Для чего анализ на биохимию. Что можно узнать по результатам биохимического анализа крови. Расшифровка результатов и нормы

Дата: 04.03.2020

В последние десятилетия почти ни одна диагностика не обходится без результатов анализов крови. Можно сказать, что анализ крови является зеркалом состояния нашего организма. Очень часто врачи назначают сдачу общего анализа крови. Биохимический анализ является более детальным по сравнению с общим анализом.

Читателю, возможно, будет полезно и интересно узнать - когда и зачем делают биохимический анализ крови, о чем и пойдет речь в данной статье.

Зачем нужен биохимический анализ

Биохимический анализ крови охватывает исследование широкого спектра ферментов, минеральных и органических веществ. Основываясь на результатах биохимического анализа крови, можно делать выводы об обмене веществ в организме человека - белковом, углеводном, жировом, минеральном. Выявления изменения могут показать, есть ли патология и какого именно органа. В ходе этого лабораторного исследования можно обнаружить заболевания внутренних органов и систем организма.

Когда делают биохимический анализ крови?

Биохимический анализ дает картину всех обменных процессов организма. Данный анализ делается в случае, если есть подозрение на скрытно протекающее заболевание. Биохимический анализ выявить патологию на начальном этапе для того, чтобы сориентироваться в выборе терапевтических средств. Например, очень важным является в наше время анализ крови на сахар, так как сахарный диабет считается сейчас болезнью века. А, скажем, лейкоз, может быть обнаружен с помощью анализов уже на ранней стадии, когда еще нет никаких клинических симптомов. Это позволяет выбрать нужное терапевтическое направление и остановить патологический процесс.

Биохимический анализ проводится путем забора . Из вены пациента берут примерно 5-10 мл крови и помещают в специальную стерильную пробирку. Для полной достоверности анализ должен быть проведен рано утром на голодный желудок. Пациент также не должен курить и употреблять алкоголь. Не стоит принимать лекарства, если это, конечно, не связано с риском для здоровья.

Показатели биохимического анализа

Рассмотри наиболее часто используемые и информативные показатели.
Уровень в крови глюкозы, или сахара - показатель развития сахарного диабета.
АСТ, АПТ (трансаминазы) - выявляют инфаркт миокарда, гепатит, травму.
- повышенное содержание холестерина говорит о наличии атеросклероза сосудов.
Общий белок — указывает на тяжелую патологию.
Амилаза - это фермент поджелудочной железы, показатель панкреатита.

и креатинин - увеличение показателей указывает на ослабление выделительной функции почек и печени.

Кроме того, в сыворотке крови путем биохимического анализа определяется содержание ионизированного кальция, железа, калия, хлора, фосфора.

Практичный, привычный к планированию человек, собирающийся сдать анализ на биохимию крови, обязательно задастся вопросом: «Как долго делается биохимический анализ крови (БАК)?». Это немаловажный в жизни занятых людей момент – время для них дорого, и они привыкли учитывать каждую минуту. Поэтому им весьма важно знать растянутость любого события во временных промежутках. Всем необходима четкая организация своего времени. Не менее важна срочность информации, содержащаяся в результатах БАК, – она крайне важна для своевременного успешного лечения.

Что такое биохимический анализ крови?

Биохимический способ изучения крови – методика, которая успешно используется в медицине уже около ста лет. Первые анализы на биохимию не были похожи на современное комплексное исследование крови, они включали в себя всего лишь один параметр, например, общий белок. БАК – вид тестирования, который редко назначают сразу, без предварительных исследований. Безусловными показаниями к его назначению будут наследственные болезни, гестация, аутоиммунные заболевания. БАК могут назначить также по усмотрению врача, если нет возражений пациента.

Обычно БАК назначают после того, как предварительные этапы клинического обследования, например, общий анализ крови, дали основания подозревать наличие у пациента патологии. Биохимическое исследование крови способно дать информацию для уверенной идентификации любого заболевания, выявить дисфункцию органов человеческого организма. В русле общетерапевтического обследования состояния здоровья больного назначается общий БАК. Если этот вид биохимического анализа не смог дать ответы на поставленные вопросы, назначается БАК с расширенными параметрами. Выбор дополнительных значений второй разновидности БАК зависит от мнения врача-диагноста.

