Как обработать молочницу у грудничка. Оральный кандидоз или молочница во рту у грудничка: лечение при помощи безопасных медикаментов и народных средств

Дата: 01.07.2019

Грибковое заболевание, которое в медицине получило название кандидозный стоматит наблюдается в основном у новорожденных и детей первого года жизни. Поражать слизистую оболочку ротовой полости молочница может и повторно. При быстром обнаружении, своевременном обращении к врачу и полноценной диагностике заболевание переносится легко. Поддается лечению даже в домашних условиях и народными средствами.

Что такое молочница у грудничка

Дрожжеподобные грибы Candida или одноклеточные микроорганизмы населяют слизистые оболочки, не причиняя вреда человеку, сосуществуют с другими видами. Но при ослаблении иммунитета, воспалительном процессе и изменении микрофлоры, активизируются и провоцируют такое заболевание, как .

Кандидоз передается от матери к ребенку или в , при несоблюдении гигиенических норм и неправильной обработке пустышки и бутылочки для кормления после приема антибиотиков.

У женщин она проявляется в области половых органов, а у малышей чаще всего наблюдается в ротовой полости, на языке, небе и деснах в виде творожного или белесого налета. На внешних тканях определить ее тоже можно: на щечках, губах и в уголках рта.

Признаки и симптомы молочницы у новорожденных

Подозрение на появления стоматита у малыша должно появиться у родителей тогда, когда ребенок постоянно капризничает, плачет, нарушается полноценный режим сна и бодрствования. Как же выглядит молочница у грудничков:

Покраснение, отечность. Наблюдается в ротовой полости на деснах, нёбе, языке.
Зуд и боль. Малыш начинает нервничать и испытывать неприятные ощущения при попадании в рот пустышки, грудного молока. Отказывается от приема пищи.
Частое срыгивание.
Белый налет. Небольшие белые крупинки.
Изменение слизистой. Творожистая густая масса покрывает внутреннюю поверхность ротовой полости.
Кандидозная заеда. В уголках образуются небольшие трещины, которые ограничивают возможность открыть рот, причиняют грудничку боль и неудобство.

В редких случаях молочница может сопровождаться температурой, беспричинным кашлем и выделением жидкости из носа.

Диагностика кандидоза полости рта

Первичное обследование можно провести самостоятельно в домашних условиях, если ребенок отказывается от еды, соски и ведет себя неестественно. Здесь важно не перепутать остатки молочной продукции или смесей. Они тоже иногда остаются в ротовой полости после кормления. Чтобы определить у грудничка грибковую инфекцию, необходимо попробовать соскрести белый налет маленькой ложкой. На поверхности слизистой обычно остаются воспаленные язвы или появляется кровь, наблюдаются прыщи. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, который назначит полную диагностику и анализы на кандидоз:

Общий анализ крови. На наличие воспалительного процесса в организме, увеличения числа лейкоцитов;
ПЦР-диагностика. Взятие материала, мазка, на обнаружение грибковой инфекции и определение ее вида;
Иммунограмма. Показатели состояния иммунной системы и способности организма противостоять заболеванию.

И только после подтверждения диагноза детский врач может назначить лечение, учитывая возраст, вес, рост и состояние здоровья грудничка. Исключаются сильнодействующие препараты, которые способны вызвать аллергические реакции и снижение иммунитета.

Последствия кандидоза у детей

Современные способы лечения кандидозного стоматита позволяют быстро и без вреда для детского организма устранить не только признаки и симптомы, но и полностью избавить малыша от источника заболевания. Но при позднем обращении к специалисту и несвоевременно проведенной диагностике молочница может иметь тяжелые последствия для ребенка:

вульвит у девочек;
баланопостит у мальчиков;
цистит;
пневмония;
менингит;
энтероколит;
энцефалит;
абсцессы головного мозга;
кандидосепсис.

Только контроль родителей за здоровьем малыша, регулярное посещение детского квалифицированного врача способно избавить не только от последствий молочницы и устранить ее на начальной стадии, но и избежать появления самой болезни.

Стадии и формы развития кандидоза у ребенка

К сожалению, не всегда существует возможность определить появление у грудничка симптомов и признаков заболевания. Ухудшение состояния слизистых оболочек ротовой полости и наружные проявления на коже визуализируются постепенно. Это связано с тем, что молочница имеет свои характерные отличительные стадии развития:

Легкая. Небольшая отечность языка, припухлость. Маленькие крупинки белого цвета на языке, покраснение, бляшки;
Средняя. Поражение в виде красных пятен на слизистой, появление творожистых участков, под которыми видны кровянистые выделения. Налет плотный и густой;
Тяжелая. Разрастание и увеличение очагов поражения грибковой инфекцией. Образование сплошного творожного плотного слоя не только на слизистой ротовой полости, но и на горле.

Стадии болезни сопровождаются расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения малыша, снижением защитных иммунных свойств организма. Это приводит к нервозности грудничка, постоянному плачу, нарушению сна. Кроме того, выделяют и формы течения молочницы:

Острая. Проявляется белым налетом во рту, на слизистых оболочках десен, языка и нёба. Постепенно поражает уголки рта, вызывает жжение, болевые ощущения и зуд. Налет снимается с помощью скребка или ложки, после чего остаются небольшие кровоточащие ранки;
Хроническая. Цвет поверхности на пораженных участках сменяется желтым и даже светло-коричневым оттенком. Периодически возникает при благоприятных условиях у малыша в будущем.

Точно установить стадию и форму возможно только после проведенного обследования и сдачи лабораторных анализов.

