Мышечно тонический синдром лечится. Синдром болезненной дуги и лопаточно-реберный синдром. Диагностика и лечение. Видео: "Триггерные точки и мышечный тонус"

Дата: 26.06.2020

Мышечно-тонический синдром - это состояние, при котором развивается спастическое напряжение мышечных волокон под влиянием рефлекторного раздражения нервных тканей. Позвоночный столб состоит из тел позвонков, внутри которых находится овальное отверстие. за счет этого позвоночный столб формирует внутри себя спинномозговой канал. В нем находится спиной мозг. Он отвечает за обеспечение иннервации всех тканей тела. Для иннервации от спинного мозга отходят парные корешковые нерва. Они выходят через фораминальная отверстия и путем ветвления направляются к дистальным отделам тела.

Защита корешковых нервов осуществляется с помощью межпозвоночных хрящевых дисков. Они состоят из плотного фиброзного кольца и располагающегося внутри него пульпозного ядра, обеспечивающего стабилизацию распределения амортизационной нагрузки. При разрушении межпозвоночного диска наблюдаете его пролапс и протрузия: снижается высота и увеличивается площадь. Это способствует тому, что не только утрачивается функция защиты корешковых нервов, но и сами хрящевые ткани диска начинают оказывать компрессионное влияние.

Вертеброгенный мышечно-тонический синдром - это своеобразная защитная реакция организма в ответ на разрушение хрящевого межпозвоночного диска. Для того, чтобы компенсировать отсутствие достаточной высоты фиброзного кольца, включается мышечно-тонический синдром позвоночника, при котором миоциты создают поддерживающий каркас в зоне поражения диска. тем самым купируется компрессия корешкового нерва и восстанавливается процесс иннервации.

Лечить мышечно-тонический болевой синдром теми фармакологическими средствами, которые применяются в официальной медицине, не только бесполезно, но и опасно. Назначаются миорелаксанты. Эти вещества блокируют способность мышечной ткани к тоническому напряжению, происходит её расслабление. Но при этом сразу же возвращается компрессия корешкового нерва. При длительном сдавливании может наступить атрофия нервного волокна и парализация того участка тела, за иннервацию которого она отвечает.

Умеренный рефлекторный мышечно-тонический синдром

Очень часто пациенту с остеохондрозом ставится диагноз умеренного мышечно-тонического синдрома, и назначается соответствующее лечение. Как доктор определяет данное состояние? Обычно рефлекторный мышечно-тонический синдром определяется пальпаторно в виде натяжения мышц в зоне поражения хрящевого межпозвоночного диска. Достаточно провести пальпацию шеи, воротниковой зоны, грудного и поясничного отделов для того, чтобы понять - какой именно диск поврежден и как можно безопасно снять боль.

В нашей клинике мануальной терапии прием ведут опытные вертебрологи. Они знают, как быстро купировать натяжение мышц и снять болевые ощущения и при этом запустить процесс естественной регенерации поврежденной ткани. Вы можете записаться на бесплатную консультацию и получить исчерпывающую информацию о возможностях и перспективах лечения.

Но даже самые эффективные методы лечения будет безрезультативными, если не устранить факторы негативного влияния. Важно понимать, что без причины подобные патологии не развиваются.

У мышечно-тонического болевого синдрома тоже есть свой комплекс потенциальных причин - это:

остеохондроз позвоночника в разных отделах;
протрузия межпозвоночного диска;
межпозвоночная грыжа;
спондилез и спондилоартроз с нестабильностью положения тел позвонков;
болезнь Бехтерева и другие воспалительные процессы;
нарушение осанки в виде искривления позвоночного столба;
неправильная постановка стопы, вальгусная и варусная деформация нижних конечностей;
избыточная масса тела;
ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
неправильное питание и употребление недостаточного количества воды.

Очень часто болевой мышечно-тонический синдром является следствием чрезмерных физических нагрузок и спортивных травм. При растяжении мышц шеи, спины и поясницы возникают небольшие разрывы сухожильного волокна. Рефлекторный воспалительный процесс может привести к тоническому натяжению мышечных волокон в зоне поражения.

Мышечно-тонический синдром шейного отдела позвоночника и его симптомы

Шейный мышечно-тонический синдром часто возникает у лиц, трудовая деятельность которых связана с длительным однотипным статическим положением головы. Это может быть работа за компьютером, проведение аудита, составление отчёта и т.д.

Мышечно-тонический синдром шейного отдела также может развиваться при ношении неправильно подобранной одежды, особенно в зимнее время, когда на воротниковую зону оказывается постоянное давление за счет большого веса шубы, дубленки, куртки, пальто и т.д. У мужчин подобные патологии является следствием слишком туго затянутых галстуков и тесных воротников рубашек.

Мышечно-тонический синдром шейного отдела позвоночника всегда развивается параллельно с протрузией межпозвоночного диска. Если у человека нет первичных признаков остеохондроза, то подобный болевой синдром не возникает. Или после возникновения он быстро проходит без фармакологического вмешательства сразу же после устранения причины его развития. Если боль сохраняется на протяжение 3-х и боле часов, то требуется медицинская помощь.

Клинические симптомы мышечно-тонического синдрома шейного отдела включают в себя следующие признаки:

резкая боль в области шеи и воротниковой зоне;
ограничение подвижности головы во всех проекция (вперед-назад, влево-вправо);
сильная головная боль, локализующаяся в области затылка и распространяющаяся по направлению к вискам;
онемение верхних конечностей и лицевой зоны;
головокружение и снижение умственной работоспособности;
сонливость и чувство усталости.

Симптомы неврологической группы (онемение, нарушение подвижности) связаны с тем, что напряженное мышечное волокно оказывается давление на корешковые нервы и их ответвления. А церебральные признаки неблагополучия в основном вызываются нарушением процесса кровоснабжения структур головного мозга. В задней части шеи проходят важнейшие позвоночные артерии. При их сдавливании напряженными мышцами наблюдается резкое уменьшение объема поступающей крови в черепную коробку. Это вызывает головную боль, головокружение, сонливость и усталость.

Торакалгия - выраженный мышечно-тонический синдром грудного отдела

В клиническом понимании торакалгия - это мышечно-тонический синдром на фоне поражения межпозвонковых дисков и компрессии нервного волокна. В ответ организм вызывает спастическое напряжение групп мышц и болевую реакцию. Это способствует тому, что человек прекращает заниматься травмирующим видом деятельности и обеспечивает покой повреждённому отделу позвоночника.

На практике мышечно-тонический синдром грудного отдела развивается не только при остеохондрозе и его осложнениях. Зачастую подобным образом проявляются последствия травматического воздействия (растяжения мышц, ушибы, переломы и т.д.). Подобное натяжение мышц может возникать при заболеваниях грудной клетки (пневмония, плеврит, туберкулез легких и т.д.). Поэтому при проведении первичной дифференциальной диагностики следует исключать патологии дыхательной системы.

