плода, перитонеальной и плевральной жидкости концентрация линкомицина составляет 25-50% от его уровня в крови, в материнском молоке уровень линкомицина составляет 50-100% концентрации в крови, в костной ткани - около 40%, в окружающих место инъекции мягких тканях - 75%. Хорошо проникает в ткани глаза. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо (уровень линкомицина в ликворе составляет 1-18% от уровня в крови), но при менингите проницаемость барьера для линкомицина повышается (до 40% от уровня в крови). Объем распределения линкомицина составляет 0,5 л/кг.

Подвергается активному метаболизму в печени. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов почками и с желчью, при этом концентрация линкомицина в желчи в 10 раз превышает его уровень в плазме. После внутримышечного введения экскреция неизмененного линкомицина с мочой составляет 2-25% (в среднем 17%), а с желчью 4-14%. Период полуэлиминации линкомицина 5,0-5,4 ч. При хронической почечной или печеночной недостаточности он увеличивается до 12 ч. При проведении гемодиализа и перитонеального диализа практически не удаляется из крови.

Фармакодинамика

Линкомицина гидрохлорид является представителем антибиотиков класса линкозамидов. Обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.

Механизм действия связан с нарушением синтеза белков в клетках бактерий. Линкомицин проникает внутрь бактериальной клетки и взаимодействует с пептидильным центром 50S-субъединицы рибосом, нарушает пептидилтранслоказную реакцию, вытесняя из рибосомы синтезирующийся пептид.

Высокоактивен в отношении широкого спектра микроорганизмов - грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp . (в том числе устойчивых к пенициллину), Streptococcus spp . (в том числе Streptococcus pneumoniae ), действует на грамположительные анаэробные неспорообразующие микроорганизмы: Actinomyces spp ., Propionibacterium spp ., Eubacterium spp ., анаэробные кокки Peptococcus spp ., Peptostreptococcus spp . и грамотрицательные анаэробные бактерии Bacteroides spp ., Fusobacterium spp . Активен в отношении грамположительных споровых бактерий Clostridium spp . (за исключением C . difficile ).

Неактивен в отношении Streptococcus faecalis , грамотрицательных бактерий, в том числе Neisseria spp ., Haemophilus influenzae , Pseudomonas spp . , патогенных грибков, вирусов, простейших. Микроорганизмы устойчивые к клиндамицину и эритромицину имеют перекрестную устойчивость к линкомицину.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания (тяжелое течение):

пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры
острый и хронический остеомиелит
пиодермия, фурункулез, флегмона, рожистое воспаление, раневая инфекция
сепсис, септический эндокардит

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутримышечно, внутривенно (только капельно).

Вводить внутривенно без предварительного разведения нельзя.

При внутривенном введении 600 мг (2 мл 30% раствора) разводят в 250 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Скорость введения не должна превышать 60-80 капель/мин (5,0-10,0 мг/мин).

Взрослым

При тяжелых инфекциях назначают внутримышечно по 600 мг (2 мл 30% раствора) 1-2 раза в сутки или внутривенно капельно по 600-1000 мг (2-3,3 мл 30% раствора) каждые 8-12 ч.

Максимальная суточная доза для взрослых - 1800 мг.

В особо тяжелых случаях максимальная суточная доза может быть увеличена до 2400 мг.

Детям старше 1 месяца

Детям при тяжелых инфекциях назначают внутримышечно через каждые 12 ч или 8 ч в суточной дозе 10-20 мг/кг/сут. Допускается внутривенное капельное введение в дозе 10-20 мг/кг/сут в одно или несколько введений.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью

Суточная доза составляет 25-30% от дозы для пациентов с нормальной функцией почек. Максимальная суточная доза не должна превышать 1800 мг (6 мл 30% раствора), интервал между введениями не менее 12 ч.

Продолжительность курса лечения составляет 7-14 дней.

При остеомиелите - 3 недели и более.

