Определение общего иммуноглобулина e. Анализ на иммуноглобулин е у детей. Повышение показателей у взрослых

Дата: 23.06.2020

Анализ на иммуноглобулины является одним из самых частых лабораторных исследований, которые назначаются врачами разных специальностей при поисках инфекционной патологии, воспалительных заболеваний, нарушений системы защиты организма. При этом в направлении обязательно должно быть уточнение, какие именно иммуноглобулины интересуют врача, поскольку в организме человека существует несколько разновидностей этих соединений. Зачем сдают кровь на иммуноглобулин? Какие их разновидности существуют в нашем организме и что врач может узнать по результатам этого анализа?

Иммуноглобулины и антитела: что это такое?

Что такое иммуноглобулины Ig? Если вам сложно произносить это название, то можно говорить просто: антитела. Ошибки здесь никакой не будет, поскольку это одно и то же. Антитела являются основой иммунитета и их нахождение в крови и периодическая их выработка при необходимости позволяют человеку сохранять постоянство внутренней среды организма и успешно противостоять различным инфекционным заболеваниям.

Известно, что защитные иммунные реакции могут быть двух видов: клеточные и гуморальные. Примером клеточных реакций является активный фагоцитоз нейтрофилов и макрофагов, которые приближаются к болезнетворным микроорганизмам и в буквальном смысле пожирают их.

Иммуноглобулины находятся в плазме крови и обеспечивают гуморальный, или жидкостный иммунитет. Появляясь при необходимости в увеличенных количествах, они связывают различные рецепторы микробов, блокируют молекулы токсинов, или ядов и работают не на клеточном, а на молекулярном уровне. Они являются сложными молекулами и вырабатываются клетками иммунной системы как ответная реакция на внедрение в организм человека различных агентов. Это бактериальные антигены, токсины, вирусные частицы. Функция иммуноглобулинов — взаимодействовать с активными центрами этих антигенов, связывать их активность и блокировать их патогенное действие.

Человек, лишенный иммунитета, у которого в крови отсутствуют антитела, не может существовать, поскольку даже самое легкое заболевание неизбежно приведет к смертельному исходу. Без иммуноглобулинов и без иммунной защиты на человеке, как на куске хлеба, будут появляться различные образцы плесени, и он погибнет, превратившись в большой и незащищенный кусок мяса. Так, похожее состояние, при котором организм является полностью беззащитным, возникает на поздней стадии ВИЧ – инфекции, перешедшей в свою последнюю стадию – СПИДа. Для того чтобы этого не произошло, в нашем организме циркулируют антитела — иммуноглобулины разных классов.

Каждая молекула иммуноглобулина подходит к активным центрам соответствующего антигена, как ключик к замочку, и в организме может вырабатываться очень большое количество разнообразных антител видов антител, например, класса G, к каждой инфекционной болезни, с которой человек столкнулся на протяжении своей жизни. При первом знакомстве с определенным антигеном происходит обучение клеток иммунной системы, затем они начинают продуцировать антитела.

Некоторые антитела настолько эффективны, что повторно человек уже не заболевает. К таким болезням относится корь, краснуха, ветрянка, сибирская язва. К некоторым заболеваниям иммунитет формируется временный или нестойкий, а некоторые заболевания вообще спокойно преодолевают защитный иммунный барьер. К таким болезням относятся, например, и . Полностью вылеченный человек может заболевать сколько угодно раз. Какими же бывают иммуноглобулины?

Разновидности иммуноглобулинов и их функции

Всего известно несколько классов антител, и в клинической практике наиболее важными является иммуноглобулины классов А, М, G, и Е. Расскажем подробнее об этих разновидностях наших «защитников».

Иммуноглобулины класса А

Задача этих антител — формировать местный иммунитет. Их вырабатывают B — лимфоциты, их количество в плазме крови невелико, не более 15% от общего количества антител. Почему так происходит? Потому, что большее количество этих антител циркулируют вовсе не в крови, а на границе организма человека и агрессивного внешнего мира. Это поверхность слизистых оболочек, и различные жидкости, омывающие эпителий: слюна, моча, секрет бронхов, грудное молоко и другие жидкие среды. Живут эти иммуноглобулины не более 10 суток.

Одна из главных ролей у этих иммуноглобулинов — обезвреживание различных вирусов. Присутствие Ig A защищает мочеполовые пути, бронхи, желудочно-кишечный тракт. Кроме этого эти антитела не дают микроорганизмам прикрепляться и обживать эпителий. Известно, что адгезия, или первичное прилипание микробной клетки на поверхность эпителия и запускает инфекционный процесс. Иммуноглобулины класса А не способны проникать через плацентарный барьер, и поэтому у новорождённых малышей их очень мало — не более 1% от содержания взрослых.

Поэтому малыши получают иммуноглобулин А вместе с материнским молоком. Это позволяет защищать младенцев от респираторных вирусных и дыхательных инфекций, кишечных инфекций до тех пор, пока в его организме не начнётся самостоятельная выработка этих антител. Уже к 5 — летнему возрасту у ребенка содержится столько же этих иммуноглобулинов, сколько и у взрослых. Именно поэтому малыши, которые растут на искусственных смесях, значительно более подвержены различным инфекционным заболеваниям.

Антитела «быстрого реагирования»: IgM

Эти антитела самыми первыми реагируют на проникновение антигенов во внутреннюю среду организма, если они успешно преодолели барьер, создаваемые иммуноглобулинами класса А. Эти «тревожные антитела» вырабатываются плазматическими клетками, и количество их также невелико, не более 10% от общего числа всех Ig. Каждая молекула иммуноглобулина класса М является антителом высокой молекулярной массы. Срок их жизни не более 5 суток.

