Заклинило челюсть — что делать? Болит челюсть при открытии рта: причины и рекомендации по устранению неприятных ощущений Не могу открыть рот

Движения челюстью вправо-влево, вверх-вниз позволяют человеку пережевывать пищу, разговаривать, воспроизводить те или иные звуки. Вместе с височными костями нижняя челюсть образует височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – именно сбои в его функциях приводят к тому, что клинит челюсть. Случается, что дисфункция ВНЧС становится причиной невозможности открыть и закрыть рот.

Почему возникает проблема

«Виновник» того, что заклинило челюсть – ВНЧС. Это образование, с точки зрения анатомии, является проблемным – при значительной подвижности его отдельные элементы (ямки, отростки, суставная впадинка) не соответствуют друг другу по размеру. Именно таким строением сустава обеспечивается возможность перемещения нижней челюсти вправо-влево для осуществления полноценных жевательных движений.

Важно! Согласно данным медицинской статистики, не менее 70% населения Земли сталкиваются со сбоями в работе ВНЧС.

Причины того, что челюсть не открывается до конца, могут быть разнообразными:

• неправильный прикус;
• проведенное стоматологическое лечение (например, удаление зуба мудрости);
• протезирование;
• бруксизм и сопутствующая ему быстрая стираемость зубной эмали;
• челюсть заклинивает и после травм лица, шеи, при употреблении твердой грубой пищи;
• нередко проблема становится следствием аномалии строения зубных рядов.

Специфическая анатомия повышает риск возникновения артроза, артрита. вывихов, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Существует и миогенная теория дисфункции ВНЧС – ее сторонники объясняют невозможность широко раскрыть рот спазмами лицевых мышц. Так, причинами аномалии становятся гипертонус жевательных и мимических мышц, повышенная речевая нагрузка (у людей публичных профессий). Некоторые медики связывают сбои в работе ВНЧС с психогенными факторами – нарушениями в работе ЦНС. Эмоциональное перенапряжение, вызванное частыми стрессами, также сказывается на функциях данного сустава.

Дисфункция ВНЧС имеет и наследственную подоплеку, если от рождения размеры головок и суставных ямок не совпадают. Бывает, что причиной заклинившей челюсти становится вывих ВНЧС. Получить такую травму можно при жевании твердой пищи или широко раскрыв рот во время зевания, использовании роторасширителя в стоматологическом кабинете.

Спровоцировать вывих ВНЧС могут:

• травмы челюсти и зубов;
• привычка открывать зубами бутылки;
• неглубокая ямка, слабые связки и другие анатомические особенности сустава.

Важно! Вывихи ВНЧС бывают одно-, двусторонними.

В каких случаях нужна помощь врача?

«Распознать» нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава несложно. Они «заявляют о себе» болями в челюсти, голове, ушах, шее. Может появляться дискомфорт в области так называемых триггерных точек на скулах, висках, щеках. Иногда дисфункции ВНЧС сопутствует зубная боль, ощущение сдавливания в глазных яблоках. Трудности с открыванием рта – классическое проявление проблемы. Иногда челюсть заклинивает полностью, чтобы сдвинуть ее с места, человеку приходится долго искать подходящее положение головы.

Невозможность широко раскрыть рот, боль в шее, височной области, глазных яблоках, хруст в суставах при жевании или говорении – классические признаки дисфункции ВНЧС

Ранний «сигнал» дисфункции ВНЧС – характерное пощелкивание в суставе при открывании рта. Дополнительные признаки:

• бессонница;
• повышенная раздражительность или апатия;
• слабость, недомогание;
• ксеротомия (сухость во рту);
• шум, звон в ушах;
• ночной храп;
• характерные мышечные боли;
• снижение зрения;
• подергивание мышц глаз.

Классическими симптомами вывиха ВНЧС являются: трудности с дикцией, при жевании, дисфагия, обильное слюнотечение, боль в области сустава или суставов. Нижняя челюсть визуально выглядит скошенной, смещенной вбок, а лицо становится асимметричным. Привычка разгрызать твердые предметы, открывать бутылки зубами рано или поздно может обернуться вывихом височно-нижнечелюстного сустава.

Первая помощь

Сустав может заклинить спонтанно – например, после сильного крика или продолжительного пережевывания твердой пищи. Важно знать, что можно сделать самостоятельно, чтобы облегчить состояние до похода к врачу. Так, к больному суставу прикладывают теплый компресс, грелку, а после, наоборот, лед или холодное полотенце. Повторять такие контрастные процедуры необходимо 1 раз в час.

Чтобы справиться с болевым синдромом, принимают нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). При наличии показаний используют местные миорелаксанты (крема, мази, расслабляющие мышцы и снимающие спазм).

Врачебные меры

Для эффективного профессионального лечения дисфункции ВНЧС требуется устранить первопричину проблемы. Так, пациентам показана носка специальных ортопедческих шин для нормализации работы сустава, проводится медикаментозная терапия для снятия симптомов воспаления, в тяжелых случаях – оперативное вмешательство для регенерации отдельных участков костной ткани. Обязательной составляющей комплексного лечения дисфункции ВНЧС является физиотерапия.