Побочные действия

Часто

диспептические явления, тошнота, рвота, абдоминальные боли и боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит,

Иногда

транзиторное повышение уровня трансаминаз и билирубина

Редко

нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (как правило, носят обратимый характер)

Крайне редко

Желтуха, нарушение функции печени

кандидомикозы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный колит при длительном применении
крапивница, сыпь, отек слизистой носа, конъюнктивы, эксфолиативный и везикулезный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема
симпатоплегия при быстром внутривенном введении (падение АД, головокружение, слабость, расслабление скелетной мускулатуры)
флебит при внутривенном введении
боль, асептические абсцессы при внутримышечном введении
тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения
нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия)
шум в ушах, вертиго
грибковые инфекции мочеполового тракта, вагинит

Противопоказания

гиперчувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, доксорубицину
недостаточность функции печени и почек
миастения
беременность и период лактации
детский возраст до 1 месяца

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении ослабляет противомикробное действие макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов и азитромицина. Тетрациклины и хлорамфеникол усиливают противомикробный эффект линкомицина.

Усиливает нервно-мышечную блокаду при совместном применении с миорелаксантами, тиамином (в случае внутривенного введения последнего), аминогликозидами.

Усиливает миорелаксацию, вызываемую курареподобными средствами.

При совместном применении с опиоидными анальгетиками и кодеином возрастает риск развития остановки дыхания, вплоть до апноэ.

Антидиарейные препараты ослабляют эффект.

Фармацевтически несовместим в растворах с барбитуратами, ампициллином, гепарином, глюконатом кальция, сульфатом магния, теофиллином, канамицином и новобиоцином.

Особые указания

Следует ограничить применение препарата у пациентов с грибковыми заболеваниями кожи, слизистых полости рта, влагалища (парентеральное введение).

При совместном применении с миорелаксантами линкомицина гидрохлорид усиливает нервно-мышечную блокаду.

В период применения препарата необходим контроль функции печени и почек.

С осторожностью применяют линкомицин у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания органов пищеварительного тракта.

Псевдомембранозный колит

При применении линкомицина, а также в течение 2-3 недель после его отмены возможно развитие псевдомембранозного колита. При развитии у пациента водянистой диареи на фоне лейкоцитоза и лихорадки прием линкомицина гидрохлорида следует немедленно прекратить до получения результатов микробиологического исследования кала. В случае развития псведомембранозного колита необходимо начать терапию колестирамином и ванкомицином (бацитрацином) для уничтожения C . difficile .

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, диарея. В случае быстрого внутривенного введения возможна остановка дыхания и остановка сердца.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Проведение форсированного диуреза и гемодиализа неэффективно.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл или 2 мл разливают в ампулы шприцевого наполнения нейтрального стекла с точкой или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света, месте, при температуре не выше 30 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Линкомицин, от чего помогает это антибиотик широкого спектра действия? Препарат применяется для лечения заболеваний, спровоцированных активностью большинства грамположительных бактерий. При приеме терапевтических доз препарата он действует бактериостатически, а в более высоких концентрациях оказывает на организм выраженное бактерицидное действие. Линкомицин инструкция по применению предписывает использовать при остеомиелите, ангине, отите, фурункулезе.

Состав и форма выпуска

Производится в виде капсул и раствора, содержащийся в ампулах. В упаковке может быть по 6, 10 и 20 капсул по 250 мг. В ампулах может вмещаться по 1 мл или 2 мл раствора. Выпукают также мазь Линкомицин-АКОС, которая реализуется в тубах по 10 и 15 г. Антибиотик Линкомицин, от чего помогает при инфекционных патологиях, имеет в составе одноименное действующее вещество и ряд вспомогательных ингредиентов. В состав мази Линкомицин-АКОС входит линкомицин, имеющий форму гидрохлорида.

Фармакологические свойства

Линкомицин - противомикробный препарат, который относится к антибиотикам из группы линкозамидов. Он обладает выраженным бактериостатическим действием, а при повышении дозировки оказывает на организм бактерицидное воздействие. Механизм действия препарата Линкомицин, от чего помогает бороться с патогенными микробами, заключается в ингибировании процесса синтеза белков в клетках микроорганизмов.

Линкомицина гидрохлорид проявляет активность, прежде всего, относительно аэробных грамположительных бактерий: Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. (кроме Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммов, продуцирующих пенициллиназу) и анаэробных бактерий (Bacteroides spp., Clostridium spp.). В инструкции к Линкомицину отмечено, что к данному антибиотику устойчивы практически все грамотрицательные бактерии, простейшие, грибы, вирусы и Enterococcus faecalis.