Эти антитела связывают микробные клетки, обезвреживают вирусы и препятствуют их размножению, активируют систему комплемента. Эти антитела способны активировать фагоцитирующие функции нейтрофилов, и удаляют возбудителей из крови. Они вырабатываются у плода уже на стадии внутриутробного развития, и они также не способны передаться от матери ребенку через плаценту из-за своего большого веса. Повышаются иммуноглобулины класса М на ранних стадиях различных инфекций. Так, если удалось выявить повышенное содержание этих антител в пуповинной крови, то это говорит о внутриутробном заражении плода.

Основной вид антител: Ig G

Именно антител этого класса больше всего в плазме крови. Их количество доходит до 80% от всех антител, и иммуноглобулины этого класса составляют 20% от общего белка, который находится в плазме крови. Они также синтезируются В-лимфоцитами, но живут уже гораздо дольше, около месяца. Именно такой срок жизни

и обеспечивает длительный иммунитет при лечении инфекционных заболеваниях. В крови человека постоянно циркулируют эти антитела, их нехватка ослабляет организм пациента, делают чувствительным его к заражению.

Именно к этому классу относятся антитела, которые вырабатываются по ошибке к собственным тканям, и называются аутоантителами. От этих ошибочно выработанных иммуноглобулинов G и зависит степень клинических проявлений аутоиммунной патологии.

У здорового человека они активно обезвреживают вредоносные микробы, стимулируют фагоцитоз, принимают участие даже в аллергических реакциях. Эти антитела весьма лёгкого веса, и спокойно проходят через плаценту. Именно за счёт материнских иммуноглобулинов класса G и обеспечивается первичный, пассивный иммунитет новорождённого. Известно, что новорождённые не болеют корью, поскольку эти иммуноглобулины, попавшие от матери, защищают их пассивным образом. Но через некоторое время, не позже чем через год, они исчезают из крови ребенка, и начинают синтезироваться в его собственном организме.

Аллергические антитела или Ig E

Иммуноглобулин Е отвечает за различные аллергические реакции. Вырабатывается он в различных тканях организма, и больше всего процент его выхода из подслизистого слоя. Это рыхлая ткань миндалин, аденоидов, кожи, дыхательных путей. Распадаются эти антитела за неделю в сыворотке крови, а в глубоких слоях кожи — за 2 недели. Именно поэтому содержание этого иммуноглобулина в крови крайне мало. Если предыдущие типы антител реагировали с возбудителями инфекционных болезней, то этот иммуноглобулин взаимодействует с аллергенами.

В результате активируется целый каскад аллергических реакций, который завершается выделением гистамина и биологически активных веществ. В итоге развивается реакция, которая проявляется бронхитом, астмой, крапивницей, кожной сыпью, а в тяжелых случаях протекает в виде общего анафилактического шока. По сути дела, все патологические проявления аллергии является чрезмерной защитной реакцией, в норме эти антитела надежно предохраняют нас от различных аллергенов.

В плаценту этот иммуноглобулин также не проникает, а если сдавать пуповинную кровь, то при наличии в ней высоких концентраций этих антител можно предположить, что у малыша будет высокий риск таких заболеваний, как атопический дерматит и бронхиальная астма. Если у пациентов в крови повышен этот иммуноглобулин, то у этого пациента, скорее всего, существует поливалентная аллергия. Кому показано исследование на иммуноглобулины, и какие основания у врача для назначения анализов?

Анализам крови на аллергические реакции посвящены наши статьи « » и « «.

Показания и подготовка

Перечень показаний к назначению анализа на иммуноглобулины очень велик. Так, это:

различные аллергические заболевания, такие как экзема, бронхиальная астма, атопический дерматит и поллинозы;
подозрение на заражение гельминтами;
различные частые бактериальные респираторные вирусные инфекции;
отиты и ангины;
хронический понос и синдром недостаточного всасывания;
различные аллергические реакции на введение медикаментов;
подозрение на аутоиммунный патологию, на ревматоидный и псориатический артрит, на системную красную волчанку;
подозрение на хронический гепатит (аутоимунный) и цирроз печени;
опухолевые заболевание;
Вич-инфекция, другие иммунодефициты.

Также периодически сдается анализ крови на иммуноглобулины, если пациентам для лечения иммунодефицитных состояний вводятся иммуноглобулины, для контроля иммунитета при лечении гормонами и цитостатиками.

Для сдачи анализа крови нет каких-либо особых требований. Анализ берется натощак, после ночного голодания или не менее чем через 4 часа после легкого перекуса. За сутки до взятия биологического материала необходимо отказаться от высоких физических, психоэмоциональных нагрузок, и не употреблять алкоголь. За 3 часа до взятия крови желательно не курить.

Расшифровка результатов

Что показывают эти тесты? Какова концентрация антител в крови у взрослого пациента? Так, для иммуноглобулинов А это концентрация от 0,63 до 4, 21 г/л, для иммуноглобулинов М — от 0 22, до 2,93, с небольшим колебанием, зависящим от пола. Для иммуноглобулинов G — от 5,52 и до 18,22 г/л. Что касается «аллергических» IgЕ, то их норма – меньше 100, но не грамм на литр, а мЕ на мл.

Не имеет смысла здесь приводить данные целиком, поскольку это большой массив табличных значений, которые разнятся как у мужчин, так и у женщин, и зависят от возраста. Интерпретацией значений должен заниматься специалист. Точно так же, не существует и общих причин, при которых анализ крови на иммуноглобулин будет показывать меньшие или больше значения. Для каждого класса антител они являются своими собственными. Рассмотрим причины повышения и понижения уровня антител для каждого класса.

Повышение значений

Для секреторных иммуноглобулинов класса А повышение значений может говорить о хронических гнойных инфекциях, об аутоиммунной патологии, муковисцидозе, хроническом поражении печени, множественной миеломе и алкоголизме.

