Как долго держится опухоль после удаления зуба. Отек после удаления зуба - что делать. Видео - Как снять опухоль после удаления зуба

Дата: 22.06.2019

Опухание щеки после удаления зуба - признак развития опасного воспалительного процесса. Перед повторным обращением к врачу нужно понаблюдать за дальнейшей реакцией организма. Если ухудшения не будет, а опухоль спадет, обращаться к стоматологу по этому поводу нет необходимости. В противном случае, следует принимать меры. Что делать, если возникла опухоль после удаления зуба?

Процедура удаления зуба очень травмирующая. И боль в качестве остаточного явления - норма. Опухлость щеки не должна настораживать, если:

Отек несильный и не увеличивается. Он может появиться, если удалили зуб мудрости или сложный зуб с признаками воспаления десны. Проявления исчезнут сами через пару суток.
Нет высокой температуры.
Нет выраженного болевого синдрома.
Боль уменьшается. Если она, напротив, нарастает, начинается воспалительный процесс, развиваются осложнения.
Лунка закрылась плотным кровяным сгустком. Он защищает костную ткань от патогенных микроорганизмов.

При оперативном вмешательстве возможны ситуации, при которых отек - не патология:

Была проведена сложная стоматологическая операция, пришлось сделать обширные иссечения десны и надкостной ткани. Слизистая и кость сильно травмируются, целостность их нарушается. Отек может оставаться еще несколько суток после операции.
Удаление зуба мудрости - еще более тяжелая манипуляция. В гортани долго остается болевой синдром.
Удаление на фоне острого хронического воспаления. Гнойные массы обычно попадают в лунку и вызывают местное инфицирование. Врач должен провести антисептическое и антибактериальное лечение.
Для удаления гноя делают резекцию. После нее также возможен отек.
Опухлость щеки возникает у пациентов с гипертонией, сахарным диабетом, пониженным иммунитетом. Тканям нужно больше времени на регенерацию.

Причины воспаления

Усиливающаяся в лунке боль, кровоточивость, опухлость щеки, повышение температуры и признаки общей интоксикации происходят по следующим причинам:

Нагноение мягких тканей возможно из-за их инфицирования, несоблюдения рекомендаций врача, оставшегося осколка зуба.
Кровяной сгусток в лунке отсутствует. Сгусток защищает травмированные ткани от различных бактерий.
Повреждаются нервные окончания, нарушаются подвижность языка и челюсти, возникает сильная боль.
Альвеолит характеризуется хроническим воспалением в полости рта. Симптомы: боль, сильная гиперемия, отечность, неприятный запах.

Еще один повод для беспокойства - после операции, помимо отека, образуется гематома. Она сопровождается болевым синдромом при прикосновении, покраснением ткани, тактильной гиперемией. Эти проявления указывают на нагноение в надкостнице, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Альвеолит как признак отека

Это заболевание является основным пострезекционным осложнением. Оно провоцирует опухоль мягких тканей лица. Альвеолит развивается постепенно, при инфицировании травмированных тканей лунки и некроза кровяного сгустка.

Причины альвеолита:

В лунку проникли кариозные бактерии, частицы зубного налета и вызвали инфицирование.
После удаления остался осколок жевательного органа.
Кровоточивость луночных тканей мешает образованию сгустка.
Кровяной сгусток гноится.
Гигиена полости рта не соблюдается.
Иммунитет ослаблен.
Процедура удаления происходит при обострении периодонтита.

Альвеолит можно легко определить с помощью симптомов и визуального осмотра лунки. Симптомы:

Лунка пустая, без кровяного сгустка, налет желтоватый, в ней пищевые остатки, гниющий кровяной сгусток. Десна ярко-красная, отечная, болезненная при пальпации. Иногда виднеется обнаженная костная ткань.
Острые или слабые боли в лунке. Головные боли. Их снимают сильные анальгетики, но они не лечат воспаление.
Гниющий кровяной сгусток сопровождается неприятным запахом гниения. Гной провоцирует интоксикацию организма, плохое самочувствие, быструю утомляемость, повышение температуры тела.
Чаще альвеолит не сопровождается отечностью мягких тканей лица: гной имеет отток через пустую лунку. Но при острых проявлениях нагноения кровяного сгустка десна и мягкие ткани лица отекают, болят, температура повышается.

Лечение альвеолита

Самостоятельно назначенное лечение полосканиями и антибактериальными препаратами обычно не принесет желаемого результата. Если появились первые симптомы инфицирования лунки, нужно бежать к стоматологу. Он проведет дезинфекцию инструментами, обработает ранку антисептиком и поместит внутрь антисептическую турунду. При необходимости назначит прием антибиотиков, которые уничтожат инфекцию. Это могут быть Цефазолин или Оксамп.

Цефазолин

Это антибиотик первого поколения. Нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Показан при инфекциях разных органов, в том числе, кожи и мягких тканей, костей, суставов, послеоперационных инфекциях.

Противопоказан при гиперчувствительности, а также в случае, если ребенку еще не исполнилось месяца. С осторожностью назначают при наличии почечной недостаточности и заболеваниях кишечника, детям до года. При приеме кормящим женщинам лактацию следует прекратить. Вводят препарат внутримышечно. Дозировка назначается врачом.

Оксамп

Это комбинированный бактериальный препарат, который объединяет спектр действия ампициллина и оксациллина. Ампициллин - полусинтетический пенициллин, кислотоустойчив. Оксациллин также кислотоустойчив.

Оксамп выпускается в форме капсул, а также вводится внутримышечно или внутривенно. Противопоказан при гиперчувствительности, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе. С осторожностью назначают детям, если у их матерей повышенная чувствительность к пенициллинам. Во время приема курса необходим контроль за функционированием органов кроветворения, печени, почек. При развитии суперинфекции (которая возможна из-за нечувствительности микрофлоры к антибиотику) антибактериальное лечение меняют. У больных с почечной недостаточностью возможно токсическое воздействие на ЦНС.

Солкосерил

Как только острые воспалительные симптомы стихнут, врач перестает назначать турунду. Они препятствуют быстрому заживлению раны. Лунку заполняют Солкосерилом. Это дентальная адгезивная паста, ускоряющая заживление язв, эрозий, травм, с обезболивающим действием.

Паста хорошо фиксируется внутри и не выпадает. Она медленно рассасывается и уступает место растущим тканям десны. Возможно, придется периодически просто докладывать ее.

