Структура ствола мозга включает. Ствол мозга. Структурно-физиологическая особенность строения ствола мозга. Строение белого вещества головного мозга

Ствол мозга – это часть головного мозга, включающая в себя продолговатый мозг, варолиев мост и средний мозг. Здесь находятся ядра черепно-мозговых нервов, труктуры ретикулярной формации, ядерные образования, имеющие отношение к осуществлению широкого круга рефлекторных реакций соматического и вегетативного обеспечения высших функций центральной нервной системы. Кроме того, через ствол проходят восходящие и нисходящие пути, связывающие его со спинным мозгом и корой больших полушарий. Ствол мозга теряет свойство метамерности, характеризующее спинной мозг, и представляет собой систему специализированных ядерных образований. К стволовым функциям физиологи относят сложные цепные рефлексы, регуляцию тонуса и позы, влияние ретикулярной формации.

Функции ствола мозга, которые реализуются ядрами черепных нервов

В стволе мозга находятся ядра III – XII пар черепных нервов, через которые осуществляются чувствительные (сенсорные), двигательные (соматические) и вегетатиыне (парасимпатические) функции.

Ядра глазодвигательного нерва (III пара) расположены в среднем мозге.

Двигательное ядро сокращает верхнюю, нижнюю, внутреннюю прямые, нижнюю косую мышцы глаза и мышцу, поднимающую верхнее веко, участвуя в глазодвигательных рефлексах.

Добавочное (парасимпатическое) ядро , иннервируя сфинктер зрачка и ресничную мышцу, осуществляет рефлексы сужения и аккомодации глаза.

Ядро блокового нерва (IV пара) находится в среднем мозге. Иннервируя верхнюю косую мышцу, оно осуществляет поворот глазного яблока вниз и кнаружи.

Тройничный нерв (V пара) имеет двигательное и чувствительные ядра.

Двигательное ядро расположено в мосту, иннервирует жевательную мускулатуру и вызывает движение нижней челюсти вверх, вниз, в стороны и вперед, а также напрягает мягкое небо и барабанную перепонку.

Чувствительные ядра (средне-мозговое, мостовое, спинальное) получают от кожи, слизистых оболочек, органов лица и головы тактильную, температурную, висцеральную, проприоцептивную и болевую импульсацию. Кроме этого они входят в проводниковый отдел соответствующих анализаторов и участвуют в различных рефлексах, например, жевательном, глотательном, чихательном.

Ядро отводящего нерва (VI пара) расположено в мосту. Вызывает поворот глаза наружу, сокращая наружную прямую мышцу глаза.

Ядра лицевого нерва (VII пара) находятся в мосту.

Двигательное ядро вызывает сокращение мимической и вспомогательной мускулатуры, регулирует передачу звуковых колебаний в среднем ухе в результате сокращения стременной мышцы.

, иннервируя вкусовые луковицы передних 2/3 языка, анализирует вкусовую чувствительность, участвует в моторных и секреторных пищеварительных рефлексах.

Верхнее слюноотделительное (парасимпатическое) ядро стимулирует выделение секретов подъязычной, подчелюстных слюнных желез и слезной железы.

Чувствительные ядра преддверно-улиткового нерва (VIII пара) расположены в продолговатом мозге.

Вестибулярные ядра , иннервируя рецепторы вестибулярного аппарата, участвуют в регуляции позы и равновесия тела (статические и статокинетические рефлексы), в вестибулоглазных и вестибуловегетативных рефлексах, входят в проводниковый отдел вестибулярного анализатора.

Улитковые ядра , иннервирующие слуховые рецепторы, участвуют в слуховом ориентировочном рефлексе, входят в состав проводникового отдела слухового анализатора.

Ядра языкоглоточного нерва (IX пара) расположены в продолговатом мозге.

Двойное (двигательное) ядро вызывает поднимание глотки и гортани, опускание мягкого неба и надгортанника в глотательном рефлексе.

Чувствительное ядро одиночного пути получает вкусовую, тактильную, температурную, болевую и интероцептивную чувствительность от слизистой оболочки глотки, задней трети языка, барабанной полости и каротидного тельца, входит в состав соответствующих анализаторов, участвует в рефлексах жевания, глотания, в секреторных и моторных пищеварительных рефлексах, а также в сосудистых и сердеяных рефлексах (из каритидного тельца).

Нижнее слюноотделительное (парасимпатическое) ядро стимулирует секрецию околоушной слюнной железы.

Ядра блуждающего нерва (X пара) расположены в продолговатом мозге.

Двойное (двигательное) ядро, сокращая мышцы неба, глотки, верхней части пищевода и гортани, участвует в рефлексах глотания, рвоты, чихания, кашля, в формировании голоса. Чувствительное ядро одиночного пути, иннервируя слизистую оболочку неба, корня языка, дыхательных путей, аортальное тельце, органы шеи, грудной и брюшной полости, участвует в качестве афферентного звена в глотательном, жевательном, дыхательных, висцеральных рефлексах. Оно входит в проводниковый отдел интероцептивного, вкусового, тактильного, температурного и болевого анализаторов.

Заднее (парасимпатическое) ядро, иннервируя сердце, гладкую мускулатуру и железы шеи, грудной и брюшной полостей, участвует в сердечных, легочных, бронхиальных и пищеварительных рефлексах.

Двигательное ядро добавочного нерва (XI пара) расположено в продолговатом и спинном мозге и посылает импульсы к грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцам, что ведет к их сокращению и вызывает наклон головы набок с поворотом лица в противоположную сторону, поднимание плечевого пояса вверх, сведение лопаток к позвоночнику.

Двигательное ядро подъязычного нерва (XII пара) находится в продолговатом мозге. Иннервирует мышцы языка, вызывая его движение в рефлексах жевания, сосания, глотания и осуществлении речи.

Таким образом, с участием ядер черепных нервов реализуются сенсорная и рефлекторная (соматическая и вегетативная) функции ствола мозга.

Сложные рефлексы ствола мозга

С участием ствола мозга осуществляются сложные соматические рефлексы, в каждом из которых задействованы ядра нескольких черепных нервов.

1. Глазодвигательные рефлексы имеют центры, функционально объединяющие чувствительные ядра тройничного, преддверно-улиткового нервов, бугорки четверохолмия, двигательные ядра глазодвигательного, блокового и отводящего нервов. Координация их деятельности осуществляется ретикулярной формацией ствола мозга, а также мозжечком и корой больших полушарий. В результате этих рефлексов происходит содружественные движения глаз в различных направлениях.

2. Рефлекторный акт жевания обеспечивается мышцами, вызывающими движения нижней челюсти и удерживающими пищу между зубными рядами. Афферентная импульсация возникает с различных рецепторов слизистой оболочки рта и проприорецепторов аппарата жевания и распространяется в основном по сенсорным волокнам тройничного нерва. Центр жевания (центральный генератор ритма жевания) находится в ретикулярной формации продолговатого мозга и моста и вызывает ритмическое возбуждение мотонейронов мышц, поднимающих и опускающих нижнюю челюсть. Генератор ритма жевания может быть запущен и от жевательной области лобной коры, что обеспечивает произвольный контроль жевания. Эфферентное влияние центра жевания осуществляется через двигательные ядра V, VII и XII нервов.

3. Рефлекторный акт глотания обеспечивает поступление пищи из ротовой полости в желудок. При передвижении пищевого комка из полости рта в пищевод происходит последовательное возбуждение рецепторов корня языка, мягкого неба, глотки и пищевода. Импульсация по чувствительным волокнам тройничного, языкоглоточного и блуждающего нервов поступает в центр глотания, который расположен в продолговатом мозге и мосте. Этот центр функционально объединяет нейроны примерно двух десятков ядер ствола, шейных и грудных сегментов спинного мозга. В результате этого обеспечивается строго координированная последовательность сокращения мышц, которые участвуют в акте глотания: мышц мягкого неба, глотки, гортани и надгортанника, пищевода. Центр глотания функционально связан с центром дыхания, которое прекращается в течение каждого глотательного акта.

4. Рвотный рефлекс является защитной реакцией, возникающей при раздражении рецепторов корня языка, глотки, желудка, кишечника, брюшины, вестибулярного аппарата. Афферентная импульсация по волокнам языкоглоточного, блуждающего или преддверно-улиткового нервов поступает в рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге. Рвоту можно вызвать и непосредственным раздражением рвотного центра местным патологическим процессом или химическими веществами. Эфферентные импульсы из рвотного центра поступают по блуждающему нерву к пищеводу, желудку, кишечнику и через спинальные моторные центры к диафрагме и мышцам брюшной стенки, сокращение которых приводит к перемещению содержимого желудка.