На таблице внизу указаны значения расширенного БАК с нормами для детей разного возраста и взрослых (мужчин и женщин).

Логистика биохимического анализа крови

Под термином «логистика» мы имеем в виду рациональную организацию процесса проведения биохимического тестирования. Учитывая научный подход в освещении заданной проблемы, раскроем контекст логистики БАК в двух плоскостях – так, как она должна быть и так, как может быть.

Предполагаемая логистика

Чтобы правильно подсчитать требуемое время, нужно верно расположить точку его отсчета – с момента назначения БАК или с момента начала процедуры. В первом случае нужно учитывать время, которое пройдет между назначением БАК и началом процедуры (забором крови). Этот временной промежуток может включать половину суток – назначение было сделано днем, а анализ по правилам нужно сдавать утром натощак. Естественно, между назначением и осуществлением начала процедуры может пройти совсем мало времени – ровно столько, сколько нужно, чтобы дойти до процедурной комнаты и дождаться прихода обслуживающего персонала лаборатории.

Второе, что нужно сделать для оценки продолжительности процесса, – это правильно поставить точку в завершении процедуры БАК, которой можно считать момент завершения работы лаборанта или момент получения результатов анализа на руки. Если говорить о работе лаборанта, то речь идет о времени от пяти минут до трех часов, продолжительность временных затрат зависит от расторопности сотрудника лаборатории и от возможностей оборудования, с помощью которого осуществляется исследование. Когда дело доходит до получения на руки бланка с результатами БАК, то вероятный временной промежуток будет составлять половину суток. Обычно результаты выдаются пациентам на руки на следующий день после проведения процедуры анализа.

Внимание! Выдача на руки бланка с результатами тестирования происходит не во всех случаях. Если больной находиться на стационарном лечении в больнице, результат анализа поступает лечащему врачу.

На этом видео показано наглядно процедура биохимического анализа от момента забора крови до получения результатов.

Фактическая логистика

На одном интернет-форуме, посвященному проблеме своевременного получения результатов анализов, задан вопрос: «Уже давно (10 суток назад) сдал анализ на биохимию крови, биохимия крови еще не пришла, что делать?». Этот вопрос дает понять, что время от забора крови до получения на руки результатов БАК может составлять куда больше времени, чем половина суток. Так сколько же на самом деле дней может делаться биохимический анализ крови?

В известной поговорке сказано: «Человек предполагает, а судьба располагает». Реальная жизнь во многом соответствует этим словам и часто фактический ход событий не соответствует предполагаемому сценарию. Это относится и к процедуре биохимического анализа крови, время которой в действительности может не соответствовать нашей логике.

Возможные причины задержки процедуры БАК:

Человеческий фактор. Давайте спросим себя, что являют собой пациент, лаборант и лечащий врач? Насколько они профессионально подготовлены, чтобы время, затраченное на осуществление БАК, равнялось половине суток? Возможно, кто-то из указанных индивидуумов не соответствует профессиональным обязанностям? Несерьезное отношение к лечению и исполнению своих обязанностей может стать серьезной причиной нерациональной траты времени. Например, обычная лень может стать причиной того, что пациент не сдаст анализ рано утром, как положено, а сделает это позже. Та же лень может стать причиной того, что лаборант не вовремя выполнит возложенную на него работу. Любому человеку, посещавшему больницы, известна проблема очередей – нужна неординарная воля, чтобы преодолеть томительные минуты ожидания до момента начала процедуры.
Возможности лаборатории. Важно сознавать, какими возможностями владеет избранная лаборатория или центр сдачи анализов. Не во всех лабораториях есть оснащение для исследования всех параметров БАК. Очень часто исследуемый материал отправляются из одной лаборатории в другую для получения данных по определенному значению. Например, биохимическая лаборатория районной поликлиники не имеет реактивов для анализа параметра ЛДГ (лактатдегидрогеназа) и фракций ЛДГ (ЛДГ-1, ЛДГ-2, ЛДГ-2, ЛДГ-4, ЛДГ-5). Поэтому анализы направляются в биохимическую лабораторию областной больницы, где такие возможности есть.

Внимание! Миграция исследуемого материала из лаборатории в лабораторию, из центра сдачи анализа крови в медицинский исследовательский центр – это временные затраты, которые в зависимости от транспортной логистики могут составить относительно большой отрезок времени.