При отсутствии некротического распада сгустка и воспаления пасту можно положить самому. Предварительно лунку необходимо промыть с помощью шприца. Набирают раствор Хлоргексидина 0,5% или Мирамистина и промывают ранку под напором. Затем ее стоит подсушить и внести внутрь пасту.

Солкосерил стимулирует образование сосудов в ткани и коллагеновый синтез. Предохраняет слизистую от механических и химических повреждений. Препарат безопасен, показан даже грудничкам. Его не наносят на инфицированную поверхность: в нем не содержатся противомикробные компоненты. Перед нанесением пасты слизистая всегда подлежит антисептической обработке. Если рана не заживает 10 дней, следует обратиться к врачу. Возможны тяжелые осложнения.

Лечение отечности

Для физиологического отека не требуется специальной терапии. Размер припухлости уменьшают прикладыванием к участку льда или холодного металла. Через несколько часов прикладывают сухое тепло (грелку, нагретую крупу). Холодные и горячие предметы прикладываются через тканевую прослойку, иначе не избежать обморожения или ожога.

Если щека болит из-за воспаления, осложнения, рану тщательно осматривают и промывают антисептическими растворами. Если внутри остался остаток зуба, он удаляется. При образовании абсцесса рану дренируют резиновыми полосками или в полость устанавливается силиконовая дренажная трубка. По ней отводится отделяемое из лунки.

После очищения послеоперационной раны врач назначит прием медикаментов. Для начала прописывает антибиотики широкого спектра действия (Метронидазол или Офлоксацин). Используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут обезболивать (Анальгин, Кеторол, Ибупрофен, Баралгин). При тяжелых осложнениях для укрепления организма назначают витамины и иммуностимуляторы. Боль после удаления сохраняется до одной-двух недель. Если синдром сохраняется дольше, проводят санацию лунки повторно.

Если сразу после удаления зуба щека начала распухать, появилась одышка, свистящее дыхание, у пациента паника, нужна срочная госпитализация. Возможен аллергический отек дыхательных путей, который требует помощи реаниматологов. Внутривенно вводят гормоны (Преднизолон, Дексаметазон), хлористый кальций, антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин, Тавегил).

После манипуляции по удалению стоматолог помещает в лунку тампон. Его не следует вынимать еще 20 минут. При плохой свертываемости крови его держат около часа. Иначе кровотечение возобновится. Сразу после удаления зубы плотно сжимают, надавливая на тампон.
Нельзя полоскать рот, иначе можно вымыть из ранки сгусток. Пустая лунка быстро забьется остатками пищи, налетом и воспалится.
От курения и алкоголя нужно отказаться хотя бы на несколько дней. Эти вредные привычки спровоцируют кровотечение, инфицирование или отёк щеки. Алкоголь может растворить сгусток и раздражить ткани. Препараты с обезболивающим действием нельзя совмещать с алкоголем.
Если были назначены противовоспалительные препараты или антибиотики, их нужно принимать строго по схеме и не бросать при улучшениях. Неправильный прием антибактериальных препаратов может привести к тому, что средства окажутся неэффективны в следующий раз, когда в них снова возникнет необходимость.
Двое суток после процедуры нельзя принимать горячую ванну, посещать сауну, загорать. Тепло расширяет кровеносные сосуды, повышает риск возникновения повторного кровотечения.
Запрещены физические нагрузки. Они повысят артериальное давление.
Не рекомендуется два дня после удаления спать на травмированной стороне и подкладывать ладонь под щеку.
Из рациона удаляется грубая, острая пища, горячие блюда. Остатки грубой пищи попадут в рану, спровоцируют воспаление. Они также могут травмировать рану. Острая и горячая еда усилит приток крови, и лунка будет долго заживать, десна припухнет. Не стоит жевать на травмированной стороне. Горячие напитки могут растворять сгусток.
Зубы чистят обычным способом. Щетка не должна травмировать лунку. Гигиена выполняется в обязательном порядке!
Если стоматолог наложил швы, их удаляют через неделю. Или они сами рассасываются через 10 дней.

Опухлость после удаления зуба - естественный процесс, если не произошло инфицирования. При наличии нагноения необходимо обратиться к стоматологу, иначе возникнут тяжелые осложнения. Не назначайте себе лечение самостоятельно. Оно может оказаться неэффективным и навредить здоровью.

Что делать когда удалили зуб — говорит стоматолог

Одной из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются пациенты после удаления зуба, является появление значительного отека мягких тканей, находящихся поблизости к лунке. Такие отеки могут возникать при удалении любого зуба, однако чаще всего наиболее выраженными они бывают при удалении жевательных зубов (коренных), в том числе и зубов мудрости.

Стоит ли, вообще, переживать и нужно ли срочно бежать к врачу, если после удаления зуба десна рядом с лункой или даже вся щека сильно опухли;
Каким образом можно предотвратить развитие серьезного отека, который без дополнительного вмешательства мог бы значительно осложнить нормальную жизнь;
Какие сопутствующие симптомы следует рассматривать как весьма тревожные, при которых желательно поскорее обратиться за помощью к врачу;
Сколько обычно держится отек после удаления зуба и насколько именно ваша ситуация укладывается в понятие нормы;
Какие осложнения могут возникнуть, если неправильно оценить ситуацию и спустить проблему на самотек;
А также посмотрим, какие упражнения помогут при затрудненном открывании рта (это зачастую наблюдается после сложного удаления нижних зубов мудрости).

В каких случаях после удаления зуба чаще всего возникает отек

Чтобы лучше понять, как и чем можно снять отек после удаления зуба, важно сперва разобраться в природе появления самого отека.

Интересно, что многие люди, которые попали на прием к стоматологу-хирургу, странным образом забывают, что пришли к врачу уже с отеком, однако ждут немедленного его исчезновения, чуть ли ни в первый день после удаления зуба. Ведь, казалось бы, проблемный зуб уже удален, почему тогда отек не только не исчез, но еще как будто даже увеличился?

Опухшая щека или губа (еще до удаления зуба) могут являться результатом развития периодонтита (в стадии обострения), периостита или одонтогенного остеомиелита. Немало людей приходят к врачу с уже запущенным состоянием зуба, которое проявляется так называемым «флюсом». По своей природе флюс – это гнойный воспалительный процесс под надкостницей альвеолярного отростка или тела челюсти инфекционного происхождения, очаг которого почти всегда локализуется в области корня запущенного зуба.

На заметку

Когда основательно разрушенный кариесом зуб много лет не лечат, он продолжает постепенно «гнить», и на его корнях возникают воспалительные процессы. Организм какое-то время сдерживает натиск инфекции и ограничивает ее распространение, окружая оболочкой-капсулой – гранулемой или кистой.