Как лечить молочницу у грудничка

Подобрать щадящее, но эффективное лечение для новорождённого непросто. Слабый детский иммунитет и неспособность организма справляться самостоятельно с инфекциями осложняет выбор метода. Исходя из полученных результатов исследования, врач назначает маленькому пациенту препараты при молочнице, которые действуют исключительно на грибковое поражение:

обезболивающие средства;
наружные мази;
антисептики для полоскания рта и горла.

В основном проводится медикаментозная терапия для лечения молочницы. Дополнительно рекомендуют применять и народные способы избавления, но исключительно под четким контролем врача.

Препараты для лечения молочницы во рту

Чтобы обеспечить новорожденному действенное лечение, специалисты назначают только проверенные средства с минимальным количеством побочных эффектов.

«Кандид ». Способствует разрушению грибковых клеток на слизистых и тканях. Активное вещество для воздействия на дрожжевые грибы Candida . Раствор наносится 3-4 раза на пораженные участки.
«Клотримазол ». Противогрибковое средство в виде раствора и мази для местного нанесения. Разовое использование – 10-20 капель или 5 мм мази, суточное – 3-4 раза.
«Дифлюкан ». Назначают только по рекомендации врача ребенку до 6 месяцев при кандидозе ротовой полости. Суточный прием составляет от 3 до 12 мг на килограмм массы тела малыша.
«Нистатин ». Используется в виде суспензии для новорожденных детей. Дозировка – 125 тыс. единиц препарата 3-4 раза в день. Курс – 14 дней.

Самостоятельно применять эти препараты и подбирать дозировку запрещено, особенно для грудничка. Точное назначение и выбор эффективного количества действующих веществ определяет только лечащий врач.

Лечение молочницы у новорожденных в домашних условиях

Обрабатывать пораженные участки ротовой полости, а также наружных кожных покровов необходимо. Для этого только с разрешения специалиста применяются домашние методы лечения:

сода. Используется для местной обработки слизистых оболочек ротовой полости. На 200 мл кипяченной теплой воды достаточно добавить столовую ложку пищевой соды. Перемешать. Обрабатывать белый налет;
мед. Действенное средство против молочницы у грудничка. В чистом виде может вызвать аллергическую реакцию, поэтому мед необходимо заранее разбавить. Для местной обработки слизистой ротовой полости используется чайная ложка меда и две ложки кипяченой воды;
зеленка. Является отличным антисептиком. Применяется только для наружного нанесения на области, пораженные кандидозным стоматитом. Состав: бриллиантовый зеленый – 5 капель, перекись водорода и кипяченая вода – по чайной ложке.

Они не нанесут вреда малышу и помогут дополнить медикаментозное лечение молочницы. При любых проявлениях ухудшения состояния малыша или образования сыпи немедленно обращайтесь к врачу.

Доктор Комаровский: молочница у новорожденных во рту

Зарекомендовавший себя и получивший популярность среди молодых мам доктор Комаровский тоже неоднократно обращал свое внимание на проблему возникновения и лечения молочницы во рту у грудничка. Что он предлагает использовать для лечения заболевания:

поддержание комнатной температуры не более 20-22°C;
влажная уборка и чистота в помещении;
прогулки на свежем воздухе;
устранять выделения слюны у малыша;
обрабатывать термически игрушки, пустышки и бутылочки.

Правила личной гигиены должна соблюдать и мама ребенка. При грудном вскармливании следует обрабатывать грудь и соски перед кормлением, поддерживать чистоту тела.

Профилактика молочницы у новорожденных

Провести меры по предупреждению заболевания намного проще, чем вылечить его. Это касается и стоматита, вызванного грибковой инфекцией у грудничка. Чтобы предотвратить и провести профилактику молочницы необходимо выполнять следующие ежедневные требования :

термическая обработка детских пустышек, бутылочек, погремушек;
избегать распространения слюны и срыгивания на кожу;
поддерживать влажность в квартире;
температура детской должна быть не более 22°C;
избегать слишком теплой одежды;
гулять на свежем воздухе.

Если у ребенка появляется любой признак заболевания или наблюдается неестественное раздражение, отказ от пищи или нарушение сна, следует обратиться к педиатру для выяснения причин всего вышеперечисленного.

Или кандидозный стоматит у детей грудного возраста представляет собой разновидность заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных грибом рода Candida. Следует отметить, что грибы рода Candida сосуществуют в тесном соседстве с нормальной микрофлорой кишечника. Заселение желудочно-кишечного тракта кандидами происходит, как правило, на первом году жизни ребенка и проходит ряд последовательных стадий: прикрепления, прорастания элементов гриба в толщу слизистой оболочки и колонизации. До 80?% людей колонизированы этими микроорганизмами, и в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно.

При возникновении определенных условий количество грибов может резко увеличиваться, они начинают проявлять свои агрессивные свойства, при этом нити гриба прорастают и повреждают клетки, выстилающие слизистую, что приводит к развитию заболевания – кандидоза . Существует несколько разновидностей грибов рода Candida, вызывающих поражение слизистых оболочек у детей, но наиболее частым возбудителем является Candida albicans. Важно понимать, что для предупреждения и лечения всех форм кандидоза, в том числе молочницы у грудничков , важно не столько уничтожать грибки в организме и в окружающей среде, сколько исключить факторы, способствующие активации и чрезмерному росту грибковой флоры.

Молочница у детей

Заболевание, как правило, начинается с появления участков покраснения на слизистой оболочке языка, губ, щек или десен. Через 2–3 дня пораженные участки покрываются белым рыхлым налетом. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются, налет становится желтоватым или приобретает сероватые оттенки. Область поражения может быть как небольшой (занимать всего несколько миллиметров), так и обширной, с поражением практически всей поверхности слизистой оболочки полости рта. Налет с трудом отделяется, обнажившиеся при этом участки представляют собой ярко-красную эрозированную (пораженную) слизистую и могут кровоточить. Чем обширнее площадь поражения, тем больше неприятных ощущений доставляет молочница грудничку . Кроха становится беспокойным, из-за боли во рту отказывается от еды, усиливается слюнотечение. При тяжелом течении молочницы повышается температура тела, появляется вялость и слабость, присоединяются симптомы нарушения пищеварения (чаще поносы).

