Форменные элементы крови и их функции таблица. Функции крови. Кинины и кининовая система крови

Кровь - внутренняя среда организма, обеспечивающая гомеостаз, наиболее рано и чутко реагирует на повреждение тканей. Кровь - зеркало гомеостаза и исследование крови обязательно для любого больного, показатели сдвигов крови обладают наибольшей информативностью и играют большую роль в диагностике и прогнозе течения заболеваний.

Распределение крови :

50 % в органах брюшной полости и таза;

25 % в органах грудной полости;

25 % на периферии.

2/3 в венозных сосудах, 1/3 - в артериальных.

Функции крови

1. Транспортная – перенос кислорода и питательных веществ к органам и тканям и продуктов обмена к органам выделения.

2. Регуляторная – обеспечение гуморальной и гормональной регуляции функций различных систем и тканей.

3. Гомеостатическая – поддержание температуры тела, кислотно-щелочного равновесия, водно-солевого обмена, тканевого гомеостаза, регенерации тканей.

4. Секреторная – образование клетками крови БАВ.

5. Защитная - обеспечение иммунных реакций, кровяного и тканевого барьеров против инфекции.

Свойства крови .

1. Относительное постоянство объема циркулирующей крови .

Общее количество крови зависит от массы тела и в организме взрослого человека в норме составляет 6–8%, т.е. примерно 1/130 массы тела, что при массе тела 60–70 кг составляет 5–6 л . У новорожденного – 155% от массы.

При заболеваниях объем крови может увеличиваться – гиперволемия или уменьшаться – гиповолемия. При этом соотношение форменных элементов и плазмы может сохраняться или изменяться.

Потеря 25–30% крови опасна для жизни. Смертельна – 50%.

2. Вязкость крови .

Вязкость крови обусловлена наличием белков и форменных элементов,особенно эритроцитов, которые при движении преодолевают силы внешнего и внутреннего трения. Данный показатель увеличивается при сгущении крови, т.е. потере воды и возрастании количества эритроцитов. Вязкость плазмы крови равна 1,7–2,2, а цельной крови – около 5 усл. ед. по отношению к воде. Относительная плотность (удельный вес) цельной крови колеблется в пределах 1,050-1,060.

3. Суспензионное свойство .

Кровь является суспензией, в которой форменные элементы находятся во взвешенном состоянии.

Факторы, обеспечивающие это свойство:

Количество форменных элементов, чем их больше, тем больше выражены суспензионные свойства крови;

Вязкость крови - чем больше вязкость, тем больше суспензионные свойства.

Показатель суспензионного свойства - скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Средняя скорость оседания эритроцитов (СОЭ ) у мужчин 4–9 мм/час, у женщин – 8–10 мм/час.

4. Электролитные свойства.

Это свойство обеспечивает определенную величину осмотического давления крови за счет содержания ионов. Осмотическое давление – довольно постоянный показатель, несмотря на небольшие его колебания вследствие перехода из плазмы в ткани крупномолекулярных веществ (аминокислот, жиров, углеводов) и поступление из тканей в кровь низкомолекулярных продуктов клеточного метаболизма.

5. Относительное постоянство кислотно-щелочного состава крови (рН) (кислотно-основное равновесие).

Постоянство реакции крови, определяется концентрацией ионов водорода. Постоянство рН внутренней среды организма обусловлено совместным действием буферных систем и ряда физиологических механизмов. К последним относятся дыхательная деятельность легких и выделительная функция почек.

Важнейшими буферными системами крови являются бикарбонатная, фосфатная, белковая и наиболее мощная гемоглобиновая . Буферная система представляет собой сопряженную кислотно-основную пару, состоящую из акцептора и донора водородных ионов (протонов).

Кровь имеет слабощелочную реакцию. Установлено, что состоянию нормы соответствует определенный диапазон колебаний рН крови – от 7,37 до 7,44 со средней величиной 7,40, рН артериальной крови равен 7,4; а венозной, вследствие большого содержания в ней углекислоты, – 7,35.

Алкало́з - увеличение рН крови (и других тканях организма) за счёт накопления щелочных веществ.

Ацидоз - уменьшение рН крови в результате недостаточного выведения и окисления органических кислот (их накопления в организме).

6. Коллоидные свойства.

Заключаются в способности белков удерживать воду в сосудистом русле – этим свойством обладают гидрофильные мелкодисперсные белки.

Состав крови .

1. Плазма (жидкое межклеточное вещество) 55-60 %;

2. Форменные элементы (находящиеся в ней клетки) – 40-45 %.

Плазма крови представляет собой жидкость, остающуюся после удаления из нее форменных элементов.

Плазма крови содержит 90–92% воды и 8–10% сухого вещества. В ней находятся отличающиеся по своим свойствам и функциональному значению белковые вещества: альбумины (4,5%), глобулины (2–3%) и фибриноген (0,2–0,4%), а также 0,9 % солей, 0,1 % глюкозы. Общее количество белков в плазме крови человека составляет 7–8%. Плазма крови содержит также ферменты, гормоны, витамины и другие необходимые организму вещества.

