Нужно делать родить без разрывов. Психологический настрой и поведение. Как родить без разрывов? Интимная гимнастика

Дата: 27.04.2019

Многие женщины боятся столкнуться с такой проблемой, как боли во время родов. Многие ищут любые пути, чтобы роды прошли без болей. Но такого способа в медицине не существует, зато он иметься в самом организме женщины. Много людей думают, что безболезненные роды просто невозможны. Многими веками люди на столько привыкли думать, что роды является мучительным и болезненным процессом, что они не способны даже предположить о том, что может быть по-другому. Все надежды рожениц возложены на обезболивающие препараты. Но медицинское обезболивание имеет свои негативные стороны и является опасным для организма матери и малыша. Но выход есть, ведь обезболивание во время родов заложено природой в женский организм.

Сила находится внутри нас. Для того чтобы женщине было проще переносить роды, природа снабдила ее обезболиванием. Родовую деятельность регулирует огромное количество гормонов, среди них и гормон эндорфин. Они выделяется в организме в большом количестве, это гормоны удовольствия и радости, которые влияют на снижение неприятных болевых ощущений и способны создавать состояние, которое похоже на состояние опьянения. Эндофрины очень благоприятно влияют на протекание родов, они помогают женщине избавиться от боли, расслабиться, и улучшить психоэмоциональное состояние. Подавление эндофринов может подавляться из-за сильного беспокойства женщины. В таком случае естественное обезболивание уменьшается.

Откуда возникает боль . С физиологической точки зрения любая боль заключается в осведомлении организма о том, что возникли любые нарушения в естественных процессах. Роды являются естественным, природным процессом и не есть для организма женщины чем-то разрушительным. На матку возлагается большая нагрузка, ей необходимо переделать большой обьем работы. Матка интенсивно сокращается на протяжении длительного промежутка времени. В мышцах матки находиться мало болевых рецепторов. Поэтому боль не связана с сокращениями матки. В основном болевые ощущения возникают в мышцах, которые окружают матку и отдает в область поясницы и живота. Женщина не может повлиять на сокращение мышц матки, но она может контролировать те мышцы, которые окружают матку. Чтобы болевые ощущения снизить, нужно стараться расслаблять их. Это простой и эффективный способ избавления от болевых ощущений.

Расслабление. Причиной боли есть напряжение мышц, которое мешает природным физиологическим изменениям, которые происходят в организме женщины во время родов. Если перед родами женщина чувствует большой страх и переживания, то боль в мышцах может возрастать. Чтобы уменьшить болевые ощущения, нужно уметь расслабляться и чувствовать себя спокойно. А для того, чтобы расслабить тело, нужно в первую очередь уметь расслабляться на подсознании. Если женщина напряжена внутри чувствует страх, то это может сильно помешать расслаблению мышц. Для того, чтобы расслабиться, нужно подобрать подходящее место и особую атмосферу. Это же касается и родов.

Все западные клиники по этой причине стараются создавать в палатах роддомов обстановку, которая максимально приближена к домашней. Перед родами желательно заранее посетить место, где будет проходить родовая деятельность, познакомиться с врачом. Это нужно для того, чтобы роженица имела представление о том, с кем и где будут . Это поспособствует тому, что женщина будет чувствовать себя намного спокойней и уверенней. Существуют различные способы расслабления, описание их техник можно найти в книжках, в которых написано все о родах без боли. Приемами расслабления нужно овладеть до момента родов. Каждая женщина должны подобрать индивидуальную технику расслабления. Перед родами нужно потренироваться, для того, чтобы потом тело вошло легче в нужное состояние. Для того, чтобы усилить эффект расслабления, можно включить спокойную и расслабляющую музыку, мягкий массаж, теплый душ, приглушенный свет.

Осознанный подход. Под понятием осознанного подхода к родам подразумевается участие беременной во всех связанных с родами событиях. Женщина должна уметь ориентироваться в собственных ощущениях и подобрать для себя такой вариант поведения, при котором она будет чувствовать себя максимально комфортно. Только будущая мама может определить самое благоприятное положение для протекания родовой деятельности. Медики утверждают, что роженица должны самостоятельно принимать положение при родах. Главной задачей врачей является помощь в благополучном появлении на свет ребенка.

Психология родов без боли

Психологическая поддержка. В процессе родов женщине просто необходима . Очень хорошо, если на родах будет присутствовать человек, который будет способен искренне сопереживать роженице. Это необязательно должен быть кто-то из родственников. Это может быть как лучшая подруга, так и акушерка. Самым главным должно быть то, чтобы этот человек внушительно утверждал о благополучном финале родов, поддерживал своим спокойствием, умел подбодрить, предусмотреть ваши желания, чтобы мог создать комфортную для роженицы обстановку. В западных роддомах существуют даже специальные профессии, помощницы при родах. Задача такого человека заключается в том, чтобы создать особый психологический комфорт для рожающей женщины.

Доверие и интимность. Обнаружен такой интересный факт, что при родах в организме женщины происходят такие физические изменения, как при занятиях любовью. Родовую деятельность регулируют те же гормоны, что влияют на ощущение сексуального удовлетворения. По этим причинам, при родах женщине необходима интимная обстановка, чтобы роженица могла себя чувствовать максимально комфортно и свободно, чтобы могла себя вести раскрепощено, проявлять без труда свои чувства и эмоции. Если на родах присутствует близкий человек, это помогает себя чувствовать намного безопасней. На сегодняшний день большой популярности приобрели роды в присутствии мужа. Чтобы роды прошли без боли женщина должна раскрыться с моральной стороны, доверять тому, что происходит и испытывать любовь к своему малышу.

Забота о ребенке. Рождение для ребенка является стрессом, ему предстоит из обычного состояния перейти в новый мир. Для ребенка очень важной является поддержка его мамы. Многим женщинам этот факт помогает переключиться с личных переживаний на неприятные ощущения ребенка. У женщины есть способность понимания и осознания смысла происходящего, и она может влиять на ход событий, а ребенок такую способность не имеет. Процесс рождения сильно влияет на дальнейшую жизнь ребенка, на его мировоззрение и взгляды. Если на протяжении родов у женщины наступает момент отчаяния и безвыходности, такие же чувства могут передаваться и ребенку. В такие моменты нужно стараться утешить ребенка, подарить ему свою любовь, а не считать его причиной своих страданий и боли. Этот не сложный способ может уменьшить неприятные ощущения роженицы и заряжает ей новыми силами для того, чтобы продолжать роды.

Изменение отношения к боли. Нужно попробовать изменить свое отношение к болевым ощущениям. Роды являются огромным переживанием. При правильном к этому процессу подходе, они могут оказаться самым прекрасным событием вашей жизни. Во время родов женщине предстоит испытать много ощущений. Боль не должна являться самым главным переживанием. К ее присутствию следует отнестись не как к испытанию, которого невозможно избежать, а как к хорошему советчику. Ведь именно боль может подсказать женщине, что для того, чтобы ребенок появился на свет женщине нужно расслабиться и раскрыться. Так же из-за боли женщина постоянно меняет свою позицию, пока не найдет максимально удобную для себя. Главной функцией боли является подсказать, что нужно для благополучного протекания родовой деятельности.

Подготовка. Для того, чтобы уметь правильно реагировать на болевые сигналы и справляться с ними, женщина должна знать о родовых переживаниях все, ей нужны занятия, которые знакомят с протеканием родов, обо всех возможных вариантах поведения. Женщина должна очень ответственно и серьезно. Сейчас существует огромное количество различных книг, в которых рассказывается о родах. При выборе такой книги стоит обратить внимание на то, какой подход у автора к родам, на описание всех возможных вариантов поведения при родах, методов обезболивания естественным путем.

Не желательно читать схематическое описание родов, как только физиологического процесса. Ни в коем случае не нужно читать книги по акушерству. Это не принесет никакой пользы, скорее всего наоборот, только повысит страх. Медицинская литература направлена на описание разных патологий протекания родов, а так же вариантов их устранения. Все эти сведения пугают будущую маму, делает ее более мнительной и склонной к тревогам, поэтому роды проходят намного сложнее. Но недостаточно только читать книжки. Мало кто видел роды своими глазами, или находился рядом при этом процессе. Это мешает людям нормально сформировать образ рождения, роды являются чем-то очень необычным. Множество людей даже не имеют правильного представления о родах, но слишком бояться их. Просмотр , помогает многим людям справиться со своими страхами перед рождением малыша. Существует множество учебных фильмов. Так же на курсах подготовки к родам есть большая , которые используются в целях работы.

Очень эффективным способом подготовки к безболезненным родам является посещение специальных занятий для будущих мам. На такие занятия можно ходить с мужем. На таких сеансах используют разные . На курсах есть возможность многое узнать о протекании нормальных родов, а так же подготовиться к психологическим и физическим нагрузкам, практиковать приемы естественного обезболивания и расслабления. Но самым главным залогом родов без боли является собственная вера в то, что родить ребенка можно и без страданий!

Нет, речь пойдет не об эпидуральной анестезии, о которой так много споров, а о том, что вообще-то природа задумала изначально процесс родов безболезненным, но очень многим рожать больно. Легче от того, что там изначально задумано, никому не станет, поэтому нужны конкретные способы, как нам здесь и сейчас родить так, чтобы больно не было. Вот просто список того, что помогает (основанный на банальном знании физиологии):

1. Здоровый образ жизни сильно повышает вероятность безболезненных родов, если роды протекают без патологий, то они намного легче.

2. Масло вечерней примулы и любые растительные масла, употребляемые в пищу, повышают эластичность тканей. меньше шансов порваться, и шейка матки откроется быстрее, возможно еще до того, как вам станет больно.

3. Физическая активность. Вы кросс не бегали после полугода прогулов физры в старших классах? Как потом ощущения? все болит? А в родах мышцам не слабо работать надо, а организм разучился направлять много кислорода к мышцам, им его не хватает в родах, вот и больно (молочная кислота выделяется при гипоксии мышц).

4. нормальный уровень гемоглобина. причина выше: не достаточно кислорода - гипоксия мышц (а заодно и плода может возникнуть) - боль

5. Открыть окна в родзале (свежий воздух) и активно двигаться в родах.

6. Принимать удобные позы, организм их сам подскажет, но именно полная свобода - залог легких родов.

7. Пить теплый чай из листьев малины. Есть шоколад и бананы (выделяется природное обезболивание и гормоны радости): серотонин, эндорфины. Натуральная наркота!

8. Теплый душ и ванна - натуральное обезболивание даже на очень сильных схватках.

Отвлекаем мозг, подсовывая ему другие раздражители, которые заставляют «забыть» про боль:

9. Аромамасла никто не отменял. Капаем в кулон масло жасмина или иланг-иланга и нюхаем на схватке. Можно массаж с ними делать.

10. Наушники с любимой динамичной музыкой, пойте, танцуйте, отвлекайтесь.

11. А между прочим есть приборы физиотерапии (такие маленькие для дома), там среди режимов есть обезболивание. так он не только головную боль лечит и боль при радикулите, он блокирует, причем очень не слабо, боль в родах! И вреда никакого.

12. Если ничего нет с собой, а больно, то в душ, как схватка идет, так выкручиваем воду все холоднее и холоднее, на пике схватки доводя до ледяной (кто обливается водой холодной, тем легко будет это сделать), боль вообще не будет чувствоваться, только холод. Заморозка, однако!

13. Многие говорят, что труднее всего перетерпеть потуги, когда нельзя тужиться! так вот, если роды без вмешательств, то тужиться можно тогда, когда захотелось, сейчас уже многие врачи к этому пришли, но большинство врачей упорно пугают разрывами шейки. организм себе не враг, он дает нужный сигнал в нужный момент, и женщина сильнее, чем надо не будет тужиться, но и терпеть не придется, и ребенок легче родится.

14. Рожать (вытуживать) в удобной позе (кому-то на четвереньках, кому-то на коленях, кому-то на корточках удобно), опять же женщина сама чувствует. в роддомах это зовут вертикальными родами, тужиться почти не нужно, только помогать немного, а ребенок сам идет. Идет легко и плавно. При этом не все роддома до сих пор дают так рожать, хоть это наиболее естественно. Надо бы врача заставить лечь на спину и покакать при сильном запоре!

15. и последнее: наши болевые рецепторы работают на ионах, в том числе и солевых. если не употреблять соль за 2 месяца до родов, то болевая чувствительность снижается. и в родах надо очень много пить - тоже боль снижается.

Появление малыша в семье – яркое и радостное событие. Естественное желание каждой мамы состоит в том, чтобы роды прошли без осложнений, и ребенок родился здоровым. Не менее важным является скорейшее восстановление женщины после родов, чтобы она могла как можно быстрее вернуться с ребенком домой в любящую семью. Каждую будущую маму на протяжении беременности волнует вопрос, как родить без разрывов.

Не все в момент появления малыша на свет зависит от роженицы или врача. Но некоторые подготовительные процедуры и соблюдение определенных правил во время родов позволят избежать осложнений.

Чтобы понять, можно ли родить без разрывов, стоит разобраться в причинах их появления. Разрывы во время родов происходят по разным причинам. В некоторых случаях высокую вероятность их образования можно предсказать еще во время беременности, а иногда они возникают спонтанно.

Вероятность разрывов мягких тканей возрастает, если:

первородящей женщине более 35 лет, в этом возрасте ткани утрачивают эластичность;
остались рубцы от предыдущих родов;
должен родиться крупный ребенок;
ребенок находится в ;
проводится медикаментозное стимулирование родового процесса;
происходит активное медицинское вмешательство в процесс родов (акушерские щипцы, вакуум-экстракция);
роды стремительные;
происходят преждевременные потуги, возникающие вследствие паники роженицы;
имеются хронические инфекции половых органов.

Степени и виды разрывов

В зависимости от глубины повреждения тканей различают следующие степени разрыва промежности:

Первая степень – разрывы стенок влагалища и задней спайки, мышцы промежности целые.
Вторая степень – разрывы кожи промежности, стенок влагалища и мышц до сфинктера.
Третья степень – дополнительно добавляется разрыв сфинктера или стенки прямой кишки.

Если промежность порвалась сама, то у женщины в дальнейшем при заживлении швов могут возникать зуд, жжение, неприятные ощущения, которые продолжаются до полугода. Швы могут в дальнейшем плохо заживать и воспаляться. При проведении хирургического надреза период заживления раны сокращается, а сам процесс восстановления проходит гораздо легче.

Кроме разрыва промежности в родах возможны повреждения шейки матки, которые также классифицируются по степеням:

Первая степень – менее 2 см.
Вторая степень – более 2 см;
Третья степень – повреждения до свода влагалища.

Особенности и причины появления боли

К сожалению, боль в родах неизбежна. Болевые ощущения женщина испытывает в период схваток и в потугах. Они обусловлены сокращением матки и напряжением связок, раздражением внутренней части крестца, давлением плода.

Правильный психоэмоциональный настрой женщины в родах может снизить боль. И наоборот, если женщина напугана, паникует, то боль будет проявляться сильнее, потому что выброс адреналина в кровь вызывает спазм мышечной ткани. Такая зажатость мышц приводит к затруднению раскрытия шейки матки, прохождения плода по родовым путям, усилению страданий роженицы.

Страх уменьшает возможность женщины родить без разрывов. По мнению врачей, только треть болевых ощущений обусловлены физиологией, а остальные вызывает боязнь процесса.

Как уменьшить риск разрывов?

Как родить без разрезов и разрывов? Однозначно гарантировать роды без разрывов никто не может. Но предварительная подготовка поможет снизить их вероятность. Она включает в себя:

физическую подготовку, направленную на увеличение эластичности тканей промежности (специальные упражнения, массаж);
рациональное питание: следует ограничить потребление сладостей, мучных изделий, чтобы малыш не был очень крупным;
правильный психологический настрой женщины, направленный на благополучное родоразрешение;
предварительное изучение техники дыхания.

Подготовка к родам без разрывов

Роды без боли и разрывов требуют определенной физической и психологической подготовки будущей мамы.

Физическая подготовка

Начинать подготовку желательно еще до зачатия. Вероятность легкого течения родов возможно увеличить с помощью:

правильного питания;
выполнения физических упражнений;
массажа промежности.

Все знают, что к питанию в период беременности следует относиться очень внимательно. Но не все понимают, что это значит. Будущая мама не должна есть «за двоих», ее меню необходимо сделать разнообразным и сбалансированным.

В последние месяцы желательно снизить количество животных белков и не употреблять без назначения врача витаминные комплексы и препараты с кальцием. Не следует в этот период есть сдобу, мучные изделия. Дрожжи в их составе могут провоцировать молочницу, которая снижает эластичность тканей промежности. Рекомендуется включить в меню масло примулы вечерней. Этот продукт, – источник ценных полиненасыщенных кислот, подготавливает шейку матки к родам.

Эластичность мышц промежности повышают определенные физические у пражнения для родов без разрывов. Сегодняшний образ жизни предполагает в большинстве случаев сидячую работу, личный автомобиль. Малоподвижность мышц, которым предстоит участие в родах, приводит к снижению кровообращения и, соответственно, потере эластичности.

С наступлением беременности сложно резко изменить образ жизни, поэтому следует выполнять определенные упражнения. Прежде всего, это общий комплекс, направленный на поддержание хорошей физической формы и улучшение кровоток. Сюда можно отнести упражнения на растяжку, пешие прогулки. Зимой рекомендуется гулять полтора часа в день, а летом продолжительность прогулок увеличивать до 3 часов.

Чтобы подготовить промежность, увеличить эластичность ее мышц, рекомендуется выполнение специальных упражнений Кегеля.

Роды без разрывов и разрезов вероятнее при регулярном выполнении массажа промежности. Желательно ежедневно выполнять его с 30 недели беременности.

Можно делать это и по другому графику:

до 20-й недели 1 раз в неделю;
с 20 по 28 неделю – дважды в неделю;
28-35 неделю – через день;
далее ежедневно.

Для выполнения процедуры нужно запастись стерильными перчатками и любым натуральным маслом. Подойдет миндальное, масло календулы, зародышей пшеницы. Можно взять оливковое или подсолнечное, прокипяченное на водяной бане.

На пальцы в перчатке следует налить немного масла. Массаж проводят круговыми движениями: сначала массируют половые губы, затем проводят стимуляцию внутри влагалища. Для этого на одну фалангу вводят палец и надавливают им на стенки по нескольку секунд до ощущения покалывания. Так обрабатывается вся окружность влагалища.

Процедура неприятная, но эффективная. Длительность ее составляет от 5 до 10 минут. Перед началом курса процедур рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Психологическая подготовка

Чтобы роды прошли без боли и разрывов, необходима предварительная психологическая подготовка будущей мамы, которая включает:

теоретическое изучение процесса деторождения, чтобы было понимание того, как проходят роды;
заблаговременный выбор роддома и врача;
посещение курсов для будущих мам;
обращение к психологу, если женщина понимает, что не сможет сама справиться с паникой перед родами.

Рассечение промежности как способ родить без разрывов

Если в родах возникает высокая вероятность разрыва тканей промежности, или процесс уже начался, проводят рассечение промежности. Этот способ имеет определенные преимущества:

ровный разрез заживает лучше рваной раны;
рассечение позволяет в будущем избежать деформации промежности;
инфицирование разреза происходит намного реже, чем воспаление рваной раны;
рассечение позволяет избежать травмирования сфинктера и прямой кишки.

Разрез промежности проводят с целью сохранения здоровья мамы и малыша, поскольку он позволяет головке свободнее пройти по родовым путям. Такой способ практикуют при преждевременных родах, гипоксии плода, наложении щипцов. Также его применяют для сохранения здоровья матери. Например, можно уменьшить интенсивность потуг при миопии, гипертонии и других заболеваниях женщины.

Беременность и роды: как подготовиться к легким родам

Наверное, каждую будущую маму волнует вопрос, как родить легко, чтоб и женщине, и малышу было комфортно и не больно, чтобы день рождения ребенка запомнился как самый счастливый день в жизни. Ко дню родов нужно готовиться заранее, именно это станет залогом легких родов.

9 советов для легких родов

Запишись на групповые занятия по подготовке к родам, желательно с профессиональным психологом. На этих занятиях ты получишь полезные советы, узнаешь о том, что такое женские роды, процесс схваток, потуг. Сможешь приобрести навыки правильного дыхания в родах, получишь советы по питанию в период беременности и грудного вскармливания, на практике ознакомишься с комплексом физических упражнений для беременных.
Перед тем как рожать, займись аквааэробикой. Это очень полезные занятия не только для мамы, но и для малыша. Они позволяют укрепить все мышцы и подтянуть кожу, что в свою очередь позволит предотвратить появление растяжек.
Ежедневно делай физические упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Можно по утрам делать легкую зарядку или планировать утреннюю пробежку.
Побольше гуляй на свежем воздухе, наслаждайся природой, ее звуками. Если есть возможность, выезжай за город. Даже самый неприметный маленький лесочек за городом лучше любого большого и ухоженного парка в городе.
Разговаривай со своим малышом, учись чувствовать и понимать его. Связь с малышом, созданная на протяжении беременности, поможет тебе сделать роды более спокойными и легкими.

Беременность и роды: 9 советов врача, чтобы родить легко © depositphotos.com

Перед тем как рожать, определи заранее место, где появится твой малыш на свет. Обязательно познакомься с доктором, который будет принимать роды. Между тобой и доктором должно появиться взаимное доверие, согласуйте с доктором действия, озвучьте свои пожелания.
Заручись поддержкой на родах близкого человека. Присутствие на родах мужа или мамы обеспечит тебе поддержку, ты будешь чувствовать себя намного спокойнее и увереннее, ведь в самый ответственный момент родная рука любимого человека будет сжимать твою руку. Поговори со своим доктором о возможности присутствия близкого человека во время родов.
Одним из способов облегчения родов может быть эпидуральная анестезия. Это достаточно безопасная и эффективная процедура обезболивания, но только тебе решать, применять ее в родах или нет.
Когда все начнется, иди на роды с хорошими мыслями и любовью к будущему ребенку. Иди на роды с хорошим настроением. Сегодня есть масса психологических приемов, которые позволяют настроить себя на положительный результат.

Легких тебе родов!

Напомним, ранее мы рассказывали о самых причудливых суевериях и приметах во время беременности и при родах . Подробнее читай по .

Женщина, которой впервые предстоит стать мамой, по понятным и вполне естественным причинам опасается грядущих родов, ведь все неизвестное страшит, всего боишься в первый раз. Многочисленные байки подружек, родственниц и соседок по палате в дневном стационаре наводят страху на будущих мам. Они боятся невыносимой , осложнений, ужасных акушерских щипцов и прочих «орудий пыток», а, главное, боятся «порваться» как рассказывала двоюродная тетя.

Но и опытные мамы знают о разрывах не понаслышке и, конечно, с новой беременностью по вполне понятным причинам вопрос из серии «как родить без разрывов» вновь становится актуальным. Ну что ж, давайте поговорим поподробнее на столь волнующую тему.

Виды и причины разрывов

Важно понимать природу и особенности появления таких травм, поэтому чтобы вы понимали, о чем идет речь, стоит вкратце рассказать о подобном явлении.

Разрыв (разрывы) можно назвать осложнением во время потужного периода, которое характеризуется нарушением целостности тканей родовых путей. Разрыв имеет рваные края и различается по степени тяжести и расположению.

По расположению различают разрывы:

шейки матки;

влагалища;

промежности.

По степени тяжести:

I степени (единичные небольшие повреждения, затрагивающие поверхностные слои эпителия);

II (повреждения, затрагивающие мышечные слои, имеют дину более 20 мм);

III (обширные глубокие рваные раны, затрагивающие тело матки, мышечный слой промежности, повреждающие анальный сфинктер и тело прямой кишки).

Разрывы при родах – явление нередкое и, раскрою вам секрет, контролируемое в подавляющем большинстве случаев. Например, при угрозе разрыва промежности налицо (в переносном смысле) характерные признаки в виде цианоза, выпячивания промежности, натяжения и изменения цвета тканей во время потуги. Врач, ведущий роды, при наличии показаний и во избежание разрыва, обязан принять соответствующие меры.

С внутренними повреждениями тканей все сложнее: их увидеть нельзя, а можно лишь оценить ситуацию после выхода последа. Впрочем, кровотечение является характерным признаком, что что-то внутри порвалось.

Также принято разделять естественные и насильственные разрывы. С первыми понятно: ткани не выдерживают повышенной нагрузки во время потуг. Ну а вторые – прямое следствие неправильных действий медперсонала. К счастью, такое встречается в исключительных случаях.

Говоря о причинах, то они примерно таковы: чрезмерная нагрузка на родовые пути, избыточное давление предлежащей части плода на ткани, недостаточная эластичность шейки матки, влагалища или половой щели. Но, забегая наперед, стоит сказать, что ни один врач не гарантирует вам того, что у вас не возникнет ни одного разрыва или хотя бы угрозы его появления. В случае возникновения подобной ситуации врач, ведущий ваши роды, примет все возможные меры для минимизации рисков и для облегчения вашего состояния и упрощения рождения плода.

Факторы риска

Иногда высокий риск разрыва промежности, влагалища или шейки матки можно установить еще до родов при наблюдении у врача, ведущего беременность. Но теоретически принято выделять такие факторы риска:

«возрастная» беременность

Когда маме уже за 30, то считается, что эластичность тканей промежности у нее снижается. Даже если беременность доношена (организм готовится к родам и сам «размягчает» родовые пути), то вероятность возникновения трещин и деформаций тканей все же есть;

Крупный плод

Когда вес малыша превышает 4 кг, то врачи могут прибегнуть к профилактическим мерам или действовать исходя из ситуации, поскольку чем больше малыш, тем ему труднее прийти через родовые пути;

Переношенная беременность

Априори при родах на 42 неделе плод будет крупным. Но родовой процесс может осложняться тем, что кости черепа ребенка уже не так подвижны и мягки, голова уже не может принимать продолговатую форму для облегчения передвижения по родовым путям. Естественно, что лишнее сопротивление чревато повреждениями;

Стремительные роды или, наоборот, вялотекущая родовая деятельность

В первом случае все ясно: стремительно продвигающийся плод оказывает колоссальное воздействие на шейку матки, стенки влагалища и промежность, что может быть травматично. В случае затяжных родов долго находящаяся предлежащая часть плода сдавливает ткани, нарушая кровообращение и провоцируя их разрыв;

Несвоевременные потуги

Часто шейка матки разрывается в случае, когда женщина хочет тужиться при неполном ее раскрытии. При этом немаловажным фактором является роженицы. Если будущая мама не контролирует процесс, паникует, тужится хаотично, то вредит и ребенку, и себе;

Повышенный тонус мышц тазового дна

Часто это является следствием профессиональной деятельности, например, спортсменок. Напряженные мышцы не выдерживают нагрузки и рвутся, даже если плод относительно небольшой;

Ошибка в действиях акушера

Рождение плечиков – очень ответственный момент. Если акушерка не проявит осторожность, поторопит процесс, то в этом случае высок риск разрыва промежности и влагалища. Но от ошибок не застрахован никто, даже самая опытная акушерка;

Наличие старых рубцов на матке, родовых путях

Не зря говорят: «где тонко, там и рвется». Очень высока вероятность, что ткани разойдутся по старому рубцу, если у женщины были операции на половых органах или при прошлых родах ей делали кесарево сечение или надрез промежности.

Но это в теории. Честно говоря, определенных доказательств не существует. Нет закономерности, что все первородящие женщины рвутся в пух и прах, рубец от эпизиотомии в первых родах обязательно разойдется во вторых, а крупный плод обязательно повредит родовые пути.

На практике все совсем иначе. Бывает, что небольшая по весу и росту, можно сказать хрупкая женщина рожает крупного малыша без единой трещинки, а другой зашивают промежность после рождения малыша весом в 2600. Кто-то говорит о генетической предрасположенности, мол, эластичность тканей между ног передается по наследству: бабка в родах не порвалась, мамка не порвалась, я тоже родила без единого разрыва. Что ж, повезло, но это не генетика, уж простите. Так есть ли секрет успеха?

{reklama2}

Рожаем без разрывов: профилактика осложнений

Как нам удалось выяснить, разрывы при родах происходят при механическом повреждении тканей шейки матки, влагалища и промежности предлежащей частью плода (головкой или ягодицами в случае ягодичного предлежания) при несвоевременных потугах, стремительных или затяжных родах и перерастяжении промежности при рождении предлежащей части.

В различных источниках предлагают просто уйму методов, но самыми популярными можно назвать такие:

✓ С пециализированная диета на последних неделях беременности . Рекомендуют отказаться от белковой пищи, больше уделять внимание овощам и фруктам;

✓ Ф изическая подготовка. Считается, что если будущая мама уделяет должное внимание аэробике, плаванию и специальным упражнениям, то это гарантированно убережет ее от родовых травм;

✓ П сихологический настрой; массаж промежности (секс, пожалуй, тоже можно назвать особым видом массажа);

✓ И спользование питательных масел . Промасливание внешних половых органов – некоторые утверждают, что это эффективный способ профилактики повреждений родовых путей.

А теперь внимание: никто не сможет вам сказать, как правильно рожать без разрывов, универсального средства не существует и все промасливания, психологические настрои и супер-диеты не уберегут вас. Честно. Хотя, стоит отдать должное физическим нагрузкам: они нужны и обязательны в умеренных количествах, но вот, к сожалению, к оберегам от родовых травм их отнести нельзя.

Как быть? Не все так безнадежно, как может показаться. Стоит понять простую истину: чтобы не порвать промежность при родах, достаточно просто минимизировать ситуации, в которых риск травм возрастает. Поэтому что крайне полезно делать и знать:

✓ Х орошо бы ознакомиться с самим процессом родов, его этапами, чем они характерезуются, как происходят схватки и потуги. Понимая всю механику, нетрудно представить, что происходит в конкретный момент и чем чреваты неправильные действия роженицы. Кстати говоря, и релаксации – тоже очень интересная вещь. Допустим, тужиться еще слишком рано, поскольку маточный зев раскрыт недостаточно, а потуга так и подпирает, что сил нет. У вас есть два варианта: «передышать» потугу по совету акушера или же послушать свой организм и порвать шейку впоследствии. Зная приемы дыхания при родах, вы можете контролировать процесс вместе с врачом;

✓ С лушать медперсонал и ведущего роды врача. Это очень важно! В современных родильных домах есть все условия для рожениц, им предлагают пережидать схватки различными способами (душ, бассейн, фитбол, музыка и т.д.), подключают анестезию при желании и по показаниям, делают все, чтобы процесс появления малыша на свет был максимально комфортным (если можно так выразиться) и безопасным. Но потуги – крайне ответственный момент, где буквально каждый шаг должен быть просчитан. Именно сейчас вы должны полностью и беспрекословно выполнять требования врача и акушерки – это залог атравматичных родов;

✓ П остарайтесь занять максимально комфортное для себя положение при схватках и потугах. Но помните о том, что вам будет сложнее тужиться, например, строго лежа или когда таз находится немного выше тела и головы (как на старых акушерских креслах). Если в вашем роддоме имеются современные регулируемые кровати – хорошо, они позволяют максимально облегчить процесс родоразрешения и расположить тело максимально естественно;

✓ У пражнения Кегеля – вещь потрясающая. Упражнения для мышц тазового дна не помешают никогда и позволят избежать множества проблем в дальнейшем. Чувствуя свое влагалище и умея контролировать его, вы можете проще справиться с рождением малыша, а реабилитационный период будет протекать проще.

Разрез или разрыв: что предпочтительнее?

Эпизиотомия или перинеотомия – эффективный и широко практикуемый метод профилактики повреждения промежностей в процессе родоразрешения, иными словами – разрез. Выполняется врачом в случае угрозы разрыва промежности.

Эпизиотомия

разрез, выполняемый под угром по направлению к одному из бедер роженицы, позволяет расширить размер входа влагалища для беспрепятственных родов предлежащей части.

Перинеотомия

строго вертикальный разрез, выполняется по направлению к анальному отверстию. Цель такого разреза аналогична, но часто он используется при такой особенности как «высокая промежность» (расстояние между влагалищем и анусом более 7 см).

Разрезы выполняются во избежание произвольных травм эпителия и мышц. Считается, что ровные края резаной раны заживают быстрее и проще, сшиваются проще, чем рваные края разрыва. Акушеры с уверенностью говорят, что предпочтительнее выполнить разрез мягких тканей, чем позволить промежности порваться неконтролируемо.

Такое распространенное мнение обусловлено не только более быстрой регенерацией тканей после разреза, считается, что после эпизиотомии риск развития осложнений существенно ниже.

Более того, при разрывах довольно часто возникает деформация наружных половых органов, так что при заживлении анатомия нарушается, и они уже не выглядят как раньше. При эпизиотомии рубец становится практически незаметным уже через год, а деформаций промежности и прочих осложнений (например, свищей, недержания мочи и кала, хронических воспалений и прочее) часто можно избежать.

Послеродовая профилактика

Если без травм (произвольных или запланированных) не обошлось, то соблюдение рекомендаций в послеродовом периоде сокращает срок заживления раны, позволяет раньше вернуться к половой жизни, избежать осложнений в дальнейшем.

Интимная гигиена – крайне важный этап реабилитации. Подмывание после каждого акта дефекации и мочеиспускания, своевременная смена прокладок с выделениями, частые воздушные ванны позволяют избежать появления благоприятной среды для размножения бактерий, соответственно, раны заживают быстрее.

Отсутствие нагрузки на промежность. Когда половые органы женщины – одна большая раневая поверхность, важно дать ей «отдохнуть» и восстановиться. Поэтому в первую неделю после родов нежелательно садиться полностью или присаживаться. Научитесь есть, кормить ребенка лежа или полулежа: промежность сейчас должна находиться в полном покое, а на швы не должно оказываться никакого давления.

Не стесняйтесь говорить с врачом о беспокоящих вас вещах. Если швы стали «тянуть», причинять дискомфорт, появились нетипичные выделения или неприятный запах, то обязательно обратитесь в родильный дом или женскую консультацию. Это поможет искоренить проблему в самом начале.

Заключение

Разрывы при родах – частое явление, которое возникает по причине механических препятствий при прохождении плода через родовые пути. Факторов много и гарантий того, что все пройдет гладко никто не может дать. В силах врача сделать все возможное, чтобы роды прошли с минимальными травмами для ребенка и матери, а задача роженицы – соблюдать все требования медперсонала. Знающая о процессе появления ребенка на свет женщина будет чувствовать себя уверенно, избежит паники и хаотичных неконтролируемых действий, исключит появление травм и будет действовать слаженно и работать вместе с врачами, ведь роды – это тяжкий труд.

Родить без разрывов можно, но даже если возникнет необходимость в осуществлении эпизиотомии, вы не должны расстраиваться, что не смогли обойтись своими силами. Действительно, преднамеренный небольшой разрез – меньшее из зол, в отличие от множественных разрывов III степени.

Желаем вам легких и безопасных родов!