Любое медицинское обследование начинается с лабораторных анализов. Проследить за работоспособностью внутренних органов помогает . Рассмотрим подробнее, что входит в исследования и зачем его проводят.

По состоянию крови можно судить о здоровье человека. Наиболее информативным видом лабораторного исследования является биохимический анализ, который указывает на неполадки в разных частях системы органов. Да если патология только начала развиваться и явных симптомов не проявляется, показатели биохимии будут отличаться от нормы, что поможет предупредить дальнейшее развитие проблемы.

Практически все области медицины используют этот вид исследования. Биохимический анализ крови необходим при контроле над функционированием поджелудочной железы, почек, печени, сердца. По результатам анализа можно увидеть отклонения в обмене веществ (метаболизме) и начать своевременную терапию. Сдав биохимию крови можно узнать, какого именно микроэлемента не хватает организму.

В зависимости от возраста пациента, панель необходимых тестов меняется. Для детей исследуемых показателей меньше, чем у взрослых и нормы значений варьируются в зависимости от возраста.

В обязательном порядке анализ крови на биохимию назначают беременным.

Женщины должны с ответственностью отнестись к исследованию, ведь от этого зависит здоровье и внутриутробное развитие будущего ребенка.

Контрольные заборы проводят на первом и последнем триместре. В случае необходимости постоянного мониторинга, анализы могут назначаться чаще. Иногда, отклоненные от нормальных значений показатели, могут свидетельствовать сразу о нескольких заболеваниях. Поэтому установить диагноз и назначить способ лечения по полученным результатам может только специалист. Количество показателей для исследования определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб и предполагаемого диагноза.

Биохимический анализ крови может быть назначен как с профилактической целью, так и с необходимостью определить в каком именно органе произошел сбой. Лечащий врач должен сам определить необходимость этого обследования, но в любом случае он не будет лишним, и бояться его не стоит.

В зависимости от клинической картины болезни будут выбраны показатели, которые с максимальной точностью «расскажут» о происходящих в организме процессах.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
Патологий гинекологической системы.
Недугов кровеносной системы (лейкоз).
Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

К основным симптомам для назначения и проведения забора крови относятся боль в области живота, признаки желтухи, резкий запах мочи, рвота, артериальная гипотония, хроническая усталость, постоянная жажда.

В зависимости от результатов анализа можно определить патологический процесс, происходящий в организме и его стадию.

Биохимический анализ крови могут провести новорожденному ребенку для исключения наследственных заболеваний. В младшем возрасте исследования проводят, если имеются признаки отсталости в физическом или умственном развитии и для контроля (диагностики) заболевания. С помощью этого анализа можно выявить генетические нарушения.

Получив результаты исследования, доктор поставит диагноз или назначит дополнительные варианты обследования, чтобы картина заболевания была более полной. Судить о явных нарушениях работы внутренних органов можно, если значения отличаются от физиологической нормы, соответствующей возрасту больного.

Полезное видео о биохимическом анализе крови:

Показатели стандартной панели анализа крови на биохимию

Биохимический анализ крови содержит в себе множество показателей. Для определения патологии врач назначает исследование только по некоторым пунктам, которые связаны с определенным органом и отобразят его функциональность.

Среди медицинских анализов особенное значение имеет анализ крови - связующего звена между всеми системами и органами тела. Одним из самых распространенных в современной медицине лабораторным методом изучения ее состава является биохимический анализ крови.

О том, для чего нужен биохимический анализ крови, как подготовиться к исследованию и что могут «показать» результаты анализа, рассказали в диагностическом центре «ЛабСтори».

Какие существуют показания к назначению биохимического анализа крови?

Биохимический анализ крови важен для диагностики практически всех болезней, поэтому его назначают в первую очередь.

С помощью биохимического анализа крови можно оценить обмен веществ в организме и функциональное состояние практически всех внутренних органов – сердца, почек, печени, поджелудочной железы и др. и получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов). Кроме того, биохимический анализ крови покажет, испытывает ли организм человека недостаток в том или ином микроэлементе или витамине. Этот способ лабораторной диагностики очень информативен для врача и отличается высокой степенью достоверности. Как правило, во время этого анализа исследуется достаточно большое количество параметров (состояние клеток крови, биохимические, иммунологические, гормональные показатели).

