Причины и симптомы скудных месячных после сорока лет. Причины частых месячных Менструация после 40 лет

  • Дата: 22.06.2019

После 40 лет в организме женщины начинаются необратимые изменения, которые затрагивают менструальный цикл. Изменяется частота, обильность выделений. Это может быть результатом естественного состояния, а может свидетельствовать о наличии заболеваний и патологий. Поэтому важно разобраться с этим вопросом детально.

Менструальный цикл от 40 лет: что происходит с организмом

Менструация - маточное кровотечение, являющееся естественным состоянием женского организма. В норме она возникает регулярно с периодичностью 21-35 дней и продолжительностью 4-7 дней. Кровянистые выделения появляются в результате отторжения эндометрия матки, если не наступило оплодотворение. Этот процесс регулируется женским половым гормоном эстрогеном, продуцируемым яичниками.

Месячные у женщин после 40 длятся от 2 до 7 дней, их регулярность и периодичность меняются, возможно отсутствие выделений по несколько месяцев.

Месячные после 40 лет имеют тенденцию изменяться. Именно это время ознаменовывается как старение женского организма, которое отражается в наступлении климакса. Под действием гормонального дисбаланса начинаются нарушения в периодичности и продолжительности цикла и выделений.

После 40-45 лет начинается климакс, в результате которого изменяется менструальный цикл и обильность выделений.

Особенности климактерических изменений

Не стоит думать, что менструальный цикл после 40 лет меняется резко. Этот процесс длится 2-8 лет, для него характерно постепенное снижение уровня эстрогена. Да и срок 40-45 лет весьма относительный. Когда у женщины начнутся климактерические изменения, зависит от ее индивидуальных особенностей, наличия хронических болезней, питания, сколько вредных привычек у нее есть.

Со временем яичники начинают вырабатывать все меньше эстрогена, его количество уменьшается постепенно, хотя баланс постоянно нарушается то в большую, то в меньшую сторону. Также уменьшается количество фолликул с яйцеклетками (их количество закладывается еще при внутриутробном развитии девочек). Поэтому сложно говорить о стабильности месячных. Так, они могут идти несколько месяцев, потом на определенный период прекратиться.

Этапы климакса, их влияние на менструальный цикл после 40

Нужно понимать, что с переходом сорокалетнего рубежа постепенно начнутся изменения в менструальном цикле. Именно его сбои свидетельствуют о начале необратимых процессов в организме.

Если нарушения месячных после 45 лет вызваны климаксом, врач может назначит гормональные препараты, минимизирующие другие его симптомы.

В климаксе выделяют 3 этапа:

  • Пременопауза. В этот период месячные в 40-45 лет могут идти чаще и обильнее, чем обычно, или, наоборот, возникают значительные перерывы, а продолжительность кровотечений составляет всего 2 дня. Это считается нормальным месячным циклом. Яйцеклетки созревают реже, уровень эстрогена постоянно меняется, то снижаясь, то значительно повышаясь. Но у женщины сохраняется возможность забеременеть. Продолжительность этапа - до 5-7 лет.
  • Менопауза. Она наступает после последней менструации и длится 12 месяцев. В это время не появляются кровяные выделения. Подтвердить наступление этой фазы можно, сдав анализ на уровень гормона ФСГ. Он выполняется не менее чем через 6 месяцев после последних месячных.
  • Постменопауза. Это завершающая стадия, которая продолжается всю оставшуюся жизнь. Она наступает после менопаузы. Для этого периода характерно полное прекращение выработки эстрогена, полная дистрофия яичников и, как следствие, полное отсутствие нормальных маточных кровотечений.

Менструальный цикл после 40 лет: возможные патологии

При возникновении нарушений в цикле у женщин после 40-45 лет необходимо безотлагательно обратиться к врачу-гинекологу. Они могут быть не только результатом естественного снижения эстрогена, но и свидетельствовать о наличии протекающих патологических процессов или отклонений. Возможны 2 варианта: полное отсутствие менструации или слишком обильные выделения с большой кровопотерей. Рассмотрим оба варианта детальнее.

Прием лекарственных препаратов может сказываться на продолжительности менструального цикла после 45 лет.

Чрезмерные кровяные выделения

Тревогу должно вызвать появление одного из следующих симптомов:

  • Чрезмерно обильное кровотечение. О нем свидетельствует частая (чаще, чем обычно) смена прокладок или тампонов.
  • Появление кровотечений внутри месячного цикла.
  • Кровотечение длится больше 7 дней (нормой является 4-7 дней).

Меноррагия может быть симптомом развивающегося эндометриоза или миомы матки - характерных для климактерического периода заболеваний женской половой сферы. Также возможны различные опухолевые новообразования. Вариантов проблем достаточно много, поэтому необходима тщательная диагностика с назначением лечения.

Недопустимо игнорировать возникшую проблему или заниматься самолечением. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Мазня после 40 лет

Отсутствие менструации после 40 лет может свидетельствовать о наступлении беременности.

Диагностика возникших отклонений

При любом отклонении месячного цикла после 40-45 лет необходимо обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу. Он проведет детальную диагностику, чтобы определить причины возникших проблем. К используемым методам относят:

  • Личный осмотр. Позволяет выявить некоторые проблемы, которые могут потребовать дальнейшего уточнения.
  • УЗИ органов МТ. В этом случае проводят внутриматочное исследование, позволяющее визуально обнаружить возможные патологии.
  • Тестирование на уровень гормонов. Эта процедура достаточно длительная, ее проводят разными методиками, в определенные дни цикла, повторяют несколько раз для достоверности результатов.
  • Консультации у других специалистов. При наличии каких-либо подозрений или отклонений, гинеколог может отправить женщину на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.

Важно понимать, что любое отклонение - это риск для здоровья и жизни женщины, поэтому нельзя не реагировать на него.

68246 0 0

Уже к 40 годам репродуктивная система каждой женщины претерпевает изменения. Меняется гормональный фон, вырабатывается меньшее количество яйцеклеток, постепенно угасают репродуктивные возможности.

Именно в данном возрасте возможно появление месячных 2 раза в месяц. Причины этого после 40 лет могут скрываться в гормональных колебаниях, заболеваниях половой системы.

Полименорея – месячные, возникающие чаще 1 раза за один менструальный цикл – может возникнуть в жизни женщины и до 40 лет. Но именно возрастные изменения являются самой частой причиной сбоя.

Нерегулярность цикла, изменение объема и длительности менструации к 40 годам могут быть нормой, но нельзя исключать различные патологии, которые вызывают это состояние. Перешагнув рубеж в сорок лет, женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию, в том числе к характеру регул.

В норме месячные в этом возрасте не должны быть:

  1. Длительными. Продление срока менструации может говорить о нарушении свертываемости крови, развитии воспалительных процессов, побочных эффектов от приема контрацептивов, заболеваниях матки и яичников.
  2. Частыми. Нарушение цикла, заключающееся в полноценной менструации дважды в месяц или наличии выделений крови в межменструальный период (полименорея) – результат постепенного снижения выработки яичниками гормона эстрогена. В редких случаях это явление может быть спровоцировано образованием кисты, эндометриозом, другими воспалительными заболеваниями – вплоть до рака шейки.
  3. После 40 лет уменьшение объема менструации – первый сигнал о наступлении климакса. Обычно такое явление сочетается с нарушением длительности цикла, которая может сокращаться до 20–21 дня или удлиняться до 40–45 дней.
  4. Обильными. Кровотечения также говорят о наступлении климакса, могут выступать спутником миомы, эндометриоза и рака матки.

Задержка после 40 лет, как и в любом другом возрасте, может указывать на беременность или являться симптомом начинающегося климактерического периода.

Причины сбоя менструального цикла после 40 лет

Перестройка гормонального фона у каждой женщины стартует в разном возрасте. Но в среднем изменения репродуктивной функции начинаются именно к 40–45 годам. Поэтому частые месячные после 45 лет, головокружение, мигрени, первые приливы, изменение характера кровотечений во время менструации – типичные признаки начала климакса.

Менструация в этом возрасте два раза в месяц значит лишь то, что вырабатывается намного меньше женских гормонов, снижается репродуктивная функция, наступает климакс. Именно в этом возрасте могут проявляться проблемы с зачатием: из-за снижения концентрации гормонов, уменьшения числа созревших яйцеклеток женщине бывает трудно забеременеть и выносить ребенка.