Рисунок – Клетки крови:

1 - базофильный гранулоцит; 2 - ацидофильный гранулоцит; 3 - сегментоядерный нейтрофильный гранулоцит; 4 - эритроцит; 5 - моноцит; 6 - тромбоциты; 7 - лимфоцит

Резкое уменьшение количества глюкозы в крови (до 2,22 ммоль/л) приводит к повышению возбудимости клеток мозга, появлению судорог. Дальнейшее снижение содержания глюкозы в крови ведет к нарушению дыхания, кровообращения, потере сознания и даже к смерти человека.

Минеральными веществами плазмы крови являются NaCl, KCI,CaCl NaHCO 2 , NaH 2 PO 4 и другие соли, а также ионы Nа + , Ca 2+ , К + и др. Постоянство ионного состава крови обеспечивает устойчивость осмотического давления и сохранение объема жидкости в крови и клетках организма. Кровотечения и потеря солей опасны для организма, для клеток.

К форменным элементам (клеткам) крови относятся: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Гематокрит – часть объема крови, приходящаяся на долю форменных элементов.

Что представляет собой состав крови человека? Кровь – одна из тканей организма, состоящая из плазмы (жидкой части) и клеточных элементов. Плазма это однородная прозрачная или слегка мутноватая жидкость, имеющая желтый оттенок, которая является межклеточным веществом тканей крови. Плазма состоит из воды, в которой растворены вещества (минеральные и органические), в том числе белки (альбумины, глобулины и фибриноген). Углеводы (глюкоза), жиры (липиды), гормоны, ферменты, витамины, отдельные составляющие солей (ионы) и некоторые продукты обмена веществ.

Вместе с плазмой организм выводит продукты обмена, различные яды и иммунные комплексы антиген-антитело (которые возникают при попадании чужеродных частиц в организм как защитная реакция для их удаления) и все ненужное, мешающее работать организму.

Состав крови: клетки крови

Клеточные элементы крови тоже неоднородны. Состоят они из:

• эритроцитов (красные кровяные тельца);
• лейкоцитов (белые кровяные тельца);
• тромбоцитов (кровяные пластинки).

Эритроциты - красные кровяные тельца. Транспортируют кислород от легких ко всем человеческим органам. Именно эритроциты содержат железосодержащий белок – ярко-красный гемоглобин, который присоединяет в легких из вдыхаемого воздуха к себе кислород, после чего постепенно переносит его ко всем органам и тканям различных частей тела.

Лейкоциты – белые кровяные тельца. Отвечают за иммунитет, т.е. за способность человеческого организма противостоять различным вирусам и инфекциям. Существуют различные виды лейкоцитов. Одни из них направлены непосредственно на уничтожение проникших в организм бактерий или различных чужеродных клеток. Другие задействованы в выработке специальных молекул, так называемых антител, которые также необходимы для борьбы с различными инфекциями.

Тромбоциты – кровяные пластинки. Помогают организму остановить кровотечение, т. е. регулируют свертываемость крови. Например, если вы повредили кровеносный сосуд, то на месте повреждения со временем возникнет сгусток крови, после чего образуется корочка, соответственно, кровотечение прекратится. Без тромбоцитов (а вместе с ними целого ряда вещество, которые содержатся в плазме крови) сгустки не будут образовываться, поэтому любая ранка или носовое кровотечение, например, могут привести к большой потере крови.

Состав крови: норма

Как мы уже писали выше, существуют красные кровяные тельца и белые кровяные тельца. Так вот в норме эритроцитов (красных кровяных телец) у мужчин должно быть 4-5*1012/л, у женщин 3.9-4.7*1012/л. Лейкоцитов (белых кровяных телец) - 4-9*109/л крови. Кроме этого, в 1 мкл крови находится 180-320*109/л кровяных пластинок (тромбоцитов). В норме объем клеток составляет 35-45% от общего объема крови.

Химический состав крови человека

Кровь омывает каждую клеточку человеческого тела и каждый орган, поэтому реагирует на любые изменения в организме или образе жизни. Факторы, влияющие на состав крови довольно разнообразны. Поэтому врачу, чтобы правильно прочитать результаты анализов необходимо знать и о вредных привычках и о физической активности человека и даже о рационе питания. Даже окружающая среда и та влияет на состав крови. Так же на показатели крови влияет все, что касается обмена веществ. Для примера, можно рассмотреть, как обычный прием пищи изменяет показатели крови:

• Прием пищи перед анализом крови повысить концентрацию жиров.
• Голодание в течении 2 дней повысит в крови билирубин.
• Голодание более 4 дней снизит количество мочевины и жирных кислот.
• Жирная пища повысит уровень калия и триглицеридов.
• Чрезмерный прием в пищу мяса повысит уровень уратов.
• Кофе повысить уровень глюкозы, жирных кислот, лейкоцитов и эритроцитов.

Кровь курильщиков существенно отличается от крови людей ведущих здоровый образ жизни. Однако если вы ведете активный образ жизни, перед сдачей анализа крови нужно уменьшить интенсивность тренировок. Особенно это касается сдачи анализов на гормоны. Влияют на химический состав крови и различные медикаментозные препараты, поэтому, если вы что-то принимали, обязательно сообщите об этом вашему врачу.

