Загиб матки. Загиб шейки матки (кзади, вправо, влево), причины, симптомы, диагностика, лечение Симптомы и диагностика неправильного положения матки

После обследования у гинеколога каждая пятая женщина узнает, что у нее матка отклонена кзади. Сразу возникает вопрос, как может такое положение важного женского органа повлиять на зачатие, вынашивание беременности, рождение здорового малыша. Давайте подробно разберем эту проблему, рассмотрим все особенности положения матки, причины возникновения и методы борьбы с недугом.

Физиологические особенности и патология

Матка имеет связочный аппарат, который прикрепляется к подвздошным костям. Он удерживает ее в центре малого таза на одинаковом расстоянии от крестца и лонного сочленения. Орган состоит из нескольких частей: тела, шейки, дна, фаллопиевых труб.

При правильном расположении шеечная часть направлена вниз и кзади, а дно находится вверху и наклонено вперед. При этом между телом и шейкой матки формируется тупой угол – антефлексио или он практически не образуется, что называют антеверзио. Такое положение органа считается нормальным и не оказывает негативного влияния на зачатие.

В случаи ослабление мышечно-связочного аппарата матка может смещаться в разные стороны от своей нормальной оси. При отклонении влево или вправо говорят о латерофлексии, чрезмерный наклон вперед называют гиперантефлексией, а при загибе в сторону крестца ставят диагноз ретрофлексии. Именно смещение матки кзади чаще всего вызывает проблемы для зачатия и вынашивания ребенка.

Причины и симптомы

Причины возникновения ретрофлексии могут влиять как в период полового созревания, так и в детородном возрасте женщины. К этиологическим факторам при загибе органа относится:

• воспалительные заболевания в области малого таза;
• оперативные вмешательства;
• эндометриоз;
• патология яичников и фаллопиевых труб;
• венерические заболевания;
• возрастная атрофия связок матки;
• половой инфантилизм;
• заболевания кишечника;
• инфекции во время полового созревания;

У некоторых женщин при загибе матки не возникает проблем со здоровьем, а зачатие проходит благополучно. В таких случаях при гинекологическом осмотре врач может перемещать орган в разные стороны, отклонение кзади считается индивидуальной особенностью. Если при мануальном исследовании матки возникают болезненные ощущения, а ее подвижность резко ограничена, делают вывод о спаечном процессе в малом тазу.

В таких случаях пациентки предъявляют следующие жалобы:

• болезненность во время критических дней;
• длительные, обильные менструации;
• тянущие боли в пояснице, дискомфорт внизу живота;
• неприятные ощущения во время коитуса;
• нерегулярность цикла;
• учащенные мочеиспускания.

Спаечный процесс при загибе органа может обнаруживаться в цервикальном канале, фаллопиевых трубах и значительно снижать шансы зачатия ребенка.

Процесс оплодотворения и вынашивания малыша

При патологическом загибе матки кзади создается механическое препятствие для проникновения в ее полость сперматозоидов. Они скапливаются во влагалище, а затем вытекают вместе со слизью наружу. Такое положение часто сопровождается воспалительными процессами в области малого таза, что неблагоприятно влияет на зачатие малыша.

При загибе происходит перерастяжение связок, в результате чего они ослабевают, атрофируются и не могут удерживать женский детородный орган в нормальном положении. Это приводит к опущению и выпадению матки, что еще больше создает проблемы для зачатия. При наступившем оплодотворении часто возникают угрозы выкидыша плода на ранних сроках развития беременности. Во втором и третьем триместре увеличенный орган, отклоненный кзади, сдавливает мочевой пузырь, мочеточники, кишечник. Это приводит к развитию пиелонефрита, недержания мочи, хронических запоров.

Что делать при ретрофлексии

При смещении женского детородного органа необходимо обследоваться у гинеколога и пройти курс комплексной терапии, который создаст благоприятные условия для зачатия малыша. Лечение матки, отклоненной кзади, включает:

Санация очагов инфекции, укрепление связочного аппарата, избавление от спаек способствует восстановлению нормального положения органа. Для закрепления позитивного результата рекомендуют проводить ежедневную лечебную физкультуру, применяя определенные позы. Выполнение комплекса упражнений в коленно-локтевом положении (прогиб спины, подтягивание коленей к груди, сгибание локтей) укрепляют мышца пресса и промежности.

Позы для оплодотворения при отклонении матки

Для успешного оплодотворения существуют позы, которые благоприятствуют проникновению спермы из влагалища через шеечный канал в полость матки под действием силы тяжести.