Гормональные изменения

Гормональный баланс является основным фактором, отвечающим за женское репродуктивное здоровье. Нормальные концентрация и соотношение половых гормонов обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка, регулярность менструации.

(примерно в 40 лет) чаще всего вызвано именно гормональным дисбалансом. Постепенно снижается выработка эстрогена и прогестерона, нарушается менструальный цикл, ухудшается общее самочувствие, могут появляться кровотечения, в том числе и между обычными менструациями.

Менее значимыми причинами гормонального дисбаланса в этом возрасте считаются нерегулярное или бесконтрольное применение ОК, стрессы, физические нагрузки, неправильный образ жизни.

Воспалительные заболевания

На частоту цикла также влияет наличие женских заболеваний, таких как:

  • кольпит;
  • вульвит;
  • бартолинит;
  • аднексит;
  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • непроходимость труб;
  • воспаление яичника или матки.

Заболевания женской половой сферы не только ухудшают самочувствие и проявляют себя ярко выраженными симптомами, но и вызывают отдаленные последствия – анатомические изменения в женском организме. Чаще всего речь идет о спайках или непроходимости труб, которые ухудшают кровоток в мягких тканях, снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки, влияют на процесс овуляции.

Также проявляются изменения менструального цикла – месячные становятся очень болезненными, нерегулярными, появляются в середине цикла, увеличивается или, напротив, уменьшается объем выделений.

Воспалительные процессы в органах малого таза специалисты ставят на первое место в списке возможных причин бесплодия. Именно хронические или необнаруженные вялотекущие инфекции также являются причиной раннего климакса.

Опухоли

В зависимости от агрессивности опухоли женской половой системы подразделяют на доброкачественные и злокачественные:

  1. К доброкачественным относятся матки, киста, опухоли яичников, серозная кистома, муцинозная доброкачественная опухоль, цистаденома, опухоль Бреннера, стромально-клеточные и герминогенные опухоли. Большой опасности такие новообразования не представляют, но в большинстве случаев они удаляются, поскольку повышается риск перерождения в злокачественное новообразование. Диагноз ставится чаще по биопсии, которая дополнительно позволяет исключить онкологические заболевания. Наиболее частыми видами опухолей, развивающихся в женской половой системе, являются фибромиома матки и кистомы яичников.
  2. Злокачественные опухоли (рак) требуют обязательной качественной диагностики и лечения, поскольку такое состояние опасно не только для здоровья, но и жизни женщины. Рак влагалища, яичника, матки и шейки, половых губ часто развивается бессимптомно или имеет признаки другого заболевания. Развитие онкологии можно обнаружить при резком изменении характера менструации, появлении боли в животе и пояснице, сильном кровотечении, частом беспричинном повышении температуры, внешних изменениях, постоянной усталости, потере веса более чем на 10 % за последние полгода.

Достоверный диагноз патологии можно поставить только при биопсийном исследовании материала – кусочка мягких тканей (эндометрия).

Лечение и диагностика сбоев в цикле

От эффективности лечения и профилактики зависит не только женское здоровье в целом, но и своевременное наступление климакса, а также возможность , если женщина планирует зачатие.

Перед определением терапии проводится обязательная диагностика заболеваний, которые могут стать вероятной причиной сбоя в цикле. При обильной менструации первым препаратом, назначающимся женщине, будет кровоостанавливающее средство. Другие лекарственные препараты подбираются в зависимости от результатов диагностики.

Консервативные методы

Для соответствующего лечения необходимо обратиться к гинекологу. На первом этапе будет проведена диагностика заболевания, которая включает:

  • сбор анамнеза с определением времени начала изменения менструального цикла;
  • гинекологический осмотр, пальпацию всех доступных органов малого таза;
  • мазки;
  • онкоцитологию (мазок), особенно при выявлении патологических очагов на шейке матки;
  • исключение вероятной беременности – проведение обычного домашнего теста или исследование крови на уровень ХГЧ;
  • исследование эндокринного статуса – определение уровня эстрогена, прогестерона, гормонов гипофиза, пролактина, при необходимости исследование функции щитовидной железы, надпочечников;
  • УЗИ – чаще применяют абдоминальный и трансвагинальный датчики;
  • гистологическое обследование частичек эндометрия после предварительного выскабливания полости матки – по показаниям.