5. Рефлекс кашля является защитным рефлексом, возникающим при раздражении рецепторов гортани, трахеи и бронхов. Импульсация по чувствительным волокнам блуждающего нерва возбуждает кашлевой центр продолговатого мозга, имеющий эфферентный выход на спинальные моторные центры дыхательных мышц. Центр кашля запускает жестко запрограммированную последовательность реакций, в которой можно выделить три фазы:

1) глубокий вдох;

2) сокращение мышц выдоха на фоне закрытой голосовой щели и сужения бронхов, что приводит к резкому повышению давления в легких;

3) активный выдох на фоне мгновенного раскрытия голосовой щели, создающий мощный воздушный поток, направляемый за счет напряжения мягкого неба через рот.

6. Рефлекс чихания возникает при раздражении рецепторов преимущественно верхнечелюстной и частично глазничной ветви тройничного нерва в слизистой оболочке полости носа, особенно средней носовой раковины и перегородки. Центр чихания, расположенный в продолговатом мозге, организует те же центральные системы, что и при кашле, но поток воздуха при форсированном выдохе на фоне быстрого открывания голосовой щели и опускания мягкого неба направляется преимущественно через нос.

Ретикулярная формация образована совокупностью нейронов, расположенных в центральных отделах ствола мозга как диффузно, так и в виде ядер. Нейроны ретикулярной формации имеют длинные маловетвящиеся дендриты и хорошо ветвящийся аксон. Это полимодальные нейроны, которые имеют большие рецепторные поля. У нейронов ретикулярной формации длительность латентного периода состоит из суммы латентных периодов многочисленных синапсов. Нейроны РФ принимают импульсы от сенсорных путей, идущих от разных рецепторов и обладают высокой чувствительностью к адреналину, двуокиси углерода, аминазину и барбитуратам.

Ретикулярная формация имеет связи с многочисленными структурами ЦНС:

● Афферентные входы поступают в ретикулярную формацию от трех источников:

1) от температурных и болевых рецепторов по волокнам спиноретикулярного пути и тройничного нерва;

2) от сенсорной и частично от других зон коры головного мозга по кортико-ретикулярным путям импульсация поступает в ядра ретикулоспинальных путей и в ядра, которые проецируются на мозжечок;

3) от ядер мозжечка по мозжечковоретикулярному пути.

● Эфферентные выходы из ретикулярной формации проецируются в спинной мозг по латеральному и медиальному ретикулоспинальным путям; 2) к верхним отделам головного мозга (неспецифическим ядрам таламуса, заднему гипоталамусу, полосатому телу) идут восходящие пути, которые начинаются в ядрах продолговатого мозга и моста; 3) к мозжечку идут пути, которые начинаются в латеральных и парамедиальных ретикулярных ядрах и в ядре покрышки моста.

Рис.1. Ретикулярная формация ствола мозга. Схема основных афферентных и эфферентных связей.

Многообразие связей и структур РФ определяет ее многочисленные функции, которые можно объединить в три главные группы: соматические (двигательные), сенсорные (восходящее влияние на большой мозг) и вегетативные.

● Соматические функции РФ проявляются в ее координирующем влиянии на двигательные ядра черепных нервов, моторные спинальные центры и активность мышечных рецепторов.

Ретикулярная формация среднего и продолговатого мозга осуществляет координацию функций ядер глазодвигательных нервов (III, IV, VI), обеспечивая содружественные движения глаз в горизонтальном и вертикальном направлениях. При двустороннем поражении этих отделов РФ становится невозможным произвольное выполнение горизонтальных и вертикальных движений глаз.

РФ влияет на моторные спинальные центры (нисходящее влияние):

1. От ретикулярного гигантоклеточного ядра продолговатого мозга идет латеральный ретикулоспинальный путь, волокна которого оканчиваются на вставочных нейронах спинного мозга. Через эти интернейроны данные волокна возбуждают ά – и γ –мотонейроны мышц-сгибателей конечностей и реципрокно тормозят мышцы-разгибатели.
2. От ретикулярных ядер моста идет медиальный ретикулоспинальный путь, который оканчивается на интернейронах спинного мозга. Через них осуществляется стимуляция ά- и γ-мотонейронов мышц-разгибателей мускулатуры туловища и проксимальных отделов конечностей. Через тормозные интернейроны тормозятся сгибатели.

● Сенсорные функции РФ . Восходящее влияние ретикулярной формации на большой мозг может быть как активизирующим, так и тормозным. Импульсы ретикулярных нейронов продолговатого мозга, моста и среднего мозга поступают к неспецифическим ядрам таламуса, и, после переключения в них, проецируются в различные области коры. Кроме таламуса восходящие импульсы поступают также в задний гипоталамус, полосатое тело и прозрачную перегородку. Важнейшей функцией восходящей РФ является регуляция цикла «сон – бодрствование» и уровня сознания.

● Вегетативные функции РФ . Ретикулярная формация поддерживает тонус вегетативных центров, интегрирует симпатические и парасимпатические влияния для реализации потребностей целостного организма, передает модулирующее влияние от гипоталамуса и мозжечка к органам, являясь важнейшей структурой жизненно важных центров продолговатого мозга – сердечно-сосудистого и двигательного.

Сердечно-сосудистый центр представлен нейронами, которые имеют выход на симпатические и парасимпатические центры, иннервирующие сердце и тонус сосудов. Поэтому первоначальное название этого центра – сосудодвигательный, в настоящее время заменяют на сердечно-сосудистый. Схема центра, предложенная в 1946 году Р.Александером, состоит из прессорной и депрессорной зон.

Прессорная зона сосудодвигательного центра расположена на уровне и выше нижнего угла ромбовидной ямки в заднебоковых отделах продолговатого мозга. Ее раздражение приводит к повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Депрессорная зона центра расположена на уровне нижнего угла ромбовидной ямки в передних отделах продолговатого мозга и моста.

Прессорная и депрессорная зоны сосудодвигательного центра в анатомическом и функциональном отношении определены нечетко: в каждом из них имеются как прессорные, так и депрессорные точки.

Дыхательный центр . Дыхательный центр представляет собой совокупность нейронов, расположенных на различных уровнях ЦНС. Главная часть центра располагается в продолговатом мозге в нижнем углу ромбовидной ямки и состоит их двух симметричных групп нейронов: дорсальной и вентральной. Кроме продолговатого мозга в ретикулярной формации моста также имеется две группы нейронов, участвующих в регуляции дыхания. Одна находится в верхней части моста и называется пневмотаксическим центром , вторая группа располагается в средней и нижней частях моста и называется апнейстическим центром . В дыхательном процессе участвуют также мотонейроны спинного мозга, которые получают импульсацию от нейронов продолговатого мозга и посылают их к дыхательным мышцам по диафрагмальному и межреберным нервам.

Стволовые рефлексы . Стволовые рефлексы запускаются с рецепторов вестибулярного аппарата, проприорецепторов шеи, рецепторов сетчатки и тактильных рецепторов.

● Регуляция тонуса мышц . Эфферентные влияния из моторных центров ствола распространяются на мускулатуру конечностей и туловища по четырем нисходящим путям: вестибулоспинальному, руброспинальному, латеральному и медиальному ретикулоспинальному.

Вестибулоспинальный путь начинается преимущественно от вестибулярного латерального ядра, которое получает афферентную импульсацию от рецепторов отолитового аппарата и ампул полукружных каналов. Его волокна оказывают возбуждающее действие на спинальные ά- и γ-мотонейроны мышц-разгибателей конечностей, туловища, шеи, а также тормозящее реципрокное влияние на мотонейроны сгибателей. Такое же действие оказывают аксоны нейронов медиального ретикулоспинального пути.

Руброспинальный путь оказывает противоположное влияние на мышечный тонус. Этот путь начинается от красного ядра покрышки среднего мозга и идет в спинной мозг, возбуждая ά – и γ-мотонейроны мышц-сгибателей и реципрокно тормозя мотонейроны мышц-разгибателей. Аналогично действуют на мышечный тонус волокна нейронов латерального ретикулоспинального и пирамидного кортикоспинального пути.

Таким образом, в стволе мозга имеется четыре главных парных моторных центра и пути, которые регулируют тонус мышц туловища и конечностей.

● Установочные рефлексы . Через стволовые моторные центры вестибулоспинального, руброспинального, медиального и латерального ретикулоспинальных путей осуществляется регуляция установки тела в пространстве, направленная на сохранение нормальной позы тела и равновесия. Голландский физиолог Р.Магнус разделил все установочные рефлексы на две группы: статические и статокинетические.

Статические рефлексы обуславливают положение тела и его равновесие в состоянии покоя. Магнус разделил их на рефлексы позы (положения тела) и выпрямительные рефлексы.

Рефлексы позы возникают при изменениях положения головы (сдвиг центра тяжести) и направлены на сохранение при этом нормальной позы. Афферентные импульсы поступают с рецепторов отолитового аппарата и проприорецепторов мышц шеи. Рефлексы позы делят на шейные и вестибулярные.