Лекарство Линкомицин: от чего помогает

Показания к применению таблеток и уколов следующие:

болезни костей и суставов инфекционного характера, развитие которых спровоцировали чувствительные к тому средству микроорганизмы (остеомиелит, септический артрит);
инфекционные болезни ЛОР-органов и дыхательных путей, спровоцированные чувствительными микроорганизмами (применяется при ангине, при гайморите, отите, бронхите, пневмонии, трахеите и др.);
болезни кожных покровов и мягких тканей, которые спровоцированы чувствительными к средству микроорганизмами (абсцесс, гнойные раны, мастит, фурункулез, рожа и др.).

Линкомицин-АКОС наружно применяется при воспалительных и гнойных болезнях мягких тканей, кожи, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к действующему ингредиенту.

Линкомицин в стоматологии применяется с целью лечения гнойных и инфекционных процессов, которые происходят в ротовой полости. В частности, средство может назначаться при лечении пародонтита, периодонтита, гингивита, гнойных абсцессов и др.

Препарат Линкомицин: инструкция по применению

Капсулы применяют 3-4 раза в день по 500 мг. Обычно продолжительность лечения составляет от одной до двух недель, при остеомиелите - до трех недель и более. Капсулы Линкомицина принимают за несколько часов до еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Внутривенно Линкомицин по инструкции применяют до 2 раз в сутки по 600 мг. Внутривенно Линкомицина гидрохлорид применяют капельно, по 600 мг несколько раз в день.

Детям назначают капсулы Линкомицина в суточной дозе, рассчитанной как 30-60 мг на 1 кг массы тела. При необходимости гидрохлорид Линкомицина вводят внутривенно каждые 8-12 часов из расчета 10-20 мг на 1 кг массы.

При местном применении в виде мази Линкомицин наносят тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день. Мазь применяют с осторожностью при дерматомикозах и грибковых заболеваниях кожи.

Противопоказания

Лекарство Линкомицин инструкция по применению запрещает принимать при гиперчувствительности к его действующему веществу, а также при наличии у пациента выраженных нарушений функциональности печени и почек. Применение Линкомицина противопоказано беременным и кормящим женщинам из-за способности препарата проникать через плацентарный барьер.

Побочные действия

При применении Линкомицина в ампулах и в капсулах у пациентов могут отмечаться такие побочные явления:

нарушения функций ЖКТ (рвота, болевые ощущения, тошнота, нарушения стула, увеличение активности печеночных ферментов, эзофагит, гипербилирубинемия);
нарушения процесса кроветворения (тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения);
аллергические процессы (зуд кожи, крапивница, сыпь, отеки, мультиформная эритема, анафилактический шок);
слабость мышц, головные боли, артериальная гипертензия, головокружение.

При любых побочных явлениях необходимо сразу рассказать об этом лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Применение Линкомицина в комплексе с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином может привести к антагонизму противомикробного действия, а при лечении совместно с аминогликозидами - к синергизму действия. Лекарство следует с осторожностью применять одновременно с миорелаксантами периферического действия из-за возможности усиления нервно-мышечной блокады, которая в некоторых случаях приводит к апноэ.

Противодиарейные лекарственные средства снижают бактерицидное действие антибиотика. При применении Линкомицина необходимо учитывать, что данный препарат несовместим с барбитуратами, канамицином, ампициллином, новобиоцином, гепарином, кальция глюконатом, теофиллином и сульфатом магния.

Аналоги и цена

Линкомицин можно заменить такими средствами, как:

Линкомицина гидрохлорид;
Линкоцин Клиндамицин;
Далацин Ц;
Клиндамицин-Нортон и др.

Купить капсулы Линкомицин в Москве можно за 123, раствор за 50 рублей. Цена капсул в Минске составдяет 1,27-2,4, раствора - 0,3-2 бел. рубля. В Киеве лекарство стоит 27-58 гривен. Цена в Казахстане раствора ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИДа 30% 2 МЛ №10 достигает 620 тг.

Антибиотиками называют вещества полусинтетического или природного происхождения. Они способствуют подавлению роста живых клеток (в основном простейших или прокариотических). Такие препараты могут быть использованы при различных заболеваниях.

