Плохое настроение во время овуляции. Признаки овуляции: базальная температура. Прием оральных контрацептивов

Что это такое, овуляция?

Для зачатия ребенка пригоден далеко не каждый день менструального цикла. Лишь в течении одних суток женщина будет способна забеременеть, а если этого не произошло, то по прошествии 10-14 дней наступит менструация. Для того, чтобы оплодотворение состоялось необходимо слияние сперматозоида и созревшей яйцеклетки.

Однако тело женщины не приспособлено к выделению женской половой клетки за короткий срок. Она должна созреть в фолликуле одного из яичников, а затем – выйти наружу.

Процесс разрыва капсулы фолликула и последующего появления яйцеклетки называется овуляцией. Говоря простыми словами, овуляция – это единственный день в менструальном цикле, когда женщина способна забеременеть.

Гормоны, необходимые для овуляции

Одной из главных причин женского бесплодия является гормональный сбой, при котором яйцеклетка в яичнике либо не созревает, либо капсула доминантного фолликула не прорывается, и он продолжает увеличиваться, образуя фолликулярную кисту. Благоприятные условия для появления овуляции предполагают наличие нормальной концентрации в организме женщины следующих гормонов:

• Эстрадиол – отвечает за рост доминантного фолликула и эндометрия. Если этого гормона недостаточно, то из массы антральных фолликулов не выделится доминантный.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – имеет свойство повышаться к моменту созревания фолликула. В результате пик ЛГ разрывает его капсулу и у яйцеклетки появляется возможность выйти наружу и попасть в фаллопиеву трубу.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – отвечает за процесс созревания фолликула, как и эстрадиол. Гормоны ФСГ и ЛГ являются взаимодополняющими, поэтому определение их концентрации в отрыве друг от друга не будет информативным.
• Тестостерон – переизбыток этого гормона препятствует как созреванию яйцеклетки, так и разрыву капсулы доминантного фолликула.

Иногда у женщины диагностируют такие нарушения работы эндокринной системы, которые постоянно препятствуют наступлению овуляции и которые невозможно вылечить полностью. В таких случаях врачи стараются хотя бы временно привести состояние гормонов в норму, чтобы произошло зачатие.

Когда наступает день овуляции?

Несмотря на то, что женщина готова к зачатию ребенка всего сутки, главным остается вопрос на какой день после месячных наступает овуляция? Если мы посмотрим медицинскую литературу, то ответ на это весьма однозначен: в идеале выход яйцеклетки из яичника должен происходить в середине цикла.

Но организм каждой женщины индивидуален, поэтому могут наблюдаться и ранние, и поздние овуляции. Причиной этих отклонений от нормы является гормональный дисбаланс:

1. Для ранней овуляции характерна повышенная концентрация эстрадиола и ФСГ, а также показатели тестостерона, близкие к нижней границе нормы.
2. Для поздней овуляции характерна низкая концентрация эстрадиола и высокие показатели тестостерона.

Абсолютно точно заранее вычислить день овуляции невозможно. Однако существуют специальные обследования, которые позволяют максимально достоверно прогнозировать сроки выхода яйцеклетки из доминантного фолликула.

Если женщина знает какой промежуток времени в ее цикле наиболее благоприятен для зачатия, то она может использовать это и в целях планирования беременности, и в целях контрацепции.

График БТ – момент овуляции отображается на нем резким однодневным падением температуры на 0,3 -0,4 градуса. На следующий день температура поднимается на 0,2 градуса и двое суток держится примерно на этом значении, после чего повышается до отметки в 37 градусов и выше.

В результате на графике образуется ступенька между самым низким температурным значением и последующим повышением. Эта ступень и означает день овуляции.

Проблема при отслеживании выхода яйцеклетки с помощью графиков состоит в том, что о намечающейся овуляции женщина может узнать лишь за сутки до нее (в момент падения температуры).

Тесты на овуляцию – приближение благоприятного для зачатия дня отображается на тесте двумя яркими полосками. Это означает, что последующие 36 часов капсула фолликула прорвется, яйцеклетка попадет в фаллопиеву трубу и в течение суток будет пригодна для оплодотворения.

Одна упаковка содержит несколько тест-систем – это позволяет наблюдать за тем, как цвет тестовой полоски становится ярче.

Вопрос: в тесте на овуляцию слабая вторая полоска, что значит?

Если вторая полоска теста на овуляцию слабая, это либо означает, что концентрация ЛГ еще не увеличивалась и доминантный фолликул не созрел, либо указывает на то, что овуляция уже прошла. Однако у такого метода определения овуляции есть один существенный недостаток.

Дело в том, что реагент в тест-системе становится активным только если в организме повышается концентрация ЛГ. Но может случиться так, что доминантный фолликул у женщины не созрел и не превышает размеры 9 мм в диаметре, а пик ЛГ все равно произошел.

Таким образом, тест выдаст ложноположительный результат.

УЗИ-фолликулометрия – является самым точным способом прогнозирования дня овуляции. В первой фазе цикла врач может наблюдать за ростом доминантного фолликула и сделать вывод о том, когда его капсула прорвется.

После дня предполагаемой овуляции необходимо еще раз посетить кабинет УЗИ, чтобы убедиться в том, что она состоялась: характерными признаками в первые 2-3 дня будут наличие желтого тела и жидкость в позадиматочном пространстве.

Как происходит процесс овуляции?

Когда доминантный фолликул достигает размеров 18 – 22 мм в диаметре – это означает, что находящаяся в нем яйцеклетка полностью созрела и готова к выходу. Весь процесс овуляции можно рассмотреть последовательно:

1. В переднюю долю гипофиза поступает сигнал, заставляющий этот отдел мозга усиленно продуцировать лютеинизирующий гормон. Через несколько часов ЛГ достигает пика, равного значениям 17 – 77 мЕд/мл.
2. Созревающий фолликул образует на поверхности яичника бугорок. Наряду с увеличением ЛГ происходит стремительное увеличение эстрадиола, в результате чего размеры доминантного фолликула достигают 22 мм.
3. После начала усиленной секреции ЛГ из мозга поступает сигнал маточной той трубе, которая ближе всего расположена к яичнику, собирающемуся овулировать. Воронка яйцевода располагается над яичником таким образом, чтобы у маточной трубы была возможность захватить яйцеклетку.
4. Под воздействием пика ЛГ стенка доминантного фолликула, ближняя к брюшной полости, становится тонкой, и ее целостность нарушается.
5. Яйцеклетка выходит из фолликула вместе с фолликулярной жидкостью, которая будет питать женскую половую клетку вплоть до того момента, пока она не будет оплодотворена.
6. Фаллопиева труба при помощи ресничек захватывает яйцеклетку и увлекает ее внутрь своей полости, где она встретится со сперматозоидами.

Все эти процессы происходят в течение 24 – 36 часов и для большинства женщин являются совершенно незаметными. Ощутимыми, как правило, бывают лишь признаки последующего повышения прогестерона: усиление аппетита, болезненность груди и т.д.