Иммуноглобулины G повышаются при хронических инфекциях, при аутоиммунной патологии, и особенно при системной красной волчанке. Высокие антитела класса G говорят также о ВИЧ-инфекции, о саркоидозе и муковисцидозе, о наличии хронического гранулематозного воспаления.

Такие состояния у пациентов возникают реже, чем повышение значений, но, тем не менее, такие состояния известны в клинике. Приобретенная недостаточность всех иммуноглобулинов может быть при:

лимфопролиферативной патологии;
при опухолях лимфоидной системы;
после удаления селезенки;
после потери больших количеств белка вследствие ожогов и при недостаточном всасывании белков в кишечнике (мальабсорбция).

Падает титр антител всех классов после лечения цитостатиками и иммуннодепрессивными препаратами. Все состояния, при которых в крови уменьшается количество общего белка, такие как радиационная болезнь, анемии, также приводят к падению концентрации антител.

В некоторых случаях существует врождённая недостаточность, такая как синдром Луи — Бар, болезнь Брутона, различные виды моноклональных гаммапатий. В последнем случае, не хватает какого – либо одного класса иммуноглобулинов, вследствие врожденных механизмов. В некоторых случаях снижение уровня иммуноглобулинов может возникать при назначении препаратов золота, при мышечных дистрофиях и атопическом дерматите, при назначении кортикостероидных гормонов.

Заключение следует сказать, что анализ крови на иммуноглобулины является достаточно мощным способом определения вовлеченности иммунной системы в различные гуморальные реакции. Это исследование является обязательным при проведении любой иммунограммы, но почти всегда определение количества иммуноглобулинов в плазме крови является недостаточным для постановки точного диагноза.

Скорее всего, результат анализов позволяет направить диагностическую мысль врача на определённую группу патологических состояний, и проводить поиск в дальнейшем в более узком направлении. Например, можно по результатам анализа предполагать аутоиммунную или аллергическую патологию.

В организмах людей с помощью иммуноглобулина Е иммунная система выполняет защитные функции слизистых оболочек, кожных покровов и других частей организма, контактирующих с внешними факторами окружающей среды.

По составу и строению молекулы антитело является отдельным видом гликопротеинов, синтез которого усиливается при попадании в организм инфекции, патогенных микроорганизмов и гельминтов. В здоровом организме этот глобулярный белок содержится в плазме крови в небольшом объеме и является показателем уровня аллергических заболеваний человека.

Иммуноглобулин Е является одним из видов антител, вырабатываемых иммунной системой человека для выявления и блокировки распространения различных вирусов, инфекций, вредных микробов и бактерий в организме. Эта разновидность глобулярного белка продуцируется в подслизистых структурных тканях гладких мышц из белка плазмы крови лимфоцитами группы В.

Скапливается в верхних пластах слизистых оболочек:

дыхательных путей;
легких;
бронхов;
аденоидов;
миндалин;
желудочно-кишечного тракта;
кожного покрова.

Затем образовавшиеся молекулы антитела крепятся к стенкам молекул базофилов и перемещаются вместе с ними по лимфатической системе к очагам инфекции, моментально связывают аллергены в комплексные соединения и предотвращают прогрессирование болезни.

Иммуноглобулину Е подвласны свойства притягивать к очагу инфекции глобулины других групп (A, G, M, D) для подавления вируса или чужеродного белкового вещества, что вызывает повышение температуры на месте локализации болезнетворных микроорганизмов.

В отсутствие необходимых лечебных процедур повышение температуры распространяется на весь организм, как следствие реакции иммунной системы организма на уничтожение вируса или инфекции.

Роль иммуноглобулина Е в организме

Функция иммуноглобулина Е в организме взрослого человека и ребенка заключается в защите всех слизистых оболочек от веществ, которые провоцируют повышение чувствительности и аллергические реакции.

В случаях проникновения в организм инородных клеток болезнетворных микробов, молекулы иммуноглобулина соединяются с молекулами антигена или аллергена, чем блокируют рост и деление клеток вредоносных возбудителей, а потом постепенно их разрушают посредством увеличенного выделения серотонина и гистамина, нейтрализуют токсичные выделения их жизнедеятельности и распада.

В результате – на месте локализации инфекции возникает аллергическая реакция на эти высокоактивные аминокислоты, провоцирующие воспалительные процессы.

Молекулы глобулинового белка активно участвуют в уничтожении возникшей инфекции и предотвращают последующие инфицирования организма. Иммуноглобулин Е начинает синтезироваться еще на 11 неделе внутриутробного развития плода, но через плацентарный слой проникнуть не может по причине высокомолекулярного строения.

Нормы показателей уровня иммуноглобулина Е для разных возрастных категорий отличаются не только в зависимости от возраста пациента, но и от времени года, перенесенных болезней или наличия аллергических заболеваний. Сразу после рождения у ребенка показатели наличия иммуноглобулина Е отсутствуют в связи со слабым развитием иммунной системы.

С увеличением возраста новорожденного индекс иммуноглобулина быстро нарастает.

В весенний период этот показатель (как у взрослых, так и у детей) всегда намного выше, иногда превышает норму. Это связано с обильным цветением, вызывающим аллергии и пониженным содержанием витаминов в организме. Осенью индекс этого вида антител преимущественно минимальный для каждой возрастной категории.

У людей преклонного возраста показатель уровня иммуноглобулина Е постепенно понижается в связи с ослаблением работы иммунной системы.

Зачем назначают анализ на иммуноглобулин Е?

Они следующие:

бронхиальная астма;
аллергический ринит;
крапивница;
дерматит.

Анализ на иммуноглобулин Е могут назначить при дерматите.