Наиболее часто применяющимся антибиотиком является «Линкомицин». Отзывы, свойства этого лекарства и способы его использования представлены далее.

Форма, состав

Какие формы присущи лекарству «Линкомицин»? Отзывы специалистов гласят, что данный препарат выпускается в различных видах. В аптеках его можно встретить в форме капсул, таблеток, мази и раствора для инъекции.

В состав такого антибиотика входит основной компонент в виде линкомицина и различные вспомогательные вещества.

Фармакологическая характеристика

Что представляет собой препарат «Линкомицин»? Отзывы (таблетки и другие формы этого лекарства должен назначать только опытный доктор) сообщают, что это которое принадлежит группе линкозамидов. Оно оказывает бактериостатическое действие по отношению к широкому спектру бактерий. При использовании более высоких доз медикамента он может проявлять бактерицидные свойства.

Механизм действия

Как действует лекарство «Линкомицин» (уколы)? Отзывы указывают на следующий механизм противомикробного влияния этого антибиотика: после его применения в клетках микроорганизмов происходит ингибирование синтеза белков. Также следует отметить, что данный медикамент оказывает выраженную активность в отношении грамположительных анаэробов и аэробных бактерий.

Нельзя не сказать и о том, что высокую устойчивость к влиянию этого препарата демонстрируют грибы, вирусы, простейшие и штаммы Также к рассматриваемому лекарству устойчивы грамотрицательные микроорганизмы.

Резистентность к этому средству развивается очень медленно.

Кинетические особенности

Какие кинетические свойства присущи антибиотику «Линкомицин»? Отзывы утверждают, что после приема внутрь действующее вещество быстро абсорбируется из ЖКТ. Примерно 50 % линкомицина попадает в системный кровоток. С плазменными белками медикамент связывается на 75 %, а его пик концентрации наблюдается через 2-4 часа.

Данный препарат проникает во все ткани и жидкости. Самые большие концентрации этого лекарства наблюдаются в почках, слюне, печени, половых органах, сердечной мышце, бронхиальном секрете и тканях кости.

Также рассматриваемый медикамент способен проникать через и выделяться вместе с грудным молоком.

Метаболизм этого лекарства происходит в печени. Из организма пациента он выходит вместе с калом и мочой. Время полувыведения препарата составляет 5-7 часов.

Показания

С какой целью используют «Линкомицин» в стоматологии? Отзывы сообщают, что данный препарат применяют для лечения инфекционных и гнойных процессов, протекающих в ротовой полости. В частности, рассматриваемый медикамент назначается при терапии пародонтита, гингивита, периодонтита, гнойных абсцессов и т. д.

Таблетки, капсулы и уколы «Линкомицин» используют в следующих случаях:

при инфекционных болезнях дыхательного тракта и ЛОР-органов, спровоцированных чувствительными бактериями (при ангине, отите, гайморите, пневмонии, бронхите, трахеите и т. д.);
при заболеваниях суставов и костей инфекционного характера, которые были спровоцированы чувствительными к препарату микроорганизмами (например, септический артрит, остеомиелит);
при болезнях мягких тканей и кожных покровов (например, при абсцессе, гнойных ранах, мастите, фурункулезе, роже и т. д.).

Для чего назначается наружный препарат «Линкомицин» (мазь)? Отзывы утверждают, что такой медикамент используется при гнойных и воспалительных болезнях кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Рассматриваемый препарат нельзя назначать при высокой чувствительности к антибиотикам, которые относятся к группе линкозамидов. Также он не используется для лечения людей, страдающих тяжелыми болезнями печени и почек, и в возрасте до 6-ти лет.

Линкомицин – антибиотик широкого спектра действия, который применяется для лечения заболеваний, спровоцированных активностью большинства грамположительных бактерий.

При приеме терапевтических доз препарата он действует бактериостатически, а в более высоких концентрациях оказывает на организм выраженное бактерицидное действие.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Линкомицин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Линкомицин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

активное вещество: линкомицина (в виде линкомицина гидрохлорида) – 300 мг;
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксида 1 М раствор, вода для инъекций.