Как возникает молочница

Новорожденные и груднички . Для этого периода характерно транзиторное (временное) снижение защитной функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, ее повышенная проницаемость для болезнетворных микроорганизмов и их токсинов, что делает организм ребенка уязвимым перед инфекциями, в том числе перед кандидозной. Недоношенность или функциональная незрелость при рождении также создают фон, на котором может развиться молочница.

Диета при грудном вскармливании . К возникновению кандидоза может предрасполагать употребление в пищу избыточного количества сладостей, рафинированных продуктов, а также продуктов с консервантами, усилителями вкуса, красителями. Вместе с грудным молоком вещества, содержащиеся в перечисленных продуктах, поступают в незрелый желудочно-кишечный тракт ребенка и раздражают нежную слизистую оболочку, что облегчает грибковую колонизацию. Сахара, содержащиеся в сладкой и рафинированной пище, являются прекрасной питательной средой для кандид.

Искусственное вскармливание . Грудное молоко обладает защитными свойствами по отношению к грибкам, поскольку содержит живые иммунные клетки, противогрибковые антитела и антимикробные компоненты широкого спектра действия. Кроме того, грудное молоко способствует росту нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, которая обладает антагонистическими свойствами в отношении кандид (препятствует чрезмерному размножению грибков и их заселению на слизистой оболочке). Искусственные смеси не обладают многими преимуществами грудного молока, а кроме того, содержат достаточно много сахаров, что может способствовать росту грибов. Ранний переход на искусственное вскармливание может стать причиной возникновения молочницы у грудничка .

Правила гигиены . Несоблюдение элементарных правил гигиены (облизывание загрязненных сосок, игрушек и т. п.) и контакт ребенка с людьми, страдающими активными формами кандидоза, приводит к попаданию в организм малыша сразу большого количества патогенных грибков. При этом иммунная система грудничка оказывается не в состоянии быстро подавить их размножение, что обусловливает развитие молочницы у детей .

Здоровье ребенка . Различные нарушения в состоянии здоровья ребенка могут предрасполагать к развитию кандидоза у детей . Так, если ребенок часто срыгивает, в полости рта создаются благоприятные условия для развития молочницы у грудничка . Грибковая инфекция практически всегда сопровождает заболевания, протекающие со снижением иммунитета (инфекционные, аллергические, онкологические заболевания, ВИЧ, первичные иммунодефициты). При наличии иммунодефицита кандидоз протекает особенно тяжело, с глубоким поражением слизистой оболочки не только ротовой полости, но и других органов.

Так же, развитие молочницы у грудничка может провоцироваться приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков (особенно при их частом и длительном использовании). Нередко грибковый стоматит развивается у детей, если они получали грудное молоко во время лечения антибиотиками матери. Этот процесс вполне объясним, так как антибиотики, уничтожая не только патогенные, но и полезные бактерии, освобождают экологическую нишу, которую и заселяют кандиды. В таких случаях, как правило, помимо симптомов молочницы у ребенка имеет место дисбактериоз кишечника, который проявляется различными вариантами нарушения стула, болями в животе, метеоризмом.

Как проявляется молочница

Поскольку молочница у грудничков в большинстве случаев проявляется характерной клинической симптоматикой, диагноз заболевания может быть установлен во время осмотра ребенка врачом-педиатром. Если заболевание протекает нетипично или есть необходимость в проведении дифференцировки с другими патологическими состояниями, для подтверждения диагноза берут мазок с пораженных участков для выявления патогенной микрофлоры, или выполняют биопсию (исследуют кусочек измененной слизистой оболочки). Последнее исследование является «золотым стандартом», поскольку дает наиболее достоверный результат, но выполняется достаточно редко в силу своей травматичности при нетипичном или тяжелом течении заболевания и необходимости дифференцировать молочницу с другими патологическими состояниями.

Лечение молочницы у детей

Лечение молочницы у грудничков всегда необходимо начинать с устранения факторов, способствующих развитию и поддержанию болезни. Из рациона кормящей матери должны быть исключены сахар, мед, конфеты, пирожные, цитрусовые, копчености, маринады, продукты с красителями, усилителями вкуса, консервантами. Необходимо продезинфицировать все соски, бутылки, прорезыватели для зубов и т. п. с помощью кипячения в течение 10 минут. Предметы ухода, которые не подлежат кипячению, обрабатывают раствором пищевой соды (раствор готовят из расчета 1 ч. ложка соды на 200 мл воды) в течение 10 минут. Игрушки, которые ребенок берет в рот, моют или стирают при температуре выше 50оС. На время лечения вплоть до полного исчезновения симптомов обработку сосок и игрушек необходимо проводить ежедневно. Кроме того, на весь период заболевания имеет смысл усилить гигиенический режим кормящей маме: обмывание грудной железы с мылом проводить перед каждым кормлением во избежание переноса грибков от ребенка к матери и обратно.

Для профилактики сухости кожи и трещин сосков можно использовать крем БЕПАНТЕН.
Медикаментозное лечение по поводу молочницы должен назначить врач, после исключения других заболеваний, протекающих с подобной клинической симптоматикой (афтозный стоматит, ангина, дифтерия и др.).

Основное лечение включает назначение местных и, при необходимости, системных противогрибковых препаратов. Лекарства для местного лечения молочницы у детей выпускают в виде суспензий и растворов (например, суспензии КАНДИД, ПИМАФУЦИН). Обработку пораженных поверхностей проводят несколько раз в день (не менее 3–4 раз). Средство наносят на пораженные участки с помощью ватных палочек или обрабатывают слизистую оболочку пальцем, обернутым в стерильную марлю. При этом снимать белый налет нет необходимости. Улучшение состояния отмечается, как правило, уже на вторые сутки, и через 4–6 дней симптомы молочницы купируются полностью. Если же этого не происходит, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом: возможно, необходимо назначение системных противогрибковых препаратов, которые обычно даются через рот, и реже – назначаются в виде инъекций. При повышении температуры тела и выраженном болевом синдроме (ребенок плачет, отказывается от еды) разрешено применение жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ИБУФЕН и др.). Если из-за боли кроха отказывается от еды, за несколько минут до кормления можно смазать пораженные участки слизистой обезболивающим гелем, содержащим лидокаин (входит в состав средств, применяемых при прорезывании зубов). На время лечения молочницы из рациона рабенка исключаются соки, поскольку они дополнительно раздражают поврежденную слизистую и могут усилить болевые ощущения.

Борьбу с молочницей у детей необходимо сочетать с лечением сопутствующих патологических состояний, усугубляющих течение кандидоза. Необходимо устранить срыгивания, нормализовать кишечную флору, вылечить очаги инфекции в организме и т. д.

Профилактика молочницы

Профилактика молочницы у детей состоит в следующем:

Рациональное вскармливание (предпочтительно естественное). Введение прикормов по возрасту и в соответствии с состоянием здоровья ребенка.
Диета кормящей мамы
Гигиена кормящей мамы: ежедневный душ и смена нательного белья. Предпочтительно использование бюстгальтера из натуральных материалов, поскольку синтетические ткани способствуют поддержанию на коже среды, благоприятной для выживания и размножения кандид. При использовании вкладышей для груди их смена должна производиться через каждые 3–4 часа. Силиконовые накладки для соска, сборники молока должны подвергаться ежедневной обработке согласно инструкции фирмы-производителя. При использовании молокоотсоса все его детали моют и дезинфицируют после каждого использования (например, кипячением в течение 10 минут).
Обработка сосок, прорезывателей для зубов и т. п. должна проводиться ежедневно. При использовании бутылочек их необходимо стерилизовать после каждого использования.
Исключение контакта с больными активными формами кандидоза.
Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что молочница является весьма распространенным заболеванием у детей грудного возраста, которое может доставлять массу неприятностей малышу и его родителям. Однако при своевременной диагностике и раннем начале лечения справиться с неприятной болезнью, как правило, удается довольно быстро. А соблюдение простых мер профилактики позволит избежать ее рецидивов.

Возможно, вам будут интересны статьи

Молочницей называют проявления кандидозного стоматита – грибкового заболевания, которое поражает слизистые оболочки, кожный покров, ногти, внутренние органы человека. Недуг вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). В течение молочницы язык, неба, щеки, губы изнутри – словом, все слизистые оболочки полости рта ребенка покрываются белыми творожистыми пятнами. Если кандидоз у детей не лечить, сначала он перейдет в более тяжелую форму, а затем обретет хронический характер. Хронической молочнице присущи более сложные и болезненные симптомы, лечение недуга будет более трудным и продолжительным. Как определить молочницу, что это такое, от чего она возникает и что делать, если кандидоз все же диагностирован?

Симптомы молочницы во рту у новорожденных детей

Симптоматика кандидоза у новорожденных детей довольно выражена. Ребенок становится плаксивым и непослушным, когда дело касается кормления. Все дело в том, что белесые высыпания во рту крохи болезненны и доставляют ему дискомфорт.

Выделяют 3 этапа заболевания. Начинается молочница у новорожденных с легкой степени, продолжается средней и при отсутствии терапии переходит в тяжелую форму. Для каждой из форм характерны свои признаки.

Легкая степень кандидоза имеет проявления:

Белая сыпь на языке у малыша, иногда на деснах, щеках и прочих слизистых оболочках во рту. Многие мамочки справедливо путают высыпания с остатками молока и смесей или срыгивания. Если у вас возникли подозрения, просто попробуйте удалить творожистый налет. Остатки молока оттереть будет легко, а вот молочница так просто не поддастся. Кроме того, налет от стоматита оставит после себя крошечные ранки, которые станут кровоточить. На фото видно, как выглядит молочница, можно сравнить это с белыми высыпаниями вашего ребенка. Обратите внимание на поведение новорожденного. При устранении молочницы он, скорее всего, начнет капризничать, так как сыпь причиняет ему боль.
Характерный запах кислятины изо рта малыша.
Ребенок начинает отказываться от еды, при кормлении выказывает беспокойство, плачет.
Язык, десна, неба ротовой полости отекают и краснеют.
Сон грудничка становится тревожным, ребенок часто просыпается. Нередко пробуждение сопровождается плачем и капризностью.
Раздражение на губах, мелкие красные точки вокруг губ.
Меняя пеленки, вы заметите, что кожа ребенка вспрела. Это вызвано тем, что грибки Кандида изо рта вместе с едой попадают в желудок, оттуда – в кишечник и выходят с каловыми массами. Дрожжеподобные грибки и вызывают опрелости на нежном кожном покрове.

Для средней и тяжелой форм кандидоза характерно:

Причины появления кандидоза у грудничков

Детский кандидоз более распространен, чем взрослый. Связано это с тем, что любой человек является носителем грибков Кандида в том или ином количестве. Для того чтобы получить заболевание, необходимо сформировать особую среду. Обычно это сухая и кислая среда, которая формируется под действием ослабленного иммунитета. У новорожденных и грудничков собственный иммунитет еще только закладывается, поэтому неудивительно, что нужные условия для развития грибков создаются проще.

Обратите внимание, что у детей, рано переведенных на смеси, кандидоз проявляется чаще, чем у детей на грудном вскармливании. Именно от матери ребенок получает мощную иммунную защиту, которой не хватает детям, кормящимся смесями.

Внутриутробное заражение грибами Candida

Как уже было сказано, в том или ином количестве грибки Кандида присутствуют на теле и внутренних органах любого человека. Наличие у матери вульвовагинита (грибкового поражения влагалища) чаще всего провоцирует заражение грибками ребенка еще на стадии внутриутробного развития. Беременные женщины страдают от грибковой болезни рецидивирующего характера, их недуг плохо поддается лечению, поэтому часто переходит и ребенку.

Вульвовагинит опасен также и при прохождении ребенком родовых путей. Грибковая инфекция матери передастся грудничку в процессе его рождения, а впоследствии – через грудное молоко.

Недостаточная гигиена полости рта

Как это ни прискорбно, но наиболее частой причиной молочницы у детей становится банальный недостаток гигиены полости рта. Новорожденного кормят грудью, с сосков которой инфекция может перейти в рот младенца. Дети, которые питаются смесью, могут заработать грибковое поражение через грязную соску. Облизывая свои и чужие руки, ребенок также может подхватить болезнь. Чем взрослее становится малыш, тем больше предметов становится ему доступно. Он начинает тянуть в рот игрушки и прочие вещи, на которых могут оказаться грибки.

Прием антибиотиков

Антибиотики – сильные препараты, которые при длительном употреблении способны «убить» некоторые микроорганизмы микрофлоры кишечника. В результате развивается кишечный дисбактериоз. Он влечет за собой резкое снижение иммунитета, следствием которого может стать и развитие молочницы. Кишечная флора также поддерживает нужный уровень среды ph, которая изменяется под действием антибиотиков и также становится причиной кандидоза во рту.

Другие причины

Среди других причин развития молочницы выделяют:

Контакт со взрослыми носителями грибков. Нередко грудничок инфицируется от родственников, для этого достаточно погладить или поцеловать младенца. Медицинский персонал, который часто осматривает маленького пациента на первом году жизни, также может стать фактором инфицирования малыша.
Кандидоз соска матери.
Кормление смесями с большим количеством сахара.
Долгое лечение в закрытом стационаре или реанимации.
Сахарный диабет.
Недоношенность ребенка. У недоношенного малыша не так хорошо сформирован собственный иммунитет, как у новорожденного, появившегося в срок.

Чем опасна молочница в ротовой полости?

Различают две формы кандидозного стоматита:

Острая форма. При ней на слизистой оболочке ротовой полости ребенка возникают белесые высыпания творожистого характера, слизистые становятся сухими, дети плачут от боли и жжения.
Хроническая форма. Это более тяжелая степень заболевания, для которой характерно изменение цвета сыпи на желтый и серый. Налет становится более плотным и начинает выступать над слизистой. Появляется отечность, сильная сухость, увеличиваются лимфатические узлы.

Опасность детской молочницы заключается в ее возможности перетечь в хроническую рецидивирующую форму. Лечить хроническую степень недуга в разы сложнее, поэтому лучше своевременно обратиться к врачу и убрать налет.

Бывают также и другие осложнения. Среди них называют расстройство пищеварения, заболевания органов дыхательной системы, а также распространение болезни на прочие органы.

Медикаментозное лечение молочницы у малышей до года

Если вы заметили у ребенка молочницу, обратитесь к врачу. Пытаться самостоятельно вылечить недуг опасно ввиду развития бактериального стоматита под действием сильным антисептиков. Если лечить кандидоз новорожденных неправильно, он может перерасти в хроническую форму и дать знать о себе еще и в период прорезывания зубов.

В первую очередь вам нужно будет избавиться от причин, которыми вызвана молочница у детей. Тщательно мойте руки перед тем, как прикоснуться к ребенку. Кипятите игрушки, к которым дотрагивается малыш. Выдерживайте соски в содовом растворе. Оградите кроху от общения с другими людьми на время лечения. Обмывайте соски обычной водой без дополнительных средств перед грудным кормлением.

Лечение молочницы у детей часто осложнено тем, что многие противогрибковые лекарства нельзя давать новорожденным и грудничкам. Список разрешенных препаратов, которые необходимо применять местно на пораженные участки.

Нередко у малыша во рту можно заметить белый налет, напоминающий остатки молока. Так проявляет себя молочница – клиническая форма кандидоза. Молочница у новорожденных — болезнь непростая и распространенная , поэтому важно знать основную информацию о причинах её возникновения, симптомах у маленьких детей и средства борьбы с недугом.

Молочница во рту у грудничка является грибковым заболеванием, вызванным дрожжеподобными грибами рода Саndida, лечение которого направлено на диагностирование и устранение факторов, которые повлекли за собой заболевание.

Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.

Основной симптом – это беловатый налет в полости рта малыша . Он может быть на языке, деснах, внутренней стороне щёк, небе. В отличие от остатков молока, которые быстро исчезают, кандидоз может разрастаться и образовывать беловатую плёнку.

При снятии плёнки остаются воспалительные, красные пятнышки. Малыш становится капризным и беспокойным, отказывается сосать грудь по причине болевых ощущений во рту. Кандидоз у грудничков имеет также свойство проявляться в виде высыпаний. Появляются они в местах кожных складок и в зоне опрелости.

