Бактериальный уретрит: основные причины появления и симптомы болезни у женщин и мужчин. Способы диагностики бактериального уретрита. Травмы половых органов

Дата: 17.06.2019

Воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала носит название бактериальный уретрит. По статистике диагностируется одинаково как у мужчин, так и у женщин. Болезнетворные микроорганизмы могут попадать извне или блуждать по организму. Возбудителем может выступать: стафилококк, энтеробактерии, кишечная палочка и другие. Чтобы избежать осложнений следует приступить к лечению при появлении первых признаков.

Причины развития болезни

Бактериальный уретрит возникает по причине проникновения в эпителиальный слой болезнетворных микроорганизмов, которые способствуют развитию воспалительного процесса. Развитие недуга провоцируют следующие возбудители:

стрептококки;
стафилококки;
хламидии;
энтерококк;
кишечная палочка;
трихомонады.

Зачастую инфицирование происходит при незащищенном сексе, но в отдельных случаях человек даже не подозревает, что являлся носителем микобактерий. В нормальных условиях условно-патогенные микроорганизмы существуют на поверхности органов мочеполовой системы, а их активации способствует:

механическое повреждение слизистой мочевыводящего канала, например, после применения ;
при мочекаменной болезни мелкие частички двигаются по уретре и травмируют ее;
сужение мочевыводящего канала, это может быть врожденной патологией либо приобретенной;
долгие воспалительные процессы органов мочеполовой системы, это приводит к присоединению вторичных инфекций, а также застою мочи;
кариес зубов;
неправильное питание;
чрезмерное употребление спиртных напитков.

Бактериальный уретрит у женщин часто возникает в климактерический период, когда снижается иммунная сопротивляемость, меняется микрофлора влагалища, что способствует быстрому распространению патогенных бактерий.

Характерные симптомы уретрита

Если инфекция поразила и соседние органы, то человек может почувствовать повышение температуры.

Если дискомфорт появился на следующий день после полового акта, то, скорее всего, причина заключается в другом. Симптомы могут проявляться не вместе в отдельных случаях вообще не проявляться. Если инфекция поразила соседние органы, то повышается температура тела, появляются кровянистые выделения при мочеиспускании. Возникают частые позывы в туалет даже в ночное время суток. Инкубационный период длится от 5 дней до месяца, по истечении этого срока начинают проступать первые симптомы заболевания:

болевые ощущения именно в момент опорожнения мочевого пузыря и после завершения;
сильный зуд и жжение, возникающий в области внешних половых органов;
отек головки полового члена сопровождается болью при нажатии, что становится причиной неприятных ощущений во время занятия сексом;
слизистые выделения со специфическим неприятным запахом, в большинстве случаев желтого или зеленого цвета, может проступать гной;
переполненные кровью сосуды возле наружного края уретры.

Способы диагностики бактериального уретрита

Чтобы начать адекватное лечение, доктор должен собрать необходимую информацию. Для этого используются лабораторные и аппаратные методы диагностики. Помимо этого, у женщин гинеколог проводит осмотр половых органов и слизистой, у мужчин первичный осмотр проводит уролог. Во внимание берутся жалобы пациента и изучение анамнеза. Перечень необходимых обследований:

Для полного обследования больному назначают уретрографию.

Общий анализ мочи. Доступный вид анализа, который показывает количественные и качественные изменения в организме.
Бактериологический посев выделений. Позволяет выявить причину развития .
Бакпасев мазка из мочевыделительного канала. Помогает подобрать подходящую группу антибиотиков.
Уретроскопия. Прибор с оптикой помогает изучить стенки и полость мочевого пузыря, но при остром течение болезни не используется.
ПЦР. Позволяет определить ряд возбудителей.
Уретрография. Уретра, наполненная специфическим веществом, просвечивается рентгеном.

Лечение болезни современными методами

Лечение бактериального уретрита проходит комплексно, после того как возбудитель был выявлен, назначают соответствующие препараты. Неотъемлемой частью лечения являются противовоспалительные препараты местного действия: «Протаргол», «Диоксидин», «Мирамистин», «Колларгол». Чаще используются препараты на основе нитрата серебра, они эффективно снимают неприятную симптоматику и способствуют регенерации пораженных тканей.

Бактериальный неспецифический уретрит лечится антибактериальными средствами широкого действия:

Для лечения врач может назначить Цефазолин.