Врачи назначают пациентам анализ на иммуноглобулин Е для:

Проведение такого анализа способствует постановке точного диагноза и подбору препаратов для быстрого и эффективного лечения определенного заболевания.

Подготовка к исследованию

Перед сдачей анализа на индекс иммуноглобулина Е необходимо:

Отказаться от физических нагрузок и занятий спортом в течение 3 дней.
Не употреблять спиртное, жареную, жирную, соленую и острую пищу.
Не проводить флюорографию, УЗИ, рентгенографию, физиотерапевтические и массажные процедуры.
Прекратить прием лекарственных препаратов (кроме антигистаминных лекарств) за 2 недели до обследования.
Принимать пищу не позже, чем за 7-8 ч., до сдачи анализа.
Пить воду без газа в необходимом количестве, объем ее употребления не ограничивается.

Как сдавать анализ крови?

Анализ на иммуноглобулин Е проводится в лаборатории методом исследования сыворотки крови.

Сдается утром, на голодный желудок, из локтевой вены у взрослых и пупочной вены у маленьких детей, в количестве 1 мл.

Что показывает общий иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е общий определяется методом иммуноферментного исследования и выявляет количество антител на единицу крови в ее сыворотке, способных противостоять чуждым антигенам.

В здоровом организме такой показатель находится на минимальном уровне, но при наличии хронических заболеваний аллергического происхождения типа астмы, экземы, дерматитов и врожденных атопических болезней необходимо провести дополнительное исследование на специфический иммуноглобулин Е.

Нормальный индекс общего иммуноглобулина Е не значит, что уровень других, специфических антител не повышен.

Отклонения от нормы в показателях индекса антител в большую или меньшую сторону свидетельствует о разладе функционирования иммунной системы и развитии аллергической болезни.

Что означает пониженное содержание

Пониженный уровень глобулинового белка Е означает снижение иммунитета по причине миеломы крови или иммунодефицита. Организм остается не защищенным от внешнего воздействия инфекционных и аллергических возбудителей, а работа иммунной системы ослаблена и не синтезирует защитные антитела.

Причиной этому может служить:

Причины повышения уровня

Повышение индекса иммуноглобулина Е означает нарастание в организме аллергической реакции, причиной появления которой могут служить внешние, внутренние раздражители или врожденные атопические болезни, способные перерасти в обширные воспалительные процессы.

Факторами, вызывающими усиленный синтез антител, могут являться:

В первую очередь повышенный индекс глобулинового белка свидетельствует о склонности взрослого и детского организма к аллергиям.

При расшифровке анализа необходимо учитывать время года, период формирования иммунной системы у ребенка и преклонный возраст пожилых пациентов.

К какому врачу обратиться при отклонениях показателей

При отклонениях от нормы показаний уровня иммуноглобулина Е в большую сторону следует обратиться к аллергологу для выяснения причины нарушения. Если проблема заключается в заболевании определенного органа, кровеносной или нервной системы, то врач после расширенного обследования направит к узкому специалисту для консультации или последующего лечения.

В случае значительного уменьшения индекса антитела необходимо обратиться к иммунологу, так как в этом случае нарушена или отсутствует функция именно иммунной системы.

Лечение пониженного уровня

Низкие показатели уровня иммуноглобулина Е требуют расширенного обследования и выяснения точной причины сбоя функционирования иммунной системы. В данном случае устранять необходимо причину патологии, после чего уровень количества антител выравнивается сам.

В отдельных случаях врач назначает необходимую дозу инъекций медицинских препаратов, содержащих иммуноглобулин Е, в зависимости от вида заболевания.

Как понизить высокий уровень иммуноглобулина Е?

Высокий индекс иммуноглобулина Е снижают антигистаминными препаратами и народными средствами, предварительно исключив аллергены, вызвавшие реакцию.

Людям с наследственной аллергией, особенно в период цветения растений, специалисты рекомендуют принимать в небольшом количестве в виде отваров или инъекций те аллергены, на которые проявляется значительная реакция. Из рациона питания необходимо исключить продукты и напитки, вызывающие аллергию и увеличить ассортимент продуктов, укрепляющих иммунитет.

Лечение лекарствами

В тех случаях, когда полностью убрать аллергены невозможно, врачи назначают медикаментозные препараты, в зависимости от результатов анализа, степени проявления аллергии и причины заболевания, в форме таблеток, инъекций, мазей и кремов. Дозировка и длительность курса лечения определяется специалистом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Для этого применяются препараты:

Рекомендуется использование противоаллергических глазных и назальных капель, гормональных и назальных спреев. По завершению назначенного курса лечения обязательной является повторная сдача анализа для контроля эффективности действия препаратов.

Народные средства

Для лечения аллергий, вызванных повышенным индексом антигена Е, используются рецепты народной медицины, если реакции периодически повторяются по известным причинам. К народным рецептам следует относиться с осторожностью и начинать лечение с небольших порций, чтобы не ухудшить состояние. Если рецепт подходит одному человеку, это не значит, что он поможет всем.

Самые распространенные народные рецепты:

1.	Яичная скорлупа + сок лимона.	Очищенная от пленки скорлупа 4 вареных яиц, 4-5 капель сока лимона.	Яичную скорлупу высушить в духовке, снять пленку, растереть до состояния муки и смешать с лимонным соком.	Принимать по 1 ч. л. 3 р. в день не меньше 1 мес.
2.	Одуванчик + лопух.	1 ст. л. измельченного корня лопуха, 1 ст. л. измельченного корня одуванчика.	Смесь корней залить 0,6 л воды, настоять 10-12 ч., прокипятить 10-12 мин., настоять 15-20 мин, отцедить и остудить.	Принимать по 100 мл 5 р. в сутки 2-3 мес.
3.	Сбор трав.	60 г зверобоя (лист), 75 г золототысячника (трава), 15 г кукурузных рылец, 30 г полевого хвоща, 45 г ромашки (цвет), 60 г шиповника (плоды), 45 г одуванчика (корень).	15 г измельченной смеси запарить 250 мл. кипятка, настоять 5-6 ч., закипятить на водяной бане, настоять 4-5ч., отцедить.	Выпить отвар за 3 приема в течение дня перед едой. Принимать 4-5 мес.