Кровь (haema, sanguis) - это жидкая ткань, состоящая из плазмы и взвешенных в ней кровяных клеток. Кровь заключена в систему сосудов и находится в состоянии непрерывного движения. Кровь, лимфа, межтканевая жидкость являются 3 внутренними средами организма, которые омывают все клетки, доставляя им необходимые для жизнедеятельности вещества, и уносят конечные продукты обмена. Внутренняя среда организма постоянна по своему составу и физико-химическим свойствам. Постоянство внутренней среды организма называется гомеостаз и является необходимым условием жизни. Гомеостаз регулируется нервной и эндокринной системами. Прекращение движения крови при остановке сердца приводит организм к гибели.

Функции крови:

Транспортная (дыхательная, питательная, экскреторная)

Защитная (иммунная, защита от кровопотери)

Терморегулирующая

Гуморальная регуляция функций в организме.

КОЛИЧЕСТВО КРОВИ, ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ

Количество

Кровь составляет 6-8% массы тела. Новорожденные имеют до 15%. В среднем у человека 4,5 - 5 л. Кровь, циркулирующая в сосудах - периферическая , часть крови содержится в депо (печень, селезенка, кожа) - депонированная . Потеря 1/3 крови ведет к гибели организма.

Удельный вес (плотность) крови - 1,050 - 1,060.

Он зависит от количества эритроцитов, гемоглобина и белков в плазме крови. Он увеличивается при сгущении крови (обезвоживание, физические нагрузки). Снижение удельного веса крови наблюдается при притоке жидкости из тканей после кровопотери. У женщин несколько ниже удельный вес крови, т. к. у них меньше количество эритроцитов.

Вязкость крови 3- 5, превышает вязкость воды в 3 - 5 раз (вязкость воды при температуре + 20°С принята за 1 условную единицу).

Вязкость плазмы - 1,7-2,2.

Зависит вязкость крови от количества эритроцитов и белков плазмы (в основном

фибриногена) в крови.

От вязкости крови зависят реологические свойства крови - скорость кровотока и

периферическое сопротивление крови в сосудах.

Вязкость имеет разную величину в разных сосудах (самая высокая в венулах и

венах, пониже в артериях, самая низкая в капиллярах и артериолах). Если бы

вязкость была бы одинаковая во всех сосудах, то сердцу пришлось бы развивать

мощность в 30-40 раз больше, чтобы протолкнуть кровь через всю сосудистую

Вязкость увеличивается при сгущении крови, обезвоживании, после физических

нагрузок, при эритремиях, некоторых отравлениях, в венозной крови, при введении

препаратов - коагулянтов (препаратов, усиливающих свертывание крови).

Уменьшается вязкость при анемиях, при притоке жидкости из тканей после кровопотери, при гемофилии, при повышении температуры, в артериальной крови, при введении гепарина и др. противосвертывающих средств.

Реакция среды (рН) - в норме 7,36 - 7,42. Жизнь возможна, если рН от 7 до 7,8.

Состояние, при котором происходит накопление в крови и тканях кислых эквивалентов, называется ацидоз (закисление), рН крови при этом уменьшается (меньше 7,36). Ацидоз может быть:

газовым - при накоплении СО 2 в крови (СО2+ Н 2 О<-> Н 2 СО 3 - накопление кислых эквивалентов);

метаболическим (накопление кислых метаболитов, например при диабетической коме накопление ацетоуксусной и гамма-аминомаслной кислот).

Ацидоз приводит к торможению ЦНС, коме и смерти.

Накопление щелочных эквивалентов называется алкалоз (защелачивание) -увеличение рН больше 7,42.

Алкалозтакже может быть газовым , при гипервентиляции легких (если выведено слишком большое количество СО 2), метаболическим - при накоплении щелочных эквивалентов и чрезмерном выведении кислых (неукротимая рвота, поносы, отравления и др.) Алкалоз приводит к перевозбуждению ЦНС, судорогам мышц и смерти.

Поддержание рН достигается за счет буферных систем крови, которые могут связывать гидроксильные (ОН-) и водородные ионы (Н +) и тем удерживать реакцию крови постоянной. Способность буферных систем противодействовать сдвигу рН объясняется тем, что при взаимодействии их с Н+ или ОН-, образуются соединения, обладающие слабо выраженным кислотным или основным характером.

Основные буферные системы организма:

белковая буферная система (кислые и щелочные белки);

гемоглобиновая (гемоглобин, оксигемоглобин);

бикарбонатная (бикарбонаты, угольная кислота);

фосфатная (первичные и вторичные фосфаты).

Осмотическое давление крови =7,6-8,1 атм.

Создается оно в основном солями натрия и др. минеральными солями, растворенными в крови.

Благодаря осмотическому давлению вода распределяется равномерно между клетками и тканями.

Изотоническими растворами называют растворы, осмотическое давление которых равно осмотическому давлению крови. В изотонических растворах эритроциты не изменяются. Изотоническими растворами являются: физиологический раствор 0,86% NaCl, раствор Рингера, раствор Рингера-Локка и др.

В гипотоническом растворе (осмотическое давление которого ниже, чем в крови) вода из раствора идет в эритроциты, при этом они набухают и разрушаются -осмотический гемолиз. Растворы с более высоким осмотическим давлением называются гипертоническими, эритроциты в них теряют Н 2 О и сморщиваются.