Макролиды: «Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин».
Цефолоспорины: «Цефтриаксон», «Цефазолин»;
Тетрациклины: «Доксициклин», «Тетрациклин»;
Фторхинолоны: «Пефлоксацин», «Абактал»;
Сульфаниламиды: «Сульфазол», «Уросульфан».

Чаще всего назначаются лекарства широкого спектра поражения:

При трихоманаде эффективно одолеет недуг «Трихопол», «Метрогил».
При гонорее подойдут группы цефалоспоринов, фторхинолов и макролинов.
При хламидиях справятся макролиды и тетрациклины.
Если заболевание на стадии развития то поможет «Монурал», который действует в течение первых суток и поможет устранить стафилококк в уретре.

Чтобы лечение принесло положительный результат и не переросло в хроническую форму, важно пропить курс антибиотиков до конца, в среднем курс лечения составляет 7-10 дней. После чего следует восстановить благоприятную микрофлору с помощью «Линекса», «Лактовита». Помимо этого, витаминные комплексы повысят местный иммунитет. К перечню можно добавить физиопроцедуры: элетрофорез или УВЧ. На период лечения следует отказаться от половых контактов, веси здоровый образ жизни и скорректировать питание.

Проблемы с мочеиспусканием на первый взгляд могут показаться не слишком серьезным, однако качество жизни людей, страдающих различными воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, значительно снижено. Бактериальный уретрит считается распространенной патологией среди женщин и мужчин репродуктивного возраста. Многие длительно игнорируют появившиеся неприятные симптомы или занимаются самолечением.

Такой подход может привести к развитию в будущем серьезных осложнений. Поэтому при возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к урологу и пройти обследование, в процессе которого лабораторным методом обнаружат возбудителя инфекции.

Ключевую роль в патогенезе бактериального неспецифического уретрита является проникновение в слизистую оболочку мочеиспускательного канала патогенных микроорганизмов. Распространенными возбудителями воспалительных процессов в уретре считаются , . Инфицирование зачастую происходит половым путем, также заразиться можно вследствие проведения инвазивных лечебных или диагностических мероприятий ( , установка катетера). Бактериальные уретриты подразделяются на:

Первичные: микроорганизм проникает в уретру непосредственно из внешней среды, и вызывает воспалительную реакцию;
Вторичные: возбудитель переносится в слизистую оболочку мочеиспускательного канала из другого очага инфекции ( , или );

В зависимости от характера течения заболевания выделяют острый и хронический бактериальный уретрит. При остром процессе клиническая симптоматика появляется в среднем через неделю после инфицирования и носит ярко выраженный характер. Большинство пациентов обращаются к доктору именно при острой форме уретрита. Хронический бактериальный уретрит характеризуется затяжным течением, болезнь может длиться месяцы или даже годы. Обострения провоцируются воздействием различных неблагоприятных факторов. Чаще всего симптомы появляются после переохлаждений, незащищенных половых контактов или вследствие другого инфекционного заболевания.

Бактериальный уретрит у женщин часто обостряется во время менструаций. Хронизация воспалительного процесса в уретре происходит обычно из-за преждевременного прекращения лечения . Многие пациенты прекращают прием лекарственных препаратов сразу после того, как уходит основная симптоматика. Также причиной перехода острой формы уретрита в является самолечение. Особенно опасен в этом смысле самовольный прием антибиотиков.

Клинические проявления

Инкубационный период зависит от состояния иммунной системы человека и может варьировать от 2-3 до 10 дней . Нередко симптомы бактериального неспецифического уретрита путают с клиническими проявлениями . Во время острого эпизода заболевания симптомы ярко выражены, больные ощущают сильный дискомфорт и ухудшение общего состояния. Характерными признаками развития воспаления в уретре являются:

В моче появляются примеси (кровянистые, слизистые или гнойные);
Выраженные неприятные ощущения во время секса;
Возможен незначительный подъем температуры тела;
Общая слабость, повышенная утомляемость;

Симптомы бактериального уретрита у мужчин и женщин при хроническом варианте течения такие же, как и во время острого процесса. Однако они проявляются не так интенсивно, обострение заболевания проходит намного легче для пациента. Из-за скудности клинической симптоматики многие игнорируют это состояние и не считают нужным обращаться за медицинской помощью.