Лечение обильной менструации, когда месячные идут дважды в месяц, назначается в соответствии с обнаруженными причинами нарушений гормонального цикла. Оно может включать в себя:

  • применение кровоостанавливающих препаратов при обильном кровотечении;
  • устранение гормональных нарушений;
  • лечение сопутствующих заболеваний – ЗППП, анемии;
  • пересмотр терапии, применяемой для борьбы с основными заболеваниями (например, прием гормональных средств);
  • использование препаратов для стимуляции работы яичников, физиотерапевтических методов, фито- и витаминотерапии;
  • применение комплексных методов терапии бесплодия (при желании зачатия).

Оперативные методы

Хирургические способы лечения гинекологических женских заболеваний используются для таких целей:

  • диагностическое и терапевтическое выскабливание;
  • удаление полипов, кист, миом, фибромиом;
  • резекция яичника, удаление фаллопиевой трубы;
  • экстирпация матки или других органов.

В обязательном порядке требуют вмешательства все виды злокачественных новообразований. В этом случае кроме удаления самой опухоли назначается химио- и/или лучевая терапия.

Любой сбой менструального цикла требует обследования, а после 40 лет проблема становится особенно актуальной ввиду повышения риска образования злокачественных и доброкачественных опухолей.

Ситуация, когда месячные идут 2 раза в месяц, присуща и девушкам-подросткам, и женщинам после 40 лет. У него есть медицинское название - полименорея. Это вполне нормальное явление, связанное с коротким циклом, но в некоторых случаях может говорить о наличии заболеваний, поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. В зависимости от причины, вызвавшей частые месячные, назначается лечение, включающее прием медикаментозных препаратов и народных средств.

  • Показать всё

    Причины полименореи

    Причины частых менструаций у девушек-подростков связаны с гормональными изменениями. В этот период цикл чаще всего еще не устоялся, а колебания гормонального баланса происходят довольно резко. У женщин после 40 лет данная проблема наблюдается при наличии предрасположенности к раннему климаксу.

    Основными причинами частых месячных являются:

    • нарушения правил личной гигиены;
    • наличие воспалительных заболеваний матки, яичников или придатков в острой и хронической форме;
    • инфекционные заболевания различной природы, включая и те, которые передаются половым путем;
    • сильное психоэмоциональное перенапряжение;
    • лишний вес;
    • установка внутриматочной спирали;
    • хирургические вмешательства, в том числе неудачный аборт;
    • эндокринные патологии;
    • хронические заболевания почек и мочевого пузыря (пиелонефрит, цистит и т. д.);
    • сахарный диабет;
    • длительный прием лекарственных препаратов.

    Иногда полименорея развивается из-за резкой смены климата. В таком случае она проходит после возвращения женщины в привычные климатические условия.

    На менструальный цикл также влияют такие факторы, как беременность и лактация. После родов должен пройти определенный период, прежде чем цикл вернется в норму. Он необязательно будет таким же, как до беременности.

    Менструации после 40 лет

    После 40 лет в организме женщины начинается ряд изменений, в результате чего происходят нарушения менструального цикла.

    В норме выделения продолжаются в течение 4-5 дней. Но после 40 лет у женщин могут отмечаться длительные менструации, которые продолжаются до недели. Иногда месячные длятся всего 2 дня и для них характерны скудные выделения.

    Из-за гормональной перестройки организма, связанной с естественными процессами старения, могут наблюдаться и достаточно обильные выделения. Иногда у женщины снижается продолжительность менструации либо происходит череда затяжных месячных. Часто критические дни наступают дважды за месяц или вовсе прекращаются на какой-то период.

    У некоторых женщин вышеописанные процессы могут начаться только после 45 лет и даже позже. Многое зависит от образа жизни пациентки, наличия у нее хронических заболеваний, вредных привычек.