Фармакологическое действие: противомикробное средство, которое относится к группе линкозамидов.

От чего помогает Линкомицин?

Линкомицин по инструкции применяют для лечения тяжело протекающих инфекционно-воспалительных заболеваний, включая:

инфицирование чувствительными к средству микроорганизмами;
инфекции костей и суставов;
инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмония, синусит, отит, острый бронхит);
инфекции кожи или мягких тканей (абсцесс, фурункулез, рожистое воспаление, мастит, инфицированные раны).
стафилококковые инфекции;
септический процесс (наличие в крови микробов);
остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани).

В стоматологии Линкомицин назначают при лечении различных инфекций челюстно-лицевой системы. Как правило, стоматологи отдают предпочтение данному препарату за его способность депонироваться в зубах и костной ткани.

Распространено применение Линкомицина в стоматологии в комбинации с лидокаином для лечения гнойных процессов при пародонтите, гингивите, периодонтите. Так как прямых указаний на применение Линкомицина в стоматологии нет, то вопрос о назначении препарата необходимо решать только с лечащим врачом.

Фармакологическое действие

Линкомицин, будучи антибиотиком, в терапевтических дозах активен в отношении:

Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae;
Bacteroides spp.;
Mycoplasma spp.;
Corynebacterium diphtheriae;
Clostridium spp;
Staphylococcus spp., включая штаммы, которые продуцируют пенициллиназу.

Не действует на Enterococcus spp (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium SPP.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Линкомицин принимают внутрь натощак за 30–60 минут до еды или через 2 часа после еды, запивая большим количеством жидкости. Капсулы нельзя делить и раскрывать.

Взрослым назначают по 0,5 г каждые 8 ч при инфекциях средней тяжести; по 0,5 г каждые 6 ч при тяжелом течении инфекции (2 г/сутки).
Детям в возрасте 6–14 лет с массой тела >25 кг назначают в суточной дозе из расчета 30 мг/кг массы тела в 3–4 приема, в тяжелых случаях - 60 мг/кг массы тела в 3–4 приема.

Продолжительность курса лечения составляет 7–14 дней, при остеомиелите - ≥3 недели. При нарушении функции печени и/или почек необходимо снизить суточную дозу Линкомицина на 1/3–1/2 и увеличить интервал между приемами.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

Функциональные нарушения печени в тяжелой форме;
Повышенная чувствительность к Линкомицину и его компонентам;
Одновременное применение Линкомицина с препаратами, расслабляющими мускулатуру;
Одновременное применение Линкомицина с ингаляционными средствами для наркоза;
Индивидуальная непереносимость Линкомицина и его компонентов;
Беременность и период кормоения грудью;
Пациенты, не достигшие 6-летнего возраста;
Функциональная недостаточность почек в тяжелой форме.

Побочные действия

При применении Линкомицина в ампулах и в капсулах у пациентов могут отмечаться такие побочные явления:

Диарея.
Стоматит.
Отек Квинке.
Флебит.
Боль в нижней части живота.
Тошнота и рвота.
Повышенное количество ферментов печени в крови.
Анафилактический шок.
Крапивница.
Головокружение.
Вялость.
Заторможенная реакция.
Псевдомембранозный колит (возможно развитие при длительном приеме препарата).
Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Беременность и лактация

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Аналоги

Аналоги антибиотика Линкомицин – это препараты Линкомицина гидрохлорид, Линкоцин Клиндамицин, Далацин Ц, Клиндамицин-Нортон и др.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Из этой статьи Вы узнаете:

от чего помогает Линкомицин,
Линкомицин – цена 2020,
как применять Линкомицин в стоматологии и для лечения гнойно-воспалительных заболеваний.

Линкомицин – это антибиотик группы линкозамидов, достаточно устаревший и при этом не обладающий широким спектром противомикробного действия. Это лекарственное средство действует только на определенные виды микроорганизмов (патогенных бактерий), и поэтому будет эффективным только при некоторых типах инфекций. Плюсами этого антибиотика являются только лишь его низкая цена, а также эффективность при устойчивости инфекции к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат категорически противопоказан для беременных и кормящих женщин.

Широкое применение нашел в свое время антибиотик Линкомицин в стоматологии, что обусловлено его относительной тропностью к костной ткани. Тем не менее, вряд ли кто из стоматологов сейчас решится назначать линкомицин при имплантации или при лечении пародонтологических заболеваний. Спектр показаний к применению Линкомицина в стоматологии, как правило, ограничивается его назначением после , либо для лечения воспаления при обострении периодонтита зуба или периостите (флюссе).

Линкомицин: формы выпуска

Если кому-то интересно, то химическая формула линкомицина выглядит следующим образом: (2S, 4R)-N-[(1R, 2R)-2-гидрокси-1-[(2R, 3R, 4S, 5R, 6R)-3,4,5-тригидрокси-6-(метилсульфанил) оксан-2-ил]пропил]-1-метил-4-пропилпирролидин-2-карбоксамид. В этой статье мы расскажем об оптимальных показаниях к применению Линкомицина, и как избежать риска развития почти традиционного для антибиотиков группы линкозамидов осложнения, например, такого как псевдомембранозный колит (проявляющегося диареей).

Линкомицин – цена, формы выпуска

Антибиотик линкомицин имеет 3 формы выпуска (капсулы, ампулы и мазь), но в любом случае в аптеках вы найдете этот препарат только российского или белорусского производителя. Стоимость препаратов ниже – указана на 2020 год.

Линкомицин мазь 2% –
предназначена только для наружного применения, используется при гнойном воспалении кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г, с концентрацией активного вещества 2%. Мазь выпускается на курганском заводе «Синтез», а ее стоимость составит от 100 рублей.

Линкомицин: аналоги препарата

Полусинтетическим аналогом линкомицина является другой антибиотик группы линкозамидов – препарат Клиндамицин. Нужно отметить, что этот препарат также обладает достаточно узким спектром антимикробного действия, но его эффективность в отношении некоторых типов микроорганизмов будет в 2-10 раз выше – по сравнению с линкомицином. Также плюсом этого препарата является то, что его всасывание в кишечнике не зависит от приема пищи (линкомицин же можно принимать только на голодный желудок, за 1 час до еды).

Цена на Клиндамицин начинается от 150 рублей (за упаковку 16 капсул по 150 мг). Схема приема – по 1 капсуле 4 раза в день, длительность приема определяется врачом. Если резюмировать, то эффективность клиндамицина будет лишь незначительно выше, но прием препарата будет намного удобнее. При этом риск развития псевдомембранозного колита при приеме клиндамицина будет немного выше, чем при приеме линкомицина (сайт).

Линкомицин: показания к применению

На антибиотик Линкомицин инструкция по применению содержит информацию о том, что препарат имеет свойство преимущественно накапливаться в костной ткани, суставах, бронхо-легочном секрете. С учетом предполагаемой тропности линкомицина к определенным тканям, его принято назначать при следующих заболеваниях –

Важный момент – при приеме линкомицина нужно учитывать, что если вы уже раньше принимали антибиотики группы линкозамидов, то инфекция может быть уже не чувствительна к антибиотикам этой группы. Это связано с тем, что у стафилококков очень быстро формируется устойчивость к линкомицину и клиндамицину. И на самом деле сейчас с трудом можно представить, например, ЛОР-врача, который бы выписал своему пациенту этот достаточно устаревший антибиотик.

В назначении линкомицина при этих заболеваниях есть смысл, только если у вас был сделан посев на микрофлору, который показал чувствительность возбудителей инфекции к этому препарату. В большинстве же случаев назначение антибиотиков проводится без исследований микрофлоры, и поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия (к которым линкозамиды никак не относятся).

Линкомицин в стоматологии –

Применение Линкомицина в стоматологии связано с утверждением о том, что этот антибиотик имеет тропность к костной ткани, и поэтому его концентрация в костной ткани челюстей должна быть вроде бы повышенной. Но я узнал, что это не совсем правда, только проработав стоматологом 10 лет, и до этого момента нам никогда не давали информацию о том, что линкомицин неравномерно распределяется по костной массе. Оказалось, что повышенная его концентрация создается преимущественно только в костях малого таза, но не в челюстях.