1. Шейные рефлексы . Нейтральное положение шеи – это положение на одной линии с туловищем, при этом импульсация с шейных проприорецепторов минимальна. Если шея отклоняется дорсально, то происходит рефлекторное разгибание верхних конечностей. Если шея наклонена вентрально, то происходит рефлекторное разгибание нижних конечностей. При наклоне шеи вбок активируются разгибатели на стороне наклона.

2. Вестибулярные рефлексы . Афферентные импульсы поступают из лабиринта внутреннего уха.

При вертикальной позе человека происходит повышение тонуса мышц-разгибателей нижних конечностей и сгибателей верхних конечностей. При этом шейные и лабиринтные рефлексы усиливают друг друга.

Выпрямительные рефлексы являются более сложным вариантом статических рефлексов, благодаря которым организм способен возвращаться в естественную позу после ее нарушения. Рефлексы осуществляются с рецепторов шейных мышц, лабиринта, кожи, сетчатки при обязательном участии среднего мозга. Важными компонентами этих рефлексов являются шейный, вестибулярный и оптический установочные рефлексы, а первой двигательной реакцией – восстановление нормального положения головы. Далее возникает цепь рефлекторных реакций с перераспределением тонуса мышц конечностей и туловища, в результате которых восстанавливается нормальная поза тела.

Статокинетические рефлексы возникают при ускорениях прямолинейного и вращательного движения организма. Сокращения мышц при этом направлены на преодоление действующих на человека ускорений, сохранение нормальной позы, равновесия и ориентации в пространстве. Для их осуществления необходимо сохранение функции моторных центров ствола мозга не ниже уровня среднего мозга. Эти рефлексы запускаются с рецепторов вестибулярного аппарата: с рецепторов отолитового аппарата возникают рефлексы прямолинейного ускорения, а с рецепторов ампул полукружных каналов – рефлексы вращения.

Примером рефлекса прямолинейного ускорения является лифтный рефлекс. В начале быстрого подъема лифта (или остановки движущегося вниз лифта) в нижних конечностях повышается тонус мышц-сгибателей. В начале опускания лифта (или останови движущегося вверх лифта) повышается тонус мышц-разгибателей.

Статокинетические рефлексы вращения включают мускулатуру тела и глазные мышцы. Движение глазных яблок (глазной нистагм) при этом способствует сохранению зрительной ориентации и имеет две фазы.

При ускорении вращения сначала происходит медленное отклонение глазных яблок в сторону, противоположную вращению. После этого они быстро откланяются обратно (по ходу вращения). Медленное отклонение вызывается с рецепторов полукружных каналов, быстрый компонент связан с влиянием корковых центров.

При замедлении вращения медленное движение глаз направлено в сторону вращения, а быстрое – против направления вращения.

Исследование нистагма используется для оценки функционального состояния вестибулярного аппарата. Глазной нистагм может возникнуть без вращения, если происходит раздражение рецепторов полукружных каналов патологическим процессом.

● Локомоторная функция . Кроме регуляции мышечного тонуса, позы и равновесия, структуры ствола мозга участвуют в контроле спинального автоматизма шагания и, следовательно, в осуществлении локомоции – совокупности согласованных движений. Важное значение в осуществлении этой функции придают клинообразному ядру среднего мозга. Это ядро имеет эфферентный выход к ядрам моста. Кроме этого функции клиновидного ядра находятся под непосредственным влиянием корковых отделов и гипоталамуса. Разрушение ядра ведет к утрате способности бегать и резко нарушается ходьба. При нарушении влияния на ядро вышележащих отделов мозга исчезают произвольные движения. При нарушении связи среднего мозга с продолговатым развивается децеребрационная ригидность (резкое преобладание тонуса мышц-разгибателей над сгибателями конечностей, туловища и шеи). Подробнее см. статью .

Функция голубого пятна . Голубое пятно имеется только у млекопитающих. Оно расположено в каудальном отделе среднего мозга и является основным норадренэргическим образованием среднего мозга. Аксоны нейронов голубого пятна связаны с корой больших полушарий, ядрами ствола, промежуточного мозга и моторными центрами спинного мозга. Афферентные входы голубое пятно получает от ядер тройничного нерва, ядра одиночного пути, гипоталамуса, ретикулярной формации ствола, черного вещества среднего мозга.

● Моторные функции голубого пятна . Аксоны нейронов голубого пятна идут к ά –мотонейронам передних рогов спинного мозга, где норадреналином тормозят эти мотонейроны. Импульсная активность нейронов голубого пятна повышена в фазе быстрого сна. При одностороннем разрушении голубого пятна возникают вращательные движения в сторону, противоположную разрушению, что объясняется связью голубого пятна с черной субстанцией.

● Гомеостатическая функция голубого пятна . В функциональном плане голубое пятно связано с чувствительными ядрами тройничного, языкоглоточного и блуждающего нервов. Вместе они составляют основную мозговую структуру, которая обеспечивает постоянство внутренней среды организма (гомеостаз). Эта способность связана с тем, что голубое пятно, с одной стороны способно реагировать на изменение газового состава крови и ликвора, а с другой стороны, имеет многочисленные эфферентные выходы на гипоталамус, ретикулярную формацию и вегетативные центры, обеспечивающие нейрогуморальную регуляцию состава внутренней среды организма. Голубое пятно играет особую роль в повышении устойчивости организма к стрессовым нагрузкам.

Антиноцицептивная функция ствола мозга . В стволе мозга имеются структуры, входящие в противоболевую систему головного мозга. К ним относят центральное серое вещество среднего мозга, большое ядро шва и часть гигантоклеточного ретикулярного ядра продолговатого мозга. Большинство нейронов этих образований являются серотонинэргическими и оказывают тормозное влияние на нейроны задних рогов спинного мозга, образующих болевые пути (боковой спиноталамический и спиноретикулярный).

Проводниковая функция ствола мозга . Эта функция выполняется восходящими и нисходящими путями. Часть этих путей идет транзитно, а часть – переключается в стволовых центрах.

● Восходящие (афферентные) пути являются частью проводникового отдела анализаторов, передающих информацию от рецепторов в сенсорную зону коры. В стволе мозга выделяют две восходящие системы: специфическую и неспецифическую.

Специфическую афферентную систему составляет лемнискоталамический путь, в котором выделяют медиальную и латеральную петли.

Медиальная петля образуется преимущественно из аксонов нейронов ядер Голля и Бурдаха, которые проводят от рецепторов конечностей, туловища и шеи проприоцептивную, тактильную и висцеральную чувствительность. К медиальной петле присоединяются также волокна спиноталамического пути, которые несут тактильную чувствительность; часть волокон ядер V пары ЧМН, проводящих от головы проприоцептивную и тактильную чувствительность; часть волокон ядра одиночного пути, проводящих вкусовую и висцеральную чувствительность (волокна блуждающего, языкоглоточного и лицевого нервов); часть волокон латерального спиноталамического пути, которые несут острую локализованную болевую чувствительность. Все волокна медиальной петли переключаются в специфических ядрах таламуса.

Латеральная (слуховая) петля составлена аксонами нейронов ядер трапециевидного тела и верхней оливы моста, входящих в проводниковый отдел слухового анализатора. Латеральная петля переключается в медиальном коленчатом теле таламуса и нижних буграх четверохолмия.

К специфической проводящей системе относятся проводящие пути зрительного и вестибулярного анализаторов, которые не входят в лемнисковые пути, но переключаются в сенсорных ядрах таламуса.

Функциональной особенностью специфической проводящей системы является высокая скорость проведения возбуждения, ее нейроны имеют небольшие рецептивные поля, они преимущественно моносенсорны. В центрах переключения афферентных нейронов имеется выраженная топографическая проекция периферии. В результате обеспечивается быстрая передача информации с тонким различием свойств раздражителя. При этом в корковом отделе соответствующего анализатора с коротким латентным периодом возникают вызванные потенциалы, называемые первичным ответом.

Неспецифические восходящие пути переключаются в неспецифических ядрах таламуса. В основном это волокна латерального спиноталамического и спиноретикулярного путей, проводящих температурную и болевую чувствительность. Функциональной особенностью неспецифической системы является медленное проведение информации с плохой локализацией раздражителя и анализом его свойств. Рецептивные поля нейронов большие, нейроны полисенсорные, связанные с несколькими видами чувствительности, топография проекции периферии в центрах не выражена. При проведении возбуждения через эту систему на ЭЭГ фиксируются вызванные потенциалы с большим латентным периодом, называемые вторичным ответом. Неспецифическая система получает коллатеральные волокна от специфической системы, что обеспечивает связь этих двух афферентных систем.

Кроме проведения возбуждения по специфической и неспецифической афферентной системам через ствол мозга в мозжечок проходят дорсальный спинно-мозжечковый путь Флексига, проводящий импульсацию от рецепторов мышц и связок, и вентральный спинно-мозжечковый путь Говерса – от рецепторов сухожилий, кожи и внутренних органов, а также вестибуломозжечковый путь, несущий информацию от вестибулярных рецепторов.