Лечение обострений зачастую ограничивается приемом лекарств, которые убирают основные неприятные симптомы. Иногда проникновение патогенных микробов в уретру никак клинически не проявляется, инфекция приобретает латентное течение . Такое состояние опасно тем, что человек может заразить своего полового партнера, у которого в дальнейшем могут появиться симптомы болезни.

Диагностика

При появлении первых симптомов бактериального уретрита у мужчин или женщин необходимо сразу обратиться к урологу. Диагностические мероприятия направлены на установление возбудителя инфекции и безболезненны для пациентов. Стандартные процедуры для диагностики:

. Обязательное исследование как для мужчин, так и для женщин. В последствие мазок отправляют для проведения микроскопического и бактериологического анализа;
Мужчинам часто проводят трехстаканную пробу мочи. Эта процедура нужна для уточнения локализации патологического процесса и дифференциального диагноза воспалительных заболеваний на разных уровнях мочеполового тракта;
Женщинам берут , чтобы исключить вовлечение в воспалительный процесс внутренних половых органов;

После выделения возбудителя проводят пробу на чувствительность к антибиотикам. На основании результатов этой пробы доктор подбирает антибактериальный препарат и его дозировку для лечения бактериального уретрита.

Осложнения бактериального уретрита

Осложнения развиваются вследствие хронического течения заболевания. Ошибочно думать, что кратковременные эпизоды нарушения и болезненности во время мочеиспускания пройдут незаметно для вашего организма. Хронический бактериальный уретрит опасен развитием многих осложнений. У женщин могут развиваться:

Воспаления других органов мочевыделительной системы: бактерии восходящим путем проникают в мочевой пузырь и провоцируют развитие патологического процесса. Если в анамнезе у женщины есть , то безобидный на первый взгляд уретрит может вызвать ;
: моча из инфицированной уретры контактирует с кожей преддверия влагалища, в которой локализуются бартолиновые железы. Болезнь сопровождается развитием отека, покраснением кожи на пораженной железой. Отмечается склонность к хроническому течению и сопровождается ярко выраженными болевыми ощущениями;
: при длительном воспалении уретры наблюдается высокий риск проникновения патогенных микробов во влагалище. Это сопровождается нарушением естественной микрофлоры и присоединением грибкового поражения слизистой оболочки;

У мужчин бактериальный уретрит может осложняться развитием:

Воспаления предстательной железы: простатит сопровождается характерной симптоматикой и нарушением сексуальной функции. Хроническая форма заболевания может привести к и ;
Воспаления семенных пузырьков: это патологическое состояние характеризуется сильным болевым синдромом, особенно боль усиливается при эякуляции. Также возможно появление в сперме кровянистых примесей. Заболевание без должного лечения приводит к бесплодию;

Общим осложнением уретрита для мужчин и женщин считается утолщение стенок мочеиспускательного канала, которое может привести к затруднению при мочеиспускании.

Лечение и профилактика

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью и в точности выполнять назначения врача. Терапия воспалительных заболеваний мочеполовых органов базируется на применении антибактериальных препаратов. Лечение бактериального уретрита у мужчин и женщин назначается индивидуально в зависимости от выявленного возбудителя инфекции и выраженности клинических симптомов. Важно самовольно не прекращать прием антибиотиков после улучшения общего самочувствия. Также назначаются лекарственные препараты для облегчения основных проявлений болезни: противовоспалительные, обезболивающие.

Лечение бактериального уретрита у женщин и мужчин в случае хронизации процесса будет более длительным и сложным. Хронические формы отличаются устойчивостью к антибактериальной терапии. Для их лечения часто назначают препараты местного воздействия на слизистую уретры (спринцевания) и препараты с иммуностимулирующим эффектом.

Профилактика инфицирования состоит в избегании переохлаждения организма, незащищенных половых контактов с малознакомыми партнерами. Также важно соблюдение правил интимной гигиены и укрепление иммунитета.

Необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении симптомов воспаления мочеполовых органов и регулярно проходить профилактические осмотры.

Бактериальный уретрит у мужчин – патологический процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале. Болезнь склонна затрагивать остальные органы малого таза, провоцировать различные осложнения. Для борьбы с уретритом требуется применение эффективных антибиотиков и других средств, способных уничтожать неспецифических бактерий, проникающих во флору уретры.

Что такое бактериальный уретрит

Под бактериальным уретритом принято понимать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, развивающийся после проникновения в него патогенных микроорганизмов.

Заболевание может быть:

первичным, при котором заражение происходит извне;
вторичным, развивающимся на фоне присутствия в организме других очагов воспаления (чаще всего – в простате или мочевом пузыре).

Бактериальный уретрит у представителей сильного пола диагностируют в несколько раз чаще, чему женщин. Заболеванию свойственно тяжелое течение, что связывается с анатомическим строением мужского мочеиспускательного канала, достигающего длины 22 см, и образующего на своем пути изгибы. В связи с такой особенностью инфекция дольше задерживается в уретре, а при появлении отеков повышается риск перекрытия внутреннего просвета и нарушения мочеиспускания.

Уретрит способен протекать в острой и хронической формах. В первом случае болезнь отличается быстрым течением и выраженной симптоматикой. Хроническая форма является длительно текущим состоянием, со стертыми симптомами, частыми рецидивами.

Причины возникновения у мужчин

Одна из причин возникновения патологии – активизация в организме человека патогенной микрофлоры, к которой причисляют:

Стафилококков.
Стрептококков.
Кишечную палочку.

Подобное происходит при наличии благоприятных условий – переохлаждения, ослабления иммунитета, присутствия в организме хронических инфекций, злоупотребления алкоголем или тяжелой пищей.

Уретрит заразен, так как нередко вызывается различными микробами, проникающими в организм человека во время незащищенного полового акта. К таким микроорганизмам относят хламидий, трихомонад, гонококков.

Различают факторы, способствующие развитию заболевания:

повреждение уретральных стенок в процессе медицинских манипуляций (катетеризации, цистоскопии);
регулярные стрессы;
несоблюдение личной гигиены;
несвоевременное и некачественное лечение мужских болезней (простатита, гидроцеле);
неумеренные физические нагрузки.

Наиболее тяжело протекает уретрит, возбудителем которого является золотистый стафилококк.

Данная разновидность бактерий отличается высокой степенью сопротивляемости к антибиотикам, что зачастую требует продолжительного лечения.

Симптомы и проявления уретрита

На 4-7 сутки после заражения отмечается проявление начальных симптомов острого уретрита:

Зуда в области наружных гениталий.
Жжения, боли, дискомфорта в мочеиспускательном канале.
Повышенной чувствительности полового органа.
Покраснения наружного отверстия уретры, слипания ее губок.
Опухания головки члена.
Следов крови в моче и сперме.
Болезненности во время сексуального контакта.
Частых позывов к мочеиспусканию.
Повышения температуры тела.
Общей слабости, сонливости.

Характерный признак развивающегося бактериального уретрита – наличие неприятно пахнущих выделений по утрам. Они могут иметь белый или серый цвет, быть гнойными или слизистыми. Большинство мужчин ощущают дискомфорт в области полового члена, усиливающийся во время движений.

Хронической форме заболевания сопутствуют зуд и жжение при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, появление скудных бело-желтых выделений из уретры. Во время эрекции или эякуляции у больного возникают неприятные ощущения, ухудшающие качество половой жизни.

Бактериальный уретрит способен протекать бессимптомно, усложняя тем самым своевременную диагностику. Выявить патологический процесс в таком случае удается только в результате лабораторных исследований.

Диагностика: что обследовать, как подготовиться

При подозрении на уретрит обязательны следующие диагностические мероприятия:

беседа доктора с пациентом с целью сбора анамнеза;
осмотр наружных половых органов больного;
сдача анализов крови и мочи;
взятие мазка из уретры для проведения бакпосева и ПЦР;
УЗИ органов малого таза.

Кровь сдается натощак, что подразумевает отказ от любой пищи за 6-8 часов до процедуры. Перед посещением медицинского учреждения необходимо провести тщательный туалет промежности, полового органа и анальной области. Для этого следует воспользоваться теплой водой с мылом.

За 7 суток до прохождения обследования следует прекратить прием каких-либо лекарств. За 2 дня до забора биоматериала нужно отказаться от половых контактов. В течение 2-х часов, предшествующих проведению процедуры, запрещено мочиться.

Повторная диагностика проводится в случае рецидивов, развивающихся после прохождения курса лечения. Часто это происходит через 1,5-3 месяца после завершения лекарственной терапии, и наблюдается у 10% мужчин.