Ниже на фото показан удаленный зуб с кистами на корнях:

Однако ресурсы иммунитета не безграничны, и баланс сил может нарушиться при самых разных обстоятельствах: при чрезмерной нагрузке на зуб, сопутствующем заболевании (ОРВИ, например), стрессе – все это может запустить процесс распространения инфекции в ткани челюсти, что будет сопровождаться накоплением в них гнойного экссудата. Причем в таком количестве, что асимметрия лица вследствие отека может быть весьма выраженной.

В итоге на практике получается так, что в большинстве клинических ситуаций к стоматологу-хирургу на удаление зуба обращаются люди, как минимум, с окружающей корень инфекцией, как максимум – с ограниченными или разлитыми гнойными воспалительными процессами (то есть в острой фазе). И хотя в ходе удаления зуба устраняется основная проблема, однако инфекционный очаг и отек еще долго могут давать о себе знать.

Между тем, стоит отметить, что иногда облегчение наступает сразу же после удаления зуба: чувство распирания исчезает, отек спадает, боли прекращаются. После извлечения злополучного зуба с кистами на корнях человек словно заново начинает жить (со слов пациентов).

Из практики стоматолога

Ряд стоматологов для уменьшения гнойного содержимого в ране после удаления зуба иногда практикуют работу без «разрезов». В этом случае нарушенная из-за отека симметрия лица восстанавливается путем выдавливания жидкости из десны на стерильный марлевый шарик. Да, это порой болезненно, но зато снять отек удается очень быстро – пациент сразу может увидеть в зеркале, насколько все стало лучше. Раздутое отечное лицо (щека, губа) за какие-то 5 минут уменьшатся в объеме в 2-3 раза».

Не у всех людей организм после удаления корней зуба с гранулемами, кистами или даже без них одинаково быстро справляется с инфекцией, которая некоторое время продолжает находиться в лунке. Никакими щипчиками нельзя вынуть из раны миллионы бактерий, как безвредных, так и патогенных.

После удаления зуба рану заполняет кровяной сгусток, который должен позволить факторам иммунитета расправиться со следами инфекции и запустить механизм благополучного заживления лунки. У многих этот механизм запускается каскадом воспалительных реакций – в итоге нередко на 2 день после удаления зуба боль, отек, повышенная температура тела и другие неприятные симптомы не только не проходят, но могут даже несколько усиливаться, вызывая тревогу у пациента.

Часто это можно наблюдать после удаления нижних зубов мудрости: при затрудненном их прорезывании, обострении хронического периодонтита, периостите и т.д. В области коренных зубов нижней челюсти находится большой объем рыхлых тканей, хорошо кровоснабжаемых и иннервируемых. Именно поэтому воспалительная реакция здесь часто сопровождается выраженными отеками, повышением температуры и болями, особенно при глотании.

Возникает вполне резонный вопрос: может ли развиться отек лица, если удаляется «спокойный» зуб? Действительно, к стоматологу-хирургу приходят удалять не только полуразрушенные гнилушки, но и вполне крепкие зубы с отсутствием инфекции на корнях.

А удаляют их, например, по следующим причинам:

Вследствие нарушения прикуса или травмирования слизистой щеки;
По причине создания помех ортодонтическому лечению (например, на брекетах);
Из-за создания помех благополучному протезированию (например, требуется удалить ненужный корень зуба или подвижный зуб);
Либо по личной просьбе пациентов, принципиально отказывающихся лечить зуб, который еще можно было бы спасти.

В таких случаях отеки после удаления зуба также встречаются, но они, как правило, заметно менее выражены, по сравнению с удалением зубов на фоне гнойного обострения. Однако и в этом случае, особенно при неправильных действиях пациента по уходу за лункой, рана может инфицироваться с последующим развитием значительного отека, появлением болей и гнилостного запаха изо рта. Об этих тревожных симптомах мы еще поговорим чуть ниже.

А пока давайте посмотрим, как можно изначально предотвратить развитие сильного отека после удаления зуба, сделав тем самым послеоперационный период более комфортным. И какие ошибки при этом не следует допускать…

Как можно предотвратить развитие сильно выраженного отека после удаления зуба?

Существует немало приемов, позволяющих сделать так, чтобы отечность на лице после удаления зуба не проявилась вовсе – возникающий отек будет небольшим и затронет лишь десну в пределах лунки.

Здесь следует отметить три основных момента, которые дают хороший эффект в комплексе:

Применение холода в первый день после удаления зуба;
Отказ от горячей, жесткой и острой пищи, а также от активной физической деятельности и прогреваний (баня, сауна, парилка, солярий, горячая ванна);
Прием препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, антигистамины, иногда – гемостатики).

Чтобы не появился сильный отек после удаления зуба, большинство стоматологов рекомендуют прикладывать холод на область щеки с той стороны, где находится лунка. Опять же, не все стоматологи советуют данный метод, так как хорошо осведомлены, что одно и то же указание пациенты могут выполнять весьма по-разному. Если врач скажет человеку на дорожку: «Чтобы не опухала щека – применяйте холод в течение дня», то можно ожидать чего угодно.

В итоге зимой тем спасительным «холодом» может стать снег: в лучшем случае на 1-2 минуты, в худшем – на час и более. Летом такому пациенту приглянется морозильник и лежащая в нем заморозка (курица, ягоды, пельмени), которая так же, как и снег, может вызвать серьезное обморожение лица.

Не каждый стоматолог за ограниченное время сможет донести до пациента, что речь идет о холодном компрессе. То есть, не требуется замораживать лицо до побеления, а важно, чтобы было небольшое воздействие холода на кожу. Если имеется пачка замороженных пельменей, то она должна быть завернута в полотенце, если полотенце тонкое – в несколько слоев. И т.д. То есть тут важен здравый смысл.

Грелка с холодной водой – самый оптимальный вариант. Опять же, если вода ледяная – нужно обернуть грелку полотенцем, а когда вода согреется – убрать полотенце или поменять воду. Время удержания – 15-20 мнут через каждые 2 часа.

Холод, как местное противоотечное средство, безусловно, эффективен, но лишь в сочетании со здравым смыслом и подробным инструктажем.

Важно знать!

Применение холода актуально только в первые сутки после удаления зуба. Снимать отек холодом на вторые сутки будет уже гораздо менее эффективным занятием.

Если холод сужает сосуды и уменьшает кровоток в области раны, то все, что относится к разогреву организма, способствует развитию сильного отека (горячая пища и напитки, физическая активность, баня и т.д.). Отказаться от разогревающих процедур следует на 3-4 дня после удаления зуба.

На заметку

Принимать душ и мыть голову вполне можно, но следует отрегулировать воду на температуру около 36-37°С, чтобы вода была теплой, а не горячей.

Что еще может предупредить появление отека после удаления зуба?

Те, пациенты, которые страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы, должны внимательно следить за АД и принимать рекомендованные врачом препараты, снижающие его. Ведь отек и гематома, возникающие после удаления зуба в таких случаях, во многом являются результатом луночковых кровотечений на фоне повешенного давления. Стабильное АД является залогом комфорта в послеоперационном периоде.

Что касается препаратов, то существует немало средств, которые предотвращают выраженные отеки и даже уменьшают их, если они уже сформировались. К таким средствам относятся антигистаминные препараты. В народе их знают, в первую очередь, как противоаллергические средства, но их можно назвать и противоотечными тоже.

При выборе того или иного препарата следует учитывать противопоказания к его приему (например, беременность, лактация, детский возраст, ряд болезней и т.д.), а также лекарственное взаимодействие при одновременном применении с другими препаратами. Разобраться с тем, насколько тот или иной антигистаминный препарат в вашей ситуации будет эффективен и безопасен, должен врач на приеме.

То же самое касается нестероидных противовоспалительных средств, гемостатиков, глюкокортикоидов и других препаратов, от которых зависит, насколько послеоперационный период пройдет комфортно. Такая медикаментозная помощь должна осуществляться под контролем врача.

Следует отметить, что несмотря на принимаемые старания по уменьшению выраженности отека, он все-таки может появиться и вызывать дискомфорт. Особенно часто это наблюдается после удаления ретинированных зубов мудрости на нижней челюсти. Посттравматический воспалительный процесс в связи с анатомией и особенностями расположения зубов мудрости, даже несмотря на приложенные усилия со стороны врача и пациента, зачастую приводит к появлению достаточно выраженных отеков.

Ниже на снимке показан полуретинированный зуб мудрости:

Не стоит сразу паниковать. Обычно своего максимума отек достигает в течение 2-3 дней после удаления зуба мудрости, и тут важно контролировать состояние в целом, а не только один симптом. Если имеется серьезное ухудшение здоровья (повышение температуры до высоких значений, нестерпимые боли, не купируемые даже анальгетиками, гноетечение или кровотечение из лунки), то стоит обращаться к врачу немедленно.

Теперь несколько слов о появлении после удаления зуба синяка на всю щеку, шею или челюсть.

Не стоит паниковать при появлении такого синяка, пусть даже и выглядит он угрожающе. После удаления нижних коренных зубов действительно зачастую наблюдается образование наряду с отеком обширной гематомы (особенно у пациентов с артериальной гипертензией) – сперва гематома может иметь синеватый цвет, через 3-5 дней она становится желтой, а потом и вовсе исчезает без следа. Появление гематомы после удаления зуба не свидетельствует о каких-то осложнениях или ошибках стоматолога-хирурга, являясь вполне рядовым явлением.

Это интересно

Гематома может возникать даже из-за прокалывания десны иглой во время введения анестетика. Чтобы предотвратить появление нежелательного синяка после проведения анестезии перед удалением зуба ряд стоматологов просит прижать рукой место укола на 1-2 минуты через щеку. Некоторые врачи считают, что это пережиток прошлого: современные техники работы с импортными анестетиками почти не имеют риска развития обширных гематом при ранении сосудов. Однако если есть риск развития гематомы из-за индивидуальных особенностей пациента, данная методика «прижатия места укола» может считаться актуальной и в наше время.

Какими симптомами еще может сопровождаться отек, и когда стоит поскорее бежать к врачу

Даже если благодаря описанным выше способам удастся в значительной мере убрать отек после удаления зуба – это еще не является полной гарантией благополучного протекания послеоперационного периода.

Самыми частыми проявлениями, сопровождающими отек, являются:

Повышение температуры тела;
Ухудшение самочувствия;
Появление болей (особенно при глотании, жевании и даже во время разговора);
Затрудненное открывание рта;
Парестезия.

Повышение температуры тела чаще всего возникает в первый же день после удаления зуба. Это нормальная реакция организма в ответ на хирургическое вмешательство, но только в таком контексте: к вечеру она максимально высокая (до 38,5°С), а к утру – либо 36,6, либо чуть выше (не более 37,5°С). В данном случае можно говорить о том, что организм борется в нормальном режиме, справляясь с воспалительным процессом.

Чем больше было единовременно удалено зубов, тем сильнее может быть ответная реакция организма.

На фотографии ниже – свежие лунки после удаления сразу двух зубов:

Таким образом, повышенную температуру в 1-2 день после удаления не стоит рассматривать как патологию, но контролировать ее следует 2 раза в день в одно и то же время (например, рано утром в 8 часов и потом поздно вечером в 20:00). Если температура выше 38,5°С, либо держится более 2 дней, имея высокие утренние показатели, то это повод обратиться к врачу.

Степень ухудшения самочувствия после удаления зуба во многом зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека. Если организм ослаблен на фоне других заболеваний, имеются иммунные патологии, либо пожилой возраст, то самочувствие может значительно ухудшаться, и потребуется помощь врача. Ни о какой трудоспособности речи и быть не может. Оценить состояние способен только врач после осмотра, и при необходимости будет выдан больничный лист на положенное количество дней, чтобы пациент мог восстановить силы дома.

На заметку

Некоторые люди настолько «рвутся в бой» (то есть поскорее на работу), что не хотят и пару дней проводить на домашнем лечении. Поскорее снять отек, заглотить пару таблетку обезболивающего, если лунка разболится – и вперед! Однако тут важно понимать, что после хирургической операции (а удаление зуба является операцией) организму нужно дать время на восстановление. В противном случае несоблюдение рекомендаций врача может привести к целой серии прогрессирующих серьезных осложнений.

Появление сильных болей на фоне развившегося отека – это явление частое и, пожалуй, самое неприятное, особенно когда боль не купируется анальгетиками. Врачи почти всегда включают в рекомендации обезболивающие препараты, позволяющие справиться с болезненным периодом в первые дни после удаления зуба. Однако при развитии отечности тканей могут возникнуть как несильные, так и распирающие, рвущие и не купируемые обезболивающими препаратами боли, сладить с которыми самостоятельно не представляется возможным.

При развитии острых болей на 2-3 и последующие дни после удаления зуба на фоне повышения температуры, сильного отека, гнилостного запаха изо рта и других тревожных симптомов следует срочно обращаться к врачу за помощью.