Небольшая часть представительниц прекрасного пола чувствует, когда наступает благоприятный для зачатия период, давайте опишем возможные признаки, симптомы и ощущения в день овуляции. Прежде всего это:

• Покалывание внизу живота слева или справа – может быть симптомом максимально увеличившегося доминантного фолликула, оболочка которого в ближайшее время прорвется.
• Внезапное усиление аппетита – может свидетельствовать не только о повышении прогестерона, но и о гормональной перестройке, происходящей во время овуляции.
• Кровянистые выделения – несколько капель светло-коричневого цвета говорят о том, что выход яйцеклетки из фолликула состоялся 3-4 часа назад. Однако подобный симптом бывает лишь у небольшого количества женщин. И если межменструальные кровянистые выделения присутствуют, то необходимо удостовериться, что их провоцирует именно овуляция.
• Усиление сексуального влечения – связано с перестройкой гормонов и со сменой фаз менструального цикла.
• Появление тянущихся прозрачных выделений. По консистенции они похожи на сырой яичный белок. В период овуляции «нить» таких выделений можно растянуть на 5-7 см в длину.

тянущиеся выделения, признак овуляции, фото

Если планировать половой акт по мере появления симптомов овуляции, то эти попытки могут не привести к беременности. Дело в том, что большинство признаков появляется тогда, когда овуляция либо вот-вот начнется, либо уже произошла.

За такой период времени сперматозоиды могут не успеть добраться до фаллопиевой трубы (для этого им требуется несколько часов, а яйцеклетка живет всего от 12 до 24 часов).

На какой день после овуляции можно делать тест на беременность?

Бывают разные причины, которые обуславливают желание женщины узнать о своей беременности как можно раньше: от банального нетерпения, до необходимости приема специальных препаратов для поддержания жизнедеятельности эмбриона.

Когда возникает вопрос на какой день после овуляции можно делать тест на беременность, нужно учесть, что все зависит от времени, когда произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку.

• Ранняя имплантация, на 3 – 5 день после овуляции. Тест покажет слабую вторую полоску уже на 9 день.
• Наиболее распространены сроки имплантации на 6 – 8 день. В таком случае тест покажет слабую вторую полоску на 11 сутки после овуляции.
• Поздняя имплантация, на 9 – 12 день. Тест начнет показывать слабую вторую полоску, начиная с 13 – 14 дня после овуляции.

Однако определить день имплантации практически невозможно. Исключение составляют лишь случаи, когда этот процесс отображается на графике БТ однодневным падением температуры на 0,3 – 0,4 градуса (имплантационное западение).

Но далеко не у всех женщин базальная температура реагирует на прикрепление плодного яйца.

В норме в год у женщины может быть 1-2 ановуляторных цикла. Если овуляции нет на протяжении нескольких месяцев, это сигнализирует о том, что необходимо сдать анализы на гормоны и показать результаты врачу.

В качестве дополнительного обследования можно сделать УЗИ матки и придатков, а также снимок турецкого седла. Среди причин, по которым отсутствует овуляция, можно перечислить следующие:

Нарушение работы эндокринных желез – доминантный фолликул либо не вызревает, либо не разрывается вовремя, перерастая в кисту. Неспособность к зачатию из-за неправильного функционирования эндокринной системы довольно распространена и тяжело поддается коррекции.

Как правило, нарушена выработка не одного гормона, а сразу нескольких – это затрудняет процесс лечения.

Избыточный вес или дистрофия – любые серьезные отклонения массы тела от нормы провоцируют организм работать на износ. Тело инстинктивно чувствует, что условия для зачатия неблагоприятны, поэтому мозг месяц за месяцем может не посылать импульсы в гипофиз и гипоталамус для достаточной выработки необходимых гормонов.

Повышенное стрессовое напряжение – приостановление репродуктивных функций происходит по той же причине, что и серьезные отклонения массы тела от нормы. Организм начинает активно бороться со стрессом и расценивает окружающую обстановку как неблагоприятную для вынашивания ребенка.

Чрезмерные нагрузки – физическое напряжение может сопровождаться не только отсутствием овуляций, но и отсутствием месячных. Репродуктивные функции возвращаются тогда, когда женщина отказывается от чрезмерных нагрузок и на несколько месяцев меняет свой образ жизни на более спокойный.

Большинство причин неспособности к зачатию обусловлено неправильной выработкой гормонов. Поэтому помимо гинеколога можно посетить еще и эндокринолога, который более подробно исследует гормональный фон и работу эндокринной системы.

Если овуляции нет в течение нескольких месяцев - это повод обратиться в больницу и не заниматься самолечением. Во-первых, может еще больше усугубить гормональный сбой, а во-вторых, отнимет драгоценное время, которое лучше потратить на адекватный курс лечения.

Репродуктивная система женщины – вещь сложная, вероятность наступления беременности и благополучного рождения на свет здорового малыша определяется многими факторами. Начнем с того, что в течение месяца бывают дни, когда возможность зачатия близка к нулю, а точнее, не превышает 1-2%. А вот в середине цикла, в период овуляции, шансы забеременеть у большинства женщин равняются 33%.

Понятно, что супруги, мечтающие о ребенке, должны планировать близость на эти дни. Начинать можно дней за пять до овуляции – уже тогда есть десятипроцентная вероятность наступления беременности. Чем ближе «пик», тем выше шансы. За стуки до заветного момента они уже достигают 30%. Если же пропустить нужный день, то, скорее всего, придется еще месяц подождать – через пару суток после того, как признаки овуляции сходят «на нет», надежда на то, что беременность наступит, резко уменьшается.

Как раз этот факт следует учитывать женщинам, которые используют календарный метод предохранения от нежелательного зачатия. Конечно, все предусмотреть невозможно – исключения случаются сплошь и рядом – но в начале или конце цикла занятия сексом представляются гораздо менее рискованными, а вот в период овуляции (плюс-минус несколько дней) от плотской любви следует воздерживаться, либо предохраняться каким-то другим способом.

Овуляция – процесс регулярный

Что же такое – эта загадочная овуляция? Этим словом называют сразу две вещи: срединную стадию менструального цикла, когда зачатие наиболее возможно, и сам процесс окончательного созревания яйцеклетки, которая выбирается из яичника навстречу сперматозоидам.

Вообще запас этих самых яйцеклеток «выдается» женщине еще до появления на свет – во время внутриутробного формирования репродуктивной системы яичники уже содержат под миллион яйцеклеток, естественно, в зачаточном состоянии. Девочка рождается и потихоньку растет, а яйцеклетки спокойно ждут того момента, когда в них возникнет необходимость – до полового созревания. То есть лет 12-14 они находятся в этаком «законсервированном» состоянии.

Выживают из них три-четыре сотни тысяч – этого запаса с избытком хватит на весь детородный период, до самого климакса. Как только у девочки начинаются менструации, ее яйцеклетки по очереди вызревают и отправляются за оплодотворением. С этого момента в принципе возможно наступление беременности.

Стабильный менструальный цикл не всегда устанавливается сразу. Кто-то ждет этого счастливого момента годами, у некоторых женщин месячные на всю жизнь остаются нерегулярными. У них высчитывание опасных и безопасных дней представляет определенную трудность, ведь признаки овуляции и зачатие, которое наиболее возможно в этот период, тесно связаны между собой.

Проще всего тем счастливицам, которым природа подарила идеальный цикл – 28 дней, буквально минута в минуту. Если же сами месячные длятся от трех до пяти дней, то с помощью календарного метода можно с большой долей уверенности рассчитывать и безопасные дни для секса, и наиболее подходящий момент для оплодотворения.