Онкотическое давление крови обусловлено белками плазмы крови (в основном альбуминами) В норме составляет 25-30 мм рт. ст. (в среднем 28) (0,03 - 0,04 атм.). Онкотическое давление - это осмотическое давление белков плазмы крови. Является частью осмотического давления (составляет 0,05 % от

осмотического). Благодаря ему вода удерживается в кровеносных сосудах (сосудистом русле).

При уменьшении количества белков в плазме крови - гипоальбуминемии (при нарушении функции печени, голоде) онкотическое давление снижается, вода выходит из крови через стенку сосудов в ткани, при этом возникают онкотические отеки («голодные» отеки).

СОЭ - скорость оседания эритроцитов, выражается в мм/час. У мужчин СОЭ в норме – 0-10 мм/час , у женщин - 2-15 мм/час (у беременных до 30-45 мм/час).

СОЭ повышается при воспалительных, гнойных, инфекционных и злокачественных заболеваниях, в норме повышена у беременных.

СОСТАВ КРОВИ

Форменные элементы крови - клетки крови, составляют 40 - 45% крови.

Плазма крови - жидкое межклеточное вещество крови, составляет 55 - 60 % крови.

Соотношение плазмы и форменных элементов крови называется гематокритный показатель, т.к. он определяется с помощью гематокрита.

При стоянии крови в пробирке форменные элементы оседают на дно, а плазма остается сверху.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ

Эритроциты (красные кровяные тельца), лейкоциты (белые кровяные тельца), тромбоциты (красные кровяные пластины).

ЭРИТРОЦИТЫ - это красные кровяные клетки, лишенные ядра, имеющие

форму двояковогнутого диска, размером 7-8 мкм.

Образуются в красном костном мозге, живут 120 дней, разрушаются в селезенке («кладбище эритроцитов»), печени, в макрофагах.

Функции:

1) дыхательная - за счет гемоглобина (перенос О 2 и СО 2);

питательная - могут транспортировать аминокислоты и др. вещества;

защитная - способны связывать токсины;

ферментативная - содержат ферменты. Количество эритроцитов в норме:

у мужчин в 1 мл - 4,1-4,9 млн.

у женщин в 1 мл – 3,9 млн.

у новорожденных в 1 мл - до 6 млн.

у пожилых в 1 мл - менее 4 млн.

Повышение количества эритроцитов в крови называется эритроцитоз.

Виды эритроцитоза:

1.Физиологический (в норме) - у новорожденных, жителей горных районов, после еды и физической нагрузки.

2.Патологический - при нарушениях кроветворения, эритремиях (гемобластозах - опухолевых заболеваниях крови).

Понижение количества эритроцитов в крови называется эритропения. Она может быть после кровопотери, нарушения образования эритроцитов

(железодефицитная, В!2 дефицитная, фолиеводефицитная анемии) и повышенном разрушении эритроцитов (гемолизе).

ГЕМОГЛОБИН (НЬ) - дыхательный пигмент красного цвета, находящийся в эритроцитах. Синтезируется в красном костном мозге, разрушается в селезенке, печени, в макрофагах.

Гемоглобин состоит из белка - глобина и 4 молекул тема. Гем - небелковая часть НЬ, содержит железо, которое соединяется с О 2 и СО 2. Одна молекула гемоглобина может присоединять 4 молекулы О 2 .

Норма количества НЬ в крови у мужчин до 132-164 г/л, у женщин 115 -145 г/л. Гемоглобин снижается - при анемиях (железодефицитной и гемолитической), после кровопотери, повышается - при сгущении крови, В12 - фолиево - дефицитной анемии и т.д.

Миоглобин - мышечный гемоглобин. Играет большую роль в снабжении О 2 скелетных мышц.

Функции гемоглобина : - дыхательная - перенос кислорода и углекислого газа;

ферментативная - содержит ферменты;

буферная - участвует в поддержании рН крови. Соединения гемоглобина :

1.физиологические соединения гемоглобина:

а) Оксигемоглобин: НЬ + О 2 <-> НЬО 2

б) Карбогемоглобин: НЬ + СО 2 <-> НЬСО 2 2. патологические соединения гемоглобина

а) Карбоксигемоглобин - соединение с угарным газом, образуется при отравлениях угарным газом (СО), необратимо, при этом НЬ уже не способен переносить О 2 и СО 2: НЬ + СО -> НЬО

б) Метгемоглобин (Мет НЬ) - соединение с нитратами, соединение необратимо, образуется при отравлении нитратами.

ГЕМОЛИЗ - это разрушение эритроцитов с выходом гемоглобина наружу. Виды гемолиза:

1. Механический гемолиз - может возникнуть при встряхивании пробирки с кровью.

2. Химический гемолиз - кислотами, щелочами и т.д.

З.Осмотический гемолиз - в гипотоническом растворе, осмотическое давление которого ниже, чем в крови. В таких растворах вода из раствора идет в эритроциты, при этом они набухают и разрушаются.

4. Биологический гемолиз - при переливании несовместимой группы крови, при укусах змей (яд обладает гемолитическим эффектом).

Гемолизированная кровь называется «лаковая», по цвету ярко-красная т.к. гемоглобин переходит в кровь. Гемолизированная кровь непригодна для анализов.

ЛЕЙКОЦИТЫ - это бесцветные (белые) клетки крови, содержание ядро ипротоплазму.Образуются в красном костном мозге, живут 7-12 дней, разрушаются в селезенке, печени, в макрофагах.

Функции лейкоцитов : иммунная защита, фагоцитоз чужеродных частиц.

Свойства лейкоцитов:

Амебовидная подвижность.

Диапедез - способность проходить сквозь стенку сосудов в ткани.

Хемотаксис - движение в тканях к очагу воспаления.

Способность к фагоцитозу - поглощению чужеродных частиц.

В крови у здоровых людей в состоянии покоя количество лейкоцитов колеблетсяот 3,8-9,8 тыс. в 1 мл.

Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитоз.

Виды лейкоцитоза:

Физиологический лейкоцитоз (в норме) - после еды и физической нагрузки.

Патологический лейкоцитоз - возникает при инфекционных, воспалительных, гнойных процессах, лейкозах.

Понижение количества лейкоцитов в крови называется лейкопения, может быть при лучевой болезни, истощении, алейкемическом лейкозе.

Процентное соотношение видов лейкоцитов между собой называется лейкоцитарная формула.

В организме человека, у которого все в порядке со здоровьем, форменные элементы крови составляют от всего объема крови от 40 до 48 %. Если количество данных частиц не соответствует норме, это указывает на возможное наличие в организме патологических процессов. А какие форменные элементы крови самые известные? Конечно же, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Состав крови человека

Кровь можно назвать соединительной тканью, находящейся в жидком состоянии. Она всегда циркулирует от сердца во все удаленные уголки организма и выполняет жизненно необходимые функции. Данная биожидкость несет ответственность за перенос питательных веществ, газов и микроэлементов, без которых невозможен метаболизм. Она создает условия для нормального протекания совокупности процессов, поддерживающих жизнь в организме человека.

Плазма и являются составляющими большей частью состоит из воды, в которой растворены необходимые для протекания процессов жизнедеятельности компоненты.

Кровь обладает вязкостью, что влияет на давление внутри сосудов и ее циркуляцию. Объем крови в организме зависит от возраста и строения тела людей. В основном он составляет от четырех до пяти литров.

Существует четыре группы крови, имеющих определенный состав. Они определяются с помощью специального анализа, взятого у новорожденного малыша, по содержанию белков в крови. Группа не меняется в течение всей жизни. Она может подвергнуться изменениям только в результате переливания человеку новой крови при наличии травм или при хирургических вмешательствах.

Функции клеток крови

Данные клетки призваны выполнять важнейшие функции в организме людей. Форменные элементы составляют основу данных клеток.

• Транспортная функция отвечает за перенос нужных веществ во все зоны организма. Кровеносная система способна обеспечивать все сосуды и органы нужными для нормального функционирования веществами.
• Дыхательная функция позволяет доставлять кислород из легких во все органы и ткани, а углекислый газ возвращать обратно в легкие.
• Выделительная функция нужна для блокирования негативных образований и удаления их из организма через предназначенные для этого системы и органы.
• Питательная функция необходима для обеспечения клеток и органов нужными веществами, активизации иммунной системы.
• способствует поддержанию баланса между полезными и вредными веществами. Нужные вещества с помощью крови поступают во все зоны организма, а вредные удаляются из него.
• нужна для подпитки органов питательными веществами, которые поступают в организм через стенки кишечника.
• Защитная функция представлена тремя разновидностями. Фагоцитная функция обеспечивает поглощение здоровыми клетками инфекций и вирусов. Гомеостатическая способствует свертываемости крови при повреждениях целостности кожных покровов, поддерживает протекание определенных процессов в крови. Третья функция - терморегуляторная. Кровь участвует в терморегуляции организма, предохраняя его от перегревания и переохлаждения.
• Функции, за выполнение которых в основном несут ответственность форменные элементы крови - это транспортная, гомеостатическая и защитная.

Образование и изучение данных элементов крови

Форменные элементы крови человека образуются в кроветворных органах. Им отведены разные роли в организме. Если человек не болеет, сразу после созревания они поступают в плазму, распределяются по всему организму и немедленно начинают выполнять свое предназначение. Если же у человека имеется серьезное заболевание, данные элементы могут выйти из костного мозга, окончательно не созрев.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

В наши дни, чтобы определить, соответствует ли их число норме, специалист назначает анализ, после которого можно узнать, какие элементы содержатся в плазме в недостаточном количестве.

Если в прежние времена лаборанты сами детально изучали материал, то сегодня анализ проводится с помощью специальных устройств. Это позволяет в скором времени получить точный результат.

Состав форменных элементов крови

Красные клетки крови - эритроциты - составляют значительную массу от общего числа форменных элементов. Гемоглобин, насыщенный железом, входит в состав эритроцитов и отвечает за доставку кислорода в организме. Благодаря гемоглобину кровь имеет красный цвет, он без труда может вступать в соединение с кислородом. Процессы окисления зависят от количества гемоглобина.

К форменным элементам крови относятся также лейкоциты, выполняющие защитную функцию. По своему размеру они больше эритроцитов. Микроорганизмы, попавшие в кровь, захватываются и перевариваются данными элементами.

Кровяные пластинки (тромбоциты) отвечают за свертываемость крови.

Предназначение эритроцитов

Эти форменные элементы крови (эритроциты) напоминают по своей форме выгнутые диски определенного диаметра. Благодаря своей эластичности они без труда могут перемещаться по капиллярам, являющимся самыми маленькими сосудами в организме.

В крови человека содержится такое огромное количество эритроцитов, что если выстроить цепочку, где эти элементы будут следовать друг за другом, получится несколько раз обернуть землю по экватору. Эти форменные элементы измеряются числом клеток на литр.

Нормальное количество эритроцитов у представителей мужского и женского пола, новорожденных детей и людей пожилого возраста колеблется в определенных пределах.

Красные клетки на 95 % состоят из гемоглобина, наделенного способностью без труда прикреплять к себе атомы кислорода и откреплять их. Кровь, обогащенная кислородом, протекает по артериям и отличается более ярким цветом.

Она становится намного темнее, когда отдает кислород и захватывает продукты распада. Затем по венам она устремляется к сердцу, по пути подвергаясь очищению. Исследуя состав эритроцитов, обязательно следует установить, сколько гемоглобина они в себя вмещают.

Основное предназначение, которое выполняют эти форменные элементы крови, - это доставка кислорода и жизненно важных веществ ко всем клеткам, очищение последних от продуктов распада и доставка их к органам выделительной системы.

Протяженность жизни эритроцитов

Эритроциты могут жить около четырех месяцев. По истечении этого срока они подвергаются распаду, и в результате сложнейших реакций образуется токсическое вещество под названием билирубин. Он обезвреживается в печени, является составляющей желчи, направляется в прямую кишку и там принимает участие в пищеварительных процессах. Затем основное количество билирубина покидает организм вместе с калом, а оставшаяся часть выходит наружу с мочой, подвергнувшись фильтрации в почках.

Эритроциты могут распадаться по двум определенным схемам. Они могут пожираться определенными клетками под названием фагоциты, которые призваны убирать из организма все ненужное. Большое количество фагоцитов располагается в печени и селезенке, поэтому эти органы иногда называются местами захоронения данных элементов крови. Вторая схема подразумевает растворение эритроцитов в процессе разрушения их оболочки непосредственно в крови. Кроме этого, присутствует процесс естественного отбора, когда даже новые, но отличающиеся слабостью либо ущербностью эритроциты подвергаются разрушению во время протекания крови по сосудам.

Следует отметить, что определенные заболевания в состоянии уменьшить В связи с их протеканием в крови появляются предшественники эритроцитов в процессе кроветворения - ретикулоциты. Они могут быть не до конца созревшими. Большое количество ретикулоцитов указывает на наличие патологий в организме.

Количественный объем эритроцитов может незначительно варьироваться. В большинстве случаев на это могут повлиять разные физиологические факторы и воздействие окружающей среды. Нормальный объем красных клеток может меняться также под влиянием разных заболеваний.

Значение лейкоцитов

Другие форменные элементы крови - лейкоциты - выявляют попавшие в организм патогены, умирающие или подвергающиеся изменениям клетки, поглощают их и растворяют. Лейкоциты представляют собой немаловажную часть иммунной системы.

Различают пять видов белых клеток. Основное их количество образуется в костном мозге, а небольшая часть - в лимфатических узлах и в определенных органах. Реально произвести подсчет содержания лейкоцитов в плазме. Благодаря специальной лаборатории можно вывести формулу лейкоцитов, которая показывает пропорции видов лейкоцитов и их соотношение с нормами.

Количество этих элементов в течение дня может часто меняться под влиянием определенных факторов: после приема пищи, физической нагрузки, расслабления в ванне, употребления горячего питья. После приема лекарственных средств содержание лейкоцитов может резко увеличиться, поэтому если пациент принимает какие-либо препараты, об этом необходимо рассказать специалисту и за определенное время до сдачи анализа не пить лекарства.

Анализ рекомендуется сдавать в утреннее время на голодный желудок. Также советуют отказаться от физических нагрузок и курения, не принимать ванну или душ, оградить себя от стрессовых ситуаций и других причин, активизирующих иммунную систему.

Виды лейкоцитов

Белые клетки имеют различия в своем назначении, строении и составе. Все виды лейкоцитов наделены способностью просачиваться сквозь стенки капилляров в ткани, имеющие повреждения, и забирать патогены.

К форменным элементам крови относятся следующие виды лейкоцитов, отвечающие за выполнение определенных функций:

• нейтрофилы и моноциты - в состоянии выявлять патогены и мертвые ткани и истреблять их;
• эозинофилы - ведут борьбу с токсинами, базофилы - с аллергенами;
• предназначением лимфоцитов является синтезирование антител, отвечающих за память иммунной системы.

Период жизни лейкоцитов

Продолжительность жизни данных форменных элементов находится в зависимости от определенных факторов и может продолжаться от нескольких часов до нескольких лет. Много лейкоцитов погибает в ходе неравной борьбы с большим количеством патогенов, т. к. поглощая последних, они могут разорваться.

В местах гибели этих форменных элементов (лейкоцитов) образуется гной, вызывающий на борьбу новые иммунные клетки.