Выраженный мышечно-тонический синдром в грудном отделе позвоночника часто сопровождается затруднениями с совершением полноценного вдоха или выхода. В результате может наблюдаться дыхательная недостаточность, накопление в крови углекислого газа и снижения уровня содержания кислорода. Это может вызывать головокружение, мышечную слабость, судороги, резкую апатию.

При любой боли в грудном отделе позвоночника за помощью нужно обращаться незамедлительно. Распознать самостоятельно патологии, угрожающие жизни человека, очень сложно. Поэтому не стоит ожидать, когда все пройдет самостоятельно. При появлении болезненности сразу же обратитесь к специалисту.

Мышечно-тонический синдром при дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника и его симптомы

При дорсопатии мышечно-тонический синдром может развиваться как на фоне обострения остеохондроза, так и в периоды ремиссии, но под воздействием непривычно высоких нагрузок.

Так, мышечно-тонический синдром пояснично-крестцового отдела может развиться после копания земли, подъёма тяжести или длительной ходьбы без перерывов. Безусловно, есть и другие виды физических нагрузок приводящих к напряжению мышц в области поясницы. Но эти распространены больше всего.

Мышечно-тонический синдром поясничного отдела может быть спровоцирован следующими факторами риска:

неправильно организованное место для ночного сна и работы (нарушение положения тел позвонков приводит к компрессии корешковых нервов);
избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на хрящевые ткани, вызывая их протрузию;
неправильная постановка стопы провоцирует неравномерное распределение амортизационной нагрузки по позвоночному столбу;
смещение центра тяжести при наращении осанки;
ношение неправильно подобранной обуви.

Клинические симптомы мышечно-тонического синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника мало чем отличаются от признаков обострения остеохондроза:

резкая боль рвущего и режущего характера;
ограничение амплитуды подвижности;
усиление боли при попытках наклона или поворота туловища;
онемение нижних конечностей;
снижение мышечной силы в ногах;
болезненность при пальпации.

При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к ортопеду или вертебрологу. Опытный доктор проведет ряд манипуляций, купирующих болевой синдром и восстанавливающих нормальную структуру межпозвоночного диска. Помощь может быть оказана без опасных для здоровья человека инъекция нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лечение мышечно-тонического синдрома

Существует насколько вариантов лечения мышечно-тонического синдрома - это мануальная терапия, фармакологическое воздействие и хирургическое вмешательство. Обычно терапия начинается с посещения врача в городской поликлинике. Устанавливается диагноз «остеохондроз с мышечно-тоническим синдромом» и назначается фармакологическое лечение в соответствии с медико-экономическими стандартами. Это миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и витаминотерапия. В качестве дополнительных средств воздействия рекомендуется физиотерапия и массаж.

Это лечение является симптоматическим и призвано как можно быстрее вернуть человеку возможность приступить к работе. Но на восстановление поврежденной хрящевой структуры межпозвоночного диска не оказывается никакого воздействия. Поэтому боль стихает, мышцы приходят в норму и человек возвращается к привычному образу жизни. А позвоночник продолжает разрушаться.

Далее пациенту может повезти, и он попадает к опытному мануальному терапевту. Проводится полноценный курс лечения, направленного на восстановление хрящевой ткани позвоночника. А может не повезти - в этом случае пациента ожидает хирургическая операция по удалению межпозвоночного диска. В результате позвоночный столб теряет гибкость и свои амортизационные свойства. Это приводит к тому, что в ближайшими 3-5 лет потребуется еще не одна подобная хирургическая операция на позвоночнике.

Если вы хотите провести безопасное и эффективное лечение остеохондроза и сопутствующего ему мышечно-тонического синдрома, то мы ждем вас на первичной бесплатной консультации. Запишитесь на прием к доктору в любое, удобное для вас время. В ходе консультации врач проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о том, как можно проводить эффективное лечение.

Сам по себе, такой синдром является проявлением болезненного мышечного спазма, который возникает не осознанно, на уровне рефлексов, при нарушениях и болезнях позвоночника, или нарушений его отдельных функций. Нерв, который иннервирует внешнюю поверхность фиброзных капсул межпозвоночного нерва (назван в честь исследователя — нерв Люшка) раздражается и вызывает боль. Человек испытывает дискомфорт, сильные боли, затрудненность движения т. д.

Бывают и приобретенные причины, а именно, неправильная посадка, поза, нарушение осанки , продолжительная сильная нагрузка на спину. Ведь при таких процессах мышцы находятся в сильнейшем напряжении, не отдыхают и не расслабляются, кровь к венам приливает неправильно, нерегулярно. Из-за этого ткани, которые окружают мышцы, отекают. Процесс отекания — это результат спазматического сокращения мышцы. А ведь именно спазм вызывает болевой синдром. Из-за сильной боли движения человека становятся скованными, затрудненными и снова вызывают спазматическую реакцию. Так, мы видим, что получился замкнутый круг.

Но бывает и исключение из подобного, когда рефлекторный спазм — это не следствие, а попытка защитить организм (для внутренних органов и кровеносных сосудов) от проявлений внешних угроз, вызванных заболеваниями различного характера. У такого спазма одна особенность, при длительном протекании он имеет все шансы превратиться в патологический синдром. Поэтому нельзя пренебрегать первыми проявлениям спазма, и следует лечить сразу же, иначе последствия будут необратимы, приведут к мышечным деформациям и дисфункции, что само по себе неприятно.

При таких показателях повышение тонуса мышцы носит локальный, региональный или генеральный характер. Болевые ощущения могут проявляться при сгибании/разгибании конечностей, при прикосновении, затрагивании пальчиками, в процессе прощупывания можно почувствовать уплотнение в мышце. Если же гипертонус уже носит ярко выраженный характер, то плотность будет покрывать всю мышцу, тепловое воздействие или массажный эффект вызовут только раздражение и усиление боли.

Мышечный гипертонус бывает двух видов, осложненный и не осложненный. Первый случай характеризуется локализацией боли только в единичной мышце, тогда как второй — может передавать неприятные ощущения соседним областям.

В целом, мышечно-тонические спазмы можно характеризовать рядом синдромов, когда болевым ощущениям подверглись определенные органы. Ниже представлен перечень таких органов, указано, почему боль возникла.

