Травмы, ушибы и повреждение половых органов у женщин. Гематомы наружных половых органов и влагалища: симптомы и лечение

Разрыв сосудов без повреждения кожных покровов вульвы и стенки влагалища ведет к возникновению гематом. Гематомы возникают в области больших половых губ, промежности, под стенкой влагалища (в околовлагалищной клетчатке).Величина гематом зависит от калибра поврежденного сосуда и свертываемости крови; иногда они достигают размеров головки новорожденного. При значительном кровотечении гематома распространяется в околовлагалищной клетчатке, под кожей половых губ и в области ягодичных мышц.Гематомы наблюдаются редко: один раз на 2500-3000 родов. Возникновение гематомы обычно связано с механическим воздействием, вызывающим повреждение стенок сосудов. Имеют значение факторы, снижающие свертываемость крови и эластичность стенок сосудов. При патологических изменениях в сосудистой системе гематома может возникнуть без внешних повреждающих воздействий. Гематомы редко наблюдаются во время беременности (травмы), обычно они возникают в процессе родов (наложение щипцов, экстракция плода, стремительные или затяжные роды).Гематома характеризуется возникновением синюшно-багрового образования в области наружных половых органов или под слизистой оболочкой влагалища; при значительном скоплении крови отмечаются напряжение тканей над кровоизлияниями и болезненность; значительное кровоизлияние сопровождается появлением признаков анемии. Гематомы нередко инфицируются; при этом возможно нагноение. В таких случаях повышается температура тела, возникает озноб, усиливается боль, появляются изменения в крови, характерные для нагноительных процессов.Распознавание гематом особых трудностей не представляет. Характерными признаками ее являются сине-багровая окраска опухолевидного образования, отсутствие отчетливых границ, пастозная или эластическая консистенция; при значительной гематоме наблюдается деформация вульвы.Лечение зависит от величины гематомы и особенностей клинического течения. Небольшие гематомы обычно не требуют лечения: они постепенно рассасываются и полностью исчезают. При больших гематомах лечение консервативно-выжидательное. Назначают постельный режим, местно лед; при гематомах вульвы можно применить давящую повязку, внутрь - витамины С, Р, К, хлорид кальция; при необходимости- антианемическое лечение. Если гематома быстро нарастает и увеличивается проявление анемии, показано хирургическое вмешательство. Оно сводится к разрезу покровов гематомы, удалению скопившейся крови и перевязке кровоточащего сосуда. Полость зашивают наглухо или оставляют дренаж из марли. Такое же лечение проводят в том случае, если на покровах гематомы имеются повреждения, являющиеся входными воротами для микробов (предупреждение нагноения). При нагноении кровоизлияния производят опорожнение хирургическим путем.К профилактике гематом относится бережное ведение родов, правильное выполнение акушерских операций и своевременное лечение в случае повреждения сосудов.

Дети – милые и любознательные создания, активно изучающие окружающий мир. Мало кто из родителей может похвастаться тем, что малыш крайне дисциплинирован, не склонен к падениям и вообще, не ищет приключений. Несомненно, такие дети обязательно существуют, правда, где-то в параллельном измерении. В нашей же реальности ребенок часто спотыкается, куда-то спешит, падает, ударяясь самыми непредсказуемыми местами, например, половыми органами. И, как ни странно, но девочки также как и мальчишки могут случайно нанести увечья своим интимным местам.

Ушиб половых губ – наиболее распространенная травма половых органов среди девочек от двух до одиннадцати лет. И самая большая проблема состоит в том, что зачастую ребенок не признается, что на самом деле произошло, опасаясь маминых поучений. Поговорим о том, как можно заподозрить ушиб половых губ у дочки, что с этим делать и возможно ли предостеречь ребенка от такого рода травматизма.

Как распознать ушиб половых губ у ребенка?

Ушиб наружных половых органов возникает в тех случаях, когда девочка ударяется промежностью о тупой предмет – край стула, ветку дерева, забор, раму велосипеда и т.д. Рассчитывать на то, что малышка расскажет родителям о неудачном падении и ушибе половых губ, не стоит. Чаще всего ребенок предпочитает скрыть факт травматизма по вполне известным причинам – чтобы не быть наказанным за плохое поведение. Маме с папой следует знать, какие признаки могут указывать на травматизм половых органов у дочки.

1. Боль, потеря сознания.

В области наружных половых органов сконцентрировано огромное количество нервных окончаний. При ушибе половых губ девочка испытывает не просто боль, а переживает настоящий болевой шок, поэтому нет ничего удивительного в кратковременной потере сознания.

В данной ситуации главное не растеряться и быстро оценить сложившуюся ситуацию. Возможно, кто-то из присутствующих видел, как именно упала девочка, ударилась ли она головой при падении. Опросить свидетелей и вызвать скорую помощь – первоочередные действия при потере сознания ребенка.