Благодаря разносторонним диагностическим возможностям биохимический анализ крови используется во многих областях медицины: терапии, эндокринологии, урологии, гастроэнтерологии, кардиологии, гинекологии и многих других. Биохимический анализ крови помогает поставить диагноз, определить стадию заболевания и назначить лечение. Большое число параметров позволяет составить их оптимальный набор для конкретного пациента. Он может зависеть от жалоб больного, его общего состояния, выбора той системы органов, работу которой прежде всего следует проверить по мнению врача. Набор исследуемых параметров для уточняющей диагностики зависит от заболевания и определяется лечащим врачом.

Примечательно, что отклонения биохимических показателей крови происходят задолго до того, как проявится само заболевание. Поэтому их своевременное определение поможет выявить нарушения в работе внутренних органов, когда еще нет никаких внешних симптомов болезни, и, тем самым, предотвратить развитие заболевания.

Как подготовиться к исследованию?

Для того чтобы сделать биохимический анализ крови, у пациента из локтевой вены берется около 5 мл крови. За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Перед сдачей анализа категорически запрещен прием пищи, так как он может значительно исказить полученные результаты, особенно показатели, связанные с функциями пищеварительной системы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Какие сроки исполнения анализа?

Обычно определение всех биохимических показателей крови занимает 1-2 дня.

Как оценивают результаты биохимического анализа крови?

Изучение биохимического анализа крови направлено на выявление ее состава, результаты исследования заносят в специальный бланк, в котором перечислены основные компоненты и их содержание в крови пациента. Значения биохимических анализов крови могут разниться в зависимости от пола или возраста больного. Результаты анализа крови сравниваются с теми цифрами, что являются общепринятыми и эталонными для анализов крови здоровых людей. Отклонение от этих показателей - симптом разнообразных нарушений в деятельности организма, сбоя в работе каких-либо органов или систем и является поводом для консультации с врачом.

Казалось бы, получив результаты анализа крови, нет ничего проще, чем сопоставить показатели биохимического анализа крови и нормы для этого анализа и самостоятельно поставить диагноз. Однако полученные результаты биохимического анализа крови могут говорить о совершенно независимых друг от друга заболеваниях. Верно оценить состояние Вашего здоровья, дать правильную, достоверную расшифровку биохимического анализа крови может только профессионал - опытный и квалифицированный врач.

Какие показатели включены в стандартный биохимический анализ крови?

обмен белков (общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, мочевая кислота)
обмен липидов и липопротеинов (триглицериды, холестерин, аполипопротеин)
обмен углеводов (глюкоза, фруктозамин)
обмен пигментов (билирубин, желчные кислоты)
специфические белки (С-реактивный белок, трансферрин, миоглобин, ферритин, тропонин)
ферменты (фосфотаза, амилаза, липаза)
электролиты (К, Na, Mg, Fe, Cl, P, Cu, Zn)
витамины

1) Глюкоза (в крови) - основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени. Если глюкоза немного повышена, то для того чтобы выяснить, болен человек диабетом или нет, доктор может посоветовать дополнительное исследование.

2) Билирубин общий - показывает, как работает печень. Повышение уровня общего билирубина - симптом желтухи, гепатита, осложнений желчно-каменной болезни, избыточного разрушения эритроцитов. Высокие цифры билирубина могут появиться после 24-48 часов голодания, а так же при длительной низкоколлорийной диете. Уровень общего билирубина не должен быть более 20,5 ммоль/л. Если же повышается содержание связанного билирубина, то, скорее всего, больна печень.

3) Билирубин прямой (билирубин связанный) - фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.

4) Билирубин непрямой (билирубин свободный) - разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов – при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.

5)АСТ (аспартатаминотрансфераза) - один из основных ферментов, синтезирующихся в печени. В норме содержание этого фермента в сыворотке крови невелико, так как большая его часть находится в гепатоцитах (печеночных клетках). Анализ крови АСТ - необходимый метод диагностики заболеваний миокарда, печени и различных нарушений мускулатуры. Повышение наблюдается при заболеваниях печени и сердца, а также при длительном приеме аспирина и гормональных контрацептивов.