• Разновидность коленно-локтевой позы.

При этой позиции партнер находится сзади, женщина упирается на колени и локти, ее таз должен находиться намного выше, чем плечевой пояс. Для комфорта можно использовать подушку или валик под бедра. В результате угол между влагалищем и телом матки уплощается, что способствует беспрепятственному проникновению сперматозоидов.

• Разновидность позы на животе.

Женщина лежит лицом вниз, партнер находиться сзади. Под бедра подкладывают валик для создания благоприятных условий для зачатия. После полового акта необходимо оставаться в таком положении не менее получаса для повышения эффективности проникновения спермы через цервикальный канал.

После любой позы советуют принимать положение «березка» (тело находиться в вертикальном положении, голова внизу, ноги вверху). Под силой притяжения сперма будет затекать в полость матки.

Ретрофлексия еще не означает, что процесс зачатия малыша будет невозможен. При индивидуальной особенности она практически не влияет на процесс оплодотворения и вынашивания малыша. При патологическом загибе опасность представляют воспалительные процессы, которые привели к изменению положения матки. При своевременном лечение патологии и использовании эффективных поз радость материнства не заставит себя долго ждать.

Поворот матки является патологическим состоянием, чаще всего не возникающим самостоятельно. В большинстве случаев оно является проявлением какой-либо патологии, приводящей к смещению органа. Существуют такие разновидности поворота матки: ротация и торсия.

Ротация матки являет собой поворот вокруг продольной оси всей матки с шейкой. Происходить он может слева направо и наоборот. Способствуют этой патологии воспаления связок, проходящих от матки к крестцу или других органов малого таза, а также спайки малого таза или опухоли матки

Торсия или перекручивание матки - это ее поворот таким образом, что влагалище остается на месте. Способствуют этому те же причины, что и ротации.

Перекручивание и поворот матки происходят в результате одностороннего укорочения и рубцового сморщивания одного из листков широкой связки матки, а также из-за образования спаек кругом матки, которые тянут ее левую или правую половину матки и поворачивают кругом продольной оси. Кроме того, перекручиванию матки способствуют опуходи яичника и матки. Они при движении тянут за собой тот или иной угол матки и вращают ее около вертикальной оси.

• врожденные анатомические особенности – это индивидуальная норма женщины, данное состояние, как правило, лечения не требует;
• некоторые гинекологические болезни (например, аднексит, эндометриоз);
• опухоли матки и яичников;
• наличие спаек в малом тазу;
• слабость связок, которые поддерживают матку и тазовых мышц;
• патология кишечника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• тяжелые роды, в результате которых возможен разрыв мышц и фасций тазового дна.

Симптомы

Признаки перекручивания или поворота матки сводятся в основном к симптомам того заболевания, в результате которого они развиваются. Например, если это новообразование матки, то возникают болевые ощущения внизу живота, влагалищные выделения, может нарушаться менструальный цикл. В случае инфекционного процесса в малом тазу выступают на первый план сильные боли, температура тела повышенна, гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища и т.п. При возникновении спаек в малом тазу могут одновременно страдать функции прямой кишки и мочевого пузыря.

Независимо от причины, поворот матки – не основная патология, на которую направленны лечебные и диагностические мероприятия.

Диагностика

Женщинам с подозрением на перекручивание или поворот матки назначают ультразвуковое исследование тазовых органов, а также в случае необходимости магнитно-резонансную и компьютерную томографию. При неясной клинической картине проводят гистеросальпингографию - рентгенологическое исследование, при котором матка вместе с трубами заполняется рентгеноконтрастным веществом.

Обязательно проводят исследования, которые направленны на выявление основной патологии, которая привела к повороту матки, а также ее детализацию. Таким образом, параллельно с диагностикой перекрута матки сочетается диагностика того заболевания, которое спровоцировало такое состояние.

Профилактика

Профилактика сводится к профилактике тех заболеваний, которые вызывают поворот и перекручивания матки.

Лечение

Перекрут матки может устраниться самостоятельно, если удасться полностью устранить его причину. Поэтому лечение нужно сводить к тому, чтобы излечить основую патологию.

Например, если обнаружено новообразование, то терапия зависит от его характера. Это может быть консервативная цитостатическая или гормональная терапия, лучевая терапия или хирургическое лечение.

При наличии спаечного процесса назначается медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от его выраженности.