Укрепление иммунитета наиболее приемлемым способом снижает аллергические реакции организма на внешние раздражители, уменьшает показатель уровня иммуноглобулина Е и скопление антител на рецепторах клеток.

Иммуноглобулин Е не поддается корректированию такими средствами в случае врожденных и наследственных генетических отклонений. В таких ситуациях необходима помощь врача.

Профилактика

Профилактика отклонений содержания антител в большую или меньшую сторону заключается в максимально возможном укреплении иммунитета и детей, и взрослых. Употребление фруктов и овощей с высоким содержанием витамина С, полноценной белковой пищи и натуральных соков способствует укреплению и правильному формированию иммунной системы у детей.

Взрослым рекомендуется в целях профилактики здоровый образ жизни, полноценное питание, соблюдение чистоты, гигиены личной и ребенка. Занятия спортом и полноценный отдых положительно влияют на запасы сил в любом организме.

При наследственной предрасположенности ребенка к аллергическим заболеваниям, следует поставить в известность об этом своего педиатра и периодически делать ребенку анализ на уровень иммуноглобулина Е для профилактики и предупреждения болезни, а также при малейших признаках аллергических проявлений.

кожных высыпаний, зуда и покраснений;

частых ринитов, бронхитов и тонзиллитов;
экземы и дерматита;
слезоточивости;
удушья.

Специалисты считают наиболее эффективными комплексные методы лечения при нарушении синтеза и концентрации антител. Врачи не рекомендуют понижать уровень иммуноглобулина Е самостоятельно, а сделать расширенный анализ на специфический глобулин Е.

Это позволит выявить самый сильный аллерген, вызывающий раздражение определенного рецептора, который провоцирует усиленное продуцирование антител и даст возможность назначить препарат, содержащий необходимые антитела для нейтрализации возбужденного рецептора. В первую очередь необходимо определить и нейтрализовать сам антиген, вызывающий аллергическую реакцию.

Особенно процесс диагностики проблематичен для маленьких детей, у которых иммунная система еще слабо развита и только формируется.

Аллергические пробы им делаются с большой осторожностью и под наблюдением доктора. У детей, предрасположенных к аллергии, необходимо постоянно контролировать уровень антитела группы Е и при любых нарушениях показателей немедленно обращаться к врачу.

Достаточный уровень глобулинового белка обеспечивает организму полноценное функционирование всех органов и пренебрегать контролем его наличия в нормальных пределах, как у детей, так и у взрослых не стоит во избежание негативных последствий для здоровья. Вовремя выявленное нарушение всегда легче нормализовать, чем лечить запущенную болезнь.

Для защиты от влияния окружающей среды иммуноглобулин Е в организме имеет большое значение. Слизистые оболочки и кожные покровы человека постоянно соприкасаются с большим количеством болезнетворных вирусов и микроорганизмов, обезвредить которые могут только антитела, вырабатываемые этим компонентом иммунной системы.

Поддерживать необходимый уровень глобулинов в крови может только здоровая иммунная система, а для этого необходимо постоянно контролировать ее состояние и устранять любые нарушения и сбои действия иммунитета.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о иммуноглобулине Е

О чем говорит повышенные показатели иммуноглобулина Е:

Анализ крови на иммуноглобулин проводится с целью своевременного выявления наличия в организме самых различных заболеваний. Проводится данное исследование исключительно в комплексе с другими исследованиями, так как это поможет более достоверно определиться с лечением и диагностированием. Интересен тот факт, что иммуноглобулин в человеческом организме вырабатывается исключительно локально, а именно в желудочно-кишечном тракте, кожном покрове, миндалинах и в других местах, которые контактируют с окружающей средой.

Выделяют четыре разновидности иммуноглобулина:

Е и D, которые представляют собой особые антитела, появившиеся в человеческом организме в результате внезапно развившейся атопической разновидности аллергии или глистов. Интересен тот факт, что в норме данный показатель проявляется уже на сроке двенадцати недель с момента его начала внутриутробного развития. В организме самое высокое содержание антител отмечается у ребенка, а к преклонному возрасту его значение значительно понижается. Наиболее изученным является иммуноглобулин Е, этот основной показатель является минимальным в декабре, а максимальным в мае. Это происходит вследствие весеннего активного цветения, что вызывает распространение наиболее сильного аллергена.
А, представляют собой антитела, отвечающие за формирование в человеческом организме местного иммунитета на слизистой оболочке. Его активация начинает происходить при встрече с вирусами ОРЗ и инфицировании кожи. Человек может самостоятельно наблюдать за проявлением повышения уровня данных антител, примером тому служат такие состояния, как алкоголизм, острое отравление, а также при серьезных отклонениях функции печени. Данный показатель представляет собой достаточно высокую концентрацию и составляет 20%.
М, данный иммуноглобулин начинает свою чрезмерную активность во время развития абсолютно любого недуга, именно поэтому он носит специфическое название «Тревожный иммуноглобулин». Эти антитела направлены на создание самой первой защитной реакции организма человека на вторжение вируса или любой другой инфекции.
G – именно они призваны уничтожить проникшую инфекцию, грибки и вирусы. Вызвано это тем, что они обладают антиинфекционными свойствами и активно борются с токсинами, которые вырабатываются возбудителями заболевания. Эти иммуноглобулины и организуют иммунитет у малыша еще в период вынашивания.