● Нисходящие проводниковые пути ствола мозга можно объединить в несколько групп.

→ Двигательные пирамидные пути , начинаются от клеток Беца коры прецентральной извилины. Они иннервируют мотонейроны передних рогов спинного мозга (кортикоспинальный путь) или мотонейроны двигательных ядер черепных нервов (кортикобульбарный путь), обеспечивая произвольные сокращения мышц конечностей, туловища, шеи и головы.

→ Кортикорубральный и кортикоретикулярный пути на уровне ствола мозга образуют экстрапирамидную систему, основной функцией которой является произвольная и рефлекторная регуляция мышечного тонуса, позы и равновесия. Волокна этих путей оканчиваются в моторных центрах ствола мозга.

→ В стволе мозга проходят нисходящие пути, обеспечивающие двигательные функции мозжечка. К ним относится кортико-мозжечковый путь , по которому в мозжечок поступает импульсация от двигательной коры. Эта импульсация обрабатывается в коре мозжечка и в его ядрах, а затем поступает в моторные ядра ствола мозга (красное, вестибулярные, ретикулярные).

→ Через ствол мозга проходит тектоспинальный путь , который начинается в четверохолмии. Он обеспечивает двигательные реакции организма в ориентировочных зрительном и слуховом рефлексах.

Схема основных моторных центров ствола мозга и их путей приведена ниже.

Рис.2. Схема основных моторных центров ствола мозга и их путей, регулирующих тонус мышц туловища и конечностей:

КЯ – красное ядро и руброспинальный путь; РЯМ – ретикулярные ядра моста и медиальный ретикулоспинальный путь; ВЯ – вестибулярные ядра и вестибулоспинальный путь; РГЯ – ретикулярное гигантоклеточное ядро и латеральный ретикулоспинальный путь; МН – спинальные мотонейроны.



Наиболее неопознанной до сих пор остаётся голова человека, точнее её мозг. Сколько десятков лет длятся научные исследования, а таинства неизведанного присутствуют. Головной «центр» – это тот самый могущественный правитель всего человеческого тела. Основа, вычислительный центр состоит из мозжечка, двух больших полушарий. Это так званый ствол головного мозга. Но, несмотря ни на что, он, как и все органы, подвержен болезням, патологиям, которые следует рассмотреть тщательнее.

Общая характеристика головного ядра

Ствол головного мозга — ключевое звено, входящее в цепь нервной системы. Как известно, что этот орган состоит из 24 млрд. нейронов. Цифра приблизительна, так как точно определить, не представляется возможным. Активную роль при создании импульсов и посыле их в мозг играют нейроны. Внешне мозг надёжно и безопасно защищён черепной коробкой. Внутри имеется дополнительная трёхкратная защита: оболочки твёрдой, мягкой, паутинной тканей. Между барьерами пустота заполнена спиномозговой жидкостью (ликвор). Именно он оберегает «центр» от механических повреждений, даже при ходьбе. Амортизирует и смягчает вибрации.

Отделы головного центра

• Ствол головного мозга;
• базальные ганглии;
• таламус;
• гипоталамус;
• гипофиз;
• средний мозг;
• мост;
• продолговатый мозг;
• червь с ядрами;
• кора мозжечка;
• кора больших полушарий.

Каждый из отделов важен и выполняет строго свою роль.

Как выглядит внутри ствол головного мозга?

Это центр регуляторов человеческого тела, в который входят ядра черепных нервов, сосудодвигательные, дыхательные части. Все они так важны для нашей жизни и функционирования органов. Ствол головного мозга располагается с тыльной части черепной коробки. Ещё медики твердят, что он является продлением спинного мозга. Не совсем правильно, но вполне допустимо, если счесть то, что отсутствует чёткое очертание границ. Ствол мозга по длине равен всего 7,0 сантиметров.

Отделы

Каждый отдел индивидуален, имеет своё строение, задачи. К примеру:

• средний мозг отвечает за функционирование органов зрения, слуха. Он управляет его формой, то сужая, то расширяя. Мышечные волокна, тонус глаз, всё это во власти среднего мозга. Не будет ошибкой, если дописать функцию ориентации в пространстве;
• продолговатый мозг, который называется луковицей, несёт ответственность за множество рефлексов, среди которых: чихание, кашель, рвота. Параллельно с этим, контроль за дыхательной, сердечно-сосудистой системами, а также пищеварительный тракт;
• Варолиев мост: название походит от того, что в действительности является перешейком между спинным мозгом и головой человека. Чёткость и своевременность передачи любой информации телу, также входит в его компетенцию;
• мозжечок: отвечает за координацию движений, прострацию, равновесие, тонус мышечной массы. Географически располагается ниже Варолиева моста, в зоне затылка;
• промежуточный мозг: полностью осуществляет контроль над щитовидной железой и надпочечниками.

Ядра черепных нервов

Расположены где-то между продолговатым мозгом и мостом. В состав входят нервные волокна, не менее 12, среди которых нервы:

• обоняния;
• зрения;
• отведения;
• лицевые;
• глазодвигательные.

Каждый нерв отвечает за свой участок работы и имеет свои функциональные обязанности. К примеру, отвод глаз в стороны, вверх, вниз, управление процессом приёма пищи, пережевывания, произношение речи.

Основные функции

Их перечень широк и разнообразен. От чувства ароматов, запахов, до решения глобальных задач и проблем в процессе мышления. Многое возможно благодаря наличию нервных окончаний в составе. Как упоминалось выше, ствол головного мозга это прототип компьютера в организме человека, он подобен осьминогу с множеством щупалец. Но, ненадлежащий уход или обслуживание приведут к сбою и нарушениям.

Возможные заболевания

Основанием для болезней служит механическое повреждение или травма. Иногда – инородное образование доброкачественного или злокачественного характера. Среди всего перечня, наиболее частые и распространённые:

• инсульт ствол головного мозга;
• инородные тела – опухоли;
• хордомы – новообразования от эмбрионального скелета;
• ишемическое направление;
• аневризмы – выпячивание стенок артерии;
• эпидермоиды;
• аномальное развитие сосудов;
• менингиомы;
• киста.

Инсульт головного мозга

Причина большинства инсультов – разрыв стенок сосудов. Если в молодом организме они крепки и эластичны, то в старости – тонки. Скачки давления служат основой для закупорки или разрыва сосуда. Циркуляция крови по цепи нарушена, ствол головного мозга испытывает кислородное голодание. Инсульт запускается таким способом: закупорка сосудов, возрастает давление, рвутся стенки, кровоизлияние в полость организма, образование гематомы. Сосуд остаётся поражённым, без доступа кислорода. Импульсы не передаются органам, работа всего организма дестабилизирована.

Ишемический инсульт. Самый опасный вид болезни сосудов из-за нарушения кровообращения и стремительном повреждении тканей «центра». Кровь не поступает к регуляторам, ткани отмирают. Процесс очень быстрый и бесповоротный. Предпосылки создают сахарный диабет, ревматизм, атеросклероз. С целью предотвращения негативных последствий, следует чаще проходить медицинский осмотр в поликлиниках, вести здоровый образ жизни.

Виды опухолей мозга

На сегодняшний день, медицине известно всего девять видов, среди которых внутри стволовые, первичные, вторичные, парные. Неправильное деление клеток ядра приводит к развитию опухолей.

Глиомы. Второе название – опухоль злокачественного характера. Врачи ставят диагноз под названием «рак центральной нервной системы». Самое страшное то, что опухоль начинает расти в самом СГМ, пережимая сосуды и перекрывая поток крови к органам. В подростковом возрасте это приводит к параличу, нарушению зрения, слуха. Разные образования ведут себя по-разному. Так, доброкачественный вид «созревает» длительно, особого вреда для организма не наблюдается. Злокачественный вариант – напротив, стремительные темпы роста, максимальный вред и урон. Ещё худшее деление проходит по принципу: возможность проведения операции или нет. К последнему типу отнесена диффузная опухоль. Настолько она срастается с СГМ, что отделить её без повреждения тканей «центра», не возможно. Заболевание присуще как для юношеского периода, так и для взрослых. У первых это происходит в возрасте до десяти лет.

Основные причины заболеваний головного мозга — это патологии сосудов, черепно-мозговые травмы, спазмы, употребление алкоголя в больших дозах, курение, стрессы, нездоровый образ жизни.

Лечение опухолей происходит путём хирургического вмешательства, при наличии таковой возможности.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor

сайт

Продолговатый мозг. Продолговатый мозг начинается от спинного мозга, сохраняя его форму. Их граница - уровень нижнего края первого шейного позвонка. Верхним расширенным концом он переходит в варолиев мост. Граница между ними - поперечная бороздка у нижнего края варолиева моста. На его передней поверхности по обе стороны от продольной щели тянутся Два валика, названные пирамидами.

