Вылечить ожирение 3 степени. Как рассчитать стадии, степени и тип ожирения у мужчин, женщин и детей. Основные причины развития заболевания

К сожалению, проблема ожирения на сегодняшний день актуальна как никогда раньше. Ведь в большинстве случаев жизнь среднестатистического человека включает в себя не только постоянные стрессы, но и отсутствие физических нагрузок, а также неправильное и несбалансированное питание.

Естественно, одним из наиболее тяжелых состояний является ожирение 3 степени. Ведь на данной фазе организм поддается просто невероятным нагрузкам. Избыточный вес — это не просто эстетический недостаток, а серьезное заболевание, которое представляет собой настоящую угрозу здоровью и даже жизни. Именно поэтому сегодня столь актуальной является информация о том, что же представляет собой ожирение и каковы причины его возникновения. Как определить наличие заболевания? Какие методы лечения существуют на сегодняшний день? Ответы на эти вопросы будут интересны многим.

Что такое ожирение? Краткие сведения

На сегодняшний день медицина рассматривает ожирение как хроническое заболевание, связанное с нарушением процессов обмена веществ в человеческом организме. Увеличение массы тела в данном случае происходит за счет скопления жировой ткани. В большинстве случаев жировые отложения появляются в первую очередь в области бедер, молочных желез и живота. На более поздних стадиях количество жировой ткани увеличивается повсеместно, включая и внутренние органы.

К сожалению, количество людей с подобной проблемой возрастает с каждым годом — болезнь нередко диагностируется даже среди детей. Подобный рост заболеваемости, конечно же, связан с особенностями жизни современного человека. Например, в Соединенных штатах Америки практически треть населения страдает от подобной проблемы.

Естественно, здесь существует масса факторов риска, способных вызвать тот или иной сбой в метаболизме. Кстати, ожирение у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин. Так с чем связано подобное расстройство?

Основные причины развития заболевания

На самом деле существует множество факторов, способных привести к развитию такого заболевания. Причины ожирения могут крыться как в привычках человека, так и в особенностях функционирования его организма. На сегодняшний день подобное расстройство принято считать многофакторной болезнью.

Первичный набор избыточной жировой массы связан, как правило, с нарушением энергетического баланса. В организм человека попадает намного больше калорий, чем он может израсходовать. Естественно, избыточное количество питательных веществ откладывает в виде подкожной жировой клетчатки.

Чаще всего причины ожирения так или иначе связаны с неправильным питанием. Например, в группе риска люди, употребляющие большие количества жирной и богатой простыми углеводами пищи. Кроме того, не стоит упускать из вида то, что чаще всего современный человек питается на ходу, и нередко его рацион включает в себя блюда быстрого приготовления.

Тем не менее, есть и другие, не менее важные причины. Например, употребление избыточного количества калорий может быть связано с искаженным восприятием пищи у человека (например, если он воспринимает ее как награду и т.д.). Не стоит забывать и о физической активности. Ведь сегодня огромное количество людей проводят практически весь день, сидя за столом.

С другой стороны, ожирение может быть связано и с физиологическими нарушениями. Например, нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы сказываются в первую очередь на процессе обмена веществ. Различные заболевания щитовидной железы также могут вызвать интенсивное отложение жировых масс. Стоит отметить, что ожирение, вызванное гормональными сбоями, лечить намного тяжелее, так как здесь для начала нужно устранить первопричину.

К факторам риска также можно отнести различные заболевания и расстройства со стороны пищеварительной системы. Не стоит забывать и о постоянных стрессах, так как любое эмоциональное напряжение влечет за собой изменения уровня тех или иных гормонов. Более того, многие люди привыкли буквально «заедать» стресс.

Степени ожирения и краткая характеристика

Естественно, каждый случай подобного заболевания в своем роде уникален. Тем не менее в современной медицине принято выделять так называемые степени ожирения. Для того чтобы понять, имеется ли у вас избыточный вес, для начала нужно определить индекс массы тела. Этот показатель демонстрирует соответствие веса человека и его роста. Для того чтобы определить индекс, нужно массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат.

В норме этот показатель должен составлять от 18,5 до 25. Индекс 25-30 уже свидетельствует о наличии избыточных килограммов. Так какие степени ожирения выделяют?

• При первой степени ожирения индекс массы тела колеблется в пределах 30-35.
• Ожирение 2 степени характеризуется показателем в 35-40.
• Если индекс массы тела превышает 40, это свидетельствует о начале третьей стадии. Ожирение 3 степени нередко в современной медицине называют морбидным.

Стоит отметить и тот факт, что при данном заболевании жировые отложения могут накапливаться в различных участках тела. Например, довольно опасной считается централизованна форма болезни, при которой жир накапливается в районе живота. Подобное состояние чревато осложнениями, так как количество жировых тканей увеличивается не только под кожей, но также и на внутренних органах. Одним из часто встречаемых осложнений является ожирение печени. Лечение подобного расстройства попросту необходимо, так как при отсутствии терапевтических мер болезнь будет постоянно прогрессировать.

Первая степень ожирения: симптомы и описание

Согласно статистике, 60% пациентов страдают именно от этой формы болезни. Ожирение 1 степени сопровождается довольно заметным увеличением массы тела. Естественно, все это попросту не может не сказаться на работе всего организма.

К основным жалобам пациентов можно отнести одышку, которая возникает во время физических нагрузок (например, во время ходьбы). Время от времени появляются и боли в суставах, которые не могут справиться с дополнительной нагрузкой.

К счастью, ожирение 1 степени практически всегда поддается лечению консервативными средствами. Правильное питание и соответствующие физические нагрузки помогут избавиться от лишних килограммов и поддерживать организм в тонусе.

Что представляет собой вторая степень ожирения?

На самом деле наличие проблем с лишним весом на данной стадии заболевания вряд ли кто-то поставит под сомнение, так как избыток жировой массы и пресловутые складки на коже видны невооруженным глазом.

Естественно, подобное состояние сказывается на работе всего организма. В первую очередь, конечно же, страдает опорно-двигательный аппарат и суставы, ведь им приходится выдерживать гораздо большие нагрузки. Сам же пациент жалуется на тяжесть и боли, которые усиливаются во время ходьбы или любой другой физической активности. Нередко наблюдается и отек нижних конечностей.

С дополнительной нагрузкой сталкивается и сердечно-сосудистая система. По мере развития заболевания возникает ишемия, боли в области сердца, постоянная одышка и т.д. Ожирение 2 степени также вызывает расстройства со стороны пищеварительной системы, включая нарушения работы желудка, кишечника и печени. Болезнь усложняет работу поджелудочной железы и повышает вероятность развития сахарного диабета второго типа.

Ожирение 3 степени: основные симптомы

В большинстве случаев вторая стадия ожирения переходит в следующую, так как люди не способны избавиться от заболевания самостоятельно или вовсе не считают это существенной проблемой. Тем не менее подобное состояние крайне опасно, так как влечет за собой тяжелые последствия.

Конечно же, ожирение 3 степени (фото выше) видно невооруженным взглядом. Жировые массы в больших количествах распределены по всему телу, а жировые складки уже нельзя скрыть никакой одеждой. Кожа, как правило, покрыта фиолетовыми стриями (растяжками). Нередко можно заметить покрасневшие участки кожных воспалений.

Самочувствие пациентов также значительно ухудшается. Люди, страдающие ожирением, постоянно жалуются на боли в спине. Конечно же, страдают тазобедренные и коленные суставы, поэтому больной человек не может проводить на ногах большое количество времени. Даже незначительные физические нагрузки сопровождаются сильной одышкой. Постоянно появляются отеки, особенно на лодыжках. К симптомам можно отнести также учащенное сердцебиение и периодически возникающие сердечные боли.

Конечно же, ожирение 3 степени сказывается и на эмоциональном состоянии больного. Наблюдается снижение самооценки. Болезнь сказывается на работоспособности. Для пациентов на этой стадии характерны и депрессии.

К сожалению, на данном этапе простая диета и физические нагрузки вряд ли помогут, так как люди попросту не могут выполнять все упражнения и бессознательно нарушают правила питания. В данном случае медикаментозная или даже хирургическая терапия попросту необходимы. Ведь ожирение 3 степени крайне опасно для здоровья и даже жизни пациента.

Четвертая степень ожирения

На самом деле ожирение человека в четвертой стадии встречается крайне редко. Почему? Большинство людей при отсутствии лечебных мер попросту не доживают до этого момента. Ведь вес пациента превышает норму как минимум в два раза. Естественно, только здоровый организм может справиться с такой нагрузкой.

Многие люди на этой стадии ожирения не способны двигаться — некоторые из них даже не покидают кровать, так как нагрузка на суставы и кости слишком велика. Одышка возникает даже в состоянии покоя. Пациентов постоянно беспокоят проблемы с сердцем. Ранняя смерть в данном случае отнюдь не редкость.

Стоит отметить, что даже если человеку на этой стадии болезни удается справиться с ситуацией и избавиться от лишних килограммов, то впереди его ждут многочисленные хирургические операции, направленные на коррекцию форм тела и удаление отвисших участков кожи.

К каким осложнениям приводит заболевание?

На самом деле ожирение чаще всего приводит к неприятным и опасным осложнениям. В первую очередь стоит отметить расстройства со стороны пищеварительной системы. Неправильное питание и сбой метаболизма приводит к таким заболеваниям, как холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре), образование желчных камней, а также жировая дистрофия печени, воспаление поджелудочной железы. Ни для кого не секрет также, что ожирение способствует развитию сахарного диабета второго типа.

Естественно, от наличия избыточного веса страдает и опорно-двигательная система. В частности, у пациентов со временем развиваются артриты и деформирующие остеоартрозы. Нельзя считать редкостью и межпозвоночные грыжи, так как именно позвоночнику приходится справляться и лишним весом во время движения.

С другой стороны, ожирение способствует развитию тех или иных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенными осложнениями в данном случае считаются ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия. Подобные болезни при отсутствии лечения могут привести к инфаркту миокарда или же инсульту.

У некоторых пациентов наблюдается развитие так называемой альвеолярной гиповентиляции. Подобное нарушение наиболее характерно для людей с крайне степенью ожирения. Из-за избыточного веса и разрастания жировых тканей они не могут глубоко дышать, что приводит к хроническому кислородному голоданию.

Ожирение у детей

К сожалению, даже среди маленьких детей нередко встречается такая проблема, как ожирение. Отзывы врачей и статистические исследования свидетельствуют о том, что существует три критических периода, когда ребенок наиболее склонен к набору избыточной жировой массы:

• Ранний возраст — от рождения и до трех лет.
• Дошкольный возраст — от пяти до семи лет.
• Подростковый возраст — от 12 до 14 лет.
• Отдельно стоит выделить и период полового созревания, так как нередко гормональная перестройка способствует увеличению жировой прослойки.

Что же касается причин ожирения, то у детей они выглядят преимущественно так же, как и у взрослых пациентов. Естественно, важную роль здесь играет генетическая наследственность — если оба родители страдают от избыточного веса, то высока вероятность появления той же проблемы у ребенка. Нередко болезнь связана с различными расстройствами эндокринной системы, включая заболевания щитовидной железы, дефицит йода и т.д.

Тем не менее в большинстве случаев ожирение развивается на фоне неправильного питания и отсутствия физической активности. В любом случае на начальных стадиях избавиться от этой проблемы намного проще. Поэтому при малейших подозрениях стоит обратиться к врачу. После проведения диагностики специалист назначит препараты (если имеют место проблемы с гормональным фоном), а также составит индивидуальную схему питания и порекомендует специальные комплексы упражнений.

Основные методы диагностики

Безусловно, быстрое увеличение массы тела — это серьезный повод обратиться к врачу. Для начала специалист соберет полный анамнез и проведет необходимые изменения (вес, рост, объемы). Уже первичный осмотр сможет показать наличие расстройств. Дальнейшие исследования предназначены для того, чтобы определить наличие осложнений и оценить работу всего организма.

Наиболее точной считается компьютерная томография, которая позволяет определить не только количество избыточных жировых масс, но и место их локализации. Кроме того, проводятся различные ультразвуковые и рентгенологические исследования — они помогают оценить работу всего организма. Безусловно, нужно пройти осмотр у эндокринолога и сдать анализы на гормоны, так как довольно часто именно с такими нарушениями связано развитие ожирения. Кроме того, пациента наверняка отправят к психотерапевту, так как чаще всего заболевание сопряжено с некоторыми психическими расстройствами, которые также необходимо устранить.

Медикаментозное лечение ожирения

Если ожирение 1 степени устранить помогут диета и спорт, то при дальнейшем его развитии излечиться самостоятельно практически невозможно. Именно поэтому многие медики назначают своим пациентам некоторые лекарства.

На самом деле подобные препараты не помогут навсегда избавиться от ожирения — они предназначены лишь для того, чтобы нормализировать процесс пищеварения и снизить аппетит. Например, такие препараты, как фентермин, сибутрамин, бупропион изменяют уровень норадреналина и серотонина в крови, воздействуя тем самым на центры насыщения и подавляя голод. Терапия также включает в себя прием лекарств, замедляющих процесс усваивания жиров, что препятствует набору массы. По рекомендации психотерапевта пациенту могут быть назначены антидепрессанты и дополнительные сеансы психотерапии. Естественно, при наличии осложнения (панкреатит, ожирение печени) проводят дополнительное лечение.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные лекарства не обладают пролонгированным эффектом — их воздействие исчезает сразу же после прекращения приема. Именно поэтому даже после терапии человек обязан придерживаться здорового образа жизни, тщательно следить за питанием, заниматься физическим трудом или каким-либо видом спорта, а также регулярно проходить проверки.

На сегодняшний день популярностью пользуются и некоторые альтернативные методы лечения. Например, кодирование от ожирения обещает быстро избавить от лишних килограммов. В чем заключает суть методики? Врач-психотерапевт работает с пациентом, воздействуя на его подсознание, помогая устранить приступы голода и т.д. На сегодняшний день единого мнения по этому поводу попросту не существует. Некоторые пациенты остаются довольны кодированием. В то же время другие люди и вовсе не чувствуют эффекта.

Диетотерапия

На самом деле правильное питание — крайне важный фактор, наличие которого попросту необходимо для успешной терапии. С его помощью лечится и ожирение 3 степени. Диета в данном случае должна составляться индивидуально. Безусловно, резкое ограничение в питании не подходит, так как это может привести к последующему срыву и оказать негативное влияние на организм.

Питание при ожирении 3 степени обязательно должно быть сбалансированным. Сладости, выпечка, сахар, копчености, алкоголь, соленые, острые, жирные и жареные блюда должны быть исключены из рациона. Заменить их можно и нужно свежими фруктами и овощами, злаками, крупами, бобовыми, кисломолочными продуктами, зеленью и т. д. Мясо и рыба обязательно должны присутствовать в меню, но только в отварном виде, и желательно нежирных сортов.

Хирургические методы лечения

К сожалению, медикаментозная терапия и правильное питание помогают далеко не всегда. Например, лечение ожирения 3 степени проводят преимущественно с помощью хирургических методов, так как это наиболее быстрый и эффективный способ обезопасить организм от дальнейшего прогрессирования болезни.

Наиболее часто используются следующие три процедуры:

• Довольно популярным на сегодняшний день считается желудочное шунтирование. К слову, это первая операция подобного рода, появившаяся в хирургии. Во время процедуры врач разделяет желудок на две части, которые не контактируют с собой. К меньшей части желудка прикрепляется тонкая кишка. Таким образом, путь пищевых масс становиться короче, да и объем желудка уменьшается до 50 мл.
• Не менее эффективным и популярным считается бандажирование. Во время операции врач крепит специальный силиконовый бандаж на границе между пищеводом и желудком. Прохождение пищи усложняется, что воздействует на центры головного мозга, отвечающие за чувство насыщения.
• Сравнительно новой процедурой является так называемая рукавная гастропластика. Во время операции часть тканей желудка удаляется, в то время как оставшуюся часть превращают в тонкую длинную трубку. Такая процедура уменьшает объем желудка примерно в 10 раз.

Стоит отметить, что данные процедуры осуществляются с помощью лапароскопических методов — не требуется массивных разрезов, а на коже после операции остаются лишь небольшие следы. Кстати, стоит отметить, что такие широко известные методики, как абдоминопластика или липосакция, не относятся к способам лечения ожирения. Подобные процедуры применяют для коррекции форм тела.

Ожирение - это избыточное отложение жира в организме человека. Оно может из начальной стадии перерасти в последнюю - четвертую, что вызовет самые серьезные последствия. Почему ожирение возникает и как лечиться, вы сможете узнать далее.

Степени ожирения по индексу массы тела

В зависимости от того, насколько избыточных отложений жира в организме больше мышечной массы, выделяют 4 степени ожирения по индексу массы тела.

Индекс массы тела (ИМТ) - это расчётная величина, помогающая оценить, есть ли избыточный или недостаточный вес. Её рассчитывают делением массы тела (кг) человека на квадрат его роста (м).

Если ИМТ в пределах 20,0–25,9, то человек старше 25 лет имеет нормальный вес. Когда же ИМТ равен 26–27,9, то это говорит о том, что человек имеет избыточную массу тела.

Выделяют следующие степени ожирения.

ИМТ будет находиться для людей старше 25 лет в границах 28,0–30,9, для 18–25-летних - 27,5–29,9.

2 степень

Появляется , боли в позвоночнике и суставах, обильное потоотделение. Нарушается липидный обмен, который провоцирует заболевания сердца. Жировые отложения составляют 30–50% от мышечной массы тела, а ИМТ для людей старше 25 лет - 31,0–35,9, для более молодых (от 18 до 25 лет) - 30,0-34,9 соответственно.

При ожирении второй стадии возрастает риск возникновения нарушений эндокринной системы и метаболизма.

3 степень

Масса тела превышает нормальные показатели на 50% и более. Ожирение переносится тяжело, человек страдает от одышки, плохо переносит физические нагрузки. Возникают осложнения - артроз суставов, инсульты, инфаркты.

ИМТ соответствует 36,0–40,9 для 25-летних людей и старше, и 35,0–39,9 для более молодого возраста (18–25 лет).

Нормальная масса тела - это вес, который соответствует определённому росту человека, учитывая его телосложение.

4 степень

Вес больше нормы в 2 раза и более. Это стадия встречается редко, поскольку больные просто не доживают до неё. Они обычно не покидают кровати, не могут передвигаться, одышка мучает даже в состоянии покоя. Нередко форма тела принимает монструозный характер, человек напоминает монстра с бесформенным телом, состоящего из гор жира.

ИМТ будет показывать 40,0 и выше для 18–25-летних людей и 41,0 и выше для более старших.

Причины ожирения

Существует много причин, вызывающие это заболевание, - от переедания до гормональных нарушений. Поэтому выделяют две основные группы ожирения:

Экзогенное

Виды экзогенного ожирения:

• Алиментарно-конституциональное ожирение . Основные причины - гиподинамия, культ еды (переедание, неправильное питание, увлечение фастфудом), стрессы, депрессии. Оно относится к семейным заболеваниям. В этих семьях обычно все домочадцы имеют одну из степеней ожирения. А также этот вид характерен для женского пола, особенно женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. Происходит нарушение энергетического баланса. Вся энергия, которая поступает в организм, полностью не расходуется, а откладывается в виде жировой ткани.
• Экзогенно- конституциональное ожирение . Носит прогрессирующий характер. Ему подвержены люди с сидячей работой и любители фастфуда. Но оно отличается от предыдущего тем, что не носит наследственный характер и не является следствием какой-либо болезни.
• Висцеральное ожирение . Жировая ткань откладывается не в подкожном слое, а локализуется вокруг внутренних органов. Ему подвержены как мужчины, так и женщины. «Пивной живот» относится именно к этому типу. Оно труднее поддаётся лечению и провоцирует диабет, поскольку связано с нарушением обменных процессов в организме.

Определить висцеральное ожирение можно, если измерить обхват талии. Нормой считается длина окружности талии у женщин до 80 см, у мужчин - не более 95 см. Если показатели выше этих значений, значит, пора принимать меры.

Эндогенное

Эндогенные виды ожирения следующие:

• Церебральное ожирение . Возникает вследствие травмы, воспалений и новообразований (злокачественного и доброкачественного характера) головного мозга. Не является наследственной болезнью.
• Эндокринное ожирение . Возникает на фоне дисфункции гормональной системы, при болезнях гипофиза, гипофункции щитовидной и половых желез. Также не носит наследственного характера.

Эти два ожирения тяжело вылечить, поскольку необходимо лечить его вместе с основным заболеванием, вызывающим этот недуг.

Лечение ожирения

Подход к лечению ожирения зависит от степени заболевания.

Ожирение 1 степени

Для лечения ожирения 1 степени используют комплекс мер:

• Диета. Снижают суточную калорийность рациона, уменьшают потребление углеводов и липидов. Питаются дробно, заменяют животные жиры растительным маслом.
• Физические упражнения. Здесь важна регулярность - нельзя давать себе лениться. Подбирают комплекс упражнений и начинают с 3–5 повторений, постепенно увеличивая количество повторений и упражнений. Процесс похудения займёт много времени, на быстрый результат надеется не стоит.
• Народная медицина. А также восстановить нормальный вес поможет народная медицина. Например, ежедневно пьют настой из имбиря. Берут 50 г свежего корня имбиря, измельчают его и заливают 1 л кипятка. Туда же добавляют половину лимона, нарезанного на дольки, и немного свежей мяты. Оставляют настояться и пьют по 1 стакану перед едой.

Важно отметить, что при ожирении назначается врачом лечебная диета - стол №8, с которым можно ознакомиться из видео:

Ожирение 2 степени

При 2 степени ожирения также назначают:

• Диетотерапию, но она будет более строгая. Диетолог подберёт малокалорийный рацион, в котором основными продуктами будут овощи и фрукты.
• Ежедневные физические упражнения, специалист может направить на лечебную физкультуру, учитывая возраст и состояние здоровья больного.
• Фитотерапию. Используют травы, которые создают эффект насыщения и снижают аппетит, так как в желудке они разбухают. Это семена льна или дягиль лекарственный. Также эффективны мочегонные средства - брусничный лист, корень петрушки.

В запущенных случаях назначают медикаментозные препараты, которые направлены на снижение аппетита и вывода лишней жидкости из организма. Препараты подбирает врач для каждого больного индивидуально.

Ожирение 3 степени

При 3 степени ожирения сначала проходят обследование - сдают кровь на гормоны и сахар и с помощью врача выявляют причину, которая провоцирует набор лишнего веса. Применяют:

• Диету и разгрузочные дни, ограничивают в рационе углеводы и сахар. Питаются дробно, уменьшая порции.
• Физические нагрузки. Их выполняют в умеренном темпе на начальном этапе. Начинают с утренней зарядки, ходьбы на короткие расстояния. Более активно занимаются, когда будет существенно сброшен вес.
• Медикаментозное лечение. Лечение лекарственными средствами назначает только специалист.

При 3 степени ожирения больной не справится самостоятельно и только в тандеме с врачом добьётся положительного эффекта от лечения.

Ожирение 4 степени

При 4 степени лечение проходит под наблюдением лечащего врача. Кроме диеты, физических упражнений, лечения сопутствующих болезней, используют хирургическое вмешательство:

• Липосакцию - удаляют излишек жировой ткани, если нависает угроза над жизнью пациента. В результате операции снижается нагрузка на жизненно важные органы.
• Вертикальную гастропластику - вертикально разделяют желудок на две части. После операции верхняя часть желудка становится меньше по объёму, а следовательно, быстрее заполняется едой и наступает скорее насыщение.
• Гастрошунтирование , при котором изолируют малую часть желудка. В результате больной получает меньше еды, но после операции необходимо употреблять витамины и минеральные вещества в течение всей жизни.
• Билиопанкреатическое шунтирование . Удаляют часть желудка. И также как и в предыдущем случае необходим приём витаминов и минералов всю жизнь.

Медикаментозный метод лечения при 4 степени назначают редко, так как организм находится в тяжёлом состоянии. Человек с такой стадией считается тяжелобольным, у которого поражены все жизненно важные органы.

Ожирение печени и его лечение

Жировой гепатоз - одно из распространённых заболеваний этого вида, при котором происходит перерождение ткани печени в жировую.

Причины

Основными причинами являются:

• злоупотребление жирной пищей и алкоголем;
• нарушение обменных процессов;
• недостаток витаминов и белков в рационе;
• хронические отравления веществами.

Развитие гепатоза

На ранних стадиях развития заболевание, особенно вызванное эндокринными нарушениями, может себя не проявлять долгое время. Больные обычно жалуются на расстройство пищеварения, тошноту, рвоту. При прогрессивном заболевании наблюдается желтуха, которая сопровождается зудом кожи. У больных увеличивается печень.

Поскольку первоначальные симптомы характерны для разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта, обязательно стоит посетить специалиста и пройти обследование для установления точного диагноза и назначения оптимального варианта лечения.

Главная задача - найти фактор, который спровоцировал жировой гепатоз. Поэтому больному надо быть готовым отказаться от вредных привычек или уйти с вредного производства.

Во время лечения, а также после него человек должен придерживаться строгой диеты. Из рациона исключают все жирные продукты - мясные, рыбные, молочные, а также консервы, копчёности, сдобу и жареные блюда. И, конечно, стоит забыть о любом употреблении алкогольных напитков.

Помимо диеты, врач может назначить витаминный курс или медикаментозную терапию. В некоторых случаях принимать лекарственные средства придётся до конца жизни. А также уделяют особое внимание липидному обмену, в случае необходимости корректируют его противохолестериновыми препаратами.

При несвоевременно начатом лечении, гепатоз может перейти в форму хронического гепатита или цирроза печени.

Лечение ожирения печени народными средствами

В народной медицине есть несколько рецептов, которые помогают печени освободиться от жировой ткани:

• Настой шиповника . 100 г сухих плодов шиповника засыпают в термос и заливают кипятком, настаивают 8 часов. Пьют настой по 200 мл 3 раза в день.
• Абрикосовые косточки . В день съедают не более 6 ядрышек косточек абрикоса, они предотвращают накопления жира в печени. Однако не стоит ими увлекаться, так как в них содержится небольшое количество цианида.
• Лимонные косточки . Способствуют восстановлению клеток печени. Для этого их необходимо измельчить и смешать с равным количеством мёда. Принимают по 1 чайной ложке натощак.

Профилактика ожирения

Ожирение - опасное заболевание, поэтому лучше его предупредить, чем бороться с ним долгое время. Особенно это актуально для лиц, находящихся в зоне риска. Это:

• люди, у которых родители страдают от избыточной массы тела;
• люди, ведущие малоактивный образ жизни в силу профессии;
• любители хорошо покушать;
• люди с болезнями эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
• люди, принимающие лекарства - гормональные, контрацептивы и психотропные средства.

Профилактические меры:

• Ограничить потребление пищевой соли, легкоусвояемых углеводов. Следить за количеством потребляемой пищи.
• Ограничить потребление алкогольных напитков, которые возбуждают аппетит и снижают чувствительность насыщения.
• Вести активный образ жизни, который помогает сжечь килокалории.
• Улучшить психоэмоциональное состояние. Поскольку стрессы, депрессии, негативные эмоции человек обычно «заедает» пищей.
• Своевременно лечить сопутствующие заболевания - сахарный диабет, дисфункцию щитовидки.

Ожирение – это заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира и, как следствие, чрезмерным развитием жировой ткани. Основным фактором, влияющим на увеличение массы тела, является несоответствие между поступлением калорий в организм человека и их расходованием. Существуют также и другие причины возникновения этой опасной болезни, а именно: эндокринные нарушения, наследственно-конституционная предрасположенность, некоторые физиологические состояния (беременность, лактация, климакс), профессиональная деятельность.

На сегодняшний день свыше миллиарда людей в мире имеют лишние килограммы и одну из 4-х стадий ожирения. В России этим страдают 50% женщин и 30% мужчин, в Германии – каждый второй житель, в Британии и Северной Америке – каждый третий, в США – каждый пятый. Излишний вес определяется довольно просто и для этого используется индекс Кетле. Его вычисляют путем деления массы человека на квадрат его роста в метрах (вес в кг/рост в м2).

Вес считается нормальным при индексе: для женщин – 19-24, для мужчин – 20-25, показатель свыше этого свидетельствует о лишних жировых отложениях. На I стадии ожирения фактическая масса тела превышает идеальную не более, чем на 15-29%, на II стадии – 30-49%, на III стадии – 50-100%, на IV стадии – это более 100%.

Лечебная диета при ожирении

Для лечения больных с избыточным весом разработано много специальных диет при ожирении. Все они основаны на принципе снижения энергетической ценности рациона за счет легкоусвояемых жиров и углеводов при нормальном содержании белков. Ограничиваются возбуждающие аппетит продукты, поваренная соль (до 3г) и жидкость (до 1,0-1,2л). Питание дробное, 5-6 раз в день. Чтобы обеспечить больному чувство насыщения, пища должна содержать много неусвояемых углеводов (клетчатки), подавать её следует в вареном, тушеном или запеченном виде. Животные жиры заменяют растительными маслами.

Энергетическая ценность вариантов лечебной диеты

Варианты диет

Углеводы, г

Калорийность, ккал

№8 (основная)

№8а (умеренная

редукция)

№8о (максимальная

редукция)

Продукты, которые можно употреблять без ограничения:

Капуста (все виды)

Огурцы, помидоры

Салат листовой, зелень

Кабачки, баклажаны

• Стручковая фасоль

  Редис, редька, репа

  Зеленый горошек (молодой)

  Шпинат, щавель

  Чай, кофе без сахара и сливок

  Минеральная вода

  Нежирное мясо (белое куриное мясо, индейка, телятина, говядина)

Овощи можно употреблять в сыром, отварном, запеченом, парном виде.

Использование жиров (масла, майонеза, сметаны) в приготовлении овощных блюд не допускается

Продукты, которые следует употреблять в умеренном количестве:

Молоко и кисломолочные продукты (нежирные)

Сыры менее 30% жирности

Творог менее 5% жирности

Картофель (не более 6 ст.л. в порции)

Кукуруза

Зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица) (не более 6 ст.л. в порции)

Крупы (не более 6 ст.л. в порции)

Макаронные изделия (не более 6 ст.л. в порции)

Хлеб и хлебобулочные изделия (не сдобные; предпочтительнее хлеб грубого помола, 1 к.)

! «Умеренное количество» означает половину от Вашей привычной порции.

Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить:

Масло сливочное

Масло растительное (1 ст.л./сут)

Сметана, сливки

Сыры более 30% жирности

Творог более 5% жирности

• Жирное мясо (свинина, баранина, куриные ножки)

  Копчености

  Колбасные изделия, сосиски, сардельки

  Кожа птицы

  Консервы мясные, рыбные и растительные в масле

  Орехи, семечки

  Сахар, мед

  Варенье, джемы

  Конфеты, шоколад

  Пирожные, торты и др. кондитерские изделия

  Печенье, изделия из сдобного теста

  Мороженое

  Сладкие напитки («Кока-кола», «Фанта»)

  Алкогольные напитки

Следует исключить такой способ приготовления пищи как жарение.

Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира (пароварка).

Диета 8 при ожирении

Данная диета применяется при ожирениях различной степени для снижения веса человека и восстановления нарушенного водно-солевого и липидного обмена. В ней используются только низкокалорийные продукты. К примеру, в морепродуктах содержится в большом количестве органический йод и незаменимые аминокислоты. В белковой пище – нежирном твороге, треске и растительном масле, идеально сочетаются аминокислоты, витамины и достаточное количество ненасыщенных жирных кислот.

Хлеб и мучные изделия

Хлеб пшеничный, черный и с отрубями. Допустимое потребление до 150г в день.

Преимущественно овощные или фруктовые, из несладких плодов. Разрешается 2-3 раза в неделю употреблять овощные супы на слабом мясном бульоне. Норма супа до 250г в день.

Из круп целесообразно использовать гречневую, овсяную и ячневую в виде рассыпчатых каш.

Нежирные виды рыбы (судак, треска) до 150-200г в день в отварном или запеченном виде. Морепродукты.

Мясо и птица

Нежирные сорта мяса, куры, индейка, кролик до 150г в день в отварном, тушеном или запеченном виде.

1-2 яйца в день, сваренные вкрутую, белковые омлеты.

Любые блюда из сырых, отварных, тушеных и запеченных овощей. Картофель употребляется ограниченно, до 200г в день.

Молочные продукты

Творог, молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности. Сметана кладется только в блюда.

Фрукты и ягоды

Плоды кисло-сладких сортов в вареном и сыром виде. Желе, муссы и компоты на ксилите и сорбите.

Зеленый чай, кофе с молоком, овощные и фруктовые (несладкие) соки, отвар шиповника.

Соусы и пряности

Соусы на слабых овощных и мясных бульонах с укропом и петрушкой. Из пряностей – ванилин, корица, куркума.

Растительное масло в блюдах, сливочное – в ограниченном количестве.

Диета при ожирении 1 степени

Человек на этом этапе ещё не считает лишние килограммы болезнью, у него нет обычно никаких жалоб. Для этой категории людей нормой является высокая физическая и умственная нагрузка. Только часть их них может жаловаться на общую слабость и повышенную утомляемость.

Если не начать избавляться от лишних жировых отложений в этот период, то в дальнейшем это может привести к развитию сахарного диабета и гиперинсулинемии, яичниковой гипофункциональности (у женщин), менструальным нарушениям. Чтобы избежать таких осложнений, рекомендуется активное движение в течение дня и рациональное питание. Оно должно на 60% состоять из белков (в том числе и животного происхождения), 25% растительных жиров, 5-8 г соли и до 1,2 литра жидкости ежедневно.

Сахар исключается полностью, разве, что можно использовать его заменители. Все блюда готовятся без соли, подсаливают их отдельно. Употреблять пищу следует не менее 6 раз в день, понемногу.

1-й завтрак: творог нежирный (100г), морковь тушеная (200г), кофе с молоком без сахара (200г).

2-й завтрак: яблоко или салат из свежей капусты без соли с ложкой сметаны (170г).

Обед: борщ из овощей (200г), тушеная капуста (150г), отварное мясо (90г), компот из сухофруктов без сахара (200г).

Полдник: творог нежирный (100г), отвар шиповника (200г).

Ужин: рыба отварная, к примеру, судак (100г), рагу из овощей (125г), зеленый чай (200г).

Допустимая норма хлеба на весь день – 150г.

Диета при ожирении 2 степени

Этот период характеризуется медленным, но верным набором лишних килограмм. Снизить массу тела удается с трудом, но зато есть гарантия, что сброшенные килограммы уже не вернуться в дальнейшем при активном образе жизни. К лечению данного типа заболевания требуется комплексный подход, сочетающий в себе умеренные двигательные нагрузки и продуманное питание.

Диеты на 1 и 2 стадиях ожирения схожи между собой, поэтому и здесь в ежедневном рационе больного должны присутствовать 60% белков, 25% растительных жиров, 4-8г соли и до 1,2 литра жидкости. Все продукты употребляются в сыром (овощи и фрукты), вареном, тушеном и запеченном виде. Дневная норма пищи делится на 6 небольших порций.