Причины возникновения молочницы у новорожденных

Основными причинами орального кандидоза (молочницы) у грудничков являются:

снижение иммунной системы малыша по причине таких заболеваний, как ОРВИ, инфекции кишечника и прочие;
чрезмерное количество сладкого в питании малыша. Грибы рода Candida хорошо развиваются в сладкой среде, поэтому особое внимание необходимо уделять питанию новорожденного (если речь идёт об искусственном вскармливании);
антибиотики могут стать также причиной молочницы. Приём антибиотиков малышом или кормящей мамой приводит к уничтожению не только инфекций, но и полезных бактерий, что влечёт за собой данное заболевание;
молочница во рту у грудничка, лечение которой все же требует усилий, может быть вызвана отсутствием надлежащей гигиены (в роддоме и дома);
заболевание может проявиться вследствие инфицирования в утробе матери.

При искусственном вскармливании причиной молочницы у младенца является нехватка иммунных компонентов, которые содержатся в грудном молоке. Вследствие чего иммунитет ребёнка слабеет и быстро поддаётся бактериям и вирусам . Также причиной заболевания при искусственном вскармливании может стать плохая гигиена бутылочек и сосок во время кормления грудничка.

На грудном же вскармливании малыш может заразиться молочницей от матери. Если обнаружилась молочница во рту у грудничка, лечение и диагностика матери также необходимы.

Важно помнить! Практически все новорожденные подвержены риску заболеть молочницей. Но особая опасность у недоношенных малышей, поскольку их иммунитет является совсем слабым.

Также в зону риска попадают малыши, чьи мамы во время беременности проходили медикаментозное лечение, в особенности антибактериальными препаратами.

Узнайте, как лечить ребенка: Плантексом. Инструкция по применению, дозы и особенности.

Лечение молочницы у грудничка

Перед тем, как приступить к лечению молочницы, необходимо тщательно пересмотреть питание малыша и обеспечить максимально благоприятный микроклимат в помещении с ребёнком. Воздух в помещении необходимо сделать влажным, ограничить сладкие напитки и регулярно практиковать прогулки на свежем воздухе.

В зависимости от того, на какой стадии молочница во рту у грудничка, лечение может быть домашними средствами, медикаментозное и комплексное. Лечение домашними средствами назначают, как правило, при начальной форме молочницы.

Читайте еще одну популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного

Стадии молочницы у грудничков и их признаки

Существует 4 стадии молочницы:

1. Начальная стадия – практически неощутимая малышом. Из основных признаков:

маленькие белые крупинки на языке;
если провести тампоном по крупинкам, они без труда уберутся;
отсутствует запах.

2. Лёгкая стадия – во рту начинают образовываться красные пятнышки, которые со временем покрывает творожнообразный налет. Основные признаки:

3. Средняя стадия – образуется уже сплошное плотное пятно из творожнообразных высыпаний. Основная симптоматика:

появление язвочек, которые могут кровоточить;
болезненность сосания и как следствие – отказ от кормления;
в уголках губ могут появиться трещины.

4. Тяжёлая стадия – это уже тяжелейшее проявление молочницы во рту у грудничка, что требует незамедлительного медицинского лечения. Симптомы тяжёлой формы следующие:

вся поверхность слизистой рта покрыта белой плотной пленкой;
интенсивная кровоточивость язвочек;
малыш плохо себя чувствует, появляется слабость и поднимается температура;
малыш испытывает сильные болевые ощущения.

Какие осложнения может повлечь молочница

Молочница редко даёт осложнения, но при ненадлежащем лечении может спровоцировать следующее:

заболевание может распространяться на другие органы, в том числе на органы ЖКТ;
через болезненность новорожденный может отказываться от кормления, что приводит к снижению веса;
ослабевает иммунная система малыша;
может сформироваться предрасположенность к тяжёлым заболеваниям, например, к бронхиальной астме.

Важно помнить! Если не начать своевременное лечение молочницы, то грибок может распространиться из ротовой полости на дыхательные органы. А поскольку иммунитет ребенка ещё не может с ним бороться, то исход может быть очень неутешительным.

Возможно, вас также заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению

Как избежать молочницы: профилактика

Чаще всего молочницей болеют дети до полугода. Затем иммунитет малыша крепнет и борется с различными инфекциями и вирусами. С самого рождения ребёнка родители должны строго следить за правилами гигиены, поскольку кандидоз чаще всего возникает по причине ее несоблюдения.

Родители должны придерживаться следующих правил:

перед кормлением протирать соски, бутылочки, также следить за чистотой рук;
перед грудным вскармливанием мама должна хорошо вымыть молочные железы;
после кормления давать ребенку немного кипяченой воды. Это поможет удалить оставшееся молоко. Особенное внимание нужно уделять деткам, которые часто срыгивают, потому как еда попадает из желудка обратно в ротик и приводит к окислению среды в нем, а это идеальная среда для грибка;
стараться увлажнять воздух в помещении, больше находиться с малышом на свежем воздухе.

Организм грудного ребёнка слабый и подвержен вирусным и грибковым заболеваниям . Задачей родителей является внимательное отношение к проявлению даже самых незначительных симптомов молочницы.

Своевременное лечение поможет избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье маленького человечка.

Будьте здоровы, берегите себя и детей!

Молочница у грудных детей - частое явление. Это грибковая инфекция, проявляющаяся на губах, языке, небе. Она охватывает весь рот малыша, распространяется очень быстро и способствует появлению других заболеваний. Почему появляется молочница у новорожденных во рту? Как с ней бороться? Как избежать?

Особенности заболевания

Молочница - воспалительное заболевание, его вызывает усиленное размножение на слизистых оболочках рта и половых органов грибов рода Кандида. В тяжелых случаях грибы поражают внутренние органы. Для детей это редкое явление. Эти грибки есть у каждого человека и не причиняют ему вреда. Но стоит иммунитету малыша ослабеть, грибки начнут активно размножаться.