Волокна нижнего отдела правой пирамиды переходят на левую сторону, а левой - на правую. Этот переход волокон назван перекрестом пирамид. Благодаря перекресту кора правого полушария ведает функциями левой стороны туловища и левыми конечностями и, наоборот, левого - правой стороной и правыми конечностями.

На тыльной поверхности продолговатого мозга видна ромбовидная яма - дно четвертого мозгового желудочка, на котором находятся ядра восьми пар из двенадцати нервов, отходящих от головного мозга.

На срезах продолговатого мозга видно белое и серое вещество. В нижнем отделе серое вещество еще сохраняет вид бабочки, а в верхнем - оно в виде отдельных участков (ядер), расположенных по задней поверхности. Это центры дыхания, регуляции сердечной деятельности, сосудодвигательный, обмена веществ, сосания, глотания и другие.

Белое вещество составляют центростремительные и центробежные проводящие пути.

Как и спинной мозг, с которым он сходен по строению, продолговатый мозг выполняет две функции: рефлекторную и проводниковую. С ним связаны рефлексы положения тела и изменения тонуса шейных мышц и мышц туловища.

Варолиев мост. Варолиев мост - валикообразное, белого цвета образование, поперечно лежащее над продолговатым мозгом.

Основную массу варолиева моста составляет белое вещество, образованное нервными волокнами поперечного направления. Серое вещество распределено в толще белого отдельными ядрами. Это скопления тел нейронов с отходящими отростками.

Белое вещество моста - проводящие пути. Они связывают кору головного мозга с периферическими органами.

Мозжечок. Расположен мозжечок в черепе, снизу и сзади больших полушарий, над продолговатым мозгом и варолиевым мостом. К 10 годам его вес увеличивается в 6 раз и составляет 129-133 г при весе у взрослого немногим более 150 г.

У мозжечка различают два полушария. Они покрыты тонким слоем серого вещества. В белом веществе имеются ядра серого вещества: зубчатое, шаровидное и другие. Мозжечок соединен с другими частями мозга тремя парами ножек. Самые сильные, средние ножки мозжечка соединяют его с варолиевым мостом. Передние ножки соединяют мозжечок с четверохолмием. Задние ножки (веревчатые тела) соединяют мозжечок с продолговатым мозгом. По этим ножкам в мозжечок поступают центростремительные волокна из спинного мозга и вестибулярного аппарата.

Функционально мозжечок участвует в каждом двигательном акте - обеспечивает определенное напряжение мышечных групп и устраняет лишние и ненужные движения. Некоторое влияние он оказывает на кровообращение, дыхание, обмен веществ и т. д.

Расстройство деятельности мозжечка у человека приводит к нарушению координации движений и распределения мышечного тонуса между отдельными группами мышц конечностей, к понижению тонуса. При этом движения становятся неловкими и нерассчитанными. Человек быстро утомляется, идет широко расставив ноги, непрерывно качается, спотыкается и падает. Впоследствии нарушение движений восстанавливается, но не полностью. Это восстановление объясняется участием коры головного мозга в координации движений.

Средний мозг. Средний мозг состоит из ножек мозга, четверохолмия и канала, называемого сильвиевым водопроводом. Он расположен выше варолиева моста.

В верхней паре бугорков четверохолмия заложены промежуточные центры ориентировочных рефлексов зрения, а в нижних -слуха.

Переднюю поверхность среднего мозга представляют два объемистых пучка - ножки мозга. Это проводящие пути к полушариям большого мозга. Внутри среднего мозга имеются небольшие скопления серого вещества - ядра блокового и глазодвигательного нервов.

Промежуточный мозг. Над средним мозгом лежит промежуточный мозг. Он состоит из двух зрительных бугров и подбугровой области. Между зрительными буграми имеется полость третьего желудочка мозга.

Зрительные бугры - парное образование, видимое на продольном и поперечном срезах полушарий. Все центростремительные импульсы рецепторов тела, кроме слуховых, поступают в зрительные бугры, где переходят на новый нейрон и направляются к коре головного мозга. Поражение зрительных бугров вызывает полную или частичную потерю чувствительности, головные боли, расстройства сна, параличи и понижение зрения.

Подбугровая область представлена серым бугром, воронкой и гипофизом - нижним мозговым придатком. Впереди от подбугровой области зрительные нервы перекрещиваются.

Формирование и дифференцировка различных ядер подбугровой области завершается неодновременно, К 7 годам заканчивается дифференцировка клеток, а в период полового созревания бурно растут связи подбугровой области с другими отделами мозга и системами организма.

Подбугровая область функционально связана с регуляцией обмена белков, жиров, солей и воды. В ее ведении находится работа внутренних органов (перистальтика кишок, сокращение матки у женщин, мочевого пузыря, стенок сосудов), потоотделение, обмен углеводов, регуляция теплообмена в организме, регуляция сна и бодрствования.

Сетчатая формация мозга. Сетчатая или ретикулярная формация мозга - это совокупность структурных элементов, расположенных в центральных отделах мозгового ствола.

Нейроны ретикулярной формации по своему строению отличаются от всех других нейронов. Их дендриты слабо ветвятся, а аксоны, наоборот, вступают в контакт с огромным числом нервных клеток. Нервные волокна формации идут в самых различных направлениях. А при рассматривании под микроскопом имеют вид сетки, что положено в основу названия сетчатая формация.

Клетки сетчатой формации имеют разную величину и форму. Ее крупноклеточные нейроны расположены так, что их дендриты и боковые отростки аксонов (коллатерали) ветвятся в плоскости, перпендикулярной к продольной оси мозгового ствола.

Местами клетки сетчатой формации рассеяны в стволе мозга, а иногда сгруппированы в ядра (например, ядро в покрышке варолиева моста). Расположены же клетки формации по всей длине мозгового ствола и занимают центральное положение от продолговатого мозга и до зрительных бугров включительно.

Ретикулярная формация связана со всеми отделами центральной нервной системы, включая кору головного мозга.

Ретикулярную формацию считают «генератором энергии», регулирующим процессы, совершающиеся в других отделах центральной нервной системы, включая и кору мозга.

Все сложные рефлекторные акты, требующие участия работы множества мышц в разных сочетаниях (артикуляция звуков, дыхание, рвота, чихание и др.) координируются в сетчатой формации. Сама же она в таком случае является сложным рефлекторным центром, обеспечивающим относительную сохранность автоматизма дыхания и сердечной деятельности.

Ретикулярная формация оказывает общее неспецифическое активизирующее воздействие на всю кору головного мозга. Это обеспечивается наличием восходящих проводящих путей от формации ко всем долям мозговых полушарий. Через ствол мозга к коре проходят две приносящие системы: одна - специфическая (чувствительные проводящие пути от всех видов рецепторов); другая - неспецифическая, образованная сетчатой формацией. Первая система заканчивается в телах клеток четвертого слоя коры, а вторая - на дендритах всех слоев мозговой коры. Взаимодействие обеих систем обусловливает окончательную реакцию нейронов коры больших полушарий.

Функциональное взаимовлияние ретикулярной формации с корой головного мозга не проходит без участия гуморальной регуляции, которая обеспечивает анализ и синтез нервных импульсов, поступающих в кору по приносящим (восходящим) путям.

Одним из отделов, включающим продолговатый, мост (варолиев) и средний, называется ствол головного мозга. Он имеет 7 см- протяженность. Представляя собой одну из частей основания головного мозга, ствол содержит ядра черепных нервов, а также ядерные образование, отвечающие за функционирование жизненно важных центров (системы сосудов, дыхательного центра и т.д.).

Локализация ствола такова, что он минует восходящие и нисходящие лучи, связывая, таким образом, кору больших полушарий, иначе говоря, головной и спинной мозг. В отличие от последнего, ствол не имеет метамерности, являя ядерную систему образований.

Составляющими ствола являются:

• Средний мозг

Его образуют левая и правая ножки мозга (вентральное направление), четверохолмие (дорсональное направление). Этот мозговой отдел имеет общие границы с промежуточным мозгом и переходит в мост и мозжечок. Из среднего мозга отходят III и IV пары черепных нервов.

• Варолиев мост

Являет собой среднюю часть ствола, характеризующуюся утолщением. V-VIII пары нервов черепа отходят из моста. Поперечный срез моста позволяет обнаружить основание, покрышку, элементы желудочковой системы, четверохолмие (иначе, крыша среднего мозга) и, так называемую, крышу IV желудочка.

• Продолговатый мозг

Напоминает формой луковицу, от моста отделен поперечной бороздой. От этого отдела мозга расходятся IX до XII пары нервов и одно из ядер VII пары.

Сетчатое вещество, что образовано отдельными нервными клетками и их ядрами, соединение которых осуществляется посредством нервных волокон, называют ретикулярной формацией ствола.