Спазмы бывают вызваны:

1. Передней лестничной мышцей, которая имеет повышенный тонус. Такой гипертонус вызывает формирование болей между первым ребром и самой мышцей, которые сопровождаются раздражительной реакцией нервно-сосудистых окончаний и нарушениями проводниковых функций в локтевой зоне.
Нижняя косая мышца головы, подвергшаяся потере тонуса, вызывает сильнейшие болевые спазмы в затылочной части черепа. Любой поворот головы приводит к усилениям болей.
Передняя стенка грудной клетки. По внешним проявлениям похожа на стенокардию, но не проявляется на снимках при ЭКГ, а любое движение способно притупить боль. Такой диагноз можно поставить, только если на сто процентов исключены сердечные заболевания.
Малая грудная мышца. Синдром с участием этого органа способен проявиться, если плечо долго зафиксировано неподвижно, а так же, смещено к ребрам. Плечевое сплетение и артерия передавливаются, нарушая кровоснабжение, что и вызывает нарушение иннервации.
Лопаточно-реберная часть. Болевой синдром будет локализован в верхней зоне лопатки, хрустом при двигательном процессе, что будет затруднять движения. Синдром вызван дегенеративными изменениями шейного отдела позвоночного столба, либо нарушениями синовитых мышц лопаток.
Грушевидная мышца. Когда нарушен этот орган, боль соберется в седалищном нерве, и будет напоминать радикулит.
Болезненные ощущения в мышце, которая натягивает широкую фасцию бедер. Вызваны деформациями тканей в поясничной части позвоночного столба, а также могут быть вызваны рефлексами при болезнях в составе тазобедренной области.
Подвздошно-поясничная мышца испытывает боли из-за дегенеративных изменений поясничного отдела либо при нарушении мышечных блоков в грудопоясничной области или заболеваниях, связанных с органами малого таза.
Судороги икроножных мышц. Секундные или на протяжении нескольких минут. Чаще всего — это результат травмы черепа, а также венозная или артериальная недостаточность ног.

Диагностика

Как поставить точный диагноз мышечно-тонусной дисфункции? Для этого нужно тщательно следить за историей болезни и внимательно выслушивать каждую жалобу пациента, обращая внимание на то, сколько длится болевой процесс, с какой интенсивностью, какой именно характер носит боль, а также взаимосвязь спазмов и движения и т. п. Также врач должен оценить неврологическое состояние пациента. Есть ли уплотнения на теле, образовались ли болевые точки и какие именно сегменты позвоночного столба приводят к болевым ощущениям. Обязателен рентген. Без него невозможно определить изменения в костях. Анализы магнитно-резонансная томография и компьютерная томография визуализируют негативные изменения, происходящие в мягких тканях. А электромиография определит уровень нестабильности нервной и мышечной проводимости.

Лечение

Сам синдром мышечно-тонусных нарушений не лечится. Все действия будут направлены на другой очаг - основное заболевание, которое стало родоначальником мышечных спазмов. Но, все таки, облегчение болей само по себе, может благотворно повлиять на всю картину и ускорить процесс выздоровления, вызывая положительную динамику и системность выздоровительного процесса. Не чувствуя боли, человек начнет позитивно мыслить. А такие мысли полезны для психологического здоровья.

Пациенту следует знать, чем дольше он не обращается к врачу, тем выше угроза прогресса для болезни и превращение ее в сложнейшую патологию.

Для того чтобы уничтожить мышечный спазм, применяется ряд мероприятий разнообразного спектра действия, в зависимости от очага, распространяющего боль.

1. Ортопедическая продукция. Нередко прописывают корсет для поясничного отдела или воротник Шанца. Последний призван разгружать соответствующие отделы позвоночного столба. Также рекомендован сон на ортопедических подушках. Правильно подобранная, такая подушка приблизит позвоночник во время сна к его естественному, распрямленному положению.

2. Назначение медикаментозных средств. Такие препараты, как баклофен, сирдалуд, мидокалм относятся к миорелаксантам. Принимать их нужно строго по рецепту в указанных дозах. При соблюдении такого правила, мышечный спазм может уменьшиться, а воспаление — пройти.

3. Анестетики также могут назначаться в виде местных инъекций. Сочетание их с кортикостероидными препаратами поможет разорвать патологический импульс, который исходит от триггерных точек.

4. Применение массажной и мануальной терапий. Такие методы признаются очень действенными при облегчении мышечно-тонической недостаточности и устранении синдрома. Динамичность мышц позволит приблизить нормализованное состояние мышц, повысить мобильные функции двигательных составляющих, тем самым возникнет возможность устранения причины болезненных ощущений.

5. Также широко практикуют иглорефлексотерапию. Этот метод поможет свести к минимуму медикаментозное лечение, нормализовать проводящие функции нервных волокон, устранить боль.

6. Применение физиотерапии. Процедура электрофореза, магнитотерапии, ДДТ и СМТ позволят свести к минимуму отек на околомышечных тканях. Также улучшится циркуляция крови, и, естественно, будут снижены проявления боли — источника неприятностей.

7. Лечебная физкультура. Направлена на снижение боли, укрепление мышц, путем выполнения комплексной программы упражнений.

Мышечные дистонии

Прочитав данную статью, вы узнаете, что представляет собой такое заболевание, как дистония, какими симптомами сопровождается данный недуг, какие существуют формы дистонии, как протекает данное заболевание и при помощи каких методов можно вылечить его.

Под дистонией понимаются нарушения, связанные с движением, где наблюдаемые сокращения мышц становятся причиной скручивания и совершения ненормальных движений, которые отмечаются с определенной частотой. В совершении непроизвольных, а в ряде случаев движений, сопровождаемых болями, могут участвовать одна из мышц определённой части тела либо сразу несколько. Обычно больные мышечной дистонией не жалуются на проблемы с мозговой деятельностью. Также у них не отмечается и психических проблем.

Симптомы дистонии

Очаги данного недуга могут быть обнаружены в разных частях тела. На первом этапе пациент может жаловаться на плохой почерк, который таковым становится уже после первых строк, судороги в нижних конечностях либо ограниченность движений в их мышцах. Также судороги могут появляться без видимых на то причин либо этому может предшествовать непродолжительная ходьба либо бег. Не исключено, что при болезни может непроизвольно скручиваться шея, что часто вызывается нагрузкой либо стрессом. В ряде случаев глаза начинают сами часто моргать. На фоне этого может развиться слепота. В числе прочих симптомов, которые могут сопровождать недуг, следует выделить тремор и нарушение речи.

На первой стадии симптомы могут проявляться слабо и обнаружить их можно, если организм будет подвергаться продолжительным нагрузкам, стрессу либо усталости. Постепенно симптомы начинают беспокоить с большей частотой и приобретают выраженный характер. Однако в ряде случаев их развития может не наблюдаться.

Отдельные больные могут столкнуться с болезнью, еще, будучи ребенком, в возрасте от 5 до 16 лет. Обычно недуг поражает конечности. Когда развивается генерализированная форма болезни, отмечается стремительное развитие ненормальных движений, что в конечном итоге начинает распространяться и на ноги, руки и туловище. Однако часто, когда проходит пубертатный возраст, прогресс симптомов идет менее интенсивно.

Отдельную группу больных недуг может поразить уже в конце подросткового либо раннего взрослого возраста. Здесь часто болезнь поражает верхние части тела. Что касается симптомов, их развитие происходит не очень интенсивно. Если недуг поражает человека по достижении последним зрелого возраста, то обычно здесь наблюдается ее фокальная либо сегментарная форма.