Если говорить про анализ на иммуноглобулин Е, являющийся наиболее распространенным, его назначают при имеющихся аллергических заболеваниях, а именно:

Астма бронхиальная.
Поллиноз.
Дерматит атопический.
Аллергические проявления в случае приема в пищу аллергенов, а также реакция на лекарственные препараты.

Норма igE в крови подразумевает под собой отсутствие антител, а что это такое можно увидеть, рассмотрев следующий пример – если у человека общий иммуноглобулин достаточно высокий, то в данном случае очень часто имеется врожденное чрезмерное вырабатывание организмом данных антител, что подразумевает наличие аллергических заболеваний. И именно данное исследование способно показать, что именно не в порядке с организмом и какие действия можно предпринять.

Что касается иммуноглобулина G, то исследование на его наличие или чрезмерную выработку назначается в следующих ситуациях:

Когда имеется острая необходимость мониторинга за процессом лечения пациента, но в том случае, когда ему назначены лекарственные препараты, содержащие иммуноглобулин.
При помощи сорбции, являющейся последовательной, проводится диагностика на сывороточный альбумин.
Для обнаружения антител к определенному недугу.

Нормальное состояние подразумевает присутствие иммуноглобулина данной категории 70-57% от абсолютно всех фракций.

Что касается исследования для обнаружения антител класса М, специалисты проводят его с целью обнаружения в организме острой инфекции.

Если быть конкретнее, то данный анализ в большинстве случаев назначается при:

вирусе Эпштейна-Барра;
наличии бактерий, которые приводят к развитию гастрита;
цитомегаловирусной инфекции.

Количество данной разновидности иммуноглобулина в норме составляет десять процентов.

Когда речь идет о группе А, то анализ крови на иммуноглобулин необходим при рецидиве имеющейся инфекции на слизистой оболочке, ее норма составляет от десяти до пятнадцати процентов от общей массы.

В случае, когда количество иммуноглобулина увеличено, это может оказаться одной из следующих причин:

При хронических болезнях печени.
Красной волчанки в системной форме.
Артрит ревматоидный.
Поражение органов алкоголем.

Когда данный показатель оказывается пониженным, это свидетельствует о вероятных факторах:

Новорожденный ребенок, возрастом до полугода.
Лучевая болезнь.
Иммунодепрессантная терапия.
Интоксикация вследствие попадания внутрь толуола или бензина.

В общем случае анализ крови на иммуноглобулин проводится для:

Качественного нахождения антител, примером которого является либо положительный, либо отрицательный результат.
Подсчета количества обнаруженных антител.
Определенного анализа, который представляет собой полуколичественное обнаружение антител в сильно разбавленной сыворотке крови.

В случае беременности существует специализированный TORCH-комплекс, который назначается специалистом.

Для того чтобы понять что такое TORCH-комплекс следует обратить внимание, что он позволяет расшифровать проводимый анализ на наличие антител к таким возбудителям, как токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес, сифилис, ВИЧ и так далее.

Кода осуществляется забор такой составляющей организма, как кровь на иммуноглобулин, с целью ее дальнейшего исследования, то делается это исключительно из локтевой вены, его осуществляют только утром.

Для того чтобы данная процедура анализирования крови на иммуноглобулины показала точные и правильные результаты, просто необходимо к ней правильно подготовиться:

Пациенту необходимо минимум за двенадцать часов, а лучше за четырнадцать до проведения процедуры не принимать пищу, но воду можно пить в неограниченном количестве.
Лучше всего за несколько дней до проведения данного анализа не употреблять в пищу жирную и острую пищу, то же самое касается и жаренной.
По возможности ограничить любые физические нагрузки и оградиться от излишних переживаний, так как сдавать кровь необходимо в спокойном и неугнетенном состоянии.
Врачу необходимо сообщить пациенту о вероятном дискомфорте во время проведения забора крови, вызванному при перетягивании жгутом, а также при венепункции.
Безусловно, перед тем как сделать тест на иммуноглобулин ни в коем случае нельзя принимать алкогольную продукцию, а также по возможности не курить.
Еще одним немаловажным условием является предупреждение специалиста о принимаемых медикаментах, так как некоторые из них оказывают негативное влияние. В данном случае врач может запретить на несколько дней прием этих лекарств.

Важно знать, что имеются факторы, которые в некоторой степени мешают достоверности проводимого анализа:

химиотерапия или облучение при раке;
ревакцинация;
когда срок после последнего переливания крови менее полугода;
если прошло меньше трех дней после применения радиации с целью осмотра;
интоксикация;
повышенной температуре тела;
обострение имеющейся хронической болезни.

Если перед проведением анализа применялась одна из вышеописанных процедур, то сдавать кровь на иммуноглобулин не будет иметь никакого смысла, так как показанный там результат окажется ложным.

Что такое иммуноглобулины и какова их функция? Что означает повышение сверх нормы уровня иммуноглобулина Е? Зачем, кому и в каких случаях следует контролировать уровень этого белкового соединения?

Иммуноглобулины (lg)- это белковые соединения, которые синтезируются клетками иммунной системы и выполняют защитную функцию при попадании в организм возбудителей болезней и контакте с аллергенами. Иммуноглобулины делят на пять классов: A, G, M, D, E, каждый из которых успешно справляется со своей, строго определенной задачей.

Так, LgG в течение продолжительного времени присутствует в сыворотке крови детей и взрослых, препятствуя повторному развитию перенесенного заболевания. Можно сказать, что иммуноглобулины этого класса необходимы для формирования приобретенного иммунитета.