После взятия мазка из уретры нередко развиваются болезненность и дискомфорт при мочеиспускании, проходящие самостоятельно через 2-3 дня.

При усилении подобных ощущений или появлении нетипичных выделений необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Препараты: схема лечения

Схему лечения бактериального уретрита у мужчин подбирает специалист после тщательной диагностики. Целью терапии становится устранение инфекции и восстановление стенок мочеиспускательного канала.

Пациентам назначаются следующие виды медикаментов:

Антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.
Иммуномодуляторы.
Ферментосодержащие препараты.
Поливитаминные комплексы.

Дополнительно для устранения патогенной флоры и восстановления слизистой мочеиспускательного канала проводятся инстилляции антисептическими растворами (мирамистином, хлоргексидином).

Схема лечения мужского уретрита подбирается индивидуально. Распространен следующий вариант терапии.

На всех этапах лечения необходим отказ от алкоголя, половое воздержание, частая смена нижнего белья, ежедневные гигиенические процедуры.

Осложнения и последствия

Несвоевременно начатое лечение бактериального уретрита у пациентов мужского пола способно провоцировать осложнения в виде:

везикулита – воспалительного процесса, затрагивающего семенные пузырьки;
эпидидмита, приводящего к воспалению придатка яичка;
баланопостита – поражения головки полового члена и крайней плоти;
цистита – воспаления в мочевом пузыре;
бартолинита, при котором патология распространяется на бартолиновые железы;
деферентита – воспалительного процесса в семявыносящем протоке;
фимоза, вызывающего сужение кольца крайней плоти;
простатита – распространенной среди мужчин патологии предстательной железы.

В некоторых случаях на фоне бактериального уретрита происходит развитие лимфангита полового члена или пахового лимфаденита, приводящих к воспалению сосредоточенных в этих участках тела лимфатических узлов.

Наиболее тяжелыми последствиями неправильного или позднего лечения становятся сужение мочеиспускательного канала, а также его полная спайка.

Профилактика бактериального уретрита

Профилактика бактериального уретрита состоит из таких мер как:

Недопущение переохлаждений.
Своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний.
Опорожнение мочевого пузыря при первых позывах.
Рациональное питание и отказ от вредных привычек.
Тщательная личная гигиена.
Стабильная половая жизнь с надежным партнером.

Как писала великая Эрих Ремарк в своей «Триумфальной арке»: «Кем бы ты ни был - поэтом, полубогом или идиотом, все равно, - каждые несколько часов ты должен спускаться с неба на землю, чтобы помочиться….». Аксиома, не требующая доказательств. Но как быть тем, для кого этот простой процесс превращается в настоящую муку?

Знакомьтесь - бактериальный уретрит. По МКБ-10 этому заболеванию присвоен код N34.1 (неспецифический уретрит). Имеет инфекционную природу и проявляется в воспалении слизистого эпителия мочеиспускательного канала.

Возбудителем становятся патогенные микроорганизмы - золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), кишечная палочка (E.Coli), коринобактерии (Corynebacterium vaginale), энтеробактерии (Proteus mirabilis) и др.

Почему мужчины болеют уретритом в 3 раза чаще женщин

У мужчин бактериальный уретрит не только встречается намного чаще, но и протекает гораздо тяжелее. Связано это с анатомическим строением мочеиспускательного канала. У женщин он короткий (1…2 см) и широкий (до 0,5 см). В таком просвете болезнетворные бактерии не удерживаются, а сразу проскакивают в мочевой пузырь, вызывая цистит.

Мужская уретра образована из трех частей и может достигать длины 22 см, образуя на своем пути изгибы. Логично, что в таком проходе инфекция задерживается намного легче, а при малейшем отеке происходит перекрытие и без того узкого (0,8 мм) просвета. Результат - нарушение мочеиспускания и переход уретрита в .

Первичный и вторичный бактериальный уретрит

В зависимости от способа заражения бактериальный уретрит разделяют на первичный и вторичный.

Первичный

Заражение уретры происходит извне - при половом акте, трансуретральной эндоскопии, катетеризации. Инкубационный период при неспецифическом уретрите может длиться от 1 недели до двух месяцев, после чего наступает острая форма заболевания. Ее общие признаки:

Зуд и боль при мочеиспускании.