6) АЛТ (аланинаминотрансфераза) - фермент, синтезирующийся в печени. Большая часть его находится и работает в клетках печени, поэтому в норме концентрация АЛТ в крови невелика. Повышение наблюдается при массовой гибели печеночных клеток – это признак таких серьезных заболеваний, как: вирусный гепатит, токсическое поражение печени, цирроз печени, хронический алкоголизм, рак печени, токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.), желтуха, сердечная недостаточность, миокардит, панкреатит, инфаркт миокарда, шок, ожоги, травма и некроз скелетных мышц, обширные инфаркты. Снижение уровня АЛТ происходит при тяжелых заболеваниях печени – некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток, синтезирующих АЛТ).

7) Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) - фермент, содержащийся преимущественно в клетках печени и поджелудочной железы. Повышение его количества в крови наблюдается при заболеваниях этих органов, а также при длительном приеме алкоголя.

8) Фосфатаза щелочная – фермент, широко распространенный в тканях человека. Наибольшее клиническое значение имеют печеночная и костная формы щелочной фосфатазы, активность которых и определяется в сыворотке крови.

Нормальные значения фосфатазы щелочной: 30-120 Ед/л.

9) Холестерин (холестерол общий) - основной липид крови, который поступает в организм с пищей, а также, синтезируется клетками печени. Определение холестерина крови – обязательный этап диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы(ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), атеросклероза и заболеваний печени.

10) Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) - одна из самых атерогенных, «вредных» фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов, задерживаются в них, образуя атеросклеротические бляшки. При развитии сосудистых заболеваний именно холестерин липопротеинов низкой плотности (холестерин ЛПНП) – источник накопления холестерина в стенках сосудов. Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС) более тесно связан с холестерином ЛПНП, чем с общим холестерином.

11) Триглицериды - нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови, важный показатель липидного обмена. Уровень триглицеридов отражает предрасположенность к атеросклерозу. У женщин этот показатель обычно ниже, чем у мужчин. Высокие цифры характерны для некоторых заболеваний почек, сниженной функции щитовидной железы и алкоголизма.

12) Общий белок - показатель, отражающий общее количество белков в крови. Его снижение наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой. Повышение – при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах. Для более точной диагностики болезней определяют фракции белка, к которым относятся альбумины и глобулины.

13) Альбумин - важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Падение уровня альбумина может говорить о тяжелых болезнях печени, почек. Обычно этот показатель снижен при сахарном диабете, тяжелой аллергии, голодании, ожогах, нагноительных процессах.

14) Калий (К+) - электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Повышение уровня калия в крови чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности, резком уменьшении количества выделяемой мочи или полном ее отсутствии, чаще всего связанным с тяжелыми заболеваниями почек.

15) Натрий (Na+) - электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве - внутри клеток. Он отвечает за работу нервной и мышечной ткани, пищеварительных ферментов, кровяное давление, водный обмен.

16) Хлор (Сl-) - один из главных электролитов, который находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме. Определение хлора в крови врач назначает для диагностики и контроля над лечением заболеваний почек, несахарного диабета, патологии надпочечников.

17) Креатинин - вещество, которое играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому определение его концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек.

18) Мочевина - вещество, являющееся конечным продуктом метаболизма белков в организме. Мочевина выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии.

19) Мочевая кислота - один из конечных продуктов метаболизма белков в организме. Мочевая кислота полностью выводится почками. Повышение содержания мочевой кислоты происходит при подагре, лейкозах, острых инфекциях, заболеваниях печени, тяжелой форме сахарного диабета, хронической экземе, псориазе, заболеваниях почек.

21) Железо (сывороточное железо) - жизненно важный микроэлемент, который входит в состав гемоглобина, участвует в транспорте и депонировании кислорода и играет важную роль в процессах кроветворения.

В диагностическом центре ЛабСтори предоставляется возможность определения различных биохимических тестов для всех тех, кто не безразличен к своему здоровью. Рекомендуется людям до 30-40 лет ежегодно, а после 40 лет - раз в полгода проводить биохимическое и клиническое исследование крови. Основные показатели, которые определяются при этом, характеризуют состояние функции почек, печени, сердца, желудочно-кишечного тракта, углеводного, жирового и белкового обмена. При этом могут быть диагностированы анемии, сахарный диабет, атеросклероз, инфаркт, острые и хронические воспаления и др.

