Поджелудочная железа какие препараты принять. Препараты для поджелудочной железы. Заболевания поджелудочной железы

Панкреатит представляет собой серьезную патологию, при которой воспаляется поджелудочная железа. Непосредственной причиной воспаления является преждевременная активация ферментов, начинающих переваривать ткани органа.

Активные ферменты повреждают не только клетки паренихмы ПЖ, но и разъедают сосудистые стенки. Проникнув в кровь таким образом, они разносятся по всему организму и поражают жизненно важные органы – сердце, почки, желудок и головной мозг.

Панкреатит может протекать в острой и хронической форме. При внезапном приступе или обострении хронического панкреатита лечение проводится в стационаре. Основными задачами являются купирование острой симптоматики, восстановление пищеварительного процесса и компенсация экзокринной недостаточности. Для нормализации функции поджелудочной железы применяются лекарственные препараты нескольких групп.

Снятие спазмов и обезболивание

Препаратом выбора при панкреатите является Парацетамол, поскольку он не обладает выраженным агрессивным воздействием на слизистые оболочки ЖКТ. Однако пациентам, имеющим болезнь печени, его следует принимать с осторожностью, и только по назначению врача. Абсолютным противопоказанием к приему Парацетамола является гепатит и цирроз печени, а также алкогольный панкреатит.

Снять боль помогают салицилаты и ацетилсалициловая кислота – Аспирин, Асфен, Аскофен, Экседрин, Цитрамон. Для устранения болевого синдрома может применяться Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Дексалгин, Кеторолак, Пентазоцин. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от поджелудочной железы используются в редких случаях из-за раздражающего действия на слизистые.

Ведущим симптомом болезней поджелудочной является болевой синдром, доставляющий людям большие страдания; для снятия боли Но-шпа используется гастроэнтерологами уже более 50 лет, избавляя пациентов от мучений

Поскольку причиной болевых ощущений при панкреатите является спазм гладкой мускулатуры, наиболее оправдан прием спазмолитиков . Современные спазмолитические лекарства обладают длительным действием, высокой эффективностью, отсутствием серьезных побочных эффектов.

Самыми популярными препаратами остаются Но-шпа, Папаверин, Дротаверина Гидрохлорид, Спазмол, Мебеверин. Показаниями к использованию спазмолитиков являются мышечные спазмы, вызванные гипермоторной дискинезией желчного протока, а также функциональные расстройства в работе сфинктера Одди. Именно непроизвольные сокращения мышц становятся причиной проблем с оттоком панкреатического секрета из поджелудочной железы в 12-перстную кишку.

С помощью спазмолитиков устраняется болевой синдром различной интенсивности и характера – ноющий, опоясывающий, резкий. Все зависит от того, какая часть ПЖ воспалилась. При болях умеренной тяжести препараты для лечения поджелудочной железы назначают в таблетках. Если у пациента наблюдается частая рвота, то Папаверин и Баралгин вводят парентеральным (капельным) способом.

Ферменты и антиферменты

Для инактивации ферментов в острый период применяются средства, снижающие секрецию поджелудочной железы – Контрикал, Гордокс, Пантрипин, Ингитрил. В ряде случаев назначается гормональный препарат Соматостатин, способствующий адекватному всасыванию моносахаридов из кишечника в системный кровоток, снижению продукции гастрина, замедлению тока крови в брюшной полости и перистальтики ЖКТ.

Ингибиторы ферментов применяются преимущественно в стационаре и вводятся пациентам капельным путем. Поскольку лечение препаратами данной группы достаточно часто сопровождается аллергическими реакциями, параллельно капают антигистаминные средства.

Ферментные препараты продаются в аптеках без рецепта – их можно принимать в случае разовых погрешностей в питании. Но для лечения патологии ПЖ необходимы точные дозировки ферментов, определить которые под силу только квалифицированному специалисту.

После купирования острой симптоматики проводится заместительная ферментотерапия. Компенсировать экзокринную функцию помогают лекарства, содержащие ферменты. Выбор достаточно широк, однако основой большинства препаратов является панкреатин. Это не означает, что все препараты одинаковы: в состав таблеток и капсул может входить разное количество единиц действующего вещества.

Кроме того, в них могут добавляться желчные компоненты. Некоторые лекарства имеют идентичный состав, но выпускаются разными производителями. Отсюда и разнообразные торговые названия. Учитывая вышесказанное, самостоятельно лечить панкреатит не рекомендуется, поскольку подобрать средство для конкретного пациента может только врач.

Список ферментных средств для улучшения работы поджелудочной железы выглядит так:

• Панкреатин, Креон, Мезим, Ликреаза, Зимет, Вестал, Пангрол;
• Панзим Форте, Панзинорм Форте Н, Панкреазим, Панкреалипаза;
• Панкреаль Киршнера, Панкренорм, Панкреон, Панкреофлат;
• Панцитрат, Пензитал, Пролипаза, Трифермент.

Средства, включающие компоненты желчи:

• Фестал, Энципальмед, Энзистал;
• Форте Энзим, Ферестал, Тагестал;
• Рустал, Панстал, Панолез, Панкрал;
• Нормоэнзим, Мензим, Ипентал;
• Дигестал Форте, Дигестал.

Стоит отметить, что ферментная недостаточность бывает не только при панкреатите. Дефицит ферментов может быть врожденным, первичным и вторичным, абсолютным и относительным. Первичный недостаток возникает при заболеваниях самой железы (стеатоз, рак), вторичный – развивается на фоне патологий других органов пищеварения.

Гистология экзокринной доли поджелудочной железы представлена ацинусами (от латинского «виноградная гроздь) – структурными единицами, продуцирующими ферменты. Именно в этих клетках образуется трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза и ряд других ферментов.

Независимо от причины поражения функция ацинусов нарушается, и производство ферментных веществ снижается. Чтобы компенсировать возникший недостаток, во всех препаратах присутствует липаза, протеаза и амилаза в разных пропорциях.

Антациды

Антациды назначаются для нейтрализации соляной кислоты желудка, поскольку она стимулирует образование панкреатического сока. В связи с этим одним из направлений терапии является устранение агрессивного кислотного фактора. При остром панкреатите антациды используются в сочетании с ингибиторами секреции – антиферментами, что обусловлено недостаточной продолжительностью и силой кислотоснижающего эффекта.

Маалокс обладает адсорбирующим и обволакивающим действием, после приема данного средства соляная кислота быстро и эффективно нейтрализуется, и активность желудочного сока существенно снижается

Лечение хронического панкреатита даже большими дозами ферментов не всегда эффективное, поскольку желудочная кислота достаточно быстро инактивирует лекарственные компоненты – трипсин и липазу. Действие ферментов может снижаться и по другим причинам – неадекватной дозировки или несоблюдения рекомендованной схемы приема.

Однако чаще всего отсутствие желаемого результата является следствием недостаточной антацидной терапии. Большинство препаратов, поддерживающих необходимую кислотность желудка, содержат соли фосфорной кислоты, гидроокись магния и алюминия, магния стеарат и альгинат (вытяжка из морских водорослей). Лучше других при повреждении поджелудочной железы действуют такие препараты, как Альмагель, Маалокс, Альмагель-Нео и Фосфалюгель.

При их приеме нейтрализующий эффект наступает достаточно быстро и продолжается в течение 2.5 – 3-х часов. При соблюдении рекомендуемых доз антацидные лекарства практически не оказывают системного влияния и нежелательных побочных действий.

Антибиотики

При заболеваниях поджелудочной железы антибиотики применяются как для профилактики, так и в комплексной терапии при появлении симптомов бактериального инфицирования. Заражение диагностируется почти у трети больных и может распространяться через кровь, плазму и от соседних органов – 12-перстной кишки, желчной системы и воротной вены.

Кларитромицин – это один из новейших препаратов в группе макролидов, способных уничтожать микробов внутри клеток

Противомикробное лечение с превентивными (профилактическими) целями проводится редко. Однако в случае возникновения характерных признаков – тошноты, рвоты, лихорадки, – прием антибиотиков обязателен.

Поскольку исследовать микрофлору поджелудочной железы неинвазивным (без разреза) способом не представляется возможным из-за глубокого расположения органа, применяются антибиотики широкого спектра действия. При этом учитывается минимальная устойчивость к ним наиболее известных бактериальных штаммов.

В качестве профилактики антибактериальная терапия проводится при наличии у пациента тяжелого сопутствующего заболевания, а именно:

• СПИДа и ВИЧ-инфекции;
• вирусного гепатита;
• туберкулеза легких;
• сахарного диабета;
• опухолей.

Чаще всего антибиотики назначаются при билиарном панкреатите , сопровождаемым поражением печени и желчного пузыря и диагностируемым в 40-57% случаев. Препаратами выбора являются средства макролидного ряда, в частности, Кларитромицин и его аналоги – Клабакс, Фромилид, Клацид и др.

Помимо широкого спектра активности, макролиды имеют еще одно преимущество – они выводятся из организма вместе с желчью. За счет этого создаются высокие концентрации и ярко выраженный противомикробный эффект.

Выбор антибиотика зависит от вида заболевания и степени распространения инфекции. Минимальные концентрации обеспечивают лекарства защищенного пенициллинового ряда (Тиментин), цефалоспорины 3-го и 4-го поколения – Медоцеф, Цефобид, Кефсепим, Мовизар.

Более сильным и надежным действием обладают:

• фторхинолоны – Ципролет, Пефлоксабол, Абактал, Ципринол;
• карбапенемы – Дженем, Мепенем, Гримипенем, Тиенам;
• метронидазол (Трихопол, Эфлоран) и его комбинации с цефалоспоринами 3-4 поколения.

Важно помнить, что лечение заболеваний поджелудочной железы – это не только прием таблеток, но и правильное питание. Чтобы ферменты, улучшающие работу ПЖ, обеспечили ожидаемый результат, необходимо соблюдать диету.

При обострениях рекомендуется голодать в течение 1-3-х дней, а потом постепенно вводить в рацион полужидкую пищу – каши, слизистые супы и овощные отвары. В дальнейшем, когда острые симптомы утихнут, можно питаться полноценно, но с ограничениями.

В списке запрещенных продуктов находится алкоголь, жирная и жареная пища, полуфабрикаты и другие вредные продукты. Основные принципы питания изложены в диете №5, которая рекомендуется всем людям с патологиями ЖКТ.

Стоит также отметить, что нередко достаточно изменить пищевые привычки, чтобы наступило полное выздоровление. Однако основой успешного лечения является соблюдение врачебных рекомендаций и прием назначенных препаратов. Будьте здоровы!

Последнее обновление: Октябрь 19, 2019

Острый и хронический панкреатит опасны осложнениями. Если вовремя не реагировать, могут возникать очаги разрушения или массивное расплавление самой железы. На этом фоне формируется сердечная, почечная, дыхательная недостаточность. Летальность в период острой фазы возрастает на 30%.

Из-за опасных осложнений важно проводить своевременную терапию, основу которой составляет лечение лекарствами. Прочитав статью, каждый из вас получит полную информацию о применяемых препаратах для поджелудочной железы.

Если выявлен панкреатит, лечение заболевания проводится на протяжении всей жизни. Больной должен внимательно следить за своим состоянием, строго соблюдать рекомендации лечащего врача, регулярно принимать предписанные препараты, способные устранять симптомы заболевания, развивающиеся при обострениях.

Лекарства по воздействию

Терапевтическая схема выстраивается таким образом, чтобы она помогала купировать боль, компенсировать недостаточность железы, уменьшать воспалительный процесс, предупреждать развитие осложнений. Для этого применяются следующие препараты.

Обезболивающие средства

В случае острой боли назначают применение следующих препаратов:

• Спазмолитики «Нош-па», «Спазмалгон» используются в том случае, если стойкий синдром возникает по причине увеличения давления внутри протоков поджелудочной железы.
• Блокаторы протонной помпы «Омепразол», «Рабепразол» снижают активность больного органа.
• «Диклофенак» или «Нурофен» назначаются для подавления воспаления.
• «Дюспаталин» используется для снятия спазмов желудочно-кишечного тракта.

Противорвотные средства

Все стадии болезни могут сопровождаться периодическими эпизодами тошноты и вызывать диспепсические расстройства. Если они не прекращаются на фоне медикаментозного лечения, больному делают инъекции «Метоклопрамида», или дают пероральные средства (названия таблеток «Церукал», «Итоприд», «Тримебутин»).

Антациды

Эта лекарственная группа помогает снижать выработку соляной кислоты, продуцируемой в желудке. Она повышает уровень ферментов, которые при процессе воспаления поджелудочной железы активизируются и начинают переваривать ткань описываемого органа. Вот почему больным хроническим панкреатитом прописывается «Маалокс» или «Альмагель».

Антибиотики

Они являются важной составляющей лечебной схемы. Отёк железы приводит к образованию выпота – жидкости, в составе которой есть биологически активные вещества. Они скапливаются в брюшной полости и смешиваются с избытком ферментов. Подобная гремучая смесь постепенно покрывает внутренние органы, расположенные рядом. Возникает перитонит, который в 70% случаях приводит к летальному исходу.

Для борьбы с воспалением брюшины используют антибактериальные препараты, активные в отношении анаэробной микрофлоры («Пенициллины», «Целафоспорины»). При остром течении болезни они помогают предотвращать появление опасных осложнений. Для лечения хронической формы предпочтение отдаётся препаратам «Ампиокс» или «Цефоперазон».

Фитопрепараты

Средства на основе трав позволяют мягко снимать воспаление поджелудочной железы. Они восстанавливают проходимость внутри протоков, способствуют выведению из организма токсинов. Такими свойствами обладают сборы с желчегонным действием. Использовать их целесообразно в периоды ремиссий, пить нужно длительно, восьминедельными курсами с перерывами.

Врачи назначают фитопрепараты и во время лечения обострений заболеваний. Такая дополнительная терапия позволяет снижать дозировку медикаментозных лекарств и сокращать продолжительность их приёма.

При выборе средства, важно понимать, что противорецидивную терапию нужно проводить только по показаниям. А так как лечение панкреатита требует индивидуального подхода, принимать фитопрепараты можно исключительно по назначению врача.

Антисекреторные лекарственные средства

Выбор препарата производится с учётом наличия симптомов диспепсических расстройств. Подавляют выработку соляной кислоты Н2 блокаторы:

• «Ранитидин».
• «Фамотидин».
• «Омез» (его дешёвые аналоги «Омепразол», «Гастрозол»).

От заболеваний

В медицинской практике выделяют две формы панкреатита. Характер его течения бывает острый и хронический, латентная фаза состоит из ремиссий и рецидивов. У каждого этапа – своё лечение.

Острый панкреатит

Процесс интенсивного воспаления провоцирует задержку ферментов в протоках внутреннего органа. В результате этого поджелудочная железа начинает сама себя переваривать. Возникает приступ, который приводит к развитию отёчности и увеличению размеров поражённого отдела. Иногда происходит отмирание тканей.

Люди испытывают при этом сильную боль около солнечного сплетения, она отдаётся вбок в спину. Живот раздувается, поднимается высокая температура. Черты лица становятся острыми. Кожа бледнеет и покрывается липким потом. Любой приём пищи вызывает тошноту и рвоту, при этом она не приносит облегчения. Лишь голодание позволяет улучшить самочувствие пациента.

На фоне панкреатита появляется диарея, каловые массы имеют жидкую консистенцию, в ней присутствуют частички не переваренной пищи и пена. Постоянная рвота и поносы обезвоживают организм. Потеря электролитов способствует появлению отдышки, приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.

В такой ситуации нужно немедленное медицинское вмешательство, в противном случае возможен летальный исход. До того момента, как приедет скорая помощь больному необходимо обеспечить покой, приложить в верхней части живота компресс со льдом и дать обезболивающее средство.

Лечение острого воспаления проводится лекарствами по воздействию. Сначала важно купировать основные симптомы процесса, поэтому прибывшая на место экстренная бригада:

• Поставит больному капельницу с физиологическим раствором.
• Даст средство, помогающее остановить рвоту («Церукал»).
• Сделает обезболивающую инъекцию («Кетанов»).
• Обеспечит приём одной ампулы антисекреторного лекарства.

Уже в больнице производятся необходимые диагностические процедуры. При подозрении на деструктивную форму панкреатита пациента переводят в хирургическое отделение на операцию по удалению омертвевших участков железы. При обнаружении симптомов перитонита проводится лапароскопия.

Стационарное лечение осуществляется по следующей схеме. Больному назначаются:

1. Диуретики, позволяющие снизить отёчность воспалённого органа и вывести из крови пищеварительные ферменты («Фуросемид» или «Диакарб»).
2. Препарат «Омез» (по 80 мг в сутки).
3. Для устранения рвоты внутривенно вводится «Метоклопрамид».
4. Основу лечения составляют лекарства для поджелудочной железы, активные вещества которых блокируют пищеварительные ферменты («Гордокс» или «Контрикал»).

Первые шесть дней терапии показано голодание, больному разрешено лишь пить тёплую воду небольшими глотками.

На этом видео доктор Евдокименко рассказывает все о лечении панкреатита.

Хронический панкреатит

Вялотекущий воспалительный процесс вызывает формирование структурных изменений тканей поджелудочной железы. В результате развиваются внешнесекреторная и внутрисекреторная недостаточность. Эффективность устранения подобных состояний, возможна, только при применении комплексной терапии: используются препараты для лечения поджелудочной железы, рецепты народной медицины.

Большое внимание уделяется снижению риска появления периодов обострения, поддержанию работы больного органа. Для этих целей предлагается лечебное питание. Диету человек вынужден будет соблюдать всю свою жизнь.

В качестве терапии используются лекарства по воздействию. Те или иные препараты выбираются с учётом выраженности клинической картины и наличия осложнений. Так как хроническое воспаление поджелудочной железы нарушает выработку ферментов, необходимых для пищеварения, в терапевтические схемы включаются препараты, способные компенсировать этот недостаток.

Все медикаменты имеют специальную оболочку, которая не растворяется в желудке. Это обеспечивает возможность доставки необходимых компонентов прямо в кишечник. Подобные лекарства пьют исключительно во время еды, разжевывать их ни в коем случае нельзя.

Использование таких медикаментов приводит к следующему:

• Ферменты, поступающие извне, снижают нагрузку на воспалённый орган.
• Благодаря им усвоение основных групп элементов (белков, углеводов и жиров) происходит быстро, без осложнений.
• Нормализуется пищеварение.
• Симптомы диспепсии самоустраняются.

Эти препараты делятся на две большие группы:

Таблетки, в составе которых есть только ферменты:

• «Мезим».
• «Панкреатин».

Их приём нормализует работу кишечного тракта, улучшает аппетит, подавляет тошноту, уменьшает метеоризм, что в целом благоприятно сказывается на состоянии больного.

Лекарства, в составе которых помимо ферментов есть ещё и желчь:

• «Энзим».
• «Фестал» (другое торговое название «Панкреатин» или «Креон»).

Препараты обладают хорошим лечебным эффектом, но их нельзя принимать, если патология развивается на фоне гастрита, язвы желудка или наличия в желчных протоках камней.

Здесь Елена Малышева в передаче Жить Здорово рассказывает о лечении хронического панкреатита.

Обострение панкреатита

Рецидивирующая хроническая форма характеризуется частым наступлением болевых приступов. Они не имеют такой яркой симптоматики, как острая форма, однако, отсутствие лечения приводит к развитию тех же осложнений.

К помощи медиков больной обращается, как правило, во время очередного приступа. Его лечение начинается с голодания и приёма обезболивающих средств. Общая терапия производится только после того, как боль утихнет. Её основу составляют:

• Антиферментные препараты, способные подавить активизацию компонентов, которые разрушают белок самой железы и вызывают развитие некротических процессов. В список таких препаратов входит лекарство «Пантрипин», «Контрикал» и «Ингитрил», «Гордокс».

Медикаментозное лечение панкреатита, как и любого заболевания индивидуально для каждого случая. При панкреатите рекомендации зависят от формы заболевания, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний, причин, приведших к панкреатиту.

Задачи консервативной терапии

Медикаменты

Задачи лечения медикаментозными препаратами заключаются в следующем.

1. Устранение боли или уменьшение её интенсивности до слабо выраженной .

2. Оптимизация пищеварительных процессов (перистальтики, расщепления и всасывания пищи, ликвидация повышенного газообразования).

3. Устранение диспепсических проявлений . Купирование тошноты, рвоты, диареи.

4. Нормализация процессов всасывания необходимых веществ в кишечнике.

5. Компенсация ферментативной и гормональной недостаточности. Применение как ферментов, участвующих в пищеварении, так и инсулина.

Применяемые группы препаратов

Основные препараты для лечения поджелудочной железы принадлежат следующим группам.

Препараты при панкреатите

1. Антибактериальные препараты . рекомендуется антибиотики широкого спектра действия. Рекомендуется лечить именно такими антибиотиками, к которым обнаружена чувствительность бактерий, определенных при высеивании у данного больного. Обязательно их назначение при подозрении на прогрессирование болезни, высокой температуре, признаках формировании абсцессов и , очагов некроза, перитонита, септических осложнений. Назначаются антибиотики группы цефалоспоринов, макролидов, фтопхинолонов.

При остром состоянии антибиотики вводятся внутривенно . не применяются. Могут назначаться антибиотики нескольких групп для того, чтобы охватить своим действием всех патогенных бактерий.

2. Ферментативные препараты . Эти лекарства применяются для обеспечения покоя поджелудочной железы. При достаточном в крови уровне ферментов поджелудочной железы, она прекращает их непосредственный синтез и активацию. Что необходимо при лечении.

Ферменты для поджелудочной

Кроме того, при хроническом панкреатите и дефиците ферментов, заместительной применение ферментативных препаратов внутрь необходимо. Объясняется это тем, что поврежденная ткань поджелудочной железы замещается соединительной или жировой тканями. Из-за уменьшения функционирующих клеток поджелудочной железы становится недостаточным уровень вырабатываемых ферментов для адекватной переработки и расщепления пищи. Применение ферментов приводит к оптимизации переваривания пищи, устранение тошноты, рвоты, нормализация стула. Наиболее распространены такие таблетки и капсулы: креон, панкреатин, панкурмен, энзистал, фестал, панзинорм и другие. Примененяемые таблетки с ферментативным заместительным составом устраняет излишнее газообразование, уменьшает боль.

Содержание

Заболевания органов пищеварительной системы сегодня широко распространены. Многие из них незаметны для человека, поэтому остаются без лечения. Пренебрегать болезнями поджелудочной железы не стоит. Чтобы не довести ситуацию до критической точки, когда придется вызывать скорую и ложиться в стационар, важно вовремя пройти диагностику. Ведь многие патологии на ранней стадии успешно купируются лекарственными препаратами.

Заболевания поджелудочной железы

Одним из важнейших органов, принимающих участие в пищеварительном процессе, является поджелудочная железа. Она вырабатывает особые пищеварительные ферменты для расщепления углеводов, жиров и белков, инсулин, для подавления глюкозы, принимает участие в липидных и белковых обменных процессах. Признаки заболеваний поджелудочной могут проявляться со стороны разных систем организма. Чаще этот орган страдает от воспалительных и деструктивных процессов, к ним относятся:

• Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной, бывает в острой и хронической стадии. Вне обострений появляется тяжесть в животе, может беспокоить расстройство стула, тошнота после еды. Для острого панкреатита характерны приступы сильных болей в эпигастральной области, неукротимая рвота с примесями желчи, окраска мочи в темный цвет. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.
• Киста – полость или пузырь патологического характера, возникший в тканях железы, содержащий панкреатиновый секрет. Для этого заболевания характерны тупые непостоянные боли в области желудка, усиливающиеся по мере роста новообразований, вздутие живота, запоры.
• Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимое состояние, при котором клетки железы выделяют недостаточное количество гормона (инсулина). У таких пациентов сильно снижается вес, появляется жажда, зуд кожи, повышается потливость.
• Рак – злокачественное новообразование, затрагивающее эпителий железистых тканей или поджелудочные протоки. На ранних стадиях пациента одолевают приступы тошноты, появляется неустойчивый жидкий стул, боли в области подреберья, снижается аппетит. На поздних этапах развития появляется раковая кахексия (крайняя степень истощения организма, характеризующаяся общей слабостью, критическим снижением веса).
• Панкреонекроз – осложнение панкреатита, при котором гибнут клетки и ткани железы. Патология сопровождается вздутием живота, задержкой стула, сильными болями в области эпигастрии, на пике такого состояние может развиться шокой, потеря сознания.
• Муковисцидоз (кистозный фиброз) – системное генетическое заболевание, обусловленное мутацией гена и поражением желез внутренней / внешней секреции (поджелудочной железы, органов дыхания, пищеварения). О наличии патологии свидетельствуют схваткообразные боли по ходу кишечника, вздутие живота, запоры.

Медикаментозное лечение

Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент лекарственных препаратов, которые активно используются для лечения поджелудочной железы. Медикаменты можно купить в виде таблеток, капсул, инъекций, порошка для приготовления растворов. Все они разделены на группы, в зависимости от механизма действия:

• Антибиотики широкого спектра используются при наличии очагов воспаления, вирусном или бактериальном поражении организма. Назначаются после проведения анализа на чувствительность микроорганизмов. Выпускаются в виде таблеток и уколов.
• Ферменты – заместительные лекарства, в составе которых находятся особые вещества, улучшающие перистальтику кишечника и нормализующие работу пищеварительного тракта. Ферменты чаще выпускаются в виде таблеток и капсул.
• Спазмолитики – группа препаратов, действие которых направлено на снятие боли. Выпускаются в виде порошка для приема внутрь, инъекций, таблеток.
• Антациды – группа лекарственных препаратов, нейтрализующих выделение соляной кислоты. Медикаменты выпускаются в виде желатиновых капсул, таблеток, порошка для приема внутрь и специальных гелей.
• Противодиарейные лекарства , энтеросорбенты нормализуют стул, устраняют сопутствующие симптомы диареи (обезвоживание, интоксикацию). Выпускаются в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и капельниц.
• Антисекреторные средства (ингибиторы протонного насоса) – группа лекарственных препаратов, подавляющих секрецию ферментов поджелудочной и желудка. Производятся в виде таблеток, ампул с раствором для внутривенного или подкожного введения.

Выбор лучшего варианта терапии всегда остается за врачом. Он принимает решение, основываясь на общую картину заболеваний. Медикаментозное лечение поджелудочной железы проводится только после сдачи анализов и постановки точного диагноза. При хроническом панкреатите назначаются спазмолитики, ферментированные лекарственные препараты, антациды. Сложные заболевания, такие как рак, киста, острый панкреатит лечатся только в условиях стационара. Успех терапии во многом зависит от самого пациента. Он должен соблюдать все рекомендации и скорректировать свой образ жизни.

Антисекреторные препараты

Чрезмерная секреция желудочного сока может повредить слизистую желудка, стать причиной появления пептических язв, рефлюкс-эзофагита, гастрита. Антисекреторные средства подавляют продукцию соляной кислоты париетальными клетками желудка. В зависимости от состава, быстроты воздействия, количества побочных эффектов лекарственные препараты данной группы подразделяют на несколько поколений:

• первое поколение – Лосек, Омез, Гастрозол, Циметидин, Омепразол;
• второе поколение – Низатидин, Ранитидин;
• третье поколение – Фамотидин, Эзомепразол, Пантопразол.

Эзомепразол считается пролекарством последнего поколения и часто используется при лечении панкреатита. Как и остальные антисекреторные средства он влияет на выработку соляной кислоты. Терапевтический эффект проявляется через час после перорального приема 20–40 мг лекарства и длится до 24 часов. Лекарственный препарат не имеет противопоказаний, кроме ограничений по возрасту до 12 лет. Во время приема таблеток побочные эффекты незначительны, редко могут возникнуть:

• диарея или запор;
• снижение уровня гемоглобина;
• головная боль;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• тошнота;
• зуд, сыпь, крапивница и прочие аллергические реакции.

Обезболивающие

Спазмолитики не помогают в лечении основного заболевания поджелудочной железы, но значительно улучшают самочувствие пациента. Обезболивающие лекарственные средства снимают спазм с гладкой мускулатуры, сфинктера Одди и желчного протока, убирая боль. Самыми популярными спазмолитиками являются препараты Но-шпа и Папаверин. Если болевые ощущения сильные, используют смешанные лекарства, такие как:

• Диклофенак;
• Атропин;
• Дюспаталин;
• Платифиллин.

Дюспаталин относится к спазмолитикам миотропного действия. В качестве активного компонента выступает мебеверина гидрохлорид. Лекарственный препарат оказывает прямое воздействие на гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, снимает спазм без влияния на перистальтику кишечника. Капсулы принимают за 20 минут до еды по 1 штуки дважды в день. Дюспаталин противопоказан в детском возрасте и может провоцировать развитие:

• крапивницы;
• отека лица;
• кожных высыпаний.

Антацидные

Часто при болезнях поджелудочной железы пациента преследует тошнота, возникают приступы острой боли в верхней части живота, изжога. Все это свидетельствует о повышение давления внутри протоков органа и повышенной выработки соляной кислоты. Нейтрализовать неприятные симптомы помогают препараты для лечения поджелудочной железы из группы антацидов. Они восстанавливают кислотно-щелочной дисбаланс, снимают спазм. К популярным средствам относятся:

• Маалокс;
• Альмагель;
• Ацилок;
• Зантак;
• Гастрокалм.

Маалокс при панкреатите назначается чаще остальных лекарств. Данный препарат выпускается в виде жевательных таблеток и суспензии. Основными действующими компонентами выступают – алюминия гидроксид (алгелдрат) и магния гидроксид. Лекарство обладает адсорбирующими и обволакивающими свойствами, благодаря которым уменьшается воздействие соляной кислоты на слизистую желудка. Таблетки принимают через 1–2 часа после еды по 1–2 штуки за раз, суспензию – по 1 пакетику после приема пищи.

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, нарушении липидного обмена, непереносимости фруктозы или других компонентов из состава. Все лекарственные формы хорошо переносятся пациентами, побочные эффекты возникают очень редко, среди них возможны:

• крапивница;
• диарея или запор;
• нарушения обмена веществ;
• ангионевротический отек.

Противорвотные

При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы пациента могут беспокоить сильные тошнота и неукротимая рвота с примесями желчи. Эти неприятные симптомы можно устранить с помощью лекарственных средств, которые в фармацевтической сфере называются антиэметики. Противорвотными свойствами обладают разные вещества. Некоторые лекарства блокируют возбудимость рвотного центра, другие обладают вяжущими свойствами, третьи блокируют серотониновые рецепторы. При необходимости купирования рвотных позывов врачи назначают следующие медикаменты:

• Церукал – синтетическое лекарственное средство, содержащее в качестве активного компонента метоклопрамида гидрохлорид. Выпускается препарат в виде таблеток и раствора для инъекций. Церукал нормализует моторику желудочно-кишечного тракта, устраняет спазмы рвоты, за счет блокировки рецепторов серотонина. При панкреатите с рвотой принимают по 3–4 таблетки в сутки или вводят 10 мг раствора внутримышечно. Лекарство имеет множественные противопоказания, поэтому отпускается только по рецепту.
• Метукал – более дешевый аналог Церукала с тем же действующим веществом и механизмом воздействия. Препарат может использоваться перорально (внутрь) и парентерально (внутримышечный или внутривенный укол), при этом эффективность лекарственного средства при любом виде введения одинаковая. Лекарственное средство противопоказано при кишечной непроходимости, глаукоме, беременности, лактации.

Ферменты

После того как будет купирован острый приступ боли, снято воспаление, и пациент начинает есть, для облегчения пищеварения назначаются ферментированные лекарственные средства. Такие медикаменты принимают до еды длительное время, а при недостаточности железы – постоянно. Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами с ферментами противопоказано для пациентов с подагрой, при воспалительных заболеваниях кишечника.

В клинической практике используются разные медикаменты с ферментированные средства. Они различаются по составу, энзимной (ферментной активностью), формой выпуска. Различают следующие группы ферментов:

• Лекарства на основе панкреатина – Мезим форте, Панкреатин, Креон.
• Комбинированные медикаменты с панкреатином, компонентами желчи, гемицеллюлазой – Фестал, Панзинорм, Энзистал.
• Гомеопатические средства на основе рисового грибка, папаина – Ораза, Солизим.

Чаще назначается Мезим Форте в таблетках. Панкреатические ферменты, полученные из железы свиней, способствуют расщеплению и всасыванию белков, жиров, углеводов, нормализуют процессы пищеварения. Таблетки пьют перед едой по 1-2 штуки за раз. Продолжительность лечения определяет лечащий врач. Побочные эффекты Мезима незначительны, очень редко возникают аллергические реакции. Лекарство противопоказано при наличии следующих заболеваний или состояний:

• острый панкреатит;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• детям до трех лет;
• наследственная непереносимость галактозы.

Антибиотики широкого спектра действия

Антибактериальные лекарства при воспалении поджелудочной железы не являются основой лечения. Они назначаются только в тяжелых случаях, когда возрастает риск попадания инфекции через кровь на другие органы пищеварительной системы, наблюдается застой желчи, в полости органа скапливается чрезмерное количество жидкости. Для купирования этих процессов назначаются антибиотики широкого спектра действия:

• Бактрим;
• Сигмамицин;
• Олететрин;
• Канамицин.

Быстро снимает воспаление комбинированный высокочувствительный антибиотик Ампиокс. Для приема внутрь выпускаются таблетки, являющиеся смесью оксациллина натриевой соли и ампициллина тригидрата, взятые в равных соотношениях. Разовая суточная доза Ампиокса составляет 2–4 грамма. Курс лечения определяет врач. Ампиокс противопоказан при наличии токсико-аллергических реакций на пенициллины. Во время лечения могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• крапивница;
• ринит.

Миотропные спазмолитические препараты

Данная группа препаратов отличается от обычных анальгетиков тем, что кроме снятия абдоминальных болей способна расширять стенки сосудов, снижая периферическое давление. Миотропные активно используются при лечении гастроэнтерологических заболеваний и в кардиологической практике, в качестве вспомогательных антигипертензивных лекарств. В основную группу спазмолитических препаратов, назначаемых при проблемах с поджелудочной, входят:

• Мебеверин;
• Бендазол;
• Оксибутинин.

Для снятия болей, без влияния на артериальное давление, чаще назначают миотропный спазмолитик Бенциклан. Он быстро устраняет неприятные симптомы, оказывает умеренное успокаивающее действие. В день разрешено принимать не более 2 таблеток. Стандартный курс лечения составляет – 3–4 недели. Таблетки для лечения поджелудочной железы запрещены пациентам с нарушениями работы печени или почек. Во время лечения могут возникнуть побочные эффекты:

• головокружение;
• головная боль;
• общая слабость;
• бессонница;
• сухость во рту;
• потеря аппетита;
• диарея.

Противодиарейные

При нарушениях функции пищеварения, вызванных сбоями в работе поджелудочной, многих пациентов беспокоит диарея. Для нормализации стула, предотвращения таких процессов, как обезвоживание и сильная интоксикация организма, назначают противодиарейные лекарственные препараты для поджелудочной железы:

• Полисорб – энтеросорбент на основе диоксида кремния. Лекарственное средство связывает и выводит из организма токсины различного происхождения, включая патогенные бактерии, антигены, соли тяжелых металлов, пищевые аллергены, некоторые продукты обмена веществ (билирубин, холестерин, мочевину). Полисорб принимают по 100–200 мг на 1 кг массы тела, кратность использования – 3 раза в сутки. Препарат безвредный: не вызывает побочных эффектов, не имеет противопоказаний.
• Регидрон – порошок для приготовления суспензии. Используется для коррекции баланса электролитов и жидкости в организме при сильных расстройствах стула. Для начала лечения содержимое пакетика необходимо растворить в литре теплой воды. Полученную жидкость выпивают на протяжении суток. Регидрон хорошо переносится пациентами, но противопоказан при тяжелой рвоте, кишечной непроходимости, тяжелом обезвоживании.
• Бактисубтил – эубиотик или пробиотик (лекарство в составе, которого содержатся живые лактобактерии). Капсулы подавляют развитие патогенной флоры, восстанавливает лактобаланс кишечника, нормализуют стул. Принимают препарат за час до еды по 4–8 кап. в сутки на протяжении 10 дней. Бактисубтил не вызывает побочных реакций и противопоказан лишь при наличии первичного иммунодефицита.

Лучшее лекарство для поджелудочной железы

При необходимости снизить жар, снять воспаление и одновременно снизить остроту болевых ощущений используют нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа лекарств не содержит глюкокортикоидных производных, поэтому редко вызывает побочные эффекты и не нарушает гормональный баланс. Распространенными представителями нестероидных лекарств являются:

• Ибупрофен;
• Аспирин;
• Кетопрофен;
• Пироксикам.

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами у пациентов с множественными противопоказаниями может проходить с использованием мягких гомеопатических средств. Действие таких лекарств направлено на стабилизацию выделения желчи и усвоение полезных веществ, выведение токсинов из организма, поддержание правильного баланса микрофлоры кишечника и профилактику желудочно-кишечных инфекций. К лучшим растительным медикаментам относятся:

• Панкретинол;
• Бифидумбактерин;
• Хилак Форте;
• Панкресорб.

Люди преклонного возраста на любое торжество, произнося слова поздравления, желают крепкого здоровья. Старики, как никто другой знают, что означает постоянная боль и недомогание. Пока мы молоды, мы не придаем значения этим словам, считая, что мы никогда не постареем, и не будем болеть. Но проходят годы, и все меняется.

Симптомы и причины заболеваний печени и поджелудочной железы

У каждого второго человека присутствуют заболевания печени и поджелудочной железы. Если нарушена работа печени, то в большинстве случаев болезнь затрагивает и поджелудочную, вследствие их совместного участия в работе ЖКТ.

Болезни печени сопровождаются множеством характерных признаков:

1. Сильный кожный зуд, приводящий к расчесам тела, гиперемия ладоней и стоп.
2. Частая аритмия.
3. Дисфункция головного мозга, проявляющаяся в виде энцефалопатии или нарушением сознания.
4. Наблюдается тошнота, отрыжка после еды, метеоризм, во рту ощущается горечь, неустойчивый стул.
5. Моча приобретает темный цвет, а кал заметно светлеет.
6. Могут возникнуть внутренние кровотечения.
7. Происходит изменение цвета кожных покровов.
8. Ощущается тяжесть в правом подреберье.
9. Наблюдаются отеки тела.
10. Повышается температуры, пациент испытывает постоянную слабость, аппетит снижается.

Заболевания поджелудочной железы диагностируются у каждого третьего человека. Ученые выделили основные факторы, способствующие развитию патологий этого органа:

1. Несбалансированное питание (жирная, острая, сладкая и жареная пища).
2. Прием алкоголя.
3. Употребление некоторых лекарственных препаратов.
4. Нехватка в рационе белковых продуктов.
5. Нарушение кровотока.
6. Патологии печени и желудка.

Выделяют следующие специфичные симптомы, присущие дисфункции поджелудочной:

• болевой синдром;
• сбои в экзокринной и инкреторной функции железы;
• слабость, постоянная усталость;
• нарушение стула;
• потеря веса;
• нехватка ферментов;
• могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения или желтуха.

От каких заболеваний мы страдаем

Рассмотрим, какие основные патологии присуще печени:

• гепатит;
• цирроз;
• стеатоз печени;
• опухоли;
• склерозирующий холангит;
• синдромы Жильбера, Дабина-Джонсона, Ротора, которые не вызывают изменения в структуре печени;
• амилоидоз;
• кисты органа;
• абcцесс.

Достаточно много заболеваний поражает и поджелудочную. Вот основные из них:

• панкреатит;
• панкреонекроз;
• камни, калькулезный панкреатит;
• кисты;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• сахарный диабет;
• рак.

Виды лечения

Если у вас случился приступ панкреатита или возникли боли в области печени, то следует немедленно обратиться в больницу, для назначения комплексного лечения. Терапевтические мероприятия включают в себя:

1. Назначение строгой диеты. В первые несколько дней показано голодание. Далее, пища принимается небольшими порциями до 6 раз в сутки. Пациенту запрещено принимать жирные, жареные, копченые, острые и сладкие блюда. Можно есть нежирную рыбу (отварную или приготовленную на пару), продукты растительного происхождения и кисломолочную продукцию.
2. Основное терапевтическое лечение направлено на устранение этиологических факторов, которые вызывают заболевание.
3. Назначаются лекарственные средства – гепатопротекторы, которые защищают клетки печени. Лечить гепатит при помощи желчегонных лекарств показано для улучшения переваривания пищи, уменьшения застойных явлений.
4. Растительные препараты для лечения печени и поджелудочной железы существенно замедляют разрушение клеток.
5. Чтобы укрепить иммунную систему, следует применять, рекомендованный врачом комплекс витаминных препаратов, фолиевую кислоту.
6. При остром течение болезни назначается инфузионная терапия – раствор глюкозы, солевые растворы и гемодез.

Основные лекарственные средства

Рассмотрим основные лекарства для лечения печени и поджелудочной железы:

1. Ферменты, которые компенсируют недостатки желчевыделительной и пищеварительной функции (Ферестал, Энзим Форте или Фестал). Восстанавливающее действие оказывают - Мезим Форте, Панкреатин. После снятия воспаления и болей, применяются другие ферменты - таблетки Креон, Панзинорм и его аналоги, Панкурмен. Если у больного хроническая форма панкреатита, то эти ферменты следует принимать от 6 до 12 месяцев.
2. Антоцидные лекарственные средства. Их задачей является подавление разрушительного действия соляной кислоты (Алмагель, Маалокс и Фосфалюгель).
3. Проводится курс антибиотиков, чтобы предотвратить бактериальные инфекции. Часто используются - Ампициллин, Тобрамицин и Карбенициллин, Ампиокс, Цефобид, Цефуроксим, Доксициклин, Цефспан.
4. Обезболивающие препараты для печени и поджелудочной в сочетании со спазмолитиками - Но-Шпа и Баралгин, Диклофенак, Папаверин, Спазган купируют болевой синдром и способствуют нормализации функций поджелудочной.
5. Чтобы во время болезни не пострадал желудок, назначают Н2-блокаторы - Ранитидин, Фамотидин.
6. При наличии отека поджелудочной, который возникает вследствие воспалительного процесса, принимают - Контрикал, Гордокс.

Все медикаментозные препараты, как в период обострения болезни, так и в период ремиссии назначаются врачом. Каждый вид таблетки для печени и поджелудочной железы имеет свое назначение.

Пептидные препараты

Современная медицина применяет для комплексного лечения печени и поджелудочной железы - пептиды. Пептиды или маленькие белки осуществляют регулирование практически всех процессов в человеческом организме и усиливают его защитную силу.

Лекарственные вещества пептидной группы осуществляют регенерацию тканей. Пептиды помогают очистить печень и поджелудочную от ядов и токсинов, оказывая эффективное воздействие на обменные процессы в организме.

Список пептидных препаратов для печени и поджелудочной железы

Название препарата	На что воздействует
ПК-8 и ПК-7	Восполняют нехватку пептидов печени и поджелудочной железы в организме человека, снижающиеся с возрастом. Помогают нормализовать работу клеток этих двух органов.
Супрефорт - препарат для восстановления печени и поджелудочной железы.	Это комплекс пептидных фракций, который помогает нормализовать клеточный метаболизм, осуществляет регулирование работы печени. Происходит снижение токсического влияния медикаментозных препаратов и алкоголя. Нормализуется углеводный обмен при сахарном диабете, происходит регулирование функции поджелудочной. Является прекрасным профилактическим средством при атеросклерозе.
Оваген	Помогает восстановить и нормализовать работу клеток печени и ЖКТ. Заметно снижается интоксикация, вызванная приемом лекарств и алкоголя, происходит вывод токсинов и восстановление липидного обмена, снижается риск развития атеросклероза.
Ардилив — гепатопротектор	Помогает при гепатитах. Останавливает разрушительный процесс, протекающий в печени.
Панглюин	Препятствует повышению сахара в организме человека, эффективно борется с сосудистыми поражениями.

Сбои в работе поджелудочной или печени приводят к дисбалансу в их работе. Именно поэтому так важно бережно относиться к своему здоровью, чтобы надолго обеспечить свою жизненную функциональность.