При развитии болезни можно выделить несколько этапов. Сначала движения начинают проявляться с некоторой периодичностью. Им обычно способствуют произвольные движения либо стресс. Впоследствии человек начинает принимать ненормальные позы, а ходьба сопровождается движениями, которые отсутствуют у здорового человека. Причем с течением времени их можно наблюдать и в состоянии покоя. Постепенно ненормальные движения становятся причиной появления физических дефектов, которые долго не могут пройти. Дело в том, что здесь сухожилия становятся укороченными.

Если недуг поражает человека снова, что может случиться на фоне травмы либо инсульта, то им совершаются ненормальные движения лишь с одной стороны тела. Их возникновению может способствовать травма головного мозга. Причем эти движения могут проявиться не сразу. Довольно часто развитие симптомов не отмечается, их распространения на соседние части тела не происходит.

Классификация дистоний

Исходя из частей тела, которые поражены недугом, можно выделить следующие разновидности дистонии:
Генарализованная - при развитии недуг поражает значительную часть тела либо все части
Фокальная - болезнь выявляется только в конкретной части тела
Мультифокальная - здесь недуг может быть обнаружен на не менее, чем двух участках
Сегментарная - в данном случае недуг диагностируют на нескольких частях тела, которые находятся рядом друг с другом
Гемидистония - здесь недуг развивается лишь на одной стороне тела
Также данная болезнь может быть классифицирована в качестве определенных синдромов.

Торсионная форма - некоторое время назад ее именовали как мышечная деформирующая. С данной разновидностью болезни сталкиваются нечасто. Обычно ее развитие связано с наследственной предрасположенностью. Часто болезнь развивается у человека в детском возрасте и, начиная с данного момента, постоянно прогрессирует.

Следствием данной формы становится появление физических дефектов. Проведя исследования, ученым удалось установить, что именно вызывало развитие данной формы недуга. У большинства больных ген DYT1 был изменен.

Наряду с этим эксперты выяснили, что между данным геном имеется связь помимо генарализованной и с прочими формами фокальной разновидности недуга. Но все же была получена достоверная информация о том, что к развитию многих форм этого недуга дефект гена не имеет никакого отношения. Причина так и не установлена до сих пор.

Цервикальная форма болезни представляет собой разновидность фокальной дистонии, которую диагностируют в большинстве случаев. В данной ситуации болезнь поражает мышцы, которые обеспечивают поддержку головы. Следствием развития недуга выступает скручивание и поворот головы в какую-либо из сторон. В дополнение к этому голова способна принимать наклонное положение. Данная форма недуга способна поразить любого человека вне зависимости от его возраста. Однако обычно уже по достижении среднего возраста начинают проявляться первые симптомы.

Цервикальная форма характеризуется не слишком интенсивным протеканием, с течением времени она начинает развиваться и по достижении некоторого уровня больше не прогрессирует. У небольшого количества больных (10-20%) данная форма болезни может сопровождаться ремиссией, которая, увы, длится недолго.

Также к числу форм фокальных разновидностей болезни стоит отнести блефароспазм, который отмечается у меньшего числа пациентов. Речь идет о том, что веки начинают сами закрываться. На начальном этапе симптоматика сводится к миганию, не поддающемуся контролю. Часто недуг поражает лишь один глаз, однако затем он распространяется и на мышцу второго. При спазмах веки остаются полностью закрытыми. На фоне этого развивается функциональная слепота, несмотря на то, что проблем с глазами и зрением может не наблюдаться.

Краниальная дистония часто применяется для обозначения формы недуга, которая поражает мышцы головы, лица и шеи. При развитии оромандибулярной формы в роли пораженных частей тела выступают мышцы челюсти, губ и языка. Здесь может отмечаться совершение челюстью движений в разные стороны, не исключены трудности с глотанием и речью. При спастической дисфонии нарушения затрагивают мышцы гортани, ответственные за речь. В результате человеку становится трудно говорить, дышать, в голосе появляется хрипота. Иногда блефароспазм может сопровождаться оромандибулярной формой, что в медицинской практике принято обозначать как синдром Мейга. В ряде случаев здесь может развиваться и спастическая дисфония. Бывает так, что и цервикальную форму принимают за краниальную.

Писчий спазм представляет собой форму болезни, где последняя развивается в кистевых мышцах, а в ряде случаев затрагивает и предплечья. Эта форма проявляется в тот момент, когда человек начинает писать. Такие формы болезни, где наблюдается нарушение координации, принято именовать в качестве судорог машинистки и судорог музыканта.

Допа является зависимой формой недуга. В число ее разновидностей включают дистонию Segawa. При ее лечении трудностей не возникает. Желаемого эффекта позволяет добиться прием лекарств данной группы (леводопа). К последним прибегают при лечении болезни Паркинсона.

Обычно допу, которая нередко именуется ДЗД, диагностируют у детей либо подростков. Симптомы особо сильно проявляются во время ходьбы. Иногда при болезни отмечается и спастичность. В случае развития дистонии Segawa симптомы способны доставляют беспокойство весь день: в утреннее время сохраняется некоторая подвижность, однако днем и вечером состояние начинает ухудшаться. К тому же этому могут способствовать и физические упражнения. Не исключено, что ДЗД выявляют лишь по прошествии некоторого времени. Дело в том, что для данной формы болезни характерны те же симптомы, что и для церебрального паралича.

В дополнение к этому принято выделять особые разновидности болезни, появление которых может быть связано с наследственностью. Не очень часто приходится диагностировать DYT1 дистонию. Речь идет о форме недуга, которая развивается за счет преемственности от генарализированной формы. Причиной ее появления считается мутация гена DYT1. Часто данную форму болезни обнаруживают ещё у детей. Она поражает ноги и руки, с течением времени начинает развиваться все сильнее. Впоследствии это может привести даже к инвалидизации. Учитывая то, что не в каждом случае мутированный ген заявляет о себе, отдельная категория пациентов, даже имея измененный ген, могут не испытывать жалоб, указывающих на дистонию.

В последние годы специалистам удалось установить, какой еще фактор, имеющий отношение к мутациям в гене DYT6, способен на наследственном уровне привести к развитию недуга. В данном случае принято говорить о развитии черепно-лицевой, цервикальной формы либо дистонии руки.

В последнее время удалось получить представление и о большинстве иных генов, приводящих к синдромам данного недуга. Отдельные факторы, связанные с наследственной предрасположенностью, сводятся к мутациям ряда генов:

DYT3 - отмечается развитие недуга, который имеет отношение к паркинсонизму;

DYT5 - имеет отношение к болезни Segawa;

DYT6 - имеет отношение к клиническим проявлениям болезни;

DYT11 - на фоне его развивается недуг, который имеет отношение к миоклонусам,

DYT12 - отмечается стремительный прогресс болезни, которая относится к паркинсонизму.