2. Отек, гематома.

Как правило, ушиб половых губ сопровождается сильным отеком, в области травмы образуется уплотнение, часто сравниваемое с шариком или куриным яйцом. Примерно так при ушибе половых губ выглядит гематома (кровоподтек) – скопление крови в тканях после повреждения сосудов. Чаще наблюдается односторонняя гематома, размеры которой будут зависеть от силы удара при травме половых органов. Если травма была нанесена в области проекции крупных сосудов, кровоподтек будет иметь большие размеры.

При наличии гематомы после ушиба половых губ врачебная помощь обязательна! Небольшая гематома может рассосаться самостоятельно, а вот большие кровоподтеки нередко нуждаются в хирургическом вмешательстве, с целью предупреждения инфицирования.

3. Затруднение мочеиспускания.

При ушибе половых губ не исключено повреждение уретры, в результате чего ребенку будет сложно и больно мочится.

Если ребенок при ушибе половых губ не может самостоятельно мочится, следует срочно ехать в больницу.

4. Раны, ссадины.

Ушиб половых губ может сопровождаться ссадинами и разрывами мягких тканей, с кровотечением различной интенсивности.

Разрыв мягких тканей при ушибе половых губ может указывать на вероятность повреждения внутренних органов. Ребенок должен быть осмотрен и пройти полное обследование, включая вагиноскопию, ультразвуковое исследование матки и придатков, осмотр прямой кишки и уретры.

Что делать при ушибе половых губ у девочки?

Однозначный ответ – обратиться за помощью к врачу. Даже если визуальных изменений и повреждений при ушибе половых губ вы не обнаружили, осмотр гинеколога не помешает. Следует помнить, что самостоятельное лечение ребенка в домашних условиях без консультации врача может повлечь за собой такие осложнения, как развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Каждый человек сталкивается в своей жизни с синяками неоднократно. Подобные следы на теле — это внутренние кровоподтеки, которые могут быть достаточно болезненными и выглядеть весьма непривлекательно. Особенно неприятно для мужчины, если появился синяк на половом члене. Это может быть следствием различных явлений. К такой реакции могут привести ушибы, травмы и даже заболевания сосудистой системы.

Что может вызвать гематому на пенисе?

Чаще всего причина возникновения внутреннего кровоподтека на половом члене — это механическое воздействия на этот достаточно хрупкий и чувствительный орган. Нередко гематома может появиться во время полового акта. Большую опасность представляет синяк, который образовался без какого-либо механического воздействия. Такая гематома — явный признак нарушения работы сосудистой системы. Внутренние кровоподтеки образуются из-за разрыва капилляров, поэтому если он появился не после механического воздействия, то в сосудистой системе произошла дестабилизация, которая привела к ломкости капилляров.

Сосудистые заболевания могут быть вызваны различными вредными привычками. Курение или неправильный образ жизни часто приводят к нарушениям работы сосудистой системы. В таком случае лечение синяка может занять достаточно длительное время. Необходимо подойти к решению проблемы комплексно и бороться с ее причинами, а не только со следствиями.

Как избавиться от синяка на пенисе?

Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением.

Если появился синяк на пенисе, то необходимо сразу же обратиться к врачу.

В таком случае ситуация не будет усугублена. Врач сможет точно определить причины появления гематомы на половом члене и назначит адекватное лечение. Если с обращением к урологу затянуть, то заболевание сосудистой системы будет прогрессировать. Если же причина внутреннего кровоподтека не в этом, то это еще не значит, что он не представляет опасности. Сильное механическое воздействие может привести к серьезным осложнениям, которые отразятся на работе мужской половой системы.

Для снятия болевых ощущений в поврежденной области можно использовать прохладные компрессы. Они особенно эффективны сразу после появления кровоподтека. Однако многие мужчины могут отказаться прикладывать к пенису лед.

Местное лечение осуществляется, как правило, за счет компрессов и мазей, которые способствуют сужению сосудов. Это позволит уменьшить отек и ускорить рассасывание гематомы на половом члене.

Эффективность данных методов будет только временной, если причина появления гематомы в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы точно определить причины кровоподтека. Может потребоваться не только наружное лечение.

Если потребуется прием лекарственных препаратов, то, как правило, назначаются медикаменты, разжижающие кровь и укрепляющие стенки сосудов, а также витаминные комплексы для улучшения общего состояния организма. В результате разжиженная кровь легче циркулирует по сосудам, стенки которых становятся более крепкими, а общий тонус организма повышен благодаря витаминным препаратам.

Таким образом, вызвать появление внутреннего кровоподтека на пенисе может ушиб или заболевания сосудов, при котором стенки капилляров утрачивают свою прочность и становятся подверженными разрушению. Рекомендуется сразу же обратиться к врачу, чтобы определить точный диагноз и пройти необходимое лечение.

Травма (толчок, удар, coitus), оперативное вмешательство, перфорация, разрыв беременной матки, тяжелые роды; гематома яичника - общие заболевания (хронический нефрит, цынга, тиф), интоксикация при отравлении фосфором, а также при застоях вследствие перекручивания.

Симптомы и течение ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Различают:

• Гематомы вульвы и влагалища (haematoma vulvae et vaginae).

Быстро растущая, синевато-красного цвета опухоль, чаще односторонняя, достигающая иногда значительных размеров - до детской головки; наполнена кровью. Нарастающее чувство напряжения и боли, иррадиирующие в прямую кишку и мочевой пузырь. Небольшие гематомы протекают благоприятно.

• Гематомы широкой связки (haematoma ligamenti latae).

Внезапные сильные схваткообразные боли, нарастающие явления малокровия при отсутствии наружного кровотечения. Температура нормальная. Пульс слабого наполнения. Опухоль располагается большей частью около матки. При значительных размерах опухоли матка отодвигается в сторону. Иногда опухоль достигает стенки таза и доходит до тазового дна. Содержит кровь.

Большинство гематом протекает благоприятно; очень большие инфицированные гематомы могут прорваться в брюшную полость и повести к летальному исходу. Возможен прорыв гематомы во вла галище и прямую кишку.

• Гематомы яичника (haematoma ovarii s.apoplexia ovarii).

Резкая боль в соответствующей части живота. В зависимости от характера кровотечения развиваются все явления шока: частый, малый пульс, анемия и т. д.

Осложнения . Инфекция. При больших гематомах яичника , особенно нарастающих, при отсутствии срочного оперативного вмешательства может наступить смерть от острого малокровия.

Распознавание ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Распознавание на основании изложенных симптомов. Гематомы , расположенные в области малого таза, необходимо диференцировать от внематочной беременности, злокачественных опухолей.

Предсказания ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Предсказание серьезно.

Профилактика ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Тщательный гемостаз при операциях, рациональное ведение родов.

Лечение ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Покой. Холод на низ живота или на наружные половые органы. Хлористый кальций внутривенно. Витамин К 0,015 3 - 4 порошка в день. Аутогемотерапия по 5 - 7 мл через 2 - 3 дня, 4 - 5 инъекций. При подозрении на инфекцию пенициллин, сульфаниламиды. Если кровотечение не прекращается и нарастают явления шока, анемия или при нагноении - оперативное вмешательство. По миновании опасности кровотечения и инфекции - рассасывающее лечение (парафин, грязь, диатермия, ультрафиолетовое облучение). Переливание крови по 200 - 250 мл несколько раз.

Гематомами называются кровоизлияния под кожными покровами тела. Есть множество причин, по которым они образуются. Синяки на половых органах мужского пола явление нередкое, имеющее под собой определенные факторы, послужившие первопричиной возникновения.

Подкожные кровоизлияния на половом члене и головке

Подкожные кровоизлияния образуются на всех местах, где располагаются кровеносные сосуды. Нарушение целостности капилляров вызывает их появление на поверхности кожи. Половой член и головка не являются исключением – эти части тела максимально снабжаются кровью.

Синяки на детородных местах имеют следующие симптоматические проявления:

• увеличение органа в объеме, без видимых следов повреждений и внешних деформаций;
• изменение цвета в месте повреждения – чем интенсивнее травма, тем четче проявляется пигментация;
• через 10 -12 часов от момента травматизации половой член отекает, при сильных сторонних воздействиях отечности подвержена и область мошонки;
• в первые 24 часа кожные покровы приобретают синий оттенок;
• в урине появляется незначительное количество крови;
• нарушается мочеиспускание;
• в отдельных вариантах отсутствует эрекция.

При тяжелых травмах может открыться сильное кровотечение.

Причины появления синяков

Подразделяются на несколько основных подгрупп, каждая из которых может стать предположительным фактором возникновения синяков.

Усиленное физическое воздействие:

• Активная мастурбация – практика самоудовлетворения может закончиться повреждением мелких сосудов на фоне излишне интенсивных фрикций. Разрушение целостности капилляров вызовет небольшие кровоподтеки на теле и головке члена.
• Грубый половой акт – синяки могут появится после секса у обоих сексуальных партнеров.
• Бытовые повреждения – лица, занятые тяжелым физическим трудом (грузчики, разнорабочие, строители) и спортсмены (отдельные виды спортивных тренировок).
• Удары по половым органам — включая повреждения в спорте.
• Использование рифленых презервативов или имеющих специальные усики.
• Перелом члена при сексуальных контактах, его смещение.

Ломкость кровеносных сосудов:

• гиповитаминоз по причине недостаточности витамина С – принимающего участие в создании структур соединительной ткани;
• сахарный диабет – повышенный уровень глюкозы в токе крови приводит к разрушению сосудистых стенок;
• врожденная дефективность структур соединительных тканей, отрицательно влияющая на капилляры.

Плохая свертываемость крови – врожденная гемофилия, недостаточность работы тромбоцитов. При любых небольших травматизациях и микроповреждениях кожных покровов возникает разрушение истонченных стенок сосудов.

При нормативной реакции организма, образуются тромбы, предотвращающие разлитие крови под кожей. При патологических состояниях образуются гематомы различных размеров.

Вредные привычки – постоянное употребление алкогольных, слабоалкогольных напитков и сигарет. Происходит стеноз крупных кровеносных сосудов в области полового члена, потом их резкое расслабление. Постоянное злоупотребление при водит к истончению, повышенной хрупкости капилляров и их разрывам.

Оперативные вмешательства – надрыв, разрыв уздечки, фимоз полового органа. Появление синяков на коже после хирургической операции входит в нормативные показатели, как и при любом виде оперативного воздействия. В зависимости от размера операционного поля, гематома проходит самостоятельно за несколько дней или недель.

Повод обратиться к врачу

Появление характерных симптоматических признаков требует незамедлительного обращения к специалисту:

• выраженной отечности;
• постоянном болевом синдроме;
• проблемах с процессом мочеиспускания;
• появлении крови в урине;
• кровотечении.

Все симптомы образуются при отеке тканей органа, сдавливающего просвет уретрального канала. Появление крови говорит разрывах сосудов и нарушениях целостности слизистых оболочек.

Необходимые диагностические мероприятия

Если на половом члене или головке появился синяк, необходима консультация врача-уролога. При первичном осмотре он проводит визуальный осмотр пострадавшего органа, собирает полные анамнестические данные.

Дополнительно заболевшему назначаются лабораторные анализы:

• общий мочи и крови;
• бактериальный посев мочи – при подозрении на начавшийся процесс воспаления;
• кровь на уровень содержащейся в ней глюкозы;
• проверка на скорость свертывания крови.

При определении состояния полового органа больного отправят на диагностические исследования – УЗИ (метод Допплера). В зависимости от первопричин возникновения и предположительных факторов, специалист назначит необходимое лечение.

Лечение

Подразумевает под собой местное и хирургическое воздействие на поврежденные участки. Весь период терапевтических воздействий исключает сексуальные контакты в любых формах.

В первые часы от момента травматизации к половому органу рекомендуется прикладывать лед – в грелке, обернутой плотной тканью. Общее время не должно превышать 10-15 минут, во избежание холодового ожога.

Для ускорения разрушения гематомы можно использовать:

• препараты для разжижения крови (предотвращения тромбоза сосудов);
• противоотечные средства;
• рассасывающие мази, гели;
• витаминные комплексы.

При нетравматической этиологии возникновения патологического состояния производится симптоматическое лечение сопутствующих болезней. Любые медикаментозные препараты назначаются лечащим специалистом строго индивидуально.

Уплотненная гематома, не проходящая длительный период времени, требует хирургического вмешательства. Оно направлено на удаление уплотненных участков, восстановление свободной микроциркуляции крови в сосудах полового члена.

После проведенного вмешательства пациенту назначаются антибиотики (исключение присоединения вторичной инфекции), повязки с антисептическими мазями.

Серьезные травмы, приведшие к перелому, смещению органа и размозжению пещеристых тел, усложняют ситуацию – к удалению разлившейся в теле органа крови добавляется необходимость пластической операции. Хирургические вмешательства способны спровоцировать развитие побочных эффектов.

Возможные осложнения

При отказе от медицинской помощи, позднем обращении или хирургической операции возможно развитие ряда осложнений:

• воспалительные процессы – при проникновении патогенной микрофлоры в поврежденные участки;
• нарушения мочеиспускания – длительное сдавление отечностью канала уретры образует его сужение;
• отсутствие эрекции – на фоне постоянного болевого синдрома возникает психологический тип импотенции;
• искривление органа – при самозаживлении после травмы или неудачно проведенной хирургической манипуляции.

При серьезных повреждениях структуры полового органа иногда производится его укорочение или ампутация. Обращение в первые часы после возникновения гематом на половых органах дает благоприятный прогноз по сохранению члена и восстановлению его функциональности.

Промедление грозит неприятными последствиям, вплоть до полной импотенции, без возможности исправления патологического состояния.
На видео о причинах и лечении синяков на половом члене: