Сильный прогиб позвоночника в пояснице как исправить. Поясничный лордоз (лордоз поясничного отдела). Лордоз позвоночника - что это такое

  • Дата: 19.10.2019

Усиление физиологического изгиба позвоночника в области поясницы, называется поясничный лордоз. Причиной нарушения осанки могут стать травмы, ожирение, беременность, деформационные изменения позвоночника и суставов. Помимо формирования лордотической осанки, лордоз поясничного отдела позвоночника проявляется умеренными болевыми ощущениями в пояснице, быстрой утомляемостью, ограничением подвижности. Комплексное лечение включает коррекцию ортопедическими изделиями, сеансы массажа и ЛФК.

Особенности анатомии

Позвоночный столб является основой скелета человека. Сложное строение позвоночника обеспечивает опорную, двигательную функцию, а также выполняет защитную роль для спинного мозга, который проходит внутри позвоночного канала. Позвоночник не является монолитной частью скелета, он состоит из подвижных сегментов, соединенных между собой связочно-суставным аппаратом.

Если рассмотреть позвоночный столб сбоку, то можно заметить, что он похож на пружину, образуя умеренные изгибы в четырех своих отделах. Выгнутые назад, образуют естественный , грудной и крестцовый отдел, а изогнутые вперед, формируют физиологический лордоз поясничного отдела позвоночника и шеи.

Такое строение позвоночник имеет не случайно. S-образная форма обеспечивает равновесие и мягкую амортизацию во время движения. Физиология и анатомия позвоночного столба настолько связаны друг с другом, что даже незначительные нарушения приводят не только к местному патологическому процессу, но и к развитию заболеваний других систем.

Фундамент здоровья позвоночника закладывается в младенческом возрасте, когда начинается формирование осанки. При рождении позвоночный столб выглядит, как прямая линия. Физиологические изгибы начинают появляться с полуторамесячного возраста, когда ребенок начинает держать голову.

Подрастая, в течение года малыш начинает сидеть и вставать, что обеспечивает постепенное естественное «искривление» позвоночного столба. Именно на данном этапе становятся заметными патологические деформации, которые являются следствием аномалии внутриутробного развития или врожденного дефекта позвоночника, одним из которых может быть усиленный поясничный лордоз.

Причины

Патологическое усиление изгиба в пояснице при поясничном лордозе можно заметить в разном возрасте. Это обусловлено множеством причин, которые могут способствовать развитию деформационного заболевания. Условно, факторы, приводящие к чрезмерному выгибанию позвоночника, можно разделить на врожденные и приобретенные.

Если увеличенный изгиб в пояснице замечают у ребенка с раннего детства, можно выделить несколько главных причин, по вине которых позвоночник сформировался в неправильном положении:

  • Нарушение осанки, под названием плоско-вогнутая спина (при усиленном поясничном лордозе), может наблюдаться из поколения в поколение. Генетическая предрасположенность – один из основополагающих факторов для развития деформационной патологии.
  • Неправильное развитие плода в результате дефицита соединений, необходимых для правильного поэтапного формирования скелета. Нарушение внутриутробного питания может проходить на фоне сопутствующих заболеваний или приеме лекарственных средств, отрицательно влияющих на развитие будущего ребенка.
  • Лордоз бывает следствием травмы будущей матери в период вынашивания беременности.
  • Родовая травма младенца при неправильной технике ведения родов.

Более позднее развитие деформации происходит в период активного роста ребенка-подростка. Изменение осанки взрослого человека развивается по внешним причинам, чаще в результате пренебрежительного отношения к своему здоровью.

Причины развития поясничного лордоза у взрослых и детей подросткового возраста:

  1. Недостаточность двигательной активности поясничного отдела позвоночника при длительной гиподинамии, встречается у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.
  2. Ожирение, когда подкожно-жировой клетчатка активно откладывается в области живота, вследствие чего переносится центр тяжести и увеличивается нагрузка на позвоночник.
  3. Интенсивные спортивные нагрузки, в результате которых возникает спазм мышц в пояснице.
  4. Пристрастие к алкогольным напиткам и табачной продукции.
  5. Нарушения обменных процессов.
  6. Травмирование тазобедренного сустава.
  7. Беременность может спровоцировать лордоз в поясничном отделе позвоночника. Позвоночник прогибается во второй половине срока, когда идет активный рост плода. Увеличивающийся живот усиливает нагрузку на нижнюю часть спины, что и является толчком к появлению деформации. Чаще состояние носит временный характер и в большинстве случаев проходит самостоятельно после рождения ребенка.
  8. Повреждения позвоночника в результате травмы.
  9. Растяжения или повреждение анатомической целостности мышц спины, которые расположены вдоль позвоночного столба и отвечают за сгибание.
  10. Опухолевидные разрастания.
  11. Опущение сводов стопы (плоскостопие) усиливает нагрузку во время движения, постепенно увеличивая прогиб в пояснице.
  12. Дегенерация, развивающаяся в тканях подвижных сегментов позвоночника при остеохондрозе.
  13. При таких патологиях, как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, грыжи межпозвоночного диска, красной волчанки, уровская болезнь (синдром Кашина-Бека), спондилолистез, спондилез.

Разновидности

Учитывая причины и степень деформации, лордоз поясничного отдела разделяют на несколько видов. Данная классификация существует для выбора правильной тактики лечения искривления. Для каждого возраста, с учетом функционального состояния не только опорно-двигательной системы, но и всего организма, вырабатывается своя методика лечения, в одном случае с возможностью коррекции, а в других – только для предотвращения дальнейшей деформации.

В зависимости от этиологии патологический лордоз бывает:

  • врожденный – когда ребенок рождается с предрасположенностью к патологии;
  • приобретенный – заболевание появляется с возрастом при воздействии одного или нескольких провоцирующих факторов одновременно.

Кроме того, существует понятие первичного и вторичного . Первичной называют деформацию, появившуюся в результате заболеваний позвоночника (аномалии развития, спондилит, опухоли и другие), спазма мышц спины, синдрома подвздошной мышцы. Вторичный лордоз, его еще называют компенсаторным, относится к характерным проявлениям вывиха бедра (в том числе врожденного), неподвижности тазобедренного сустава.

Ортопед: "Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона...

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится...

При визуальной оценке прогиба в пояснице можно заметить, что степень искривления может разниться. У некоторых больных изгиб значительно выражен, а у других в нижней части спины образуется почти прямая линия. В этом случае врачи говорят о гиперлордозе, когда угол изгиба позвоночника составляет менее 150 градусов, или гиполордозе, когда изгиб значительно сглажен или отсутствует.

Симптоматика

При увеличении угла искривления в поясничном отделе у человека появляются внешние клинические признаки, указывающие на развитие деформационного заболевания. При визуализации отмечается, что при развитии лордотической осанки меняется не только внешний вид, но и походка больного.

Основные признаки:

  • плечи и голова сдвинуты немного вперед;
  • брюшная стенка расслаблена и образует округлую поверхность, которая выступает спереди;
  • ягодицы выпячиваются назад;
  • ноги деформируются, коленные чашечки «смотрят» немного в сторону;
  • во время хождения человек переваливается с ноги на ногу («утиная» походка).

Закономерно, что усиленный лордоз поясничного отдела влияет на физиологию не только во время движения, но и в состоянии покоя. Так, больные из-за большого прогиба не могут спать на животе. Такое положение «выпрямляет» спину, что вызывает болезненность в пояснице. Если человек спит на жесткой поверхности, лежать на спине ему так же неудобно, так как между спиной и поверхностью ложа образуется пустое пространство, что вызывает неприятный дискомфорт.

Длительное нахождение в вертикальном положении приводит к боли в пояснице, которая усиливается в зависимости от длительности хождения или стояния. Статические нагрузки доставляют не меньше неудобств, человек не может долго сидеть в одной позе. Повышенная нагрузка вызывает осложнения со стороны мышц спины. Усиление тонуса мышц поясницы ограничивает подвижность туловища, так, для того, чтобы наклониться, больной вынужден задействовать тазобедренные сочленения.

Диагностика

Внимательно посмотрев на себя в зеркало, человек может самостоятельно заподозрить у себя патологический лордоз. При наличии внешних признаков не нужно пускать болезнь на самотек или пытать исправить ситуацию самостоятельно. Медики годами работают над созданием эффективных методик для коррекции искривлений позвоночного разной степени тяжести. Поэтому при подозрении на лордоз, необходимо записаться к ортопеду.

Доктор ставит диагноз на основании определения вида осанки, изменения которой видны невооруженным взглядом, а также инструментальных методов исследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Детальное обследование не только поможет подтвердить предварительный диагноз, но и выявить сопутствующие заболевания, касаемые костной и соединительной ткани.

Лечение

Лечебные мероприятия при диагнозе «лордоз поясницы» предназначаются для симптоматического лечения проявлений искривления, а также заболеваний, которые сопутствуют деформации. Возможность «исправления» позвоночника зависит в первую очередь от возраста пациента, от причин и длительности патологии.

У детей до совершеннолетия есть шанс значительно исправить ситуацию, «выровняв» спину. Для этого проводится комплекс мероприятий, которые назначаются доктором. Кроме того, выполнение рекомендаций и мониторинг состояния проводится постоянно, чтобы оценить изменения и по возможности скорректировать тактику лечения.

В комплекс коррекционных мероприятий при поясничном лордозе входит:

  • Ношение грудопоясничного корсета удлиненного типа, за счет металлических вставок которого и происходит принудительное выпрямление позвоночника. Корсет предназначен исключительно для пребывания в статическом положении. Доктор составляет схему ношения с постепенным увеличением временного отрезка на ближайшие 4 месяца, после чего проводится осмотр пациента для оценки эффективности лечения. Корсет рекомендуется не только детям, но и взрослым для уменьшения болевых ощущений.
  • Гимнастика может проводиться, как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Комплекс упражнений назначается доктором. Часто рекомендуется во время упражнений применять гимнастический мяч (фитбол) или балансировочную подушку, что способствует укреплению мышц спины. Из спортивных дисциплин следует выбирать плавание, которое является лучшим способом положительного воздействия на опорно-двигательный аппарат.

Лордоз поясничного отдела у взрослых и детей предусматривает обязательный курс массажа для улучшения работы мышц и сосудов в области спины. Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ) необходимо для снятия мышечных спазмов, улучшения гемодинамики (циркуляции) в кровяном русле, нормализации иннервации и общего состояния.

Для устранения клинических проявлений искривления применяются следующие препараты:

  • НПВС – Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин для снятия болевого синдрома и предупреждения воспаления.
  • Миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд, чтобы расслабить мышцы и улучшить их работу.
  • Стероидные гормоны – Гидрокортизон, Дипроспан назначаются врачом только в запущенных случаях при сильных болях или выраженном воспалительном процессе.
  • Витамины группы В – Нейромультивит, Мильгамма для оптимизации иннервации, восстановления чувствительности тканей.

Профилактика

Исключить развитие патологического лордоза поясничного отдела позвоночника невозможно. Иногда деформационные изменения могут наступить независимо от возраста и образа жизни человека, но соблюдение простых правил с детства гарантирует красивую осанку и здоровье позвоночника:

  • активный образ жизни;
  • правильное питание;
  • посильные физические нагрузки;
  • профилактический корсет при выполнении тяжелой работы;
  • для беременных женщин – дородовый бандаж и ортопедические стельки;
  • поддержание нормального веса тела;
  • лечение сопутствующих патологий и деформаций позвоночника.

Заметив изменение осанки, при подозрении на заболевание целесообразно обратиться к врачу, так как самопроизвольно позвоночник «не исправится», а самолечение может привести не только к проблемам со спиной, но и с органами брюшной полости.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона...

Ортопед: "Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку...

Лордоз поясничного отдела – что это такое?

Словом «лордоз» в человеческом организме названы естественные выпуклости позвоночника вперед для комфортного положения тела, они имеются в отделах шеи и поясницы. Хорошо или плохо иметь лордоз и кифоз — выпуклость грудного отдела в обратную сторону? Само искривление не является патологией в том случае, если угол прогиба не превышает норму и составляет 150-170 градусов в области поясницы.

Область поражения при поясничном лордозе

Каждый человек имеет физиологический лордоз, а вот патологический, показатели которого отклонены от нормы, может возникнуть в любом возрасте.

Виды патологического лордоза

При постановке диагноза врач оценивает патологию по нескольким критериям. В первую очередь специалистом оценивается время возникновения увеличенного или уменьшенного изгиба в поясничном отделе позвоночника.


В зависимости от причин, повлиявших на рост патологического лордоза, его разделяют на:

  • Первичный лордоз поясничного отдела развивается под действием внутренних изменений организма. При воспалительных процессах, появление онкологических заболеваний, ослабление мышц или неправильное положение позвонков влияют на градус изгиба позвоночника и приводят к отклонениям;
  • Вторичный лордоз – заболевание, возникающее вследствие внешнего воздействия.

Проявляется патология в двух видах:

  • При гиполордозе физиологический изгиб поясницы выпрямлен. В таком случае он составляет более 170 градусов;
  • Гиперлордоз выражен усиленным прогибом поясничноо отдела позвоночника, градусная мера угла уменьшается до 140-145.

Причины врожденного лордоза

Большую роль в прогрессировании патологии в раннем возрасте играет характер родов и заболевания родителей:

  • Нарушение в изгибах позвоночника матери;
  • Врожденные повреждения мозга и центральной нервной системы;
  • Травмы при родах;
  • Неправильный физический рост малыша.

Формирование изгибов позвоночника у ребенка

Приобретенный лордоз. Причины

В большинстве случаев лордоз поясничного отдела развивается в течение жизни и набирает интенсивность с годами. Поэтому к главным причинам врачи относят образ жизни, а также:

  • Отсутствие или недостаточное количество физической нагрузки приводит к слабости мышц, нагрузка переносится на позвоночник и со временем угол изгиба выходит из нормы;
  • Ожирение. При избыточной массе тела создается дополнительное давление на позвоночник.
  • Патологии и отсутствия подвижности тазобедренного сустава;
  • Непосредственные травмы позвоночника;
  • Хронические болезни, воспаления;
  • Образование злокачественных или доброкачественных опухолей в отделе поясницы;
  • Переутомление и повреждения мышц вследствие чрезмерных физических нагрузок.

В особой зоне риска находятся беременные женщины. В этот период давление на позвоночник у девушки максимально увеличено, изгиб поясницы увеличивается и становится слишком вогнутым. После родов он может вернуться в норму, а может перерасти в патологический гиперлордоз.


Лордоз поясничного отдела при беременности

Симптомы поясничного лордоза

При незначительном нарушении человек может не испытывать никакого дискомфорта в поясничном отделе и не подозревать о наличии искривления позвоночника. Интенсивность проявления возрастает с усилением отклонения угла в ту или иную сторону.

Следующие симптомы свидетельствуют о том, что лордоз усилен:

  • Выступающий вперед живот, сильно выгнута поясница;
  • Отведение ягодиц и таза назад;
  • Большое расстояние между поверхностью и поясницей в положении лежа на спине;
  • Ощущение боли в пояснице в положении лежа на животе.

При гиполордозе наблюдаются:

  • Выпрямление поясницы, сглаживание прогиба;
  • Округление верхней части спины;
  • Перенапряжение и уплощение поясничных мышц;
  • Чувство онемения в отделе поясницы.

Общими признаками для двух видов лордоза позвоночника в отделе поясницы являются:

  • Быстрая утомляемость при ходьбе или в сидячем положении;
  • Неправильная работа органов малого таза и желудочно-кишечного тракта;
  • Болевые ощущения или онемение в ногах, пояснице;
  • Нарушения сна.

Диагностика

Первые признаки лордоза поясничного отдела можно определить самостоятельно. Необходимо встать спиной к стене, прижать к ней голову и ягодицы, а затем попытаться провести руку в изгиб поясницы. Если это возможно, значит началось развитие гиперлордоза. Если даже ладонь проходит с трудом, изгиб чересчур выпрямленный.


Первичный осмотр травматолога при поясничном лордозе

При первых подозрениях о наличии поясничного лордоза, необходимо обратиться к травматологу. При первичном осмотре, анализе тонуса мышц устанавливается диагноз и потребность в последующих методах исследования:

  • На рентгеновском снимке отлично видно положение позвонков, что помогает сделать вывод о точном наличии лордоза поясничного отдела, однако, не указывает на причины заболевания.
  • КТ (компьютерная томография) дает представление о состоянии костной ткани.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) назначается при подозрении поражений мягких тканей, невралгических причинах развития болезни, онкологических образованиях.

Лечение

Борьба с лордозом поясничного отдела начинается с устранения причины. Только после устранения основной причины нужно переходить к нормализации изгиба поясницы.

В лечебный комплекс входит улучшение работы пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервных систем, при искривлении позвоночника на органы оказывается неестественное давление, что приводит к заболеваниям всего организма.

Важно наличие разносторонней терапии, только с таким подходом можно обеспечить полное исправление поясничного лордоза. К терапии необходимо приступать незамедлительно, к последствиям лордоза относится развитие артроза, лордосколиоза, грыж.

Медикаментозные средства

Все лекарственные препараты должны назначаться строго лечащим врачом. Популярные группы лекарств лордозе поясничного отдела – противовоспалительные, обезболивающие средства, снимающие спазм и разогревающие.


Лекарства при лордозе — только по назначению врача

Дополнительно могут быть назначены витамины группы В для улучшения состояния костной системы организма.

Физические упражнения

Выполнение специальных упражнений приводит мышцы спины в тонус. Все комплексы лечебной физкультуры содержат в себе ряд силовых упражнений, укрепляющих мышечный корсет, и растяжку, обеспечивающую расслабление и снятие спазмов, установление естественных изгибов позвоночника и поясницы.

Выполнение не требует дополнительного оборудования, упражнения может делать любой человек:

  • Из положения лежа на спине толчком перенесите стопы за голову и упереться кончиками пальцев в пол. Руки разведены в стороны.
  • Встаньте прямо, на выдохе опускайте корпус к полу, пальцами рук стремитесь к полу, живот тянется к коленям. Ощущайте растяжение в области поясницы.
  • Поставьте ноги на ширине плеч. На выдохе выполняйте глубокие приседания. Следите за положением колен, они не выходят за носки, старайтесь снять нагрузку со спины, стремясь к естественному прогибу поясницы.
  • Лягте на спину. Поднимите согнутые в коленях ноги под прямым углом. Руки находятся за головой. На выдохе выполните скручивание и поочередно каждой рукой стремитесь достать до пяток.

Существует большое разнообразие комплексов, упражнения назначает специалист. Часто в терапии используется практика йоги.

Массаж

Сеансы массажа снимают мышечный спазм, помогают улучшить кровообращение в отделе поясницы, расслабляет нервную систему.


Массаж поясничного отдела позвоночника

Кроме классического массажа, часто назначается точечный или лимофдренажный.

Бандаж при лордозе


Один из вариантов бандажа при лордозе

Ношение назначается пациентам с ярко выраженной формой лордоза поясничного отдела позвоночника, а также женщинам в период беременности. В таком случае предотвращается риск развития дальнейших нарушений в положении позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется только в случае сильного изгиба поясницы, чаще всего при врожденном патологическом лордозе. Поврежденные позвонки заменяются искусственными или металлическими.

Такой метод лечения может обернуться инфекцией или инвалидностью, чем опасен.

Правила сна при лордозе

Сон на обычной кровати может привести к усугублению проблемы. Поэтому необходимо приобрести специальный ортопедический матрас, исходя из индивидуальных показателей роста и веса.


Ортопедический матрас поможет избавиться от лордоза

До покупки спать при гиперлордозе или гиполордозе следует на животе или спине, подложив под поясницу валик такого объема, который будет равен естественному прогибу.

Профилактика

Важно принимать профилактические меры в детском возрасте, при формировании скелета. Соблюдение следующих правил сможет защитить человека от повреждений позвоночника, здоровье будет сохранено:

  • Следите за осанкой на протяжении всего дня, никогда не сутультесь.
  • Откажитесь от вредных привычек – курения, алкоголя.
  • Старайтесь включать в свой день как можно больше активности, больше ходите пешком, вместо лифта поднимайтесь по лестнице, займитесь спортом.
  • Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц пресса.
  • Во время сидячей работы выполняйте разминочный комплекс упражнений в качестве паузы. Вставайте, ходите по офису/коридору в течение нескольких минут.
  • Во время занятий в тренажерном зале полностью соблюдайте технику упражнений, следите за весом в выполняемых упражнениях.
  • Большое внимание уделяйте весу, избыточная масса приводит к массе проблем, в том числе и к лордозу.
  • Во время работы за компьютером не вытягивайте шею вперед, монитор должен находиться на расстоянии 45-70 см от глаз, клавиатура лежит на поверхности стола.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, надежно защищены от патологий позвоночного столба, очень опасными для состояния работы всего организма. Но при правильном подходе к лечению патологического лордоза каждый человек в состоянии исправить изгиб поясницы и вернуться к обычной жизни с нормальной здоровой спиной.

Видео

При осмотре врач может обратить внимание на усиление или выпрямление поясничного лордоза. Что это такое и когда стоит тревожиться?

Поясничным лордозом называют изгиб позвоночного столба в поясничной области вперед. Существует физиологический лордоз – это естественное искривление, которое начинает формироваться на первом году жизни ребенка. Такой изгиб компенсирует грудной кифоз (изгиб назад) и выполняет амортизирующую функцию при ходьбе, прыжках и других вертикальных нагрузках на позвоночник. По разным причинам угол лордоза может изменяться. Чрезмерный прогиб в пояснице называется гиперлордозом. Встречается также выпрямление (сглаживание) этого естественного искривления, нижняя часть спины при этом становится плоской.

Почему появляется

Чаще всего изменение изгиба поясничного отдела позвоночника связано с костно-суставной патологией. Это остеопатическая группа причин, при этом нарушения могут быть врожденными или приобретенными. К патологическому лордозу может привести нарушение мышечного тонуса в каркасных группах мышц, это миопатические причины. Также на состояние позвоночника влияют метаболические изменения, то есть нарушения обмена веществ.

К выпрямлению или усилению поясничного лордоза могут привести следующие состояния:

  • пороки развития позвоночника;

  • врожденная патология, наследственные заболевания;

  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике ( , деформация межпозвоночных дисков с тенденцией к грыжеобразованию в них, дугоотростчатых суставов, смещение тел позвонков и другие изменения);

  • болезнь Кашина-Бека;

  • Лечебная физкультура необходима при любой форме лордоза. Выполняются упражнения для мышц спины и брюшного пресса, комплекс, разработанный для коррекции артроза коленных и тазобедренных суставов. Подбор необходимых упражнения производится инструктором лечебной физкультуры.

    Иногда используют и оперативное лечение. Это может потребоваться при стойком болевом синдроме, сдавливании спинного мозга, при патологических переломах позвонков, остеомиелите, межпозвоночных грыжах. Может быть рекомендовано также эндопротезирование тазобедренных суставов.

    Усиление или сглаживание поясничного лордоза может быть следствием различных заболеваний. Своевременное обращение к врачу поможет выявить имеющиеся нарушения на ранних стадиях и приостановить их дальнейшее прогрессирование.

Врач ортопед-травматолог первой категории, специалист по хирургии стопы, РУДН, 2008 г.

Естественный изгиб позвоночника или лордоз формируется еще на первом году жизни. Он имеет две выпуклости - в районе шейного и поясничного отдела. Физиологический лордоз поясничного отдела помогает сохранять удобное положение тела, а также амортизирует движения. В случае, если изгиб превышает нормальные показатели, речь идет о патологическом лордозе.

Такое состояние причиняет сильную боль и характеризуется сопутствующими нарушениями осанки. Патологический лордоз поясничного отдела позвоночника требует медицинского лечения и может проявиться в любом возрасте.

Как лечить лордоз поясничного отдела, и с какими неприятными последствиями можно столкнуться, расскажет наша статья.

Поясничный лордоз измеряется в градусах изгиба, превышение которых означает патологию. Различают два типа патологического лордоза, в зависимости от причин появления. Также отдельно можно выделить «временный» лордоз, который обычно появляется у женщин в период вынашивания ребенка. За счет увеличенной нагрузки на поясничный отдел, увеличивается изгиб позвоночника.

Обычно такие состояния не требуют медицинского вмешательства, все приходит в норму после рождения малыша. Если же состояние не стабилизировалось, требуются специальные упражнения и массаж, чтобы позвоночный столб принял правильное положение.

Также выделяют два типа патологического лордоза:

  1. Первичный лордоз проявляется при локализации опухолей и грыж поясничного отдела. Также причиной могут стать врожденные аномалии развития и воспалительные процессы в позвоночном столбе;
  2. Вторичный лордоз формируется как следствие травм и постоянных негативных факторов, например, условий работы или избыточного веса тела.

В медицине также существует такое понятие как гиперлордоз. В этом случае угол изгиба позвоночника будет значительно превышать нормальные показатели. Если физиологический лордоз находится в пределах 20-40 градусов (в поясничном отделе), то при гиперлордозе угол наклона - свыше 45 градусов.

В случае, если диагностируется ситуация, когда поясничный лордоз сглажен, это означает, что угол изгиба выражен менее нормальных значений, что также является признаком патологии. Такое явление носит название гиполордоза и также влияет на общее самочувствие и комфорт при движениях.

Все эти состояния требуют обязательной помощи специалиста, а определить возможную патологию позволит характерная клиническая картина заболеваний.

Общие признаки проблем с позвоночником

Симптоматика поясничного лордоза имеет много схожих признаков с другими патологиями позвоночного столба. Кроме того, точную разницу и тип заболевания может определить исключительно квалифицированный специалист. Для этого придется назначить несколько обследований, а также провести полный опрос и осмотр пациента.

Симптоматика лордоза имеет несколько характерных признаков:

  • Болевой синдром в районе поясницы;
  • Выпирающий живот;
  • Чрезмерный прогиб поясницы;
  • Опущение внутренних органов.

Определить патологические отклонения лордоза можно и самостоятельно. Для этого необходимо встать вплотную к ровной поверхности, плотно прижавшись спиной и ягодицами. Если между поясницей можно свободно просунуть ладонь - проблемы с позвоночником вполне реальны. В норме, ладонь может проходить с определенными трудностями. Если же в пространство рука не проходит, речь идет о так называемом выпрямленном лордозе (гиполордозе), что также расценивается как патология.

Причины патологического лордоза

Физиологический лордоз формируется у ребенка на первом году жизни. Процесс занимает много времени и для того, чтобы естественные изгибы были в пределах нормы, требуется соблюдать несколько условий. В первую очередь это правильные сроки высаживания малыша (запрещается ранее 5-6 месяцев садить ребенка), кроме того, большое значение имеет полноценное питание, отдых и прогулки с малышом.

По мере взросления, ребенок осваивает новые движения, учиться ходить, нагибаться и ползать. Все это необходимо для правильной адаптации опорно-двигательной системы, а также формирования физиологических изгибов позвонков.

Нормальное строение позвоночника подразумевает четыре изгиба. Наружные (угол наклона от позвоночного столба) представлены грудным и крестцовым кифозом. Внутренний изгиб (в районе шеи и поясницы) - это лордозы позвоночника.

Увеличение угла наклона поясничного отдела приводит к выпячиванию живота, изменению осанки и походки, а также характеризуется вышеописанными симптомами.

Причины появления патологического лордоза:

  • Врожденные патологии строения позвоночного столба;
  • Родовая травма, внутриутробное инфицирование;
  • Травмы и опухоли позвоночника;
  • Дегенеративные процессы тканей, ослабляющие структуру позвонков;
  • Атрофия и слабость мышц спины;
  • Костный туберкулез;
  • Последствия полиомиелита;
  • Острые и хронические заболевания позвоночника;
  • Вывих и врожденная неподвижность тазобедренного сустава;
  • Недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка;
  • Эндокринные нарушения в организме;
  • Последствия плоскостопия;
  • Недостаточное питание, нехватка минеральных веществ в рационе;
  • Вредные привычки как провоцирующий фактор.

Своевременное обращение к врачу поможет предупредить развитие осложнений и затормозить прогрессирование болезни. Как и большинство подобных проблем, скорость развития патологии может быть разной.

В детском возрасте физиологический лордоз поясничного отдела формируется с 9 до 18 месяцев после рождения, в период, когда малыш начинает осваивать хождение и ползание. Именно в таком возрасте могут проявляться и первые проблемы.

Еще один опасный в этом плане период - половое созревание подростков. Неустойчивый гормональный фон и зачастую ускоренный рост костной ткани дает «благоприятное» поле для таких патологий. Также приобретенные формы патологического лордоза встречаются и во взрослом возрасте, в основном под воздействием внешних неблагоприятных факторов или заболеваний позвоночника (грыжи, опухоли, разрушения костной ткани).

Очень важно бороться с такими процессами, а своевременная диагностика поможет выявить и устранить недуги на ранних сроках.

Поясничный лордоз выпрямлен: что это такое

Наряду с гиперлордозом, при котором отмечается чрезмерный прогиб поясницы, также часто встречается и явление гиполордоза. В этом случае поясничный лордоз выпрямлен, а что это значит, расскажет приведенная информация.

Причиной выпрямленного лордоза в основном становится сидячий и малоподвижный образ жизни. В этом случае мышцы спины подвергаются минимальной нагрузке, а также длительное время находятся в выпрямленном положении.

Эти факторы и приводят к спазмированию и перенапряжению мускулатуры, а также сохранению выровненного положения.

Симптоматика выпрямленного лордоза:

  1. Плоская или округлая форма спины;
  2. Боли и дискомфорт в поясничном отделе, отдающий в ягодицы;
  3. Изменение походки, трудности в движении;
  4. Быстрая утомляемость.

Сглаженный лордоз поясничного отдела может появиться в процессе длительной реабилитации после травм, а также при осложнении других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно происходит до 30 лет.

Женщины более склонны к проявлению заболевания, нежели мужчины. Физиологический угол изгиба позвоночника, если поясничный лордоз сглажен, составляет около 170 градусов.

Поясничный лордоз усилен: что это значит

Противоположная ситуация складывается, если естественный изгиб позвоночного столба превышает нормальные показатели. В этом случае речь идет о гиперлордозе, который может иметь врожденную или приобретенную форму. Угол наклона позвоночника в таком состоянии составляет от 130 до 140 градусов.

Симптомы усиленного поясничного лордоза:

  • Выпирающий живот и ягодицы;
  • Спина имеет сильный прогиб в поясничном отделе;
  • Боли и дискомфорт в пояснице;
  • Повышенная утомляемость;
  • Проблемы функционирования мочеполовой системы;
  • Регулярная потеря чувствительности ног.

Даже в положении лежа у пациентов виден большой изгиб позвоночника в поясничном отделе. Часто поясничный лордоз усилен у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике, при локализации грыжи и опухолей между позвонками.

Среди предрасполагающих факторов: эндокринные заболевания, проблемы с лишним весом, чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка.

Диагностика патологий

Определить достоверный диагноз и возможную стадию заболевания способен исключительно специалист. При подозрении на заболевания позвоночника, необходимо обратиться к хирургу или травматологу. Также необходимо будет пройти специальные обследования.

Методики определения патологического лордоза:

  • Рентгенография, которая проводится в нескольких проекциях и положениях;
  • МРТ и КТ используются при наличии сопутствующих заболеваний и патологиях, например, невралгии;
  • Электронейромиография поможет составить полную картину патологии, а также определить возможные повреждения окружающих тканей и нервных волокон.

Также может понадобиться пройти лабораторные обследования. Они покажут возможный воспалительный процесс в организме, а также позволят определить нарушения в работе внутренних систем, которые могут быть причиной и следствием патрологии позвоночника.

Исправление лордоза поясничного отдела

При патологической форме поясничного лордоза обязательно назначается лечение. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя несколько этапов и занимает продолжительное время. Обычно лечение консервативное, с использованием медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа и специальных упражнений.

Лечение патологического лордоза:

  1. Устранение возможного очага воспаления, если лордоз вызван инфекционными или хроническими заболеваниями позвоночника;
  2. Стабилизация веса, в случае патологических изменений под воздействием этого фактора;
  3. Курсы массажа и мануальная терапия, разработанная с учетом возможных патологий;
  4. Укрепление спинных мышц, что обеспечит дополнительную поддержку позвонкам;
  5. Специальные упражнения при лордозе поясничного отдела также помогут сохранить нормальный изгиб спины. Запрещено применять силовые нагрузки, предпочтение желательно отдать упражнениям на растяжку;
  6. Хороший метод, как можно исправить лордоз поясничный - ношение специального корсета, поддерживающего физиологическое положение позвоночника. Такие бандажи необходимо носить только определенное время, чтобы не допустить атрофии мышц спины;
  7. Выпрямление поясничного лордоза можно и с использованием тренажеров, но только под наблюдением тренера. Комплекс таких упражнений после достаточной подготовки можно проводить и в домашних условиях;
  8. Лечение сопутствующих проблем пищеварительной и мочеполовой системы. При патологическом лордозе нередки опущения и смещения внутренних органов, защемление нервных окончаний и деформация позвонков. Все эти состояния также требуют медицинского вмешательства.

В случае неэффективности перечисленных методов, наибольшую пользу принесет оперативное вмешательство. Решение о целесообразности того или иного метода лечения необходимо принимать после консультации и осмотра специалиста.

Лордоз поясничного отдела позвоночника - это естественные точки изгиба, позволяющие распределить нагрузку при движении.

Вместе с тем, этот показатель также имеет нормальные и патологические показатели, на основании которых может быть установлен диагноз «Гиперлордоз», либо «гиполордоз».

При выявлении любой из этих патологий, следует обратиться к специалисту-ортопеду для согласования подходящего лечения. Особенности проявлений таких состояний, а также возможные методы лечения лордоза поясничного отдела рассмотрены в нашей информации.

Позвоночник человека при взгляде на него анфас должен быть прямым, выявленные боковые искривления будут отклонением от нормы, а вот в передне-заднем направлении, т.е при рассмотрении сбоку, можно заметить 4 естественных изгиба. Эти изгибы позвоночного столба в шейном и поясничном отделах (лордозы), грудном и крестце (кифозы) призваны компенсировать давление, оказываемое на позвоночник при вертикальных нагрузках, и защитить его от травм. Остановимся подробнее на лордозе в поясничном отделе позвоночника.

Лордоз – это изгиб позвоночного столба с выпуклостью, направленной вперед, а – с выпуклостью назад. Такие изгибы бывают:

  1. физиологическими, т.е. естественными,
  2. патологическими – отклоняющимися от нормы, признаваемые болезнью (патологией) - искривлением позвоночника.

Все зависит от величины изгиба.

Естественный лордоз формируется в шейном и поясничном отделе позвоночника в течение первого года жизни человека, когда он начинает сидеть, учится стоять и ходить.


Нормальный угол изгиба позвоночника в области поясницы составляет 150-170 градусов.

Патологическое искривление позвоночника вперед может сформироваться в любом возрасте в силу различных причин (травм, болезней, во время беременности и т. д.) и сопровождается болями, изменением осанки и нарушениями в работе внутренних органов. Происходят изменения в самом позвоночнике: нагрузка на позвонки становится неравномерной, страдают суставы, снижается подвижность позвоночника, и создаются условия для возникновения грыж.

Чем раньше появляется патология и дольше остается без внимания, тем более выраженными будут ее признаки и серьезнее последствия.

Так, при появлении патологического лордоза в детском или подростковом возрасте деформируется грудная клетка, вследствие чего внутренние органы сдавливаются, происходит нарушение их функций.

Что означают диагнозы

Здоровый позвоночник в шейном и поясничном отделе имеет изгибы (лордозы) определенной степени. При отклонениях от нормальных значений можно говорить о патологическом лордозе, который может быть двух видов.

Лордоз в пояснице сглажен (выпрямлен)

Если изгиб в поясничном отделе позвоночного столба сглажен (или выпрямлен), то эта патология носит название «гиполордоз». При недостаточном изгибе позвоночника в пояснице осевые нагрузки не будут смягчаться в достаточной степени.

Здоровый позвоночный столб в таких случаях благодаря изгибу в поясничном отделе сжимается подобно пружине и уменьшает давление в несколько раз. Если этого не происходит, значительно возрастает вертикальная нагрузка на межпозвоночные диски, что приводит к их деформации, смещению, и развитию болевого синдрома в пояснице.

Основанием для постановки диагноза сглаженного лордоза в пояснице обычно является , где врач может увидеть снижение высоты межпозвонковых дисков, сближение передних частей поясничных позвонков и отдаление отростков.

Как правило, гиполордоз возникает из-за сидячего образа жизни и отсутствия физических нагрузок. Когда человек сидит, изгибы позвоночника сглаживаются. При длительном нахождении в сидячем положении (перенапрягаются) и постепенно выпрямляют естественный изгиб позвоночника, портят осанку. Угол изгиба позвоночного столба при гиполордозе составляет более 170 градусов.

    О выпрямленном поясничном лордозе свидетельствуют:
  • плоская спина;
  • быстрая утомляемость в положениях сидя и стоя;
  • боли в пояснично-крестцовом отделе;
  • измененная походка.

Усиление лордоза в поясничном отделе

Противоположная ситуация, когда поясничный прогиб позвоночника слишком сильно выражен, называется «гиперлордоз». Угол изгиба при таком диагнозе равен приблизительно 145-150 градусов.

На рентгеновских снимках поясничного отдела позвоночника можно увидеть, что передние поверхности позвонков расходятся веерообразно, а остистые отростки практически соединяются друг с другом.

Гиперлордоз может быть врожденным, что связано, как правило, с наследственной предрасположенностью и нарушениями внутриутробного развития позвонков до появления ребенка на свет. Также этот диагноз может быть поставлен уже взрослому человеку – тогда речь идет о приобретенном гиперлордозе.

Лишний вес, курение, злоупотребление алкоголем, эндокринные заболевания повышают риск развития гиперлордоза.

Внешние признаки гиперлордоза:

  1. выпирающие ягодицы и отклонение таза назад;
  2. выступающий вперед живот;
  3. большая «арка» под поясницей в положении лежа на спине.

К субъективным симптомам наличия усиленного лордоза в поясничном отделе относятся постоянное сильное напряжение в пояснице и появление болезненных ощущений при лежании на животе.

Причины возникновения патологии

Гиперлордоз и гиполордоз имеют ряд неприятных последствий для организма, среди которых: смещение внутренних органов, ускорение разрушений хрящевой ткани суставов и костей. Поэтому важно знать факторы, которые могут способствовать появлению и развитию данных патологий.

Врожденные патологии изгиба позвоночника связаны с наследственностью и травмами, полученными при родах.

Приобретенный лордоз развивается обычно к 30 годам, что связано с гиподинамией, слабостью мышц и связочного аппарата, длительным пребыванием в сидячем положении сначала во время учебы в школе, других учебных заведениях, а затем на работе при отсутствии должных физических нагрузок и заботы о своем здоровье.

    Среди возможных причин развития патологии выделяются:
  • слабые мышцы спины;
  • патологический или врожденный вывих бедра, неподвижность тазобедренного сустава;
  • остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие хронические заболевания позвоночника;
  • травмы позвоночного столба;
  • злокачественные новообразования в самом позвоночнике либо ближайших органах;
  • туберкулез;
  • беременность.

Гиперлордоз проявляется у женщин при беременности по мере роста плода. Растущий живот увеличивает естественное искривление позвоночного столба, а мышцам спины уже не удается удерживать позвоночник в привычном положении. После родов при нормализации веса спина постепенно восстанавливается, и угол изгиба в пояснице возвращается к своему нормальному значению.

Диагностика

Диагноз может поставить хирург или травматолог. Предварительная диагностика проводится на основании осмотра и истории болезни, проведенной оценки амплитуды движений и силы мышц. В дополнение к этому, проводится оценка неврологического статуса.

Самую точную картину состояния позвоночника может дать рентгенография. В сложных случаях, когда речь идет о наличии соматических заболеваний или неврологической симптоматики, применяются другие виды исследований, например:

При подозрениях на наличие воспалительных процессов, опухолей применяются лабораторные методы исследования.

Лечение поясничного лордоза

Часто такой диагноз не заметен, не причиняет неудобств и боли, поэтому пациенты затягивают с лечением. Но если степень отклонения от нормальной величины угла слишком велика, следует приступать к лечению немедленно. Ведь при деструктивных изменениях в одной области позвоночника нагрузка перераспределяется на другие, а значит, патологическое состояние в пояснице грозит появлением в скором времени проблем в шейном или грудном отделах.

Лечение будет зависеть от происхождения заболевания и степени искривления.

Если причиной появления гиперлордоза является инфекция, то сначала нужно вылечить основное заболевание, убрать воспаление, а после – его следствие в виде искривления позвоночника.

Если изгиб позвоночного столба изменился из-за ожирения, то вначале проводятся мероприятия по уменьшению веса, включающие специальную диету и программы тренировок.

В любом случае, если лордоз появился как следствие какого-либо заболевания, сначала нужно избавиться от болезни, т.е. устранить причину, и постепенно исправлять последствия для спины.

Если лордоз был выявлен на ранних стадиях, то вылечить его несложно.

Занятия ЛФК укрепят мышечный корсет, что уменьшит боли в пояснице. Такие занятия можно проводить дома, без использования специальных тренажеров.

Наилучший эффект даст сочетание силовых нагрузок с упражнениями на расслабление и растяжку.

В более сложных случаях к вышеперечисленным мерам добавляются медикаменты: ( , Тизанидин, Мепротан), обезболивающие, .

При врожденном лордозе и в совсем запущенных случаях помочь может только операция, после которой будут проводиться реабилитационные мероприятия и продолжение традиционного лечения.