При различных нарушениях в работе ВНЧС лицо становится одутловатым, асимметричным, нижняя челюсть может быть выдвинута вперед или в сторону

Прежде всего, это щадящий речевой режим, отказ от твердой пищи, которую трудно пережевывать, нормализация режима дня. Полезно делать специальную гимнастику для лицевых мышц, рекомендуется избегать стрессов, вовремя лечить системные и местные стоматологические заболевания инфекционно-воспалительной природы. Что делать, если заклинило челюсть при вывихе: обратиться к врачу (челюстно-лицевому хирургу, стоматологу). Специалист вправит сустав без анестезии при односторонней и под наркозом в случае двусторонней травмы.

В ходе медицинских манипуляций врач возвращает головку сустава в ямку. Итак, заклинивание челюсти может быть связано с «местными» травмами, повышенной нагрузкой при жевании, дикции и другими факторами, обуславливающими дисфункцию ВНЧС. Если возникает такая проблема, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу (стоматологу-ортопеду, челюстно-лицевому хирургу) для диагностики и подбора лечебной стратегии.

Боль в челюсти при открывании рта могут вызывать как стоматологические, так и многие другие болезни и сбои в организме. В зависимости от локализации неприятных ощущений и их характера врач сможет провести точную диагностику и назначить адекватное лечение. Поэтому при возникновении дискомфорта необходимо отправиться на приём к терапевту, который проанализирует ситуацию и направит к подходящему узкому специалисту.

Если вы хотите знать почему болит челюсть при открытии рта, читайте дальше. Разберём все основные причины и способы их устранения.

Самая популярная причина. Боль может быть связана с механическим травмированием. Самый распространённый вариант травмы – ушиб. При нём страдают только мягкие ткани, кости остаются целыми.

На лице, в том месте, где произошёл ушиб, возникают отёк и гематома. Зачастую ушиб характеризуется сильной болью, которая мешает пережёвыванию пищи и нормальной дикции при разговоре.

Обычно отёк и гематома проходят в течение недели, но если место ушиба болеть не перестало, нужно сделать рентген, чтобы исключить возможность перелома кости.

Перелом может стать следствием удара или ушиба челюсти. Это серьёзная травма, сопровождающаяся сильной болью. На месте ушиба появляется отёчность, синяк образуется немного позже. Если произошёл сильный удар с переломом нижней челюсти, то человеку очень больно открывать рот, он не может ни открыть, ни закрыть его.

При переломе верхней челюсти гематома может появиться под глазом. Если повреждения очень тяжёлые, то из ушей может выделяться кровь или жидкость желтоватого цвета.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

В этих случаях необходимы срочный рентген и осмотр хирурга. Лечение может быть только хирургическим, в серьёзных случаях нужна госпитализация больного.

Также к механическим травмам относится вывих нижней челюсти. Особенно велик риск такой травмы у людей, имеющих проблемы с суставами. Боль при вывихе всегда очень сильная, даже нестерпимая, в некоторых ситуациях возможна потеря сознания от болевого шока. Челюсть при этом оказывается в неестественном положении, пациент не может закрыть рот и разговаривать: она либо выдвинута вперед, либо перекошена вбок. Для лечения первым делом хирург вправляет сустав, а затем пациенту назначается рентгенография, чтобы выяснить наличие или отсутствие перелома кости.

Стоматологические патологии

Боль в челюсти при жевании может быть вызвана рядом стоматологических патологий:

1. Это могут быть сильные кариозные проблемы, разрушающие зубы. На их месте возникают полости, в которые может попасть инфекция или пища, постоянно раздражающая оголённые нервные окончания.
2. Возможно, это пульпит, который также разрушает ткани зуба и раздражает нервные окончания.
3. При воспалении околозубных тканей возникает .
4. Осложнения после пульпита и кариеса – воспаления костной ткани, остеомиелиты.
5. Травмы зубов – вывихи, расколы, переломы шейки зуба.
6. Боль в ротовой полости может возникнуть при гингивите – дёсны воспаляются, опухают. Боль вызывает пища, которая раздражает больную слизистую.
7. После удаления зуба его лунка может воспалиться. При этом она краснеет, опухает и причиняет дискомфорт при пережёвывании пищи.

Кариес Пульпит Периодонтит Вывих зуба Гингивит Воспаление лунки зуба

В случае когда боль в челюстном суставе связана со стоматологическими проблемами, наиболее неприятные ощущения возникают во время сна. Пациенты характеризуют их, как пульсирующие, острые, ноющие. Также они усиливаются при употреблении слишком горячей или холодной пищи или напитков, при интенсивном жевании и при сжатии челюстей.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Многие стоматологические патологии могут привести к образованию гнойного процесса. Чаще всего его провоцируют бактериальные инфекции, гораздо реже причиной служат развитие вирусов или грибков.

Из-за проникновения в рану или через волосяной фолликул инфекция может развиться в фурункул. С течением времени воспалительный процесс переходит на мягкие ткани, расположенные глубже, и там образуется гнойный очаг. Этот вид воспаления мешает пациенту открывать челюсть при жевании и разговоре.

Остеомиелит – довольно серьёзное заболевание, которое требует срочного лечения, потому что воспалительный процесс захватывает не только мягкие ткани, но и кости, в тяжёлых случаях может пострадать даже костный мозг. Причиной этого заболевания является инфекция, которая может проникнуть как из внешней среды, так и из повреждённых кариесом или . Редко, но случается, что инфекция заносится с током крови. Симптомы остеомиелита – боль, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, асимметричный отёк лица, может появляться головная боль.

Флегмона и абсцесс характеризуются образованием гноя, отёком тканей и сильными болями. Эти заболевания требуют незамедлительной медицинской помощи. Разница их в том, что при флегмоне гнойный процесс открытый, а при абсцессе –закрытый. У больного высокая температура, болит голова и челюсть. Затруднён процесс глотания, а челюсть открыть очень сложно.

Осложнением этих недугов может быть распространение воспаления на новые участки и некроз тканей, которые являются угрозой для жизни пациента.

Неврологические боли

Нестерпимые боли в челюсти бывают при неврологических патологиях нижней её части. Особенно сильные неприятные ощущения возникают при невралгии тройничного нерва. При этом боль резкая, усиливающаяся по ночам, как правило, характер её односторонний.

Сильную боль при жевании и открывании рта могут доставить проблемы с верхним гортанным нервом, иногда такие боли отдают в грудную клетку. Редко, но все же встречается воспаления языкоглоточного нерва.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

При неврологических болях назначают обезболивающие препараты и средства для купирования воспалительного процесса. В ряде особенно тяжёлых случаев назначается хирургическое вмешательство.

Новообразования и сосудистые поражения

Адамантинома

Челюстная боль может быть симптомом онкологических образований. На ранних этапах заболевания симптоматика выражена неярко. В связи с этим пациенты в основном обращаются к врачам на более поздних стадиях развития болезни. Если говорить о доброкачественных образованиях, то это может быть остеома, адамантинома и остеобластокластома. Из злокачественных опухолей можно выделить саркому – опухоль, которая поражает соединительную ткань, рак развивается в ткани эпителия и остеогенные саркомы, поражают кости.

Злокачественные образования в верхней челюсти встречаются не часто, более распространены опухоли на нижней. Растут они быстро и метастазируют в другие органы.

Если воспаляется лицевая артерия, то возникают жгучие боли, которые распространяются вплоть до подбородка или носа. Бывает, что боль отдаёт даже в глазницу. Патологические процессы в сонной артерии часто провоцируют мигрени, которые поражают пол-лица, зубы и отдают в ушную раковину.

Зубы мудрости

Часто челюсть болит в то время, . При этом боль ноющая, резко усиливается при открывании рта. В этом случае остаётся только ждать завершения процесса и применять бытовые обезболивающие. Если дискомфортные ощущения не дают спать по ночам и продолжаются несколько дней, необходимо идти к стоматологу. Он сделает небольшой надрез на десне, чтобы зубу было проще расти. Как правило, после такой процедуры пациенту сразу становится намного легче. Если зуб мудрости врос в десну, то его лучше удалить.

Артроз – это заболевание людей в возрасте, боль при артрозе усиливается при нагрузках, а в покое становится слабее. Определить эти заболевания можно, сделав рентген. Если лечение начато вовремя, то избежать осложнения, обездвиживания челюсти, вполне возможно.

При патологии височно-челюстного сустава боль ощущается не только в суставе, но и в щеке, в виске, может отдаваться в лоб. Когда жуёшь боль усиливается, при движении челюстью слышен характерный щелчок. Причин возникновения этого явления множество – от банального неправильного прикуса до тяжёлого заболевания – остеоартроза сустава. В связи с этим самодиагностирование и самолечение категорически не рекомендуется, необходима консультация врача.

Методы лечения

Лечение должно быть направлено на устранение причины, которая вызвала патологию. Ушибы лечатся компрессами, при вывихах делают вправление у специалиста, чтобы срослись кости при переломе показано обездвиживание, если перелом осколочный, то нужна операция. Гнойные воспаления лечат антибиотиками, абсцессы вскрывают и после этого также назначаются антибиотики. При стоматологических проблемах нужно лечение или удаление зубов.

Причин почему болит челюсть при открытии рта огромное множество, и каждая из них имеет свою тактику лечения. Поэтому при возникновении болевых ощущений надо обязательно обращаться к врачу и лечить причину, а не следствие. Многие из перечисленных заболеваний требуют незамедлительной врачебной помощи, не стоит обезболивать челюсть медикаментами и оттягивать визит к врачу, это может быть чревато для здоровья, а в некоторых случаях даже для жизни.

Щелчки во время движения челюстью – распространённый симптом, часто возникающий из-за широкого раскрытия рта. Это случается при жевании, зевании, пении, смехе и громких разговорах. По каким причинам щёлкает челюсть при открытии рта, и как лечится это состояние?

Щелчки в челюсти часто появляются из-за широкого открывания рта

Классификация щелканья

Существует несколько разновидностей щелчков челюстью. Они различаются между собой по количеству щелчков, громкости звука и положению челюсти в процессе. По количеству челюстные щелчки делятся на единичные и множественные.

По громкости звука выделяются:

• интенсивные, слышимые пациенту и людям поблизости;
• не интенсивные, слышимые только пациенту;
• беззвучные, обнаруживаемые лишь во время осмотра.

В классификации по положению рта 2 основных значения:

1. При открывании рта: щелчок может возникать в начале процесса, при неполном или широком раскрытии рта.
2. При закрывании рта: челюсть щёлкает в начале закрытия рта или в конце, когда челюсти смыкаются.

Для диагностики и лечения используют именно это разделение: положение челюсти, вызывающее щелчок, нередко свидетельствует о причине его возникновения.

Почему щелкает челюсть при открытии рта

Появление щелчков при движении челюстью свидетельствует о подвывихе либо вывихе в челюстном суставе.

В медицине это состояние называется по-разному:

• дисфункция ВНЧС;
• хронический подвывих нижней челюсти;
• артроз ВНЧС.

Болезнь возникает из-за растягивания и ослабления связок, поддерживающих сустав челюсти. В результате суставной отросток выходит из впадины, что и провоцирует характерный хруст возле уха. Чаще всего щёлканье и болевые ощущения локализуются с одной стороны черепа.

Дисфункция ВНЧС может быть вызвана разными причинами: как патологическими, так и нормальными.

Возможные заболевания

К заболеваниям, способным вызвать треск при открытии рта, относят болезни нижней челюсти, зубов и других частей организма.

Болезнь	Влияние на щёлканье челюстью
Артрит ВНЧС	Воспаление сустава может быть вызвано бактериологической, вирусной или грибковой инфекцией. При этом заболевании сустав опухает, рот не открывается до конца, при движении челюсть болит, заедает и начинает хрустеть.
Травма челюсти	Нередко челюсть клацает из-за травм. В результате сильного удара сустав может покинуть суставную впадину, что приведёт к хрусту, боли и дискомфорту.
Тяжелые формы кариеса	Трудно протекающий кариес оказывает на сустав значительную нагрузку. Чаще всего это проявляется на одной половине челюсти: с правой или с левой стороны, в зависимости от того, где больше кариозных зубов.
Мезиальный прикус	Неправильный прикус с неестественно выдвинутой вперёд челюстью оказывает сильное давление на связки и суставной отросток. В результате возникает щёлканье и дискомфорт.
Бруксизм	Патологическое состояние, вызывающее непроизвольный скрежет зубами. Когда челюсть скрипит постоянно и долго, это сказывается на зубной эмали, связках и суставах челюсти.
Судороги	Подвывих может возникнуть из-за судорог, вызванными эпилепсией, энцефалитами или ревматизмом. Сильное смыкание челюсти во время приступа вызывает выпадение суставного отростка из впадины.
Эндокринные нарушения	Нарушения в обмене веществ вызывают ослабление связок сустава, что приводит к подвывиху. Если причину не лечить, дисфункция ВНЧС перерастает в хронический артроз.
Осложнения инфекционных болезней	Осложнения после отита, гнойной ангины, гонореи и других воспалительных заболеваний различного генеза вызывают артрит ВНЧС, провоцирующий треск и боль при раскрывании рта.

Другие причины

К другим факторам, вызывающим скрип челюсти, относятся:

1. Стрессовое состояние: эмоциональное перенапряжение вызывает спазматические сокращения мышц, которые приводят к подвывиху и щёлканью при открытии рта.
2. Перегрузка жевательных мышц: если пища очень твёрдая или постоянно жуётся на одной стороне, суставные связки перенапрягаются, и появляется хруст.
3. Неправильное лечение у дантиста: неверно установленная или неотшлифованная пломба, а также неподходящие протезы и брекеты вызывают постоянные щелчки.
4. Физическая нагрузка: поднятие тяжелых весов и значительная перегрузка вызывает напряжение лицевых мышц, способное стать причиной дисфункции ВНЧС.
5. Длительные выступления: пение, декламация стихов или прозы, речь на сцене провоцируют перенапряжение суставных связок. Чаще всего встречается у ребёнка.

Если имеются проблемы с прикусом, то лучше обратиться к ортодонту при появлении щелчков в челюсти

Диагностика

Определить, из-за чего хрустит челюсть, можно при помощи следующих процедур:

1. Осмотр, опрос пациента, сбор анамнеза.
2. Пальпация сустава, определение типа прикуса.
3. Забор крови для исключения вероятности воспаления.
4. Неврологическое исследование тройничного нерва.
5. Аппаратные методы: УЗИ, электромиография, рентген, МРТ.
6. Артроскопическое обследование больного сустава.

В большинстве случаев установить причину щелчков удаётся уже после осмотра и пальпации. Остальные методы используются реже, при более сложных заболеваниях.

Методы лечения

Для лечения дисфункции ВНЧС используется несколько методов:

1. Лекарственная терапия, избавляющая от причины возникновения щелчков.
2. Ортодонтическое вправление сустава при помощи миорелаксантов.
3. Замена пломбы, протеза, или брекетов, если причина подвывиха заключалась в них.
4. Физиотерапия и иглоукалывание, ускоряющие снятие воспаления.
5. Ношение ортопедической шины, снимающей лишнюю нагрузку с сустава.
6. Консультация с психологом, если проблема вызвана стрессом.
7. Гимнастика при нормальных причинах щёлканья челюсти.

Если челюсть стала щёлкать при открытии не в первый раз, может также потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Чтобы избавиться от хронического подвывиха, используют следующие группы препаратов.

Группа препаратов	Влияние на щелчки	Известные представители
Миорелаксанты	Расслабляют мышцы вокруг височно-нижнечелюстного сустава, применяются во время вправления.	Листенон, Нимбекс
НПВП	Снимают воспаление, отёк и болевые ощущения. Останавливают разрастание фиброзной ткани сустава.	Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен
Антибиотики	Убивают бактерии, избавляют от артрита и осложнений воспалительных заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией.	Амоксициллин, Тетрациклин
Противовирусные средства	Блокируют размножение и распространение вируса, помогая при вирусном типе артрита ВНЧС и осложнениях вирусных инфекций.	Амантандин, Тамифлю
Противогрибковые препараты	Повышают проницаемость мембраны грибка, уничтожая его и снимая грибковую инфекцию.	Нистатин, Флуконазол
Спазмолитики	Избавляют от спазматического сокращения мышц, вызывающего подвывих суставной головки.	Но-Шпа, Дротаверин
Седативные средства	Оказывают успокоительное действие при стрессах и бруксизме, вызванном психологическими расстройствами.	Афобазол, Персен, Ново-пассит

Лечебная гимнастика

Чтобы снять напряжение со связок и мышц, а также расслабить сустав, можно использовать специальную лечебную гимнастику:

1. Слегка приоткройте рот, чтобы между зубами смогло поместиться 2 пальца. Сосчитайте до 10, после плавно и медленно закройте рот.
2. Снова приоткройте рот, подвигайте челюстью: сначала в правую сторону, потом в левую. Сомкните зубы.
3. Несильно надавите кулаком на подбородок. После выдвигайте нижнюю челюсть вперед, сопротивляясь давлению руки.
4. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед так далеко, как только сможете. Сосчитайте до 10 и вернитесь в исходное положение.

Лечебная гимнастика поможет снять напряжение с мышц и связок

После все шаги следует повторить ещё 3-5 раз. Эту зарядку следует повторять ежедневно: это хороший метод лечения и профилактики подвывиха.

Чтобы челюсть не заклинило, важно следить за своим состоянием. Когда открываешь рот, не должно возникать дискомфорта и болевых ощущений. Если они есть, прекратите гимнастику и обратитесь к врачу.

Оперативное лечение

Существует 5 типов операций, проводимых при дисфункции ВНЧС:

1. Малоинвазивная, вымывающая жидкостью поражённые клетки.
2. Артроскопия, удаляющая спайки и рубцы в суставе.
3. Открытая операция, устраняющая деформированные участки.
4. Протезирование, полностью заменяющее головку сустава.
5. Ретроаурикулярный метод, вживляющий винты в конструкцию сустава.

Они применяются в ситуациях, когда сустав выскакивает из суставной впадины не в первый раз. 95% подвывихов успешно лечатся без хирургического вмешательства.

Возможные последствия

Постоянное щёлканье при открывании рта может привести к серьёзным последствиям:

• к вывиху больного сустава;
• к анкилозу (сращению) сустава;
• к разрушению сустава;
• к надрыву суставного диска;
• деформация и разрушение сустава;
• к флегмоне височной области;
• к посттравматическому артрозу;
• к воспалению оболочек головного мозга;
• к сепсису.

Частые щелчки в челюсти могут привести к вывиху сустава

Некоторые из этих осложнений могут обернуться инвалидностью или смертью. Их можно избежать, вовремя обратившись к специалисту при признаках заболевания.

Щелкает челюсть – профилактика

Возникновения подвывиха височно-нижнечелюстного сустава можно избежать, соблюдая профилактические меры и специальные рекомендации.

1. Лечите кариес и воспалительные заболевания дыхательных путей вовремя, чтобы не спровоцировать осложнение и дисфункцию ВНЧС.
2. Обращайтесь к проверенным специалистам: неграмотные дантисты и ортодонты могут спровоцировать подвывих, подобрав неверные протезы или пломбы.
3. Следите за своим эмоциональным состоянием: не допускайте стрессов, при тяжелых ситуациях в жизни обращайтесь к психологу.
4. Занимайтесь пением, декламацией или ораторством только после специальной гимнастики для нижней челюсти.
5. Исправляйте неправильный прикус, чтобы не вызвать болевые ощущения, щелчки и дискомфорт в челюсти.
6. Не забывайте: даже если у вас пока не было подвывиха, не стоит широко открывать рот при зевании, кашле, смехе, во время еды или беседы.

Старайтесь не сильно широко открывать рот при зевании

Щёлканье во время открытия рта – симптом, свидетельствующий о патологии челюстных суставов или проблемах, связанных с психосоматикой. Если вовремя не вылечить это состояние, оно может обернуться серьёзными осложнениями и последствиями для вашего организма.

13678 09.10.2019 5 мин.

Нижняя челюсть человека подвижна, что позволяет ему разговаривать, пережевывать пищу и не только. Вместе с височными косточками она образует нижнечелюстной сустав. Если с ним все в порядке, человек не испытывает трудности с жеванием, говорением, приемом пищи. Проблемы начинаются тогда, когда заклинило челюсть. Так, вывих челюсти приводит не только к неспособности человека говорить и пережевывать пищу, но и вызывает сильную боль вокруг пораженного сустава. Ответом на вопрос “что делать в такой ситуации” будет ответ – придется вправлять, при чем только у профильного специалиста.

Описание и симптомы вывиха челюстного сустава

Дискомфорт в районе челюсти чаще всего возникает из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Его образовывают головка нижней части челюсти и бугорок височной кости, которые вместе с суставным диском входят в состав капсулы. Работа данного сустава очень сложная и связана с целым набором мышц. Если что-то пойдет не так, страдает не только сам сустав, но и мышцы шеи, головы, черепно-мозговые нервы, в результате чего возникает хроническая боль, чаще всего с одной – проблемной – части головы.

Симптоматика нарушений работы ВНЧС разнообразна – это боль в районе ушей, головы, шеи.

Почему невозможно открыть рот широко или полностью

В суставе нервных окончаний нет, поэтому он не болит, но дискомфорт возникать может. Также часто развивается зубная боль, возникает ощущение сдавливания глаз. Еще один ключевой показатель проблем с ВНЧС – это заклинивание челюсти. Пациент полностью закрыть или открыть рот не может, а, чтобы сделать нужное движение челюстью, вынужден искать положение, при котором сустав функционирует нормально. При движении челюстью вправо-влево возможны щелчки. Второстепенные проявления патологий ВНЧС:

• раздражительность;
• проблемы со сном;
• общее недомогание;
• шум в ушах;
• плохое настроение;
• храп;
• ксеростомия;
• мышечные боли;
• подергивание глазных мышц;
• падение остроты зрения;
• парестезии.

По наблюдениям медиков, ВНС (височно-нижнечелюстной сустав) играет роль центра равновесия всего организма.

Причины возникновения

Регулярное употребление очень твердой пищи и любовь к открыванию разных упаковок зубами повышает шансы на подвывих ВНЧС.

Согласно еще одной медицинский теории, причины дисфункции ВНЧС миогенные – то есть кроются в проблемах с лицевыми мышцами. Речь идет об их перегрузке во время жевания, тонических спазмах, повышенной речевой деятельности. Оказывают свое влияние и проблемы в работе с ЦНС – постоянные стрессы, истощение негативно влияют на мышцы лица и подвижность сустава.

У некоторых людей отмечается врожденная предрасположенность к дисфункции ВНЧС – например, если размеры суставных ямок и головок изначально не совпадают, происходит . А согласно статистике, с вывихами челюсти к врачам чаще обращаются женщины – дело в том, что мужской связочный аппарат более развитый и крепкий, поэтому выдерживает значительные нагрузки. У мужчин проблемы в ВНЧС зачастую развиваются на фоне ревматизма, полиартрита, подагры.

Лечение

Лечение вывиха челюсти должен осуществлять только врач, метод он выбирает с учетом результатом диагностики. Дело в том, что, несмотря на схожие симптомы, каждый тип травмы имеет свои особенности и способы устранения. Основной способ терапии – вправление сустава челюсти, которое может осуществляться по методике Гиппократа, Блехмана-Гершуни, Метод Попеску. Челюсть надавливается руками (аккуратно) и устанавливается в требуемое положение. Если все сделано правильно, ее нужно будет зафиксировать повязкой, что поможет избежать рецидивов выпадения.

Ни в коем случае не пытайтесь вправить челюсть самостоятельно. Правильно провести такую процедуру может только специалист.

Застарелые вывихи часто возможно убрать только хирургическим путем, после операции нужно носить специальные аппараты. Также для привычного вывиха нижней челюсти могут использоваться протезы. Они бывают съемными и постоянными, применяются для ограничения степени подвижности суставов нижней челюсти. Срок ношения определяет врач – он зависит от времени восстановления растянутых связок.