Отек может сопровождаться затрудненным открыванием рта (часто наблюдается при удалении нижнего зуба мудрости). Бывает больно открыть рот даже на пару сантиметров. Возникает странное ощущение болей при глотании, как при ангине, причем с одной стороны. Это связано с анатомическим расположением восьмых зубов: распространение отека захватывает жевательные мышцы челюсти.

В течение 3-4 дней обычно приходит улучшение – болезненность при открывании рта снижается, и другие симптомы (если возникли) также постепенно исчезают, то есть определяется положительная динамика. Если этого не произошло, а рот по-прежнему едва открывается, или стало хуже, то нужно обращаться к врачу.

Намного реже случаются проблемы неврологического характера – в частности, парестезия, то есть потеря чувствительности в области удаленного зуба, а также в области губы, щеки, подбородка. Это чаще всего касается случаев удаления нижних зубов мудрости (восьмерок), реже – нижних шестых и седьмых.

Причиной может стать излишняя травматичность в зоне вмешательства с повреждением нижнечелюстного нерва, реже парестезия является следствием развития отека, при котором происходит сдавливание нервного ствола. В последнем случае потеря чувствительности самостоятельно ликвидируется по мере уменьшения отека (гематомы) в области удаленного зуба.

Сроки же восстановления поврежденного нервного ствола довольно большие: от 2-3 недель до 1-2 лет, в зависимости от степени тяжести нарушений. Впрочем, можно несколько ускорить этот процесс – важно вовремя обратиться к врачу с данной проблемой, определить причину парестезии и своевременно начать восстанавливающие процедуры (физиотерапию).

«Я удаляла 3 месяца назад зуб мудрости, который никак не мог прорезаться из десны. Мне сразу сказали, что после такого сложного удаления будет отек и может сильно болеть в первые дни. После удаления мне назначили антибиотики и ротовые ванночки с антисептиком, а еще левомеколь на десну. Удаляла я в среду, а самый большой отек надулся в пятницу, хорошо, что под выходные. Думала, что на работу не пойду, но в воскресенье он пропал совсем, остался только небольшой желтоватый синячок на щеке…»

Оксана, Санкт-Петербург

Сколько обычно держится отек после удаления зуба

Если врач после удаления зуба не уделил должного внимания пациенту и не проинформировал его об основных рекомендациях по уходу за лункой (такое нередко встречается в поликлиниках), то при возникновении даже незначительных проблем у человека зачастую возникает панический страх. Особенно это касается появления отека и сильных болей: из-за перенесенного стресса после тяжелого удаления зуба пациент просто боится еще раз обратиться к врачу, не знает, опасна ли текущая ситуация и что ему делать.

Так вот, на этот случай полезно знать, сколько в среднем держится отек поле удаления зуба, а также как долго проявляют себя прочие неприятные симптомы.

Согласно проведенным исследованиям, оказалось, что своего максимума отек может достигать на 2-3 сутки, и это не является отклонением от нормы, также как и незначительное повышение температуры тела, некоторое ухудшение общего состояния, появление болей. Все это вполне естественные и закономерные проявления посттравматического воспалительного процесса.

Однако нередко пациенты не могут самостоятельно решить, сколько дней можно терпеть отек или припухлость лица, пока он спадает, и когда врача-стоматолога все-таки стоит побеспокоить. Между тем, ряд стоматологов настаивает, чтобы пациенты беспокоили их даже при небольших отклонениях от нормального самочувствия (при появлении припухлости, ноющей боли, повышении температуры до 38°С).

Так что же делать – идти сразу к врачу, если что-то начинает тревожить после удаления зуба, или подождать? Ответ таков: никогда не мешает перестраховаться, и не стоит ждать, когда отек распространится на шею или займет половину лица (иногда даже глаза из-за отечности нельзя бывает открыть). Если что-то беспокоит, то имеет смысл, как минимум, позвонить доктору и спросить совета, либо же записаться на прием для осмотра.

Однако когда есть явная положительная динамика (отек незначительный и начал проходить на 3-4 день, почти нет температуры, сильных болей, нарушения открывания рта, парестезии, гнилостного запаха изо рта), то, понятное дело, не стоит раз в два дня регулярно ходить к врачу с вопросами, почему температура 37,2 и десна немного побаливает.

Послеоперационный период длится в среднем от 3 до 10 дней. Основная симптоматика (отеки, боли) могут быть сильно выраженными до 3-4 дней. Обычно все неприятные явления проходят за неделю, а в сложных случаях – за две недели. И главное правило здесь – никакого самолечения без рекомендаций и контроля со стороны стоматолога.

Про возможные осложнения

Теперь давайте рассмотрим ситуации, когда отек сопровождает возможные осложнения после удаления зуба. В таких случаях отек не спадает до тех пор, пока не будет ликвидировано основное заболевание.

Начнем, пожалуй, с самого распространенного осложнения – альвеолита. Альвеолит является следствием инфицирования лунки, то есть, проще говоря, это ее воспаление. Степень отека может быть существенней. Нередко во время альвеолита происходит нагноение десны вокруг лунки удаленного зуба, иногда развивается гноетечение при надавливании.

Самостоятельно лечить альвеолит не стоит, нужно обращаться к врачу. При этом важно понимать основные причины возникновения данной патологии:

В лунке могли остаться осколки зуба или его корень;
Осталась гранулема или киста на дне лунки;
Так называемая «сухая лунка» (то есть без защищающего ее сгустка крови);
Попадание в лунку остатков пищи и гниение их там;
Грубое нарушение рекомендаций врача (попытки ковырять лунку зубочисткой, прогревать ее и др.)

Более серьезный вариант осложнения – ограниченный остеомиелит лунки зуба. В редких случаях при запущенном альвеолите или его безуспешном лечении развивается гнойно-некротическое воспаление костных стенок лунки – остеомиелит.

Его симптомы сильно выражены: в лунке может появиться пульсирующая боль, отдающая в соседние зубы, человек перестает нормально спать, питаться, не может работать. Температура достигает высоких значений, развивается сильный отек, переходящий на десну, граничащую с соседними зубами, а также на мягкие ткани лица. Человека начинает беспокоить зловонный запах изо рта, происходит увеличение лимфатических узлов.

В таких случаях, как правило, требуется уже специализированная помощь в условиях челюстно-лицевой хирургии.

В числе возможных осложнений после удаления зуба стоит также отметить абсцесс и флегмону.

Абсцесс – это ограниченное гнойное воспаление, а флегмона – разлитое (и может даже угрожать жизни пациента). Нередко с подобными тяжелыми осложнениями попадают к оперирующим хирургам дети.

У ребенка (особенно ослабленного) от развития отека до абсцесса и флегмоны могут пройти считанные сутки. В отличие от взрослых, у детей не всегда сформированы факторы защиты от молниеносной инфекции. Поэтому родители должны помнить, что формирование сильно выраженного отека у ребенка после удаления зуба (даже молочного) – это повод бить тревогу и бежать срочно к врачу.

Специальные упражнения при затрудненном открывании рта после удаления коренных зубов

Многих людей после удаления коренного зуба (чаще на нижней челюсти, особенно зуба мудрости) начинает серьезно волновать тот факт, что рот попросту невозможно нормально открыть. Проблемы с открыванием рта (тризм) могут наблюдаться как на фоне выраженного отека, так и без него. Иногда рот не удается открыть даже на 1-2 сантиметра, что создает большие проблемы не только с речью, но и, прежде всего, с приемом пищи.

Что тут можно предпринять, чтобы быстрее приблизиться к состоянию нормы?

В первую очередь нужно иметь в виду, что снятие отека еще не гарантирует благополучное решение проблемы открывания рта. Если тризм «свежий», то челюсть обязательно надо разрабатывать – в противном случае, может понадобиться оперативное вмешательство. Сроки исчезновения тризма сугубо индивидуальны – от недели до 1-2 месяцев (многое зависит от того, насколько сложным было удаление зуба).

С первых же дней после удаления зуба можно самостоятельно проводить гимнастику, используя жевательную резнику, либо без нее. Частые и мелкие жевательные движения ускоряют разрабатывание сустава даже на фоне воспалительного процесса в области жевательных мышц. Важно упражняться без фанатизма, до ощущения легкой боли, иначе такие упражнения будут лишь во вред.

Что касается более сложного комплекса упражнений, то тут необходима консультация врача-стоматолога, который занимается заболеваниями ВНЧС. Понадобится ЛФК – лечебная физическая культура для челюстно-лицевой области.

Вот примеры нескольких упражнений для улучшения открывания рта:

Без мышечного напряжения спокойное открывание рта (насколько это возможно) в медленном темпе в положении с запрокинутой назад головой;
Опускание челюсти и при небольшом усилии выдвижение ее вперед;
При открытом рте (насколько это возможно), повышение голоса с произнесением звука «а»;
Легкое оттягивание нижней челюсти вниз с помощью обеих рук, используя захват большими пальцами подбородка при запрокинутой голове.

Чередование напряжения и расслабления мышц челюстно-лицевой области оказывает значительный терапевтический эффект при грамотном и систематическом выполнении каждого упражнения.

В особо тяжелых случаях, особенно когда тризм существует уже несколько месяцев и более, требуется механотерапия – комплекс упражнений с использованием специальных аппаратов. Чаще всего механотерапия проводится в комплексе с физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, ультрафиолетовое облучение, тепловые ротовые ванночки, парафинотерапия и другими).

Что нужно и не нужно делать после удаления зуба

Видео-отзыв о последствиях удаления зуба мудрости (по дням)

Если удаление было несложным, в норме припухлость щеки и челюсти не должна возникать. При нарастании симптомов после операции, появления боли и гнойного экссудата первое, что нужно сделать, - обратиться к специалисту. Данные симптомы могут свидетельствовать об - воспалении лунки кости.

Почему после удаления зуба опухла щека?

Припухлость могут вызывать следующие факторы:

сложное удаление зуба со значительной травматизацией мягких тканей;
перелом корня зуба;
наличие осколков в ране, которые травмируют ткани;
неполноценное удаление;
удаление на фоне острого воспалительного процесса;
неправильная антисептическая обработка раны;
использование некачественно стерилизованного инструментария;
аллергическая реакция на применяемые лекарственные препараты;
киста корня;
инфицирование раны;
возникновение альвеолита.

Многие пациенты стоматологических клиник беспокоятся о том, почему после удаления зуба опухла щека и нужно ли обращаться с этой проблемой к врачу. Данный симптом может возникать вследствие повреждений тканей во время лечебных манипуляций. Причин осложнений много, невозможно самостоятельно определить почему они развиваются и что делать.

После любой операции будет ощущаться дискомфорт и болевые ощущения. После сложного удаления, когда доктору пришлось повредить кость, десну, слизистую оболочку - припухлость является нормальной реакцией. Если в послеоперационный период болевые ощущения нарастают, в ране присутствует гной, появляется неприятный - нужно обратиться к врачу.

Воспаление лунки или десны проявляется покраснением, острыми болями, небольшой припухлостью. Чаще всего это свидетельствует об инфицировании раны, что бывает при несоблюдении рекомендаций врача в послеоперационный период.

Неприятные симптомы возникают при острой реакции организма на вмешательство, ведь во время операции доктор может повредить ткани. Патологический отек возникает при попадании инфекции и патогенных микроорганизмов в рану вследствие неправильных действий стоматолога или пациента.

Следует заметить, что осложнения чаще возникают у людей с наличием хронических заболеваний, при ослабленном иммунитете, в период болезни, ОРВИ. Поэтому рекомендуется планировать посещение врача после устранения болезни. Не следует проводить экстракцию зуба после вакцинации, в период менструации, при заболевании острыми вирусными и бактериальными инфекциями.

В каких случаях отек является нормой и сколько он держится?

Сильный отек щеки после удаления зуба может держаться несколько дней в случае, если в полости рта присутствует острый воспалительный процесс - периостит, перикоронарит, абсцесс, флегмона. При наличии гнойного очага воспаление проходит не сразу и для полного выздоровления требуется определенное время.

Отек лица может возникать после . Последний зуб часто имеет неправильное расположение или полностью находится в кости. Операция может включать разрез десны, надкостницы, выпиливание зуба и даже части кости. Вмешательство является травматичным и может вызывать асимметрию лица на несколько дней.

Почему опухает щека после удаления зуба? Если зуб локализуется вне зубного ряда со щечной стороны, то при таком расположении во время операции повреждается щека и возникает припухлость, которая со временем пройдет. Если отек тканей держится более 5 дней – это повод посетить врача.

Когда необходимо обращаться к врачу

При возникновении нарушений в организме в виде послеоперационных осложнений следует посетить врача. Для этого нужно знать через сколько проходит и сколько держится отек после удаления зуба. Доктора утверждают, что самый большой отек возникает на следующий день после операции, на третий день он начинает уменьшаться. Если припухлость нарастает с каждым днем и сопровождается острыми болевыми симптомами - это повод обратится к клинику или позвонить своему стоматологу.