Линкомицин раньше был одним из самых назначаемых антибиотиков в стоматологии, хотя я уверен, что и сейчас в отдаленных регионах России его активно назначают до сих пор. Обычная схема применения – по 2 капсулы 3 раза в день (в течение 5-7 дней). Наиболее оптимальными показаниями к применению этого антибиотика в стоматологии можно считать следующие ситуации –

если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления,
после на десне (рис.5),
при развитии удаленного зуба (рис.6),
для профилактики осложнений после сложного удаления зуба или резекции корня зуба.

Абсцесс на десне и воспаление лунки: фото

Нужно отметить, что при серьезной гнойной инфекции назначать линкомицин, конечно, не стоит (иначе его в любом случае нужно комбинировать, например, фторхинолонами). Но зачем это делать, если сразу можно назначить эффективный антибиотик широкого спектра действия? Кроме того, этот препарат малоэффективен для лечения воспалительных заболеваний десен – особенно при агрессивном течении хронического пародонтита.

На нашем портале есть отдельная статья, посвященная применению антибиотиков в стоматологии. Подробный список наиболее эффективных препаратов при воспалении зубов и десен см. в статье:
→

1. Линкомицин в капсулах – схема приема

2. Линкомицин уколы – инструкция

Каждая упаковка Линкомицина для инъекций содержит 10 ампул по 1 мл. Каждая ампула содержит 300 мг активного вещества (линкомицина гидрохлорида), что соответствует его концентрации в 30%. Препарат может применяться практически с месячного возраста, т.е. практически без ограничений по возрасту.

Однако это связано не сколько с безопасностью препарата – сколько с тем, что его применяют в гнойной хирургии в основном для лечения септических состояний, вызванных стафилококком и стрептококком, при пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканях, т.е. при таких состояниях, когда безопасность для детского здоровья является уже вторичным фактором.

Схема дозирования для в/м введения –
обычно для взрослых и детей старше 14 лет при внутримышечных инъекциях в ягодицу разовая доза составляет 600 мг, т.е. в шприц нужно набрать сразу 2 ампулы препарата. Обычно инъекции делают 2 раза в день (утром и вечером, с интервалом 12 часов). В тяжелых случаях инъекции делают 3 раза в день – с интервалами 8 часов между ними. Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет суточная доза рассчитывается по следующей схеме: 10-20 мг/ на 1 кг массы тела/ в сутки.

→ (скачать в PDF)

Особенности применения –
при внутримышечном введении необходимо вводить препарат глубоко в мягкие ткани. Это необходимо для того, чтобы избежать появления уплотнения в области инъекции, а также развития гнойного абсцесса мягких тканей. Внутривенно линкомицин вводится только капельно – со скоростью примерно 60-80 капель в минуту. Перед в/в введением 2 мл 30% раствора Линкомицина – его обязательно разбавляют в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.

3. Линкомицин мазь – схема применения

Мазь Линкомицин-АКОС выпускается фармацевтическим заводом «Синтез» в г.Курган (Россия). Мазь предназначена только для наружного применения. Тюбик имеет массу 15 г. Показанием к применению является гнойное воспаление кожи и мягких тканей, например: при пиодермии, флегмоне, фурункулезе, роже.

Схема применения –
линкомицин мазь – инструкция по применению рекомендует следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в сутки. При отсутствии улучшения в течение первых нескольких дней применения – можно предположить нечувствительность инфекции к линкозамидам. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата на другой антибиотик.

Состав препарата (на 100 г) –

→ (скачать в PDF)

Побочные эффекты и противопоказания –

Линкомицин при беременности применять нельзя, т.к. препарат оказывает токсичное действие на плод. Кроме того он хорошо проникает через плаценту (концентрация в крови плода составит около 25% от концентрации в сыворотке крови матери). Таким образом, у беременных и кормящих женщин нельзя применять ни одну из форм линкомицина, включая мазь.

Также нельзя принимать препарат при заболеваниях кишечника (колит, энтерит, язвенный колит), при наличии аллергических реакций на линкозамиды или доксорубицин. При развитии симптомов псевдомембранозного колита на фоне приема линкомицина – необходимо срочно отменить препарат, начав специфическое лечение, которое должно включать в том числе прием таб. Метронидазола или Ванкомицина. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Доп. профессиональное ,
2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, пародонтологом,
3. American Academy of Periodontology (USA),
4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).