Менструация может со временем стать нерегулярной, когда цикл колеблется то в плюс, то в минус на несколько дней. Случается, что в течение жизни он несколько раз сбивается по срокам – на это могут влиять многие причины: стрессы, болезни, физические нагрузки, аборты и успешные роды. К тому же часть женщин менструирует каждые 20 дней, а у других цикл растягивается на полтора месяца.

Это может вызывать недовольство и раздражение на чисто субъективном уровне, но на репродуктивную функцию не влияет. А вот в тех случаях, если месячные исчезают на срок более двух месяцев, необходимо в обязательном порядке показаться врачу, не исключен тот факт, что длительное отсутствие овуляции – признак серьезного заболевания, которое может привести к бесплодию или причинить вред здоровью самой женщины.

С первой менструации до последней

Пришли первые месячные – началась овуляция. То есть беременность стала возможна. Все мифы о том, что при первом сексе забеременеть не получится – не более чем фантазия. Естественно, гормональный фон 13-летней девочки может быть еще не самым подходящим для успешного оплодотворения, однако исключить такую раннюю беременность нельзя.

Продолжаются менструации до наступления климакса, когда женщина окончательно утрачивает свои репродуктивные способности. У всех это происходит в разное время, но примерно от 45 до 55 лет – зависит от того, когда подаст «команду» определенный участок мозга, отвечающий за половую функцию.

Вообще, это достаточно рискованный период для того, чтобы высчитывать «безопасные дни» на основании признака отсутствия овуляции, ведь задержки в начале климакса случаются постоянно. Бывает, что месячные то прекращаются, казалось бы – совсем, то возвращаются вновь. Так что стоит подстраховаться в это время каким-то другим способом предохранения.

Что происходит во время овуляции?

Менструальный цикл женщины состоит из нескольких фаз. В первой, фолликулиновой, в яичниках созревает фолликул, внутри которого находится яйцеклетка – этим процессом ведают специальные гормоны, эстроген и прогестерон. Когда процесс созревания будет завершен, фолликул разорвется и готовая яйцеклетка отправится в маточную трубу, навстречу сперматозоидам.

Все это время в матке под действием тех же гормонов происходят соответствующие изменения – она готовится принять яйцеклетку в случае успешного оплодотворения. Разрастаются и увеличиваются в объеме слизистые оболочки, выделяется большое количество секрета, для «встречи» сперматозоидов расширяется канал шейки матки. Организм проводит тщательную подготовку для того, чтобы после слияния яйцеклетки со сперматозоидом она смогла закрепиться в положенном месте и дать начало новой жизни.

Вот этот момент и называется овуляцией – при стандартном цикле, который продолжается ровно 4 недели, она наступает на 13-15 день. Если все прошло успешно, то после овуляции не заставят себя долго ждать – следующие месячные просто не придут.

Однако беременность наступает далеко не всегда – по самым разным причинам. И тогда матка очищается от лишнего слоя эндометрия. При этом вместе с менструальной кровью выводится и неоплодотворенная яйцеклетка. Уровень гормонов в организме женщины резко меняется – количество эстрогена и прогестерона возвращается к обычной норме, то есть, по сравнению с моментом овуляции, уменьшается в 4-5 раз.

Признаки овуляции – субъективные ощущения

Зачастую женщины могут достаточно точно определить момент овуляции без всяких календарей и тестов – им достаточно прислушиваться к собственным ощущениям, которые никогда не обманывают. Итак, на какие признаки при овуляции стоит обратить внимание?

Во-первых, это ощущения, доставляющие дискомфорт – они могут варьироваться от чувства легкого недомогания до вполне конкретных болей. Поскольку гормональный фон резко меняется, у женщины может болеть и набухать грудь. По той же причине усиливается метеоризм – живот может раздувать газами, как при некоторых кишечных проблемах.

Но основным признаком обычно становятся тянущие, ноющие боли внизу живота, как правило, с одной стороны. Это связано с выходом вызревшего фолликула из яичника. Продолжаться подобное недомогание может от пары минут до пары дней. Впрочем, не стоит в страхе прислушиваться к собственным ощущениям в середине цикла, отсутствие болей ни о чем не говорит – ведь многие женщины их вообще никогда не испытывают.

Кроме того, в момент овуляции, в связи все с тем же гормональным скачком, у женщины может резко и непонятно «прыгать» настроение – приступами накатывает плаксивость, раздражительность. У других же в этот период резко меняются вкусовые пристрастия и ощущения – все кажется горьким, невкусным. Могут вызывать тошноту ранее приятные запахи. В общем, женщина ведет себя, как полная истеричка, чем крайне удивляет своего мужчину. А все дело только в первых признаках овуляции, а точнее — в гормональном сбое, который ее сопровождает.

В то же время достаточно большой процент женщин испытывает в момент овуляции острое сексуальное желание, по непонятной, казалось бы, причине. А это умная матушка-природа, заботясь о том, чтобы род человеческий не прервался, создает все условия для успешного соития!

Изменения, которые можно не только почувствовать

Помимо субъективных ощущений, некоторые симптомы наступающего судьбоносного момента можно увидеть самому. В частности, у женщин в этот период меняется консистенция выделений – слизь становится тягучей, чуть пенистой, похожей на яичный белок. Да и в количественном плане ее становится гораздо больше.

Кроме того, гинеколог в этот период на осмотре констатирует некоторые изменения в шейке матки – она становится мягче, рыхлее, несколько изменяет свое положение и как бы сильнее приоткрывается. Естественно, увидеть эти отличия может только врач, который регулярно наблюдает женщину в течение долгого времени.

Овуляция – температура и строгий подсчет

Если менструальный цикл у женщины регулярный, она вполне может воспользоваться методом календарного подсчета. Для этого ей понадобится ректальный термометр, впрочем, обычный электронный тоже подойдет. Начиная примерно с 10 дня менструального цикла необходимо два раза в сутки измерять свою базальную температуру – ректально, не вставая с постели, в спокойном, расслабленном состоянии. Дело в том, что стрессы, нагрузки и даже злоупотребление определенной пищей или напитками могут смазать картину и сделать результаты недостоверными.

Измеряя температуру в течение нескольких дней, ее необходимо записывать в специальный «дневник». Если женщина здорова, температура будет находиться на одном уровне. Но в какой-то момент она резко снизится, а на следующий день опять повысится. Это и будет признаком овуляции – самое подходящее время для зачатия совпадает с этим моментом скачка базальной температуры.

На следующий месяц измерения необходимо повторить. Если такой же температурный сдвиг снова произойдет в то же самое время – например, на 14-ый день цикла, можно сделать вывод о том, что овуляция происходит именно в эти сутки. И это, соответственно, самый благоприятный день для зачатия.

Впрочем, некоторые женщины, у которых менструальный цикл отлажен, как хронометр, даже температуру не измеряют. Им достаточно просто разделить свой цикл пополам и воспользоваться для зачатия тремя днями из середины. Скорее всего, это и будет момент овуляции.

Тем не менее, для многих этот способ категорически не подходит. Человеческий организм – не машина, и в каждом случае все очень индивидуально. Иногда женщины, которые никак не могут забеременеть и при этом не имеют никаких проблем со здоровьем, обнаруживают у себя признаки поздней овуляции. По каким-то необъяснимым причинам их яйцеклетка вызревает слишком долго, поэтому к оплодотворению она готова не в середине цикла, когда пара активно «трудится» над проблемой зачатия, а перед самым началом месячных.