Симптомы заболевания:

Белый налет во рту. Он очень похож на створоженное молоко. Его можно заметить на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек.
Налет этот сложно удалить ватной палочкой. А если получается, на его месте остаются красные воспаленные пятна, которыми и опасно заболевание. Организм новорожденного остается незащищенным для опасной инфекции. Если к молочнице присоединится бактериальная инфекция, поднимется температура.
Ребенок становится беспокойным, много капризничает, отказывается брать грудь. Сосание причиняет ему боль. Смесь или молоко усиливают чувство жжения во рту.
Небольшие пятна могут разрастаться до образования больших светлых пленок или творогообразного налета.

Важно: Если заболевание не лечить, оно распространится на заднюю стенку глотки, и начнется генерализация процесса.

Причины:

Ослабление иммунитета ребенка, простудные заболевания, дисбактериоз.
Ребенок может заразиться от матери при прохождении через родовые пути, если женщина не вылечила это заболевание до беременности.
Прием антибиотиков кормящей матерью, вещества которых передаются ребенку через молоко.
Несоблюдение матерью гигиенических норм. Она не кипятит бутылочки и соски, не содержит в чистоте игрушки малыша, не ухаживает за своими молочными железами, не моет их после и до кормления.
Также молочница может появиться у некоторых детей, когда они начинают ползать и активно познают мир на ощупь и вкус. Малыш тащит в рот, что попало. Это увеличивает риск попадания болезнетворных бактерий в организм.

Важно: грибки Candida любят сладкое! Переслащенная вода или смесь будут способствовать их активному размножению.

Течение заболевания

Стадии заболевания проявляются по-разному:

Легкая. Во рту у малыша появляются мелкие красные пятнышки. Через несколько дней они покрываются творожистыми белыми бляшками. Если бляшки снять, обнаружится гиперемия. Заболевание пока не причиняет ребенку дискомфорт.
Средняя. Во рту обильный белый налет творожистой консистенции. Бляшки сливаются и разрастаются. Если налет снять, обнаружатся кровоточащие болезненные эрозии. Ребенок может ощущать жжение, боль при сосании.
Тяжелая. Язвочки интенсивно кровоточат. Грибок распространяется на язык, миндалины, десны, небо. Слизистые оболочки рта покрываются сплошной белой пленкой, которая распространяется на горло и губы. Может повыситься температура, нарушится микрофлора кишечника, увеличатся региональные лимфоузлы.

Часто молочница у ребенка может проявится не только налетом во рту. Из-за поражения грибком пищеварительной системы, помимо бляшек во рту, могут появиться выраженные опрелости вокруг анального отверстия, пеленочный дерматит. На коже образуется везикулярная сыпь. Ее элементы будут сливаться и образовывать эрозии в паху, нижней части живота, промежности.

Это заболевание обычно носит острый характер, а не хронический. Хроническое течение часто может свидетельствовать о других заболеваниях. Острое течение проявляется сухостью слизистой рта, формированием налета, который состоит из эпителиальных клеток, фибрина, остатков пищи, дрожжевых грибов.

Хроническая форма сопровождается образованиями желтого, коричневого цветов, возвышающимися над поверхностью слизистой оболочек языка, щек, неба. Участки плотно соединяются между собой, они болезненные. Слизистая оболочка отекает.

Молочница у грудных детей обычно протекает в следующих формах:

Кандидозный хейлит. Это грибковое заболевание кожи и слизистой оболочки губ. Вызывают его грибки из рода Candida. Происходит из-за травм, химических поражений. Проявляется диффузным воспалением губ с гиперемией, отечностью, шелушением, болезненностью.
Заеды (ангулит, хейлит). Воспалительное заболевание, поражающее красную кайму губ, слизистые поверхности и кожу. Патология склонна к частым рецидивам. Иногда ангулит озлокачествляется. Обычно поражает младенцев, склонных к аллергическим реакциям хронической формы, инфекционным заболеваниям дыхательных путей (ангинам, ринитам, синуситам).
Кандидозный глоссит. Это любая патология или воспалительный процесс на языке. Как правило, глоссит - не самостоятельное заболевание, но симптом более серьезной патологии. Превышение количества грибов Candida - причина кандидозного глоссита. Симптомы: белый творожистый налет на спинке языка, гиперемия, опухание языка, жжение, боль, повышенное слюноотделение, неприятный запах, язвочки, эрозии. Обычно инфекция попадает в рот ребенку при контакте с зараженными (через поцелуи, при кормлении грудью зараженной матери). При отсутствии лечения острый кандидозный глоссит перейдет в хронический. Рецидивы гарантированы при любом простудном заболевании.
Грибковый стоматит. Поражает всю ротовую полость, возникает в результате развития в слизистой рта воспалительного процесса. Заражение происходит через поцелуи и при кормлении грудью зараженной матерью.

Интересно: Другая важная форма молочницы (несмотря на то, что она проявляется не в полости рта) - вульвит. Это молочница половых органов у девочек. Проявляется после купания в грязной воде. Область половых органов покрывается покраснениями. Самостоятельное лечение недопустимо, иначе может развиться опасное последствие - сращение половых губ.