Боль локализируется в районе лобка. Позывы частые, облегчения не приносят.

Слизисто-гнойные выделения.

Иногда с комочками и примесью крови. Имеют неприятный запах. У мужчин являются одним из первых симптомов бактериального уретрита.

Губки уретры гиперемированы и отечны.

При ощупывании члена пациент чувствует боль.

Недолеченный инфекционный уретрит переходит в , характеризующуюся скудными периодическими выделениями и небольшим жжением. Периоды обострений чередуются с длительной ремиссией. В отличие от острой формы, хроническая с трудом поддается лечению.

Вторичный

Инфекция попадает в мочеиспускательный канал с током лимфы или крови из других очагов воспаления. Ангина, простатит, везикулит, пиелонефрит - любое из этих заболеваний может стать причиной вторичного бактериального уретрита.

Заболевание протекает латентно и по симптоматике напоминает хроническую форму. Скудные слизисто-гнойные выделения (не путать со смегмой), отечность и покраснение губок уретры, небольшое жжение.

Уретрит при заражении стафилококком

Эпидермальный и сапрофитный стафилококк в уретре мальчиков появляется через несколько часов после рождения, и заселяет первые пять сантиметров мочеиспускательного канала.

В обычных условиях организм без труда справляется с этим сравнительно безопасным условно-патогенным микроорганизмом. Другое дело, когда иммунитет ослаблен или человек не соблюдает элементарные правила гигиены.

При малейшем повреждении на слизистой образуются целые колонии бактерий. Их высокотоксичные останки и продукты жизнедеятельности вызывают воспаление и разрушение эпителия слизистой.

Если возбудителем инфекции становится золотистый стафилококк, или один из его невосприимчивых к антибиотикам штаммов, то процесс выздоровления может затянуться на годы.

Симптомы уретрального заражения стафилококковой инфекцией практически не отличаются от заражения любым другим патогеном.

Антибиотики (пенициллиновой и цефласпориновой группы, макролиды) назначаются только после проведения антибиотикограммы. Параллельно больные пьют раствор стафилококкового бактериофага, антистафилококковую плазму, принимают витамины и микроэлементы.

Диагностика

Направление на анализы дает врач - андролог, уролог, гинеколог (для женщин).

Общий анализ мочи и крови.

Его основная задача - проверить урину на наличие лейкоцитов, эритроцитов и белка. В норме количество лейкоцитов не должно превышать 2000 КОЕ на 1 мл, эритроцитов - не более 1000 КОЕ на 1 мл.

Концентрация белка в моче здорового мужчины стремится к нулю, поэтому значения выше 33 мг/л сигнализируют о наличии воспалительного процесса.

Трехстаканная проба.

Одна порция утренней мочи последовательно собирается в три пластиковых контейнера. В первую емкость должно попасть примерно 1/5 от всего объема, во вторую 3/5, а в последнюю - 1/5.

Повышенная концентрация лейкоцитов в первом контейнере, при нормальных показателях 2 и 3, подтверждает уретрит. Если лейкоциты повышены в 1 и 3 «дозе», а во второй в норме, то такое сочетание указывает на то, что воспалительным процессом охвачена не только уретра, но и простата.

Бактериальный посев.

Этот метод диагностики позволяет с достаточно высокой точностью определить патоген, его концентрацию и резистентность (чувствительность) к определенному виду антибиотика.

Суть БАК анализа в следующем. Утреннюю порцию мочи помещают на агар - питательную среду для патогенных микроорганизмов. После того, как каждая из болезнетворных бактерий даст свою колонию, определяется их вид (штамм) иколичество колониеобразующих единиц (КОЕ).

Антибиотикограмма - анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Проводится и оплачивается отдельно. Полноценный БАК анализ длится не менее недели.

Лечение бактериального уретрита

Какой конкретно препарат даст максимальную эффективность врач сможет сказать только после лабораторного исследования, но выбирает он их (в основном) из нижеприведенного списка:

Антибиотики широкого спектра действия: моксифлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, доксициклин и его аналоги (антибиотики тетрациклинового ряда), ципрофлоксацин. Курс , по возможности, не должен длиться более 10 дней. Препараты могут приниматьсякак перорально, так и в виде инстилляций - растворов вводимых в уретру через специальный катетер;
Пробиотики: линекс, бифидумбактерин, бифилонг, кипацид;
Противомикробные препараты: растворы колларгора, нитрата серебра, фурацилина;
Иммуномодуляторы и витамины.