Когда есть проблема с беременностью, которая никак не наступает, стоит попытаться проходить тест ежедневно, в течение всего цикла, чтобы «поймать» этот сдвиг, если он действительно существует. Хотя иногда поздняя овуляция является всего лишь реакцией организма на стрессы, усталость и болезни, в первую очередь – гормонального плана.

Но бывает и противоположная ситуация. Женщины жалуются на отсутствие овуляции – сколько бы ни проводили тестов, определить вожделенный момент никак не могут. При общении с гинекологом, как правило, выясняется, что у них слишком долгие месячные, которые могут длиться 7-8 дней. Одновременно при этом наблюдаются признаки ранней овуляции – на 7-10 день. И такие случаи в медицинской практике случаются не столь редко, как может показаться.

В результате подобной особенности организма овуляция приходится на то время, когда, казалось бы, зачатие невозможно – последний день месячных или первые два дня после них, когда у женщины еще могут сохраняться кровянистые выделения.

Узнаем овуляцию по «лабораторным» признакам

Как бы женщина ни чувствовала себя в этот важный момент, изменения в ее организме в любом случае происходят. И пусть внешние признаки овуляции отсутствуют, но анализ крови может с точностью сказать, готова ли яйцеклетка к оплодотворению. Дело в том, что выходом яйцеклетки «на волю» ведает лютеинизирующий гормон – когда под влиянием эстрогена она окончательно созревает, гипофиз начинает стремительными темпами вырабатывать новое вещество, которое поможет разорваться оболочке.

Конечно, для этого нужны не считанные минуты. Лютеинизирующий гормон начинает активно вырабатываться примерно на 12 сутки цикла, поэтому по его уровню можно достаточно точно сказать, когда наступит овуляция. Обычно это происходит через 36 часов. Так что если в анализе обычная норма этого гормона будет значительно превышена – процесс пошел!

Изменение гормонального фона можно обнаружить и с помощью мочи – на этом принципе базируется часто применяемый сегодня тест на овуляцию. Продаются такие «анализаторы» в аптеке и напоминают тесты на беременность. Принцип тот же – в баночку с мочой погружают краешек тест-полоски на 5 секунд, после чего дают ей полежать на чистой горизонтальной поверхности с полминуты, а затем смотрят на результат.

На полоске имеется контрольная полоса. Если только она одна и осталась, значит, до овуляции еще далеко, стоит повторить измерения через сутки. Если же тест проводился накануне овуляции, то на нем выступит вторая полосочка – это будет свидетельствовать о том, что уровень лютеинизирующего гормона пошел в гору. Дальше все зависит от интенсивности цвета – можно с уверенностью говорить, что овуляция наступила, если обе полоски одинаковой яркости или вторая даже темнее, чем контрольная.

Если есть основания полагать, что овуляция наступит вот-вот, а момент этот очень важен и пропустить его ни в коем случае нельзя, лучше проводить такие тесты два раза в сутки, утром и вечером. Однако при этом стоит соблюдать некоторые превентивные меры. В частности, перед тем, как измерять уровень лютеинизирующего гормона в моче, придется часа 3-4 не опорожнять мочевой пузырь. И лучше не пить слишком много воды, и тем более – не употреблять алкоголь. Потому что таким образом можно изменить концентрацию гормона – результат теста окажется недостоверным.

Поскольку ежемесячно проводить десятки тестов – удовольствие недешевое, календарные признаки овуляции у женщин достаточно важны. Это что-то вроде подготовительного этапа. Если дневник наблюдений подсказывает, что овуляция начнется через 5-6 дней, то спешить с тестами не стоит. А вот когда все остальные симптомы сошлись – и живот потянуло, и базальная температура ведет себя как-то странно, и календарь кричит «пора!» – тогда можно тест-полоски из домашней аптечки доставать.

Обычно в первую очередь надо ответить на вопрос, какой длины у женщины менструальный цикл? Допустим, он 30 дней – от первого дня одних месячных до первого дня последующих. Подгадываем так, чтобы начать делать тесты за 17 дней до следующей менструации. То есть на 13-ый день текущего цикла. Цифра 17 – волшебная, ее надо запомнить. Каким бы ни был цикл, отнимать будем все время это число. Цикл 35 дней? Тогда «ловим» овуляцию, начиная с 18-ого дня.

Хуже всего, если месячные нерегулярные – между ними проходит то три недели, то четыре. В таком случае лучше перестраховаться. Поэтому за основу для расчетов берется самый короткий за последнее время цикл. Вот от него число 17 и отнимаем.

Самый точный метод – ультразвуковой

Во всех сомнительных случаях, когда определить момент овуляции с помощью «подручных средств» никак не получается, можно рекомендовать метод ультразвукового исследования – он считается практически 100-процентным. Дело в том, что фолликул, из которого со временем должна «вылупиться» яйцеклетка, в процессе ее созревания увеличивается в размерах. Есть определенные нормы, по которым можно определить, сколько дней осталось до овуляции.

После окончания месячных женщина должна пройти УЗИ – при этом используется специальный вагинальный датчик, позволяющий рассмотреть в подробностях, что происходит с яичниками и маткой. Затем процедуру надо будет повторять каждые 2 дня. Врач сможет увидеть в динамике, как растет и увеличивается фолликул, а попутно – как нарастает эндометрий в матке, которая готовится к приему яйцеклетки. Учитывая эти два параметра, можно сделать точный прогноз о времени, наиболее благоприятном для зачатия — признаки овуляции на УЗИ видны отчетливо.

Этот же способ рекомендован женщинам, которые сомневаются, не попадают ли они в группу тех, кого природа наградила слишком ранней или слишком поздней овуляцией – только с помощью ультразвукового исследования можно получить конкретный ответ на этот вопрос.

Если овуляция не наступает

К сожалению, бывает и так. В подобных случаях ставится диагноз «ановуляция» — по сути, это одна из основных причин бесплодия. Но заключение медиков – не всегда окончательный приговор. Ведь чаще всего подобное заболевание вызвано гормональными проблемами в результате недостаточного развития или дисфункции определенных участков мозга, щитовидной железы, надпочечников. В этих случаях может оказать существенную помощь заместительная гормональная терапия.

Иногда ановуляция – результат длительного стресса. Удивительно, но бывают случаи, когда именно невероятное желание забеременеть и навязчивые страхи по этому поводу становятся причиной того, что овуляция не происходит. И достаточно всего лишь пройти курс психотерапии или хорошо отдохнуть, чтобы счастье стало возможным!

Ответов

В середине каждого менструального цикла женский организм готовится к возможной беременности. Этот процесс называется овуляция. По каким признакам можно определить её начало?

Прислушиваясь к своему организму, вы можете понимать процессы, которые в нём происходят. Например, узнать когда происходит овуляция. В середине каждого менструального цикла в одном из яичников лопается фолликул. Из него выходит яйцеклетка, которая готова к оплодотворению. В этот период вероятность зачатия максимальна. Поэтому очень важно понимать . Это важно как для планирующих беременность, так и для тех, кто не готов к материнству.

Как почувствовать овуляцию - 8 признаков

Признак №1: календарный метод

Это старинный метод, который поможет понять что у тебя овуляция уже началась. Но он требует внимательности и ежемесячного мониторинга. Поэтому очень важно отмечать в календаре начало и завершение менструального цикла. Посчитайте его продолжительность и определите середину. К примеру: цикл начинается 20 января, и дата очередной менструации 20 февраля. Путём определения середины можно узнать, что овуляция произойдёт 5 марта. Вам в помощь

Признак №2: характер влагалищных выделений

Безошибочный признак начала овуляции - это внешний вид выделений. Они могут подсказать, что организм уже готовится к зачатию. В преддверии начала овуляции выделения становятся тягучими и эластичными. Внешне они похожи на сырой яичный белок.

Признак №3: измерение ректальной температуры

Для определения начала овуляции необходимо каждое утро измерять температуру в прямой кишке.

Обратите внимание: вставать с кровати нельзя, поэтому готовьте термометр перед сном.

В дни овуляции температура повышается в пределах 0,4 - 0,6 градуса и держится на этом уровне, пока яйцеклетка готова к оплодотворению.

Метод определения температуры для мониторинга наступления овуляции необходимо проводить в течение трёх-четырёх месяцев. Это необходимо для достоверности полученных сведений.

Признак №4: повышение сексуального влечения

Природа распорядилась таким образом, чтобы в дни овуляции девушка была наиболее сексуально привлекательной. Это объясняется гормональными изменениями, которые происходят в репродуктивной системе.

В дни, когда ваш организм наиболее готов к зачатию, вы можете испытывать повышенное сексуальное влечение. Может измениться и внешний вид: глаза будут «гореть» особым блеском, может временно измениться характер. Это всё - так называемый инстинкт размножения.

Признак №5: появление овуляторных болей

По статистике, в нижней части живота, чаще справа или слева. Это происходит обычно за две недели до наступления месячных. Боль может быть разной: острой, тупой, тянущей, нарастающей.

Если боль слабая, на неё могут и не обратить внимание. Иногда овуляторную боль путают с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Иногда боль может быть слишком сильной, что является поводом обращения к врачу.

Признак №6: при помощи теста на овуляцию

Один из популярных способов определения начала овуляции - тест, который можно сделать в домашних условиях. Такой метод с точностью до дня может определить наличие овуляции в вашем менструальном цикле. Если вы чувствуете признаки того, что организм скоро будет готов к зачатию, убедитесь в этом в домашних условиях. Применение аналогично тесту на беременность. И в течение нескольких секунд результат будет готов.

Признак №7: метод кристаллизации слюны

Интересный способ определить начало овуляции - метод кристаллизации слюны. Для этого не нужно обращаться в медицинский центр. Достаточно приобрести в аптеке индивидуальный микроскоп.

В день овуляции женская слюна при высыхании на стекле приобретает вид листика папоротника - она кристаллизуется в такой форме. Этот способ определения готовности организма к зачатию получил название «симптом папоротника».

Устройство репродуктивной системы женщины является довольно сложным. Именно поэтому зачастую для повышения вероятности наступления беременности, благополучного ее вынашивания и рождения здорового ребенка женщине приходится внимательно отслеживать такой процесс как овуляция.

Именно в этот период времени яйцеклетка выходит из фолликула и направляется в маточные трубы. Половой акт, произошедший в приближенные к овуляции дни, с большой вероятность приведет к наступлению беременности.

Какие симптомы при овуляции? О начале этого процесса могут свидетельствовать следующие признаки:

• появление таких субъективных ощущений как боли внизу живота и общее недомогание;
• изменение консистенции цервикальной слизи;
• повышение базальной температуры;
• изменения в гормональном балансе организма.

Как правило, они локализуются лишь на той стороне, где произошел разрыв фолликула яичника. Обычно такая боль продолжается от нескольких минут до нескольких часов или даже дней. Кроме того женщина может ощущать:

• общую слабость;
• упадок сил;
• раздражительность;
• плаксивость;
• недомогание.

Характер и выраженность овуляторного синдрома варьируют у разных женщин. Так некоторые могут ощущать его как сильные схваткообразные боли, что является поводом для обращения к врачу. У других же женщин в день овуляции симптомы настолько слабо выражены, что они зачастую просто не замечают их. Оказывать влияние на характер овуляторного синдрома могут различные гинекологические заболевания. Так при хроническом аднексите боли, как правило, становятся более интенсивными.

Изменение характера цервикальной слизи

Информировать женщину о скором наступлении овуляции может и изменение характера цервикальной слизи. Как правило, консистенция влагалищных выделений меняется на протяжении цикла. Так сразу после менструации они густые, тянущиеся. По мере приближения середины цикла и соответственно овуляции выделения становятся все более и более жидкими.

В момент разрыва фолликула и выхода яйцеклетки слизь приобретает белесый оттенок и начинает напоминать сливки. Затем можно заметить, что выделения становятся прозрачными, эластичными и скользкими. По прошествии благоприятного периода для зачатия количество слизи резко уменьшается.

Однако данный признак, несомненно, является весьма ненадежным. Так, у некоторых женщин количество выделяющейся слизи настолько мало, что точно определить ее характер не представляется возможным. Кроме того на консистенцию выделений могут оказывать влияние различные средства контрацепции, влагалищные препараты, например, суппозитории, таблетки, спреи.

Не информативно изучение слизи и у тех женщин, которые кормят грудью, страдают от половых инфекций, недавно перенесли хирургические вмешательства на шейке матки или перестали применять гормональные контрацептивы.

Изменение графика базальной температуры

Измерение базальной температуры позволяет достаточно эффективно отслеживать важные события менструального цикла. Если женщина регулярно и правильно измеряет данный показатель, фиксируя полученные данные на графике, то во время овуляции она может заметить определенные изменения.

Так примерно за две недели до менструации базальная температура повышается на 0,4-0,8оС. Повышение данного показателя связано с влиянием гормона прогестерона, создающего наиболее благоприятные условия для зачатия и вынашивания ребенка.

Однако важно помнить, что на показателях базальной температуры могут сказаться самые, казалось бы, незначительные факторы, например:

• легкая простудная инфекция;
• половой акт за несколько часов до измерения;
• прием даже небольших доз алкоголя.

Именно поэтому данный способ выявления овуляции требует от женщины строгой дисциплины и ответственности.

Изменение уровня гормонов

Определить момент наступления овуляции можно и по изменению лабораторных параметров, наибольшее значении при этом имеет повышение концентрации лютеинизирующего гормона. Как правило, разрыв фолликула и выход яйцеклетки происходят уже спустя 12-24 часа после максимального повышения концентрации этого вещества.

Определить данный показатель на сегодняшний момент можно не только, сдав кровь в лаборатории, но и в домашних условиях при помощи специального теста. Концентрация показателя определяется в моче всего лишь за несколько минут. Использование тестов для определения овуляции позволяет с достаточно высокой точностью зарегистрировать момент наступления наиболее благоприятного для зачатия периода.

Ультразвуковое исследование

Наиболее достоверным способом определения овуляции является УЗИ. Данное исследование позволяет следить за ростом и развитием фолликула, а в последствие и точно регистрировать момент его разрыва. Ультразвуковой скрининг начинается уже с 7-го дня менструального цикла. Как правило, выбор делается в пользу трансвагинального УЗИ.

После этого процедура повторяется каждые 2-3 дня до момента овуляции. Кроме того при проведении такого обследования можно наблюдать за изменением состояния эндометрия, играющего важную роль в наступлении зачатия и поддержания беременности.

Таким образом, определить симптомы овуляции, и ее наступление можно при помощи наблюдения за субъективными ощущениями, лабораторными и ультразвуковыми данными. При этом важно помнить, что высокая вероятность наступления беременности остается повышенной в течение еще 3-х дней после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки.

Весь менструальный цикл женщины подчинен гормонам, которые активно его контролируют. Во время овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник и движется в матку для оплодотворения, женщина может чувствовать массу неприятных ощущений, в том числе и тошноту.

Этот физиологический процесс в норме не должен вызывать никаких неприятных ощущений, однако если имеются проблемы с гормональным фоном или женщина обладает повышенной чувствительностью, может проявляться определенная симптоматика. Именно благодаря собственным ощущениям можно с точностью определить наиболее подходящее время для зачатия малыша. Почему возникает тошнота при овуляции, и какими еще симптомами может сопровождаться, разберем далее.

Тошнота и другие неприятные ощущения

Овуляция приходиться на середину менструального цикла и в среднем наступает на 14-15 сутки с первого дня начала месячных. У каждой женщины эта цифра может отличаться, что зависит от длины цикла и особенностей организма.

Период выхода яйцеклетки из яичника называется стадией фертильности, когда шансы зачать ребенка становятся наиболее максимальными.

Фертильность длиться максимум 3-4 суток, и если в этот период оплодотворения не произошло, значит, гормональный фон способствует развитию менструации.

Помимо чувства тошноты, овуляторный период может сопровождаться такими симптомами, как:

• колющие и ноющие боли в пояснице;
• дискомфорт в области низа живота и района расположения яичников;
• спазмы в матке;
• рвота;
• изменение вкусовых предпочтений (объясняется увеличением гормона прогестерона);
• головокружение;
• слабость организма;
• отсутствие настроения и быстрая его перемена;
• агрессия по отношению к окружающим.

На момент овуляции приходиться пик женских половых гормонов, поэтому каждая женщина чувствует себя по-разному. Кто-то отмечает повышенную активность и работоспособность, другие же прогулкам и общению с друзьями предпочтут диван и телевизор.

Более подробно тема раскрыта в видео

Причины

Не всегда тошнота в овуляторный период указывает именно на саму овуляцию. Причин неприятных ощущений может быть масса, и лишь третья часть из них является вполне естественными биологическими симптомами. Рассмотрим их все.

Беременность

Фертильный период у женщины составляет максимум 5 дней: 2 дня до начала овуляции, день овуляции и 2 дня после выходя яйцеклетки. В остальные дни цикла забеременеть невозможно. Многие женщины даже не подозревают, что беременны, поскольку на ранних сроках 2-3 недели никакой явной симптоматики, указывающей на «интересное» положение, нет. Тошнота во время беременности может быть признаком раннего токсикоза, когда гормональная система матери еще не полностью подстроилась под вынашивание ребенка.

До задержки месячных определить наступление беременности невозможно, поэтому женщины воспринимают тошноту как признак овуляции и наступления лютеиновой фазы цикла.

В данном случае следует исключить вероятность беременности, чтобы устранение неприятной симптоматики не навредило зарождающемуся организму (исключение полового акта).

В том случае, если беременность исключить нельзя, и скорее всего оплодотворение произошло, тошнота может указывать на такие процессы в организме, как:

1. Внематочная беременность – патология, при которой плодное яйцо задерживается в маточной трубе и имплантируется в ее ткани, вместо движения к полости матки. Сопровождается болевыми ощущениями, повышением температуры и ухудшением общего состояния.
2. Угроза прерывания беременности – наступает, когда гормональная система не способна вырабатывать достаточное количество гормонов беременности, из-за чего оплодотворенная яйцеклетке плохо закреплена в полости матки и в любой момент может спровоцировать самопроизвольное отторжение (выкидыш).
3. Замирание плода – помимо тошноты, рвоты и признаков общей интоксикации могут наблюдаться и такие симптомы, как острая боль внизу живота, боли в спине и увеличение температуры тела.

Поэтому, если тошнота может наталкивать на мысль о имеющейся беременности (чему предшествует ряд других признаков), рекомендуется обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны. Самолечение в данном случае может пагубно сказаться на развитии будущего ребенка.

Анатомическое расположение матки

Не бывает двух одинаковых людей, поэтому матка каждой женщины имеет уникальное расположение, форму и размер, которые определяют детородную способность.

Тошнота при овуляции и после нее может быть связана с раздражением рецепторов брюшной полости, которое возникает в том случае, если матка увеличивается. Бывает это в трех ситуациях:

Патологический загиб матки – орган отклоняется от общепринятых стандартов расположения:

• антефлексио – матка стремиться к центру таза, образуя с шейкой тупой угол;
• антеверзио – матка приподнята к центру, но находится на одном уровне с шейкой;
• ретрофлексио – матка отклонена назад.

Новообразования в матке – полипы, кисты и другие новообразования могут оказывать давление на стенки брюшной полости.

Швы и частое хирургическое вмешательство – кесарево сечение и наложение швов на матку деформирует ее тело. Тоже самое можно сказать и про аборты и выскабливания содержимого полости (при эндометриозе).

Нарушения водного баланса

Активизация и пик уровня гормонов оказывает существенное влияние на вкусовые предпочтения женщины. И если одним хочется соленой и кислой пищи, то вторые могут вовсе испытывать отсутствие аппетита. Если в организме отмечается недостаточное количество жидкости, литический состав крови заметно меняется. Диагностируется нарушение водного баланса, откуда и возникают сигналы с позывами тошноты.

Поэтому в период овуляции важно много пить воды, чтобы все естественные процессы протекали нормально.

Гинекологические болезни

Механизм нарастания тошноты может быть связан не только с раздражением рецепторов брюшной полости, но и наличием высокого уровня лейкоцитов в крови, что провоцируется при наличии воспалительного процесса. Болезнями, которые могут вызывать тошноту, считают:

1. Эндометриоз – разрастание эндометрия полости матки за ее пределами.
2. Трихомониаз – половая инфекция.
3. Эрозия шейки матки.
4. Грибки рода Кандида.
5. Половой герпес.
6. Цистит.

В данном случае помимо тошноты женщина может чувствовать жжение в половых органах, боли при мочеиспускании и рези внизу живота.

Пониженный уровень прогестерона

Если гормонов недостаточно для поддержания женского здоровья, и отмечается сниженный уровень прогестерона, беременность может не наступать долгое время. При этом нередки случаи, когда у женщины не выявляется яйцеклетки и отсутствует овуляция.

Любые гормональные сбои и резкие перепады уровня прогестерона могут провоцировать не только тошноту, но и такие симптомы, как:

• сильное головокружение и потеря сознания;
• отсутствие аппетита;
• головная боль по типу мигрени;
• расстройства стула;
• бессонница.

Сокращения матки

При овуляции матка незначительно сокращается, а эти спастические движения помогают яйцеклетке покинуть свою оболочку (желтое тело) и подготовиться к оплодотворению. Зажимы органа могут провоцировать сдавливание кровеносных сосудов, из-за чего организм испытывает кислородное голодание, недополучая нужное количество кислорода.

Другие причины

Среди других причин, которые вызывают неприятные ощущения тошноты, выделяют:

1. Прием гормональных контрацептивов – организм женщины, в который искусственно водятся гормоны, предотвращающие наступление беременности, создают все условия, при которых наступает тошнота во время овуляции.
2. Гормональный дисбаланс – нехватка одних гормонов и значительное превышение уровня других, может быть причиной, по которой развивается тошнота после овуляции и в лютеиновой фазе.
3. Стрессы, испытываемые в момент фертильности – когда женщина беспокойна, испытывает повышенную психическую нагрузку, ее может тошнить, что вполне естественно. Отсутствие психологического равновесия формирует отсутствие аппетита и тошноту, а все силы организма направлены на восстановления баланса.

Когда нужно обращение к врачу?

В том случае, когда тошнота не провоцирует рвоту и появляется в конкретные дни цикла, врачебная помощь не нужна. Биологический процесс в таком случае осуществляется нормально и без патологий. Срочно нужно показаться доктору, если:

• тошнота длится более недели и сопровождается рвотой, при этом полностью отсутствует аппетит;
• появляются сильные боли внизу живота и спазм в области желудка;
• участилось мочеиспускание, а также стало болезненным;
• появление крови во влагалищных выделениях;
• ухудшение общего самочувствия, упадок сил;
• сохранение повышенной температуры тела более 4 дней.

Все эти вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии опасных заболеваний, не только касающихся гинекологии.

Поэтому, если тошнота становится более сильной и имеет массу других сопутствующих симптомов, медицинская консультация лишней не будет.

Особенности лечения

Поскольку причин появления неприятных симптомов при овуляции масса, то лечение направлено именно на устранение первопричин.

Коррекция питания

Диета направлена на максимальное разнообразие рациона и употребление здоровой пищи.

Сладкие пироженые и торты, в которых минимум пользы, можно заменить сухофруктами, йогуртом, орехами и горьким шоколадом.

Не стоит переедать, поскольку это также предшествует тошноте.

Сбалансированный рацион и дробное питание, которое дополняется употреблением большого количества чистой минеральной воды, позволит избежать неприятных ощущений, когда гормональная система находится не в самом лучшем состоянии.

Образ жизни

Этот пункт подразумевает выполнение таких советов, как:

• здоровый восьмичасовой сон без прерываний;
• прогулки на свежем воздухе;
• отказ от вредных привычек;
• приятное времяпровождение с друзьями.

Медикаменты

В том случае, когда тошнота вызвана болезнями гинекологической сферы, могут быть назначены такие лекарства, как:

1. Спазмолитики: Но-Шпа, Баралгин, Баралгетас, Спазган – устраняют боль и спазм. Противопоказаны при беременности.
2. Гормоны – уместны, когда в организме имеет место быть гормональный дисбаланс. Назначаются в индивидуальном порядке.
3. Витаминные комплексы.

Народные методы лечения

Рецепты нетрадиционной медицины направлены на нормализацию гормонального фона женщины, а также на активизацию пищеварительной системы:

1. Матка боровая – заваривают согласно инструкции. Перед приемом нужна консультация врача.
2. Плоды фенхеля – нормализуют пищеварительную систему.
3. Отвар шиповника – помогает снизить вероятность присоединения половой инфекции.

Профилактика

В качестве профилактических мер, которые помогут снизить проявление тошноты, можно использовать:

• половой покой;
• снижение уровня стресса;
• здоровый сон;
• правильное питание;
• отказ от сауны и бани, а также мест общественного пользования (бассейны);
• снижение уровня физической нагрузки.

Но самым главным методом профилактики в данном случае является консультация врача каждые полгода.

Таким образом, тошнота при овуляции и после нее, является обычным симптомом, не требующим концентрации внимания. Врачебная помощь нужна только тогда, когда самочувствие ухудшается и присоединяются другие симптомы.

Не травите себя таблетками!

Наличие таких симптомов как:

• тошнота
• запах изо рта
• изжога
• понос
• запор
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Овуляция является основным признаком фертильности женщины. Детородная функция зависит от наличия созревшей яйцеклетки и ее выхода в фаллопиевы трубы. Данное явление наступает у всех женщин в различное время. Средним значением считается 12–14 день от начала менструального цикла. Он формируется работой нескольких гормонов. Эти же вещества необходимы и для наступления овуляции. Под влияние гормональной системы у женщины имеются признаки приближения благоприятных дней для зачатия. К ним относится и тошнота при овуляции.

Этиология женской фертильности

Овуляция считается наиболее благоприятным периодом для планирования беременности. У многих пациенток она приходится на середину менструального цикла.

Выведение яйцеклетки зависит от лютеинизирующего вещества. Этот гормон приходит на смену эстрогену и способствует резкому росту фолликула. Под влиянием лютеинизирующего гормона стенки фолликула трескаются. В образовавшееся отверстие яйцеклетка выводится в фаллопиевы трубы.

Длительность овуляторного периода не может превышать 5 дней. Начало этапа характеризуется появлением ЛГ. С этого времени пара может приступать к планированию. Окончание овуляции наступает после гибели яйцеклетки. Женская половая клетка не способна жить более суток. По этой причине после ее выхода зачатие возможно только в течение суток.

Продолжительность овуляторной фазы больше зависит от активности сперматозоидов. Мужские половые клетки могут жить в женском организме 3–4 дня. Именно это и позволяет женщине забеременеть до наступления овуляции.

Эту способность сперматозоидов некоторые пары используют для планирования определенного пола ребенка. Многочисленные исследования показали, что мальчиковые сперматозоиды могут жить не больше двух дней. Спермии же с женским геном сохраняют активность в течение 4–5 дней. Если пара хочет зачать мальчика, половой акт должен приходиться на день овуляции. Если же планируется девочка, секс должен приходиться на 3–2 день до овуляции.

Методы определения благоприятного периода

Установить приближение овуляции можно разнообразными способами. Наиболее простым для многих женщин является применение тестовых кассет. Они продаются в любой аптеке и имеют различную стоимость. Кассета проста в использовании. Тестируемый конец опускается в мочу. На исследуемой зоне имеется две полоски. Одна полоса обработана реагентом, который окрашивается при контакте с обычной жидкостью. Вторая линия способна менять окраску только при взаимодействии с лютеинизирующим гормоном.

Моча женщины в любой день менструального цикла содержит лютеинизирующий гормон. Его увеличение наблюдается за 5 дней до приближения фертильного периода. С этого времени женщина должна следить за интенсивностью окрашивания тестовой зоны. За день до овуляции полоска становится яркой. В пик активности лютеинизирующего вещества тестовая полоска имеет более яркую окраску, чем контрольная зона. На следующий день после его роста должна произойти овуляция. Но не всегда тесты позволяют женщине установить благоприятный день.

Чтобы точно установить начало овуляторного периода, необходимо посетить ультразвуковое диагностирование. Диагностика роста фолликула и выхода яйцеклетки называется фолликулометрией. Процедура проводится в медицинском центре. Посещение гинеколога необходимо начинать с 5–6 дня менструального цикла. Это позволит правильно определить наличие доминирующего фолликула, который будет участвовать в овуляции.

Признаки благоприятной фазы

Не все женщины имеют возможность купить тесты или посещать фолликулометрию. В этом случае необходимо обратить внимание на признаки овуляции. Рассматриваются следующие признаки овуляторной фазы:

• изменение выделений из влагалища;
• повышение либидо;
• болезненность груди;
• тошнота и головокружение;
• боль в нижней части живота.

Основным признаком приближения благоприятного периода является изменение выделений из влагалища. В первые дни у женщины нет выделений. Постепенно цервикальный канал начинает расширяться. В это время у пациентки появляются незначительные слизистые выделения. Перед овуляцией канал раскрывается сильнее. Железы канала начинают активнее работать. За два дня до овуляции наблюдается увеличение объема цервикальной жидкости. Выделения начинают растягиваться, становятся прозрачными.