Механизм развития дистонии

По словам экспертов, появлению болезни благоприятствуют нарушения работы в области мозга, именуемой базальными ганглиями. В данное место благодаря импульсам, проникающим в мозг в момент сокращения мышц, поступает информация для обработки. Есть мнение, что организм начинает с нарушениями синтезировать некоторую группу химических веществ, благодаря которым мозговые клетки способны устанавливать связь между собой. Среди данных веществ есть такие, которые состоят из:

гамма-аминомасляной кислоты - особого вещества, благодаря которому мозг получает возможность управлять работой мышц.

Допамина - химического вещества, присутствие которого приводит к замедлению мозга в том участке, где осуществляется контроль движения.

Ацетилхолина - химического вещества, которому присуща активирующая способность. За счет него осуществляется контроль эффекта, обеспечиваемого дофамином в головном мозге. Потребителем данного вещества выступают нервные окончания, за счет него мышцы начинают сокращаться.

Норадреналина и серотонина - особых веществ, благодаря которым улучшается способность мозга контролировать эффект, обеспечиваемый ацетилхолином.

Развитие приобретенных дистоний происходит на фоне воздействия экзогенных факторов. Также этому могут способствовать и недуги, в результате которых поражаются базальные ганглии. Симптомы болезни могут возникать на фоне родовой травмы, отдельных инфекций, инсульта и из-за иных причин. В то же время болезнь может указывать на развитие иных недугов, часть из которых были получены наследственным путем.

Примерно в половине случае болезнь не имеет отношения к другим недугам либо травмам. В подобных ситуациях принято говорить о первичной форме болезни. Иногда данная форма может проявляться в виде разных видах наследственных признаков.

Лечение

В современный период пока не удалось создать препараты, при помощи которых можно было бы избежать развития недуга либо замедлить его протекание. Но все же можно выделить группу методик, использование которых позволяет ослабить отдельные симптомы. В связи с этим для любого человека может быть подобран соответствующий курс лечения, где во внимание принимаются определенные симптомы.

Ботулинотерапия. Обычно лучше всего побороть фокальную форму недуга удается при помощи введения в организм ботулинического токсина. Ввод данного химического компонента в незначительных дозах позволяет не допустить сокращения мышц. Вдобавок к этому полезный эффект проявляется и в улучшении ненормальных поз и движений, что наблюдается не слишком долго. К данному методу прибегали, чтобы справиться с блефароспазом. В наши дни с его помощью обычно лечат иные основные формы болезни.

Положительный эффект от применения ботулинического токсина заключается в ослаблении спазма мышц. На фоне этого не допускается выход нейромедиатора ацетилхолина, являющегося причиной мышечных сокращений. Часто изменения в состоянии пациента происходят по прошествии пары дней с момента ввода вещества. Эффект сохраняется на протяжении пары месяцев. Впоследствии инъекции нужно делать снова.

Медикаментозное лечение. При лечении разных форм болезни прекрасных результатов позволяет добиться прием группы препаратов, эффект которых сводится к воздействию на разного рода нейромедиаторы. К данным средствам следует отнести

Антихолинергические средства - с их помощью нейротрансмиттер ацетилхолина уже не в состоянии оказывать влияние на мышцы. В данной категории выделяют такие препараты, как тригексифенидил и бензтропин. Бывает так, что при их приеме отмечаются побочные эффекты. В первую очередь это касается ситуаций, когда их прописывают людям пожилого возраста и при приеме в больших количествах.

Из-за наличия подобных негативных эффектов польза данных препаратов может быть уменьшена. Для избавления от сухости во рту и запора допускается внесение изменений в рацион либо прием иных лекарств.

ГАМК-эргические препараты - их эффект сводится к изменению нейротрансмиттера ГАМК. К данной категории относят бензодиазепины. Представителями данной группы препаратов могут выступать лоразепам, клоназепам и пр. При их приеме человек может ощущать сонное состояние.

Боли в мышцах – это частое явление, с которым регулярно сталкивается большинство жителей нашей планеты. Иногда такая патология считается нормой, и связана с чрезмерными нагрузками на мышцы, но в других случаях боли говорят о серьезном заболевании, которое нужно лечить.

Мышечно-тонический синдром возникает нередко, связан он с нарушениями в позвоночнике. Такая патология причиняет множество неудобств пациенту, но кроме того, она свидетельствует о наличии нарушений в работе позвоночника. В любом случае мышечный спазм снять недостаточно, нужно пройти обследование и полноценный курс лечения, чтобы боль не появилась снова.

Мышечно-тонический синдром – это рефлекторный мышечный спазм, связанный с заболеваниями позвоночника, обычно остеохондрозом . Если в области позвоночника появляются искривления и дегенеративные изменения, могут пережиматься нервные окончания, что вызывает неосознанное сокращение мышц, они становятся напряженными и болезненными.

Рефлекторно-тонический синдром может возникать не только при проблемах с позвоночником, но и при больших перегрузках. Например, если человек занимается в тренажерном зале без учета своей подготовки, и сильно перегружает мышцы, то же самое может произойти при ношении тяжестей в течение долгого времени. В таком случае происходит нарушение кровообращения из-за постоянного напряжения мышц и появляется отек, который только ухудшает состояние.

Стоит отметить, что мышцы сокращаются всегда, иногда, при нагрузках, такое состояние может быть временным, вскоре все проходит и не возникает вновь. Но если мышечный спазм появляется снова и снова, ситуация переходит в серьезную патологию, ведь тканям постоянно не хватает питания, они атрофируются .

Виды

В зависимости от места локализации, мышечно-тонический синдром подразделяют на следующие виды

Спазм передней стенки грудной клетки. В этом случае боль локализуется в области сердца, напоминает сердечные заболевания, но при болях в мышцах результаты электрокардиограммы без признаков патологии.
Спазм лестничной мышцы. Лестничная мышца располагается в области шеи, поэтому мышечно-тонический синдром в этом случае проявляется болью в шее, человек не может поворачивать голову в стороны, чаще всего боль возникает с одной стороны.
Спазм малой грудной мышцы. В этом случае болит область груди, плечо смещается ближе к ребрам, руку невозможно поднять.
Спазм нижней косой мышцы головы. В таком случае боль появляется в затылочной части.
Спазм шейного отдела. В этом случае появляются боли в области шеи, ею невозможно пошевелить, могут возникать проблемы со зрением.
Спазм подвздошно-поясничной мышцы. Такая патология характеризуется болями в спине, при этом наблюдаются нарушения дегенеративного характера в позвоночнике.
Спазм и судороги икроножной мышцы . Такая патология возникает чаще всего в ночное время, при этом человека беспокоят судороги в течение нескольких секунд, которые сопровождаются сильной болью.
Спазм разгибателей спины. В этом случае беспокоит середина спины.
Синдром грушевидной мышцы. В этом случае сдавливается седалищный нерв , болит поясница, неприятные ощущения могут отдавать в ногу.
Синдром лопаточно-реберный. В этом случае болит область лопатки, она хрустит при движении.
Спазм фасции бедра. В этом случае боли появляются в бедре при дегенеративных изменениях тазобедренного сустава.
Любмалгия. В этом случае болит поясница из-за повреждения спинного мозга.

Причины

Обычно причиной мышечно-тонического синдрома является передавливание нервных окончаний, вследствие чего и возникает спастика мышц. Появляется такое состояние обычно при остеохондрозе и других нарушений в позвоночнике.

Причина синдрома — неправильная поза

Если пациент сидит в неправильной позе, ведет малоактивный образ жизни , выполняет монотонные действия, неравномерно нагружая мышцы спины, они находятся постоянно в сокращенном состоянии, пережимая таким образом сосуды и нарушая кровообращение в тканях.

Из-за недостатка питания, ткани начинают отекать, прогрессируют дегенеративные процессы в них, кости и суставы разрушаются, а мышцы рефлекторно спазмируются. Не будет ошибкой, если сказать, что чрезмерный тонус мышц , который возникает рефлекторно, провоцирует тот же гипертонус, который человек создал искусственно, перегружая свой позвоночник.

Стоит отметить, что мышечно-тонический синдром не является заболеванием, которое нужно лечить отдельно. Это состояние создается организмом специально, чтобы защитить разрушающиеся элементы опорно-двигательного аппарата, жесткий каркас из спазмированных мышц не позволяет разрушаться костям.

Чтобы избавиться от мышечных болей, нужно обязательно лечить позвоночник, в противном случае мышцы начнут разрушаться, а за ними и сам позвоночник. Это может привести к серьезным нарушениям работы внутренних органов, а также к инвалидности.

Симптомы

При появлении мышечно-тонического синдрома пациента беспокоят боли и нарушение двигательной активности в пораженной области. Боль может локализоваться в конкретном месте, например: в области шеи, лопатки, в пояснице, или же всей спины.

На начальных стадиях заболевания боли не очень выражены, беспокоят несколько дней, после чего самостоятельно проходят. Если остеохондроз не начать лечить, то со временем ситуация ухудшается. Боль становится очень сильной, может сохраняться неделями, иногда стихает на время, а после снова усиливается.

Во время приступа мышцы каменеют, на ощупь становятся болезненным и жесткими, человек не может нормально двигать конечностями, наклоняться или поворачивать голову, все зависит от места локализации спазмированной мышцы. Усугубляет ситуацию и психологическое состояние пациента.

При мышечно-тоническом синдроме больной не может нормально спать, есть, работать. Как следствие, возникает депрессивное состояние, пациент сильно мучается, и не знает куда себя деть. Чтобы не допустить такой боли, нужно лечить остеохондроз на начальных стадиях, когда он только начал себя проявлять, и обязательно соблюдать меры профилактики.

Лечение

Многих людей, которые страдают от мышечно-тонического синдрома, интересует как снять боль, и облегчить состояние. Сразу хочется отметить, что в этом случае поможет только симптоматическое лечение, но этим ограничиваться нельзя. Если после снятия боли не начать активно лечить проблемы, неприятные ощущения возникнут снова в скором времени.

Снимать спазм мышц лучше всего физиотерапевтическими методами, таблетки рекомендуется пить только в крайних случаях, когда боли действительно невыносимы. Стоит понимать, что миорелаксанты имеют побочные эффекты, и они не так уж безопасны, чаще всего можно обойтись и без них.

Поможет облегчить состояние пациента массаж, расслабляющие водные процедуры , физиолечение, согревающие компрессы. Как только боли начинают проходить, рекомендуется заниматься физкультурой , но только с маленьких нагрузок.

Очень важно понимать, что Мидокалм нельзя принимать без назначения врача, даже если он хорошо помогал в прошлом, или помогал знакомым пациента. Многие люди жалуются на варикоз , учащение сердцебиения и другие неприятные побочные эффекты, которые серьезно подрывают здоровье. Намного безопаснее избавиться от проблемы при помощи физиопроцедур.

Чтобы не допустить возникновения мышечно-тонического синдрома снова, нужно обязательно обратиться к терапевту, который назначит рентгенографию. На снимке специалист увидит, в каком состоянии на данный момент позвоночник, есть ли грыжа или серьезные дегенеративные нарушения, в зависимости от состояния пациента будет назначено лечение.

Народное

Для облегчения боли можно применять и народные средства, например, компрессы с капустным листом , легкий массаж с медом, а также компрессы с отварами трав, например, ромашкой. Многие пациенты хвалят примочки с парафином, а также расслабляющие теплые ванны с ромашкой или морской солью.

Какое бы средство не было выбрано, применять его нужно только в комплексном лечении, после посещения врача. Стоит всегда помнить, народные средства часто являются не эффективными, боль проходит, а болезнь нет, разрушение позвоночника все равно продолжается. Именно по этой причине нужно сразу идти к врачу со своей болью, не откладывая прием на потом.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение мышечно-тонического синдрома вновь, придется скорее всего полностью пересмотреть свой образ жизни. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

Заниматься спортом . Необходимо каждый день делать зарядку , а также рекомендуется записаться в тренажерный зал, и под присмотром тренера, предупредив его о заболевании, заняться проработкой мышц спины. Это поможет улучшить кровообращение в тканях, сделать мышцы крепкими и эластичными, и обеспечить позвоночнику надежный каркас, предупредив его разрушение.

Следить за осанкой . Это второе очень важное условие, которое поможет избежать боли. Если позвоночник находится в неправильном положении, то мышцы работают неравномерно, некоторые из них перенапрягаются и возникает мышечно-тонический синдром. Если не получается держать спину ровно самостоятельно, поможет специальный ортопедический корректор осанки. Но стоит иметь в виду, что одним корсетом не обойтись, физкультурой все равно нужно заниматься обязательно, иначе толку от лечения не будет.

Массаж и мануальная терапия . Прекрасным метод, снимающий напряжение – мануальная терапия. Очень важно обращаться за лечением к опытным врачам, обязательно нужно убедиться в наличии диплома, лучше всего искать таких специалистов, о которых ходят только положительные отзывы. Неграмотный мануальщик принесет больше вреда, чем пользы, стоит об этом помнить. Курс массажа поможет размять мышцы, улучшить в них кровообращение, нормализовать тонус, поэтому даже здоровым людям рекомендуется пару раз в год проходить курс расслабляющего массажа.

Массаж (видео)

Синонимами данного синдрома являются лопаточно-реберный синдром, синдром мышцы, поднимающей лопатку. В связи с тем, что этот синдром является патологией не только мышцы, поднимающей лопатку, но и соседних мышц: надостной, подостной, верхней порции трапециевидной, мы считаем более правильным называть его синдромом верхнелопаточной области. Haдостная и подостная мышцы при фиксированном плече осуществляют отклонение лопатки кнаружи, поэтому в зоне их проекции могут образовываться уплотнения мышечных волокон и болезненность. Мышца, поднимающая лопатку, располагается под трапециевидной мышцей, начинается от поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков и прикрепляется к медиальному углу лопатки; вместе с верхней порцией трапециевидной мышцы поднимает лопатку, сообщая тем самым вращательное движение, смещающее нижний угол лопатки к позвоночному столбу.

Мышцы верхнелопаточной области в большинстве видов статических и динамических нагрузок подвергаются значительному перенапряжению, в результате чего в них появляются боли. Индивидуальные конституциональные особенности конфигурации грудного отдела позвоночника в виде “плоской” или “круглой” спины являются способствующими факторами для возникновения перенапряжения мышц верхнелопаточной области. Наиболее частое возникновение синдрома верхнелопаточной области наблюдается при дегенеративном поражении уровня CIV-CV, реже CV и CVI.

Заболевание обычно начинается с возникновения ощущения тяжести в верхнелопаточной области с одной или обеих сторон. Через несколько недель или месяцев ощущение тяжести сменяется болями той же локализации, которые усиливаются после динамических и статических нагрузок на мышцы плечевого пояса. В дальнейшем заболевание может принимать хронически рецидивирующий характер с периодическими обострениями под влиянием провоцирующих факторов: эмоциональных перенапряжений, переохлаждений, обострения других заболеваний и др. У некоторых больных может быть прогредиентный тип течения болезни. В отличие от корешковых, боли при синдроме верхнелопаточной области носят более выраженный вегетативный и склеротомный характер - ноющие, ломящие, мозжащие, усиливающиеся к перемене погоды и иррадиирующие по склеротомам в соседние зоны надплечий, плечевого сустава и лопаточной области.

Дифференциально-диагностическим тестом для синдрома верхнелопаточной области является лопаточный хруст ("щелкающая лопатка”), который возникает при движениях лопаткой. Интенсивность хруста у больных различна - от хорошо слышимого на расстоянии до воспринимаемого четко с помощью фонендоскопа, установленного в триггерной зоне у верхнего медиального угла лопатки (место прикрепления сухожилия мышцы, поднимающей лопатку). Для усиления громкости хруста пациенту предлагают завести в положение максимально “напряженной” пронации предплечье и кисть больной стороны за поясницу. Стимуляция триггерного пункта давлением или поколачиванием у большинства больных сопровождается усилением или возникновением отраженных болей. К дифференциально-диагностическому тесту относится и инфильтрация триггерной зоны 2 мл 2% раствора новокаина, в результате проведения которой боли уменьшаются или исчезают.

Исследование напряжения верхней тонической порции трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку, показано на рис. 32. Врач в положении стоя осуществляет легкое давление на голову и плечо лежащего на кушетке пациента. В этом же положении, проводя медленные ритмически повторяющиеся движения в количестве 10-15, можно провести мобилизационную релаксацию верхней тонической порции трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку. Постизо-метрическую релаксацию этих мышц проводят в положении больного лежа на спине, с поднятой рукой, согнутой в локтевом суставе и опирающейся на бедро врача. Голова больного максимально отклоняется в противоположную сторону, и на фазе “вдох” (глаза отведены в сторону поднятой руки) в течение 9-11 с проводится давление головы больного против сопротивления врача в сторону поднятой руки. На фазу “выдох” глаза отведены в противоположную сторону, 6-8 с, расслабление, врач увеличивает амплитуду ограниченного движения. Фазы повторяются 4-6 раз. (рис. 33). Постизометриче-скую релаксацию (аутомобилизация) мышцы, поднимающей лопатку, может провести сам больной (рис. 34). Положение лежа на кушетке, одна рука заложена под ягодицу, а другая рука расположена на боковой поверхности головы. На фазе “вдох” больной отводит глаза в сторону пораженной мышцы и рукой оказывает сопротивление своей голове, на фазе “выдох” отводит глаза в противоположную сторону и увеличивает растяжение мышцы, поднимающей лопатку. Проведение постизометрической аутомобилизации верхней порции трапециевидной мышцы показано на рис. 35 (больной держится рукой за край кушетки).

Антигравитационную аутомобилизацию верхней порции трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку, проводят в положении больного по стойке “смирно”, с максимальным подниманием плеч в течение 20 с, затем делают перерыв в течение 30 с. Упражнение повторяют 5-8 раз (рис. 36). Антигравитационную релаксацию только верхней порции трапециевидной мышцы проводят в том же положении, но при среднем уровне поднимания плеч (рис. 37).

Понятие лопаточный остеохондроз симптомами и лечением относится к , объединяет болевые синдромы, связанные с областью около лопатки. Поскольку остеохондрозом называется поражение тканей позвоночника, то имеется в виду дегенеративные процессы грудного отдела. Чаще всего болевой синдром связан вовсе не с позвонками.

Анатомия лопатки и грудного отдела

Лопатка - это плоская кость, имеющая гленоидальную полость для контакта с плечевой костью. Клювовидный отросток является местом крепления сухожилия двуглавой мышцы плеча, клювовидно-плечевой и малой грудной мышцы. Их роль заключается в смещении лопатки вниз и вперед для точного соприкосновения суставных поверхностей. Акромиальный отросток является местом крепления дельтовидной мышцы и образует с ключицей акромиальной-ключичное сочленение, травмируемое при нарушении биомеханики движения ключицы, ребер и лопатки. Реберная часть лопатки скользит по задней поверхности грудной клетки, образуя ложный сустав. Правильное движение связано с работой передней зубчатой, малой грудной и ромбовидной мышц. Они получают иннервацию из шейного отдела. Двенадцать пар нервов грудного отдела по межреберным промежуткам, кроме последнего, идут к межреберной мускулатуре и передней брюшной стенке, а также иннервируют кожу груди и живота.

Позвонки грудного отдела имеют большие отверстия для выхода нервов, зафиксированы ребрами, поэтому редко имеют функциональные блоки. Болевые симптомы при остеохондрозе лопатки связаны с проблемами шейного сплетения и мышечными напряжениями.

Висцеральные боли

Грудная клетка является вместилищем для важных органов: сердца, легких, аорты, печени, поджелудочной железы, селезенки. Каждый из них оказывает влияние на грудной отдел с помощью висцеро-моторных связей по симпатической иннервации, а также связок, которые крепятся к позвонкам.

Связки купола плевры крепятся к поперечному отростку седьмого шейного позвонка и к телу первого грудного, а также к первому ребру. Воспалительные процессы в легких оставляют спайки, которые обуславливают натяжение связок и развороты позвонков. Результатом становится мышечная слабость в данном сегменте.