Ретикулярную формацию обнаруживают как в продолговатом, так и в промежуточном, среднем и центральных отделах мозга. Клетки формации необходимы для обеспечения проводниковой функции и активации функций коры полушарий большого мозга. Проходя сквозь клетки ретикулярной формации, нервные импульсы испытывают их усиливающее или расслабляющее действие. Таким образом, ретикулярная формация демонстрирует стимулирующее или тормозящее действие по отношению к импульсам.

Ретикулярная формация также носит название «активирующей системы», что связано с тонусом импульсов, проходящих через клетки формации к коре полушарий мозга.

Структурные особенности ретикулярной формации таковы, что они характеризуются нейронами 2 типов:

1. Дендриты, более длинные и имеющие небольшое количество ответвлений;
2. Аксоны, характеризующиеся хорошим, чаще – Т-образным ветвлением.

Ветви данных нейронов образуют сеточку, или ретикулум. Иначе говоря, название ретикулярной формации обусловлено строением данной мозговой структуры.

Ретикулярные формации связаны со структурами ЦНС. Здесь следует разграничить 2 типа нервной проводимости:

1. Афферентный (информация несется от периферии к центру) выход;
2. Эфферентный (информация поступает от центра к периферии) выход.

В первом случае входы проникают в ретикулярную формацию по следующим схемам:

• Болевые и температурные движутся по и спинноретикулярным путям;
• Импульсы движутся от сенсорных и прочих зон коры мозга по кортико-ретикулярным путям, поступая в ядра, где осуществляется проекция на мозжечок;
• Импульсация осуществляется от мозжечкового ядра по мозжечковоретикулярному пути.

Эфферентные выходы из ретикулярной формации могут проецироваться в следущие отделы:

• Спинной мозг (движение производится по ретикулоспинальному пути);
• (движение идет по восходящим путям, которые изначально располагаются в ядрах моста и продолговатого мозга);
• Мозжечок (путь начинается в парамедиальных и латеральных ретикулярных ядрах, ядрах покрышки моста).

Функции

Ствол содержит ядра III – XII пар черепных нервов. Функции последних бывают чувствительными, соматическими (двигательными), парасимпатическиеми (вегетативными). Рассмотрим подробнее особенности каждой из пар черепных нервов:

1. Ядра глазодвигательного нерва, или III пара черепных нервов находятся в среднем мозге. Они обуславливают следующие функции:

• Сокращение верхней, нижней, внутренней прямой и нижней косой мышц, а также мышц, которые поднимают веко – возможность глазодвигательных рефлексов;
• Парасимпатическое ядро иннервирует сфинктер зрачка и ресничную мышцу, то есть делает возможными рефлексы сужения и аккомодации глаза.

1. Средний мозг также содержит IV пару черепных нервов – ядра блокового нерва. Его задача – иннервация верхней косой мышцы, обеспечивающей поворот глазного яблока.
2. Мостовую локализацию имеет V пара нервов – тройничный нерв. Здесь выделяют такие ядра:

• Расположенное в мосту двигательное ядро, задача которого – иннервация жевательной мускулатуры, обеспечение двигательной активности нижней челюсти в 5 направлениях – вверх, вниз, в стороны, вперед, напряжение мягкого неба и барабанной перепонки.
• Сенсорные ядра (место их нахождения – средне-мозговое, мозговое и спинальное пространство) необходимы для получения импульсов (болевых, тактильных, температурных, проприоцептивных и висцеральных) от слизистых, кожи, органов головы и лица. Эти же ядра являются составляющей проводникового отдела соответствующих анализаторов, а потому участвуют в жевательном, чихательном, глотательном рефлексах.

1. Следующая, VI пара, ядро отводящего нерва располагается в мосту и способствует сокращению наружной прямой мышцы глаза. Таким образом осуществляется движение глаз.
2. VII пара – ядра , также локализованные в мосту:

• Функции двигательного ядра – сокращение мимической и вспомогательной мускулатуры, а также стременной мышцы, благодаря чему производится регуляция колебания звуков в среднем ухе;
• Сенсорное ядро одиночного пути необходимо для иннервации вкусовых луковиц, расположенные в передней 2/3 части языка. Оно же участвует в анализе вкусовых ощущений и моторных, секреторных рефлексах пищеварения;
• Парасимпатическое ядро обеспечивает секреторную деятельность подъязычных, подчелюстных слюнных желез, а также функции слезной железы.

1. VIII пара черепных нервов представлена преддверно-улитковым нервом и находится в продолговатом мозге:

• Вестибулярные ядра необходимы для иннервации рецепторов вестибулярного аппарата, участвуют в статических и статокинетических (обеспечивают равновесие, регуляцию позы), вестибулоглазных, вестибуловегетативных рефлексах. Вестибулярные ядра также являются элементом проводникового отдела вестибулярного анализатора.
• Улитковые ядра иннервируют слуховые рецепторы, а также принимают участие в слуховом ориентировочном рефлексе; находятся в составе проводникового отдела слухового анализатора.

1. IX пара – ядра языкоглоточного нерва, местоположение которых – продолговатый мозг:

• Двигательное ядро необходимо для глотательного рефлекса – ядро отвечает за поднимание гортани и глотки, опускание мягкого неба и надгортанника.
• Задача чувствительного ядра одиночного пути – получение данных (вкусовых, болевых, тактильных, интероцептивных, температурных) от слизистой глотки, задней части языка, каратидного тельца и барабанной полости. Данное ядро является частью анализаторов, участвующих в процессах глотания, жевания, пищеварения (секреторные и моторные), сосудистые рефлексы;
• Парасимпатическое ядро делает возможным нижнее слюноотделение благодаря иннервации околоушной слюнной железы.

1. X пара черепных нервов, локализованная в продолговатом мозге – это ядра блуждающего нерва:

• Двигательное, иначе двойное, ядро принимает участие в глотательных, чихательных, кашлевых и рвотных рефлексах, а также обеспечивает силу голоса. Подобное действие обусловлено способностью двойного ядра сокращать мышцы глотки, неба, гортани и верхнего отдела пищевода;
• Сенсорное ядро одиночного пути выступает афферентным звеном в жевательном, глотательном, висцеральном и дыхательном рефлексах. Эти функции обеспечивает иннервация слизистых корня языка и неба, дыхательных путей и , грудной и брюшной полости. Ядро является составляющей проводникового анализатора, распознающего вкусовые, тактильные, болевые, интероцептивные и температурные импульсы.
• Парасимпатическое ядро обеспечивает легочные и бронхиальные, пищеварительные, сердечные рефлексы, так как иннервирует гладкую мускулатуру сердца, шейной железы, грудной и брюшной полости.

1. В спинном и продолговатом мозге заключена XI пара нервов – двигательное ядро добавочных нервов, посылающее импульсы к трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцам. Это, в свою очередь, обеспечивает сокращение указанных мышц. Данная способность дает человеку возможность наклонять голову и одновременно поворачивать лицо в противоположную сторону, сводить лопатки, поднимать вверх .
2. XII пара, двигательное ядро подъязычного нерва, расположена в продолговатом мозге. Функция ядра – обеспечение жевательных, сосательных и глотательных рефлексов, а также участие в создании звуков речи, что возможно благодаря иннервации мышц языка.

Ствол головного мозга выполняет сенсорные и рефлекторные (соматические и вегетативные) функции, реализация которых невозможна без участия ядер черепных нервов.

Цепные рефлексы

Цепные рефлексы ствола головного мозга обеспечиваются путем аккумуляции действия сразу нескольких пар черепных ядер. Ниже будут рассмотрены наиболее значимые цепные рефлексы.

• Глазодвигательные рефлексы

Благодаря им удается скоординировать направленность взгляда в том или ином направлении. Пути движения импульса – преддверно –улитковый и тройничный нервы, а также двигательные ядрам отводящего, бокового, глазодвигательного нерва. Координируют их деятельность такие отделы, как ретикулярные клетки ствола, а также кора большого мозга и мозжечок.

• Жевательный акт

Данный рефлекс возможен благодаря мышцам, что провоцируют движение нижней челюсти. Импульсация афферентного типа идет от рецепторов слизистой и проприоцепторов жевательного аппарата, проходя по тройничному нерву. Жевательный центр локализуется в продолговатом мозге (ретикулярная формация) и области моста и провоцирует движение мотонейронов мышц. Благодаря возбуждению последних возможно опускание и поднимание нижней челюсти.

• Глотательный акт

Назначение глотательного рефлекса – перемещение пищи изо рта в желудок. Движение пищи становится возможным благодаря рецепторному возбуждению язычного корня, а затем - мягкого неба, после – глотки и, наконец, пищевода. Импульсы поступают в глотательный центр. Последний находится в мосте и продолговатом мозге. В составе данного центра ядра ствола, спинного мозга (его шейных и грудных отделов). Данный центр имеет функциональную связь с дыхательным центром.