    О любых отклонениях нужно уведомить лечащего врача. Даже перед климаксом менструальный цикл не должен меняться резко. На это уходит несколько лет, иногда даже десятилетие. Все зависит от того, как быстро снижается уровень эстрогена. Причем в некоторых случаях его выработка может, наоборот, увеличиваться. В эти периоды обильные кровотечения чередуются со скудными.

    Основные симптомы

    Основные симптомы полименореи - изменение длительности цикла или характера выделений. Но существует целый ряд дополнительных признаков, которые свидетельствуют о том, что процессы имеют патологическую природу.

    Если в выделениях четко видны сгустки, возможно наличие инфекционного заболевания. Усиливающиеся боли внизу живота – признак патологии матки.

    Часто возникают такие симптомы, как:

    • слабость;
    • хроническая усталость;
    • сонливость;
    • болевые ощущения в области солнечного сплетения.

    Данные признаки говорят о значительной потере крови и о том, что организм не успевает выработать достаточное ее количество. В это время женщина испытывает постоянную жажду, усиливается аппетит.

    Изменения, характерные для полименореи, могут быть связаны и с другими заболеваниями. Так, гормональные изменения могут провоцировать ухудшение функции желтого тела. В этом случае помимо короткого менструального цикла наблюдается меноррагия: возникают продолжительные и обильные месячные, которые иногда длятся две недели подряд. При этом промежуток между кровотечениями значительно сокращается.

    Количество фолликулов (даже при снижении функции желтого тела) остается нормальным, созревание также происходит без существенных изменений.

    Полименорею не следует путать с укороченным менструальным циклом, когда никаких особых нарушений нет, но месячные приходят каждые две недели. Это явление в медицине называют псевдополименореей. Она отличается небольшой продолжительностью самой менструации (не более 2-3 дней). Такое кровотечение больше похоже на мажущие выделения, которые являются предвестником менструации. Связано это с тем, что происходит преждевременное отторжение эндометрия.

    Ситуация наблюдается при длительном и бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов. Если женщина принимает прописанные врачом таблетки, но характер менструаций меняется, нужно сказать об этом специалисту – врач подберет другое средство.

    Диагностика

    Диагностика полименореи достаточно сложна. Пациентке придется в течение достаточно длительного времени вести календарь менструаций, фиксируя их основные характеристики и продолжительность. В амбулаторных условиях проводится ряд тестов, включая измерение базальной температуры.

    Также нужно сдать анализы на гормоны - эстрадиол, пролактин, прогестерон и т. д. При необходимости женщину направляют на УЗИ органов малого таза.

    Медикаментозное лечение

    Лечение полименореи подразумевает устранение причины, вызвавшей ее.

    Если подразумеваются исключительно гормональные изменения, применяется заместительная терапия. Она позволяет на некоторое время затормозить процесс преждевременного старения и наступления климакса. Речь идет как о препаратах эстрогена, так и о комбинированных оральных контрацептивах. Они содержат сочетание гормонов эстрогена и прогестерона в той или иной пропорции.

    Данный метод позволяет устранить большинство дисфункциональных нарушений репродуктивной системы и воспалительные заболевания, а также эффективен в борьбе против эндометриоза на ранней стадии. Чаще всего гормональная терапия проводится в течение полугода под контролем врача.

    Если полименорея вызвана инфекционными заболеваниями, применяются антибиотики, поскольку чаще всего причиной становится бактериальная инфекция. Рекомендуются такие препараты, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Офлоксацин и другие. Выбор осуществляется специалистом и зависит от конкретного возбудителя и его устойчивости к антибиотикам.


    Чтобы остановить обильные кровотечения, принимают препараты вроде Дицинона и его аналогов. Чтобы кровь образовывалась в организме быстрее, пациентке выписывают препараты железа.


    Для достижения эффективных результатов рекомендуется:

    • достаточно времени проводить на свежем воздухе;
    • следить за своим весом;
    • отказаться от повышенных физических нагрузок, но сохранять равномерную двигательную активность в течение дня;
    • соблюдать правила личной гигиены;
    • ограждать себя от стрессов и переутомлений.

    Терапия травами

    Лечение полименореи травами имеет вспомогательное значение и применяется в дополнение к фармацевтическим препаратам.