Также отмечается повышение либидо. Сексуальная активность женщины возрастает из-за гормональной системы. Гормоны управляются гипофизом женщины. Под влиянием веществ происходит активизация и других отделов головного мозга. За счет этого в течение 5 дней отмечается повышенное половое влечение. Снижение гормонального фона вызывает уменьшение влечения. Такое явление продумано природой для увеличения шансов на наступление беременности.

Болезненность груди также объясняется изменением гормонов. Лютеинизирующее вещество способствует незначительному росту пролактина. Пролактин отвечает за подготовку молочных желез к лактации. На фоне его развития происходит расширение железистой ткани груди. Расширение увеличивает растяжение мышечного каркаса. Появляется боль или тянущие ощущения. После окончания благоприятного этапа пролактин снижается. Молочные железы перестают болеть и принимают привычную форму.

У некоторых пациенток появляется боль со стороны сработавшего яичника. Боль возникает из-за увеличения фолликула и его разрыва. Также симптом может появляться из-за неправильного расположения маточной полости. При сильном прижатии матки к передней стенки брюшины отмечается сильная болезненность в период менструации и овуляции.

Причины диспепсического расстройства

Тошноту следует рассмотреть отдельно. Данный признак появляется не у всех женщин. Рассматриваются такие причины тошноты:

• деятельность лютеинизирующего гормона;
• спазмирование маточной стенки;
• ранний токсикоз;
• расстройство желудка;
• давление яичника на брюшину.

Во многих случаях тошнит во время овуляции из-за негативного влияния гормонального фона. Фертильная фаза характеризуется пиком активности лютеинизирующего вещества. Этот гормон влияет на всасываемость пищи в желудке. По этой причине у некоторых женщин возникает тошнота.

Усугубить симптоматику могут разнообразные патологии желудочно-кишечного тракта. Тошнота наблюдается при наличии в анамнезе язвы, гастрита. Также отрицательно на состоянии женщины в период овуляции влияет панкреатит.

Тошнота наблюдается и при сильной сократительной активности маточной полости. Матка сокращается также из-за действия гормонов. Сокращение способствует более быстрому продвижению яйцеклетки после возможного оплодотворения. Зачатие происходит в фаллопиевой трубе. Чтобы беременность развивалась правильно, эмбрион должен закрепиться в матке. Для этого гладкая мускулатура матки продвигает клетку к полости из труб. Сильное сокращение раздражает органы брюшной полости. Отрицательное влияние распространяется на желудок. Он также подвергается сокращению. У женщины появляется тошнота.

Иногда причиной является сильное давление яичника на стенку брюшины. Под давлением усиливается спазм гладкой мускулатуры живота. Спазмирование раздражает стенки желудка. Женщину начинает тошнить.

Тошнить может и по причине раннего токсикоза. Во многих случаях первые недели беременности не сопровождаются явными признаками. Женщина не испытывает никаких ощущений. Но резкое увеличение хорионического гонадотропина вызывает расстройство желудка. Часто тошнота при раннем токсикозе приводит к рвоте. Рвота возникает и при отсутствии в желудке пищи. Чтобы установить причины тошноты женщине необходимо пройти диагностику.

Диагностические мероприятия

Если тошнота возникает только при овуляции, необходимо сдать кровь на уровень гормонов. Врача интересует качественные показатели лютеинизирующего вещества и пролактина. Если уровень этих гормонов повышен, необходимо пройти гормональную терапию.

Также назначается ультразвуковое обследование. УЗИ помогает врачу исследовать стенки желудка, форму луковицы и поджелудочную железу. Если видимых изменений не наблюдается необходимо пройти такую неприятную процедуру, как фиброгастроскопию. На конце аппарата располагается камера, которая дает четкую клиническую картину.

Если при обследовании у пациентки не обнаружено никаких патологических изменений, причина кроется в физиологической особенности женщины. Чтобы снизить тошноту врач выписывает лекарственные препараты.

Лечение

Терапия зависит от причин, которые вызвали тошноту при овуляции. Во многих случаях используется лечение метоклопрамидом. Данное лекарственное средство снимает спазм со стенок желудка. Это способствует устранению неприятного симптома.

Если же тошнота сопровождается рвотой, необходимо использовать другие лекарственные средства. Хороший эффект дают адсорбирующие вещества. С этой целью при овуляции можно принимать смекту, энтеросгель и неосмектин. Также можно использовать активированный уголь. При его приеме необходимо знать вес. Таблетка угля действует на 10 кг массы тела.

Многие женщины спрашивают, может ли тошнота являться признаком приближения овуляции. Точно ответить на этот вопрос может только врач после тщательного медицинского обследования. Самостоятельно лечиться не рекомендуется. Следует установить причину тошноты в медицинском центре.

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Менструальный цикл и его фазы

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Физиология менструального цикла

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

Фазы «женского» цикла:

Первая фаза

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Вторая фаза

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Третья фаза

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Маточный цикл

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Фаза десквамации

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Фаза регенерации

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Фаза пролиферации

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Фаза секреции

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Признаки овуляции

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

Субъективные признаки

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Боли в животе

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Молочные железы

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Либидо

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Обострение ощущений

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективные признаки

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

Шейка матки

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отеки

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

Выделения

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Примесь крови в выделениях

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Базальная температура

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Данные УЗИ

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

После овуляции

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Влагалищные выделения

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. ).

Боли

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Либидо

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Базальная температура

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Угревая сыпь

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Данные УЗИ

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве, а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Признаки зачатия

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

Базальная температура

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Имплантационное западение

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

Изменение самочувствия

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Дискомфорт внизу живота

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Молочные железы

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Задержка менструации

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Когда наступает овуляция и сколько продолжается

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Когда наступает

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

• значительный стресс;
• подъем тяжестей;
• значительные спортивные нагрузки;
• частые коитусы;
• вредное производство;
• банальная простуда;
• смена климата, образа жизни или рациона питания;
• чрезмерное курение или прием алкоголя;
• нарушение сна;
• сбой в гормональном фоне;
• прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как высчитать овуляцию

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Календарный метод

• продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
• регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
• характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Базальная температура

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

• измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
• составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
• измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели.

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Тесты для определения овуляции

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. ). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

Гинекологический осмотр

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

УЗИ – измерение фолликула

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

• рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
• определение главного фолликула, готового разорваться;
• контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Гормональный метод

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Отсутствие овуляции

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

• заболевания щитовидной железы;
• избыточный вес или ожирение;
• болезнь поликистозных яичников;
• сахарный диабет;
• недостаток веса;
• гиперпролактинемия;
• дисфункция яичников;
• хроническое воспаление яичников;
• эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
• постоянные стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
• вредные условия работы;
• патология надпочечников;
• опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

• беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
• грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
• пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
• прием контрацептивных таблеток;
• стресс;
• соблюдение определенной диеты для похудания;
• увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
• смена привычной обстановки;
• перемена климата;
• смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

• половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
• УЗИ органов малого таза;
• кольпоскопия (по показаниям);
• гистероскопия (по показаниям);
• диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Вопрос – ответ

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Вопрос:
При нерегулярном цикле обязательно будет хроническая ановуляция?

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Вопрос:
Я занимаюсь профессиональным спортом. Это может стать причиной отсутствия овуляции?

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.