• Кашлевой рефлекс

Представляет собой защитный рефлекс, возникновение которого связано с раздражением рецепторов трахеи, а также бронхов, гортани. Импульс движется по блуждающему нерву, останавливаясь в кашлевом центре и возбуждает его. Последний локализован в продолговатом мозге и связан со спинальным моторным центром дыхательных мышц. Образование кашля осуществляется в 3, строго следующих друг за другом, этапа:

1. Глубокий вдох;
2. Сократительное движение мышц выдоха при закрытой голосовой щели и суженных бронхах. Это, в свою очередь, способствует резкому повышению показателей легочного давления;
3. Активный выдох, производимый параллельно с раскрытием голосовой щели. Результатом этого становится создание воздушного потока, что направляется через рот. Мягкое небо напряжено.
4. Чихательный рефлекс

Защитный рефлекс, обусловленный раздражением ветвей тройничного нерва, расположенных в слизистой носа. Механизм возникновения рефлекса чихания аналогичен этапам развития рефлекса кашля, а центр чихания тоже находится в продолговатом мозге. Единственное отличие – при чихании на 3 этапе развития рефлекса поток воздуха направляется не через рот, а через нос.

Отклонения от нормы

Характер патологий ствола мозга обусловлен локализацией и этиологией отклонений в деятельности его систем. Проявляются отклонения глазодвигательными патологиями, нарушением сна, альтернирующими синдромами (частичный или абсолютный паралич, ), децеребрационнаой ригидностью (повышение тонуса мышц-разгибателей при расслаблении сгибательных мыщц).

Когда патология локализована в среднем мозге, обнаруживаются такие симптомы:

• Синдром Вебера, при котором диагностируются глазодвигательные нарушения, сочетающиеся с парезом мышц языка, лица. Нарушения сопровождаются опущением века, развитием косоглазия, двоением предметов;
• Сосудистые поражения, при которых возникает расстройство температурной и болевой чувствительности;
• Развитие акинетико-ригидного синдрома (повышение мышечного тонуса в сочетании с замедленностью движения) или децеребрационной ригидности.

При поражении области моста наблюдается следующая картина:

• Альтернирующие синдромы;
• Псевдобульбарный синдром – нарушение речи, утрата голоса, нарушение глотания в вызванные проблемами с иннервацией мышц языка, глотки, мягкого неба.
• Синдром Мийяра-Гюблера – парез, паралич мускулатуры лица;
• Фовилля синдром – поражение отводящих и лицевых нервов;
• При сосудистых нарушениях в области моста возможны мутизм, сопор (отсутствие реакции организма на раздражители, за исключением сильной боли).

Поражение продолговатого мозга ствола головного мозга приводит к появлению таких признаков, как:

• Бульбарный паралич, для которого характерна та же симптоматика, что и для псевдобульбарного синдрома;
• Снижение чувствительности конечностей;
• Синдром Бернара-Горнера, для которого характерны опущение века (птоз), патологическое сужение зрачка (миоз), ослабление реакции зрачка на свет, западание глазного яблока, нарушение деятельности потовых желез на пораженной части лица (дисгидроз).

Патологии кровотока в области ствола мозга (ишемический инсульт) в результате поражения сосудов, реже – кровоизлияния, причина развития которых – стойкое повышение артериального давления.

Ишемический инсульт может быть обусловлен атеросклерозом, гипертонией, ревматизмом. В зоне риска пациенты, страдающие сахарным диабетом. Инсульт наиболее часто становится причиной смерти или инвалидизации пациентов, поскольку в ходе болезни происходит отмирание клеток мозга.

Отдельную группу патологий ствола , этиология которых связана с нейроинфекцией. Последняя может быть первичной (полиомиелит и подобные ему заболевания) и вторичной (возникают при туберкулезе, сифилисе, тяжелых формах гриппа). Общими симптомами для данных патологий являются глазодвигательные нарушения, паралич мышц языка, глотки, поражение лицевого нерва и как следствие, паралич одной из сторон лица.

Этиология патологий ствола мозга может быть обусловлена черепно-мозговыми повреждениями (в том числе, родовыми травмами) и новообразованиями. Клиническая картина – потеря сознания, спутанность мыслей, нарушения в деятельности дыхательной и сердечной системы, возможна кома.

В зависимости от типа и местоположения опухоли клиническая картина может разниться. Например, глиомы, поражающие средний мозг, могут спровоцировать гидроцефалию. Диагностируются такие симптомы, как резкая головная боль, тошнота и рвота, глазодвигательные патологии. Головная боль часто имеет приступообразный характер. Возникая резко, такая боль отличается кратковременностью. В промежутках между приступами человек чувствует себя здоровым.

Большая часть опухолей ствола мозга имеет злокачественный характер. Рост опухоли стремительный – от нескольких месяцев до 2 лет. Доброкачественная опухоль может расти медленно, не проявляя себя до 15-20 лет с момента появления.

Видео

Называют самым загадочным и совершенным созданием природы. Он управляет всеми функциями организма и обеспечивает осуществление человеком разумной деятельности. Здесь анализируется вся поступившая из внешнего окружения и внутренней среды организма информация и формируется соответствующее поведение человека. И если животные получают информацию от конкретных предметов и явлений, то для человека реальным сигналом становится слово. Слово и речь составляют вторую сигнальную систему, свойственную только человеку. Материальным субстратом второй сигнальной системы и словесного человеческого мышления является кора головного мозга. Разгадать тайны человеческого мозга ученые стремятся на протяжении многих столетий, однако и сейчас они еще очень далеки от познания истины.

Строение головного мозга

Головной мозг располагается в полости черепа и состоит из 2 полушарий большого мозга, промежуточного мозга, ствола мозга и мозжечка. Вес мозга взрослого человека у мужчин равен в среднем 1375 г, у женщин - 1245 г, при этом индивидуальные колебания очень велики (от 960 до 2000 г), но не служат показателем умственного развития. Например, мозг писателя А. Франса был вдвое легче (1017 г), чем мозг И. С. Тургенева (2012 г), однако это не сказалось на их талантливости.

Строение и функции ствола головного мозга

Рассмотрим характерные особенности строения головного мозга начиная с его «низшего» отдела - ствола, непосредственно граничащего со спинным мозгом.

Ствол мозга сверху и с боков прикрыт полушариями большого мозга и мозжечком. В его строении имеются черты сходства со спинным мозгом; от него отходят черепные нервы (с III по XII пару), иннервирующие мускулатуру и кожу головы, а также внутренние органы (дыхательной и пищеварительной систем, сердце). Через ствол мозга осуществляется связь головного мозга со спинным посредством специальных проводящих путей. В стволе мозга находятся центры, имеющие значение для всего организма и связанные с регуляцией дыхания, кровообращения, мышечного тонуса, и другие. Ствол мозга объединяет 3 отдела: продолговатый мозг, мост и средний мозг.

Продолговатый мозг
Продолговатый мозг является продолжением спинного мозга. Поскольку именно в продолговатом мозге лежат жизненно важные центры дыхания и кровообращения, повреждение этого отдела приводит к прекращению дыхательных движений, нарушению работы сердца, резкому снижению артериального давления, следствием чего является быстрая смерть. Здесь же находятся центры рвоты, чихания и кашля.

Мост
Мост играет важную роль в осуществлении связей коры полушарий большого мозга с мозжечком и проведении слуховой информации.

Средний мозг
Значение среднего мозга велико для регуляции тонуса скелетных мышц, осуществления защитных рефлексов в ответ на сильные зрительные и слуховые раздражения, а также ориентировочных реакций (синхронный поворот головы и глаз в сторону источника света).

Строение и функции мозжечка

Мозжечок расположен над стволом мозга и связан с его отделами 3 парами ножек. У мозжечка выделяют 2 небольших по размеру полушария, покрытых корой мозжечка. Основное функциональное значение мозжечка состоит в поддержании равновесия тела , регуляции и координации движений тела, придании им плавности, точности и соразмерности. Мозжечок программирует автоматическое выполнение движений, что становится возможным благодаря его связям со спинным мозгом, стволом и корой полушарий большого мозга. Например, при ходьбе и беге мозжечок контролирует установку и движение туловища и рук в соответствии с движениями ног и перемещением центра тяжести тела. При письме он отвечает за поддержание оптимальной позы и координацию движений головы, глаз и рук. Важную роль играет мозжечок при выполнении быстрых последовательных и одновременных движений, таких как движения рук пианиста или машинистки.

Строение и функции промежуточного мозга

Кпереди от ствола мозга, между средним мозгом и полушариями большого мозга, расположен промежуточный мозг. Верхняя часть промежуточного мозга называется таламусом или зрительным бугром, нижняя - гипоталамусом.

Значение таламуса
Таламус - парное образование яйцевидной формы - представляет собой коллектор всех видов чувствительности из всех отделов тела и органов чувств. Отсюда эта информация передается в кору полушарий большого мозга. Отдельные участки таламуса являются важными компонентами лимбической системы мозга, управляющей психоэмоциональным поведением человека, другие участвуют в обеспечении процессов памяти. Есть данные о причастности таламуса к восприятию боли. Разрушение определенных участков таламуса может приводить к снижению беспокойства, напряженности, агрессивности, устранению навязчивых мыслей, а также к резкому снижению двигательной активности.

