Бактериологическая лаборатория. Бактериологическая лаборатория: специальная мебель, одежда и посуда Современное оборудование бактериологической лаборатории

Бактериологическая лаборатория - это научно-практическое учреждение, выполняющее , иммунологические и другие микробиологические исследования. Различают медицинские, ветеринарные и промышленные бактериологические лаборатории.

Медицинские бактериологические лаборатории организуются при , санитарно-эпидемиологических станциях и т. п. для проведения исследований в целях уточнения диагнозов и санитарно-эпидемиологического контроля. При бактериологической лаборатории имеются: средоварня, мойка, препараторская, стерилизационная и . Устройство и оборудование бактериологических лабораторий должны быть приспособлены для выполнения исследований в стерильных условиях, гарантирующих персонал от возможного заражения. Помещение бактериологической лаборатории должно быть светлым и просторным. Необходимо исключить возможность сквозняков. Специальное место отводится для окраски препаратов.

Обязательным оборудованием рабочего места бактериолога являются горелка, банка с раствором карболовой кислоты для использованных пипеток, закрывающийся сосуд для , штативы для пробирок и бактериальной петли, эмалированные кюветы, пинцеты, ножницы, скальпель, предметные и покровные стекла. В бактериологической лаборатории должны иметься металлические подносы для чашек Петри, оцинкованные ведра или баки для сброса использованной посуды. Помимо обычной лабораторной посуды, бактериологические лаборатории снабжается специальными видами посуды: для выращивания на плотных средах, бактериальные матрацы и др. Необходимы также резиновые груши для насасывания в пипетки особо опасного материала. Бактериологическая должна быть чисто вымыта, стерилизована термообработкой и закрыта стерильными ватными пробками. Для посуды не следует применять химических средств, так как их следовые количества могут повлиять на развитие микробов. Важнейшими для бактериологической лаборатории являются приспособления для посевов микроорганизмов (бактериальные петли, пастеровские пипетки, стеклянные и платиновые шпатели). Для проведения посевов в асептических условиях бактериологические лаборатории оснащаются специальными застекленными боксами, оборудованными ультрафиолетовыми лампами (см. ).

Бактериологической лаборатории необходимы: холодильник для хранения , сывороток и других биологических субстратов; микроскоп с осветителем; центрифуга; или термостатная комната для выращивания бактерий; аппарат для встряхивания различных смесей; , суховоздушный стерилизатор (печь Пастера) для стерилизации , посуды и электрические стерилизаторы. Подсобные помещения для работы с лабораторными животными, для мойки и сушки посуды, для розлива питательных сред и т. п. должны быть соответствующим образом оборудованы.

При работе в бактериологической лаборатории, особенно с патогенными микроорганизмами, необходимо соблюдение следующих правил.
1. Все лица, находящиеся в бактериологической лаборатории, должны быть в халатах.

2. В помещении запрещается прием пищи и курение.

3. Каждый работник должен пользоваться только своим рабочим местом.

4. Все операции должны производиться с соблюдением правил стерильности: все посевы проводят вблизи пламени горелки, переливание зараженных жидкостей производят над лотком с дезинфицирующим раствором и т. п.

5. Весь инвентарь, находившийся в контакте с заразным материалом, подлежит стерилизации или уничтожению.

6. Все культуры, а также зараженные животные учитываются и регистрируются в журнале по специальной форме.

Бактериологическая лаборатория - научно-практическое учреждение, выполняющее микробиологические исследования. Клинико-диагностические бактериологические лаборатории при больницах в зависимости от профиля последних проводят исследования, необходимые для постановки или уточнения диагноза. Бактериологические лаборатории при санэпидемстанциях проводят профилактическое обследование населения и санитарно-бактериологическое исследование пищевых продуктов. Узко специализированы бактериологические лаборатории, выполняющие контрольные функции, например на предприятиях, выпускающих бактерийные препараты. Кроме медицинских, существуют сеть ветеринарных бактериологических лабораторий, выполняющих диагностические и профилактические исследования животных, и специализированные бактериологические лаборатории, обслуживающие нужды пищевой промышленности, сельского хозяйства и пр. Различные исследовательские задачи решают бактериологические лаборатории в соответствующих научно-исследовательских институтах.

В состав крупной бактериологической лаборатории входят: собственно лаборатория, средоварня, моечная, препараторная, стерилизационная и виварий. Помещение бактериологической лаборатории должно быть светлым и просторным. Над умывальником укрепляют бутыль с раствором для дезинфекции рук. Рабочие столы покрывают линолеумом или стеклом. На столе помещают газовую или спиртовую горелку, банку для использованных пипеток с 3% раствором карболовой кислоты, сосуд для ваты, бактериальную петлю, набор бактериальных стандартов, штативы для пробирок, кюветы, пинцеты, ножницы, скальпель, предметные и покровные стекла. Бактериологическая лаборатория должна быть снабжена баками для сброса инфицированной посуды. Обычно в бактериологической лаборатории оборудуют специальный столик для окраски препаратов.

Рис. 1. Чашки Петри.

Рис. 2. Матрац для выращивания бактерий.

Рис. 3. Пастеровские пипетки.

В бактериологической лаборатории, кроме обычной химической посуды, необходима специальная посуда: стеклянные чашки Петри (рис. 1) для выращивания бактерий на плотных средах; бактериальные матрацы (рис. 2) для получения больших количеств микробной массы; пробирки Ру с перетяжкой для выращивания бактерий на косяках картофеля; вассермановские пробирки длиной 90 мм и внутренним диам. 9 - 10 мм для постановки РСК и реакции агглютинации; преципитационные пробирки длиной 90 мм и диам. 3-5 мм; бактериальные пробирки для выращивания бактерий на жидких и плотных питательных средах; пастеровские пипетки (рис. 3); пипетки Мора для засева инфицированного жидкого материала; автоматические пипетки или пипетки с грушами, исключающие насасывание материала ртом. Посуда, используемая в бактериологической лаборатории, должна быть выщелочена в 1-2% растворе НCl и простерилизована при помощи высокой температуры. Посевы на плотных питательных средах производят при помощи стеклянных шпателей (рис. 4) и бактериальной петли (рис. 5). Выращивают бактерии в термостатах или термостатных комнатах.

Рис. 4. Стеклянные шпатели.

Рис. 5. Бактериальная петля.

Бактериологическая лаборатория, занимающаяся изучением анаэробных бактерий, должна быть снабжена анаэростатами, вакуумными насосами, которые используют также для фильтрования и ультрафильтрования. Для соблюдения стерильности при работе с бактериальными культурами бактериологические лаборатории оснащаются специальными застекленными боксами. Все питательные среды, бактериальные культуры, сыворотки хранят в холодильнике.

Каждая бактериологическая лаборатория должна иметь центрифугу, аппарат для встряхивания (рис. 6) и микроскоп. Для большинства исследований пользуются микроскопом МБИ-1 с осветителем ОИ-7 и фазово-контрастным устройством.

Рис. 6. Аппарат для встряхивания (шюттель-аппарат).

Бактериологическая лаборатория должна быть оснащена аппаратурой для стерилизации: автоклав, аппарат Коха, печь Пастера, аппарат для свертывания сыворотки. Для стерилизации жидких субстратов используют бактериальные фильтры (см.). В бактериологических лабораториях должны быть приспособления для розлива сред (рис. 7), наборы реактивов для проведения некоторых химических анализов, а также компаратор Михаэлиса или потенциометр для определения рН среды.

Рис. 7. Приспособление для розлива сред.

Работа с животными в бактериологической лаборатории проводится только в виварии (см.).

Во время работы в бактериологической лаборатории необходимо соблюдать следующие правила: 1) все находящиеся в лаборатории должны быть в халатах; 2) каждый сотрудник должен иметь рабочее место; 3) в бактериологической лаборатории запрещается принимать пищу и курить; 4) при работе с заразным материалом следует пользоваться инструментами; инструменты, находившиеся в контакте с заразным материалом, обязательно стерилизуют; 5) при отсасывании жидкого материала рекомендуется пользоваться грушами; все пипетки должны быть заткнуты ватой; 6) переливание инфицированных жидкостей производят над сосудом с дезинфицирующим раствором; 7) работу с инфицированным материалом проводят у горелки, обжигая края пробирки, петли, шпатели и т. д.; 8) посуду с инфицированным материалом обязательно надписывают с указанием названия культуры, номера и даты; 9) при попадании заразного материала на окружающие предметы проводят дезинфекцию - заливают это место дезинфицирующим раствором и прожигают тампоном с горящим спиртом; 10) инфицированные материалы, посуду регистрируют, складывают в баки и стерилизуют в тот же день; 11) культуры хранят в агаровых столбиках в запаянных пробирках с этикетками; 12) регистрация всех культур, а также зараженных животных ведется в журнале по специальной форме.

Регламентация условий работы с возбудителями инфекционных заболеваний произведена в соответствии со степенью опасности микроорганизмов для человека. По этому признаку выделено четыре группы патогенных биологических агентов (ПБА):

Группа I: возбудители особо опасных инфекций (чума, натуральная оспа и др.)

Группа II: возбудители высококонтагиозных бактериальных, грибковых и вирусных инфекций (сибирская язва, холера, бешенство и др.)

Группа III: возбудители бактериальных, грибковых, вирусных и протозойных инфекций, выделенных в самостоятельные нозологические формы (коклюш, столбняк, туберкулез и др.)

Группа IV: возбудители бактериальных, грибковых, вирусных септицемий, менингитов, пневмоний, энтеритов, токсикоинфекций, острых отравлений (синегнойная инфекция и др.).

Большая часть микробиологических лабораторий работает с ПБА III и IV групп, а изучением возбудителей особо опасных инфекций (I и II группы) занимаются только специализированные лаборатории.

Базовые лаборатории, работающие с ПБА III и IV групп, должны соответствовать ряду требований (отдельное здание или отдельный вход, наличие систем водо-, электроснабжения, отопление, вентиляция и др.) и иметь необходимый набор помещений в соответствии с производственной мощностью и номенклатурой выполняемых исследований. Каждая лаборатория должна иметь «чистую» и «грязную» зоны.

«Грязная» зона включает помещения для приема и регистрации материала, боксы и комнаты для проведения микробиологических исследований, термостатная, автоклавная для обеззараживания материала. Окна и двери всех помещений должны герметично закрываться. Помещения для работы с живыми микроорганизмами должны быть оборудованы бактерицидными лампами, или иметь боксы биологической безопасности. Приточно-вытяжная вентиляция «грязной» зоны должна быть оборудована фильтрами тонкой очистки выбрасываемого воздуха. Обязательна маркировка столов, автоклавов, емкостей с дезинфицирующими растворами, стеллажей для чистого и инфицированного материала. Лаборатория должна быть оснащена специальной мебелью, иметь гладкие поверхности пола и стен, устойчивые к действию моющих и дезинфицирующих средств.

«Чистая» зона включает помещения для предварительных работ (моечная, препараторская, комната для приготовления и розлива питательных сред и др.), комнату для работы с документацией, помещения с холодильниками для хранения питательных сред и диагностических препаратов, гардероб для верхней одежды, комнату отдыха. В «чистой» зоне возможна работа с неживыми ПБА (серологические, молекулярно-генетические, биохимические исследования).

Обеспечение безопасности работы с патогенными микроорганизмами включает два основных фактора: технический и человеческий. Технический фактор - это наличие необходимых для работы помещений «чистой» и «грязной» зоны, оборудования, защитных систем и т.д. Человеческий фактор - это правильность действий человека по обеспечению безопасности, уровень владения профессиональной техникой, знание возможных источников и механизмов заражения, соответствующая подготовка и тренировка.

Работа в учебной бактериологической лаборатории также сопряжена с двумя опасными факторами - микроорганизмами, являющимися возбудителями инфекционных заболеваний и открытым огнем, что требует соблюдение мер противоэпидемической и противопожарной безопасности. Студенты обязаны ознакомиться с правилами техники безопасности и строго их соблюдать:

Необходимо:

· работать в медицинских халатах с длинным рукавом, медицинских шапочках и бахилах;

· личные вещи хранить в специально отведённом месте, верхнюю одежду оставлять в гардеробе;

· каждый вид деятельности осуществляется в определенной зоне: работа с микроорганизмами - на специально оборудованном лабораторном столе, заполнение протоколов - на рабочем столе;

· при попадании инфицированного материала на стол, пол и другие предметы немедленно сообщить преподавателю и произвести дезинфекцию;

· инфицированные материалы должны быть помещены в прочные непромокаемые контейнеры или контейнеры с дезинфицирующим раствором, которые закрывают перед удалением из лаборатории.

· во время проведения работы двери лаборатории должны держаться закрытыми.

· по окончании работы руки тщательно вымыть, а при необходимости обработать дезинфицирующим раствором.

· принимать пищу в лаборатории

· набирать жидкость в пипетку ртом

· зажигать одну спиртовку от другой

· переносить горящую спиртовку

· оставлять спиртовку горящей после окончания использования по назначению

· оставлять на рабочем месте нефиксированные препараты, чашки Петри с посевами и другую посуду с инфекционным материалом

· касаться руками исследуемого материала в засеянных чашках Петри

Оснащение бактериологической лаборатории должно отвечать требованиям эффективности и безопасности. Если речь идет о специализированных учреждениях, то они укомплектоваются устройствами, которые соответствуют задачам учреждений, а также выполняют контролирующие функции. В них применяется оборудование, которое позволяет сотрудникам проводить исследования в научных интересах или с медицинскими целями: уточнить, поставить диагноз, провести профилактику.

3.1. Принцип идентификации микроорганизмов в MALDI BioTyper.

Быстрое действие установки обеспечивает высокую скорость работы. Для выполнения одной операции требуется несколько минут. Линейка аппаратов MALDI BioTyper представлена разными технологическими приборами для выполнения специальных задач.

3.2. Устройство бактериологической лаборатории на базе времяпролетного масс-спектрометра.

MALDI BioTyper расширяет возможности оснащения бактериологической лаборатории, в которой оборудованы рабочие зоны:

«грязная» - помещения приема и регистрации анализов, посевные комнаты;

«рабочая» - микробиологические анализаторы;

«чистая» - автоклавная и стерилизационные, средоварочные, боксы;

зона «санитарной микробиологии».

Научно-производственная фирма ЛИТЕХ предоставляет два варианта комплектации:

«Стандарт» и «Стандарт+». Модели и количество приборов изменяются в зависимости от пожеланий заказчика.

Базовым прибором в комплекте «Стандарт» является масс-спектометр Microflex, предназначенный для анализа малых молекул и полимеров. Быстрый и точный прибор идеально подходит не только для микробиологических исследований, но и таких областей, как клиническая протеомика и функциональная геномика.

В комплектацию «Стандарт» входит следующее оборудование для бактериологической лаборатории:

CO2 инкубатор на 170 литров, с диапазоном рабочих температур от +5°С до +50°С;

Анализатор культур крови;

Расходные материалы для анализатора гематологических культур: контейнеры, стойки, газогенерирующие пакеты;

Бидистилятор без накопителя, производительностью 8 литров в час;

Электронные весы;

Настольные центрифуги двух моделей: 5702R Eppendorf, Z 206 А Hermle Labortechnik;

Инкубатор общего назначения;

Автоклавы с горизонтальной, вертикальной загрузкой;

Электрическая настольная плитка;

Автоматическая средоварка;

Водяная баня со встроенной мешалкой;

Микропроцессорный pH-метр с автоматической калибровкой и автотермокомпенсацией;

Микроскопы.

Для оснащения помещений высокого риска заражения предложен рециркулятор. На выбор предоставляется одна из двух моделей: настенный «Дезар-5» или напольный «Дезар-7». Оба обладают высокой эффективностью в отношении

различных микроорганизмов, например, санитарно-показательных, золотистого стафилококка.

Помимо перечисленного оборудования для бактериологической лаборатории в комплект входят ламинарный, вытяжной, сухожаровой шкафы, бокс на разливы

сред, холодильная витрина, стол-мойка, дозаторы разного назначения.

Базовым для комплекта «Стандарт+» является аналогичное устройство: масс-спектрометр Microflex. Многие приборы также совпадает по назначению, но различаются по торговым маркам.

Из отличий отметим аквадистиллятор в полной комплектации, который обеспечивает высокий уровень очистки воды (тип II), и дополнительный автоматический проходной автоклав с распашными дверями. Полный список устройств для бактериологической лаборатории опубликован на странице «Врианты комплектации».

4. Дополнительное оснащение бактериологической лаборатории.

Оборудование BIOMIC V3 может быть использовано вместе с любым из комплектов или для дополнительного оснащения. Используется для идентификации бактерий и определения чувствительности к антибиотикам.

Микробиологический анализатор автоматически считывает, интерпритирует и выдает экспертное заключение. Для этого применяются диско-диффузный метод, Е-тесты, панели (ID-тесты) и хромогенные среды; так же выполняется подсчет колоний.

Оборудование обеспечивает быстрое определение результатов с идентификационных панелей разных производителей: API®, RapID, CrystalTM, а также 96-луночных плашек для микротипирования. Предоставляется возможность сохранения цветных изображений панелей и плашек. Исследования выполняются поэтапно; результаты передаются в систему ЛИС.

Подсчет колоний возможен в отдельном секторе. Удобство работы обеспечивают следующие особенности:

Разделение колоний по цветам и размерам;

Возможность различить соприкасающиеся колонии, а также колонии и дебрис;

Сохранение и печать изображений;

Определение результатов с любых хромогенных агаров, мембранных фильтров, спиральных чашек.

Анализатор отвечает строгим требованиям качества. Для этого предназначена встроенная программа контроля. Она позволяет оформлять сводные отчеты с использованием шаблонов из ПО системы, сохранять полученную информацию.

Устройство бактериологической лаборатории непосредственно влияет на успех проводимых исследований. Современное оснащение позволяет поддерживать высокий уровень точности и безопасности анализов. BioTyper является уникальной системой по предоставляемым возможностям.

5. Правила работы и поведения в лаборатории.

Особенностью бактериологических работ является постоянное соприкосновение сотрудников лаборатории с заразным материалом, культурами патогенных микробов, заражёнными животными, кровью

и выделениями больного. Поэтому все сотрудники бактериологической лаборатории обязаны соблюдать следующие правила работы, которые обеспечивают стерильность в работе и предупреждают возможность возникновения внутрилабораторных заражений:

В помещения бактериологической лаборатории нельзя входить без специальной одежды - халата и белой шапочки или косынки.

Нельзя вносить в лабораторию посторонние вещи.

Запрещается выходить за пределы лаборатории в халатах или надевать верхнее платье на халат.

В помещении бактериологической лаборатории категорически запрещается курить, принимать пищу, хранить продукты питания.

Весь материал, поступающий в лабораторию, должен рассматриваться как инфицированный.

При распаковке присланного заразного материала необходимо соблюдать осторожность: банки, содержащие материал для исследования, при получении обтирают снаружи дезинфицирующим раствором и ставят не прямо на стол, а на подносы или в кюветы.

Переливание жидкостей, содержащих патогенные микробы, производят над сосудом, наполненным дезинфицирующим раствором.

О случаях аварии с посудой, содержащей заразный материал, или проливания жидкого заразного материала надо немедленно сообщать заведующему лабораторией или его заместителю. Мероприятия по обеззараживанию загрязнённых патогенным материалом платья частей тела, предметов рабочего места и поверхностей осуществляют немедленно.

При исследовании заразного материала и работе с патогенными культурами микробов необходимо строго соблюдать общепринятые в бактериологической практике технические приёмы, исключающие возможность соприкосновения рук с заразным материалом.

Заражённый материал и ненужные культуры подлежат

Обязательному уничтожению, по возможности в тот же день. Инструменты, использованные в работе с заразным материалом, тотчас посте их употребления дезинфицируют, как и поверхность рабочего места.

При выполнении бактериологических работ нужно строго следить за чистотой рук: по окончании работы с заразным материалом их дезинфицируют. Рабочее место в конце дня приводят в порядок и тщательно дезинфицируют, а заразный материал и культуры микробов, необходимые для дальнейшей работы, ставят на хранение в запирающийся рефрижератор или сейф.

Работники бактериологической лаборатории подлежат обязательной вакцинации против тех инфекционных болезней, возбудители которых могут встретиться в исследуемых объектах.

6. Уборка лабораторного помещения.

Микробиологическую лабораторию необходимо содержать в чистоте. Следует регулярно проводить гигиеническую уборку помещений лаборатории. Обеспечить полную стерильность лаборатории очень трудно и это не всегда необходимо, но значительно снизить количество микроорганизмов в воздухе и на различных поверхностях в лабораторных помещениях возможно. Это достигается путём применения на практике методов дезинфекции, то есть уничтожения возбудителей инфекционных болезней на объектах внешней среды.

Пол, стены и мебель в микробиологической лаборатории обрабатывают пылесосом и протирают различными дезинфицирующими растворами. Обработка пылесосом обеспечивает освобождение предметов от пыли и удаление с них значительного количества микроорганизмов. Установлено, что при 4-кратном проведении щёткой пылесоса по поверхности предмета с него удаляется примерно 47 % микроорганизмов, а при 12-кратном - до 97 %. В качестве дезинфицирующих растворов чаще всего применяют 2-3%-ным раствором соды (бикарбонат натрия) или лизола (препарат фенола с добавлением зелёного мыла), 0,5-3%-ным водным раствором хлорамина и некоторыми другими дезинфектантами.

Воздух в лаборатории наиболее просто дезинфицировать проветриванием. Продолжительная вентиляция помещения через форточку (не менее 30-60 минут) приводит к резкому снижению количества микроорганизмов в воздухе, особенно при значительной разнице в температуре между наружным воздухом и воздухом помещения. Более эффективный и наиболее часто применяемый способ дезинфекции воздуха - облучение УФ-лучами с длиной волны от 200 до 400 нм. Эти лучи обладают высокой антимикробной активностью и могут вызывать гибель не только вегетативных клеток, но и спор микроорганизмов.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГБОУ СПО "Кисловодский медицинский колледж" Минздрава России

Доклад по теме:

" Устройство "

Подготовила:

студентка группы 1 СД - 314

Блохина Наталья

Проверила: Ульянова Н.М.

г. Кисловодск

Организация лаборатории

Микробиологические исследования осуществляются в специальных помещениях, называемых микробиологической лабораторией.

В состав микробиологической лаборатории входят несколько помещений:

Лабораторная комната для исследований;

Комната для приготовления питательных сред;

Комната для мойки посуды (моечная);

Комната для стерилизации посуды, питательных сред (стерилизационная);

Бокс - изолированная комната для проведения работ, требующих повышенной степени стерильности. Для этого перед работой воздух и другие предметы, находящиеся в нем, обеззараживаются.

Правила работы в микробиологической лаборатории особого режима

Перед входом в лабораторию все сотрудники снимают в гардеробной верхнюю одежду, а в следующей комнате с индивидуальными шкафами -- остальную одежду и белье, надевают пижаму, медицинский халат, косынку, носки. При работе в секционной навевают противочумный?костюм, второй секционный халат, шлем, ватно-марлевую маску, резиновые перчатки.

Оборудование микробиологической лаборатории

К оборудованию микробиологической лаборатории относятся: приборы оптические (микроскопы, лупы), приборы термические (термостаты, автоклавы, аппараты Коха, сушильные шкафы, холодильники, микробиологические (бактериологические иглы, петли, шпатели) и хирургические инструменты (скальпели, пинцеты, держатели, ножницы), а также пробирки, чашки Петри, покровные и предметные стекла, стеклянные трубочки, капельницы с красителями. В лаборатории необходимо наличие питательных сред (сухой питательный агар, среда Кесслер, среда Эндо), агар-агара, желатина, аналиновых красителей (фуксин, генцианвиолет, метиленовый синий, метиленовый голубой), различные кислоты, щелочи, сода.

Ме тоды микробиологических исследований

Для изучения микроорганизмов используется несколько специфических методов. Основными видами микробиологических исследований являются:

бактериоскопическое (микроскопическое) - изучение с помощью микроскопа формы и строения микроорганизмов;

бактериологическое - изучение культур микроорганизмов путем культивирования, т.е. выращивания на искусственных питательных средах;

экспериментальное - определение микроорганизмов и их ядов путем заражений ими подопытных животных (мышей, белых крыс, морских свинок). Чаще всего используется для идентификации возбудителя пищевых отравлений;

серологическое - определение микроорганизмов при помощи сыворотки крови, содержащей антитела. Этот метод широко используется в медицинской микробиологии.

Методом бактериологического исследования определяют культуральные признаки (размер, форму, структуру, цвет, блеск, профиль отдельной колонии) и биохимические особенности микроорганизмов (способность сбраживать вещество, входящее в состав различных питательных сред). При бактериоскопическом исследовании определяют морфологические особенности (размер, форму и т.д.) отдельных микроорганизмов и их способность окрашиваться различными красителями. Поскольку в природе существует много микробов-двойников, похожих по внешнему виду друг на друга, поэтому для определения вида микроорганизмов одной бактериоскопии обычно недостаточно, необходимо применение бактериологического метода исследования.

П равила работы в лаборатории микробиологии

Работа в микробиологических лабораториях должна осуществляться в условиях стерильности, что является основным правилом техники безопасности. Выполнение микробиологических работ в условиях стерильности должно обеспечить предупреждение как загрязнения внешней среды и работающего персонала микробами из исследуемого материала, так и самих выделяемых чистых культур посторонними микроорганизмами из окружающей среды.

При работе в микробиологической лаборатории следует соблюдать следующие правила:

находиться в помещении лаборатории и работать в ней обязательно в халате;

пользоваться постоянным рабочим местом;

следить за порядком на рабочем месте, не держать на нем никаких посторонних предметов;

пинцеты, шпатели, микробиологические петли и иглы, пипетки после работы с микроорганизмами прожигать в пламени спиртовки или погружать в сосуд с дезинфицирующим раствором (хлорамин, дизол, карболовая кислота);

все использованные материалы с микроорганизмами - отработанные препараты из живых культур, временные препараты и др. - вначале обезвредить стерилизацией или дезинфекцией и только после этого мыть;

по окончании занятий привести в порядок рабочее место, снять халаты, и после этого обязательно вымыть руки.

В лаборатории запрещается:

находиться в головных уборах и верхней одежде;

работать без халатов;

принимать пищу, пить воду, курить;

класть на столы посторонние предметы;

касаться немытыми руками лица;

избегать лишнего хождения, резких движений, сквозняков, способствующих загрязнению исследуемого материала посторонней микрофлорой.

У стройство микробиологической лаборатории

Микробиологи имеют дело с популяциями (культурами) микроорганизмов, состоящими из миллионов особей. Культуру, содержащую микроорганизмы одного вида, называют чистой. Если в культуре содержится более одного вида микроорганизмов, она носит название смешанной. В микробиологической практике используют главным образом чистые культуры микроорганизмов. Ввиду того что в воздухе и на поверхности предметов (на столах, инструментах, одежде), а также на руках, волосах и т.д. всегда имеется большое количество разнообразных микроорганизмов, следует постоянно заботиться о сохранении чистоты изучаемых культур. Требование чистоты культур в значительной степени определяет специфику устройства микробиологической лаборатории и правила работы микробиолога.

Микробиологическая лаборатория включает ряд помещений, где проводят работу с микроорганизмами или подготовку к ней. Под лабораторные комнаты отводят наиболее светлые, просторные помещения, естественная освещенность которых должно составлять не менее 110 лк. Поверхность столов и пол всех лабораторных помещений покрывают легко моющимся материалом -- пластиком или линолеумом, а стены на высоту 170 см от пола окрашивают в светлые тона. Основное рабочее помещение оборудовано столами лабораторного типа, шкафами и полками для хранения аппаратуры, посуды и реактивов. Столы имеют подводку электроэнергии и снабжены газовыми горелками.

Кроме основного рабочего помещения лаборатория имеет стерилизационную, где размещены автоклавы и сушильные шкафы, термостатированную комнату для выращивания микроорганизмов, помещение для хранения культур микроорганизмов, холодильную комнату, моечную и т.д. Пересевы микроорганизмов осуществляют в боксах разных конструкций -- от изолированных помещений до настольных камер (ламинаров), чистота атмосферы рабочего пространства в которых обеспечивается циркуляцией стерильного воздушного потока внутри камеры.

Работа в ламинарном боксе. Конструкция ламинарного бокса позволяет стерильно работать с микроорганизмами в нестерильном помещении. Ламинарные боксы бывают двух степеней защиты -- класса I и класса П. Ламинары класса I оборудованы притяжной вентиляцией нестерильного воздуха из помещения и выходом этого воздуха в то же помещение после фильтрации (защита от микробных аэрозолей) и в строгом смысле слова не пригодны для стерильной работы. Ламинары с защитой класса II (рис. 2.1) образуют внутри бокса поток стерильного воздуха, забор которого происходит из помещения, и который стерилизуется, проходя через бактериальные фильтры. Таким образом, внутренние поверхности бокса остаются стерильными. Конструкция позволяет также проводить стерильные посевы микроорганизмов в струе стерильного воздуха, прошедшего через бактериальные фильтры и распределенного внутри ла-минара в виде ламинароного потока (без завихрений). Работа в ламинаре, однако, предполагает использование асептической техники (работа у пламени горелки).

Перед началом работы ламинар должен быть вымыт с помощью растворов нейтральных детергентов и все доступные внутренние его поверхности должны быть простерилизованы химическими дезинфектантами (70%-й этанол). В течение работы ламинар необходимо мыть раз в месяц, снимая съемные детали поверхности и прочищая пространство под ними. После промывки панели прибора вновь стерилизуют этанолом.

Бактериальные фильтры ламинара необходимо подвергать процессу химической дезинфекции один раз в течение 1 - 2 месяцев в зависимости от интенсивности использования. Химическую дезинфекцию внутренней поверхности ламинара и в особенности его фильтров проводят парами формальдегида. С этой целью 50 мл 37%-го раствора формальдегида (формалин) наливают в фарфоровую чашку, ставят на подставку и нагревают чашку для медленного (30 мин) испарения формальдегида. Воздушный насос ламинара должен быть при этом включен для равномерного распределения паров дезинфектанта по внутреннему объему камеры, воздушная заслонка выхода воздуха закрыта, так же как и передняя крышка прибора. При стерилизации ламинара люди должны покинуть помещение. После полного испарения формалина нагреватель и воздушный насос выключают, ламинар оставляют на сутки для дезинфекции и затем проветривают его от остатков паров формальдегида. Для этого открывают переднюю крышку прибора, включают воздушный насос и открывают заслонку выхода воздуха. Прибор оставляют в рабочем состоянии на 15 -- 20 мин, и далее он готов к работе. При продувке прибора от паров формальдегида помещение необходимо хорошо проветрить, а люди на это время должны его покинуть.

Подготовка микробиологической лаборатории к работе

Микробиологическую лабораторию необходимо содержать в чистоте. В ней не должно находиться никаких лишних предметов. Следует регулярно проводить гигиеническую уборку лабораторных помещений. Обеспечить полную стерильность лаборатории очень трудно и это не всегда необходимо, но значительно снизить количество микроорганизмов в воздухе и на различных поверхностях в лабораторных помещениях возможно. Для этого применяют различные способы дезинфекции. Слово «дезинфекция» означает обеззараживание, т. е. уничтожение возбудителей инфекционных болезней на объектах внешней среды. Однако при дезинфекционной обработке погибают не только патогенные, но и сапротрофные бактерии. Иногда процесс дезинфекции оказывает стерилизующее действие.

Обработка помещений микробиологической лаборатории

Пол, стены и мебель в микробиологической лаборатории обрабатывают пылесосом и протирают раствором различных дезинфицирующих веществ. Обработка пылесосом обеспечивает освобождение предметов от пыли и удаление с них значительного количества микроорганизмов. Установлено, что при 4-кратном проведении щеткой пылесоса по поверхности предмета с него удаляется примерно 47 % микроорганизмов, а при 12-кратном -- до 97 %. В качестве дезинфицирующих растворов чаще всего пользуются 2 -- 3%-м раствором соды (бикарбоната натрия), 3 -- 5%-м водным раствором фенола (карболовой кислоты) или лизола (препарата фенола с добавлением зеленого мыла), 0,5 -- 3%-м водным раствором хлорамина и некоторыми другими дезинфектантами.

Воздух в лаборатории очищают проветриванием -- это наиболее простой способ. Продолжительная вентиляция помещения через форточку (не менее 30 -- 60 мин) резко снижает количество микроорганизмов в воздухе, особенно при значительной разнице в температуре между наружным воздухом и воздухом помещения. Более эффективный и наиболее часто применяемый способ дезинфекции воздуха -- ультрафиолетовое облучение лучами с длиной волны от 260 нм. Эти лучи обладают высокой антимикробной активностью и могут вызывать гибель не только вегетативных клеток, но и спор микроорганизмов.

Воздействие ультрафиолетовых лучей должно быть непосредственным и длительным. Это связано прежде всего с тем, что ультрафиолетовые лучи обладают слабой проникающей способностью. Например, они не проходят через обычное стекло, легко поглощаются частицами пыли. Кроме того, листы белой бумаги, пластины алюминия и хрома, а также предметы, изготовленные из них, могут заметно отражать ультрафиолетовые лучи. Поэтому в зависимости от степени загрязнения воздуха для его стерилизации требуется облучение от 30 мин до нескольких часов.

Вкачестве источника ультрафиолетового излучения используются бактерицидные лампы. Излучателем в них служит электрическая дуга, возникающая в парах ртути низкого давления. Более 80 % испускаемого ими спектра приходится на волну длиной 254 нм. Обычно бактерицидные лампы представляют собой трубки различного диаметра и длины, изготовленные из специального стекла, пропускающего излучение с длиной волны 254 нм. Каждая трубка вмонтирована в корпус-держатель и может быть снабжена отражателем. Необходимо иметь в виду, что ультрафиолетовые лучи могут вызывать тяжелые поражения глаз, поэтому при работе с бактерицидными лампами нужно строго следить за тем, чтобы ни прямые, ни отраженные ультрафиолетовые лучи не попадали в глаза. В небольших помещениях при включенной бактерицидной лампе находиться нельзя. Следует также учитывать, что при длительной непрерывной работе бактерицидной лампы интенсивность излучения снижается. В этих случаях облучение целесообразно вести с перерывами.

Рабочее место, где непосредственно работают с культурами микроорганизмов, требует особенно тщательной обработки. Рабочий стол следует дезинфицировать не только до начала работы, но и после ее окончания. Для протирания поверхности стола можно использовать растворы лизола и хлорамина, а также 70%-е (по объему) растворы изопропилового или этилового спиртов. Спирты весьма эффективны в отношении вегетативных форм микроорганизмов. Названные спирты можно также применять для дезинфекции рук. В тех случаях, когда поверхность стола имеет водоотталкивающее покрытие, особенно удобен лизол. Поверхность рабочего стола можно дезинфицировать и ультрафиолетовыми лучами. При этом следует учитывать, что бактерицидное действие лучей тем выше, чем ближе облучаемая поверхность к источнику излучения.

В лаборатории не разрешается курить, хранить и употреблять еду, напитки, жевательную резинку. Работать следует в халатах .

Ведение лабораторных записей

Журнал лабораторных работ является документом, позволяющим контролировать правильность полученных результатов. В нем должны быть записаны сведения, имеющие отношение к выполнению данной работы. Запись необходимо вести четко, аккуратно и в определенном порядке, например:

Название опыта и его цель, дата постановки и окончания.

Объект исследования.

Условия проведения опыта.

Основной принцип используемого метода анализа.

Полученные результаты.

Цифровой материал приводят в таблицах. Если необходимо, делают графики, диаграммы, рисунки. Каждая лабораторная работа должна заканчиваться собственными наблюдениями и выводами, записанными в журнале. Журнал является собственностью лаборатории, в которой проводилась работа, и всегда хранится в лаборатории.

Правила работы с культурами микроорганизмов

В лаборатории микроорганизмы выращивают на плотных и жидких питательных средах, которые разливают в пробирки, колбы, матрасы и чашки Петри (рис. 2.2). Посуду и питательные среды предварительно стерилизуют.

Внесение микроорганизмов в стерильную среду называется посевом, или инокуляцией. Посев микроорганизмов требует соблюдения определенных правил, которые необходимо выполнять, чтобы предохранить исследуемую культуру от загрязнения посторонними микроорганизмами. Перед посевом следует тщательно надписать на пробирке (колбе или чашке Петри) название микроорганизма и дату посева.

Клетки микроорганизмов для посева или приготовления препаратов берут бактериологической петлей или иглой (рис. 2.3), если микроорганизмы выращены на плотной среде. В том случае, когда микроорганизмы выращены в жидкой питательной среде, лучше пользоваться не петлей, а стерильной пипеткой. Бактериологические петли и иглы делают, используя тонкую проволоку из вольфрама или нихрома, которую закрепляют в металлическом или стеклянном держателе. Диаметр бактериологической петли -- 4 -- 5 мм.

Бактериологическую петлю (иглу) перед взятием клеток микроорганизмов стерилизуют. Для этого проволоку накаливают докрасна в пламени горелки и одновременно обжигают примыкающую к петле часть держателя, которую будут вводить внутрь сосуда, содержащего микроорганизмы. Петлю рекомендуется держать в пламени горелки почти вертикально, чтобы проволока была равномерно раскалена на всем протяжении. При прокаливании необходимо помнить, что наивысшая температура развивается в верхней и периферической частях пламени (рис. 2.4), поэтому не следует опускать петлю непосредственно к горелке. Сразу же после стерилизации петлю (иглу) вводят в сосуд с микроорганизмами. Чтобы не повредить клетки микроорганизмов, петлю (иглу) вначале охлаждают, прикасаясь ею к внутренней поверхности сосуда или к питательной среде, свободной от клеток микроорганизмов, и только после этого захватывают небольшое количество микробной массы.

Приготовление препаратов

микробиологический лаборатория обработка препарат

Препараты готовят, как правило, на предметных стеклах, толщина которых не должна превышать 1,2--1,4 мм. Более толстые стекла не позволяют получить резкое изображение краев диафрагмы осветителя в плоскости препарата, так как оно оказывается в толще стекла, а это нарушает фокусировку конденсора и резко снижает четкость изображения. Толстые предметные стекла недопустимы при работе с иммерсионным объективом, когда необходимо полностью использовать числовую апертуру системы.

Существенным моментом является подготовка поверхности предметных стекол, что особенно важно при изготовлении фиксированных препаратов. Поверхность стекла должна быть тщательно очищена и обезжирена, чтобы капля жидкости равномерно расплывалась по стеклу, а не собиралась в выпуклые, медленно высыхающие капельки. Наиболее надежный способ обезжиривания -обработка стекол хромовой смесью с последующим споласкиванием водой и спиртом.

В повседневной работе, однако, вполне достаточно бывает тщательно натереть сухое стекло мылом, после чего вытереть его чистой хлопчатобумажной салфеткой. Хорошее обезжиривание достигается протиранием вымытых и высушенных стекол ватой, смоченной эфиром (после этого промывание водой не требуется), или обжиганием поверхности стекол в пламени горелки (жир при этом сгорает). Запрещается кипячение стекол в растворах щелочей, в том числе моющих средствах, а также длительное выдерживание стекол в таких растворах, так как щелочи разъедают стекло, делая его поверхность матовой. Хранить чистые обезжиренные стекла можно в сухом состоянии или в этаноле.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Главные задачи микробиологических исследований клинической лабораторной диагностики. Оснащение бактериологической лаборатории, высокопроизводительная автоматизированная техника идентификации микроорганизмов, стандартизация микробиологической диагностики.

реферат , добавлен 09.10.2010


Этапы работы микробиологической лаборатории и затраты времени на каждый из них. Нормативная документация. Общие требования к сбору и доставке проб биологического материала для микробиологического исследования. Интерпретация результатов анализов.

презентация , добавлен 26.04.2016


Характериcтика деятельноcти клинико-диагноcтичеcкой лаборатории в cовременных уcловиях, оценка деятельноcти перcонала и технологии повышения ее эффективноcти. Описание работы cecтринcкого перcонала в лаборатории, разработка рекомендаций по оптимизации.

курсовая работа , добавлен 28.06.2016


Микробиология как наука, история ее развития. Характеристика задач медицинской микробиологии. Классификация микроорганизмов по степени их биологической опасности. Организация микробиологической лабораторной службы, правила поведения и работы в ней.

презентация , добавлен 30.11.2015


Российские нормативные документы, регламентирующие производство лекарственных средств. Структура, функции и основные задачи испытательной лаборатории по контролю качества лекарственных средств. Законодательные акты РФ об обеспечении единства измерений.

методичка , добавлен 14.05.2013


Ознакомление с материалами, применяемыми для изготовления современных зубных протезов. Изучение схемы автоматизированной организации работы, позволяющей изготовить протезы по технологии CAD\CAM. Преимущества автоматизации зуботехнической лаборатории.

презентация , добавлен 11.10.2015


Основной элемент зуботехнической лаборатории – рабочий стол зубного техника. Конструкция данного стола, его оборудование и освещение. Параметры применяемой в кабинете аппаратуры. Важнейшие критерии, от которых зависит работоспособность литейной машины.

презентация , добавлен 14.03.2016


Пути передачи сифилиса - венерического инфекционного заболевания с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни. Уязвимости зуботехнической лаборатории перед инфекцией.

презентация , добавлен 27.04.2016


Подготовка инструментов и материала к операции. Санитарно-гигиенический режим в палатах больных с анаэробной инфекцией. Микробиологический контроль за состоянием санитарно-противоэпидемического режима. Бельевой режим в отделении и лаборатории.

методичка , добавлен 30.04.2009


Правила по технике безопасности при работе в физиологической лаборатории. Этапы приготовления нервно-мышечного препарата. Строение и физиологические функции биологических мембран возбудимых тканей. Первый и второй опыты Гальвани. Порог раздражения мышцы.

Организация: Министерство здравоохранения СССР
Номер документа: N 2455-81
Утвержден: Президиумом ЦК профсоюза медицинских работников 2 октября 1981 г., протокол N 58
Дата утверждения: 20 октября 1981

Утверждены
Президиумом ЦК профсоюза
медицинских работников
2 октября 1981 г., протокол N 58

Утверждаю
Заместитель Министра
здравоохранения СССР,
Главный государственный
санитарный врач СССР
П.Н.БУРГАСОВ

Настоящие «Правила» предназначены для руководителей и сотрудников санэпидучреждений, работающих (контактирующих) с токсичными, канцерогенными, аллергенными и радиоактивными веществами и патогенными микроорганизмами.

Министерствам и ведомствам, имеющим учреждения, в которых проводятся исследования с вышеуказанными опасными для здоровья человека агентами, разрешается размножить настоящие "Правила" в необходимом для работы количестве.

«Правила устройства, техники безопасности, производственной санитарии и личной гигиены при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР» от 30.09.1966 г. N 644-66 считать утратившими силу.

4.2.1. Работа с возбудителями инфекционных заболеваний проводится с соблюдением правил соответствующих инструкций (см. пункт 1.5а). При одновременном проведении работ с возбудителями инфекций различной степени опасности режим работы всей лаборатории устанавливается с учетом требований и условий работы с наиболее опасным возбудителем.

4.2.2. Доставка инфекционного материала в лабораторию осуществляется в специальном металлическом футляре, биксе и т.п. Не допускается перевозка инфекционного материала в хозяйственных сумках, чемоданах, портфелях и других предметах личного пользования. Распаковка материала, присланного в лабораторию для исследования, проводится с соблюдением мер предосторожности: банки и пробирки, содержащие материал, обтирают дезинфицирующим раствором и ставят на металлические подносы или штативы.

4.2.3. При проведении бактериологических исследований необходимо соблюдать следующие правила:

Работу с инфекционным материалом проводят с помощью инструментов (пинцеты, иглы, петли, корнцанги и пр.); запрещается прикасаться руками к исследуемому материалу;

Посев инфекционного материала в пробирки и чашки Петри производят вблизи от огня горелки с обжиганием петли, шпателя, краев пробирки;

Платиновые петли прокаливают на огне;

Не допускается соприкосновение рук с конденсатом воды в засеянных чашках;

При посеве инфекционного материала делают надпись на пробирках, чашках, колбах, флаконах и пр. с указанием названия материала, номера культуры (анализа) и даты посева или соответствующего регистрационного номера;

Во время работы все чашки с посевами помещают в кюветы или на подносы, а пробирки - в штативы. Размещение посевов патогенных бактерий непосредственно на столах не допускается;

Перед работой тщательно проверяют целость стеклянной посуды и проходимость игл и поршней у шприцов;

Переливание инфицированных жидкостей из сосуда в сосуд через край не допускается;

По окончании работы запрещается оставлять на рабочих столах нефиксированные мазки, чашки Петри, пробирки и другую посуду с инфекционным материалом.

4.2.4. Боксы и операционные, в которых производят посевы и пересевы культур патогенных микробов, заражение и вскрытие лабораторных животных, должны иметь следующее оборудование:

Шкаф или подвесную полку для посуды и инструментов;

Стол, покрытый линолеумом, пластиком или стеклом для работы с заразным материалом;

Стол для регистрации опытов, размещения стерильной посуды, материалов и питательных сред, на котором запрещается производить работу с инфекционным материалом;

Банки с дезинфицирующим раствором для пипеток, шпателей и предметных стекол;

Эксикатор с дезинфицирующим раствором для обеззараживания рук и перчаток; доски для вскрытия животных, эмбрионов и т.п.;

Отдельная эмалированная посуда с крышками, содержащая дезинфицирующий раствор для использованной инфицированной посуды и отработанного материала (трупов животных, эмбрионов и т.п.);

Бактерицидные лампы для дезинфекции воздуха и оборудования;

У входа в боксы и операционную должен лежать коврик, смоченный дезинфицирующим раствором.

Деревянные части оборудования окрашивают светлой масляной или нитрокраской. Баки, ведра и другие металлические предметы должны быть изготовлены из металла, не подверженного коррозии.

4.2.5. В комнатах, предназначенных для обработки и посева инфекционного материала, запрещается проводить другие виды работ и выращивать цветы в вазонах.

4.2.6. Перенос инфекционного материала из одной лаборатории в другую на территории учреждения осуществляется в специально приспособленной опломбированной металлической посуде (металлических баках, биксах).

4.2.7. За пределы данного учреждения инфекционный материал выносится в запаянных ампулах, флаконах и пр., завернутых в лигнин или гигроскопическую вату и помещенных в металлический сосуд (пенал) с плотно закрывающейся крышкой, опломбированной или опечатанной сургучной печатью. Документация оформляется в соответствии с действующим Положением (см. пункт 1.5а).

4.2.8. До начала работы помещение лаборатории следует убирать влажным способом. Пыль с поверхности столов, приборов, оборудования, а также подоконников стирают чистой тряпкой, увлажненной дезинфицирующим раствором. Полы очищают от пыли пылесосом и после этого протирают тряпкой, смоченной в 3-5% растворе карболовой кислоты.

В процессе работы и после ее окончания применяются следующие способы дезинфекции:

Ватные пробирки и сопроводительную документацию дезинфицируют сухожаровым или другим методом;

По окончании работы с зараженным или подозрительным на зараженность материалом одежду снимают и обеззараживают;

Использованные при лабораторных исследованиях предметные стекла, пипетки, шпатели погружают на одни сутки в банки с дезинфицирующим раствором, затем моют и кипятят;

Отработанные чашки Петри и пробирки с посевами патогенных культур, матрацы с зараженными перевиваемыми тканевыми культурами собирают в баки с крышками и автоклавируют. Оставление посуды для автоклавирования на следующий день допускается только в порядке исключения в баках с дезинфицирующим раствором;

Посуду с использованнными питательными средами, калом, мочой и др. материалом, взятым от инфекционных больных и зараженных животных, собирают в баки и подвергают обеззараживанию;

Трупы зараженных животных помещают в сосуды с дезинфицирующим раствором и по окончании рабочего дня сжигают в специальных печах (крематориях) или автоклавируют в течение 1 часа при температуре 120°, после автоклавирования возможна отправка трупов на утильзавод;

Поверхности рабочих столов обрабатывают дезинфицирующим раствором;

Помещения боксов и операционных дезинфицируют с помощью бактерицидных ламп и обтирания оборудования, стен и столов дезинфицирующими растворами. Бактерицидные лампы включают в отсутствии персонала. При необходимости кратковременного нахождения персонала в таком помещении следует пользоваться козырьками или защитными очками;

Руки обмывают дезинфицирующим раствором с последующим мытьем в теплой воде с мылом.

4.2.9. По окончании работы персонал лаборатории обязан произвести дезинфекцию рабочего стола и рук, бокса, операционной и т.п. В конце рабочего дня производится влажная уборка всего помещения лаборатории. Полы моют с применением дезинфицирующего раствора. Стены, двери, полки, подоконники, окна, шкафы и т.д. протирают дезинфицирующим раствором.

Помещение боксов не менее раза в неделю моют горячей водой с мылом, дезинфицирующими средствами и протирают досуха.

4.2.10. По окончании рабочего дня термостаты, холодильники, шкафы или двери рабочей комнаты, где они находятся, необходимо пломбировать или запирать.

4.2.11. После окончания работы и уборки помещения облучают бактерицидными лампами (БУВ-30 и др.) в течение 30-60 мин. Мощность облучения должна составлять 2,5 вт на куб.м.

4.2.12. Дезинфекция различных объектов при работе с патогенными микроорганизмами проводится в соответствии с действующими инструкциями и руководствами по дезинфекции.

4.2.13. Текущая уборка "незаразных" помещений лаборатории (протирание стен, подоконников, мытье полов) производится с использованием водно-мыльных растворов; уборка помещений заразного отделения с применением дезинфицирующих растворов.

4.2.14. В лаборатории должны находиться укомплектованные аптечки на случай необходимости оказания медицинской помощи. В аптечке следует помещать: этиловый спирт, йод, сухой марганцевокислый калий, перевязочные средства, сухие навески проторгола и азотнокислого серебра, которые можно растворить в мерном объеме дистиллированной воды для получения 1% раствора, необходимый набор антибиотиков специфического действия с неистекшим сроком годности.

4.3. Правила при работе с риккетсиями и вирусами

4.3.1. Согласно действующего Положения (см. п. 1.5а) в лабораториях санэпидстанций допускается работа с живыми возбудителями риккетсиозов и вирусами только 3-4 групп патогенной активности. Работа с материалом, подозрительным на зараженность микробами 2-ой группы, допускается только в лабораториях санэпидслужбы, имеющих комплекс помещений, приспособлений и оборудования, предусмотренное для работы с особо опасными инфекциями. При этом должны соблюдаться требования Инструкции о противоэпидемическом режиме работы с материалом, зараженным или подозрительным на зараженность возбудителями инфекционных заболеваний I и II групп, утвержденной Минздравом СССР 29 июня 1978 г. Все культуры, подозрительные на возбудителей, отнесенных к I-II группе, выделенные в вирусологических лабораториях санэпидстанций, немедленно пересылаются в специализированные лаборатории головных по проблемам институтов эпидемиологии и микробиологии Минздрава СССР и союзных республик, а в лаборатории проводятся противоэпидемические мероприятия в соответствии с примечанием к п. 4.2.

4.3.2. Помещение вирусологической лаборатории должно быть изолировано (отдельное здание или отсек с отдельным входом и выходом). Внутреннее расположение помещений должно максимально обеспечивать безопасность персонала (разделение на "заразную" и "чистую" часть, душ по типу санитарного пропускника и т.п.).

Оборудуется строго автономная система вентиляции. По ходу вытяжной вентиляции устанавливают специальные фильтры, стерилизующие воздух. Окна боксов должны быть закрыты наглухо. 4.3.3. Вся работа с вирусосодержащим материалом – заражением культуры ткани, куриных эмбрионов и лабораторных животных, серологические исследования с живыми вирусами, приготовлением различных линий культур тканей - первичных и перевиваемых ­производится в боксах.

4.3.4. Персонал при работе в боксе должен надевать нательное белье, пижаму и чулки из хлопчатобумажной ткани.

4.3.5. Пол в этих помещениях и рабочие поверхности лабораторных столов покрывают материалом, легко поддающимся мойке и обеззараживанию (линолеум, кафель), мебель и стены красят масляной краской.

4.3.6. В лаборатории оборудуют самостоятельную автоклавную. Вынос инфекционного материала для обеззараживания за пределы лабораторий запрещается.

4.3.7. Помещения лаборатории оборудуются бактерицидными лампами с учетом кубатуры помещения.

4.3.8. Для обеззараживания различного вида инфекционного материала и инфицированных в процессе работы предметов в помещении лаборатории должны находиться бутылки и эксикаторы с дезинфицирующим раствором и стерилизаторы.

Все рабочие места должны быть обеспечены дезраствором и средствами экстренной профилактики для применения в аварийных ситуациях во время работы с заразным материалом.

4.3.9. Мусор, собранный в помещении лаборатории, автоклавируют или сжигают. Сточные воды до спуска в общую канализационную сеть подлежат обеззараживанию.

4.3.10. К работе с материалом, подозрительным на зараженность риккетсиями и вирусами 2 группы, допускаются сотрудники, прошедшие полный курс вакцинации против инфекции, с возбудителями которой они будут работать, а имеющие противопоказания к прививкам допускаются к работе специальным приказом по учреждению (к работам с материалом, подозрительным на зараженность возбудителями лихорадки КУ, не допускаются). Учет прививок проводится по форме, утвержденной Минздравом СССР.

4.3.11. Технический персонал (монтеры, слесари и т.п.), не вакцинированные против риккетсиозов и вирусов 2 группы, допускаются в лабораторию только в присутствии врача с соблюдением установленного режима для лаборатории. Каждое посещение режимных отделений лаборатории техническим персоналом регистрируется в специальной тетради, где отмечается фамилия, имя, отчество посетителя, дата, время, цель посещения.

4.3.12. Медицинские работники, не работающие постоянно в лаборатории (проходящие стажировку), допускаются к работе с разрешения руководителя учреждения.

Вызов сотрудника из помещения в период работы с заразным или подозрительным на зараженность материалом запрещается.

4.3.13. Время непрерывной работы с заразным или подозрительным на зараженность материалом ограничивается 3-4 часами, после чего устанавливается часовой перерыв в работе с патогенными материалами. При необходимости проведения экстренных исследований этот перерыв сокращается до 30 мин. Исследования в ночное время осуществляется в экстренных случаях. Исследование заразного или подозрительного на зараженность материала после окончания рабочего дня может быть продолжено только с разрешения руководителя учреждения при условии соблюдения посменной работы и присутствии в лаборатории не менее двух человек (врача и лаборанта).

4.3.14. Для работающих с материалом, подозрительным на зараженность возбудителями 2 группы, в конце рабочего дня проводят ежедневное термометрирование. Температура каждого сотрудника регистрируется в специальном журнале под контролем и за подписью ответственного по лаборатории лица.

4.3.15. Сотрудники, которые по тем или иным причинам не могут явиться на работу, обязаны немедленно поставить об этом в известность заведующего структурным подразделением, руководителя учреждения или дежурного.

4.3.16. В случае неявки сотрудника на работу руководитель учреждения выясняет и при необходимости принимает меры по профилактике внутрилабораторных заражений сотрудников.

4.3.17. Заболевшие сотрудники при вызове врачей общей медицинской сети на дом или при срочной госпитализации обязаны сообщить об особенностях своей работы.

4.3.18. Все сотрудники до и после работы проходят санитарную обработку в пропускнике, который оборудуется для этого индивидуальными шкафами для личных вещей, одежды и обуви.

4.3.19. Организация рабочих мест должна предусматривать их целесообразное расположение и оснащение в зависимости от той работы, которую необходимо проводить в данном функциональном подразделении (исследование на респираторные вирусные инфекции, энтеральные вирусные инфекции, природно-очаговые арбовирусные инфекции, группа культуры ткани и др.) и на данном рабочем месте.

4.3.20. При заражении и вскрытии животных и эмбрионов птиц, а также при работе с инфекционным материалом на культурах ткани, сотрудники должны надевать защитные очки, маски-респираторы, резиновые перчатки, нарукавники и фартуки из клеенки. При работе за защитным стеклом Фурко или в настольном боксе надевать защитные очки не обязательно.

4.3.21. Для предохранения медицинского персонала при работе с материалом, подозрительным на зараженность микроорганизмами II гр., применяют защитную одежду в виде противочумных костюмов I, II, III и IV типов в соответствии с Инструкцией в п. 4.3.1.; а при работе с материалом, подозрительным или зараженным микроорганизмами 3-4 гр., применяют защитную одежду IV типа.

4.3.22. Место на столе, где производят работу, застилают 3-4 слойной марлей, обильно смоченной дезинфицирующим раствором. На столе устанавливают сосуд с чистым дезинфицирующим раствором, куда опускают руки в резиновых перчатках после каждой манипуляции с заразным материалом. Около стола устанавливают баки для сбора вскрытых трупов животных и эмбрионов птиц, посуды, пробок и пр.

4.3.23. После окончания работы инструментарий немедленно кипятят. Марлевую подстилку помещают в сосуд с дезинфицирующим раствором. Столы и лабораторные предметы (штативы, кюветы и т.п.) обеззараживают дезинфицирующим раствором или обжигают с помощью смоченного в спирте тампона. Баки с посудой, трупами животных и т.п. закрывают крышками, пломбируют, обтирают дезинфицирующим раствором и сдают для автоклавирования. Вторые халаты, респираторы и спецодежду складывают в биксы или специальные мешки и автоклавируют. Очки погружают в 70% спирт на 2 часа. Перчатки погружают в дезинфицирующий раствор, а затем кипятят или автоклавируют.

4.3.24. Матрацы, флаконы, пробирки и т.п. с микробными культурами или зараженными культурами ткани переносят в другие помещения только в закрытых металлических контейнерах с ватно-марлевыми прокладками, пропитанными дезинфицирующим раствором.

4.3.25. При заражении и вскрытии животных дополнительно должны соблюдаться следующие правила:

Заражение и вскрытие мелких животных (мышей и др.) производится в защитных стеклянных настольных боксах при соблюдении правил асептики и предупреждения возможного разбрызгивания инфекционного материала;

Интраназальное заражение животных проводят в настольном боксе или же в специальном аэрозольном аппарате. Интраназальное заражение производят только наркотизированным животным:

Мелких животных, предназначенных для вскрытия, умерщвляют хлороформом или эфиром в тех же банках, в которых они находились, после чего по счету передают для вскрытия;

Животных вскрывают на специальных досках и лотках соответствующих размеров;

В тех случаях, когда применение наркоза невозможно или недопустимо, необходимо пользоваться специальными операционными столиками или приспособлениями для фиксации мелких животных, предупреждающими возможность укуса персонала.

4.3.26. Работа с куриными эмбрионами и культурами ткани производится в боксе. Пробки матрацев, флаконов и пробирок извлекают только над пламенем горелки. Заразный материал в сосуд вводят так, чтобы не инфицировать горловину посуды, края отверстия посуды прожигают над пламенем горелки и закрывают пробкой.

4.3.27. Работу по измельчению органов, инфицированных риккетсиями или вирусами, производят в настольных боксах, защищающих персонал от образующихся при этом капель. Растирание и суспензирование органов производят в ступке или банке с бусами и притертой пробкой, помещенными в глухой четырехслойный марлевый чехол.

4.3.28. При обработке эфиром взвесей риккетсий и вирусов обязательно выполнение следующего режима:

Работа производится в отдельном вентилируемом боксе;

Во время обработки эфиром в боксе и в помещении, где находится бокс гасят спиртовые и газовые горелки;

В помещении лаборатории допускается использование электроприборов только во взрывобезопасном исполнении.

4.3.29. Центрифугу для работы с риккетсиозным или вирусосодержащим материалом устанавливают в предбокснике или операционной. Жидкость разливают в стаканчики или центрифужные пробирки из тугоплавкого стекла, плексигласа или металла и обязательно закрывают пробкой или завинчивающейся крышкой.

4.4.2. При работе с фекалиями, мочой и другими материалами, содержащими взрослых червей, стробиллы, онкосферы, яйца и личинки гельминтов и простейших кишечника, соблюдают следующие правила:

Фекалии для исследования, в том числе при массовых обследованиях, должны доставляться в стеклянной или пластмассовой посуде с завинчивающимися крышками;

Подготовка материала для исследования должна производиться в вытяжном шкафу; банки для исследования с применением методов обогащения устанавливаются в кюветах. Препараты, приготовленные для исследования, должны помещаться на специальные подносы (эмалированные или изготовленные из другого легкого обеззараживаемого материала);

Во избежание заражения рук под предметные стекла с мазками подкладывают стекла больших размеров. Металлические петли после каждого анализа прожигают;

После окончания исследования деревянные палочки, бумагу и др. сжигают, а остатки поступившего материала заливают 5% раствором карболовой кислоты или другими дезинфицирующими растворами на 2 часа, после чего содержимое выливают в канализацию;

Предметные и покровные стекла, пастеровские пипетки, банки и другую стеклянную посуду обеззараживают кипячением или дезинфицируют в течение 6 часов препаратами фенола (5% раствором карболовой кислоты, 10% раствором лизола и др.);

Лабораторные столы и стол вытяжного шкафа обезвреживают 3-5% раствором хлорамина, 5% раствором фенола или прожиганием спиртом.

4.4.3. При исследовании фекалий, дуоденального содержимого, мышц и др. материала на личинки гельминтов необходимо соблюдать следующие меры предосторожности: жидкость из аппарата Бермана извлекают над кюветой или другой посудой, при этом работа проводится в резиновых перчатках. Пробирки с осадком необходимо держать в стаканах с насыщенным раствором поваренной соли. После окончания исследований вся посуда и аппаратура должна мыться и кипятиться.

Все манипуляции или те их этапы, в том числе мойка и прополаскивание лабораторной посуды, при которых может произойти загрязнение рук кровью или сывороткой, следует проводить в резиновых перчатках;

Во время работы все повреждения на руках должны быть закрыты (напальчниками, лейкопластырем);

Следует избегать слишком частого применения дезинфектантов, которые могут вызвать раздражение кожи и дерматиты, что в свою очередь облегчает проникновение возбудителя в организм;

При приготовлении мазков и толстых капель из пробирок насасывание ртом не допускается, нужно пользоваться резиновой грушей;

В случаях загрязнения рук кровью следует немедленно вымыть их теплой водой с мылом, насухо вытереть и обработать тампоном, смоченным антисептиком (6% раствор перекиси водорода или 0,1% раствор дезоксана);

Использованные пипетки, пробирки, каппиляры, предметные и покровные стекла должны быть немедленно дезинфицированы в находящихся на рабочих столах сосудах с дезинфицирующим раствором.

4.5. Правила работы в химических, физико-химических и токсикологических лабораториях

4.5.1. В лабораториях санитарно-эпидемиологических учреждений используются в работе кислоты, щелочи, легковоспламеняющиеся и ядовитые вещества. Едкие и агрессивные вещества (кислоты ­соляная, серная, азотная, фтористоводородная, хромовый ангидрид и др., а также концентрированные растворы щелочей и сухие щелочи ­едкий натр, едкое кали, раствор аммиака и др.), попадая на кожу, вызывают ожоги, напоминающие термические.

4.5.2. Особая опасность кислот и щелочей заключается в возможности поражения ими глаз, поэтому для предупреждения ожогов при любых работах с едкими веществами все работающие в лаборатории обязаны пользоваться очками.

Выполнение работ с кислотами и щелочами без предохранительных очков запрещается.

4.5.3. При работе с концентрированными кислотами и щелочами соблюдают следующие меры предосторожности:

Всю работу проводят в вытяжном шкафу;

Кроме очков во время работы надевают резиновые перчатки, нарукавники и резиновый фартук;

Работающим желательно иметь костюмы по ГОСТам: 12.4.036-78; 12.4.037-78; 12.4.038-78; 12.4.039-78;

Для переливания из бутылей кислот, щелочей и других агрессивных жидкостей пользуются специальными сифонами;

Концентрированную кислоту отбирают из сосуда только при помощи специальной пипетки с грушей или сифоном;

При приготовлении разведенных растворов кислот вначале в сосуд наливают необходимое количество воды, а затем понемногу приливают кислоту. Запрещается приливать воду в кислоту;

При приготовлении растворов щелочей определенную навеску щелочи опускают в большой сосуд с широким горлом, заливают необходимым количеством воды и тщательно перемешивают. Куски щелочи следует брать только щипцами;

Разбивание больших кусков едкой щелочи на мелкие производят в специально отведенном месте, при этом разбиваемые куски накрывают бельтингом или другим материалом. При выполнении этой работы пользуются защитными очками, фартуком и перчатками;

Концентрированные кислоты и щелочи выливают, в раковину после предварительной их нейтрализации;

Большие количества кислот и щелочей хранят в специальных складских помещениях, оборудованных вентиляцией;

Концентрированные кислоты и щелочи хранят в специально отведенном месте в исправных корзинах или обрешетке, выложенных минеральной ватой или стружкой;

Бутылки с кислотами, щелочами и другими едкими веществами переносят вдвоем в специальных ящиках или корзинах или перевозят на специальной тележке. Перед транспортировкой кислот, щелочей и других агрессивных жидкостей проверяют исправность тары;

Чтобы предотвратить разогревание раствора, при приготовлении растворов щелочей посуду предварительно помещают в водяную баню.

4.5.4. Отработанные кислоты, щелочи следует собирать раздельно в специальную посуду, в которой проводят последующую нейтрализацию.

4.5.5. При мойке посуды хромовой смесью необходимо остерегаться попадания смеси на кожу, одежду, обувь.

4.5.6. Пролитую щелочь надо засыпать песком, затем удалить песок, залить это место сильно разбавленной соляной кислотой или уксусом. После этого удалить кислоту тряпкой, вымыть стол и перчатки.

4.5.7. Если пролита кислота, то ее надо засыпать песком, затем удалить пропитанный песок лопаткой и засыпать содой, затем соду также удалить и промыть это место большим количеством воды.

4.5.8. При проливании неядовитых растворов достаточно вытереть поверхность стола тряпкой, держа ее в резиновой перчатке, после чего хорошо прополоскать тряпку, вымыть водой стол и перчатки.

4.5.9. При кипячении кислотных и щелочных растворов и до полного их остывания нельзя плотно закрывать посуду (пробирки и колбы) пробкой.

4.5.10. Запрещается выливать горючие жидкости в канализацию. Их следует собирать в герметичную тару, которую (в конце рабочего дня) удаляют из лаборатории.

4.5.11. При случайных проливах огнеопасных жидкостей необходимо немедленно выключить все газовые горелки и нагревательные приборы.

Место пролива жидкости следует засыпать песком. Загрязненный песок собирают неметаллическими совками.

4.5.12. При работе с легковоспламеняющимися веществами (эфир, бензин, бензол, ацетон, спирт и др.) необходимо выполнять следующие требования:

Все работы с легковоспламеняющимися, взрывоопасными веществами и горючими жидкостями (спиртами, этиловым эфиром и т.д.) должны проводиться в вытяжном шкафу при работающей вентиляции и только при выключенных газовых горелках и нагревательных электроприборах открытого типа. Категорически запрещается поручать проведение работ с огнеопасными веществами неопытному сотруднику:

В момент работы в помещении не зажигать спичек, не курить, не включать приборы, при работе которых может возникнуть искра;

Нагревание легковоспламеняющихся веществ производят в вытяжном шкафу на песчаной или водяной бане с закрытым электронагревом;

Ящики с горючими и легковоспламеняющимися жидкостями устанавливают в месте, удаленном от проходов и тепловыделяющих поверхностей, с удобным подходом к ним;

Общий запас огнеопасных жидкостей, одновременно хранящихся в каждом рабочем помещении лаборатории, не должен превышать 2-3 л;

На рабочем месте разрешается иметь огнеопасные и взрывоопасные вещества в количествах, необходимых для выполняемой в данный момент операции.

4.5.13. Легковоспламеняющиеся и горючие жидкости должны храниться в толстостенных склянках с притертыми пробками. Склянки помещают в специальный металлический ящик с плотно закрывающейся крышкой, стенки и дно которого выложены асбестом.

4.5.14. Категорически запрещается хранение в лабораторных помещениях низкокипящих веществ (дивинила, ацетона, диэтилового эфира и др.). По окончании работы эти вещества должны быть вынесены на хранение в специальные помещения (склады).

4.5.15. Диэтиловый (серный) эфир следует хранить изолированно от других веществ в холодном и темном помещении, так как при хранении серного эфира на свету образуется взрывчатое вещество ­перекись этила.

4.5.16. Легковоспламеняющиеся и горючие жидкости следует доставлять со склада в лабораторию в закрытой небьющейся посуде, помещенной в футляр.

4.5.17. Общий запас одновременно хранящихся в рабочем помещении лаборатории огнеопасных веществ не должен превышать суточную потребность.

4.5.18. Перегонять и нагревать низкокипящие огнеопасные вещества (ацетон, бензол, эфиры, спирты и т.д.) следует в круглодонных колбах, изготовленных из тугоплавкого стекла, на банях, заполненных соответствующим теплоносителем (водой, маслом и т.д.) в зависимости от температуры кипения данного вещества.

4.5.19. Все работы, связанные даже с небольшим испарением в атмосферу лаборатории сильно пахнущих вредных веществ, таких - как бензол, нитробензол, толуол, ксилол, хлороформ, диэтиловый эфир, спирты, эфиры органических кислот, сероуглерод - необходимо проводить только в вытяжном шкафу.

4.5.20. Во избежание взрыва запрещается выпаривать диэтиловый эфир досуха. При выпаривании обязательно должно оставаться некоторое количество его в колбе (10% первоначального объема).

Объем первоначальной жидкости в сосуде не должен превышать ⅔ его объема.

4.5.21. Необходимо помнить, что вещества, легко отдающие свой кислород, могут взрываться при взаимодействии с восстановителями. К таким веществам относятся: перекись водорода, перекись натрия, перекись магния, ртути, озониды и др. Во избежание взрыва работу с этими веществами необходимо проводить только в вытяжном шкафу с нагреванием их, при необходимости, на электронагревательных приборах закрытого типа.

4.5.22. При приготовлении рабочих растворов и навесок токсичных веществ, вызывающих поражение кожи или всасывающихся через нее, а также при работе с веществами, сведения о кожном действии которых отсутствует, необходимо пользоваться резиновыми перчатками.

4.5.23. При работе с сильно действующими вредными веществами (синильной кислотой, ее солями, меркаптофосом, сероуглеродом, мышьяковистым ангидридом и др.) необходимо соблюдать особую осторожность.

4.5.24. Вредные вещества, используемые в лаборатории, хранятся в комнате в металлических шкафах или сейфах под замком и пломбой. Комната должна иметь четкие, яркие этикетки с надписью "ЯД", "Обращаться с осторожностью", название вещества.

Отпуск вредных веществ для текущей работы должен производиться по письменному разрешению руководителя лаборатории, которым ведется их предметно-количественный учет.

4.5.25. Работы с вредными веществами следует проводить в резиновых перчатках, резиновых фартуках, защитных очках и при необходимости в противогазе. Нюхать ядовитые химические вещества запрещается.

4.5.26. Приборы, в которых содержались вредные газы, должны быть обезврежены путем заполнения водой. Вредные газы вытесняют в тягу.

4.5.27. Наполнение сосудов вредными веществами следует проводить сифоном или специальными пипетками с резиновой грушей.

4.5.28. Избегать проливания или просыпания ядовитых веществ.

Если это произошло, то немедленно удалить их, соблюдая все меры предосторожности, предварительно нейтрализуя их дезактиваторами, затем этот участок тщательно промыть водой.

4.5.29. В помещении, где производится работа с ядовитыми веществами, категорически запрещается хранить и принимать пищу, а также курить.

4.5.30. Использованные при работе продукты реакции с ядовитыми веществами и промывные воды сливают в специальную тару и нейтрализуют. Сливать эти вещества в канализацию категорически запрещается.

По окончании работы с вредными веществами следует:

а) привести в порядок рабочее место,

б) остатки вредных веществ сдать на хранение,

в) тщательно вымыть руки с мылом, рот прополоскать водой, а в отдельных случаях почистить зубы.

4.5.31. При работе с 3,4-бензпиреном и другими канцерогенами необходимо соблюдать следующие требования:

Процесс экстрагирования, хроматографического фракционирования и растворения необходимо проводить в вытяжном шкафу;

При работе с источником ультрафиолетового излучения работающий обязан одевать специальные темные очки, сам источник должен иметь черное ограждение для защиты глаз работающего, над источником ультрафиолетового излучения необходимо иметь местную вытяжную вентиляцию;

Во время переливания жидкого азота работающий должен одевать на лицо специальную защитную маску из прозрачного плексигласа;

После окончания анализа необходимо разрушить оставшийся 3,4-бензпирен, для чего следует отогнать или выпарить растворитель, остаток смолистых веществ залить хромовой смесью на 1-2 часа, после чего посуду промыть обычными методами;

Все виды работ при производстве анализа на 3,4-бензпирен следует проводить в резиновых перчатках, которые после работы тщательно моют горячей водой с мылом;

После окончания работы руки и рабочее место должны быть обработаны этиловым спиртом.

4.5.32. Отработанные горючие жидкости собирают в специальную закрывающуюся тару и передают для регенерации или уничтожения.

4.5.33. Вентиляция во всех помещениях лаборатории должна включаться до начала работы, контроль за работой вентиляции поручается специально выделенному лицу.

4.5.34. Перед окончанием работы выключают вытяжной шкаф, все электроприборы и закрывают газовые и водопроводные краны.

4.5.35. Работы, связанные с выделением и образованием вредных, ядовитых аэрозолей, огнеопасных паров, газов и т.д., должны проводиться в вытяжном шкафу под тягой. При неисправности вентиляции работа в вытяжных шкафах немедленно прекращается. 4.5.36. Створки вытяжных шкафов вне работы необходимо держать закрытыми. Во время работы стремиться как можно меньше открывать их. Приподнятые створки должны быть прочно укреплены.

4.5.37. При всех работах, сопровождающихся выделением вредных газов и паров, у места их образования должна устанавливаться местная вытяжная вентиляция.

4.5.38. Рабочие столы и вытяжные шкафы при работе с огнем должны покрываться огнестойкими и термостойкими материалами, а при работе с кислотами и другими едкими веществами - антикоррозийными материалами.

4.5.39. Выполнение работ, связанных с выделением пыли или образованием мелких кусочков веществ (просеивание, измельчение), а также операции, при которых возможно разбрызгивание жидкости, должны производиться в вытяжном шкафу под тягой в защитных очках, фартуках и нарукавниках (из легкого и негорючего материала); в необходимых случаях используются также респираторы.

4.5.40. Сосуды, предназначенные для работы под давлением или вакуумом, предварительно испытывают на максимальное давление и максимальное разряжение и обеспечивают конструктивными ограждениями для защиты работающих в случае аварии. В помещении лаборатории запрещается хранение баллонов с газами.

4.5.41. При смешивании или разбавлении веществ, сопровождающихся выделением тепла, следует пользоваться термостойкой химической, фарфоровой или полиэтиленовой посудой.

4.5.42. Нагретые сосуды нельзя закрывать пробками до полного их остывания.

4.5.43. Нагревая жидкость в пробирке и других сосудах, необходимо держать их специальным держателем и направлять в сторону от себя и соседей по работе.

4.5.44. Нагревание сильнодействующих ядовитых веществ должно производиться только в круглодонных колбах и не на открытом огне.

4.5.45. К работам, связанным с применением ртути или ртутных приборов и аппаратов, допускаются сотрудники, прошедшие специальный инструктаж и проверку знаний настоящей инструкции и Инструкции по устройству и санитарному содержанию помещений, а также по мерам личной профилактики при работах с металлической ртутью в лабораториях, утвержденной Всесоюзной государственной санитарной инспекцией 8 мая 1941 г.

4.5.46. Ртуть применяется в приборах для измерения температуры, давления, предохранительных и регулирующих установках, используется при проведении полярографического анализа и т.д. Пары ртути и большинство ее солей имеют высокую токсичность, поэтому по показаниям следует определять предельно-допустимую концентрацию (ПДК) паров ртути в воздухе помещения лаборатории, в котором возможно образование паров ртути.

4.5.47. Работы, связанные с наличием открытых поверхностей ртути или использованием аппаратов, из которых ртуть может выливаться, необходимо проводить в отдельных помещениях, специально оборудованных и изолированных от остальных рабочих помещений. В этих помещениях не должны вестись никакие другие работы, не связанные с применением ртути. Проводить работы в общих лабораторных помещениях можно с переносимыми приборами или аппаратами, в которых ртуть хорошо изолирована.

4.5.48. Ртутные приборы и аппараты должны быть расположены вдали от дверей, проходов, отопительных и нагревательных приборов.

4.5.49. Все помещения для работы с ртутью должны быть оборудованы общей приточной и местной вытяжной вентиляцией (вытяжной шкаф). Вентиляцию следует включать за 30 минут до начала работы и не останавливать в течение 30 минут после окончания работы. Линолеум, покрывающий пол в этих помещениях, не должен заходить под плинтус. Край линолеума у стен должен быть поднят на 5-10 см от пола, чтобы ртуть не попала под покрытие.

4.5.50. Аппаратуру с открытыми поверхностями ртути размещают, как правило, в вытяжных шкафах с отсосом воздуха не только сверху, но и снизу. Скорость движения воздуха при всех открытых створках шкафа во время работ с вредными веществами и не связанных с нагревом ртути должна быть не менее 0,5 м/сек, а при нагревании ртути - не менее 1 м/сек.

4.5.51. Хранить ртуть в открытых сосудах категорически запрещается. Хранить ее допускается в склянках из литого стекла, помещая в каждую из них не более 1 кг ртути. Склянку с ртутью хранят в резиновом мешке или в металлической банке.

4.5.52. При работе с ртутью запрещается пользоваться посудой из тонкого стекла (колбами, бюксами, химическими стаканами и т.п.).

4.5.53. Не допускается хранение в лаборатории не исправных или разбитых аппаратов со ртутью.

4.5.55. Случайно пролитая ртуть должна быть немедленно собрана при помощи стеклянной ловушки с резиновой грушей. Мельчайшие частицы ртути следует собирать ветошью, смоченной 0,1% раствором марганцево-кислого калия с добавлением 5 мл концентрированной соляной кислоты на 1 л раствора.

4.5.56. Кроме механической очистки поверхностей от ртути обязательно применяют демеркуризацию химическим способом. Для этого рекомендуется пользоваться 0,2% раствором марганцевокислого калия, подкисленным соляной кислотой или 20% водным раствором хлорного железа. После демеркуризации в помещении обязательно должен быть проведен анализ воздушной среды на присутствие ртути.

4.5.57. Работающие со ртутью должны строго выполнять меры личной гигиены. Работать только в спецодежде (наглухо застегнутом халате, шапочке или косынке). При работе с ядовитыми солями ртути следует обязательно пользоваться резиновыми перчатками. По окончании работы, а также перед едой тщательно мыть руки и лицо теплой водой с мылом, полоскать рот разбавленным раствором бертолетовой соли (хлорноватокислого калия) или раствором марганцевокислого калия.

4.5.58. Инвентарь для уборки помещений, где ведутся работы с ртутью, не может быть использован для уборки в других помещениях и должен храниться в нижних отделениях вытяжных шкафов.

4.5.59. Уборка помещений, в которых пролиты горючие и легковоспламеняющиеся и легко испаряющиеся жидкости, допускается только после выключения горелок и электронагревательных приборов.

4.5.60. При загрязнении ядовитыми веществами спецодежды или полотенца следует немедленно сменить их и передать для нейтрализации и стирки.

4.5.61. Спуск в канализацию отработанных жидкостей, могущих вызвать образование вредных газов, разрешается только после их обезвреживания.

4.5.62. В лабораториях должен иметься аварийный запас масок, респираторов, индивидуальных противогазов, дегазаторов ядовитых веществ и огнетушителей.

4.5.63. По окончании работы с ядами следует дегазировать использованную посуду.

4.5.64. Условия совместного хранения ядовитых и химических веществ должны соответствовать требованиям приказа Министерства здравоохранения СССР от 7 мая 1963 г. N 210 "О хранении, отпуске и учете ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств" и правил совместного хранения огне- и взрывоопасных веществ.

4.5.65. При работе в токсикологической лаборатории дополнительно необходимо соблюдать следующие требования:

Помещение затравочной должно быть максимально отделено от остальных помещений и снабжено приточно-вытяжной вентиляцией;

В затравочной должна быть оборудована специальная вентиляция (приточная и вытяжная) в целях создания условий для динамических затравок в камерах;

При проведении камерных затравок животных подача изучаемого вещества в камеру должна начинаться после окончания загрузки животных в камеру и тщательной герметизации последней;

Процесс затравки следует вести, поддерживая в камере отрицательное давление 5-6 мм водяного столба, что предотвращает поступление пыли, паров и аэрозолей изучаемых веществ в помещение затравочной;

По окончании затравки следует прекратить подачу исследуемого вещества в камеру за 10-15 мин. до выгрузки животных и продуть камеру чистым воздухом, после чего можно разгерметизировать камеру и приступить к выгрузке животных;

Во время периода затравок должен быть введен график дежурств лаборантов, в обязанности которых входит проведение затравок, наблюдение за режимом в затравочных камерах, отбор проб воздуха из камер, доставка животных из вивария;

В помещениях токсикологического отделения, где ведутся работы с токсичными веществами, запрещается прием пищи и курение.

4.5.66. Во время проведения виброакустических измерений обязательным является пользование индивидуальными средствами защиты органов слуха.

4.6. Правила работы с радиоактивными веществами

4.6.1. Санитарно-эпидемиологические станции согласовывают применение радиоактивных веществ в различных областях народного хозяйства независимо от физического состояния продукции. По согласованию с санэпидстанцией определяются возможность и условия использования промышленных отходов, содержащих естественные и искусственные радиоактивные изотопы, а также пищевых продуктов и иных объектов, подвергавшихся радиационной обработке.

4.6.2. При размещении и оборудовании лаборатории следует придерживаться "Основных санитарных правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений (ОСП-72)" в зависимости от класса работ.

Примечание: в настоящее время следует руководствоваться ОСП-72/87.

Для приема пищи и курения должно предусматриваться специальное помещение, оборудованное умывальником для мытья рук с подводкой горячей воды.

4.6.3. К непосредственной работе с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие медицинские противопоказания.

4.6.4. При выявлении отклонений в состоянии здоровья, препятствующих продолжению работы с радиоактивными веществами, вопрос о временном или постоянном переводе этих лиц на работу вне контакта с ионизирующими излучениями решается в каждом отдельном случае индивидуально.

4.6.5. Женщины должны освобождаться от работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений на весь период беременности, а при работе с радиоактивными веществами в открытом виде и на весь период кормления ребенка. Для женщин репродуктивного возраста (до 40 лет) вводится дополнительное ограничение облучения: доза на область таза не должна превышать 1 бэр за любые 2 месяца (НРБ-7), а для мужчин не свыше 5 бэр в год. В лаборатории должен проводиться индивидуальный дозиметрический контроль с регистрацией полученной дозы в журнале.

4.6.6. Все лица, непосредственно работающие с радиоактивными веществами, допускаются к работе после обучения правилам безопасного ведения работ и правилам личной гигиены. Инструктаж и проверка знаний правил безопасности и личной гигиены проводится до начала работ и периодически не реже 1 раза в год. Результаты проверки регистрируются в журнале.

4.6.7. При изменении характера работ с источниками ионизирующих излучений, повышении класса работ и т.п. проводится внеочередной инструктаж и проверка знаний правил безопасности и личной гигиены.

4.6.8. Лица, временно привлекаемые к работам с источниками ионизирующих излучений, должны быть проинструктированы перед началом работы.

4.6.9. Администрация санэпидучреждения несет ответственность за проведение инструктажа по технике безопасности, производственной санитарии и правилам охраны труда, а также за прохождение предварительного и периодических медицинских осмотров и постоянный контроль за соблюдением работниками всех требований инструкций и правил.

4.6.10. Все лица, работающие с радиоактивными веществами, обязаны знать и неукоснительно выполнять все требования по охране труда, технике безопасности и производственной санитарии.

4.6.11. Радиоактивные вещества должны приниматься ответственным лицом, назначенным приказом руководителя (главного врача) санитарно-эпидемиологического учреждения и ведущим систематический учет их наличия и движения в лаборатории, у подотчетных лиц, в хранилище и в отходах.

4.6.12. О всех нарушениях и отступлениях от нормального режима работы, несоответствии средств индивидуальной защиты и предъявляемым к ним требованиям сотрудники лаборатории обязаны докладывать ответственным лицам.

4.6.13. Поступающие в лабораторию радиоактивные вещества, приборы и аппараты берутся на учет в приходно-расходном журнале, а сопроводительные документы передаются в бухгалтерию для оприходования.

4.6.14. Один раз в год комиссия, назначенная руководителем учреждения, проводит инвентаризацию радиоактивных веществ, приборов и аппаратов.

4.6.15. Стеклянные емкости, содержащие радиоактивные жидкости, должны быть помещены в металлические или пластмассовые сосуды, достаточные для вмещения всей хранящейся жидкости в случае, если целостность стекла может нарушиться.

4.6.16. Радиоактивные вещества, при хранении которых возможно выделение радиоактивных газов, паров или аэрозолей, должны храниться в вытяжных шкафах, боксах, камерах в закрытых сосудах, выполненных из несгораемых материалов. Запрещается прикасаться к радиоактивным препаратам руками. При работе с ними следует пользоваться различного рода манипуляторами.

4.6.17. При работах II класса и отдельных работах III класса сотрудники должны быть обеспечены халатами, шапочками, перчатками, легкой обувью и при необходимости - средствами защиты органов дыхания. Загрязнение одежды и обуви не допускается.

4.6.18. Средства защиты органов дыхания применяются при работах в условиях возможного аэрозольного загрязнения воздуха помещений (работы с порошками, кипячение радиоактивных растворов и т.п.).

4.6.19. Во время работы с радиоактивными веществами следует соблюдать следующие правила безопасности:

К работе с радиоактивными веществами нужно допускать лиц, ознакомленных с их основными свойствами, знающих безопасные методы работы и соблюдающих правила личной гигиены;

Работа с радиоактивными веществами проводится в спецодежде установленного образца (халат, шапочка, резиновые перчатки);

В период работы запрещается прием пищи, воды и курение;

Переливание, выпаривание, пересыпание радиоактивных веществ, а также другие операции, при которых возможно поступление радиоактивных веществ в воздух, проводятся только в вытяжных шкафах; при этом вентиляция включается до начала работы и скорость отсоса в рабочих проемах должна быть не менее 1,0 м/сек;

Манипуляции с радиоактивными веществами проводятся на легко дезактивируемых поверхностях;

Требуется ежедневно проводить уборку помещений влажным способом;

В рабочих помещениях необходимо систематически проводить измерения радиоактивной загрязненности рабочих мест, а в случае

обнаружения загрязнений принимать срочные меры по их полной очистке;

Жидкие растворы солей радия в запаянных стеклянных ампулах, альфа и бета эталоны можно хранить в сейфе;

Твердые и жидкие радиоактивные отходы необходимо удалять из помещения в специальный сборник при соблюдении всех мер предосторожности и регистрации удаленных отходов в журнале;

По окончании работы с радиоактивными веществами сотрудники обязаны тщательно мыть руки теплой водой с мылом, после чего производить дозиметрическую проверку чистоты рук.

4.6.20. Сотрудники обязаны сдать минимум по безопасности работы с радиоактивными веществами в соответствии с санитарными правилами (ОСП-72) согласно класса их работ.

4.6.21. В лаборатории должен находиться постоянный аварийный запас дезактивирующих средств.

5. Мероприятия при аварии и несчастных случаях

5.1. При авариях и несчастных случаях, связанных с ранением, ожогом, инфицированием или отравлением, пострадавший (сам или свидетель происшествия) обязан немедленно сообщить об этом заведующему лабораторией.

5.2. При аварии во время работы с инфекционным материалом (бой посуды, разбрызгивание из шприца или пипетки, разбрызгивание при заражении или вскрытии животных, а также во всех случаях, ведущих к загрязнению заразным материалом окружающих предметов, одежды или открытых частей тела самих работников) присутствующий при этом персонал обязан немедленно известить о случившемся заведующего лабораторией и провести обеззараживание помещения, оборудования и предметов, которые могли быть инфицированы, а также провести самообеззараживание.

5.3. Во время аварий, связанных с боем посуды, в которой находились химические вещества, следует немедленно их нейтрализовать, после чего произвести уборку.

5.4. До проведения всех перечисленных мероприятий персоналу не разрешается покидать помещение отделения (комнату, бокс, операционную и т.д.) без разрешения заведующего лабораторией, в которой произошла авария, если дальнейшее пребывание в данном помещении не представляет опасности для здоровья.

5.5. В отношении персонала лаборатории, который мог быть заражен в результате аварии, если это необходимо при данной инфекции, принимают меры профилактики (введение гамма-глобулина, сывороток, вакцин, антибиотиков и т.д.). За этими людьми устанавливается медицинское наблюдение на максимальный срок инкубационного периода для инфекции, при работе с возбудителем которой произошла авария.

5.6. Обязательный запас препаратов для иммунопрофилактики и антибиотиков, применяемых при инфекциях, с возбудителями которых работает данная лаборатория, хранятся у заведующего лабораторией.

5.7. Если несчастный случай связан с ранением, укусом зараженным животным или другими нарушениями целости кожных покровов, необходимо по возможности выдавить из ранки кровь и смазать рану настойкой йода, а при работе с риккетсиями ­дополнительно на место ранения положить на 5 минут компресс с 5% раствором лизола или сделать ванночку из этого же раствора.

5.8. Для ликвидации последствий аварии применяются следующие методы обеззараживания:

Поверхность пола, стола, стула или прибора, загрязненную заразным материалом, заливают дезинфицирующим раствором или покрывают шестислойной марлевой салфеткой, обильно смоченной в дезинфицирующем растворе и полностью перекрывающей площадь загрязнения;

Загрязненные стены, боковые поверхности мебели, инвентаря, приборов и аппаратов многократно обмывают ватными и марлевыми тампонами, обильно смоченными дезинфицирующим, дегазирующим или дезактивирующим раствором;

Все загрязненные предметы, инструменты и материалы погружают в бак с обеззараживающим раствором;

Загрязненную одежду снимают и замачивают обеззараживающим раствором;

Загрязненную обувь обмывают тампонами, обильно смоченными обеззараживающим раствором.

5.9. Все мероприятия по обеззараживанию при аварии производят в защитных костюмах инструментами (пинцеты, корнцанги и т.п.). Эту работу проводят врачи или лаборанты под непосредственным наблюдением врача. Младший персонал (санитарки, препараторы) привлекаются к уборке лишь после окончания обеззараживания.

5.10. После окончания работ по обеззараживанию персонал

снимает и сдает для обеззараживания средства индивидуальной защиты, спецодежду и моется в душе.

5.11. Средства и растворы для проведения обеззараживания должны постоянно находиться в лаборатории в достаточном количестве.

5.12. При работе с электрооборудованием и электроприборами возможны случаи поражения людей электрическим током и возникновения пожара, причинами которого могут быть:

а) работы на неисправном электрооборудовании;

б) прикосновение руками или металлическими предметами к корпусам электрооборудования или к другим токоприемникам и оголенным проводам;

в) нарушение правил пользования электроприборами, аппаратами и установками и т.п.

5.13. В случае перерыва в подаче тока все электроприборы должны быть немедленно выключены.

5.14. В случае загорания проводов или электроприборов необходимо их немедленно обесточить и гасить огонь при помощи сухого углекислотного огнетушителя и покрывала из асбеста.

5.15. При возникновении пожара персонал лаборатории должен самостоятельно принимать необходимые меры для его ликвидации, одновременно оповещая о пожаре администрацию санэпидстанции.

5.16. В случае пожара необходимо:

Закрыть окна, форточки, выключить моторы и другие электроприборы, вынести во двор горючие жидкости;

Немедленно выключить газовые горелки, электронагревательные приборы и вентиляцию;

Вынести из помещений все сосуды с огнеопасными веществами и баллоны с горючим и со сжатым газом, металлическим натрием и калием;

Применять средства пожаротушения.

Пламя необходимо гасить следующими средствами:

При загорании жидкостей, смешивающихся с водой - любыми огнетушителями, струей воды, песком, асбестовым или суконным одеялом;

При загорании веществ, смешивающихся с водой - любыми огнетушителями, струей воды, песком, асбестовым или суконным одеялом;

При загорании веществ, не смешивающихся с водой - углекислотными порошками, огнетушителями (ОУ), песком, покрывалами, начиная с периферии. Категорически запрещается применять воду;

Металлический калий, натрий, фосфор и литий тушат сухим песком, покрывалом, сухой поваренной солью;

Горящие провода и электроприборы, находящиеся под напряжением, необходимо обесточить и тушить углекислотными огнетушителями (ОУ);

При воспламенении легковоспламеняющихся веществ для тушения используют огнетушитель, песок, листовой асбест, войлок, шерстяное одеяло и т.п.;

Горящие деревянные части - всеми огнегасящими средствами.

5.17. В случае каких-либо непредвиденных аварийных ситуаций работающие в боксе должны немедленно воспользоваться звуковой сигнализацией и применить средства пожаротушения (огнетушители, асбестовые или шерстяные одеяла).

5.18. При ранениях любой степени, отравлениях, ожогах и других несчастных случаях пострадавшему на месте оказывают первую помощь и направляют его в медицинское учреждение. При необходимости вызывают врача на место происшествия.

5.19. При поражении электрическим током, если человек остается в соприкосновении с токоведущими частями, необходимо немедленно выключить ток. Если нет возможности быстро отключить ток, оказывающий помощь должен изолировать свои руки резиновыми перчатками, сухими тряпками, частью одежды, встать на резиновый коврик, сухую доску, сухие тряпки и отделить пострадавшего от токоведущих частей, к которым он прикасается.

5.20. Нельзя прикасаться незащищенными руками к пострадавшему, пока он находится под током. Если пострадавший потерял сознание, нужно немедленно, не теряя времени и не ожидая прибытия врача, применить искусственное дыхание.

5.21. Частым видом поражения в лаборатории являются порезы. При порезах необходимо строго соблюдать два основных правила:

а) не дотрагиваться до раны руками или различными предметами;

б) ни в коем случае не промывать рану подозрительной на загрязнение водой и неизвестными лекарствами.

Кожу вокруг раны смазать йодом, положить стерильную повязку и забинтовать. Если рана большая, то пострадавшего направляют к врачу.

5.22. При незначительных ушибах достаточно в порядке первой помощи обеспечить пострадавшему органу покой и прикладывать к нему холодный компресс.

5.23. При работах в условиях возможного загрязнения воздуха радиоактивными газами или парами (ремонтные работы, ликвидация аварий, непредвиденные выделения радиоактивных веществ в воздух и т.п.), при которых применение фильтрующих средств защиты не обеспечивает безопасности выполнения работ, необходимо применять изолирующие защитные средства (пневмошлемы, пневмокостюмы и в отдельных случаях - кислородные изолирующие приборы). В случаях аварий во время работы с радиоактивными веществами следует руководствоваться ОСП-72.

5.24. Весь персонал лаборатории должен быть обучен оказанию пострадавшим необходимой первой помощи при несчастных случаях с учетом специфики данной лаборатории. В аптечке первой помощи всегда должны иметься соответствующие медикаменты и перевязочные средства.

5.25. Оказание первой помощи:

Открытые участки кожи лица, рук и других частей тела, в случае загрязнения их заразным материалом, обрабатывают 70% этиловым спиртом;

При загрязнении слизистых оболочек: рот прополаскивают 0,5% раствором соды, 0,5% раствором соляной кислоты или раствором марганцевокислого калия 1:10000; глаза промывают раствором марганцевокислого калия 1:1000 или закапывают в глаза 1-2 капли 1% раствора азотнокислого серебра; в нос закапывают 1-2 капли 1% раствора протаргола;

Для предупреждения отравлений при попадании на кожу ароматических амино- и нитросоединений необходимо облитый или загрязненный участок тела тщательно обмыть теплой водой, а затем обработать 2% раствором уксусной кислоты;

При термических ожогах пораженное место следует смочить этиловым спиртом или 3-5% раствором марганцевокислого калия и мазью от ожогов или 3-5% раствором свежеприготовленного таннина;

При тяжелых ожогах помощь должна быть оказана медицинским персоналом. Если загорелась одежда, следует сначала погасить пламя, накинув шерстяное или асбестовое одеяло или другим способом, а затем снять с пострадавшего обгоревшую одежду и вызвать врача;

При химических ожогах необходимо удалить с кожи вызвавшее ожог вещество соответствующим растворителем, а затем пораженный участок тела обработать спиртом;

При ожогах едкими веществами, растворимыми в воде (кислотами, щелочами) надо быстро промыть обожженное место обильным количеством воды (струей), а затем обработать его нейтрализующим средством;

При попадании на кожу кислот поврежденное место необходимо немедленно обмыть обильным количеством проточной воды, (для этого в лаборатории необходимо иметь специальный резиновый шланг, легко надевающийся на кран), затем пораженный участок кожи обрабатывают 5% раствором двууглекислой соды;

При попадании на кожу щелочей необходимо обмыть ее вначале водой, а затем раствором 4% уксусной кислоты или 2% раствором борной кислоты;

При попадании в глаза кислоты или щелочи необходимо обильно промыть глаза струей воды и осушить полотенцем, после чего обратиться за медицинской помощью;

При попадании кислот и щелочей на одежду следует немедленно нейтрализовать пораженное место водным раствором аммиака, соды или кислоты;

При больших поверхностях ожога - обмыть пораженные места водой и немедленно вызвать скорую помощь.

6. Правила при работе в виварии

6.1. Для вивария отводят отдельное помещение с отдельным входом, отделенное от лаборатории и рабочих комнат.

В случае размещения вивария в одном здании с производственным он отделяется от других помещений проходом, оборудованным тамбуром. В тамбур и коридоры подается свежий воздух под небольшим давлением.

6.2. Помещение, где размещаются животные, должно быть оборудовано шкафами для клеток, от которых отходит вытяжка. Выбрасываемый наружу воздух должен очищаться.

6.3. Вентиляция вивария должна работать круглосуточно без перерывов на выходные и праздничные дни. Для обеззараживания воздуха устанавливают бактерицидные облучатели.

6.4. Полы делают из плотного водонепроницаемого материала с уклоном в сторону водостоков-трапов, доступных для мытья и имеющих перфорированные крышки; плинтусы делать не следует.

6.5. Стены помещений, в которых содержатся животные, и кормокухни от пола до потолка покрывают глазурованной плиткой.

6.6. В виварии на видном месте должны быть вывешены правила внутреннего распорядка, утвержденные руководителем учреждения. Обслуживание животных проводится постоянно закрепленным персоналом. Посторонние лица в помещение вивария не допускаются.

6.7. Каждый виварий должен быть зарегистрирован в органах ветеринарного надзора.

6.8. Всех животных, поступающих в виварий, подвергают обязательному ветеринарному осмотру в день поступления (согласно статьи 16 "Ветеринарного законодательства СССР").

6.9. Перемещение животных из клеток и банок производится по указанию врачей и лаборантов, за которыми эти животные закреплены.