Самостоятельно челюсть дома вправлять нельзя, поскольку это может только ухудшить состояние больного.

Что можно делать в домашних условиях, если заклинило челюсть

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и купируют воспалительный процесс. Их при вывихе челюсти назначают всегда, внутренне и внешне, стандартный срок лечения – 2 недели, при необходимости он может продлеваться. Для ускорения восстановления после вправления или хирургического вмешательства могут использоваться такие методики как ультразвук, электрофорез, лазеротерапия. После завершения лечения дискомфорт в травмированной зоне остается редко, его устраняют с применением специальных мазей.

Примите меры первой помощи, чтобы облегчить состояние человека при заклинивании челюсти:

• ограничьте подвижность челюсти, зафиксировав ее повязкой в наименее болезненном положении;
• дайте обезболивающее.

Прогноз лечения при вывихах положительный, но от рецидивов никто не застрахован. Чтобы свести риски их развития к минимуму, носите специальные протезы для ограничения открывания рта, проведите коррекцию зубов, особенно при , которые могли вызвать смещение сустава, своевременно проводите лечение и протезирование жевательных зубов, занимайтесь миогимнастикой (она укрепляет жевательные мышцы). В будущем во избежание вывихов и травм челюсти следите за амплитудой открывания рта.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения первичный вывих челюсти превращается в застарелый, а если вы его сами неправильно вправите (мы категорически не рекомендуем вам этого делать), со временем с большой долей вероятности возникнет потребность в проведении хирургического вмешательства. Что делать, если зубная боль отдает в висок расскажет .

Основные осложнения при вывихе ВНЧС:

• бруксизм;

Бруксизм или зубной скрежет приводит к чрезмерной стираемости зубов или полной их потере.

• стирание эмали;
• болезненность при жевании;
• щелчки;
• артроз.

Врачебная консультация обязательна, поскольку заклинившая челюсть может указывать не только на вывих сустава, но и на перелом, остеомиелит челюсти, артериит лицевой артерии, дисфункциональные изменения в челюстном аппарате. И чем раньше они будут обнаружены, тем позитивнее окажутся прогнозы лечения. Почему происходит скрип зубами во сне узнайте .

При заклинивании челюсти врач сначала попробует консервативные методики, а если они не помогут, то порекомендует другие варианты.

Видео

Подробности касательно симптоматики и лечения вывиха челюсти смотрите на видео

Заключение

Вывихи ВНЧС встречаются достаточно часто – для этого достаточно просто неудачно зевнуть или широко открыть рот, играют свою роль травмы. Челюсть может клинить по-разному – или вы просто не можете открыть-закрыть рот, или приходится каждый раз искать положение, в котором сустав функционирует нормально. Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом у женщин возникают чаще, чем у мужчин, что объясняется анатомическими особенностями. Для лечения используются такие методики как вправление, операция, ультразвук, лазерная терапия и так далее. Врачи всегда назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Дольше всего применять можно мази. Чем опасна киста на нижней и верхней челюсти узнайте .

Удаление зубов мудрости – частая, но сложная операция. Трудность проведения объясняется строением восьмерок и их отдаленным расположением. Побочные явления могут возникнуть даже при точном соблюдении врачебных рекомендаций. Среди возможных осложнений – отечность, высокая температура. Также пациенты часто жалуются на то, что после удаления трудно и больно открыть рот. Опасно ли это явление? Не открывается рот

Особенности удаления зуба мудрости

Проведение процедуры зависит от того, как восьмерка расположена в кости. При нормальном положении и росте сначала выполняется обезболивание, далее производится отслойка круговой связки, затем доктор накладывает щипцы и проводит слабые раскачивающие движения.

После разбалансировки зуба аккуратно делают его тракцию – извлечение. Заключительные манипуляции – дезинфекция, создание сгустка для регенерации, закладывание лекарства (при необходимости). Если наблюдается полуретенция или ретенция зуба, его удаление осложняется.

Сложное удаление восьмерок происходит с разрезанием мягких тканей, высверливанием остатков зуба и корня, ушиванием десны. После такого вмешательства период восстановления занимает длительный период времени, высок риск развития осложнений.

Почему после удаления восьмерки не открывается челюсть

Сразу после удаления либо через несколько часов место, где раньше располагался зуб мудрости, опухает. У некоторых пациентов этот процесс отличается высокой интенсивностью. Это вызывает болезненность при открывании рта. Состояние, при котором трудно или невозможно открыть рот, в стоматологии называется тризмом или тоническим спазмом мышц.

Удаление зуба мудрости

Тризм обычно не является патологией. Это нормальное послеоперационное явление , которое не требует специфического лечения. Механизм появления тризма связан с повреждением тканей ротовой полости, с напряжением мышц (если пациент долго держит рот открытым). Также при удалении затрагиваются сосуды, нервы, возникает отек и боль – это вызывает трудности с открыванием рта.

Такое состояние проходит самостоятельно через 1-3 недели. Для ускорения разрешено проводить специальную гимнастику.