    После консультации с врачом используются следующие сборы:

    Сбор

    Приготовление

    Применение

    Трава пастушья сумка, птичий горец, омела белая (в равном соотношении)

    1. 1. Ингредиенты измельчают и перемешивают.
    2. 2. Отбирают 1 ст. л.сбора.
    3. 3. Заливают стаканом холодной воды.
    4. 4. Средство доводят до кипения.
    5. 5. Оставляют на медленном огне на 5 минут.
    6. 6. Остужают и процеживают
    Пьют по стакану утром и вечером, начиная с третьего дня менструации

    Дубовая кора (1 ст. л.), трава пастушья сумка, тысячелистник, корневища лапчатки

    Кора дуба, листья лесной земляники, трава гусиной лапчатки, листья малины, трава тысячелистника (в равных пропорциях)

    Кора крушины и калины (в равном количестве) Пьют по чашке отвара утром и вечером

    Гусиная лапчатка, трава тысячелистника, корень валерианы (в равных пропорциях)

    1. 1. 2 ч. л. сбора заливают стаканом кипятка.
    2. 2. Остужают

    Пьют средство по 2 стакана в день, начиная от первого дня цикла и до окончания менструации

Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться: после 45 лет месячные постепенно должны сходить на нет, нерегулярность цикла в таком возрасте - нормальное явление, которое говорит о снижении активности яичников. Если раньше месячные шли по 5 дней, то в таком возрасте трехдневная менструация - норма. Удлинение цикла тоже считается нормальным. Если раньше цикл был день в день 28 дней, то сейчас паузы в 35 или даже в 45 дней не должны смущать. Количество выделений может варьироваться от обильных до скудных, и это тоже считается нормой (если продолжительность не превышает 7 дней).

Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога. Если в 40-45 лет менструация отсутствует, то это говорит о наступлении раннего климакса, так как в среднем у женщин в нашей стране наступает в 51-52 года.

Обильные месячные после 45 лет

Многие женщины после 40-45 лет сталкиваются с таким явлением - до этого возраста месячные были регулярные по 3-5 дней и средние по объему крови, а как только перешагнули этот возрастной рубеж, то сразу начало «лить как из ведра».

Это явление - предвестник начинающегося , поэтому гинеколога желательно посетить сразу же, как только это случилось. Кроме того, это может быть симптомом не только климакса, но и таких заболеваний, как:

  • рак матки;
  • (воспаление внутреннего слоя матки).

Врач должен обследовать вас на предмет вышеперечисленных патологий. Если ни один из диагнозов не подтвердится, то он назначит гормональную терапию, смягчающую симптомы климакса.

Скудные месячные после 45 лет

У очень многих женщин к 45 годам менструация прекращается совсем. У некоторых продолжается, но выделения становятся очень скудными и больше напоминают мажущие выделения (как в конце обычных месячных). Цикл нередко становится нерегулярным и «скачет» от 21 до 45 дней. Такое явление напрямую говорит о том, что функция яичников стремительно угасает и скоро начнется менопауза.

Обычно скудным месячным сопутствуют такие симптомы, как:

  • плохое самочувствие;
  • приливы;
  • расстройства сна;
  • снижение сексуального желания;
  • потливость;
  • приступы тахикардии;
  • сухость и жжение во влагалище;
  • боли при мочеиспускании и частые проявления цистита;
  • выпадение волос;
  • сухость и снижение эластичности кожи.

Если все или хотя бы несколько из перечисленных присутствуют, то это проявления перименопаузы.

Если скудные, мажущие выделения не прекращаются на протяжении более 6-7 дней - это повод насторожиться. Кроме того, если добавляются такие симптомы как повышение температуры, боль в лобковой области, боль в области яичников - немедленно идите к врачу, потому что это может говорить об или начавшихся воспалительных процессах.

Длительные месячные после 45 лет

Удлинение менструации - нехороший признак, появление которого может говорить о следующих патологиях:

  • заболевания органов половой сферы (яичники, матка, влагалище);
  • воспалительный процесс;
  • нарушения свертываемости;
  • побочное действие ОК или иных лекарственных средств

Частые месячные после 45 лет

У некоторых женщин возникает такое явление как «менструация два раза в месяц» или кровотечения между месячными.