Значение гипоталамуса
Значение гипоталамуса связывают в первую очередь с регуляцией деятельности внутренних органов. В ядрах гипоталамуса вырабатываются специальные вещества - нейрогормоны, которые поступают в гипофиз , а из него - в кровь.

Гипофиз - эндокринная железа, по строению и расположению тесно связанная с гипоталамусом. Единая гипоталамо-гипофизарная система промежуточного мозга управляет работой других эндокринных желез и с их помощью регулирует функции организма. Эта система контролирует состояние водно-солевого баланса, обмен веществ и энергии, работу иммунной системы, терморегуляцию, репродуктивную функцию организма и т. д. Есть данные, что в гипоталамусе находятся специфические центры удовольствия, играющие важную роль в процессах формирования мотиваций и эмоциональных форм поведения. В области гипоталамуса располагаются участки зрительных нервов, по которым передается информация с сетчатки глаза.

Значение эпифиза
К промежуточному мозгу относится также эпифиз, или шишковидное тело, - эндокринная железа, влияющая на работу других эндокринных желез и участвующая в регуляции сезонных ритмов жизнедеятельности организма.

Строение и функции большого мозга

Правое и левое полушария образуют так называемый конечный, или большой мозг, являющийся самой развитой и в эволюционном плане новой частью головного мозга. Работа полушарий большого мозга связана с наиболее сложными проявлениями психической и интеллектуальной деятельности человека.

Серое и белое вещество мозга
Поверхность полушарий покрыта корой мозга - слоем серого вещества, состоящего из нервных клеток (нейронов). Именно здесь происходит высший анализ всей поступившей информации и формируется поведение человека. Под корой мозга в полушариях находится белое вещество, образованное отростками нейронов (нервными волокнами). Пучки нервных волокон образуют проводящие пути, которые соединяют кору мозга с другими отделами головного мозга и со спинным мозгом. Правое и левое полушария большого мозга соединены между собой огромным количеством нервных волокон, совокупность которых получила название мозолистого тела.

Значение базальных ядер
В глубине белого вещества полушарий находятся скопления серого вещества - базальные ядра, которые управляют автоматизированными движениями организма, контролируют и поддерживают тонус скелетных мышц, регулируют их теплопродукцию. При нарушении связей базальных ядер с двигательными центрами среднего мозга развивается паркинсонизм, для которого характерно сильное дрожание конечностей и головы. Одно из базальных ядер - миндалевидное тело - является важной частью лимбической системы мозга. Его разрушение приводит к агрессивному поведению или, наоборот, вялому, апатичному состоянию.

Извилины и борозды мозга
Кора мозга образует складки - извилины, которые разделены бороздами. За счет такого рельефа увеличивается поверхность коры мозга. Глубокие борозды разделяют каждое полушарие на доли: лобную, теменную, затылочную, височную, лимбическую и островковую. Более мелкие борозды в пределах каждой доли имеют индивидуальный рисунок и формируются у человека с рождения до 7-8 лет.

Двигательный центр
Благодаря многочисленным клиническим наблюдениям и научным исследованиям установлено, что специфические функции мозга связаны с определенными участками коры. На основе имевшихся данных еще в начале ХХ века К. Бродман выделил 52 поля коры большого мозга, а в настоящее время их более 200.

Согласно современным представлениям, в лобной доле, в области предцентральной извилины (на границе с теменной долей), располагается двигательный центр. Сюда приходит информация от мышц и суставов тела, на основании анализа которой осуществляется сознательная регуляция движений. При поражении этой области коры (например, вследствие инсульта) возникает паралич мышц противоположной половины тела.

Центр письма и речедвигательный центр
В лобной доле находятся центр письма и речедвигательный центр. Поражение первого приводит к расстройствам навыков письма под контролем зрения (аграфия). Речедвигательный центр обладает выраженной функциональной асимметрией: при его нарушениях в правом полушарии теряется способность регулировать тембр и интонации (речь становится монотонной), при разрушении его слева утрачивается способность к членораздельной речи (афазия) и пению (амузия). При частичных расстройствах возможен аграмматизм - неспособность правильно строить фразы. Расположение в коре других речевых центров также асимметрично: у правшей они развиваются в левом, у левшей - в правом полушарии большого мозга.

Область лобного полюса
Обширная зона коры в передней части лобной доли осуществляет программирование сложных форм поведения: планирование действий, принятие решений, анализ полученных результатов, волевое подкрепление. Область лобного полюса имеет отношение к контролю психоэмоционального состояния человека. Повреждения этой области могут отразиться на характере человека, его интеллектуальной деятельности, ценностных ориентациях и иметь следствием изменения структуры личности.

Центр общей чувствительности
В теменной доле, в постцентральной извилине, располагается центр общей чувствительности (болевой, температурной, тактильной). Нарушения коры в этом участке приводят к частичной или полной потере чувствительности. Поражения коры в других частях теменной доли способствуют расстройству функции узнавания предметов на ощупь, без помощи зрения, а также возможности выполнять сложные профессиональные движения, которые требуют специального обучения. В участке коры теменной доли на границе с височной и затылочной долями находится зрительный (оптический) центр речи. При его повреждении утрачивается способность понимать читаемый текст (алексия).

Зрительный центр
В затылочной доле, по краям шпорной борозды, располагается зрительный центр. Его повреждение приводит к слепоте. При нарушениях в соседних со шпорной бороздой участках коры затылочной доли может наступить потеря зрительной памяти , способности ориентироваться в незнакомой обстановке, возможности с помощью зрения оценивать форму предметов, расстояние до них, правильно соразмерять движения в пространстве.

Слуховой центр
В средней части верхней височной извилины локализуется слуховой центр. Следствием его повреждения является глухота. Вблизи него находится слуховой центр речи. Травмы в этой области приводят к неспособности понимать устную речь, которая воспринимается как шум. Другие участки коры височной доли связаны с деятельностью вестибулярного аппарата. При их повреждении нарушается равновесие при стоянии.

Лимбическая доля
Лимбическая доля расположена на внутренней, обращенной друг к другу поверхности полушарий большого мозга. Ее кора контролирует комплекс функциональных и поведенческих психоэмоциональных реакций на воздействия внешней среды. Здесь же находятся вкусовой и обонятельный центры. Связанный с лимбической долей участок старой в эволюционном плане коры, называемый гиппокампом, играет важную роль в обучении человека, так как влияет на механизмы памяти. Значение коры островковой доли в настоящее время изучено недостаточно.

Строение коры головного мозга

Кора мозга представляет собой огромное скопление нервных клеток: по разным данным - от 10 до 14 млрд. Толщина коры составляет от 1,2 до 4,5 мм, а площадь поверхности у взрослого человека - от 1700 до 2200 см2, причем по сравнению с периодом новорожденности она увеличивается примерно в 30 раз. Нервные клетки расположены в коре слоями и имеют определенный порядок. В эволюционно новой коре выделяют 6-7 слоев нейронов. Многочисленными отростками нейроны связаны между собой как в пределах каждого слоя, так и между слоями. Длинные отростки крупных (так называемых пирамидных) нейронов III и V слоев выходят за пределы коры и обеспечивают передачу информации в различные отделы головного и спинного мозга. Вставочные нейроны (интернейроны) осуществляют внутрикорковые взаимодействия, что необходимо для обмена информацией между нейронами, лежащими в разных извилинах, долях и полушариях, а также для хранения и воспроизведения информации (память).

Группы интернейронов образуют замкнутые цепочки, длительная циркуляция импульсов по которым и обусловливает процессы памяти. Считают, что ко второй сигнальной системе имеют отношение наиболее поверхностные слои коры, в которых нейроны обладают возможностью создавать неограниченное число ассоциаций. Скрытая активность множества нейронов, приводящая к длительной циркуляции возбуждения в коре и связанных с нею отделах мозга, сопровождает познавательную и другие высшие формы психической деятельности человека. Исследования микроскопического строения коры мозга как материального субстрата высшей нервной деятельности человека имеют гигантский потенциал и во многом зависят от совершенствования методов исследования.

Вместо заключения

Мозг отличается от других органов человека ускоренным развитием. Мозг новорожденного весит около 330-340 г, к 7 годам приобретает размеры, близкие к таковым взрослого человека, а максимального веса достигает в возрасте от 20 до 30 лет. Количество нервных клеток в коре мозга после рождения не увеличивается, однако сами нейроны продолжают развиваться: они растут, увеличивая количество и усложняя форму своих отростков. Вокруг отростков нейронов формируются оболочки, таким образом совершенствуется строение нервных волокон и процесс передачи нервного импульса. Усложнение строения нейронов после рождения определяет совершенствование всех функций организма и специфическую умственную деятельность человека.