Межреберные нервы в грудной полости отделены от плевры только фасцией и клетчаткой, потому подвержены воспалению при заболеваниях дыхательной системы. Последние шесть межреберных нервов идут к стенкам живота. Потому после воспаления легких наблюдается слабость пресса.

Перикард - оболочка, вмещающая сердце, и фиксирующего его на крупных сосудах:

грудино-реберная часть прилежит к грудине и хрящам 5, 6 и 7 ребер;
диафрагмальная сращена с сухожилием диафрагмы;
средостенная - со средостенной плеврой правого и левого легкого.

Прочитайте о , причинах и симптомах патологии.

Узнайте, что входит в понятие , какие методы терапии используются.

Перикард крепится к грудине на уровне второго и десятого ребра грудино-перикардиальной верхней и нижней связками. Подвешивается к аорте с помощью аорто-перикардиальной связки и собственной связки перикарда на уровне 3 и 4 грудных позвонков. Различают вертебро-перикардиальную связку, которая при спазме сердца образует «вдовий горбик». Три связки с диафрагмой: левая, правая задняя и передняя обуславливают связь нарушенного дыхания при спазме дыхательной мускулатуры, развития тахикардии. Жгучая боль между лопатками чаще всего связана с натяжением связки перикарда, вызванного спазмом аорты или защемлением блуждающих нервов.

Поскольку грудобрюшная диафрагма связана практически со всеми органами брюшной полости, то боли могут быть вызваны различными воспалительными процессами:

под правой лопаткой: камни в желчном пузыре, воспалительные заболевания органов малого таза;
под левой лопаткой: воспаление кишечника, поджелудочной железы и селезенки, спазмы аорты;
между лопатками: гастрит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спазм диафрагмы, воспаление/грыжа пищевода.

Существует известная методика расслабления связок:

1. Захватить пальцами ключицу, оттягивая вниз на выдохе наклонять голову в противоположную сторону и назад для освобождения купола плевры.
2. Лежа на спине поставить ладонь правой руки слева от рукоятки грудины, сместить ткани, дождаться расслабления. Пройти всю грудину с обеих сторон для высвобождения связок перикарда.
3. Захватить пальцами обеих рук реберную дугу, на вдохе позволить грудной клетке раскрыться и на выдохе не давать ей опуститься за счет мышц пресса для расслабления диафрагмы и ее связок.

Важно! Диафрагмальное дыхание называется «боковым», при нем ребра расширяются в стороны.

Лопаточно-реберный синдром

Лопаточно-реберный сустав снабжен бурсой, расположенной под лопаткой. Нарушение биомеханики плеча приводит к воспалению, которое проявляется щелчками и болью. Причиной нарушения скольжения лопатки по грудной клетке является мышечное перенапряжение, вызванное слабостью дельтовидной или широчайшей мышц. Их иннервация осуществляется через корешки, выходящие из пятого и шестого шейных позвонков, в районе которых ощущается болезненность.

Важно! Нестабильность позвонков шеи связана со слабостью длинных разгибателей - выдвижением головы вперед.

Начинать работу над собой нужно с укрепления: ставить руки на затылок, делать предкив и с сопротивлением задвигать подбородок назад, толкая головой в ладони.

Развиваются два болевых синдрома:

выше и около лопатки;
ниже и около лопатки.

Боли, которые распространяются на плечо и усиливаются при повороте головы, создает мышца, поднимающая лопатку. Чтобы вылечить остеохондроз шейно-лопаточный, необходимо укрепить длинные разгибатели шеи. Затем сидя поставить пальцы на внутренний верхний уголок лопатки - источник боли. Надавить и наклонять голову в противоположный бок и вперед. После чего промассировать внутренний верхний уголок другой лопатки.

Боли, которые идут между лопатками - вызваны перенапряжением ромбовидной мышцы. Человека, имеющего межлопаточный остеохондроз, отличают высоко расположенные ключицы. Это влечет слабость большой грудной мышцы и перенапряжение малой грудной, которая тянет лопатку за клювовидный отросток, отрывая ее от грудной клетки. Ромбовидная мышца пытается этому противостоять, перенапрягается, что развивает боли, которые обычно называют проявлениями остеохондроза (см. ).

Решение проблемы заключается в восстановлении биомеханики лопатки и ключицы:

Расслабить лестничные мышцы. Захватить пальцами ключицу и кость ниже ухо, забрасывая руку через голову. Вдохнуть, на выдохе тянуть ключицу вниз и отклонять голову назад и в сторону мягко, позволяя шейной мускулатуре расслабиться.
Опустить первое ребро, к которому крепятся задние лестничные мышцы. Перекинуть кожаный ремень через плечо в проекции верхушки плеча около шеи. На вдохе наклонить голову в противоположную сторону, а на выдохе - натянуть конца ремня и наклонить голову в сторону плеча.
Промассировать малую грудную мышцу, цель – «оторвать» ее волокна от 3–5 ребер. Зона массажа в подмышечной области, под большой грудной - тяжем, идущим от плеча к ключице. Промассировать крепления большой грудной под ключицей.
Расслабить мышцу, поднимающую лопатку, как было описано выше, а также ромбовидные мышцы, устраняя триггерные точки - места напряжения.

Боли между лопатками

Слабая широчайшая мышца спины - это завернутые вперед плечи, сутулость, . Она крепится к позвонкам грудного отдела, поясничного отдела с помощью пояснично-грудной фасции, ребрам и плечевой кости, лопатке. Разнообразия мест фиксации обуславливает частое ее ослабление: верхние волокна спазмируют, разворачивая плечевую кость и ладонь тыльной стороной наружу, а поясничные волокна ослабляются. Мышца важна для биомехники шага, поскольку совместно с ягодичными образуют функциональные линии тела, идущие по диагонали от руки к противоположной ноге. При слабости и появлении триггерных точек боль появляется посередине спины и в нижнем углу лопатки, поднимается к задней части плеча и следует по центру руки к 4 или 5 пальцам. Напоминает «ломоту» в теле, и не зависит от позы.

Широчайшая мышца спины забыта в современной жизни. Человек редко выполнять тяговые движения, зато легко перегружает другую мускулатуру, нарушающую биомеханику плеча. Мышца помогает отводить руку назад во время ходьбы, но в большинстве случаев конечность остается неподвижной. Во время переноса сумок нагружаются антагонисты, поднимающие лопатку, что опять обуславливает слабость.

Прочитайте о , по каким причинам он возникает, способы лечения патологии.

Как лечить остеохондроз?

При слабости широчайшей мышцы спины плечо поднимается, меняет положение ключицы, тонус мускулатуры груди и живота. Напряжение по задней поверхности шеи перекидывается на слабость по передней поверхности, развивается лопаточно-реберный синдром. Консервативно остеохондроз лопаточной области симптомами и лечением может напоминать межреберную невралгию. На практике следует устранять «слабое мышечное звено», чтобы не жаловаться на позвоночник годами.