Менструация чаще, чем один раз в месяц называется полименореей. В таком возрасте она возникает в результате постепенного угасания функции яичников, вырабатывающих эстроген (который регулирует длительность и частоту циклов).

Если же «месячные» не в срок не связаны с деятельностью яичников и не являются полименореей, то это может быть одно из следующих явлений:

  • эндометриоз;
  • воспалительные заболевания;
  • миома, киста, полипы;
  • реакция на противозачаточные таблетки;
  • кровотечение из сосудов матки, которые из-за недостаточного содержания эстрогена становятся хрупкими, тонкими и легко лопаются;
  • рак шейки матки или эндометрия;
  • симптом выпадения влагалища.

О чем говорит задержка месячных после 45 лет?

  1. маловероятно, но беременность . Да, женщина с хорошим здоровьем репродуктивной системы может забеременеть даже в 45 лет. Если вы решите оставить ребенка, то необходим тщательный контроль врача;
  2. нарушения в работе эндокринной системы (особенное внимание нужно уделить щитовидной железе);
  3. побочные эффекты антипсихотических или гормональных препаратов;
  4. миома, полипы, эндометрит, воспаление придатков или (и) яичников;
  5. сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цирроз, нарушение свертываемости;
  6. последствия недавно перенесенной тяжелой инфекционной болезни.

Лечение нарушений менструального цикла после 45 лет

Чаще всего, основой лечения нарушений менструального цикла в возрасте старше 45 лет является гормонозаменяющая терапия. Она помогает значительно улучшить самочувствие женщины и смягчить проявления симптомов климакса - улучшается состояние волос и кожи, нормализуется цикл, стабилизируется эмоциональный фон и т.д.

Если у женщины обнаружены онкологические заболевания, то химические гормональные средства ей противопоказаны. Однако, есть масса гомеопатических средств, обладающих теми же эффектами. Единственное, начать применять их нужно при возникновении самых первых симптомов нарушения цикла.

Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео


Бывают чаще 1 – 2 раз в год, а вероятность забеременеть с первой попытки снижается до 5%. Угасание менструальной функции проявляется нерегулярным менструальным циклом , частыми задержками, скудными месячными и т.д. Однако согласно мировым данным угасание менструальной функции начинается с 45 лет, а в 40 лет женские половые органы еще хорошо работают. Однако женщина в 40 лет может страдать хроническим заболеванием, сильно напрягаться на работе, нервничать и переживать, что также приведет к задержкам месячных, которые совершенно не связаны с угасанием менструальной функции.

В связи с широким спектром причин задержек месячных у женщин после 40 лет, ученые и врачи выделяют следующие основные варианты, присущие данной возрастной категории:

  • Психогенные задержки месячных, связанные со стрессом . У женщин после 40 лет стрессовых ситуаций не только не убавляется, а скорее прибавляется, поскольку дети вырастают, и их проблемы становятся сложнее и тяжелее. Естественно, матери волнуются и переживают. Также начинают проявляться различные хронические заболевания, а общее состояние здоровья ухудшается, что становится источником сильного стресса для женщины. Кроме того, после 40 лет любое переживание и стресс переносятся гораздо тяжелее, чем в 20 лет, поэтому даже небольшое негативное психическое воздействие может привести к задержкам менструаций.

  • Эмоциогенные задержки месячных, связанные с сильными впечатлениями, полученными женщиной. Эти впечатления могут быть как отрицательными, так и положительными. Если впечатление сильное или, как говорят в народе, повергающее в шок, то оно может спровоцировать задержку у женщины после 40 лет.

  • Неврогенные задержки менструаций, связанные с сильным психическим или умственным напряжением. Такое напряжение может быть вызвано ответственным периодом на работе или переживанием за судьбоносный момент в жизни ребенка и т.д.

  • Тяжелая физическая работа. В возрасте после 40 лет женщины часто перестают щадить себя, считая, что им уже не рожать, а потому можно делать тяжелую физическую работу. Однако это не так, поскольку организм женщины по-прежнему чувствителен к негативным воздействиям. Часто, например, женщины переставляют мебель в квартире или таскают тяжелые сумки, что и может спровоцировать задержки месячных.

  • Заболевания женских половых органов. После 40 лет у женщины повышается риск различных заболеваний, в том числе гинекологических, которые и могут стать причиной задержек. Так, задержки месячных могут быть обусловлены миомой матки , кистомой или кистой яичника , эндометриозом , эндометритом , хроническим аднекситом или сальпингитом . Кроме того, если женщина перенесла гинекологическую манипуляцию (например, аборт , диагностическое выскабливание, удаление полипа и т.д.), то это тоже может вызвать задержки месячных.

  • Хронические заболевания различных органов и систем. После 40 лет у женщин накапливаются различные болезни, которые могут спровоцировать задержки месячных, поскольку патология нарушает нормальное функционирование организма. А любое нарушение функций организма влияет на менструальный цикл. Так, причиной задержек могут стать мочекаменная болезнь , цирроз печени , патология кроветворения и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ожоги , инфаркт , оперативные вмешательства, целиакия , инфекции , гастрит и т.д.

  • Тяжелое течение простудных заболеваний, таких, как грипп , ОРЗ , ОРВИ, бронхит и т.д.

  • Эндокринные задержки месячных. В этом случае задержки месячных у женщин после 40 лет обусловлены различными эндокринными заболеваниями, например, патологией щитовидной железы , сахарным диабетом и др.

  • Задержки месячных, обусловленные проблемами с массой тела. После 40 лет у большинства женщин наблюдается ожирение , и именно оно является причиной периодических или постоянных задержек месячных. Однако задержки месячных развиваются не только при ожирении, но и при сильной худобе.

  • Алиментарные задержки менструаций, связанные с неполноценным и неправильным питанием . Такие задержки наблюдаются у женщин после 40 лет, поскольку они пренебрегают правильным питанием, предпочитая всяческие сладости, деликатесы и т.д. Любой дисбаланс белков, жиров и углеводов способен привести к задержке менструаций у женщины после 40 лет с большей вероятностью, чем у девушки в 20 лет, поскольку молодой организм обладает большим ресурсом приспособляемости. Кроме того, к задержкам менструации после 40 лет приводит недостаток витаминов и микроэлементов в пище. Следует помнить, что у женщины в зрелом возрасте все погрешности в питании и дефицит микроэлементов сразу влияет на яичники, вызывая задержки месячных, поскольку организм не способен изыскать резервы и нивелировать негативное влияние за счет напряженной работы и самостимуляции.

  • Задержки менструаций, обусловленные любыми достаточно резкими переменами в жизни женщины. В возрасте старше 40 лет приспособительные механизмы и резервы организма работают не быстро, а любая перемена воспринимается, как стресс, поскольку женщина в этом возрасте достаточно консервативна. Любое отклонение от привычного образа жизни (например, перемена пищи, поездка на море и т.д.) у женщины после 40 лет способно спровоцировать задержки месячных.

  • Медикаментозные задержки месячных, связанные с приемом лекарственных препаратов. После 40 лет женщины часто принимают различные лекарственные препараты, необходимые для терапии того или иного заболевания. В принципе, практически любые медикаменты способны спровоцировать задержки месячных, но чаще всего это происходит при приеме Резерпина, Дюфастона , Даназола, Метоклопрамида, Метилдопы, опиатов (Морфин, Омнопон), антипсихотических средств (Аминазин , Галоперидол и т.д.) и препаратов для лечения эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин).

Eлена спрашивает:

после двух месячной задержки пришли месячные которые длились 10 дней, в следующем цикле пришли месячные и шли 22 дня пила фемистон и дюфастон 2 недели, после отмены на четвертый день 15 мая пришли месячные очень обильные и шли 7 дней, на сегодняшний день месячных нет подскажите пожалуйста что делать

Учитывая имеющееся нарушение менструального цикла, Вам необходимо пройти детальное обследование: сдать анализ крови на половые гормоны, сделать УЗИ органов малого таза и лично посетить врача гинеколога-эндокринолога, который после проведения осмотра и оценки гормонального фона назначит Вам адекватное лечение.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин - причины, симптомы, методы лечения и в цикле статей: