Почему в лакунах образуются пробки. Причины гнойных казеозных пробок в горле. Для удаления небных миндалин применяется

Горло является главным барьером на пути вредных микроорганизмов. Гланды призваны защищать организм от попадания в него инфекции путем уничтожения микробов. Здоровые миндалины самоочищаются от продуктов распада. Если по каким-то причинам они теряют свою физиологическую функцию, то в лакунах накапливаются бактерии. Они и способствуют образованию так называемых казеозных пробок.

Навигация

Почему появляются пробки в горле

Попадания патогенной микрофлоры в организм человека избежать невозможно. Но хороший иммунитет быстро и без последствий справляется с ней. А вот при его сниженных функциях могут возникать воспалительные процессы в горле, которые приводят к образованию пробок в миндалинах.

Казеозные пробки в горле представляют собой гнойные образования в результате гибели клеток, лейкоцитов и бактерий. На вид и по консистенции напоминают творог белого, желтого или серого цвета. Заполняют они ниши в миндалинах, называемые лакунами. При внешнем осмотре с помощью зеркала их можно легко увидеть. Иногда они чувствуются при глотании, создавая ощущение инородного предмета в горле.

Гнойные пробки в горле не просто доставляют дискомфорт. Они являются очагом инфекции, которая проникает через ткани и разносится кровотоком по всему организму.

1. Такая проблема возникает при наличии хронического тонзиллита, при котором в миндалинах постоянно скапливаются бактерии. Продукты их разложения очень негативно сказываются на общем самочувствии человека.
2. Кроме ослабленной иммунной защиты, причиной для появления казеозных пробок может служить обычная простуда. Если ее не лечить и систематически игнорировать, то в качестве осложнения можно получить образование гнойного налета на гландах. А это означает наличие постоянной инфекции в горле.
3. Казеозные пробки также являются основным признаком острого тонзиллита (ангины). При фолликулярной и лакунарной ее формах на миндалинах образуется гнойный налет, называемый пробками. Эти пробки и вызывают сильный воспалительный процесс, повышение температуры, общую интоксикацию организма. После комплексного и своевременного лечения (обычно без антибиотиков не обойтись) лакуны очищаются от гнойного налета и человек полностью выздоравливает.
4. Недолеченная ангина очень легко переходит в хроническую форму – это еще одна причина появления пробок. В таком случае казеозные пробки присутствуют на постоянной основе, вызывая рецидивирование болезни. При этом происходит вялотекущая интоксикация организма, проявляющаяся плохим самочувствием, слабостью, низкой трудоспособностью.

Существуют и другие причины образования гнойных пробок в горле:

• аллергические реакции на продукты питания или лекарственные препараты;
• врожденные особенности строения миндалин;
• переохлаждение или чрезмерное употребление холодных напитков;
• хронические заболевания носоглотки;
• проблемы с носовым дыханием (храп, искривление перегородки);
• наличие инфекции в дыхательных путях;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• нехватка витаминов в организме из-за неправильного питания;
• вдыхание сильно загрязненного воздуха, химических паров.

Казеозные пробки – это не отдельное заболевание, а очень серьезный симптом нарушения микрофлоры в горле. При появлении их на миндалинах нужно обращаться к врачу, выяснять причину и заниматься лечением.

По каким симптомам можно определить пробки

Казеозные пробки, в первую очередь, видны при поверхностном осмотре. Если есть ощущение, что что-то мешает в горле, нужно взять зеркало и заглянуть в ротовую полость. Небольшие бугорки на поверхности небных миндалин с белым или желтоватым содержимым и есть пробки. Чаще всего они появляются при заражении острой формой тонзиллита. Тогда, кроме гнойного налета, будут присутствовать и другие характерные симптомы:

• першение, саднение и боль в горле;
• повышенная температура тела (до 39-40°С);
• покраснение и значительная отечность слизистой глотки, особенно миндалин;
• затруднение при глотании пищи, а иногда даже слюны;
• боль в суставах и мышцах;
• воспалением подчелюстных лимфоузлов;
• неприятный запах изо рта из-за гнойного налета;
• общая слабость и усталость.

Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов является показанием для обращения к врачу. Начатое вовремя лечения быстро поставит больного на ноги, а комплексная терапия буквально за несколько дней полностью очистит миндалины от казеозных пробок.

При хроническом течении болезни все эти проявления могут отсутствовать. Человек долгое время может даже не подозревать о наличии гнойных очагов в горле. Только после достаточного накопления бактерий и остатков пищи в лакунах миндалин может чувствоваться дискомфорт. Но на этот момент инфекционный процесс в организме уже идет. Чтобы не допустить хронизации патологии, нужно правильно лечить ангину, а также периодически осматривать гортань на наличие налета и воспаления.

Косвенным признаком наличия казеозных пробок является постоянный неприятный привкус и запах во рту. Он появляется из-за разложения пищи, продуктов распада бактерий, которые гниют в лакунах. Процесс гниения и вызывает неприятный запах изо рта. При значительных размерах или случайном механическом воздействии пробки могут сами выпадать. Появление во рту такого гнойного сгустка служит явным признаком наличия других казеозных пробок в горле.

Внимательное отношение к своему здоровью позволяет вовремя выявить заболевание и начать его терапию. Чтобы казеозные пробки «не поселились» в гландах навсегда, нужно не игнорировать все перечисленные симптомы и оперативно на них реагировать.

Как лечить казеозные пробки – домашняя и традиционная медицина

Несмотря на то, что казеозные пробки не являются заболеванием сами по себе, лечить их нужно и очень важно. Неадекватная терапия чревата постоянными рецидивами тонзиллита или переходом его в хроническую форму. Кроме того, наличие гнойного налета в лакунах гланд со временем приводит к серьезным осложнениям в виде болезней сердца, почек и суставов.

В первую очередь, нужно знать, что пробки удалять самостоятельно категорически запрещается. В момент выдавливания гноя на поверхность выходит только его часть, остальное проникает в ткани и распространяется по организму. Допустить такого ни в коем случае нельзя. Максимальные меры, которые могут быть проведены в качестве первой помощи – полоскание горла содово-солевым раствором. После этого нужно обратиться к доктору.

Медикаменты

Если диагноз определен как острый тонзиллит, то лечение обычно выглядит следующим образом. Назначаются антибактериальные препараты, обычно антибиотики широкого спектра действия – ампициллины, амоксициллины, фторхинолоны. Они активно борются с бактериями, которые и привели к образованию гнойных пробок. Уже после первого приема лакуны начинают очищаться. Курс лечения, в зависимости от тяжести заболевания, длится в среднем 7 дней. Самовольно прекращать прием антибиотиков ни в коем случае нельзя.

Процедура полоскания

Дополнительно обязательно назначается местная терапия. Важно выполаскивать содержимое миндалин, тогда процесс выздоровления будет идти быстрее. Применяются готовые антисептические растворы – Фурацилин, Хлорофиллипт, Мирамистин, Йодинол. Также можно в домашних условиях приготовить жидкость для полоскания. Это может быть:

• соль (1 ч. ложка) + сода (1 ч. ложка) + йод (3-4 капли) на 200-250 мл теплой кипяченой воды;
• яблочный уксус (1 чайная ложечка) на стакан воды;
• настои или отвары трав – шалфея, календулы, ромашки, подорожника, мать-и-мачехи.

Процедуру полоскания в первые дни заболевания нужно проводить часто – до 5-6 раз на день. Хорошо чередовать несколько разных растворов, тогда терапевтический эффект будет сильнее. Даже после исчезновения пробок полоскания рекомендуется продолжать, чтобы полностью очистить миндалины от гноя.

Местная терапия (аэрозоли и леденцы)

Для снятия отечности и обеззараживания слизистой используются лечебные спреи. При ангине с казеозными пробками можно орошать горло Орасептом, Каметоном, Ингалиптом, Йоксом, Гексоралом. Можно также аккуратно смазывать миндалины раствором Люголя. Он хорошо очищает миндалины и снимает воспаление. Важно только помнить, что спреи нельзя применять детям до 3 лет, а препараты с йодом не назначаются при йодизме и заболеваниях щитовидки.

С целью уменьшения болевых ощущений и снятия отечности можно использовать леденцы и таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Трахисан, Линкас, Фарисил). При хронической форме тонзиллита можно принимать большими курсами (по несколько месяцев) гомеопатический препарат Тонзилотрен. Перед применением важно исключить возможные проявления аллергии на компоненты препарата.

Прогревания и паровые ингаляции

Ингаляции – хорошее средство при любых заболеваниях горла. В остром периоде ангины проводить ингаляции категорически запрещено. Но на этапе выздоровления и в период обострения хронического тонзиллита они показаны. Самый элементарный способ – подышать над паром отваренной картошки. Также можно закипятить воду с несколькими каплями эфирного масла (эвкалипт, мята) и подышать 10-15 минут. Отлично, если в доме есть специальный ингалятор и небулайзер. Оптимальным вариантом будет пройти курс физиотерапевтических процедур в клинических условиях.

При условии выполнения всех комплексных мер по лечению острого тонзиллита гланды очистятся от гнойных пробок буквально за пару дней.

Иные методы лечения при частых рецидивах заболевания

Врач на консультации по поводу пробок в горле может предложить процедуру промывания. Если ангины происходят часто или наблюдается хронический тонзиллит с постоянным образованием пробок, то без нее, скорей всего, не обойтись. Проводится промывание в амбулаторных условиях специальными растворами. Процедура не очень приятная, но весьма действенная. В результате гной вымывается даже из самых глубоких и отдаленных лакун. Проводить ее нужно регулярно, примерно 1 раз в полгода.

При запущенных и тяжелых состояниях рекомендуются аппаратные методики. Это могут быть ультразвуковые волны на область миндалин, микротоки, фонофорез. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство. Но доводить горло до такого состояния не стоит. Главное обратиться за консультацией к доктору и подобрать оптимальный способ лечения.

Лечение казеозных пробок у детей по принципу ничем не отличается от взрослых. Только дозировки лекарственных препаратов и схема лечения должна подбираться согласно возрасту. А также важно учитывать высокую чувствительность детского организма к медсредствам, поэтому даже народные способы нужно согласовывать с педиатром.

Во время беременности и в период лактации лечение ангины и гнойных пробок проводится под присмотром врача. Все препараты, а в особенности травы и гомеопатия, согласовываются на предмет пользы для женщины и вреда для ребенка.

Что нужно делать, чтобы пробки никогда не появились

Профилактические мероприятия гораздо важнее лечения. Ведь не допустить болезнь проще, чем потом ее лечить. Это же правило касается и гнойных пробок в горле. Их образование можно предупредить, выполняя следующие рекомендации:

• следить за иммунитетом, постоянно его укреплять витаминами, полезными веществами, занятием спортом;
• соблюдать сбалансированное питание, не злоупотреблять вредной пищей и газированными напитками;
• следить за гигиеной ротовой полости, регулярно посещать стоматолога;
• не заниматься самолечением инфекционных заболеваний горла и дыхательных путей;
• постоянно подлечивать хронический тонзиллит, если таковой уже развился;
• периодически проводить антисептические полоскания горла с травами;
• вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения;
• вакцинироваться от сезонных эпидемий гриппа и ОРЗ, не контактировать с больными;
• избегать стрессов, нервных перенапряжений, недосыпаний.

Все эти профилактические меры уберегут не только от казеозных пробок в горле, но и укрепят общее здоровье организма.

Гнойные пробки в горле образуются при стечении нескольких неблагоприятных факторов. У каждого здорового человека во рту и носоглотке присутствуют микроорганизмы, которые не причиняют беспокойства. Наличие этих бактерий необходимо для эффективного функционирования иммунной системы. В процессе жизнедеятельности микробы перемещаются, проникая в наружные слои тканей миндалин, после чего погибают и смешиваются со слюной. При проглатывании бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт, перевариваются и выводятся из организма естественным путем. Таким образом, все происходит в пределах нормы.

Если иммунная система ослаблена в результате перенесенного заболевания, по причине авитаминоза или постоянных перегрузо к, начинается воспалительный процесс , и образуются гнойные пробки в горле . Это обусловлено увеличением количества болезнетворных микроорганизмов, например, стафилококковых бактерий. Поскольку защитные силы организма снижены, происходят аномальные изменения. Могут появиться не только гнойные, но и пищевые пробки в горле.

Лейкоциты начинают продуцировать вещества, вызывающие усиленный приток крови к миндалинам. Кровеносные сосуды расширяются, при этом их стенки становятся тонкими. Повышение проницаемости сосудистых стенок приводит к тому, что сквозь них просачивается жидкая субстанция, а к месту воспаления поступает огромное количество лейкоцитов. Совокупность этих процессов вызывает отек слизистой оболочки гортани и мягких тканей миндалин.

Воспалительный процесс препятствует своевременному очищению от пробок в горле. В лакунах миндалин скапливаются погибшие микроорганизмы, клетки эпителия и лейкоциты. Результатом становится образование большого количества гноя. Если в это время не обратиться к врачу, воспалительный процесс может прогрессировать и повлечь за собой полное или частичное разрушение миндалин. Таким образом, если появились гнойные пробки в горле, лечение нужно начинать как можно быстрее.

Признаки воспалительного процесса

Симптомы, свидетельствующие о возникновении пробок в горле, похожи на признаки ангины. Обычно они ощущаются спустя 1-1,5 суток посла начала патологического процесса.

Наиболее характерные симптомы таковы:

· общее недомогание;

· головная боль;

· вялость, утомляемость;

· ломота в мышцах;

· повышение температуры до 38-39 С;

· боль в суставах;

· в горле как будто жжение;

· бессонница и сонливость, сменяющие друг друга;

· чувство жара и озноба;

· затрудненное носовое дыхание;

· повышенное слезотечение;

· гнойные выделения из глаз;

· бледные цвет кожи;

· затрудненное глотание;

· головокружение (в редких случаях);

· плохой аппетит.

Обычно пациенту с такими признаками выписывают направление на анализ крови. Лабораторные исследования выявляют повышенный уровень лейкоцитов. Это свидетельствует об активно протекающем воспалительном процессе , а в совокупности с белым налетом на гландах позволяет заподозрить наличие дифтерии.

При наличии любых сомнений пациента, у которого появились белые пробки в горле , направляют на лечение в стационар, поскольку эта болезнь очень опасна и может закончиться летальным исходом. Пребывание больного в медицинском учреждении позволяет принять меры, предупреждающие распространение инфекции на другие органы, и провести полноценный курс терапии, если подтвердится первоначальный диагноз. Доктора в любом случае знают, как лечить пациента, в том числе при возникновении осложнений.

Дифференцировать дифтерию от других заболеваний позволяет попытка удаления гнойного налета с поверхности глотки. При наличии этой инфекции отделить беловатый налет от слизистой не удается, а любые попытки это сделать вызывают у пациента боль.

Опасен ли белый налет на миндалинах?

Поскольку белые пробки в горле причины могут иметь разные, при этом сами они являются следствием патологических процессов, говорить об их опасности не совсем корректно. Скорее, опасно воспаление, которое вызвало образование налета. Во избежание серьезных осложнений нужно понять, что привело к образованию пробок. К самым тяжелым последствиям относится паратонзиллярный абсцесс . Нередко он влечет за собой образование флегмоны, а у некоторых пациентов приводит к развитию сепсиса - заражения, опасного для жизни.

Опасаться творожистых пробок нужно не во всех случаях. Так, если общее состояние хорошее, при этом выявлено, что налет появился в результате перенесенного , можно не беспокоиться, а просто лечить гнойные пробки в горле в соответствии с указаниями лечащего врача. Но если налет образуется несколько раз в течение года, и состояние больного характеризуется головными, суставными, мышечными болями и общим ухудшением самочувствия, необходимо обратиться к отоларингологу. Скорее всего, он назначит .

Серьезным поводом для беспокойства должна стать ситуация, когда пробки присутствуют почти всегда. Это говорит о том, что миндалины не справляются со своими функциями. Напротив, они представляют угрозу для организма как источник инфекции , и в этом случае их целесообразно удалить.

Как протекает патологический процесс детей и взрослых?

У школьников пробки в горле образуются обычно при ангине, которая в этом возрасте может иметь разный характер. Лакунарная форма представляет собой острое гнойное воспаление верхних дыхательных путей. Пробки на миндалинах у ребенка имеют беловатую или желтую окраску. Фолликулярная ангина поражает преимущественно носоглоточную, гортанную, язычную и небную область. Болезнь характеризуется регионарным лимфаденитом и воспалением миндалин, которые покрываются мелкими белыми точками.

На заметку. Если симптомы дают основания полагать, что ребенок болен дифтерийной ангиной, его направляют на стационарное лечение. Для этого заболевания характерна сильная болезненность при удалении гнойного налета, имеющего сероватый оттенок.

Бывает так, что пробки у детей образуются регулярно, в таком случае родителям стоит проконсультироваться с врачом по поводу их удаления. Часто склонность к образованию пробок проходит с возрастом, но может быть и так, что в силу особенностей организма гнойный налет станет причиной заболеваний почек, печени, селезенки, суставов или сердца. Надо ли удалять миндалины, должен решать врач.

Важно: при иммунная система ослабевает, и впоследствии может развиться хронический фарингит, с которым трудно бороться.

У взрослых людей образование гнойных пробок часто бывает связано с тонзиллитом. Факторы, приводящие к развитию этого заболевания:

· самолечение при гриппе;

· частые простуды;

· запушенный насморк;

· слабая иммунная система.

На фоне воспалительного процесса часто начинается ангина, может появиться неприятный запах изо рта, вызванный присутствием гнойного слоя на лакунах миндалин. В остальном состояние удовлетворительное, но у некоторых пациентов наблюдаются такие явления:

· небольшое повышение температуры;

· слабость;

· головная боль;

· заложенность носа;

· боль при глотании;

· ломота в суставах и мышцах.

Консервативные методы терапии

Лечение пробок в горле необходимо проводить по рекомендации врача. Помимо удаления миндалин, существуют менее радикальные способы избавиться от пробок.

Вот несколько самых эффективных:

· горло дважды в день , в который для профилактических целей добавляют йод (несколько капель на стакан средства);

· по назначению врача пациенту делают настоем лекарственных трав и солевым раствором;

· пациент принимает антибактериальные препараты и придерживается режима питания, рекомендованного врачом;

· при неэффективности перечисленных вариантов решается вопрос об удалении гланд (миндалин) лазером.

Важно: в то время, как пациент будет лечить пробки в горле, ему нужно есть как можно больше продуктов, содержащих витамины Е, С, А, В, и выпивать не менее 2 л воды ежедневно.

Чтобы быстрее избавиться от казеозных пробок, с разрешения врача можно принимать витаминные биодобавки к пище или другие гомеопатические средства . Их положительные эффект заключается в укреплении иммунной системы. Чтобы гной быстрее выводился из полостей, необходимо часто полоскать горло раствором хлорофиллипта, минеральной соли, фурацилина. Хорошо помогают и физиотерапевтические процедуры: электрофорез, фонофорез, УВЧ, обработка ультразвуком и микротоком.

Профилактические мероприятия

Заботиться о здоровье нужно до того, как появятся гнойные образования. Меры профилактики позволяют предотвратить развитие патологии. Казеозные пробки в горле сами по себе не так страшны, как осложнения после них.

Главные меры защиты гланд:

· своевременное обращение к врачу, если случается заболеть;

· ежедневная чистка зубов, языка и полости рта;

· контроль здоровья десен и зубов .

Для полоскания горла рекомендуется использовать широкий спектр препаратов, в том числе столовую соду и лекарственные травы. Это помогает снизить вероятность привыкания микроорганизмов к применяемым средствам. Профилактический эффект также достигается с помощью ингаляций, противовоспалительных лекарств и антибиотиков.

Кроме перечисленных мер, важно правильно питаться, достаточно двигаться, не находиться подолгу в переувлажненных, пыльных, плохо проветриваемых помещениях. Людям, склонным к частным заболеваниям гортани и носоглотки из-за пониженного иммунитета стоит задуматься о смене климата: именно неподходящие погодные условия способны серьезно подорвать здоровье. Важно устранить внешние негативные факторы до того, как патология перейдет в хроническую форму.

Гнойные или казеозные пробки в горле – довольно распространенное явление, особенно для тех, кто часто страдает ангиной. О причинах появления этого заболевания и способах его лечения мы расскажем в этой статье.

Причины возникновения

Почему возникают гнойные пробки в горле? Такой вопрос задают себе все, кто столкнулся с этой проблемой и ищут способы решить её.

1. Хронические заболевания носоглотки . Чаще всего казеозные пробки появляются после незалеченной ангины, так как эта болезнь вызывает множественные осложнения. Тонзиллит, как разновидность ангины и ее осложнение, тоже сопровождается появлением данного заболевания. Впрочем, постоянное обнаружение таких осложнений часто квалифицируют, как хронический тонзиллит.
2. Слабый общий иммунитет . Например, если человек часто страдает от ОРВИ, то скорее всего он тоже столкнется с проблемой пробок в горле. Это означает, что миндалины, как фильтр организма, больше не могут справляться со своими функциями, от чего и возникают постоянные заболевания.
3. Вредные привычки, плохая экология . Употребление алкоголя и курения, вдобавок с плохим состоянием окружающей среды также негативно сказывается. Дело в том, что эти неблагоприятные факторы вызывают ослабление местного иммунитета в ротовой полости.
4. Другое: дефекты физиологического строения носоглотки, аллергия, авитаминоз, неполноценное питание.

Появление казеозных пробок - это не только самостоятельное, требующее лечения заболевание, но и симптом комплексных расстройств в организме человека. В таких случаях рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Симптомы

Миндальные пробки часто выглядят как белые пятна на задней стенке горла, по форме они напоминают маленькие шарики с довольно твердым видом и четкими контурами. В силу строения горла, визуально гнойнички может быть трудно заметить, но чаще они находятся на виду.

• при казеозных образованиях на горле из ротовой полости будет идти довольно неприятный запах, что связанно с жизнедеятельностью микроорганизмов, которые обитают в пораженной зоне;
• также у пациента будут ощущаться довольно сильные болевые ощущения, иногда, возникает чувство большого кома в горле, что происходит из-за отека на гландах;
• еще одним симптомом может быть и боль в ушах. Дело в том, что уши и область горла имеют общие нервные окончание, которые и страдают в результате действия болезни.

Появления некоторых из этих симптомов, например затрудненного глотания, можно избежать, если вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Дело в том, что такой симптом проявляется на довольно позднем этапе, когда пробки достигают внушительных размеров. Это еще одно свидетельство того, как важно не запускать болезнь, и вовремя начать лечение.

Фото

Для того чтобы определить имеете ли вы дело с казеозными пробками на горле, необходимо знать, как они выглядят. Для этого мы предоставляем вам несколько фотографий с характерными изображениями этого заболевания.

Как лечить пробки в горле?

Антибиотики

Поскольку казеозные пробки в горле – процесс гнойный, то наилучшим способом лечения будет курс антибиотиков, но они не все подойдут в одинаковой мере. Чтобы эффективно подобрать препарат нужно взять мазки с миндалин на соответствующие анализы, после них и определяют конкретный антибиотик.

В случае, когда нет времени и возможности провести подобные анализы, необходимо использовать антибиотики широкого спектра: азитромицин или цефтриаксон.

Также применяют:

• аэрозоли (например, Биопарокс);
• фурациллин;
• йодинол;
• борная кислота.

Минимальный курс лечения будет составлять 10 дней. В противном случае, риск рецидива болезни в обозримом будущем останется очень высоким, особенно это касается детей.

Поскольку появление белых казеозных пятен свидетельствует о комплексных проблемах с организмом, то следует принимать препараты для укрепления иммунной системы, витамины (например, группы В и С) и т.п.

Хирургические методы

• лазер - в современном мире убрать гнойные образования на миндалинах можно и с его помощью. Такой способ не только избавляет от образований, но и лечит места на миндалинах, где раньше были гнойники.
• удаление гланд - метод применяется очень редко, и только тогда, когда хронические тонзиллиты приобретаю слишком частый о болезненный характер (в этом случае от пробок в горле можно избавиться навсегда).

Видео: проблемы с горлом, белые точки на миндалинах: тонзиллит, фарингит, ангина?

Лечение в домашних условиях

Самым популярным способом лечения гнойных пробок в домашних условиях являются разнообразные полоскания. Чем же полоскать горло? На самом деле существует огромное разнообразие народных средств.

• настой ромашки используют для полоскания рта в условиях тонзиллитов. Благодаря своему антисептическому действию это средство способно облегчить протекание болезни, предотвратить ее распространение. Календула, полынь, подорожник, отвар из коры дуба, хоть и являются популярными в народе средствами для лечения пробок, но их эффективность довольно сомнительная;
• горячий чай с лимоном или черной смородиной - от таких средств не стоит ожидать быстрого исцеления, но поспособствовать выздоровлению они могут;
• продукты с высоким количеством витаминов В и С - иногда рекомендуют жевать прополис по несколько раз в день на протяжении 1-2 недель. Он помогает укрепить местный иммунитет, что необходимо для преодоления болезни и предотвращения ее повторного появления.

Рецепт

На форумах иногда рекомендуют самостоятельно почистить горло от гнойников с помощью разных средств. Делать это в домашних условиях категорически противопоказано, так как вы можете не только занести еще больше инфекции в рану, но и распространить ее действие на другие органы.

Важно ! Полностью полагаться на народные средства не стоит, нужно сразу обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Все перечисленные выше средства можно принимать параллельно с медицинскими препаратами только с разрешения лечащего врача.

Эффективные средства

Лекарства должны иметь противовоспалительное и антисептическое действие.

• Имудон - имеет более выраженное антисептическое действие, что помогает быстро и эффективно снять симптомы тонзиллита;
• Пропосол - обладает ярко выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием, способствует повышению местного иммунитета ротовой полости, в его состав входит прополис. За счет наличия в своем составе разнообразных витаминов, препарат повышает и общий иммунитет организма;
• Эфирное масло пихты – имеет противовоспалительное действие, при нанесении на рану, оно производит отличный дезинфицирующий эффект. Препарат принимают и внутрь, тогда он вместе с кровотоком попадает в очаги воспаления и способствует лечению болезни.

Профилактика

Чтобы не допустить появления заболевания необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Следить за гигиеной рта, не допускать распространения бактерий в ротовой полости. Для этого необходимо регулярно и тщательно чистить зубы, полоскать рот, навещать стоматолога;
2. Не запускать ангины, риниты и другие заболевания носоглотки. Кроме увеличения риска появления казеозных пробок, такие заболевания очень часто дают осложнения на другие органы и системы жизнедеятельности человека;
3. Следите за состоянием иммунитета, постоянно его укрепляйте. Следует принимать в пищу продукты богатые на витамины групп В и С.

Видео: симптомы в горле в программе «Жить Здорово» с Еленой Малышевой

Дополнительные вопросы

Чем опасные гнойные пробки?

Дело в том, что инфекция, источником которой они являются, может распространятся по всему организму поражая сердце, почки и другие органы. Плохое или несвоевременное лечение может привести в негодность миндалины и их придется удалить.

Пробки из горла выходят сами – что делать?

Необходимо обратится к врачу, и рассказать ему о своих симптомах, он посоветует, что необходимо делать в таких случаях. Не стоит считать, что раз пробки выпадают сами, то болезнь проходит, они могут появиться вновь в ближайшем будущем.

Постоянно появляются пробки в горле

Скорее всего, это означает, что ваши миндалины перестали выполнять защитные функции и превратились в источник болезни, в таком случае необходимо обратится врачу. Скорее всего миндалины придется удалить.

Гнойные пробки в горле представляют собой скопления гноя, образующиеся в небных

миндалинах (

). Наличие гнойных пробок может указывать на недолеченный острый

тонзиллит

ангину, острое воспаление небных миндалин

), однако чаще является симптомом хронического тонзиллита. Скопление гноя и развитие воспалительного процесса вызывает

боль в горле , приводит к появлению неприятного

запаха изо рта

и ряду других симптомов. При отсутствии лечения заболевание часто обостряется (

3 – 4 раза в год

), что может привести к распространению

инфекции

по организму и развитию ряда серьезных осложнений.

Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием - он встречается у 4 – 7% взрослого населения и у 12 – 15% детей. Вероятность возникновения гнойных пробок при этом варьирует в широких пределах и определяется множеством факторов – таких как проводимое лечение и его эффективность, состояние иммунной системы организма и так далее. Стоит отметить, что образование гнойных пробок в миндалинах является одним из поздних симптомов тонзиллита, который свидетельствует о неэффективности и/или неадекватности проводимого ранее лечения.

Интересные факты

• Размеры пробок в миндалинах могут варьировать в значительных пределах, достигая диаметра более чем в 1 см и массы более 40 грамм.
• Пробки могут образовываться только в небных миндалинах, что обусловлено особенностями их строения (наличием особых щелевидных пространств, пронизывающих вещество миндалин).
• После удаления небных миндалин гнойные пробки в горле больше никогда не образуются.

Строение миндалин Миндалины представляют собой органы иммунной системы, располагающиеся в ротовой полости и глотке и выполняющие защитную функцию. Особенности их строения и функционирования играют определяющую роль в образовании гнойных пробок.
Функции иммунной системы

Иммунная система человека представлена комплексом тканей и органов, основной задачей которых является защита организма от проникновения и размножения чужеродных микроорганизмов (

). Это осуществляется посредством множества специальных клеток (

лейкоцитов

), которые образуются и распределяются в органах иммунной системы по всему организму.

Клетками иммунной системы являются:

• Лимфоциты. Т и В-лимфоциты регулируют активность всех остальных клеток иммунной системы, а также непосредственно участвуют в защите организма от инфекции. При попадании чужеродных агентов в организм В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела – особые вещества, которые связываются с частицами бактерий и разрушат их. Т-лимфоциты принимают участие в регуляции силы и выраженности иммунного ответа.
• Нейтрофилы. Данные клетки принимают непосредственное участие в обезвреживании чужеродных бактерий. В случае их проникновения в организм нейтрофилы накапливаются вокруг них в больших количествах и поглощают мелкие бактериальные частицы или их токсины, предотвращая дальнейшее распространение инфекции. При разрушении нейтрофила в окружающие ткани выделяются биологически активные вещества, которые также обладают антибактериальным действием. Погибшие нейтрофилы, уничтоженные микроорганизмы и поврежденные воспалением клетки собственного организма формируют массу сероватого или желтоватого цвета, известную как гной.
• Моноциты. Данные клетки находятся как в периферической крови, так и в тканях организма. Функция моноцитов схожа с функцией нейтрофилов.
• Эозинофилы. Участвуют в обеспечении аллергических реакций, а также в поддержании воспалительного процесса. Эозинофилы способны поглощать мелкие бактериальные частицы.

Органами иммунной системы являются:

• Красный костный мозг. Располагается в полостях костей организма. В костном мозге образуются все клетки крови, включая лейкоциты.
• Тимус (вилочковая железа). В нем происходит рост и развитие Т-лимфоцитов.
• Селезенка. Участвует в удалении «старых» клеток крови, а также продуцирует моноциты и лимфоциты.
• Лимфатические узлы. Располагающихся по ходу кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой скопление лимфоидных клеток (преимущественно В-лимфоцитов). Их защитная функция осуществляется посредством фильтрации лимфы – особой жидкости, образующейся практически во всех органах и тканях. Если оттекающая от определенного органа лимфа содержит бактерии или другие микроорганизмы, они задерживаются и разрушаются в лимфоузлах, благодаря чему предотвращается распространение инфекции по всему организму.
• Лимфатические скопления кишечника. Представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани, располагающиеся на внутренней поверхности стенок кишечника и выполняющие защитную функцию.
• Миндалины. Миндалины представляют собой скопления лимфоидных клеток, располагающиеся в ротовой полости вокруг входа в глотку. Основной их функцией является предотвращение попадания инфекционных агентов в организм человека с вдыхаемым воздухом или с принимаемой пищей. Помимо небных миндалин выделяют язычную, глоточную и трубные миндалины.

Строение и функции небных миндалин Небные миндалины относятся к органам иммунной системы и располагаются в ротовой полости, справа и слева от входа в глотку. Внешне они представляют собой округлые образования неправильной формы, размерами от 1 – 1,5 до 2 – 4 см в диаметре. Часть миндалины располагается за передней небной дужкой (производной мягкого неба), вследствие чего обнаружить ее при обычном осмотре ротовой полости удается не всегда.

Небная миндалина представляет собой скопление лимфоидных клеток, окруженных эпителиальной капсулой (

эпителий – слизистая оболочка, выстилающая поверхности различных органов, в том числе и ротовой полости

). Вся поверхность миндалин пронизана 15 – 20 разветвленными щелями (

криптами, лакунами

), которые проникают далеко вглубь органа. В области лакун эпителий значительно истончается или вовсе отсутствует, вследствие чего иммунные клетки с легкостью выходят на поверхность миндалин.

Образование лимфоцитов в небных миндалинах осуществляется в так называемых фолликулах (

центрах роста

), концентрация которых максимальна в области лакун. При проникновении чужеродных микроорганизмов или токсинов в полость рта они контактируют с расположенными в лакунах лимфоцитами, запуская процесс активации иммунных реакций. В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела, уничтожающие чужеродный антиген, в то время как определенные типы клеток (

нейтрофилы, моноциты

) активно поглощают бактериальные фрагменты, также участвуя в очищении лакун от инфекции. Таким образом происходит первый контакт чужеродного инфекционного агента с иммунной системой человека. Информация об инфекции «передается» другим органам иммунной системы, способствуя образованию противомикробных антител во всем организме.

Почему образуются гнойные пробки в миндалинах (гландах)?

Основной причиной образования пробок в миндалинах является хроническое воспаление миндалин, вызванное различного рода инфекцией (

хронический тонзиллит

). В нормальных условиях в ротовой полости постоянно присутствуют определенные микроорганизмы, которые обычно не вызывают никаких заболеваний. Они проникают в лакуны небных миндалин и взаимодействуют с иммунной системой организма, в результате чего уничтожаются иммунными клетками. Погибшие бактерии, слущенные клетки эпителия и лейкоциты выделяются из лакун в ротовую полость и проглатываются вместе со слюной, после чего разрушаются в кислом желудочном соке, не причиняя никакого вреда организму.

При заражении особо опасными бактериями (

например, стафилококком группы А

) во всех миндалинах развивается воспалительный процесс (

то есть возникает острый тонзиллит

), который приводит к определенным изменениям. Выделение медиаторов воспаления из лейкоцитов вызывает расширение кровеносных сосудов, что обеспечивает лучшее кровоснабжение миндалин. В то же время повышение проницаемости сосудистой стенки способствует выходу в очаг воспаления большего числа лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Помимо этого выход жидкой части крови из кровеносных сосудов приводит к

ткани и слизистой оболочки миндалин.

Все описанные явления приводят к нарушению процесса очищения лакун. Погибшие бактерии, лейкоциты и слущенный эпителий скапливается в них, в результате чего формируется гной. При отсутствии лечения гнойный процесс может перейти вглубь миндалин и вызвать их разрушение, однако в большинстве случаев выраженная клиническая картина заболевания заставляет пациента обратиться к врачу и начать специфическое лечение.

Переход острого процесса в хронический происходит в результате действия множества факторов. Основным из них является длительное присутствие инфекции в миндалинах. В этом случае воспалительный процесс стихает не полностью, часть микробов постоянно находится в лакунах, стимулируя выделение большего числа лейкоцитов. Отсутствие или слабая выраженность клинических проявлений способствует длительному скрытому течению заболевания. Выделяющиеся лейкоциты и слущенные клетки эпителия окружают бактериальные частицы, в результате чего и формируются гнойные пробки. С течением времени в них могут откладываться соли различных веществ (

кальция, магния и других

), что приводит к затвердеванию пробок.

Появлению пробок в миндалинах способствуют:

• Хронические воспалительные заболевания носа. Хроническое инфекционное воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит и так далее) приводит к тому, что определенная часть бактерий постоянно выделяется в глотку и попадает в миндалины.
• Плохая гигиена полости рта. В ротовой полости постоянно присутствуют безвредные микроорганизмы. Они могут активироваться при снижении защитных сил организма, что будет способствовать поддержанию воспалительного процесса. Кроме того, после еды в ротовой полости остаются микрочастицы пищи, которые также могут проникать в лакуны миндалин и участвовать в формировании пробок.
• Снижение защитных сил организма. Ослабление иммунитета может способствовать активации нормальной микрофлоры ротовой полости, а также приводит к неполному уничтожению инфекции при остром тонзиллите, что способствует развитию хронического процесса.
• Пищевой фактор. Однообразная белковая пища, а также дефицит в рационе витамина С и витаминов группы В снижает местные и общие защитные свойства, способствуя развитию воспалительных процессов в миндалинах.
• Травма миндалин. Травмирование миндалин (например, вилкой или другими предметами) может сопровождаться занесением инфекции. Кроме того, раневой канал может стать подходящим местом для образования гнойной пробки.

Симптомы и признаки гнойных пробок в горле Как уже было сказано, пробки в миндалинах являются одним из основных признаков хронического тонзиллита. Сами по себе они могут не иметь никаких проявлений, однако почти всегда у больного присутствуют симптомы хронического воспалительного процесса.
Симптомы хронического тонзиллита

Диагноз хронического тонзиллита выставляется только в случае длительного прогрессирования заболевания.

На хроническое воспаление миндалин могут указывать:

• Частые ангины. Само по себе воспаление миндалин не является доказательством хронического тонзиллита, однако если человек болеет ангиной 2 – 3 раза в год и чаще, это является одним из важных симптомов хронического воспалительного процесса. Стоит отметить, что в некоторых случаях в результате длительного контакта иммунной системы организма с инфекционными агентами происходит ее функциональная перестройка. В результате этого обострения заболевания могут отсутствовать, однако это не исключает диагноз хронического тонзиллита.
• Воспаление небных дужек. Небные дужки могут поражаться в результате распространения воспалительного процесса с миндалин. Это проявляется их покраснением и отечностью, что может быть обнаружено врачом либо самим пациентом при осмотре горла в зеркале.
• Образование спаек. Одним из проявлений хронического воспалительного процесса является образование спаек между миндалинами и соседними органами (чаще между передними небными дужками). Это обусловлено тем, что в очаге воспаления происходит выделение фибрина – одного из белков плазмы крови. Вначале на миндалинах и дужках образуется тонкий фибриновый налет, который впоследствии превращается в плотную соединительную ткань, «склеивая» миндалины и дужки между собой.
• Увеличение лимфатических узлов. Как говорилось ранее, лимфатические узлы являются своеобразными фильтрами, которые препятствуют распространению инфекции из очага воспаления. Из небных миндалин лимфа оттекает в шейные лимфатические узлы. Если с током лимфы в них будет занесена инфекция, это может привести к их воспалению (лимфадениту), проявляющемуся увеличением лимфатических узлов, болезненностью, покраснением и припухлостью кожи в области их расположения.
• Повышением температуры тела. Обычно повышение температуры тела происходит во время обострения заболевания, однако в некоторых случаях температура в 37 – 37,5ºС в течение длительного времени (дни, недели) может указывать на наличие хронического воспалительного процесса.
• Ухудшение общего состояния. Несмотря на отсутствие явных клинических проявлений, хронический тонзиллит всегда сопровождается перестройкой иммунной системы и нарушением обменных процессов в организме. Это проявляется снижением работоспособности, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
• Данные лабораторных анализов. Вне обострения тонзиллита общий анализ крови может не отличаться от нормального. Могут определяться такие изменения как повышение общего количества лейкоцитов более 9,0 х 109/л и повышение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови) более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин. Эти признаки свидетельствуют о присутствии инфекции в организме и о наличии воспалительного процесса. Другие данные неспецифичны и ценности в диагностике не представляют.

Как говорилось ранее, процесс образования пробок в миндалинах занимает определенное время. Если они все-таки образовались, это говорит о выраженном и длительном нарушении защитных сил организма, поэтому у абсолютного большинства пациентов с пробками в миндалинах будет определяться как минимум несколько из описанных выше симптомов хронического тонзиллита.
Признаки пробок в миндалинах

Довольно часто пробки в миндалинах могут не причинять больному никакого беспокойства, особенно если имеют небольшие размеры. В других случаях могут выявляться определенные признаки, позволяющие заподозрить данное заболевание.

На наличие пробок в миндалинах может указывать:

• Ощущение инородного тела в горле. Располагаясь в толще миндалины, пробки раздражают нервные окончания слизистой оболочки, в результате чего человек может ощущать инородное тело в горле. Такие ощущения могут определяться с одной или с обеих сторон (в зависимости от расположения пробок). Иногда это может спровоцировать приступы сухого (без отделения мокроты) кашля, не приносящего облегчения.
• Затруднение и боль при глотании. Выделение биологически активных веществ в очаге воспаления приводит к повышенной чувствительности нервных окончаний в слизистой оболочке глотки, что может проявляться болью во время приема пищи. Иногда пробки могут быть довольно крупными, в результате чего могут создавать механическое препятствие на пути проглатываемой пищи. Кроме того, длительно прогрессирующий воспалительный процесс может приводить к гипертрофии (увеличению в размерах) миндалин, что также затруднит прохождение пищи.
• Неприятный запах изо рта. Как говорилось ранее, в основе пробок могут лежать бактерии, патогенные грибы и другие микроорганизмы. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают сернистые соединения (например, сероводород), которые и обуславливают появление специфического запаха. Важным является тот факт, что обычными методами (чисткой зубов, использованием освежающих жевательных резинок и так далее) устранить запах не удается.
• Выявление пробок при осмотре. Иногда пробки могут определяться при обычном осмотре горла. Они представляют собой образования различного размера (от нескольких миллиметров до сантиметров) и различного цвета (белого, желтоватого или серого). В некоторых случаях для их выявления можно прибегнуть к надавливанию на миндалину или переднюю небную дужку (языком, ватным тампоном или медицинским шпателем), при этом на поверхности миндалины появится одна или несколько пробок.

Возможно ли удалить гнойные пробки в домашних условиях? Небольшие по размерам пробки могут удаляться больным в домашних условиях. Удаление неосложненных пробок из миндалин производится довольно просто, однако сразу стоит отметить, что все процедуры должны выполняться с большой осторожностью, чтобы избежать травмирования миндалин.

В домашних условиях пробки из миндалин могут быть удалены:

• с помощью языка;
• с помощью ватного тампона;
• с помощью промывания миндалин.

Выдавливание пробок языком Суть метода заключается в надавливании поверхностью языка на основание пораженной миндалины и передней небной дужки, при этом нужно стараться вытолкнуть пробку в ротовую полость. Можно попробовать расшатать пробку с помощью языка, что может облегчить процесс ее удаления. Иногда процедура может занять несколько минут, однако если после нескольких попыток пробки по-прежнему остаются в миндалинах, следует отказаться от данного метода.

Описанный метод малоэффективен, однако иногда позволяет на некоторое время избавиться от небольших пробок, располагающихся на поверхности миндалин. Основными преимуществами метода являются простота и безопасность (

травмировать миндалины языком практически невозможно

Удаление пробок из миндалин с помощью ватного тампона

Данный метод может применяться для удаления пробок различного размера. Не рекомендуется выдавливать пробки с помощью пальцев, так как в данном случае вероятность травмирования (

например, ногтями

) и занесения инфекции повышается в несколько раз.

Подготовка к процедуре Выполнять процедуру следует как минимум через 1 – 2 часа после приема пищи (после еды в ротовой полости повышается количество бактерий). Перед началом нужно несколько раз тщательно вымыть руки мылом и вытереть сухими салфетками. Также рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот слабым солевым раствором (1 – 2 чайные ложки соли на стакан теплой кипяченой воды), что значительно снизит риск инфицирования миндалин.

Техника выполнения Процедура проводится перед зеркалом при хорошем освещении. После выполнения всех приготовлений одной рукой (левой, если планируется удалять пробки из левой миндалины и правой, если пробки расположены в правой миндалине) оттягивается край щеки, после чего стерильным ватным тампоном производится надавливание на переднюю небную дужку (непосредственно за которой располагается небная миндалина) либо на саму миндалину. Надавить необходимо в область основания миндалины, после чего следует продвигать тампон к ее верхушке, стараясь выдавить пробку из лакуны. В случае успеха пробка появится на поверхности миндалины. Если она не отпадет самостоятельно, ее можно слегка поддеть ватным тампоном.

Важно помнить, что образование пробок всегда сопровождается хроническим воспалительным процессом в миндалинах. В очаге воспаления кровеносные сосуды расширены, а прочность их стенок снижена. Во время выполнения описанной процедуры легко может быть травмирована ткань миндалины, в результате чего может начаться кровотечение. Чтобы это предотвратить, следует избегать чрезмерно сильного давления на миндалину и резких движений во время выполнения процедуры. Также не следует пытаться отдирать или выковыривать пробку с помощью каких-либо острых предметов (

это не только неэффективно, но и крайне опасно

Если при попытке удаления пробки описанным методам пациент ощущает сильную

А также, если после 2 – 3 попыток выдавить пробку не удается, рекомендуется прекратить попытки и обратиться за помощью к специалисту.

Удаление пробок с помощью промывания миндалин

Промывание миндалин может быть выполнено в домашних условиях, однако этот метод не гарантирует полного очищения лакун от гнойного содержимого. Для промывания обычно используются растворы антисептиков. Применение

антибиотиков

в данном случае неэффективно, так как они действуют только на поверхности гнойных пробок, не проникая вглубь.

Для промывания миндалин в домашних условиях может применяться:

• Солевой раствор – 1 чайная ложка соли растворяется в 100 мл теплой (не горячей) кипяченой воды.
• Раствор соды – 1 – 2 чайные ложки соды растворяются в 100 мл теплой кипяченой воды.
• Водный раствор фурацилина – 1 таблетка фурацилина (20 мг) измельчается и полностью растворяется в 100 мл горячей кипяченой воды.
• Йодинол – комплексный препарат, содержащий йод и спирт.

Не стоит промывать миндалины самостоятельно приготовленными спиртовыми и йодсодержащими растворами, так как это может привести к ожогам слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей.

Техника выполнения Процедура выполняется не ранее, чем через час после последнего приема пищи. Перед началом промывания необходимо тщательно вымыть руки. В стерильный шприц (без иглы) необходимо набрать несколько миллилитров раствора. После этого следует запрокинуть голову назад, поднести шприц к миндалине и надавить на поршень таким образом, чтобы раствор оросил всю поверхность миндалины, передние и задние небные дужки. Через несколько секунд после орошения раствор сплевывают и повторяют процедуру 2 – 3 раза.

Очень важно чтобы наконечник шприца не касался миндалины, так как это может спровоцировать кровотечение. При возникновении трудностей можно попросить кого-нибудь помочь выполнить процедуру, что снизит риск травмирования.

Когда необходимо обратиться к ЛОР-врачу для удаления гнойных пробок?

Как упоминалось ранее, пробки в миндалинах появляются на фоне длительного вялотекущего воспалительного процесса. Другими словами, к моменту образования гнойных пробок в организме больного происходит целый ряд определенных изменений (

снижение активности иммунной системы, постоянное присутствие патогенных микроорганизмов и так далее

). Вот почему всем пациентам с данным диагнозом рекомендуется хотя бы 1 раз посетить семейного врача, а также по необходимости записаться на консультации к ЛОР-врачу (

оториноларингологу

Консультация ЛОР-врача необходима:

• При больших гнойных пробках в одной или обеих миндалинах. Как правило, пробки диаметром более 1 см свидетельствуют о скоплении гноя в нескольких лакунах одновременно. Вероятность повреждения миндалины во время удаления таких пробок крайне высока, поэтому выполняться такая процедура должна только специалистом в специально оборудованном помещении, где в случае развития осложнений может быть оказана срочная помощь.
• При невозможности удалить пробки в домашних условиях. Если ни один из описанных выше методов удаления пробок не дал положительных результатов – необходимо также обратиться к врачу, так как в данном случае высока вероятность проникновения гнойного процесса вглубь лакун и в ткань миндалин, что может привести к распространению инфекции по всему организму.
• При рецидиве (повторном возникновении гнойных пробок после их удаления). Рецидивы гнойных пробок говорят о том, что в организме больного имеется скрытый очаг инфекции, который и приводит к повторному развитию заболевания. В данном случае простое удаление пробок неэффективно и требуется квалифицированное медикаментозное или хирургическое лечение.
• При выраженных системных проявлениях инфекции. Такие признаки как повышение температуры тела выше 38ºС, озноб, холодный пот, общая слабость и так далее говорят о том, что инфекция из очага воспаления попала в кровь. В данном случае удаление миндалин в домашних условиях может только усугубить течение заболевания, поэтому обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Что ожидает больного на приеме у ЛОР-врача? Первое, что должен сделать любой специалист – это подробно расспросить пациента о его заболевании, после чего провести тщательное обследование.

Врача может интересовать:

• Когда впервые появились гнойные пробки?
• Пытался ли пациент самостоятельно их удалить?
• Как давно пациент страдает хроническим тонзиллитом?
• Как часто происходит обострение заболевания?
• Принимал ли больной какое-либо лечение? Было ли оно эффективным?

При обследовании особое внимание уделяется:

• Обследованию глотки, миндалин и небных дужек. Обследование проводится с помощью специального медицинского шпателя, которым врач может слегка надавливать на небные миндалины. Ярко-красная окраска слизистой оболочки свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а выявление гнойных пробок белого или желтоватого цвета является достоверным подтверждением диагноза.
• Обследованию шейных лимфатических узлов. В случае распространения инфекции из небных миндалин шейные лимфоузлы могут быть увеличены и болезненны.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, а именно:

• Общий анализ крови. Выполняется для выявления признаков воспалительного процесса в организме.
• Мазок из носоглотки и ротоглотки. Целью данного исследования является выявление патогенных микроорганизмов, которые могли стать причиной образования гнойных пробок. Для получения материала стерильной ватной палочкой несколько раз проводят по слизистой оболочке миндалин и задней стенки глотки. Полученный материал отправляется в лабораторию, где определяются все виды микроорганизмов, присутствующие в ротовой полости пациента, а также проводится антибиотикограмма – специальное исследование, определяющее чувствительность конкретных бактерий к тем или иным антибиотикам.

После оценки степени поражения миндалин и общего состояния пациента врач может произвести удаление гнойных пробок.

Для удаления гнойных пробок из миндалин используется:

• промывание лакун миндалин;
• физиотерапевтические процедуры;
• запечатывание лакун миндалин лазером (лазерный криптолиз лакун небных миндалин);
• удаление небных миндалин.

Промывание лакун миндалин Промывание лакун миндалин существенно отличается от простого промывания миндалин в домашних условиях. Несмотря на то, что для этой цели могут быть использованы одни и те же растворы (водный раствор фурацилина, раствор борной кислоты и другие антисептики), эффективность промывания лакун значительно выше.

Для промывания лакун применяется:

• шприц со специальным наконечником;
• вакуумный метод.

Промывание лакун миндалин с помощью шприца Суть данного метода заключается во введении раствора антисептика непосредственно в лакуны, заполненные гноем и гнойными пробками. С этой целью используется стерильный шприц, к которому вместо иглы присоединяется тонкая изогнутая канюля. Она поочередно вводится в лакуны миндалин, после чего вводимый под давлением антисептик вымывает гнойное содержимое. Так как лакуны миндалин соединены между собой, нет необходимости промывать каждую из них в отдельности – достаточно нагнетать антисептический раствор в 2 – 3 наиболее крупные из них. Курс лечения составляет 10 – 15 промываний, выполняемых через день.

Промывание лакун миндалин вакуумным методом В начале процедуры поверхность слизистой оболочки миндалины обрабатывается местным обезболивающим препаратом (обычно это раствор лидокаина), после чего над миндалиной устанавливается специальная чашечка, плотно прилегающая к ее поверхности. С помощью вакуумного аппарата и системы шлангов над поверхностью миндалины создается отрицательное давление, в результате чего гнойное содержимое удаляется из лакун. После очищения в лакуны вводится специальный антисептический раствор, который препятствует скоплению бактерий и формированию новых пробок. Курс лечения также составляет 10 – 15 процедур, выполняемых через день.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры не только способствуют удалению гнойных пробок из миндалин, но также снижают активность воспалительного процесса в тканях и препятствуют прогрессированию заболевания. Важно помнить, что физиотерапевтические процедуры не рекомендуется применять во время обострения заболевания.

При наличии гнойных пробок в миндалинах применяется:

• Ультрафиолетовое облучение. Эффективность данного метода обусловлена бактерицидным (разрушающим бактерии) действием ультрафиолетовых лучей. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур, во время которых производится целенаправленное облучение миндалин. Это способствует стиханию воспалительного процесса в тканях, предотвращает дальнейшее увеличение гнойных пробок и улучшает защитные свойства миндалин.
• Лазерное облучение. Лазерное облучение оказывает выраженное противомикробное действие, а также улучшает циркуляцию крови и лимфы в очаге воспаления. Сама процедура абсолютно безболезненна и длится не более 5 минут (по 2 – 2,5 минуты облучения на каждую миндалину). Курс лечения составляет 5 – 6 процедур.
• Ультразвуковые аэрозоли. Принцип данного метода основан на введении лекарственных веществ глубоко в лакуны миндалин с помощью ультразвукового аппарата. Это позволяет доставить медикаменты в самые труднодоступные места, что значительно повышает эффективность их использования. С лечебной целью применяются диоксидин (в виде 1% раствора), гидрокортизон (гормональный противовоспалительный препарат) и другие антибактериальные препараты.

Запечатывание лакун миндалин лазером Современный метод, позволяющий раз и навсегда решить проблему гнойных пробок в миндалинах. Суть его заключается в том, что с помощью специального лазера производится выжигание инфицированной ткани и гнойных масс из лакун. В области применения лазера появляются характерные рубцы, которые плотно склеивают стенки лакун и «запечатывают» вход в них, тем самым препятствую проникновению и развитию инфекции. Сама процедура практически безопасна и занимает не более 15 – 20 минут. В некоторых случаях необходимо 2 – 3 сеанса лазерной терапии. В течение 7 – 10 дней после выполнения процедуры пациент может испытывать болевые ощущения в горле, что связано с повреждением ткани и рубцовыми изменениями в области применения лазера.

Радикальным методом лечения гнойных пробок в миндалинах является

удаление миндалин

К данному способу прибегают только при наличии определенных показаний, так как небные миндалины в норме играют важную роль в формировании иммунитета. Однако в случае выраженных гнойно-воспалительных изменений миндалины могут полностью утрачивать свою физиологическую функцию, являясь лишь постоянным источником инфекции в организме – тогда самым разумным решением будет их удаление.

Для удаления небных миндалин применяется:

• хирургическая операция;
• криодеструкция (разрушение миндалин холодом);
• лазерное излучение.

Хирургическое удаление небных миндалин Данный метод считается наиболее радикальным, так как позволяет удалить всю ткань небных миндалин. Операция обычно выполняется под местным обезболиванием (то есть пациент остается в сознании), однако по желанию пациента может быть использован общий наркоз. Накануне перед операцией пациенту запрещается есть, а с утра в день операции запрещается даже пить.

В операционной пациент принимает сидячее положение, слизистая оболочка рта орошается местным анестезирующим препаратом (

например, 10% раствором лидокаина

). Затем в ткань миндалин делается несколько уколов с местным анестетиком, в результате чего пациент полностью утрачивает болевую чувствительность в зоне операции. После этого с помощью скальпеля и специальной проволоки производится удаление обеих миндалин.

В первые сутки после операции пациенту запрещается принимать пищу и разговаривать. В течение последующих 3 – 5 дней рекомендуется принимать только жидкую пищу (

), а через 2 недели можно переходить на обычный рацион. Выписывают таких больных из стационара на 4 – 6 сутки после операции (

при отсутствии осложнений

Криодеструкция небных миндалин

Данный метод подразумевает разрушение миндалин с помощью холодового воздействия. С этой целью обычно используется жидкий азот, температура которого не превышает минус 190ºС. К основным преимуществам метода относится безболезненность и короткий восстановительный период после выполнения процедуры.

Криодеструкция может быть выполнена в процедурном кабинете поликлиники. Вначале слизистая оболочка ротовой полости орошается спреем лидокаина, после чего на область миндалины на 30 – 60 секунд накладывается охлажденная жидким азотом рабочая часть специального прибора (

криодеструктора

), температура которой составляет 40 – 80ºС. Воздействие низких температур приводит к гибели всех патогенных микроорганизмов, а также некрозу (

) ткани самой миндалины.

Сразу после окончания процедуры пациент может отправиться домой, однако в течение последующих 3 – 5 дней он может испытывать болевые ощущения в области криодеструкции.

Пациенту, перенесшему криодеструкцию миндалин, рекомендуется:

• Исключить грубую, холодную или горячую пищу в течение 1 недели.
• 3 – 4 раза в день полоскать ротовую полость солевым раствором (или другим антисептиком).
• Избегать травмирования области послеоперационной раны (например, пальцами, столовыми приборами и другими предметами).

Полное заживление послеоперационной раны может занять 3 – 4 недели, после чего рекомендуется повторная консультация ЛОР-врача. Если во время повторного обследования в миндалинах будут выявлены оставшиеся очаги инфекции либо новые гнойные пробки, криодеструкция может быть назначена повторно.
Удаление миндалин с помощью лазера

Это современный метод удаления миндалин, к преимуществам которого относится высокая точность, относительная безболезненность, минимальный риск кровотечения и короткий восстановительный период.

Принцип метода заключается в разрезании ткани миндалин с помощью лазера, являющегося источником света с одинаковой длиной волны. Помимо рассечения живых тканей, в области воздействия лазера происходит коагуляция (

свертывание

) крови, в результате чего кровеносные сосуды практически моментально закупориваются, и кровотечения не возникает.

Сама процедура довольно проста и может быть выполнена в специальном кабинете поликлиники. После обезболивания слизистой оболочки полости рта спреем лидокаина (

или другого анестетика

) край миндалины захватывается пинцетом, а лазерным лучом, как скальпелем, «отрезают» миндалину от подлежащих тканей. Длительность всей процедуры не превышает 30 минут, после чего пациент может отправиться домой. Меры предосторожности в послеоперационном периоде такие же, как в случае криодеструкции миндалин.

Возможные осложнения гнойных пробок на миндалинах

Осложнения гнойных пробок в большинстве своем обусловлены распространением патогенных микроорганизмов за пределы миндалин. Кроме того, изменения реактивности иммунной системы больного, наблюдающиеся при длительном течении воспалительного процесса в миндалинах, могут привести к снижению общих защитных сил организма и повреждению различных органов и систем.

Гнойные пробки в миндалинах могут осложниться:

• Паратонзиллярным абсцессом. Данное осложнение характеризуется распространением инфекции из миндалин на окружающую их клетчатку и развитием в ней острого воспалительного процесса. В результате активности иммунной системы очаг инфекции может окружаться лейкоцитами, которые формируют вокруг него своеобразную капсулу, полость которой заполнена разрушенными бактериями и погибшими лейкоцитами (то есть гноем). В процессе формирования абсцесс может оказывать давление на соседние ткани, в результате чего больной будет жаловаться на боль и чувство инородного тела в горле, трудности при проглатывании пищи и так далее. Также будут иметь место системные проявления интоксикации (повышение температуры тела выше 38ºС, озноб, проливной пот и так далее).
• Флегмоной шеи. Данным термином обозначается обширное инфекционно-воспалительное поражение клетчатки шеи, не имеющее четких границ. Причиной развития данного осложнения могут быть особо опасные микроорганизмы либо снижение активности иммунной системы больного. Клинически флегмона шеи проявляется резким повышением температуры тела (до 40ºС и более), общей слабостью, резкой болезненностью в области поражения. При отсутствии срочного лечения гнойная инфекция может проникнуть в кровеносные сосуды и стать причиной их воспаления и закупорки. Распространение инфекции с кровью может привести к гнойному поражению отдаленных органов, развитию сепсиса и других инфекционных осложнений.
• Рубцовым перерождением небных миндалин. Длительное прогрессирование воспалительного процесса может привести к замещению нормальной лимфоидной ткани миндалин соединительной (рубцовой) тканью. Это обусловлено тем, что в очаге воспаления скапливаются и активируются особые клетки – фибробласты, участвующие в образовании коллагеновых и эластических волокон (данные волокна являются основными составляющими рубцовой ткани).
• Сепсисом. Это крайне тяжелое осложнение, возникающее в результате попадания в кровь большого числа гноеродных бактерий и их токсинов. Спровоцировать сепсис может неквалифицированное удаление гнойных пробок из миндалин, в процессе которого часть микроорганизмов может проникнуть в системный кровоток через поврежденные кровеносные сосуды. Сепсис является опасным для жизни больного состоянием и требует срочной госпитализации и интенсивного лечения.
• Поражением почек. Воспаление и повреждение фильтрационного аппарата почек может происходить как в результате прямого воздействия патогенных микроорганизмов и их токсинов, поступающих в кровоток из очага инфекции, так и вследствие нарушения работы иммунной системы. При длительном течении заболевания в организме больного начинает вырабатываться большое количество противомикробных антител, которые помимо уничтожения бактерий могут повреждать также и нормальные клетки некоторых органов. При нарушении целостности почечного фильтра с мочой из организма человека начинают выделяться белки крови и другие вещества. Кроме того, нарушение кровоснабжения почечной ткани проводит к активации ряда компенсаторных реакций, что в конечном итоге проявляется повышением системного артериального давления. Связь между поражением почек и хроническим воспалительным процессом в миндалинах подтверждается тем фактом, что после хирургического их удаления почечная функция может полностью восстанавливаться (если не произошло необратимых анатомических изменений).
• Поражением суставов. Длительно циркулирующие в крови противомикробные антитела могут повреждать суставные поверхности костей и другие компоненты суставов. Это проявляется воспалением, отечностью и болезненностью во время движений. Вначале поражаются более крупные суставы (коленный, локтевой), однако если не начать специфическое лечение, болезнь может поразить все суставы организма.
• Поражением сердца. Повреждающее действие на сердечную мышцу оказывают как непосредственно патогенные микроорганизмы и их токсины, так и противомикробные антитела. Наиболее частыми проявлениями повреждения сердца при хроническом тонзиллите являются сердечные аритмии (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений), воспаление миокарда (сердечной мышцы), перикарда (сердечной сумки) и эндокарда (внутренней оболочки сердца).

Профилактика образования гнойных пробок на миндалинах Как упоминалось ранее, гнойные пробки в миндалинах образуются при длительном, вялотекущем инфекционно-воспалительном процессе, сопровождающемся перестройкой иммунной системы организма. Обострение хронического тонзиллита является основным фактором, приводящим к образованию гнойных пробок. Воздействуя на различные звенья данного заболевания можно предотвратить появление пробок в миндалинах, а также повысить эффективность лечения тонзиллита.

Для предотвращения образования пробок в миндалинах рекомендуется:

• Соблюдать личную гигиену. Чистка зубов 2 раза в день препятствует развитию патогенных микроорганизмов и в то же время не оказывает неблагоприятного воздействия на нормальную микрофлору ротовой полости.
• Своевременно и полноценно лечить ангину. Адекватное лечение антибиотиками, строгое соблюдение постельного режима и полоскание горла растворами антисептиков на протяжении всего периода лечения обеспечит очищение миндалин от патогенных микроорганизмов и скоплений гноя, тем самым снижая вероятность образования пробок и уменьшая риск перехода острого процесса в хронический.
• Принимать достаточное количество жидкости. Обильное питье (не менее 2 литров жидкости в стуки) во время обострения хронического тонзиллита способствует очищению миндалин от гнойного содержимого, а также предотвращает развитие интоксикации организма.
• Своевременно лечить инфекционные заболевания полости рта. Кариес зубов является постоянным источником патогенных микроорганизмов. Его устранение является обязательным пунктом в лечении хронического тонзиллита. Гингивиты (воспаление десен) и стоматиты (воспаление слизистой оболочки полости рта) также могут являться источниками патогенных микроорганизмов и способствовать формированию гнойных пробок.
• Лечить инфекционные заболевания носа. Как упоминалось ранее, миграция инфекции из околоносовых пазух может стать причиной развития хронического тонзиллита. Своевременное и адекватное лечение данных заболеваний значительно снижает риск формирования пробок в миндалинах.
• Предупреждать переохлаждение. Переохлаждение приводит к снижению местных защитных сил организма, что может способствовать активации инфекции и развитию ангины. Больным с хроническим тонзиллитом рекомендуется быть особенно внимательными в холодное время года и не принимать холодные напитки и продукты (например, мороженное) в больших количествах.
• При необходимости своевременно удалить небные миндалины. Данная процедура также может быть отнесена к профилактическим мероприятиям. Конечно, не стоит удалять миндалины просто так, однако в случае частых рецидивов (повторных обострений) ангины радикальное удаление небных миндалин раз и навсегда устранит риск появления гнойных пробок.

Опасны ли пробки в миндалинах при беременности? Гнойные пробки в миндалинах могут представлять опасность для здоровья и жизни матери и будущего ребенка. Однако стоит отметить, что довольно часто беременность протекает без каких-либо осложнений даже при наличии нескольких больших гнойных пробок.

Гнойные пробки образуются в результате хронического тонзиллита (

длительно прогрессирующего инфекционно-воспалительного процесса в небных миндалинах

). Стоит отметить, что появление гнойных пробок в миндалинах происходит только в том случае, если иммунная система организма не может самостоятельно побороть инфекцию. Длительный контакт инфекционных агентов с иммунной системой еще больше ослабляет ее, что способствует прогрессированию заболевания.

Важным является тот факт, что во время беременности происходит физиологическое угнетение активности женского иммунитета. Это происходит для того, чтобы материнский организм не начал отторгать развивающийся в нем плод. В нормальных условиях это практически не влияет на общее состояние женщины, однако при наличии хронического очага инфекции в организме дальнейшее ослабление иммунитета может привести к более интенсивному росту и размножению бактерий, находящихся в гнойных пробках и в криптах (

щелевидных пространствах, проникающих вглубь миндалин

Активация и распространение бактериальной флоры может спровоцировать:

• Гнойное поражение соседних тканей. Такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс (формирование ограниченного гнойного очага в окружающей миндалины клетчатке) или флегмона шеи (то есть неограниченный, распространенный гнойный процесс в клетчатке шеи) могут стать первыми проявлениями сниженного иммунитета у беременной женщины. Опасность данных заболеваний заключается в возможности проникновения гноеродных бактерий в кровь и распространения их по организму.
• Сепсис. Сепсисом называется патологическое состояние, при котором бактериальная флора из очага инфекции проникает в кровоток и разносится по всему организму. Оседая в различных тканях и органах, бактерии могут формировать вторичные очаги инфекции, что еще больше усугубляет течение заболевания. Проводимая с лечебной целью антибактериальная терапия часто оказывается неэффективной, а некоторые из назначаемых антибиотиков могут проникать через плацентарный барьер и повреждать плод.
• Инфицирование плода. В нормальных условиях плацентарный барьер непроницаем для бактерий, однако при нарушении его целостности (например, из-за тромбоза сосудов плаценты при сепсисе) бактерии и их токсины могут проникать в кровоток плода, что часто заканчивается его гибелью.
• Заражение ребенка во время или после родов. Инфекционный процесс может никак не проявляться в течение беременности, однако после родов может произойти заражение новорожденного. В нормальных условиях ребенку передаются иммунные тела от матери, поэтому первые полгода жизни он защищен от большинства инфекционных агентов. Однако учитывая тот факт, что иммунная система беременной женщины с хроническим тонзиллитом значительно ослаблена, становится понятным, что риск инфицирования новорожденного довольно высок.

В случае развития описанных выше осложнений целесообразность вынашивания беременности и назначения лечения определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Если же беременность протекает без осложнений, рекомендуется выжидательная тактика, а удаление миндалин проводится после родов.

Бесспорно, идеальным вариантом является выявление и лечение всех хронических инфекций до наступления беременности. Однако если этого сделать не удалось, следует соблюдать ряд правил, которые помогут замедлить прогрессирование заболевания до рождения ребенка.

Для предотвращения обострения заболевания во время беременности рекомендуется:

• Соблюдать личную гигиену. Регулярная чистка зубов, мытье рук и принимаемой в сыром виде пищи поможет предотвратить развитие инфекции в миндалинах.
• Полоскать горло растворами антисептиков. С этой целью может применяться обычный солевой раствор (из расчета 1 столовая ложка поваренной соли на 100 мл кипяченой воды), раствор соды, фурацилина и так далее. Регулярное полоскание (не менее 3 раз в день) предотвратит скопление инфекции в криптах миндалин и обострение заболевания.
• Избегать переохлаждения миндалин. На время беременности следует полностью отказаться от холодных напитков, холодной и грубой пищи. В прохладное время года не рекомендуется долго находиться на улице, а в случае необходимости следует обеспечить защиту верхних дыхательных путей (например, с помощью шарфа).
• По возможности избегать контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Применяются ли антибиотики при гнойных пробках в горле? Местное использование растворов с антибиотиками (для промывания ротовой полости и миндалин) малоэффективно. В то же время антибиотикотерапия является одним из ключевых моментов в лечении хронического тонзиллита – заболевания, являющегося основной причиной образования пробок в миндалинах.

Небные миндалины являются одним из органов иммунной системы, обеспечивающих защиту организма от патогенных бактерий, вирусов, грибов. Строение их таково, что внутри ткани миндалины располагаются особые щелевидные пространства (

), в которые выделяются лейкоциты (

клетки иммунной системы

В обычных условиях различные инфекционные агенты (

нормальные бактерии, постоянно присутствующие в ротовой полости либо другие патогенные микроорганизмы

) постоянно проникают в ткань миндалин. Однако благодаря активности иммунной системы они немедленно уничтожаются и выделяются в ротовую полость. Хронический тонзиллит характеризуется нарушением процесса самоочищения миндалин, в результате чего бактерии и лейкоциты могут скапливаться и застревать в криптах, превращаясь в очаг распространения инфекции.

С течением времени в сформировавшейся гнойной пробке откладываются соли кальция и других минералов, что приводит к ее уплотнению и еще более плотному закупориванию просвета крипт. Именно этим объясняется неэффективность местного применения антибактериальных препаратов - они уничтожат только поверхностно расположенные бактерии, но не смогут проникнуть вглубь плотных пробок. Применяемые для промывания миндалин растворы антисептиков (

веществ, предотвращающих развитие бактерий в очаге инфекции

) – таких как раствор соли, раствор фурацилина, раствор Люголя также не могут проникнуть вглубь пробок, однако они лишены целого ряда побочных эффектов, присущих антибиотикам, поэтому их использование в данной ситуации предпочтительнее.

Для лечения хронического тонзиллита антибиотики могут назначаться как во время обострения заболевания, так и во время ремиссии (

частичного стихания воспалительного процесса

). Целью антибиотикотерапии в данном случае является уничтожение инфекции в глубине крипт, а также предотвращение распространения патогенных бактерий по организму.

Вначале назначаются антибиотики широкого действия – такие как

аугментин

Цефтриаксон,

доксициклин

В то же время производится забор материала со слизистой поверхности миндалин с целью выявления конкретного возбудителя инфекции и определения чувствительности его к антибиотикам. После получения результатов анализов назначаются те препараты, которые максимально эффективны против конкретного возбудителя. Длительность приема антибиотиков определяется эффективностью проводимого лечения, однако при хроническом тонзиллите обычно составляет не менее нескольких недель.

Чем полоскать горло при пробках в миндалинах?

При наличии гнойных пробок в миндалинах следует регулярно полоскать горло растворами антисептиков – препаратов, препятствующих росту и размножению гноеродных бактерий. Данная методика также может применяться с профилактической целью во время обострения хронического тонзиллита (

заболевания, характеризующегося воспалением небных миндалин и являющегося основным причинным фактором образования пробок в них

Для лечения или профилактики появления гнойных пробок рекомендуется полоскать горло:

• Раствором соли. В 1 стакане теплой кипяченой воды необходимо растворить 20 грамм (примерно 2 чайные ложки) поваренной соли. Полоскать ежедневно 3 – 5 раз в день.
• Морской водой. Ее можно приобрести в аптеке. Применять необходимо ежедневно 3 – 4 раза в день, как минимум через час после еды.
• Раствором соды. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворяется 1 десертная ложка соды. Полоскать горло следует 2 – 3 раза в день.
• Малавитом. Этот препарат можно приобрести в аптеке. Он обладает обезболивающим и противоотечным действием, благодаря чему способствует удалению гнойных пробок из миндалин. Для приготовления раствора необходимо 3 – 5 капель препарата растворить в 100 мл воды и полоскать горло 2 – 3 раза в сутки.
• Раствором фурацилина. Для полоскания горла 2 таблетки фурацилина (по 20 мг каждая) необходимо растворить в 1 стакане (200 мл) горячей воды (лучше в кипятке), после чего охладить до температуры тела и полоскать горло дважды в сутки через день.
• Настоем из цветков лекарственной ромашки. Лекарственная ромашка оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и слабое обезболивающее действие. Для приготовления отвара 4 столовые ложки измельченных цветков ромашки необходимо залить 600 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло 2 – 3 раза в сутки. Перед применением настой необходимо подогревать до температуры тела.
• Настоем шалфея. Шалфей также обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Для приготовления настоя необходимо 1 полную чайную ложку измельченной травы залить 200 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло рекомендуется каждые 4 часа через день.

Эффективно ли лечение гнойных пробок в горле народными средствами? Народные методы лечения позволяют избавиться от гнойных пробок, облегчить течение и устранить некоторые симптомы заболевания. В то же время стоит помнить, что пробки в миндалинах могут иметь весьма серьезные инфекционные осложнения (от острого воспаления небных миндалин до тяжелого системного гнойно-инфекционного процесса), поэтому перед началом самолечения рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом или оториноларингологом (ЛОР-врачом).

Для лечения гнойных пробок в горле применяется:

• Прополис. Обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, а также обезболивает слизистую оболочку полости рта при разжевывании. При хроническом тонзиллите (воспалении миндалин, при котором и образуются гнойные пробки) прополис необходимо жевать 3 раза в день по 10 – 15 минут после еды (не глотая). Рекомендуемая разовая доза для детей – 1 грамм, для взрослых – 2 грамма. Во время первых применений следует быть крайне осторожным, так как прополис может вызывать аллергические реакции.
• Настойка календулы. Применяется для полоскания горла. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Настойку можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для ее приготовления 50 грамм цветков календулы необходимо залить 500 миллилитрами 70% спирта и настаивать в темном месте в течение 3 суток. Для приготовления раствора для полоскания горла 1 чайная ложка полученной настойки разбавляется в 1 стакане (200 мл) теплой кипяченой воды. Применять следует 2 раза в сутки после еды.
• Полоскание горла настоем из цветков аптечной ромашки. Благодаря действию входящих в состав цветков ромашки эфирных масел, органических кислот, дубильных веществ и витаминов настой оказывает сильное противовоспалительное действие, снижает выраженность болей в горле и способствует скорейшему восстановлению поврежденной слизистой оболочки миндалин. Для приготовления настоя 40 грамм цветков ромашки необходимо залить 500 миллилитрами горячей кипяченой воды и настаивать в темном месте в течение 1 часа. Процедить и применять для полоскания горла 2 – 3 раза в день (через час после еды).
• Ингаляции с эвкалиптом. Эвкалипт обладает мощным противовоспалительным и противобактериальным действием. Эффективно устраняет боль в области воспаленных миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для проведения ингаляции нужно вскипятить кастрюлю воды, добавить в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта, накрыться пледом с головой и вдыхать пары в течение 10 – 15 минут. Альтернативным вариантом является использование чайника, на носик которого надевается самодельная «воронка» из бумаги, через которую и производится вдыхание паров эвкалипта. Процедуру следует выполнять 1 – 2 раза в день, как минимум через 1 час после последнего приема пищи.
• Настой из плодов шиповника. Обладает общеукрепляющим действием, стимулирует иммунитет и повышает защитные свойства организма. Снижает проницаемость сосудистой стенки в очаге воспаления, благодаря чему устраняет отечность миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для приготовления настоя 40 грамм плодов шиповника нужно поместить в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 8 – 10 часов, после чего тщательно процедить и принимать внутрь по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
• Чай с лимоном. Лимон богат витамином С, дефицит которого может привести к прогрессированию инфекционно-воспалительного процесса в миндалинах. Добавление дольки лимона в чай каждое утро покрывает потребности в данном витамине, что способствует нормализации обменных процессов, снижению проницаемости стенок кровеносных сосудов и повышению неспецифической защиты организма.

Как убрать гнойные пробки на миндалинах у ребенка? Удалить гнойные пробки из миндалин ребенка можно в домашних условиях, однако следует помнить, что нежная ткань воспаленных миндалин малыша может быть легко травмирована, поэтому более предпочтительным является обращение за помощью к ЛОР-врачу. Еще одним аргументом в пользу обращения за помощью к специалисту является тот факт, что образование пробок в горле всегда указывает на наличие хронического инфекционного процесса в организме, а также на нарушение активности иммунной системы ребенка. Во время консультации врач не только удалит пробки, но также проведет комплексное обследование состояния ребенка и сможет назначить адекватное лечение, чтобы предотвратить повторное развитие данного недуга в дальнейшем.

Обнаружение гнойных пробок в миндалинах у новорожденных и детей грудного возраста требует незамедлительного обращения к врачу, так как данное состояние может представлять опасность для их здоровья или даже жизни.

Для удаления пробок у ребенка в домашних условиях можно использовать:

• полоскание горла раствором антисептика;
• механическое выдавливание пробок из миндалин.

Полоскание горла растворами антисептика Одним из компонентов гнойных пробок являются патогенные микроорганизмы. Использование различных противомикробных растворов (солевого раствора, водного раствора фурацилина и других) может способствовать вымыванию гнойных пробок из миндалин. Кроме того, регулярное полоскание ротовой полости препятствует размножению патогенных бактерий, тем самым снижая риск распространения инфекции на другие органы. Ели ребенок достаточно взрослый, чтобы самостоятельно полоскать горло, ему необходимо делать это 3 – 4 раза в стуки, через час после приема пищи.

Механическое выдавливание пробок из миндалин Небные миндалины содержат в себе множество каналов (крипт, лакун), которые пронизывают все вещество миндалины и открываются на ее поверхности. Именно в этих криптах и формируются гнойные пробки, состоящие из бактерий и лейкоцитов (защитных клеток организма). В некоторых случаях удается выдавить гнойные пробки из миндалин, однако следует быть крайне осторожным, чтобы не травмировать слизистую оболочку органа.

Перед удалением пробок ребенок должен несколько раз прополоскать рот раствором антисептика. После этого стерильной ватной палочкой или медицинским шпателем необходимо осторожно надавить на основание небной миндалины, пока пробка полностью не выступит над ее поверхностью. После удаления пробки ротовую полость следует еще раз прополоскать раствором антисептика и воздержаться от приема пищи и жидкости в течение последующих 2 часов.

Методами удаления гнойных пробок в больничных условиях являются:

• Промывание лакун небных миндалин. Для промывания лакун у детей применяется специальный шприц с тонкой, изогнутой иглой с затупленным концом. Данной иглой антисептический раствор (например, раствор Люголя) вводится непосредственно глубь крипты, вымывая из нее пробку. Добиться полного излечения после первой процедуры удается крайне редко. Обычно курс лечения включает до 15 промываний, проводимых в комплексе с медикаментозным лечением инфекционного воспаления миндалин (тонзиллита).
• Удаление пробок с помощью лазера. Использование лазерного излучения позволяет очистить лакуны миндалин от гнойных пробок, а также предотвратить рецидив заболевания. Дело в том, что во время лазерного удаления пробки происходит разрушение слизистой оболочки в криптах миндалин. Стенки крипт спадаются и срастаются, в результате чего каналы в миндалинах перестают существовать. Лазерному методу удаления пробок отдается предпочтение, так как он практически безболезнен и позволяет сохранить ткань миндалин, что крайне важно для нормального развития иммунной системы в детском возрасте.
• Удаление небных миндалин. Раньше удаление небных миндалин было широко распространенной операцией, однако на сегодняшний день установлено, что миндалины играют важную роль в формировании и функционировании иммунной системы детей раннего возраста. Именно поэтому радикальное удаление небных миндалин является крайне мерой, применяемой лишь в тяжелом случае хронического тонзиллита, не поддающегося другим методам лечения. Сама операция считается относительно безопасной и у детей выполняется под общим наркозом (то есть во время удаления миндалин ребенок будет спать и ничего не вспомнит).

Нужно ли соблюдать диету при наличии пробок в горле? Диета играет важную роль в процессе лечения пробок в горле. Соблюдение определенных правил касательно рациона может способствовать скорейшему выздоровлению пациента, в то время как нарушение режима питания может усугубить течение заболевания и спровоцировать развитие осложнений.

Основной причиной появление гнойных пробок в горле является хронический тонзиллит (

воспаление небных миндалин

). Данное заболевание развивается при проникновении и размножении патогенной микрофлоры в миндалинах, в результате чего в них скапливается гной, из которого впоследствии и формируются гнойные пробки.

Одним из важных факторов, способствующих развитию тонзиллита, является нарушение питания. Научно доказано, что однообразная белковая пища, а также недостаточное потребление витамина С и витаминов группы В способствует развитию инфекционного процесса в ротовой полости и в миндалинах. Исходя из этого становится понятным, что полноценное и рациональное питание является одним из ключевых моментов в лечении гнойных пробок.

При инфекционном воспалении небных миндалин рекомендуется назначение

диеты номер 13

по Певзнеру. Питание согласно данной диете уменьшает выраженность воспалительных процессов в организме, повышает активность иммунной системы больного, а также способствует выведению патогенных бактерий и их токсинов из организма.

Принципами диетотерапии при гнойных пробках в горле являются:

• Дробное питание. Пищу следует принимать 5 – 6 раз в день, малыми порциями.
• Полноценное питание. Рацион должен быть богат всеми необходимыми питательными веществами (то есть белками, жирами и углеводами), витаминами и микроэлементами.
• Исключение грубой пищи. Воспаленные миндалины являются крайне чувствительными к различным раздражениям. Употребление грубой, плохо обработанной пищи может травмировать ткань миндалин, усиливая болевые ощущения в горле.
• Исключение холодной пищи. Переохлаждение воспаленных миндалин еще больше снижает их защитные свойства и может способствовать дальнейшему прогрессированию заболевания, поэтому вся употребляемая больным пища должна иметь температуру не ниже 15 – 20ºС.
• Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки.

Диета при гнойных пробках в горле

Что рекомендуется употреблять?	Что не рекомендуется употреблять?
овощные супы; овощные пюре; нежирные сорта мяса (телятины, кролика); картофель; свеклу; цветную капусту; гречневую крупу; кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог); сухофрукты; яблоки; свежевыжатые соки; чай из шиповника или ромашки.	жирные мясные бульоны; жареную пищу; ржаной хлеб; выпечку из сдобного теста; квашеную капусту; бобовые; перловую крупу; макароны; яичную лапшу; коровье молоко; жирную сметану; шоколад; любую острую и жирную пищу; алкогольные напитки в любом виде; газированные напитки.

Гнойные пробки в горле обычно возникают на фоне ангины. Проявляются болезненными ощущениями и другими характерными признаками инфекционных процессов в миндалинах. При усугублении положения могут возникнуть трудности при глотании. В сложных случаях требуется срочное вмешательство врача.

На начальном этапе развития заболевания можно бороться с пробками самостоятельно. Для этого используются лекарственные препараты - антибиотики, иммуномодуляторы, антисептики, а также полоскания, орошения, ингаляции народными средствами. Удаляют казеозные образования в домашних условиях ватным тампоном или промыванием.

1 Причины

Пробки в горле образуются, как правило, на фоне хронического воспаления миндалин, вызванного различными инфекциями. Кроме этого, есть и другие факторы:

1. 1. Хронические воспалительные отоларингологические заболевания. При гайморите (воспалении околоносовых пазух) часть бактерий попадает в глотку и накапливается в миндалинах.
2. 2. Плохая гигиена. Безвредные микроорганизмы - нормальная составляющая микрофлоры ротовой полости. При снижении иммунитета или недостаточной гигиене они активизируются и могут спровоцировать воспалительный процесс. Поражение гланд возникает также из-за оставшихся микрочастиц пищи после еды, которые способны проникать в лакуны миндалин и образовывать пробки.
3. 3. Ослабление иммунной системы.
4. 4. Нерациональное питание. При употреблении однообразной белковой пищи, дефиците витаминов C и B организм ослабляется и не может полноценно выполнять защитные действия против воспалительных процессов.
5. 5. Травма миндалин. При повреждении слизистой оболочки могут образовываться участки для занесения инфекции. Травмированная ткань становится подходящим местом для формирования казеозных пробок.

Изредка появлению гнойных образований могут не предшествовать инфекционные или другие заболевания. В таких ситуациях психосоматика определяет причиной патологии подавленное психоэмоциональное состояние человека.

Причины появления и безболезненное удаление серной пробки в ухе

2 Симптомы

Даже при небольших размерах гнойных образований у человека возможно появление сильного дискомфорта. Изредка у больного существуют определенные признаки, по которым появляется подозрение на пробки в миндалинах.

На гнойники в горле будут указывать следующие симптомы:

1. 1. Чувство инородного предмета в горле. Пробки, находясь в толще миндалин, воздействуют на нервные окончания слизистой оболочки. В результате этого в мозг идет сигнал об инородном теле. Неприятные ощущения возникают с обеих сторон или только с одной. Это определяется зоной поражения горла. В некоторых ситуациях чувство кома в горле сопровождается сухим мучительным кашлем.
2. 2. Боль при глотании. В очаге воспаления активно выделяются биологически активные вещества, повышающие чувствительность нервных окончаний. Из-за этого во время еды или питья возможны болезненные проявления при глотании. В редких случаях пробки достигают больших размеров и могут стать препятствием для прохождения пищи. При длительном прогрессирующем воспалительном процессе развивается гипертрофия (увеличение в размерах) миндалин, которая серьезно затрудняет глотательный процесс.
3. 3. Неприятный запах изо рта. Пробки содержат в себе бактерии, патогенные грибы и другие микроорганизмы. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельности способны выделять сероводород, который имеет специфический запах. Неприятность положения усугубляется тем, что использование освежающих средств и других методов личной гигиены не ослабляет дурного запаха изо рта.
4. 4. Наличие заметных образование в горле. Даже при обычном осмотре самого себя в зеркале больной сможет выявить пробки. Они имеют различные размеры (от нескольких миллиметров до сантиметра) и оттенки (серые, белые, желтоватые). В некоторых случаях выявляются при надавливании на миндалины или переднюю небную дужку.

Как эффективно избавиться от пробки в ухе в домашних условиях?

3

Лучшие способы промыть ухо от серных пробок в домашних условиях

4 Медикаментозное лечение

Ввиду того, что казеозные пробки в горле представляют собой гнойный процесс, то наиболее эффективным средством борьбы являются антибиотики. Но не каждый препарат этой группы подойдет. Для выбора действенного средства требуются соответствующие анализы, на основе которых определяется конкретный антибиотик.

Если для проведения анализов по каким-либо причинам нет возможности, то можно воспользоваться антибиотиками широкого спектра действия: Цефтриксоном или Азитромицином. Минимальный курс лечения должен составлять 10 дней. Если терапия будет проведена не полностью, то есть риск рецидива заболевания. Антибиотики широкого спектра действия оказывают сильное воздействие на организм, поэтому желательно проконсультироваться с врачом перед их применением.

Белые казеозные пробки развиваются на фоне комплексных проблем в организме, поэтому и методы борьбы с ними должны быть комплексными. Рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты и витамины группы B и C.

Отлично себя проявляют противовоспалительные и антисептические средства. Они быстро снимают симптоматику и оказывают ранозаживляющее действие. Вот список некоторых средств с таким действием:

1. 1. Имудон.
2. 2. Пропосол.
3. 3. Эфирное масло пихты.

5 Народные средства

Гнойные пробки в горле можно лечить в домашних условиях, используя народные средства и методы. В эту группу включают сразу несколько способов:

• полоскания;
• орошения;
• ингаляции.

Использование фитотерапии позволит снизить интенсивность воспалительных процессов и сделать пробки менее устойчивыми. После курса лечения средствами народной медицины казеозные образования можно попробовать удалить в домашних условиях простыми способами.

6 Полоскания

Полоскание - это самый эффективный способ лечения. Процедура позволяет буквально «вымывать» гнойные образования. Она подходит для использования абсолютно всем, в том числе беременным женщинам, потому что не представляет опасности для внутриутробного развития малыша.

Для приготовления раствора можно использовать один из следующих рецептов:

1. 1. Свекольный. Берут большую свеклу, тщательно вымывают и нарезают вместе с кожурой. Затем сырье помещают в воду и ставят на огонь, где томят не менее 2-х часов, не допуская бурного кипения. После раствор процеживают и охлаждают. Полученный отвар используют для полоскания горла по следующей схеме: в первые дни с выраженной симптоматикой и критически повышенной температурой - не менее 5 раз в сутки, в последующие - 2-3 раза.
2. 2. Содово-солевой. Обычную поваренную соль, пищевую соду (по чайной ложке) и 3 -4 капли йода растворяют в стакане теплой воды. Готовое средство рекомендовано для полоскания горла 2 раза в сутки. Рецепт можно использовать для профилактических мер по предотвращению образования гнойных пробок.
3. 3. Прополисный. Для приготовления раствора можно использовать аптечную настойку или сделать ее самостоятельно. Рецепт настойки: 25 грамм прополиса измельчается и заливается 200 мл водки, затем настаивается 4 недели. Раствор готовят, разбавляя в 100 мл теплой воды 5 мл настойки. Прополисные полоскания оказывают сильное антисептическое действие.
4. 4. Водочный. Эффективный способ, который подойдет только для взрослых, которым не противопоказан спирт. В день необходимо делать 2-3 полоскания неразбавленной водкой.

Для устранения гнойных пробок в горле можно использовать рецепты с использованием лекарственных трав. Целесообразно применять растения, которые обладают комбинированным действием. Растворы для полоскания с противовоспалительным и антисептическим эффектом можно приготовить по следующим рецептам:

1. 1. Шалфей. Берут 1 столовую ложку сухого растения и заваривают в стакане горячей воды. Полученным средством полощут горло 2-3 раза в день. Шалфей обладает противовоспалительным действием, поэтому гнойные образования уменьшатся всего за несколько процедур.
2. 2. Ромашка аптечная. Помогает избавиться от боли в горле. Для приготовления раствора берут 2 столовые ложки цветов растения, заливают стаканом воды и кипятят в течение 3-5 минут. После настаивают до полного охлаждения и используют по выше представленной схеме.
3. 3. Тысячелистник - мощный анальгетик. Отвар готовят из 100 грамм сухого сырья. Для этого заливают его 750 мл воды и ставят на 1,5 часа на водяную баню. После настаивают до полного охлаждения и процеживают. Готовый отвар используют для полоскания горла 5-6 раз в день. Если он слишком горький на вкус, то можно добавить немного меда.

7 Орошения

В случае с маленькими детьми и некоторыми взрослыми полоскания могут быть неэффективными по причине того, что они физически не способны правильно выполнять данную процедуру. В таких ситуациях полоскания заменяют на орошения, которые представляют собой промывания горла и миндалин с помощью приведенных отваров и растворов.

Чтобы провести процедуру, следует использовать маленькую специальную спринцовку или шприц без иглы. При орошении струя раствора не должна быть слишком сильной, потому что его нельзя глотать.

• необходимо исключить растворы, которые индивидуально непереносимы больным;
• температурный режим раствора для орошения не должен превышать 40 градусов;
• после проведения процедуры в течение получаса нельзя давать больному любую пищу и питье.

В случае диагностирования гнойных пробок у совсем маленького ребенка советуют ограничиться обильным питьем:

• чая с малиной;
• молока с медом;
• отвара ромашки аптечной с медом.

8 Ингаляции

Чтобы избавиться от тонзилитных пробок, можно воспользоватся ингаляциями. Процедуру выполняют с помощью специального оборудования (небулайзера) или заварного чайника. Для наполнения сосудов можно использовать представленные выше травяные отвары. Рекомендуется добавить в них немного мяты и настойки эвкалипта.

Чтобы ингаляции были эффективными, следует соблюдать определенные рекомендации:

• процедура не должна проводиться сразу после активных игр или прогулок на улице - должно пройти не менее 30 минут;
• во время выполнения ингаляции больной должен ровно и спокойно дышать;
• после проведения процедуры стоит спокойно посидеть, желательно лечь под одеяло.

Если представленные методы и способы устранения гнойных пробок не дают заметного облегчения состояния в первые 2-3 суток, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Эффективность самостоятельного лечения, как правило, зависит от своевременности обнаружения воспалительного процесса. При усугублении заболевания лекарственная местная терапия становится недейственной, потому что она рассчитана на небольшие гнойные скопления.

9 Способы удаления пробок в домашних условиях

Маленькие пробки в горле можно убрать в домашних условиях. При этом нужно соблюдать осторожность, так как процедура способна травмировать миндалины и привести к осложнению заболевания. Способы самостоятельного удаления гнойных образований рекомендуется использовать после 2-3 курсов терапии заболевания одним из представленных ранее методов.

В домашних условиях можно применять следующие варианты самостоятельного выдавливания казеозных пробок:

• с помощью языка;
• ватным тампоном;
• промыванием.

10 Выдавливание пробок языком

Суть метода состоит в надавливании языком на основание воспаленной миндалины и передней небной дужки. Выталкивающие действия должны быть направлены на выведение пробки в ротовую полость. Изначально можно попробовать расшатать гнойное образование с помощью языка, что заметно облегчит процесс.

Данным образом удаляют пробку в течение нескольких минут. Если попытки не увенчались успехом, то стоит отказаться от этого варианта выдавливания казеозных образований.

Удаление пробок в горле языком малоэффективно, но в некоторых ситуациях позволяет на время избавиться от незначительных образований, в особенности от тех, которые расположены на поверхности миндалин. Отличает метод простота и абсолютная безопасность, потому что языком травмировать гланды практически невозможно.

11 Удаление ватным тампоном

Этот метод эффективен для выдавливания казеозных образований различного размера. При выполнении процедуры не рекомендуется использовать пальцы для выдавливания, так как ногти могут травмировать миндалины и занести инфекцию.

Прибегать к ней стоит не ранее, чем через 2 часа после приема пищи, так как во время еды количество бактерий в ротовой полости сильно повышается. Перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки бактерицидным мылом и протереть их насухо. Рекомендуется также почистить зубы и прополоскать ротовую полость солевым раствором.

Процедура выполняется перед зеркалом при хорошем освещении. Одной рукой необходимо оттянуть край щеки, после чего стерильным ватным тампоном надавить на переднюю небную дужку или на саму миндалину. Выдавливание должно быть направлено на основание миндалины. Затем продвигаться тампоном к ее верхушке, пытаясь выдавить пробку из лакуны. Если процедура пройдет успешно, то гнойное образование появится на поверхности гланд. Чтобы оно отпало, можно слегка поддеть его ватным тампоном.

Данный метод несет определенную опасность, потому что образование пробок всегда сопряжено с воспалительным процессом. В его очаге кровеносные сосуды расширены и имеют меньшую прочность стенок. Процедура по удалению может травмировать ткань миндалины, что спровоцирует излияние крови. Поэтому рекомендуется надавливать на пробку несильно и не выполнять резких движений. Также не стоит пытаться оторвать гнойное образование.

Если при удалении пробки ватным тампоном возникли сильные боли и они не проходят, необходимо срочно прекратить процедуру и обратиться за помощью к врачу.

12 Удаление промыванием

Чтобы удалить гнойные пробки, можно их промыть, однако данный метод малоэффективен и не гарантирует полного очищения лакун от казеозного образования. Для выполнения процедуры используются антисептические средства. Хорошо подойдут растворы из:

• соли;
• пищевой соды;
• Фурацилина (1 таблетка на 100 мл горячей воды);
• Йодинола.

При помощи стерильного шприца без иглы проводят орошение всей поверхности миндалины, передних и задних небных дужек. При этом необходимо запрокинуть голову назад и поднести шприц максимально близко к пробке. После орошения раствор сплевывают и повторяют процедуру 2-3 раза.

Самостоятельно выполнять целенаправленное орошение крайне неудобно. Нельзя, чтобы кончик шприца касался миндалины, так как это может вызвать кровотечение. Чтобы снизить риск его возникновения, стоит попросить кого-либо помочь с процедурой.

Если ни один из методов удаления пробок в домашних условиях не помог полностью избавиться от гнойных образований или после процедур в горле возникли сильные болезненные ощущения, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.

Под тонзиллитом принято понимать воспаление небных миндалин. При воспалительном процессе нередко образуются пробки. Гнойные скопления не только доставляют дискомфорт, но и могут привести к серьезным осложнениям.

Что такое тонзилитные пробки

Тонзилитные пробки – это скопление гнойных масс в лакунах миндалин

Гнойные массы, которые образуются в углублениях миндалин, представляют собой тонзилитные пробки. Состоят они в основном из кальция, но также могут входить и другие вещества: фосфор, аммиак, магний и др. В медицинской практике они называются тонзиллолиты.

В миндалинах у каждого человека присутствую комочки. В норме они очищаются самостоятельно. При частых воспалительных процессах происходит деформация лакун – их сужение. Отток содержимого нарушается, вследствие чего и формируются гнойные пробки. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего наблюдаются белые пробки на миндалинах, однако также могут встречаться гнойные массы желтого, серого или коричневого цвета.

Гнойные или тонзилитные пробки появляются при частых и затяжных ангинах.

Возникновение пробок обычно наблюдается при хроническом тонзиллите. Это осложнение ангины. Развивается тонзиллит в хронической форме при самостоятельном лечении ангины и бесконтрольном применении лекарственных препаратов.

Многие больные не выполняют предписания врача и заканчивают прием антибиотиков на 3-4 день, когда наступает улучшение. В большинстве случаев незаконченное лечение также становится причиной развития хронического тонзиллита и образования гнойных пробок.

Другие факторы, способствующие развитию тонзиллита:

• воспалительные процессы в мягких тканях
• инфекции в пазухах носа
• аденоиды
• искривление перегородки
• ослабление иммунитета
• переохлаждение организма
• травма небных миндалин

Основные возбудители тонзиллита: стафилококки, стрептококки, энтерококки, аденовирусы. Путь передачи инфекции экзогенный, т.е. из внешней среды. Если имеются хронические очаги воспаления (кариес, гайморит и др.), то инфекция может распространяться на миндалины. Передаваться может воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

Условно-патогенные бактерии могут присутствовать в ротовой полости и с ослаблением иммунитета вызвать воспалительный процесс. В период беременности образование тонзиллитных пробок наблюдается довольно часто. Причины их появления следующие: переохлаждение организма, снижение, иммунитета, хронические заболевания.

Симптомы

Плохой запах изо рта при заболевании горла является одним из признаков наличия тонзилитных пробок

При тонзиллите и образовании пробок могут проявляться следующие симптомы:

• запах изо рта
• скопление гнойного налета на миндалинах
• увеличение небных дужек
• боль при глотании

Также больной жалуется на недомогание, слабость, боль в горле. При имеющихся симптомах следует обратиться к врачу. Эти симптомы обычно обнаруживаются во время осмотра. При обострении тонзиллита может повышаться температура тела, увеличиваться лимфоузлы.

Пробки могут появиться в разных местах. Они не касаются ушной раковины, однако из-за общих нервных окончаний болевые ощущения могут отдавать в ухо.

Консервативное лечение

Эффективное лечение тонзилитных пробок может назначить только врач

Медикаментозное лечение направлено на уничтожение возбудителя инфекции и облегчение симптомов заболевания:

• Из антибактериальных препаратов используют Цефалексин, Амоксициллин, Оксациллин и др. Лечение препаратами составляет около 10 дней.
• При использовании макролидов (Сумамед, Эритромицин и др.) продолжительность лечения не превышает 3 дней. Эти препараты принимают по определенной схеме, которую определяет врач. Перед назначением антибиотика делают бактериальный посев, чтобы определить чувствительность к антибиотикам.
• При воспалительном процессе в области небных миндалин, который сопровождается образованием пробок, эффективно выполнять полоскания антисептическими препаратами: Фурацилином, Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином. Антисептики выпускают не только в виде растворов, но и в таблетках, пастилках: Септолете, Стрепсилс, Фарингосепт и др.
• Также можно смазывать миндалины раствором Люголя, Йоксом, Хлорофиллиптом, Йодинолом.
• Из жаропонижающих средств назначают Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен.
• Для снятия отека слизистой оболочки, миндалин используют антигистаминные препараты: Цетрин, Зиртек, Лоратадин и др.

Существует и аппаратное лечение тонзилитных пробок. С этой целью используют аппарат Тонзилор. Сначала выполняют промывание лакун миндалин, а затем с помощью ультразвука воздействуют на пораженную область.

Народное лечение

Лучшие народные рецепты для лечения тонзилитных пробок

Избавиться от тонзилитных пробок можно используя эффективные народные рецепты. Существуют различные способы лечения: ингаляции, полоскания, орошения. Применение методов в комплексе облегчает состояние больного и позволяет справиться с воспалительным процессом за короткое время.

При тонзиллите полезно делать полоскания. Такие процедуры снимают воспаление и очищают гланды от скопившегося гноя. В профилактических целях полоскать горло следует 2 раза в день, а в период заболевания – каждые 2-3 часа.

Целебные травы и приготовленные на их основе отвары оказывают антибактериальное действие и успешно применяются в лечении многих заболеваний ЛОР-органов.

Из растений выбирают ромашку, зверобой, мяту, шалфей, тысячелистник.

Для приготовления отвара следует взять 20-40 г сухого сырья и залить стаканом кипятка. Оставить настаиваться в течение 20-30 минут. Далее остудить и процедить. Полоскания следует проводить, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Маленькие дети полоскать горло не умеют, поэтому выполняют орошения. Для процедуры понадобится шприц или спринцовка. Приготовленный отвар ромашки, эвкалипта, шалфея набрать в спринцовку и промывать миндалины. Важно следить, чтобы ребенок не глотал отвар, так как все болезнетворные бактерии попадут внутрь.

Ингаляция не менее эффективная процедура. Ее можно проводить как в домашних условиях, так и в стационарных. Проводится процедура не ранее, чем через полтора часа после еды.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение заключается в полном или частичном удалении миндалин. В медицинской практике такая процедура называется тонзиллэктомия.

Проводится операция при неэффективном консервативном лечении, при частой рецидивирующей ангине, нарушении дыхания, гнойных осложнениях. Не проводится тонзилэктомия при заболеваниях крови, нарушении работы сердца, почек, легких, воспалительных и инфекционных процессах, сахарном диабете. Процедура может выполняться несколькими способами.

Существуют следующие процедуры для удаления небных миндалин:

• Экстракапсулярная тонзиллэктомия. Классический вариант – удаление под местным или общим наркозом миндалин с использованием скальпеля, петли и иглы.
• Использование микродебридера. Устранить инфекционный очаг можно микродебридером. Это специальное устройство, которое имеет вращающую фрезу. При его вращении срезаются мягкие ткани. Для этой процедуры используют сильное обезболивающее средство.
• Удаление лазером. Не используют детям младше 10 лет. Проводится под местным обезболиванием. Миндалина захватывается щипцами, отсекается лазером. Далее лазерным лучом закрывают сосуды, что позволяет избежать кровопотери. Часть тканей испаряется и уменьшается объем миндалин.
• Электрокоагуляция. При электрокоагуляции проводится прижигание тканей током. В ходе процедуры используется электрический ток высокой частоты.
• Радиочастотная абляция. Процедура, при которой энергия радиоволн преобразуется в тепловую. Применяется для уменьшения миндалин. Это позволяет избежать их удаления.
• Криодеструкция. Устранить очаг воспаления можно при холодовом воздействии. Для этого используют жидкий азот. Ротовую полость предварительно обрабатывают лидокаином. Благодаря низкой температуре все патогенные микроорганизмы гибнут, и происходит омертвение пораженных тканей.

Полезное видео - Хронический тонзиллит: признаки и лечение

При выборе операции учитывается состояние больного, хронические заболевания и степень поражения тканей миндалин. После проведения операции некоторое время пациент может ощущать ком в горле из-за отека тканей. Также может повышаться температура тела, появиться тошнота.

Раны полностью заживляют через 2-3 недели после оперативного вмешательства.

В этот период следует ограничить физические нагрузки, первую неделю употреблять жидкие каши, постепенно добавляя в рацион нежирное мясо на пару, картофель, фрукты. Через 10 дней можно не придерживаться диетического питания, но употреблять в пищу продукты, раздражающие горло, запрещается.

Возможные последствия

При неправильном лечении патологии могут возникнуть опасные осложнения

При неадекватном или несвоевременном лечении скопившийся гной может распространиться за пределы миндалин. В борьбе с патогенными микроорганизмами защитные функции снижаются, что может привести к сбою в работе различных органов и систем.

Тонзиллитные пробки могут привести к следующим осложнениям:

• Паратонзиллярному абсцессу. Это воспалительный процесс, при котором инфекция проникает в околоминдалинную клетчатку. При этом образуются нарывы на тканях около миндалин, происходит воспаление рыхлой клетчатки, расширение капилляров за счет этого развивается отек слизистой. У больного появляется сильная боль в горле особенно при глотании, которая может отдавать в ухо или зубы. Лимфоузлы увеличиваются, и ощущается боль при пальпации.
• Флегмоне шеи. Это одно из опасных осложнений, которое может привести к летальному исходу. Развивается флегмона при распространении инфекции в тканевую область через кровеносную и лимфатическую систему.
• Гнойный процесс не имеет четко выраженной границы и может расширяться. Больного беспокоит не только боль в горле, но и в шее. Кожа в области шеи приобретает красноватый оттенок, появляется отек, повышается температура тела.
• Сепсису. С током крови болезнетворные микроорганизмы распространяются в различные органы. Причиной сепсиса может стать неграмотное удаление миндалин, впоследствии чего инфекция проникает в кровоток через поврежденные сосуды. Данное состояние может привести к серьезным последствиям и требует безотлагательного вмешательства специалистов и срочной госпитализации больного.
• Поражению почек. Позднее осложнение, которое приводит к двухстороннему поражению почек – гломерулонефриту. Это заболевание в хронической форме может стать причиной почечной недостаточности.
• Перерождению небных миндалин. При перерождении лимфоидной ткани в соединительную миндалины утрачивают свои функции. Это развивается при прогрессировании воспалительного процесса, в результате чего скапливаются фибробласты – клетки соединительной ткани.
• Воспалению суставов. Ревматизм развивается при не долеченном тонзиллите, когда преимущественно стрептококки проникают в кровеносное русло и провоцируют отеки нижних конечностей, острые боли в суставах.
• Поражению сердца (тонзиллокардиальный синдром). Это совокупность признаков дисфункции сердечно-сосудистой системы. Развивается данный синдром при непосредственном влиянии патогенных микроорганизмов и их токсинов на сердечную мышцу. На фоне хронического тонзиллита у больного появляются боли в области сердца колющего характера, шум, тахикардия и др.

Кроме этого, хронический тонзиллит может вызвать осложнения на печень, легкие. Нередко данная патология может стать причиной церебральных осложнений, развития нейро-эндокринных и эндокринных заболеваний.

Профилактика

Во избежание образования гнойных пробок, рекомендуется соблюдать правила профилактики:

1. После каждого приема пищи следует обязательно полоскать рот и горло простой водой.
2. Важно соблюдать личную гигиену: чистить зубы не менее 2 раз в день. Ежедневная процедура предотвращает развитие и скопление патогенных микроорганизмов в полости рта.
3. Своевременно лечить ангину. При соблюдении всех рекомендаций врача по использованию лекарственных препаратов устраняется отек и воспаление. При этом снижается вероятность развития тонзилитных пробок.
4. Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания полости рта и носоглотки: кариес, стоматит, гингивит, гайморит, синусит, фарингит и др.
5. Избегать переохлаждения организма. При переохлаждении защитные функции снижаются, что способствует развитию рецидива ангины. Больным с хронической формой тонзиллита не следует употреблять холодные напитки, есть мороженое в холодное время года.
6. Важно укреплять иммунную систему, принимать витаминно-минеральные комплексы, вакцинироваться от инфекций.
7. Немаловажно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Образование гнойных пробок на миндалинах отмечается, когда у больного присутствует хронический тонзиллит или гнойная ангина. Подобные пробки также называют тонзиллолиты. Пока небные миндалины не очищены, устранить воспалительный процесс не удастся. Кроме этого, скопление гноя физически ощущается в горле, вызывая дискомфорт. Есть различные способы удалить гнойные пробки в миндалинах, но не все из них безопасны для здоровья.

Причины возникновения

Главная причина, по которой образуется тонзиллитная пробка - это наличие хронического воспаления и реже острого. Когда состояние горла хорошее, болезнетворные бактерии, которые проникают в лакуны миндалин, уничтожаются иммунными клетками и не вызывают болезни. Также при этом не появляются и гнойные пробки.

Если же происходит проникновение в организм особенно агрессивных бактерий, таких как стафилококки , в тканях миндалин развиваются некоторые изменения, которые провоцируют нагноение. Очищение лакун в этот момент оказывается нарушенным, и на их выходе появляются гнойные миндальные пробки. Кроме воспалительного процесса, вызвать формирование пробок могут следующие причины:

• Некачественная гигиена ротовой полости. Из-за этого на миндалины оказывается сильнейшая бактериальная нагрузка, которая нарушает способность сопротивляться возбудителям болезни. Кроме того, в лакуны попадают микроскопические частички пищи, что создает для развити бактери благоприятную среду.
• Общее снижение иммунитета. В этот момент миндалины не в состоянии полноценно выполнять свои функции, от чего формируются пробки.
• Неправильное питание. Если в рационе преобладает белковая пища, а также отмечается недостаток витаминов, происходит общее ослабление организма и иммунной системы.
• Повреждения гланд. Если при этом происходит занесение инфекции в поврежденные миндалины, то внутри раневого канала так же, как и в лакунах, легко может развиваться гнойный процесс с формированием пробки.

Что бы ни стало причиной появления гнойных пробок, они требуют обязательного лечения с привлечением врача. Самостоятельно убирать серозные массы из миндалин крайне опасно.

Проявляемые симптомы

Диагностировать в миндалинах пробки, содержащие гной, не сложно по наличию ряда заметных проявлений заболевания. Оно имеет следующие симптомы:

• чувство инородного тела в области гланд - возникает в том случае, если образование большое;
• гнилостный запах из ротовой полости - гнойные пробки имеют характерный неприятный запах, ощущаемый изо рта больного;
• боль в горле - возникает по причине постоянного воспалительного процесса и стойкого раздражения тканей гнойным образованием;
• повышенная температура;
• белые точки различного размера на миндалинах - гнойные пробки хорошо просматриваются и выглядят как белые или желтые пятна различного размера. В редких случаях отмечаются скрытые пробки, которые расположены в складках миндалин и могут быть обнаружены только врачом при осмотре с применением специального инструмента.

Обратиться за врачебной помощью следует сразу, как появились эти симптомы. Это позволит вылечить миндалины, не переживая дальнейшего развития и осложнений. В исключительных случаях болезнь может протекать без температуры и боли.

Врач-инфекционист Владимир Никифоров рассказывает почему на миндалинах возникает налет.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии гнойные пробки могут приводить к опасным осложнениям. Самые частые последствия патологии следующие:

• медиастинит - при нем развивается воспалительный процесс в глубоких тканях шеи, а также грудной клетки, что представляет угрозу для жизни больного;
• флегмона шеи (воспаление подкожной клетчатки шеи) - патогенные микроорганизмы из миндалин проникают в ткани и вызывают бурный воспалительный процесс, при котором происходит обильное скопление гноя. При отсутствии срочного лечения высока вероятность летального исхода;
• паратонзиллярный абсцесс - у больного образуется рядом с миндалиной полость, наполненная гноем. Лечение осложнения возможно только хирургическим вскрытием нагноения;
• заражение крови (сепсис) - при длительном отсутствии терапии происходит распространение патогенов по организму с формированием множественных очагов гнойного воспаления. В такой ситуации спасти жизнь больного крайне сложно даже при проведении своевременной терапии в условиях самых современных медицинских учреждений.

Только если лечение гнойных пробок на миндалинах проводится правильно, удается предупредить появление опасных осложнений.

Методы удаления пробок и налета

Если пробки в миндалинах небольшие, то больной может попробовать очистить гланды самостоятельно. Делать это нежелательно, но допустимо. Очень важно правильно подготовиться к проведению процедуры, чтобы не травмировать миндалины и еще более не ухудшить состояние. Существует несколько способов, как убрать гнойные пробки в домашних условиях.

Казеозные пробки без специалиста убирать нельзя, так как они образуются глубоко в лакунах.

В домашних условиях

Если нет уверенности, что дома удастся провести процедуру как надо, не следует заниматься самолечением. В такой ситуации стоит обратиться к врачу.

Языком

Такой способ почистить миндалины наиболее безопасный, так как полностью исключает риск травмирования миндалин. При нем следует предварительно прополоскать горло антисептическим раствором или водой с морской солью. После этого языком осторожно надавливают на основание миндалин и небную дужку, от чего пробки выходят. Их надо постараться направить в ротовую полость, чтобы выплюнуть, а не проглатывать. Если это не удается, оптимально прополоскать ротовую полость тем же антисептическим средством.

Зубной щеткой

Удалять пробки при помощи зубной щетки достаточно опасно. При таком способе легко травмировать ткани, что приведет к распространению инфекции по организму.