Такой подход позволит иметь представление о состоянии своего здоровья, что, в свою очередь, поможет вовремя выявить то или иное нарушение в организме и предотвратить его. Даже если у вас нет никаких проявлений болезни, и вы чувствуете себя совершенно здоровым, периодически необходимо сдавать биохимию крови . Это позволит вам избежать в будущем немалых проблем.

Каждому человеку с рождения и до старости приходится многократно сдавать общий и биохимический анализ крови. Данные общетерапевтические обследования назначаются каждый раз, как только возникает подозрение на какую-либо серьезную болезнь, перед операцией, во время ежегодных медицинских осмотров. Эти анализы включены в перечень стандартных клинических исследований. В этой статье мы разберемся, что входит в биохимический анализ крови и ОАК.

Особенности крови

В организме кровь циркулирует, распространяясь по сосудистой сетке, поступая в каждую вену и капилляр за счет ритмичного сокращения сердечной мышцы. Эта красная жидкость не имеет прямого контакта с другими тканями из-за гистогематического барьера.

Состав крови

Что нужно знать для изучения биохимического анализа крови и ОАК? Что в них входит? Итак, человеческая кровь состоит из двух фаз: плазмы и форменных частиц. Первая фаза состоит на 90 процентов из воды, которая по своему составу близка с морской жидкостью. Помимо воды, здесь присутствуют соли и аминокислоты. Содержание белков составляет 8 процентов. Еще в крови имеются продукты белкового распада (мочевина, креатинин и др.). Обычно для исследования используется фитогемагглютинин, чтобы развернуть деление лимфоцитов в пробирке.

Все форменные частицы взвешены в плазме. Их процентное содержание в кровяной жидкости должно входить в определенные рамки. Чтобы разобраться, какие показатели входят в общий анализ крови, нужно изучить показатели форменных элементов. В случае какого-либо отклонения можно говорить о наличии в организме заболевания.

Все эти элементы характеризуются общими свойствами и одинаковым происхождением, однако каждая категория отвечает за свои задачи: защиту, транспортировку или регуляцию.

Общий анализ крови: что входит?

Кровь забирают из пальца (безымянного), прокалывая кожный покров скарификатором. Ранка делается глубиной не более 2 миллиметров. Первая выступившая капля крови удаляется ватой, а затем набирается кровь для выявления количества гемоглобина и СОЭ (скорости оседания эритроцитных клеток). Из следующей порции крови в лаборатории выявляют базовый уровень красных и белых телец. Мазки для микроскопического исследования выполняют при помощи стекол.

Взятие крови

Итак, рассмотрим, какие показатели входят в общий анализ:

Выявление количества разных форменных кровяных клеток;
Изучение главных параметров кровяных телец (вид, форма, размер);
Исследование количества гемоглобина;
Изучение лейкоцитарной формулы;
Исследование гематокрита.

Показатели ОАК

Гематокрит

Данный показатель выявляется в процентах и определяет объемное отношение массы клеток к кровяной плазме. Индекс эритроцитов отражает главные свойства красных телец.

Гемоглобин

Гемоглобин считается так называемым «дыхательным элементом». Он состоит из протеина и молекул железа. Это вещество отвечает за транспорт кислорода по организму и удаление углекислого газа из тканей.

Гемоглобин

Важно! Физиологическое снижение показателя гемоглобина счиатется нормой для детей до 1 года.

Если гемоглобиновый показатель ниже нормы, то это говорит о малокровии или анемии. Такое состояние нередко возникает из-за серьезных кровотечений, нарушения формирования кровяных красных телец или из-за их ускоренного разрушения. Малокровие может быть симптомом разных заболеваний или самостоятельным явлением.

Красные тельца крови

Эритроциты являются высокодифференцированными частицами. Они не обладают собственным ядром, а пространство внутри заполняется гемоглобином. Цветовой показатель эритроцитов дает возможность шире изучить результаты содержания гемоглобина в данных красных тельцах.

За счет выявления распределения эритроцитных клеток по величине, можно определить уровень анизоцитоза (присутствуют ли в крови красные тельца разного объема). Молодые формы эритроцитов принято называть ретикулоцитами.