Иммуноглобулины класса M раньше других синтезируется в организме при попадании в него чужеродных антигенов. Этот вид антител эволюционно наиболее древний. Молекулы иммуноглобулина класса М имеют более крупные размеры, раньше других синтезируется в организме при попадании в него чужеродных антигенов и \”отвечают\” за первичный иммунный ответ организма при попадании в кровь чужеродных микрооганизмов. Иммуноглобулины класса М обусловливают наличие гуморального иммунитета. Повышенная концентрация lg M свидетельствует об инфицировании организма. Если концентрация антител lg M в пуповиной крови повышена, это указывает на наличие внутриутробного инфицирования плода, поскольку иммуноглобулины класса М не проходят через плаценту.

Функция иммунолобулинов D в настоящее время до конца не выяснена.

Иммуноглобулины класса A относят к категории секреторных, поскольку они продуцируются слюнными и слезными железами, присутствуют на слизистых мочеполовой сферы, в составе материнского молока.

Причины повышения lg E

Иммуноглобулин Е - это особый вид белка, который принадлежит к классу антител и имеет свойство интенсивно оседать на поверхности кожи, слизистых и желудочно-кишечного тракта. Данный белок синтезируется в миндалинах, аденоидах и селезенке. Кроме того, данный иммуноглобулин выявляется у больных желтухой. У взрослого здорового человека данный иммуноглобулин присутствует в незначительном количестве. Наличие в крови иммуноглобулина Е свидетельствует об аллергической реакции организма на тот или иной аллерген, участвует в выработке гистамина и сератонина, которые и запускают в организме механизмы, приводящие к симптомам аллергических реакций, а именно:

кожным высыпаниям;
зуду;
отекам;
раздражению;
крапивнице;
покраснениям;
риниту;
бронхиту;
анафилактическому шоку.

Кроме того, LgE синтезируется при гельминтозах.

Повышенный уровень LgE является показателем аллергической реакции организма. Лица, склонные к атопическим заболеваниям, имеют повышенный уровень концентрации данного иммуноглобулина даже вне присутствия аллергена. В современном мире своевременно распознать наличие аллергии на тот или иной препарат или пищевой продукт является крайне актуальной задачей, поскольку проявления аллергических реакций по внешним проявлением легко спутать с симптомами многих других заболеваний. Например, ринит можно принять за проявление ОРВИ. А ведь в случае аллергической реакции у детей и взрослых необходимо в первую очередь исключить прием препарата, вызвавшего аллергическую реакцию или употребление в пищу продуктов, являющихся аллергенами.

Иммуноглобулины – сложные и специфические молекулы в организме человека. Специалистами изучено пять классов, каждый из которых выполняет свои задачи. Иммуноглобулин Е – представитель одного из них. Его стали активно изучать в шестидесятых годах прошлого столетия. С этих пор практически все лаборатории мира используют его в своей работе. О том, что такое IgE, какие классы этого вещества существуют, каков его нормальный уровень в организме, причины отклонений от него подробно рассмотрим в статье.

Структура вещества

Иммуноглобулин класса Е: структура, классы вещества, нормы содержания в крови

Вырабатывать иммуноглобулины класса Е организм начинает еще внутриутробно. Уже в первом триместре беременности в крови плода определяется это вещество. Его уровень неизменно увеличивается на протяжении жизни, пониженная активность фиксируется в пожилом возрасте. Время функционирования Ig E в составляет 2-3 суток, на слизистых он «живет» дольше (до 2-3 недель).

Специалисты (аллергологи, врачи-иммунологи) выделяют два класса этого вещества:

Иммуноглобулин Е общий отвечает за развитие аллергической реакции 1 типа (немедленного). При взаимодействии с патологическим агентом в кровь происходит массивный выброс активных веществ (гистамина, серотонина). Частым исходом такой реакции становится анафилактический шок или крапивница.
Специфический иммуноглобулин е выделен не так давно, но сегодня его используют лаборатории, выполняя целый ряд аллергических панелей. Что это значит? Стало возможно проводить , разделяя аллергены на пищевые, бытовые, растительные, животные и другие. Это помогает в дифференциальной диагностике типа аллергии, выяснении специфических причин развития реакции.

Выброс активных веществ при попадании аллергена

Внимание! Исследование начинают с определения суммарного уровня иммуноглобулина е (ig e), а если он показал отклонение, или есть клинические симптомы, приступают к детальному обследованию.

Методика проведения кожных проб

Исследование выполняют методом ИФА (иммуноферментный анализ). Измерение производят в МЕ/мл (международные единицы на миллилитр). Показатели нормы общего IgE в зависимости от возраста следующие:

от 0 месяцев до 3 месяцев – 0-2;
3-6 месяцев – 3-10;
1 год – 8-20;
до 5 лет – 10-50;
старше 15 лет – до 60;
у взрослых мужчин и женщин – до 100.

Изменение общего иммуноглобулина e (или Ig E total) в анализе крови может быть как в сторону повышения, так и снижения. Выявление любого отклонения от нормы требует дальнейшего выяснения причин.

Правила подготовки к анализу и показания к выполнению анализа

Как сдавать анализ? Для исследования лаборант берет венозную кровь, изучаться будет ее сыворотка. Специфической подготовки не требуется. Подготовка к анализу предполагает:

Отказ от еды за 10-12 часов до забора крови. Лучше воздержаться от жирной пищи, чтобы сыворотка не свернулась, и не произошел хилёз (ее помутнение);
Воздержание от алкоголя и курения;
Ограничение физических нагрузок;
Желательное время сдачи – утро после сна, чтобы избежать ложного повышения уровня.

Не стоит сдавать анализ на ige во время активной вирусной инфекции. Стоит сказать врачу о принимаемых препаратах, независимо от того, к какой группе они относятся. Отказ от противоаллергических (антигистаминных) средств не обязателен. Исследование в среднем выполняется 2-3 дня – все зависит от конкретной лаборатории. Расшифровывает анализ только врач!

Показания к назначению анализа крови на ig e чаще всего определяет терапевт или педиатр. Подробно об анализе и показаниях к нему на видео:

Интересно, что более высокий уровень Ig E отмечается в весенний период, а самый низкий иммуноглобулин зимой. Это напрямую связано с цветением растений, повышенным воздействием ультрафиолетовых лучей.

Причины повышения сывороточного иммуноглобулина у взрослых

Если уровень IgE в норме – это хорошо, но отклонения нуждаются в подробном исследовании. Если иммуноглобулин е в крови повышен, нужно обязательно выяснять причины. Так как в основе высокого уровня могут лежать банальные процессы или серьезные заболевания, которые без своевременного лечения способны вызвать серьезные осложнения.

Из списка видно, что за высокое содержание IgE в крови отвечают заболевания из разных групп, некоторые из них опасны для жизни.

Причины повышения иммуноглобулинов класса e у детей

До пяти лет у ребенка формируется иммунная система. Не всегда при наличии клинических симптомов выявляется повышение показателя уровня суммарных иммуноглобулинов. Но в то же время их высокий уровень отражает специфичность и большую вероятность патологического процесса. Отклонение от нормальных значений у детей вызывает:

непереносимость компонентов пищи (лактозная недостаточность, целиакия).
Сезонная аллергия.
Бронхиальная астма.
Генетические заболевания: синдром Вискотта-Олдрича, Ди-Джорджи и другие. Их характеризуют частые инфекционные бактериальные инфекции, отставание в физическом и психическом развитии, развитие вторичных онкологических заболеваний. Дети с подозрением на эти синдромы сдают дополнительные генетические исследования, которые делаются специальными лабораториями и помогают дать точную расшифровку причины.
Гипер-Ig E синдром – отклонение в работе иммунной системы. Его характеризует повышенный уровень ige общего и специфическая клиническая картина: рецидивирующие синуситы и риниты, пневмонии, инфекционные повреждения кожи и слизистых оболочек. Вторично развиваются аутоиммунные заболевания соединительной ткани и переломы костей.

Запомните! Если есть настораживающие симптомы, и повышается сывороточный иммуноглобулин, требуется комплексное обследование ребенка. А расшифровкой анализов должны заниматься врачи разных специальностей (педиатры, гематологи, генетики, аллергологи), отвечающие за здоровье ребенка.

Пониженный уровень иммуноглобулина E

Понижение Ig E в анализе встречается реже. Наиболее часто он понижен из-за генетических заболеваний:

Наследственная патология, связанная с пониженным уровнем гамма-глобулинов крови – гипогаммаглобулинемия.
Атаксия-телеангиоэктазия: уровень сывороточных иммуноглобулинов снижается из-за повреждения Т-лимфоцитов.

К большой группе заболеваний, вызывающих пониженный уровень сывороточного иммуноглобулина, относят первичные и вторичные иммунодефициты. Первичные, как правило, ассоциированы с генетическими нарушениями, а вторичные – приобретенные. Для их уточнения, требуется дообследование (например, анализ на ВИЧ-инфекцию, общий анализ крови).

Признаки иммунодефицита у детей

Методы коррекции иммуноглобулина E

Мы разобрали, что такое анализ крови на иммуноглобулин е, причины, по которым этот показатель изменяется, и нормы его содержания. Метод лечения зависит исключительно от причины, вызвавшей изменение.

Как снизить показатель:

Соблюдать диету. При пищевой аллергии коррекция рациона лежит в основе методов, которые снижают клинические проявления. Из питания исключают неподходящие продукты, повышающие уровень Ig в крови, а также все жирное, жареное, полуфабрикаты и фастфуд.
Больше времени проводить на свежем воздухе.
Избегать курения (в том числе пассивного).
Избегать контакта с аллергеном. Если исследование показало реакцию на шерсть животных или бытовую пыль, достаточно убрать их из своего дома, чтобы нормализовать повышенный иммуноглобулин.
Провести дезинтоксикацию. Для этого используют сорбенты. Эти лекарственные средства связывают токсины, выводят их из организма, способствуя восстановлению нормального уровня Ig.
Принимать противоаллергические препараты, которые блокируют рецепторы к аллергену. Чтобы понизить иммуноглобулин, следует подбирать их индивидуально. Препараты первого поколения (Диазолин, Супрастин) эффективны, но при их приеме повышается сонливость. Средства второго поколения (Лоратадин) удобнее принимать, они работают в низких концентрациях, реже вызывают побочные эффекты;

Антигистаминные препараты (Лоратадин)

Пройти курс антигельминтной терапии при обнаружении глистной инвазии. Дозу препарата срок приема назначает врач. После правильного курса лечения уровень общего иммуноглобулина приходит в норму.
Пройти курс иммунотерапии. Этот метод снижения сывороточных Ig специфичен. В его основе лежит не подавление симптомов, а влияние на причину. Препараты назначаются только после комплексного обследования и установления точного диагноза. В противном случае высока вероятность осложнений.
Применять местные препараты. Не способствует понижению суммарного Ig E в сыворотке крови, но уменьшает воспалительные проявления на кожных покровах, восстанавливает их целостность. Используют мази, кремы, бальзамы, в состав которых входит антигистаминный или гормональный компонент.

Гидрокортизон-мазь для наружного применения

В ходе лечения нужно отслеживать, как пациент на него отвечает. Это можно делать, сдавая раз в месяц анализы. Список исследований:

общий и развернутый анализ крови;
биохимический анализ крови;
антитела к иммуноглобулинам класса E, чтобы оценить, что показывает анализ.

Со временем повторять анализы придется реже, показатели крови нормализуются. В большинстве случаев удается добиться пониженных показателей Ig. Но назначение и контроль терапии следует доверить врачу.