Если результаты анализов выявляют значительную разницу между количеством лейкоцитов и нормой, это может указывать на развитие внушающих серьезные опасения патологий. Чтобы иметь представление о заболевании, нужно пройти обследование у специалиста.

Отличия тромбоцитов

Самые наименьшие форменные элементы крови - это тромбоциты. Они похожи на мельчайшие пластинки и несут ответственность за Созревая в костном мозге, тромбоциты проникают в плазму. Период жизни кровяных пластинок длится примерно восемь суток, а затем они подвергаются разрушению в селезенке.

Форменные элементы крови (тромбоциты) наделены подвижностью и моментальной реакцией на изменения в целостности кожных покровов и тканей внутри организма. Мгновенно они появляются в месте нарушения, склеиваются между собой и поврежденным участком ткани, активизируя определенные компоненты. Благодаря этому рана затягивается, заживляется и рассасывается. Данные форменные элементы крови - это спасатели в человеческом организме, защищающие его от обескровливания.

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200-400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180-320 тысяч Ед/мкл. Их недостаточное содержание может привести к затягиванию заживления ран и внутренним кровотечениям, вызывающим серьезные заболевания. Снижение содержания тромбоцитов в крови может произойти в результате воздействия некоторых причин: нехватки некоторых витаминов, продолжительных диет, аллергии на лекарственные препараты, определенных заболеваний и других.

Повышение количества кровяных пластинок вызывает образование патологических сгустков крови в организме. Тромбы образуются из-за сталкивания тромбоцитов между собой и стенками сосудов. Они в состоянии заблокировать ток крови, что в некоторых случаях становится причиной смерти, если тромбы располагаются в зоне сердца или головного мозга. Если сгусток крови перекрывает сосуд на другом участке тела, без питания ткань начинает отмирать, что может вызвать гангрену или сепсис.

Таким образом, форменные элементы крови - это клетки, несущие ответственность за свои, строго распределенные уникальные функции.

Форменные элементы - это общее название клеток крови. К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Каждый из этих классов клеток, в свою очередь, делится на подклассы.

Поскольку необработанные специальным образом клетки, которые изучаются с помощью микроскопа, практически прозрачны и бесцветны, образец крови наносится на лабораторное стекло и окрашивается специальными красителями. Клетки различаются по размерам, форме, форме ядра и способности связывать краски. Все эти признаки клеток называются морфологическими.

Эритроциты

Эритроцитами (от греч. erythros - «красный» и kytos - «вместилище», «клетка») называются красные кровяные тельца - наиболее многочисленный класс клеток крови.

Форма и строение

Эритроциты человека лишены ядра и состоят из каркаса, заполненного гемоглобином, и белково-липидной оболочки - мембраны. Популяция эритроцитов неоднородна по форме и размерам.

В норме основную массу их (80-90 %) составляют дискоциты (нормоциты) - эритроциты в виде двояковогнутого диска диаметром
7.5 мкм, толщиной на периферии 2,5 мкм, в центре - 1.5мкм. Увеличение диффузионной поверхности мембраны способствует оптимальному выполнению основной функции эритроцитов - транспортировки кислорода.

Форменные элементы крови в мазке

Специфическая форма обеспечивает также прохождение их через узкие капилляры. Поскольку ядро отсутствует, много кислорода на собственные нужды эритроцитам не требуется, что позволяет им полноценно снабжать кислородом весь организм.

1. эритроцит;
2. сегментоядерный нейтрофильный гранулоцит;
3. палочкоядерный нейтрофильный гранулоцит;
4. юный нейтрофильный гранулоцит;
5. эозинофильный гранулоцит;
6. базофильный гранулоцит;
7. большой лимфоцит;
8. средний лимфоцит;
9. малый лимфоцит;
10. моноцит;
11. тромбоциты (кровяные пластинки)

Помимо дискоцитов различают также планоциты (клетки с плоской поверхностью) и стареющие формы эритроцитов: шиловидные, или эхиноциты (~ 6 %); куполообразные, или стоматоциты (~ 1-3 %); шаровидные, или сфероциты (~ 1 %).

Функции эритроцитов

• транспортная (газообмен): перенос кислорода от альвеол легких к тканям и углекислого газа в обратном направлении
• регуляция pH крови (кислотности)
• питательная; перенос на своей поверхности аминокислот от органов пищеварения к клеткам организма
• защитная: адсорбция на своей поверхности токсических веществ
• за счет содержания факторов свертывающей системы участвуют в процессе свертывания крови
• являются носителями разнообразных ферментов и витаминов (В 1 В 2 , В 6 , аскорбиновая кислота)
• несут в себе признаки определенной группы крови

1. нормоциты в форме двояковогнутого диска;
2. нормоциты, вид сбоку;
3. сфероциты;
4. эхиноциты

Гемоглобины и его соединения

Начинкой красных кровяных клеток является гемоглобин - особый белок, благодаря которому эритроциты выполняют функцию газообмена и поддерживают pH крови. В норме у мужчин в каждом литре крови содержится в среднем 130-160г гемоглобина, а у женщин - 120-150г.

Гемоглобин состоит из белка глобина и небелковой части - четырех молекул гема, в каждую из которых входит атом железа, способный присоединять или отдавать молекулу кислорода.