Осложнения детской молочницы

Молочница - опасная болезнь, которая может осложняться:

Кандидозным сепсисом. Это самое тяжелое и опасное проявление кандидозной инфекции. Поражает обычно детей первых месяцев жизни. Кроме творожистых наложений на слизистых оболочках, могут выделяться изменения во внутренних органах: почках, легких, кишечнике, селезенке, сердце.
Поражением внутренних органов. При кандидозах ЖКТ кандидозные наложения покрывают всю слизистую оболочку пищевода. Ребенок не может проглатывать пищу. Младенцы отказываются от груди, у них появляется рвота, пищевод может стать непроходимым. Кандидоз кишечника может проявляться вздутием живота, коликами, водянистым стулом с примесью крови или без. Течение характеризуется рецидивами. Появляется множество язв, иногда с перфорацией и перитонитом. Заболевания мочевых путей (уретрит, цистит, пиелит, нефрит) могут появиться из-за восходящей кандидозной инфекции и возникнуть при сепсисе. Кандидоз может поразить клапаны сердца. Также вызывает кандидозный менингит и менингоэнцефалит (особенно у маленьких детей). Сопровождается слабыми менингеальными симптомами, небольшим повышением температуры. Диагностика этих двух заболеваний очень трудна. Если происходит выделение грибов Candida из спинномозговой жидкости, диагноз подтверждают.
Потерей веса, обезвоживанием после отказа от пищи и воды.
Для недоношенных детей молочница может закончиться смертью из-за поражения внутренних органов.
Грибковое поражение половых органов у девочек провоцирует образование синехий, спаек между внутренними органами или внешними частями тела. Половые губы девочек могут срастаться.

Важно знать: Нельзя затягивать с лечением или пытаться длительное время самостоятельно подбирать лекарства для малыша.

Как лечить молочницу у новорожденных во рту?

Лечение

Матери следует показать ребенка педиатру. Только врач сможет определить степень прогрессивности молочницы и подскажет лечение. Если возможности показать ребенка специалисту срочно нет, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

Раствор соды. Чайную ложку пищевой соды растворить в стакане кипяченой воды. За 30 минут до кормления обработать рот таким раствором. На мизинец наматывают марлю или бинт, смачивают его в растворе и протирают весь рот. Процедуру проводят каждые 2-3 часа.
В содовом растворе можно смачивать пустышку и соску бутылочки.
Также смачивают в растворе соды сосок и дают его ребенку.
Более приятной на вкус будет процедура смазывания полости рта медовым раствором. Чайную ложку меда растворить в двух чайных ложках кипяченой воды. Мед - эффективное противомикробное средство, может быстро и безболезненно убрать вредоносные грибки. Обрабатывают рот до 5 раз в день. При возникновении аллергии процедуру необходимо срочно прекратить!
Все игрушки, которые малыш мог тянуть в рот, следует прокипятить.
Курс лечения также нужно пройти матери.

Важно: Ребенок откроет рот, если нажать большим пальцем на подбородок. Тогда не придется мучиться и «раздирать» малышу рот.

Кандид для обработки полости рта

Терапия направлена на уничтожение грибка и повышение иммунитета. Лечат кандидоз у новорожденных местным применением лекарств. Обычно назначают эффективное средство Кандид. Клотримазол, главное действующее вещество, справляется не только с грибками Candida.

Оно эффективно против других вредоносных микроорганизмов. Перед применением родители должны внимательно изучить инструкцию.

Полость рта новорожденным обрабатывают только раствором Кандида 1%. Для наружного применения его не используют. На ватную палочку наносят 10-15 капель средства, после чего обрабатывают слизистую полости рта. Применять 2-3 раза в день после кормления. Предварительно осторожно удаляют со слизистых белый налет.

Действие препарата у малышей становится заметным на 2-3 день. Препарат останавливает размножение грибка во рту. Его действие местное, и лекарство не попадает в кровоток. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к клотримазолу. Побочные эффекты: жжение во рту, неприятный вкус, тошнота.

Кандид для наружного применения

При распространении грибка на кожные покровы применяется крем Кандид. В местах поражения проявляются покраснения, отечность, краснота, белый налет в складках. Тело начинает чесаться. Препарат наносят на предварительно вымытые и обсушенные участки тела. Втирается массажными движениями. Обрабатывают кожу 2-3 раза в сутки 3-5 дней до двух недель. Побочные эффекты: может произойти местное раздражение кожи, зуд, краснота. Не следует использовать крем Кандид Б. В его составе, помимо клотримазола, содержится беклометазон.

Кандид в форме порошка (присыпку) применяют для лечения кандидоза кожи и пеленочного дерматита. Присыпка наносится на пораженный участок 3-4 раза в день. Она снимет мокнутие и воспаление. Улучшение наступит уже через 2-3 дня. Также для лечения молочницы на коже используют крем Клотримазол с тем же действием, что и крем Кандид. Применяют, если у малыша кандидоз сопровождается повышенной сухостью кожи.

Все препараты с клотримазолом в составе назначаются только врачом. Такие средства не подходят для применения на больших участках кожного покрова. Длительность лечения определяет специалист.

Также рот малыша обрабатывают Мирамистином . Сначала ротовую полость очищают от остатков молока или смеси кипяченой водой. Слизистая обрабатывается выметающими движениями. Мирамистин используют три раза в день. Это известный антисептик. Эффективен против множества разных патогенных микроорганизмов. Разрушает наружную оболочку клетки патогенного микроорганизма.

Профилактика

Следующие профилактические меры помогут не допустить молочницу у малыша:

Мать должна содержать свою грудь в чистоте, принимать душ дважды в день и менять прокладки для лактации 3-4 раза в день.
Если ребенок на искусственном вскармливании, ему нужно давать около двух глотков теплой кипяченой воды для восстановления баланса микрофлоры во рту.
Пустышки, соски для бутылочек, бутылочки подлежат обязательной стерилизации после каждого использования.
Нужно следить за полостью рта новорожденного.
Делать малышу массаж и закаливание для поднятия иммунитета.
Женщина должна вылечить молочницу перед планированием беременности.

Кандидоз - опасное заболевание, особенно для грудных детей. При обнаружении первых признаков болезни нужно обратиться к врачу.