Основными методами лечения при повороте матки являются:

1. Противовоспалительное лечение. Назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Физиотерапевтические методы и бальнеопроцедуры способствуют повышению тонуса тех связок и мышц, которые поддерживают матку.
2. Гинекологический массаж позволяет повысить эластичность связок и упругость мышц. Иногда способствует репозиционированию органов в правильное положение. При воспалительных процессах эта методика противопоказана.
3. Лечебная гимнастика направленна на тренировку интимных мышц по специальной методике Кегеля, которые способны возвратить матку в физиологическое положение.
4. Хирургическое вмешательство показано при злокачественных новообразованиях и спаечном процессе.

Демченко Алина Геннадьевна

Время на чтение: 2 минуты

Общество развивается, и современные женщины всё чаще проявляют серьёзный подход к планированию беременность. Иногда на приёме у гинеколога женщина может с удивлением услышать диагноз «загиб матки». Что он означает, как лечится, откуда берётся? Матка назад и это значит, что на мечте о детях можно поставить крест? Постараемся разобраться.

Почему возникает патология?

В нормальном положении матка – важнейший репродуктивный женский орган –расположена примерно посередине малого таза, в его глубине, параллельно влагалищу, и надёжно удерживается специальной связочной тканью. Такое расположение относительно влагалища предоставляет наиболее удобный путь для сперматозоидов. Однако примерно одна пятая часть девушек и женщин разного возраста сталкиваются с такой особенностью или патологией своего организма, как ретрофлексия матки или загиб.
Чем опасен загиб матки? Не способностью зачать и выносить ребенка.

Причины возникновения

Рассмотрим, из-за чего может возникнуть отклонение матки кзади и когда требуется медицинское вмешательство.
Если неправильное расположение органа является врождённой особенностью женщины, то для этой конкретной пациентки ретрофлексия матки не представляет опасности и вряд ли повлияет на её способности зачать и выносить ребёнка. Врождённый загиб матки лечения не требует, а после родов маточный орган и вовсе может самостоятельно принять верное анатомическое положение.
Смещение органа относительно шейки и в малом тазу в целом может произойти у девочки ещё в утробе матери и будет считаться в таком случае врождённой особенностью. В этой ситуации лечение загиба не требуется!
Но в случаях, когда положение полового органа изменилось в течение жизни, обязательно требуется проведение тщательной диагностики и лечения болезни. Загиб шейки матки вызван нижеперечисленными причинами:

• спаечные процессы в малом тазу, появившиеся в результате перенесённых воспалительных заболеваний;
• операции и травмы брюшной полости;
• эндометриоз;
• потеря тонуса связками, которые отвечают за положение матки в организме;
• опухоли и болезни соседних органов.

Пришла с ЖК, Г сказала что у меня матка кзади

Весь интернет облазила, вычитала, что при матке кзади трудно забеременеть, девочки у кого тоже так, подскажите что делать?

Причины загиба матки кзади, вправо, влево

1. Наследственная слабость соединительной ткани (связок), вследствие чего связки, фиксирующие матку в правильном положении, легко растягиваются и матка изменяет положение, отклоняясь в сторону, кзади.
2. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника в детском саду, школе, на работе и т.д., вследствие чего возникает длительное давление на матку и она отклоняется от нормального положения.
3. Занятие видами спорта, связанными с натуживанием, тяжелый физический труд, послеродовая неадекватная физическая нагрузка до восстановления нормального тонуса связок матки и мышц влагалища и промежности.
4. Воспалительные процессы в малом тазу (параметрит, сальпингоофорит, перитонит) вызывают развитие спаечного процесса. Спайки, подобно переборкам подводной лодки, отграничивают очаги воспаления от здоровых отделов малого таза. Вовлеченная в спаечный процесс, матка оказывается подтянутой (смещенной) в сторону воспалительного процесса.
5. Опухоли матки (миома матки, фибромиома матки, лейомиома матки), кисты яичника оказывают давление на матку и отклоняют ее.
6. Отсутствие должной послеродовой реабилитации.
7. Кососмещенный таз. При кососмещенном тазе связки, подвешивающие и поддерживающие матку, испытывают разную степень натяжения. Это вызывает ротацию (поворот матки вокруг оси) и всевозможные оттенки смещения матки от небольшого до значительного.

Профилактика формирования загиба матки кзади, вправо, влево

1. Необходимо опорожнять мочевой пузырь и прямую кишку при первых позывах на мочеиспускание, дефекацию. Данное правило должно стать привычкой! Девочке крайне нежелательно сдерживать позывы на мочеиспускание и дефекацию в любом возрасте!
2. Избегать занятий видами спорта, связанными с сильным кратковременным либо длительным натуживанием.
3. Своевременно (при первых признаках дискомфорта и болей в малом тазу) лечить воспалительный процесс в малом тазу.
4. Регулярно (не реже 1 раза в год) обращаться к гинекологу с целью профилактического осмотра.
5. Ранняя послеродовая реабилитация мышц влагалища и промежности.
6. Профилактика и своевременное лечение запоров, в том числе в детском и подростковом возрасте и после родов.

При уже сформированном загибе матки кзади, вправо, влево каких-либо ограничений не существует. Занятия видами спорта, связанными с натуживанием, занятия в тренажерном зале, в том числе упражнения для тренировки мышц брюшного пресса, ног, работа в ночную смену не противопоказаны.

Под загибом матки подразумевается неправильное расположение органов женской половой системы, которое характеризуется отклонением от нормы. Матка женщин детородного возраста помещается в центре малого таза, при этом расстояние от нее до лона, стенок таза и крестца совершенно одинаковое. Со стенками малого таза матка соединяется связочным аппаратом. Нормально расположенная матка слегка наклонена вперед и образует тупой угол с влагалищной частью шейки. Нормой также считается, когда находятся в единой плоскости.

Загиб матки. Причины

У женщин детородного возраста загиб матки кзади чаще всего связан с особенностями развития организма.В редких случаях - это последствия болезни или тяжелых родов, но об этом позже. Важно отметить, что ответы на вопрос «как лечат загиб матки?» чаще интересует молодых хрупких женщин, у которых слабо развита мышечная система и немного удлиненная грудная клетка.

Кто чаще всего сталкивается с проблемой загиба матки? В большей мере загиб матки кзади - проблема астеников, главные особенности которых - повышенная эмоциональность, инфантилизм развития органов половой системы. Такие женщины - основные пациентки врачей, деятельность которых связана с лечением этого недуга.

Итак, подытожим. К причинам, вследствие которых чаще всего возникает загиб матки кзади, можно отнести:

• тяжелые роды, последствиями которых стали разрывы мышц;
• последствия воспалений - спайки;
• эндометриоз;
• запоры хронического характера;
• опухолевые заболевания;
• индивидуальные особенности организма.

Во время загиба матки ее тело наклоняется вбок, вперед или назад. Симптомы при этом часто могут отсутствовать. Только врач, проведя гинекологический осмотр, сможет выявить загиб матки. Как лечить данное заболевание? На этот вопрос, интересующий многих женщин, также сможет ответить грамотный специалист.

Последствия загиба матки

Если загиб матки кзади несущественный и не сопровождается такими последствиями, как спайки маточных труб и яичников, пара спокойно может работать над зачатием ребенка. Такой загиб не станет препятствием. Если же речь идет о сильном загибе, то следует подумать о медикаментозном лечении, так как вход в матку для сперматозоидов будет ограничен. Как вариант, можно опробовать особые позы для зачатия, например, коленно-локтевую позу. Однако важно помнить о том, что часто одной из причин выкидышей является именно загиб матки, который крайне опасен в сочетании с эндометриозом.

Суть лечения сводится к устранению причин, которые привели к заболеванию. После назначается гормональная и общеукрепляющая терапии, противовоспалительное лечение, а также и В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство для устранения спаек и закрепления тела матки в правильном положении. На этом этапе крайне важно не только изменить положение матки, но и суметь ее зафиксировать в правильном положении. Часто лечащие врачи в таких случаях назначают ношение пессариев.

Женщина, для которой действительно важно вылечить загиб матки, должна полностью пересмотреть свой образ жизни. И в первую очередь, это, безусловно, касается питания. Важно питаться правильно, а также пройти курс витаминотерапии. Кроме того, необходимо, чтобы женщины, проходящие курс лечения, связанный с устранением загиба матки, не работали физически, а также не поднимали тяжелые предметы. В период лечения и реабилитации необходимо больше времени проводить в положении сидя или лежа, не утруждая себя длительными прогулками.

Только следуя рекомендациям врача, соблюдая необходимые предписания, можно избежать последствий патологии и наслаждаться полноценной жизнью здоровой женщины. Особенно важно провести курс лечения в случаях, когда планируется зачатие ребенка, во избежание проблем как с самим зачатием, так и с последующим вынашиванием младенца.