Если после удаления зуба отекла щека - в этом нет ничего страшного. Но при возникновении неприятного запах изо рта, острой иррадиирующей боли в ране, гнойного налет на слизистой оболочке, необходима прийти на осмотр к стоматологу - скорее всего, это симптомы альвеолита.

Альвеолитом называют воспаление лунки кости, он возникает при инфицировании и отсутствии кровяного сгустка в ранке. Данное заболевания может вылечить только стоматолог.

Обращаться к врачу нужно в следующих случаях:

в ране заметны осколки зуба и кости;
припухлость нарастает и распространяется по всему лицу;
образовался гнойный очаг;
повышается температура тела;
появились высыпания на коже;
отмечается тахикардия;
кровоточивость раны сохраняется более 1–2 дней;
появился резкий неприятный запах изо рта;
беспокоят сильные болевые ощущения.

Какого специалиста посетить?

Если после удаления зуба опухла щека, не нужно самостоятельно решать, что делать, и пытаться устранить проблему своими силами. Лечением должен заниматься профессионал, в противном случае можно только осложнить ситуацию.

Терапией осложнений занимается стоматолог-хирург, который проводил операцию. Именно он отвечает за здоровье пациента и должен устранить все неприятные симптомы. Но при желании можно обратиться к лечащему врачу - стоматологу-терапевту, который также может оказать необходимую медицинскую помощь.

Как убрать отек после удаления зуба?

Лечение состоит в проведении диагностики заболевания, определении причины и применении манипуляций по устранению симптомов. Опытные врачи знают как снять опухоль и отек щеки после удаления зуба. Для этого проводят осмотр и ревизию раны, промывание антисептическими и дезинфицирующими растворами. При необходимости проводят очищение раны и заполнение ее костным материалом и антисептиками.

Стоматологическое лечение состоит из следующих процедур:

Осмотр.
Рентгенография.
Ревизия и чистка раны.
Промывание антисептиками.

Тактика лечения зависит от причины, по которой распухла щека:

При необходимости проводится удаление осколков.
При глубокой воспаленной ране ставят турунду пропитанную лекарствами.
Если ткани сильно повреждены - рану ушивают.
При формировании гнойного очага проводят его вскрытие и дренаж.
В случае развития осложнений назначают лекарственную терапию - антибиотики, антисептики, обезболивающие препараты.

Простое воспаление после удаления зуба можно снимать в домашних условиях, но как это правильно делать в каждом конкретном случае должен подсказать специалист.

Придерживаться тщательного, но деликатного гигиенического ухода.
Проводить полоскание антисептическим раствором, отварами лекарственных трав, соле-содовым раствором, но так, чтобы не удалить сгусток крови в лунке.
Можно приложить холод, он уберет отечность.
По назначению специалиста употребить противовоспалительные и обезболивающие средства.

Отек после удаления зуба спадает тогда, когда проходит воспаление тканей и рана начинает затягиваться.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать осложнений, нужно следовать следующим правилам:

После операции посидеть в покое полчаса.
Убрать марлевый тампон по рекомендации врача.
Кушать не ранее, чем через 3 часа.
Осторожно проводить чистку зубов и языка.
Не употреблять раздражающую рану пищу (острую, соленую, кислую, твердую), которая может травмировать лунку.
Не выполаскивать сгусток из раны.
Не трогать лунку руками и сторонними предметами.
В день операции избегать физической нагрузки, приема горячей ванны, чтобы не спровоцировать кровотечение.
Употреблять назначенные лекарственные препараты и исполнять другие рекомендации специалиста.

Осложнения после экстракции могут возникать как по вине доктора, так и по вине пациента. Симптомы чаще возникают в людей с пониженным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Что делать, если появилась опухоль после удаления зуба? Следить за своим состоянием. Постепенно отек и дискомфорт должны уменьшаться.

Следите за тем, через сколько проходит опухоль после удаления зуба, и если этого не происходит через 2–3 дня - обращайтесь к специалисту.

Осложнения после удаления зубов встречаются довольно часто и могут проявляться по-разному. Ответственный врач даст рекомендации пациенту и сделает все возможное, чтоб предупредить возникновение неприятных симптомов. При появлении явных осложнений, формировании гнойного очага инфекции, появлении общих симптомов нужно срочно обратиться к стоматологу хирургу и провести необходимое лечение.

Полезное видео про осложнения после удаления зуба

Казалось бы, после удаления зуба все страхи и боли остались позади. Однако нередко облегчение после долгих мучений от зубной боли сменяется тревогой от появления новых проблем. Самым частым осложнением при этом является отек после удаления зуба. Что же делать в таком случае, и когда подобный признак сигнализирует о развитии серьезных осложнений?

Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.

Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.

Причины

При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.

Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.

Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:

Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
Наличие , которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.

Когда отек предопределен

Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.

К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:

(воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или ). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.

В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.

Когда отек не опасен

Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:

общее состояние удовлетворительное;
отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
нет покраснений на коже или слизистых;
нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.

Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).

Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.

Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей.

Когда есть повод для тревоги

Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:

Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
Отек распространился на лицо.
Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
После нормализации состояния отек вернулся вновь.

Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Чем и как снять отек после удаления зуба

При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:

Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)

Специализированная помощь

В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.

Что же ожидает такого пациента в больнице?

Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.

Что запрещено при отеке

Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.

Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.

Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.

После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:

Посидеть в покое 30 минут после удаления.
Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).

Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.

Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).

Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.

Распространенное состояние, имеющее физиологические причины.

Но если отек сопровождается повышением температуры и нарастанием болезненности, то человеку, удалившему зуб, может потребоваться медицинская помощь.

Как быстро уменьшить отек лица после удаления зуба? Вы узнаете об этом, прочитав статью.

Если на щеке появилась отечность, температура повысилась, боль в челюсти не проходит, а наоборот, усиливается, то причиной такого состояния могут быть:

загноение лунки из-за инфицирования, произошедшего в результате несоблюдения рекомендаций врача или оставления в мягких тканях осколков зуба;
проникновение инфекции в рану из-за вымывания сгустка, защищающего лунку от загрязнения пищей;
опухоль может появиться из-за травмы нервных окончаний – в этом случае, кроме отека, отмечаются сильная боль и затрудненное движение челюсти и языка;
десна и щека могут распухнуть в результате , развившегося из-за хронических очагов инфекции, присутствующих в полости рта - кариозных полостей, воспаленных миндалин и т. д.

Симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к врачу:

через 24 часа отек не спал, а наоборот, увеличился в размерах;
отекание мягких тканей сопровождается нарастающей болью в десне;
повысилась температура и увеличились подчелюстные лимфоузлы;
через сутки после удаления из лунки все еще выделяется кровь, а в ротовой полости появился гнилостный запах.

В некоторых случаях отек является неизбежным осложнением, возникающим как ответ организма на вмешательство извне. Такие отеки не считаются патологическими и не требуют лечения.

Отек неизбежно появится:

при сложном удалении с тотальным рассечением тканей;
при удалении зуба, на корне которого была ;
при разрезании десны из-за ее нагноения;
при удалении любого зуба у лиц с сахарным диабетом, гипертонией и сниженным иммунитетом - у таких больных ткани долго восстанавливаются, а заживление идет медленно.

В норме отек щеки после удаления зуба должен пройти через сутки – трое после операции. С каждыми сутками и даже с каждым часом отек должен уменьшаться в размерах.

Чтобы ускорить этот процесс, можно прикладывать к щеке холод или принять противоотечный препарат, например, Супрастин.

Сколько дней продержится физиологический отек? Это зависит от индивидуальных особенностей организма: анатомического строения зубов и околозубных тканей, иммунитета, насыщенности десны и щеки кровью.

Чтобы физиологический отек не увеличился в размерах, можно использовать солевые ванночки - чайную ложку соли растворить в стакане кипяченой воды комнатной температуры, набрать раствор в рот и держать на больной стороне.

Солевой раствор - испытанный и безопасный способ борьбы с отеками любого происхождения.

Из школьной программы все знают про осмос - способность воды перетекать из участков с низким содержанием соли на участки, где соль находится в концентрированном состоянии.

Соленая вода не только сокращает отек из-за уменьшения воды в ткани десны и щеки, но и способствует вытягиванию из раны гноя, если он там успел образоваться, и дезинфицирует рану, убивая болезнетворные микроорганизмы.

Послеоперационное воспаление лунки

Нужно отличать нормальный отек от патологического, развившегося из-за инфицирования раны. В последнем случае начинается альвеолит - воспаление тканей лунки.

Сопровождается сильным кровотечением из раны, повышением температуры и опуханием десны. В норме отек после удаления зуба мудрости или других сложных удалений достигает максимума на второй день, а затем идет на спад.

Если вырывали не восьмерку, а обычный зуб и операция прошла легко, то отек не должен держаться более суток. Более того, в большинстве случаев отек после удаления вообще не должен появиться.

Как убрать отек, который не является патологическим симптомом? Как снять отек после удаления зуба, вам должен рассказать стоматолог.

Убрать отечность самостоятельно помогут ванночки из ромашки. Траву покупают в аптеке и заваривают согласно инструкции на упаковке, отвар набирают в рот и держат 5 – 10 минут.

Важно: отвар не должен быть теплым или холодным, перед использованием его нужно остудить до комнатной температуры.

Для предупреждения попадания инфекции в рану нужно выполнять следующие правила:

в течение 3 часов после вмешательства нельзя есть - это время требуется для формирования и закрепления сгустка, защищающего рану от попадания в нее частичек пищи;
в первые дни нельзя заниматься спортом, посещать бани, солярий или принимать горячие ванны - эти мероприятия способствуют повышению температуры;
в первые дни после удаления нельзя есть твердую грубоволокнистую пищу, еда должна быть мягкой, жевать ее нужно не на травмированной стороне.

Отеки после удаления кисты зуба могут появиться, если гнойный мешочек удаляли не лазером, а хирургически.

При увеличении температуры тела может потребоваться прием антибиотиков. В запущенных случаях кисту можно удалить только вместе с зубом.

После такой операции появление отека более вероятно, чем после удаления одной лишь кисты, так как мягкие ткани получат гораздо более сильные повреждения.

Отекание после изъятия зубов мудрости

Насколько вероятно появление отека после вырывания зуба мудрости? Восьмерки удаляют по-разному.

Операция может пройти быстро или при ее выполнении могут возникнуть осложнения, например, такие, когда зуб приходится удалять не целиком, а по частям.

Но даже если удаление прошло легко и безболезненно, то все равно остается вероятность появления отека, не сходящего с лица длительное время. Асимметрия лица при этом будет ярко выражена.

Отечный синдром после удаления зубов мудрости может держаться до 2 недель, если на корне зуба была киста и опухоль десны успела сформироваться еще перед удалением.

В таких случаях нужно продолжать наблюдение у стоматолога. Доктор, удаливший зуб, назначит амбулаторное или домашнее лечение, все его рекомендации нужно строго соблюдать.

Область рта вокруг восьмерки обильно снабжена кровеносными сосудами, поэтому отек десны после удаления зуба мудрости практически неизбежен.

При отекании этой части рта наблюдается затрудненное глотание и болезненное открывание рта. Если эти симптомы не сопровождаются увеличением температуры тела, то повода для визита к врачу нет.

Сколько держится отек после изъятия восьмерок? Отек щеки после удаления зуба мудрости может держаться до 3-х дней, но если на протяжении этого времени он непрерывно увеличивается, то это говорит о появлении осложнений.

Причину такого состояния должен найти зубной врач, к которому нужно обратиться, если припухлость не прошла на 3-й день после операции.

Отек достигает максимальной величины утром следующего дня. Еще большему его увеличению способствует сон на низкой подушке.

Чтобы на следующее утро после удаления не проснуться с ассиметричным, сильно перекошенным лицом, нужно подложить на ночь под голову подушку пообъемнее или вообще спать в положении полусидя.

В результате удаления зубов мудрости могут развиться следующие осложнения:

аллергическая реакция;
нагноение.

Аллергия развивается сразу после введения анестезии. Реакция может возникнуть не позже, чем через 6 часов после операции.

Ее симптомы:

нарастающая отечность всех тканей ротовой полости, включая язык и небо;
появление сыпи;
удушье.

Гнойно-воспалительные процессы сосредотачиваются в десне. Их главным и самым первым симптомом будет не уменьшение, а увеличение боли через несколько часов после удаления. Боль при этом не снимается обезболивающими таблетками.

В обоих случаях человеку, удалившему зуб мудрости, требуется срочная медицинская помощь, так как эти состояния угрожают жизни.

Теперь вы знаете, как справиться с отеком и в каких случаях может потребоваться врачебная помощь.

Если с вами случится такая неприятность, как отек, то вы сможете принять адекватные меры для улучшения своего состояния.