6.10. Доставка животных из вивария в лабораторию и обратно осуществляется в специальных продезинфицированных ящиках. Крыс и мышей переносят в тех же клетках (банках), в которых они содержатся в виварии. Вынос мелких животных из вивария должен производиться в банках, накрытых материей, смоченной обеззараживающим раствором.

6.11. Основной специфической опасностью для персонала, работающего с мелкими лабораторными животными, является возможность заражения возбудителями инфекций, опасных для человека. Особенно опасны в этом случае укусы животных.

Для предупреждения травматизма (царапин и укусов) все манипуляции с лабораторными животными производят в специальных станках, а с мелкими животными работают в перчатках.

6.12. Уборку вивария производят ежедневно в следующем порядке: - столы, полки, табуретки, стены и пол протирают влажной тряпкой, смоченной дезинфицирующим раствором;

Чистку клеток с животными начинают с контрольных банок (клеток), в которых содержат незараженных животных;

Кормушки для очистки от остатков корма извлекают из банок (клеток) корнцангом, помещают в бак с дезинфицирующим раствором, после чего тщательно промывают водой. Корнцанг также погружают в дезраствор;

Мышей и других животных при чистке банок пересаживают в чистую банку рукой в резиновой перчатке или корнцангом, остатки подстилки и корма ссыпают в бак. Банку, где временно находились мыши, обрабатывают дезраствором;

В связи с применением дезинфицирующих растворов, во избежание порчи, клетки должны быть окрашены масляной краской. Выдвижной пол клетки замачивают в специальном баке с дезраствором и моют на следующий день.

6.13. При уходе за зараженными животными после чистки каждой клетки резиновые перчатки обезвреживают, не снимая с рук, погружением в дезинфицирующий раствор.

6.14. Не реже двух раз в год все помещения вивария должны обрабатываться инсектицидами. При этом тщательно производят механическую чистку помещения и оборудования, затем промывают их горячей водой и обрабатывают инсектицидами или акарицидами, совмещая их с дезинфекцией.

6.15. Совместное содержание здоровых и зараженных животных запрещается.

6.16. Мелкие зараженные животные (мыши, свинки, крысы и др.) содержатся в специальных стеклянных или оцинкованных банках с крышками; не допускается скопление в банках корма, выделений и пр., освободившиеся банки из-под зараженных животных заливают дезинфицирующим раствором и выдерживают в течение суток, затем раствор из банок сливают через сетку в трап канализации, находящейся в виварии, а остатки корма и навоз автоклавируют.

6.18. С профилактической целью необходимо следить за состоянием помещения: своевременно ликвидировать щели и дыры в полу, для борьбы с мелкими грызунами в проемах дверей устанавливают специальные вертикальные преграды, применяют профилактические меры борьбы с дикими и "беглыми" из клеток грызунами.

6.19. Каждый случай падежа или вынужденного забоя животных фиксируется в специальном журнале.

6.20. Трупы животных, погибших в ходе эксперимента, хранятся в специальном холодильнике (не более суток). Трупы мелких животных, зараженных возбудителями инфекций, при выемке из клеток должны быть положены на специальный металлический поднос, но ни в коем случае не на пол и не на стеллажи. Поднос после использования должен быть обезврежен.

6.21. Трупы заразных животных сжигают под контролем ответственного лица, выделенного администрацией, трупы незараженных животных сдают утильзаводу в водонепроницаемых металлических ящиках с обязательным оформлением соответствующей документации.

6.22. Согласно приказа Минздрава СССР N 755 от 12 августа 1977 г. умерщвление животных не должно производиться в присутствии других животных или в помещении, где содержатся животные. Для эвтаназии - гуманного умерщвления, вышедших из эксперимента животных - должна быть отведена специальная комната, оборудованная соответственно ее назначению и снабженная водопроводом.

6.23. Работники вивариев обеспечиваются комплектами спецодежды и спецобуви, моющими средствами, полотенцами, а также индивидуальными шкафчиками с двумя отделениями для рабочей и повседневной одежды.

6.24. Лаборант по уходу за животными должен выполнять правила внутреннего распорядка, обеспечивать зоогигиенические нормы ухода и содержания, поения и кормления животного в соответствии с установленным рационом, содержать в должном санитарном состоянии оборудование и инвентарь.

6.25. В работе по уходу за животными заведующий виварием руководствуется "Ветеринарным законодательством", "Ветеринарным Уставом Союза ССР", санитарными правилами по устройству, оборудованию и содержанию экспериментально-биологических клиник (вивариев); ветеринарно-санитарными правилами содержания лабораторных животных в вивариях научно-исследовательских институтов, станций, лабораторий, учебных заведений, а также в питомниках; и приказами Минздрава СССР N 755 от 12 августа 1977 г. "О мерах по дальнейшему совершенствованию организационных форм работы с использованием экспериментальных животных" и N 701 от 27 июля 1978 г. "О внесении дополнений в приказ Минздрава СССР N 775 от 12.08.77 г.", инструкциями и правилами Министерства сельского хозяйства и Минздрава СССР.

6.26. При работе в виварии необходимо руководствоваться "Правилами техники безопасности в животноводстве", утвержденными Министерством сельского хозяйства СССР и согласованными с ЦК профсоюзов рабочих и служащих сельского хозяйства и заготовок" (1969 г).

Работу, связанную с уборкой клеток и помещения, служители вивария производят в специальной одежде: халате, фартуке, колпаке и резиновых перчатках.

6.28. В период текущей дезинфекции животных пересаживают в чистые, заранее продезинфицированные клетки с подготовленными подстилками, кормушками и поилками. Освобождающиеся при этом клетки передают для дезинфекции и обработки в дезинфекционно-моечные отделения вивария, где производится чистка, дезинфекция, мойка клеток, кормушек и поилок.

6.29. По окончании уборки весь собранный в виварии мусор (кал, остатки пищи, сено, солома и др.) сжигают или утилизируют.

6.30. При работе с инфицированным материалом производят обязательное обеззараживание отходов автоклавированием или обработкой дезинфицирующими веществами.

6.31. По окончании каждого этапа работы, а также перед приемом пищи работники вивария должны обязательно мыть и дезинфицировать руки. Для этого в каждой секции вивария около раковины умывальника на полках находятся бутыли с дезинфицирующими растворами (2% раствор лизола или хлорамина). После дезинфекции руки протирают вазелином или детским кремом, чтобы предупредить появление трещин на коже.

6.32. После окончания работы в виварии сотрудники обязаны принять душ.

6.33. Для всех принимаемых в виварий сотрудников проводится инструктаж по вопросам охраны труда и техники безопасности, правилам внутреннего распорядка в зависимости от выполняемой работы.

6.34. Допуск к работе в виварии без соответствующего инструктажа запрещен. Повторный инструктаж проводится два раза в год с обязательной регистрацией в журнале установленного типа. Ответственность за проведение инструктажа возлагается на заведующего виварием.

7. Порядок оформления на работу и обязанности персонала

7.1. С принимаемыми на работу лицами проводят вводный первичный инструктаж на рабочем месте по вопросам охраны труда и режима работы лаборатории. При инструктаже разъясняют специфические особенности работы в лаборатории, правила техники безопасности и личной гигиены, санитарно-противоэпидемического режима, правила внутреннего распорядка и настоящие правила. Инструктаж проводит руководитель лаборатории или специалист с высшим образованием. В дальнейшем, не реже одного раза в год, должен проводиться повторный инструктаж по правилам личной гигиены, технике безопасности и санитарно-противоэпидемического режима. При внедрении новых методов и приемов работы, а также при освоении нового вида оборудования или приспособлений должен проводиться дополнительный инструктаж. Повторный инструктаж по противопожарной безопасности проводится 2 раза в год.

7.2. Все виды инструктажа и обучения должны проводиться согласно "Инструкции о проведении инструктажа по безопасным приемам и методам работы в учреждениях, организациях и на предприятиях системы Минздрава СССР, утвержденной Минздравом СССР N 494 от 20.06.68 и согласованной с ЦК профсоюза медработников 24.04.68 г., протокол N 6. Результаты проведения первичного и повторных инструктажей регистрируют.

7.3. Ознакомление с настоящими "Правилами" должно быть проведено под расписку каждого сотрудника в специальном журнале.

7.4. В каждой лаборатории должны быть составлены собственные правила техники безопасности, производственной санитарии, внутреннего распорядка и санитарно-противоэпидемического режима. Эти правила должны учитывать специфические местные условия работы, утверждаются руководителем учреждения, совместно с местным комитетом профсоюза и вывешиваются на видном месте в лаборатории, к которой они относятся. С этими правилами должны быть ознакомлены все работники лаборатории с распиской в специальном журнале.

7.5. В каждом учреждении должен быть издан специальный приказ о конкретном распределении обязанностей и ответственности администрации и сотрудников за мероприятия по технике безопасности, охране труда и соблюдению санитарно-противоэпидемического режима с указанием фамилии и должностей ответственных лиц.

7.6. При составлении приказа следует руководствоваться специальной типовой схемой распределения обязанностей и ответственности.

Типовая схема распределения обязанностей и ответственности администрации и сотрудников лабораторий санэпидстанций за соблюдение техники безопасности:

А. Руководитель учреждения обязан обеспечить:

Создание здоровых и безопасных условий труда в лабораториях; - соблюдение техники безопасности и производственной санитарии в целом по учреждению и осуществление надлежащего контроля за их соблюдением;

Соблюдение действующих законов, постановлений, правил, норм, положений, приказов по вопросам техники безопасности, производственной санитарии и трудового законодательства;

Составление планов (соглашений) на проведение номенклатурных мероприятий по охране труда, технике безопасности и производственной санитарии и контроль за их выполнением и отчетностью;

Осуществление контроля за знанием и выполнением всеми сотрудниками лаборатории правил и инструкций по технике безопасности;

Проведение предусмотренных действующим законодательством обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров соответствующих категории работников;

Обеспечение работающих спецодеждой, спецобувью, предохранительными приспособлениями, спецмолоком и мылом в соответствии с утвержденными нормами;

Своевременное расследование, контроль и учет несчастных случаев в лабораториях и точное определение виновных лиц согласно "Положения о расследовании и учета несчастных случаев на производстве", утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 20 мая 1966 года, протокол N 15 (с изменениями и дополнениями от 24 февраля 1975 г.).

Б. На руководителя лаборатории возлагается:

Контроль за точным соблюдением сотрудниками вверенных им лабораторий (отделов, отделений) всех установленных правил техники безопасности, охраны труда, безопасной работы и правил соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и своевременное привлечение к ответственности нарушителей упомянутых правил (через руководителя учреждения);

Разработка и обеспечение на рабочих местах соответствующих инструкций и правил, определяющих безопасность работы;

Создание условий безопасной эксплуатации аппаратов, механизмов, другого оборудования и рабочих приспособлений, своевременное запрещение работы на неисправном оборудовании или оборудовании, не оснащенном устройством, обеспечивающим безопасность работы;

Систематическое проведение на рабочем месте инструктажа с работающими по безопасным методам работы в соответствии с настоящими правилами;

Обеспечение максимальной механизацией тяжелых, опасных и вредных работ;

Организация и проведение систематического профилактического осмотра энергетического и специального оборудования лаборатории и регистрации осмотра и ремонта;

Контроль за правильным (безопасным) получением, транспортированием, хранением, отпуском и применением сильнодействующих ядовитых химических веществ, а также крепких кислот и щелочей;

Своевременное расследование (в течение 24 часов) обстоятельств и причин несчастных случаев, имевших место в лаборатории, принятие мер по предупреждению производственного травматизма и профессиональных отравлений и заболеваний;

Недопущение к работе лиц, не прошедших соответствующего обучения и инструктажа и не имеющих совсем или имеющих просроченные удостоверения о допуске к работе, а также лиц, не прошедших медицинских освидетельствований, требуемых установленными правилами;

Наблюдение за правильным применением, хранением, стиркой и ремонтом санитарной одежды, спецобуви и предохранительных приспособлений;

Проверка наличия укомплектованной аптечки для оказания первой медицинской помощи.

В. Специалист лаборатории обязан:

Строго соблюдать настоящие правила;

Следить за проведением сотрудникам в срок необходимых профилактических прививок;

Следить за правильностью работы подчиненного персонала и предотвращать нарушения правил техники безопасности при ведении лабораторных работ;

Обеспечить правильное обращение с культурами патогенных микробов, ядовитыми, сильнодействующими, огнеопасными и пр. веществами на закрепленном участке работы;

Правильно вести установленную документацию.

Г. Лаборант обязан:

Следить за исправностью газовой и электрической сетей, вентиляции, контрольно-измерительных приборов. При обнаружении дефектов ставить в известность руководителя лаборатории, не приступая к работе до устранения обнаруженных неисправностей;

Готовить дезинфицирующие растворы и следить за их качеством, не допуская применения старых, утративших активность растворов;

По окончании рабочего дня проверять и ставить в специально отведенные места пробирки, чашки, матрацы с посевами и культурами, склянки и банки с реактивами и сильнодействующими веществами; - пломбировать термостаты, рефрижераторы и шкафы, сдавая ключи и печати врачу или другому специалисту, ответственному за заразный материал или химические вещества;

Правильно вести и хранить установленную документацию;

Строго соблюдать настоящие Правила и указания, полученные при инструктаже.

Д. Младший обслуживающий персонал (санитарки, препараторы) обязан:

Строго выполнять настоящие правила и указания, полученные при инструктаже от заведующего лабораторией и специалистов;

Работая на мойке посуды, защищать руки от воды, растворов и моющих веществ резиновыми перчатками;

При обеззараживании баков и емкостей с отработанной посудой и посевами не касаться руками содержимого баков до полного обезвреживания;

Применять при влажной уборке помещения свежие растворы обеззараживающих веществ в установленной концентрации.

При работе с бактериями - возбудителями особо опасных инфекций (туляремии, бруцеллезе, сапе, сибирской язвы и др. заболеваний) следует руководствоваться Инструкцией о противоэпидемическом режиме работы с материалом, зараженным или подозрительным на зараженность возбудителями инфекционных заболеваний I-II групп, утвержденной Минздравом СССР 29 июня 1978 г., а также дополнительными правилами, изложенными в разделе 1.5 настоящих Правил, и инструкциями по отдельным инфекциям, издаваемыми Министерством здравоохранения СССР.

Класс работ устанавливается согласно "Основных правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений" - ОСП-72.