Кровяные пластинки

Тромбоциты – кровяные клетки, которые синтезируются в костном мозге и обеспечивают крови свертываемость. В структуре данных форменных частиц имеются факторы свертывания – активные биологические элементы крови, высвобождающиеся в случае активации тромбоцитов.

Эти клетки могут цепляться за сосудистые стенки и подобные себе частицы, образовывая сгустки, вызывающие закупорку стенок сосудов. Длительность жизни тромбоцита в кровяной жидкости составляет не больше полутора недель. Кровоточивость может появиться, если уровень тромбоцитов опускается ниже нормы. Это явление опасно для жизни.

Внимание! При беременности обычно сокращается количество тромбоцитов, что принято считать нормой. Физиологическое снижение этих клеток отмечается и у пациенток во время менструации. А при физической активности число тромбоцитов в крови увеличивается.

Показатель СОЭ

Этот показатель характеризует скорость оседания эритроциов. У пациенток женского пола он обычно больше, чем у мужчин, что обусловлено ежемесячной физиологической потерей крови. Если показатель СОЭ поднимается, это может указывать на присутствие воспаления, инфекционного поражения или отравления.

Лейкоциты

Лейкоцитами называют белые частицы крови, которые синтезируются костным мозгом и лимфатической системой. Эти тельца защищают организм человека за счет быстрого нахождения и борьбы с вредоносными агентами. К тому же лейкоциты нейтрализуют и подобные себе клетки, которые по каким-то причинам были подвержены нездоровым изменениям.

При повышенном уровне этих частиц возникает лейкоцитоз – этот показатель обычно расшифровывается как наличие воспаления, рака, ВИЧ или иного патологического процесса в организме.

В свою очередь лейкоциты делятся на нейтрофильные (сегментоядерные или палочкоядерные), базофильные, моноцитные, эозинофильные, лимфоцитные клетки. Последние несут ответственность за приобретение иммунитета против болезней. Если увеличивается показатель эозинофилов в крови, это свидетельствует о заражении гельминтами или аллергии.

На видео ниже показаны элементы крови и их работа:

Биохимический анализ крови: что включает?

Биохимия крови дает огромный объем информации врачу при обследовании пациента, помогает определить состояние жизненно важных органов, которые синтезируют определенные вещества, появляющиеся в кровотоке. Какие анализы входят в биохимический анализ крови, рассмотрим ниже.

Показатель глюкозы

Главный тест в диагностировании диабетов. Данный показатель имеет большое значение при выборе метода лечения и оценки результативности уже проводящейся терапии. Пониженный сахар возможен при отдельных эндокринных болезнях и нарушениях печеночной функции.

Экспресс-анализ с помощью глюкометра

Нормативы глюкозы у детей составляют от 3,3 до 5,6 ммоль на литр, а у взрослого пациента – от 3,8 до 5,9 ммоль на литр.

Билирубин

Билирубин – это желтоватые частицы, формирующиеся в процессе распада гемоглобина, цитохрома или миоглобина. В основном dbil при изучении биохимического анализа элементов крови может быть высоким из-за поражения печени, слишком быстрого разрушения эритроцитов, при патологиях желчного пузыря. Нормальным для этого вещества считается значение от 3,5 до 17,0 мкмоль на литр.

Отдельно измеряется прямой билирубин – он представлен в крови в связанной форме. Увеличение этого параметра говорит о развитии желтухи на фоне сбоев работы печени. Норма составляет от 0,1 до 7,8 мкмоль на литр.

АсАТ (аспартатаминотрансфераза)

АСТ – один из главных ферментов печени. Нормальное его содержание в кровяной жидкости незначительное, поскольку большая часть фермента присутствует в гепатоцитах – клетках печени. Увеличение параметра говорит о наличии сердечных и печеночных патологий. Это явление может стать следствием долговременного употребления аспирина и гормональных контрацептивов.

Норма для женщины составляет менее 32 единиц на литр, а для мужчины – менее 37.

АлАТ (аланинаминотрансфераза)

Аланинаминотрансфераза тоже синтезируется в печени. В основном она пребывает и функционирует в этом органе, так что ее содержание в крови должно быть небольшим. Если норма превышена, это говорит об увеличенной скорости разрушения печеночных клеток. Такое состояние характерно для цирроза или гепатита, недостаточности функции сердца или болезней кроветворения.

ГГТ

Гамма-ГТ – это ферментное вещество, которое присутствует в поджелудочной железе и печеночных клетках. Если его концентрация в крови превышает нормативы, это можно расшифровать как наличие патологий данных органов или если человек долго принимал спиртное. При таком анализе может понадобиться диспансеризация. Нормы для женщин и мужчин соответственно до 39 и 56 единиц в литре крови.

Щелочная фосфатаза

– это ферментное вещество присутствует в различных тканях организма. Наибольшая концентрация фосфатазы отмечена в клетках костей, печени, кишечника. Ее активность и выявляется в кровяной сыворотке.

Холестерин

Главный липид крови, поступающий в организм вместе с едой и синтезируемый печенью. Что входит при биохимии крови в понятие «холестерин»? Здесь обычно выявляются липопротеины малой плотности ЛПНП, считающиеся «вредными». Это вещество в больших количествах образует бляшки внутри сосудов и провоцирует атеросклеротические заболевания.

Холестерин

Триглицериды

Эти клетки называют нейтральными липидами, присутствующими в крови. Коэффициент триглицеридов используется для изучения жирового обмена.

Белок общий

Его значение показывает общее число кровяных белков (альбуминов и глобулинов). При уменьшении содержания этих элементов расшифровка говорит о заболеваниях почек или печени. Нередко такие диагнозы подтверждаются наличием белка в моче. Превышение нормы возникает при инфекционных или воспалительных процессах в организме. Также изучается и белок быстрой фазы в крови – С-реактивный белок (СРБ).

Показатель альбумина

Альбумин является одним из самых важных пептидов. На его долю приходится около половины всех белков в сыворотке крови. Снижение показателя может отмечаться у онкобольных пациентов, при пиелонефрите, почечных, кишечных и печеночных заболеваниях. Возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога. Если альбумин превышает нормативы, то это означает обезвоживание.

Калий

Электролитическое вещество, присутствующее в мембранах клеток. Если в крови его значение выше нормы, это говорит об острой или хронической форме почечной недостаточности. Норма для калия составляет от 3,4 до 5,6 ммоль в литре.

Натрий

Молекулярный натрий находится во внеклеточной жидкости, но может содержаться и в самих клетках. Это вещество отвечает за деятельность мышц и нервных тканей, регулирует осмотическое давление крови, работу ферментов пищеварительной системы и обмен воды и кальция в организме.

Хлор

Еще один параметр, который входит в биохимическое обследование анализа крови из вены. Это важный электролит, присутствующий в виде ионов в кровяной жидкости и выполняющий функцию поддержания баланса молочной и других кислот, электролитов и воды в организме.

Показатель креатинина

Креатинин выполняет важную задачу в процессе обмена энергии в мышцах и прочих тканях организма. Он выходит из организма вместе с мочой, так что его количество в крови должно быть невысоким. Этот показатель используется в диагностике патологий почек.

Показатель мочевины

Мочевина – это конечный продукт обмена белков. Она выходит из организма с мочой, перерабатываясь в почках. Так что выявление ее количества позволяет определить качество работы почек и возможные заболевания мочевыводящей системы. Часто при этом советуют делать гистероскопию.

Мочевая кислота

Это химическое вещество тоже является продуктом обмена пептидов. Оно должно выводиться с мочой полностью. Если в крови зафиксирован высокий уровень кислоты, это можно расшифровать как заболевание почек.

Как подготовиться к исследованию?

Забор биоматериала

Чтобы узнать корректную информацию, что включает в себя биохимическое обследование анализа крови, нужно правильно сдать биоматериал. Перед этим рекомендуется один-два дня не употреблять спиртсодержащие продукты. Если человек курит, то нужно хотя бы за два часа до забора крови отказаться от этой привычки.

Анализ сдают натощак в утреннее время. Интервал между последним употреблением пищи и походом в клинику должен составлять не меньше 12 часов, разрешено только несладкое питье. Взятие крови выполняется с помощью аптечного набора в условиях полной стерильности. Врачи советуют также исключить чрезмерную физическую активность и эмоциональные всплески.