Особое внимание следует обратить на питание - исключить продукты, вызывающие усиленную выработку солей (песка) в мочевом пузыре. Чем больше кристаллов проходит через уретру, тем сильнее она повреждается.

Уретрит – это распространенное воспалительное заболевание, которое поражает слизистую мочеиспускательного канала. Как правило, недуг вызывают условно-патогенные микроорганизмы, они провоцируют воспаление. Болезнь не является смертельной, однако доставляет женщине дискомфорт, что существенно снижает качество жизни. Воспалительный процесс может поражать как мужчин, так и женщин. Уретрит у женщин имеет схожие симптомы с мужчинами, лечение производится по индивидуально подобранной методике. Иногда человек может сам себе поставить такой диагноз и начать терапию. Такие действия могут только навредить. Заболевание требует тщательной диагностики и правильно подобранного лечения.

Общие сведения об уретрите

Бактериальный уретрит у женщин – это воспаление мочеиспускательного канала. Заболевание может возникнуть как самостоятельно, так и быть осложнением других болезней. Анатомически женская уретра устроена так, что проникновение любой инфекции внутрь происходит легче, чем у мужчин. Уретра имеет небольшую длину 1-2 см, однако достаточно широкий просвет.

Заболевание иногда сопровождается циститом. Эти недуги требуют комплексного и правильно подобранного лечения. При первых симптомах недомогания необходимо обращаться за медицинской помощью. Если этого не сделать, то могут развиться серьезные осложнения, так как инфекция может принять восходящий характер с возникновением пиелонефрита.

Важно! Чем отличается цистит от уретрита? При цистите воспаляется мочевой пузырь, а при уретрите слизистая мочеиспускательного канала.

Причины инфицирования

Причины возникновения уретрита отражены в классификации заболевания. В медицине выделяют несколько видов данного недуга.

Неинфекционный уретрит. Такая форма заболевания встречается достаточно редко. Как правило, недуг появляется из-за таких проблем в организме:

камни в мочеточниках, когда они начинают движение по мочевыводящим путям, то повреждают стенки уретры;
механически травмы после медицинского осмотра;
аллергические реакции;
ослабленный иммунитет;
переохлаждение.

Инфекционный уретрит. Как правило, у пациенток диагностируют именно эту форму заболевания. Так как недуг провоцирую разнообразные инфекции, пагубно влияющие на здоровье женщины. Этот вид заражения разделяется на несколько классов:

неспецифический уретрит – это обычное гнойное воспаление. Симптоматика недуга зависят от инфекции, которая проникла в организм. Как правило, воспаление провоцируют стафилококки, стрептококки или кишечная палочка;
специфический уретрит, появляется из-за инфекций, которые передаются половым путем. Также инфекция может проникнуть гематогенным или лимфогенным способом, то есть через кровь или лимфу. В зависимости от установленных микроорганизмов, вызвавших заболевание, его подразделяют на несколько видов:
гонорейный уретрит, вызванный гонококками. Заболевание сопровождается дискомфортом и болью при мочевыделении;
трихомонадный уретрит провоцируют трихомонады. Основным признаком недуга является жжение в уретре, а также зуд в области половых губ;
кандидозный уретрит, вызывают грибы рода Candida. Женщина чувствует неприятные ощущения и жжение при мочеиспускании. Из влагалища начинаются выделения белого цвета, имеющие творожистый характер;
хламидиозный уретрит у женщин, появляется из-за хламидий. Инфицирование протекает практически без симптомов. Пациентка может ощущать легкое жжение при мочеиспускании;
герпетический уретрит. Заболевание характерно жжением в половых органах и болезненным мочеиспусканием. Иногда могут наблюдаться прозрачные выделения.

Очевидно, что причин возникновения недуга очень много, поэтому заболевание может возникать неоднократно. При первых симптомах важно обратиться к доктору. Он установит точный диагноз и расскажет, чем лечить заболевание.

Важно! Передается ли уретрит от мужчины к женщине? Заболевание может передаться женщине от мужчины и наоборот. Если сексуальный партнер болен, то незащищенный секс с большой долей вероятности станет путем инфицирования.