Применять для манипуляции можно только щетку с мягкой щетиной, новую и обработанную антисептиком.

После внимательного осмотра миндалин и полоскания горла антисептическим составом, щеткой осторожно проводят по миндалинам в районе пробок. Если они расположены не глубоко, то щетинки легко удаляют их. Давить при такой очистке не следует, так как если щетка повредит ткани, бактерии от гнойных пробок быстро разнесутся по организму.

Ватным тампоном

Такой метод позволяет удалить пробки различных размеров. Крайне не рекомендуется пытаться предварительно выдавить пробки пальцами. Выдавливание легко травмирует миндалины и поспособствует распространению инфекции. Последний раз перед очисткой гланд есть можно за 2 часа.

Также перед манипуляциями чистят зубы, проводят полоскания ротовой полости с антисептиком и качественно моют руки с хозяйственным мылом. Вытереть руки можно только одноразовыми бумажными полотенцами для снижения риска занесения бактерий с ткани.

Выполняется чистка миндалин перед зеркалом и только при качественном освещении. Щека осторожно оттягивается, и стерильным тампоном надавливают на нижнюю небную дужку (за ней расположена миндалина). Также можно провести надавливание и на сами гланды в их основание, когда это удается. Если все сделано правильно, пробка появляется на поверхности миндалины и отпадает. Когда комочки гноя остаются на тканях, их слегка поддевают ватой.

При манипуляциях ощущается сильная боль, что является нормой в этом случае. Когда после 2 попыток пробку вывести не удалось, самолечение прекращают и обращаются за врачебной помощью.

Водным флоссером

Водный флоссер, который применяется в стоматологии, для промывания труднодоступных участков, также позволяет промыть и миндалины. В него наливают раствор с антисептиком и проводят обработку непосредственно области пробки. Напор воды, если пробка не слишком глубокая, качественно удаляет скопление гноя. Перед процедурой рот и горло полощут солевым раствором.

Полосканием

Полоскание позволяет очистить миндалины от наружных пробок, но такой метод не гарантирует полного очищения и отсутствия повторного образования пробок. Для полоскания полезно применять раствор морской соли , который готовится из расчета 1 ч. л. вещества на 200 мл кипяченой, чуть теплой воды. Также для полосканий можно применить воду с 3-мя каплями йода. При переносимости Фурацилина готовят для полоскания состав из 1 таблетки препарата и 100 мл воды.

Полоскания проводятся 2-3 раза в день не менее 5 минут подряд. Каждым глотком средства полощут горло не менее 20 секунд. Если пробки не вышли, чтобы удалить их требуется обращение к врачу.

Доктор Фил рассказывает как эффективно вылечить хронический тонзиллит и не допустить появление ангины.

Набором для удаления пробок из миндалин

Если применяется специальный набор для удаления пробок из миндалин, необходимо строго следовать инструкции. Соблюдение антисептики аналогично тому, которое требуется при использовании водного флоссера.

Народные средства

Народные средства успешно помогают избавиться от гнойных пробок только в самом начале их появления. В тяжелых случаях необходимо посещение врача.

1. Свекольный сок. Для очистки горла эффективны полоскания только отжатым соком из красной свеклы . Использовать по 100 мл 3 раза в день.
2. Полоскания соком алоэ. Для обработки горла в 100 мл кипяченой воды добавить чайную ложку сока и проводить полоскание. Воспаленная глотка нуждается в ежедневном одноразовом полоскании.

При использовании народных средств лечения необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Также по назначению врача применяется гомеопатия, которая используется одинаково успешно, при болезни у взрослых и если поражен ребенок. Для многих гомеопатических средств беременность не является противопоказанием.

На приеме у врача

При посещении врача, в зависимости от того насколько далеко зашел воспалительный процесс, выбирается тот или иной способ для устранения гнойных пробок в миндалинах. Полное удаление пораженных гланд проводится редко, только как крайняя мера.

Промывание лакун

При данном методе терапии возможно использование двух методов: аппаратного (вакуумного) и шприца с особой насадкой.

Вакуумное промывание осуществляется под местной анестезией. На миндалине закрепляется особая вакуумная насадка, благодаря которой из лакун высасывается все гнойное содержимое. Далее в миндалины вводится антисептик - он предупреждает повторное появление пробок в горле. Вакуумное отсасывание часто позволяет избежать оперативного вмешательства.

При использовании для промывания шприца с особой насадкой дезинфицирующий состав вводится непосредственно в лакуны, из которых состав вытесняет гной и пробки. Для достижения положительного результата процедуры выполняют через день курсом из 15 промываний.

Физиотерапия

Физиотерапия при лечении гнойных пробок на миндалинах дает хорошие результаты и назначается достаточно часто. Для терапии применяют преимущественно 3 процедуры:

1. Облучение миндалин ультрафиолетом. Эффективность процедуры связана с тем, что она оказывает сильнейшее антибактериальное действие. Курс лечения состоит из 15 процедур.
2. Облучение лазером. При процедуре активируются кровообращение и ток лимфы в миндалинах, что способствует снятию воспаления и очищению лакун. Гланды обрабатываются по 2 минуты каждая. Вся терапия обычно занимает 6 сеансов.
3. Ультразвук. С помощью воздействия ультразвука происходит введение лекарственных препаратов в глубокие слои миндалин, из-за чего восстанавливается их нормальное функционирование и происходит очищение.

Какие процедуры применять и в каком количестве, решает лечащий врач.

Криодеструкция

Криодеструкция миндалин предполагает их разрушение при помощи воздействия низких температур. Обычно при процедуре применяется жидкий азот, температура которого 190оС. Процедура безболезненная, а период восстановления после нее минимальный.

Все лечение проводится в условиях процедурного кабинета поликлиники и не требует госпитализации. Перед процедурой делается местная анестезия с помощью спрея Лидокаина, после чего осуществляется охлаждение миндалин в течение 1 минуты. Дискомфорт в области операции может сохраняться в течение 3-5 дней.

Лазеротерапия

Лазерное лечение гнойных пробок в миндалинах проводится с локальным уничтожением патологически измененных тканей или полным удалением пораженных миндалин. Во время процедуры нет риска кровотечения, так как лазер запекает сосуды. Также не происходит вторичного инфицирования из-за стерилизации тканей высокой температурой лазера. Выполняется частичная или полная лазерная операция в условиях поликлиники. Госпитализация больного не требуется.

Удаление миндалин

Удаление пораженных миндалин проводится только в крайнем случае, когда их ткани полностью атрофированы и не восстановимы. Выполняться операция может под местной анестезией или общим наркозом. Период восстановления после вмешательства достаточно длительный. При такой терапии больному необходима госпитализация продолжительностью от 4 до 6 суток. Хирургическое лечение навсегда избавляет от гнойных пробок.

Правила питания и щадящая диета

При гнойных пробках на миндалинах и при их лечении важно соблюдение правильного питания. Недопустимо употребление очень горячей или холодной пищи и напитков, а также соленого, острого и кислого. Еда не должна травмировать гланды, и поэтому твердые продукты не употребляются, а едят только жидкую и полужидкую пищу. Такое питание необходимо до окончания лечения.

Что нельзя делать

При наличии гнойных пробок на миндалинах категорически запрещается следующее:

• самостоятельное удаление пробок, которые не выходят при помощи сильного нажатия;
• курение;
• употребление алкоголя.

Несоблюдение ограничений приводит к развитию осложнений и затягиванию болезни.

Профилактические меры

Для предупреждения появления гнойных пробок на миндалинах есть несколько мер. Поможет предупредить проблемы с горлом следующее:

• закаливание;
• поддержание правильной гигиены ротовой полости;
• своевременное лечение заболеваний горла ;
• отказ от курения;
• отказ от употребления алкоголя.

Профилактика позволяет предупредить появление гнойных пробок с большой эффективностью.

Лечащий врач

Терапией гнойных пробок в миндалинах занимается отоларинголог.

При появлении гнойных пробок на миндалинах начинать лечить их надо сразу же, не ожидая, что патология пройдет сама собой. Только правильная терапия позволяет предупредить опасные последствия патологии.

Пробки в миндалинах (тонзиллолиты) — это кальцифицированные гнойные сгустки, которые образуются глубоко в гландах. Бывают мягкими на ощупь или жестковатыми из-за большого содержания в них кальция.

Имеют желтый, серый, коричневый и красный цвет в зависимости от состава пробок (кальций, фосфор, магний, аммиак, карбонаты и пр.).

Пробки бывают различного размера: от нескольких мм до 1 см. Тонзиллолиты являются характерным .

Что представляют собой миндалины и как образуются пробки

Чтобы понять, почему образовались белые гнойники в горле, необходимо разобраться, какие функции выполняют миндалины в организме человека.

Это особый орган в горле, сосредоточие лейкоцитов, которые выполняют защитные функции организма.

При попадании болезнетворных микробов на слизистую в углублениях гланд (лакунах) защитные клетки устремляются в места поражения и начинают атаковать микробы.

Сначала на этих местах образуются гнойнички, которые являются результатом такой борьбы.

Это мертвые частички тканей, инфекции и крови. Гнойные пробки в лакунах начинают уплотняться и покрываться пленкой, которую можно снять шпателем.

Со временем в эти казеозные очаги откладываются различные минералы, и образования начинают твердеть. В результате возникают белые пробки в миндалинах — казеозный детрит.

При гнойной ангине пробки в миндалинах становятся гнойными и являются скоплением бактериальной инфекции на основании и в самом центре органа, затем выходят на поверхность гланд.

Белые пробки на миндалинах, видные невооруженным глазом, свидетельствуют о том, что гланды полностью наполнены гнойными образованиями.

Этиология явления и симптоматические проявления

Пробки в лакунах миндалин в большинстве случаев образуются у людей с ослабленными защитными функциями организма, когда миндалины вырабатывают недостаточное количество лейкоцитов, а также имеет место хроническая ангина с частыми обострениями.

Основные причины, при которых появляются в миндалинах гнойные пробки:

• отсутствие иммунитета;
• колонии стафилококков, стрептококков и др.;
• подверженность организма частым воспалениям в горле (ангинам);
• хронический тонзиллит;
• наличие патогенных микроорганизмов: хламидий, герпеса, грибков;
• наличие кариеса;
• при инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ, аденовирусы).

Гнойные пробки в миндалинах в большинстве случаев не имеют признаков, кроме неприятного запаха изо рта, позже может появиться боль при глотании пищи.

При тяжелых формах гнойной ангины, когда миндалины полны казеозных масс, проявляются следующие симптомы:

• вонючий запах при дыхании;
• болезненность в горле, усиливающаяся при приеме пищи у взрослого;
• отечность гланд;
• боли в ушах;
• увеличение лимфоузлов из-за попадания инфекции в лимфатическую систему и боли в области шеи;
• общее недомогание из-за интоксикации организма;
• гнойные образования на гландах.

Поражение миндалин у детей может привести к нарушению нервной системы. Гнойные пробки очень опасны при беременности, так как это может повлиять на здоровье будущего ребенка.

Пробки на гландах у детей и будущих матерей требуют безотлагательного обращения к врачу, который даст рекомендации, как лечить заболевание.

Последствия тонзиллолитов

Гнойные пробки на миндалинах в случае отсутствия квалифицированного лечения могут стать причиной развития нижеследующих серьезных осложнений:

• гнойное поражение шейной области и грудной клетки (медиастинит);
• шейная флегмона, которая может привести к смерти больного;
• абсцесс тканей вокруг миндалин, лечится путем удаления гланд;
• общее заражение крови (сепсис);
• сердечная, почечная недостаточность;
• воспаление суставов и пр.

Диагностические мероприятия и лечение

Гнойные пробки в миндалинах диагностируются при визуальном осмотре ротовой полости глотки и при помощи фарингоскопа. Для определения вида микробов проводят бактериологический посев мазка из зева.

В основном лечение заключается в том, чтобы удалить на пораженных миндалинах пробки и назначить необходимые медикаментозные средства.

Врач-отоларинголог на основании результатов анализов должен думать о том, как избавиться от гнойных пробок на миндалинах.

В некоторых случаях при отсутствии выраженных симптомов и дискомфорта лечения не требуется.

При ярко выраженном неприятном запахе проводится чистка миндалин антисептиками и промывание антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено выдавливать гнойники самостоятельно. Это может привести к травмированию миндалин, занесению дополнительной инфекции, можно спровоцировать попадание гнойных масс в кровеносную систему.

Казеозные пробки в горле удаляются такими методами, как:

• вакуумное удаление гноя.

Полоскания горла при ангине облегчают симптомы болезни, но не могут полностью удалить пробки из миндалин. Если пытаться их выдавить без надзора врача, то пробки забиваются еще глубже в ткани гланд.

Варианты удаления гнойничков:

1. Вымывание гноя из миндалин содо-солевым раствором или фурацилином. Раствор набирается в 20 мг шприц и сильной струей промывают гланды, смывая частички пробок.
2. Стерильным ватным тампоном, слегка надавливая снизу вверх на миндалину, приводят в движение лакуны, чтобы вышла белая гнойная пробка, которую удаляют споласкиванием. Процедуру проводят на голодный желудок, чтобы не спровоцировать рвоту и предотвратить попадание рвотных масс в раны.
3. Полоскание дезинфицирующими растворами полости рта (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, отвар ромашки и шалфея).

Медикаментозное лечение направлено на достижение таких целей, как:

• уничтожение микробов — назначение антибиотиков;
• снижение температуры — жаропонижающие средства;
• местная обработка и полоскание пораженных участков антисептиками и обезболивающими средствами;
• поддерживающая терапия — назначение иммуностимуляторов, витаминных и минеральных комплексов.

Хирургическое лечение

Подобное лечение не дает гарантии, что в следующий раз при обострении тонзиллита вновь не образуется казеозный детрит. Кардинальный метод лечения подобного заболевания — хирургическое удаление миндалин.

Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству является серьезная деформация миндалин, полный некроз их тканей и отсутствие выработки лейкоцитов, а также частое возникновение гнойных пробок в гландах.

Хирургические операции на миндалины могут проводиться следующими методами:

1. Удаление миндалин путем иссечения или с использованием петли из проволоки. Операцию проводят под местной или общей анестезией.
2. При частичном сохранении миндалинами своих функциональных способностей проводят частичное удаление гнойных частей органа. Также для того чтобы не образовывались новые очаги, проводят химическое воздействие на пораженные очаги. В результате очаги сокращаются в размерах и там не формируются пробки.

Побочные эффекты удаления гланд:

• отсутствие миндалин как защитного барьера для проникновения инфекции ниже в дыхательные пути, учащаются случаи простудных и вирусных заболеваний органов дыхания (бронхов, легких);
• присутствует вероятность возникновения пробок на языке или в полости гортани.

При тяжелой форме тонзиллита в комплексе с другими препаратами пациенту выписывают антибактериальные средства, применение которых должно соответствовать назначению врача.

Помните, не стоит уменьшать дозировку или прекращать применение антибиотиков в случае исчезновения симптомов болезни.

Лечение недуга народными методами

Для лечения тонзиллита и снятия воспаления гланд широко используются рецепты народной медицины:

1. Хорошим противовоспалительным эффектом обладают отвары и настои из трав: календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта, которые используются для полоскания и приема внутрь.
2. Часто полощут горло содо-солевым раствором с добавлением пары капель йода.
3. Для обработки горла применяют смесь из свекольного сока, меда и сока лимона (все ингредиенты берут по 1 ст. л.).
4. Белые пробки на гландах хорошо дезинфицирует настойка из прополиса, которая еще и укрепляет иммунитет.
5. Для поднятия защитных сил организма рекомендуют пить отвар из ромашки и липы. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут. Пить в течение дня.
6. Настой из корня алтея и дубовой коры. Залить кипятком и пить 3-4 раза в день.
7. В качестве ополаскивающих средств и для ингаляций используют двухнедельный спиртовой настой, приготовленный из 20 г зверобоя и 100 мл спирта. Для полоскания 40 капель настоя разводят в 1 стакане теплой воды.
8. Сахарный сироп из листьев алоэ залить спиртом и настаивать 3 дня. Для полоскания берут 50 капель настоя в теплой воде.

Профилактика заболевания

Во избежание заражения ангиной и появления гнойных казеозных пробок на миндалинах достаточно придерживаться самых простых правил:

• регулярное очищение зубов и полости рта (2-3 раза в день);
• предупреждение и своевременное лечение кариозных поражений зубов;
• здоровое питание;