В каких случаях рот трудно открыть из-за серьезных и опасных осложнений удаления?

• Другой зуб поражен периодонтитом или пульпитом хронической скрытой формы. Такое воспаление могло протекать бессимптомно и обостриться после удаления восьмерки.
• Корни соседних зубов сплетены и близко расположены. При удалении зуба мудрости произошло их травмирование и развитие острого пульпита.
• Воспалились лицевые мышцы, которые участвуют в процессе жевания.
• Повреждение височно-челюстного сустава.
• Ряд ошибок стоматолога – недостаточное обезболивание, неправильное наложение инструмента, нарушения при раскачивании, изъятие зуба с силой.

Как можно решить проблему

Если после процедуры удаления восьмерки, ощущаются трудности с открыванием рта, необходима повторная консультация у стоматолога. Специалист точно установит причину и назначит мероприятия для устранения проблемы. Для облегчения состояния может потребоваться повторная чистка лунки, физиотерапия, прием антибиотиков или специальная гимнастика.

Повторная чистка лунки

Лунка после удаления зуба мудрости

Лунка – открытая полость, которая остается после удаления коренных зубов. Повторная чистка может понадобиться, если наблюдается сухая лунка, место не заживает, воспаляется, что вызывает трудности с открыванием рта. Стоматолог при повторной чистке проводят ряд манипуляций:

• проверяет, остались ли внутри корни;
• обрабатывает антибактериальными препаратами;
• закрывает лунку стерильным тампоном.

Если внутри остались корни, их необходимо срочно извлечь, так как они могут начать гнить. Для удаления стоматологи используют щипчики или скальпель для прорезывания десны. Затем назначается повторный рентген для определения чистоты лунки. Чистая лунка затягивается через 2 недели.

Физиотерапия

Ультрафиолет (УФО)

Облучение лунки спектром лучей. Начинают с 2 и заканчивают 6 биодозами. Курс лечения – 4-6 воздействий.

Результат:

1. Снижение вирулентности бактерий.
2. Активизация процессов регенерации.
3. Противовоспалительное действие.

Флюктуоризация

Проводится в комплексе с УФО. На лунку воздействует первая форма тока. Лекарственный электрофорез анестетиков (обычно Тримекаина). Сеанс продолжается 20 минут, число повторений – 6. Уменьшает болезненные ощущения, снимает отечность.

Лазеротерапия

Инфракрасное воздействие в ротовой полости по 1-2 минуте. Курс – 2-3 повторения. Снижает воспаление, уменьшает отек и гиперемию тканей.

Физиотерапия

Магнитотерапия

Воздействие магнитным полем. Курс – 20 процедур. Продолжительность одной – 25 минут. Снимает выраженный болевой синдром.

Антибиотики

Медикаменты этой группы назначаются только при наличии инфекционно-воспалительного процесса на месте удаления зуба мудрости. Также антибиотики показаны, если на момент проведения процедуры у пациента был абсцесс, флюс, периодонтит. Также лекарства помогут устранить осложнения после вмешательства. Стоматологи назначают антибиотики широкого эффекта:

• Амоксиклав;
• Вильпрафен;
• Линкомицин;
• Неомецин;
• Олететрин.

Линкомицин

Иные действия

Если тризм вызван нормальной реакцией организма, рекомендуется разрабатывать и восстанавливать подвижность челюсти. Перед выполнением такой гимнастики обязательна консультация у стоматолога. В течение дня нужно аккуратно открывать и закрывать рот, с каждым разом все больше.

Можно жевать резинку, но не сильно интенсивно. Разработать тризм можно только при легких болезненных ощущениях. Совмещать упражнения можно с полосканием ротовой полости травяными растворами.

Разжимать и разрабатывать челюсти можно только тогда, когда тризм является нормальным явлением, не сопровождается острой болью. Делать усилия, прикладывать силу, растягивать челюсти запрещено.

Пациенту важно помнить, что в первые сутки после процедуры под запретом твердая пища и нагрузки на челюсть. В это время рекомендуется легкая диета (супы, каши, кисель). Возвращаться к нормальному питанию, интенсивно работать челюстью можно только с 6-7 дня после удаления. Также в день удаления нельзя чистить зубы.

Запрещены сразу после удаления и горячие напитки, посещение бань, саун – патогенная микрофлора в лунке начнет активно размножаться или откроется кровотечение. Физические нагрузки или употребление спиртного также может вызвать кровотечение.

Первые 2 суток нельзя полоскать ротовую полость , так как место удаления должно затянуться. Когда лунка подсохнет, можно делать ванночки из ромашки, шалфея, питьевой соды – набрать настой в рот и подержать на больной стороне, не полоскать.

После удаления восьмерки пациент должен быть готов к некоторым возможным побочным явлениям. В восстановительный период важно следить за своим состоянием и при появлении подозрительных симптомов обращаться к стоматологу. Если после удаления трудно открыть рот, сначала нужно выяснить причину, а потом – принимать меры для устранения такой проблемы.