Основные симптомы заболевания

В зависимости от характера течения, заболевание может иметь свои симптомы. Иногда недуг вообще может проходить без симптомов, поэтому женщина даже и не подозревает, что она больна.

Острый уретрит — особенности проявления

Острый уретрит сопровождается такими симптомами:

боль и жжение в уретре во время мочеиспускания;
выделения из мочеиспускательного канала;
отек и покраснение слизистой;
могут быть гнойные выделения;
при присоединившемся цистите частые позывы к мочеиспусканию.

При таких проявлениях заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Если не начать своевременное лечение, то уретрит может приобрести хроническое течение.

Подострый уретрит – симптоматика

Данная форма инфицирования характеризуется снижением острых симптомов. Постепенно утихают болезненные ощущения в уретре. Выделения становятся скудными, или вовсе прекращаются. Моча приобретает естественный оттенок, исчезает мутность.

Хронический уретрит у женщин и его признаки

Хроническая форма развивается, если больная не прошла вообще никакого лечения, или была подобрана неподходящая терапия. Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы острого инфицирования. Уретрит лечится не долго, на восстановление обычно уходит до месяца. Если пациент будет добросовестно выполнять все рекомендации доктора, то выздоровление обязательно наступит.

Важно! При беременности также может развиться уретрит. Это происходит из-за гормонального сбоя в организме. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. Специалист полностью оценит состояние женщин и подберет квалифицированное лечение.

Диагностика заболевания

При первых симптомах необходимо обратиться к доктору. Специалист внимательно осмотрит женщину и узнает ее основные жалобы. При пальпации может ощущаться боль, при осмотре сразу будет заметно воспаленное отверстие мочеиспускательного канала. Кроме осмотра, врач назначит сдать лабораторные анализы:

общий анализ крови и мочи;
бактериологическое исследование мочи и отделяемого при наличии;
мазок из уретры.

Как лечить уретрит у женщин

Независимо от классификации уретрита, подбирается индивидуальная схема лечения. Врач учитывает особенности организма пациентки, также он уделяет серьезное внимание данным обследования. По результатам анализов будет выявлен возбудитель инфекции, а также будет подобрано лечение, которое уничтожит вредные бактерии и восстановит здоровье пациентки.

Важно! Какой врач лечит? Если женщина ощущает симптомы уретрита, то ей необходимо обратиться за медицинской помощью к гинекологу.

Доктор подберет качественную терапию, которая устранит симптомы уретрита. Как правило, терапия в себя включает такие препараты:

антибиотики широкого спектра воздействия на организм (Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Доксициклин, Норфлоксацин, Азитромицин, Пефлоксацин);
местная терапия. Рекомендуют использовать местные сидячие ванночки на основе антисептиков (перманганат калия) или лекарственные травы (ромашка, спорыш, календула);
таблетки (Канефрон);
физиотерапевтические процедуры (электрофорез в лобковую зону и на крестец, а также согревающие аппликации);
антибактериальные свечи (Метронидазол);
тампоны с лекарственными мазями и растворами, которые ставятся непосредственно во влагалище;
дополняют терапию препаратами, улучшающими иммунитет.

В ходе лечения женщине важно соблюдать диету. Из рациона следует исключить соленую, копченую, жареную и жирную пищу. Диета подразумевает употребление большего количества овощей и фруктов, молочных продуктов и обильное питье.

Важно! Всеми этими препаратами производится лечение в домашних условиях. Однако необходимо регулярно приходить к доктору, чтобы он контролировал состояние пациентки.

Профилактика уретрита у женщин

Профилактические мероприятия заключаются в том, чтобы женщина приняла все меры и защитила себя от факторов, которые способны навредить ее организму. Важно стараться придерживаться несложных правил:

избегать переохлаждения;
соблюдать рекомендации во время серьезных гормональных изменениях (аборт, климакс, отказ от оральных контрацептивов, скудные месячные);
соблюдать правила личной гигиены;
иметь стабильного сексуального партнера;
вести регулярную сексуальную жизнь;
придерживаться правильного питания;
полноценно отдыхать;
регулярно посещать гинеколога (раз в 6 месяцев).

Женщина подвержена множеству факторов, которые могут спровоцировать развитие уретрита. Порой от всех заболеваний просто невозможно уберечься. Чтобы своевременно обнаружить недуг необходимо регулярно посещать гинеколога. Важно это делать и без особого повода, просто для контроля личного здоровья.