Гемоглобин, присоединивший к себе кислород, превращается в оксигемоглобин - непрочное со-единение, в виде которого переносится большая часть кислорода. Гемоглобин, отдавший кислород, называется восстановленным, или дезоксигемоглобином. Гемоглобин, соединенный с углекислым газом, носит название карбогемоглобина. В виде этого соединения, которое также легко распадается, переносится 20 % углекислого газа.

В скелетных и сердечной мышцах находится миоглобин - мышечный гемоглобин, который играет важную роль в снабжении работающих мышц кислородом.

Существует несколько форм гемоглобина, отличающихся строением его белковой части - глобина. Так, в крови плода содержится гемоглобин F, тогда как в эритроцитах взрослого человека преобладает гемоглобин А. Различия в строении белковой части определяют сродство гемоглобина к кислороду. У гемоглобина A оно намного больше, что помогает плоду не испытывать гипоксию при относительно низком содержании кислорода в его крови.

В медицине принято вычислять степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Это так называемый цветовой показатель, который в норме равен 1 (нормохромные эритроциты). Определение его важно для диагностики различных видов анемий . Так, гипохромные эритроциты (менее 0.85) свидетельствуют о железодефицитной анемии, а гиперхромные (более 1,1) - о нехватке витамина В 12 или фолиевой кислоты.

Ряд заболеваний связан с появлением в крови патологических форм гемоглобина. Наиболее известной наследственной патологией гемоглобина является серповидноклеточная анемия: эритроциты в крови больного по форме напоминают серп. Отсутствие или замена нескольких аминокислот в молекуле глобина при этом заболевании приводит к существенному нарушению функции гемоглобина.

Эритропоез

Эритропоэз, то есть процесс образования эритроцитов, происходит в красном костном мозге. Эритроциты вместе с кроветворной тканью носят название красный росток крови, или эритрон.

Для образования эритроцитов необходимы прежде всего железо и определенные витамины.

Железо организм получает как из гемоглобина разрушающихся эритроцитов, так и с пищей: всосавшись, оно транспортируется плазмой в костный мозг, где включается в молекулу гемоглобина. Избыток железа складируется в печени. При недостатке этого важнейшего микроэлемента развивается железодефицитная анемия.

Для образования эритроцитов требуются витамин В 12 , (цианокобаламин) и фолиевая кислота, которые участвуют в синтезе ДНК в молодых формах эритроцитов. Витамин В 2 (рибофлавин) необходим для образования каркаса эритроцитов. Витамин В 6 (пиридоксин) принимает участие в образовании гема. Витамин С (аскорбиновая кислота) стимулирует всасывание железа из кишечника, усиливает действие фолиевой кислоты. Витамины Е (альфа-токоферол) и РР (пантотеновая кислота) укрепляют мембрану эритроцитов, защищая их от разрушения.

Для нормального эритропоэза необходимы и другие микроэлементы. Так, медь помогает всасыванию железа в кишечнике, а никель и кобальт участвуют в синтезе красных кровяных телец. Интересно, что 75 % всего цинка, который содержится в человеческом организме, находится в эритроцитах. (Недостаток цинка вызывает также и уменьшение количества лейкоцитов.) Селен, взаимодействуя с витамином Е, защищает мембрану эритроцита от повреждения свободными радикалами (радиацией).

Выработку эритропоэтина стимулирует любая нехватка кислорода: кровопотеря, анемия, заболевания сердца и легких, а также пребывание в горах. Именно поэтому спортсмены тренируются в условиях среднегорья, где содержание кислорода в воздухе меньше: это позволяет им, ускорив синтез гемоглобина и увеличив доставку кислорода в мышцы, улучшить свои результаты.

Процесс эритропоэза регулирует гормон эритропоэтин, образующийся главным образом в почках, а также в печени, селезенке и в небольших количествах постоянно присутствующий в плазме крови здоровых людей. Он усиливает продукцию эритроцитов и ускоряет синтез гемоглобина. При тяжелых заболеваниях почек выработка эритропоэтина снижается и развивается анемия.

Эритропоэз активируется мужскими половыми гормонами, что обусловливает большее содержание эритроцитов в крови у мужчин, чем у женщин. Торможение эритропоэза вызывают особые вещества - женские половые гормоны (эстрогены), а также ингибиторы эритропоэза, образующиеся при увеличении массы циркулирующих эритроцитов, например при спуске с гор на равнину.

Об интенсивности эритропоэза судят по числу ретикулоцитов - незрелых эритроцитов, количество которых в норме составляет 1-2 %. Созревшие эритроциты циркулируют в крови в течение 100-120 дней. Разрушение их происходит в печени, селезенке и костном мозге. Продукты распада эритроцитов также являются стимуляторами кроветворения.

Эритропоцитоз

12 В зависимости от причины возникновения различают 2 вида эритроцитозов.

• Компенсаторные - возникают в результате попытки организма адаптироваться к нехватке кислорода в какой-либо ситуации: при длительном проживании в высокогорной местности, у профессиональных спортсменов, при бронхиальной астме , гипертонической болезни.
• Истинная полицитемия - заболевание, при котором вследствие нарушения работы костного мозга увеличивается выработка красных кровяных клеток.