Запрещаются к употреблению:

сдобные и слоеные изделия, печенье,

соленые и маринованные овощи, бобовые,

жирные сорта мяса и колбасные изделия,

жирные виды рыбы, икра и консервы,

топленое молоко и сладкая кисломолочная продукция, жирный творог,

макаронные изделия, молочные супы с макаронами,

сладкие соки, квас, какао, лимонад,

острые и жирные соусы, майонез, жгучие пряности.

Диета при ожирении 3 степени

Этот этап характеризуется стабильностью жировых отложений и для похудения человеку потребуется сложная терапия. В некоторых запущенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Самочувствие больных резко ухудшается, появляется одышка при малейшей физической нагрузке и даже в состоянии покоя, беспокоят боли в области сердца, головные боли, слабость, сонливость, снижается работоспособность.

В качестве осложнений развивается атеросклероз, заболевания сердца и суставов, печени и желчевыводящих путей, сахарный диабет, гипертония, панкреатит, почечнокаменная болезнь. Лечение больных лучше всего проводить стационарно, под наблюдением врачей и с одним разгрузочным днем в неделю. В ежедневный рацион питания должны входить до 80г белков (70% из них животного происхождения), 60г жиров (30% из них растительного происхождения), 100г углеводов. Общая калорийность продуктов не должна превышать 1300 килокалорий.

Примерный рацион питания на один день:

1-й завтрак: отварное мясо (90г), овощной салат с растительным маслом (150г), кофе с молоком без сахара (200г).

2-й завтрак: яблоко (около 100г).

Обед: вегетарианский борщ (200г), тушеная капуста (150г), отварная рыба (100г), компот из яблок без сахара (200г).

Полдник: нежирное молоко (180г).

Ужин: запеченный мясной рулет, фаршированный яйцом (90г), зеленый чай (200г).

На ночь: кефир нежирный (150г).

Диета при ожирении 4 степени

Больные со 100% лишним весом, как правило, нуждаются в постоянном уходе. Они передвигаются с трудом, не могут подниматься по лестнице, самостоятельно мыться в ванной и ездить на общественном транспорте. Каждый шаг для них дается с трудом. У таких больных имеется целый букет серьезных заболеваний, связанных с чрезмерным весом тела: атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, панкреатит, синдром Пиквика – дыхательная недостаточность.

Ожирение на 4 стадии требует комплексного подхода: особой диеты и, вполне возможно, хирургического вмешательства. Желательно лечение в стационаре, под наблюдением врача.

Диета при ожирении печени

Ожирение печени иначе называется жировой гепатоз, стеатогепатоз или жировая дистрофия. Все эти медицинские термины означают одно и то же, а именно, патологическое перерождение клеток печени в жировую ткань. Жировую дистрофию нельзя назвать смертельным заболеванием и до определенной стадии это обратимый процесс. Но если сильно запустить болезнь, то неминуем более плачевный результат – гепатит или цирроз печени.

Диета при гепатозе печени предполагает ограничение употребления животных жиров и легкоусвояемых углеводов, увеличение потребления белка и полный отказ от мучных и макаронных изделий, сахара и алкоголя. Кроме того, народной медициной предлагается целый ряд средств из лекарственных трав, помогающих избавить печень от излишнего жира. Они представлены отварами и настоями из бессмертника, расторопши, шиповника и пр.

Детская диета при ожирении

Особое беспокойство медиков, в последнее время, вызывают избыточные жировые отложения у детей. В Италии этим страдают 36% дошкольников и подростков, в Греции – 31%, в Испании – 27%, в США – 26%, в России – около 30%. Чтобы не перекармливать детей и избавить их от лишних килограммов следует всего лишь придерживаться некоторых рекомендаций:

кормите малышей и подростков в одно и то же время, 6 раз в сутки, понемногу. Первый завтрак может быть в 8 часов утра, а последний приём легкой пищи не позднее 20 часов,

перерывы между едой в 3 часа способствуют снижению аппетита и избавлению от чувства голода,

блюда с высокой калорийностью желательно предлагать дошкольникам и школьникам в первой половине дня, когда они более активны. К завтраку и на обед целесообразно готовить мясные и рыбные блюда, ближе к вечеру – овощную и молочную пищу.

Диета для ребенка при ожирении

Растущий детский организм необходимо обеспечить всеми полезными веществами, включая витамины, макро и микроэлементы, минеральные соли. Однако в меню детей, склонных к набору лишних килограмм должны быть ограничены углеводы, особенно легкоусвояемые. Следует совершенно исключить из употребления бараний, говяжий и свиной жиры, а также маргарин. Как можно реже нужно включать в рацион малышей и подростков сладкие булочки, конфеты, варенье и печенье. Зато овощи в любом виде и несладкие фрукты и ягоды очень, даже приветствуются.

Полезны малышам и соки – томатный, свекольный, капустный, морковный. Готовить их необходимо только из свежих овощей. Кроме того, каждый ребенок должен получать возрастную норму творога, мяса, рыбы, молока и других молочных продуктов. Двух и трехлетним малышам достаточно 80г мяса в день, для дошкольников нормой будет 100г мяса, для школьников 7-12 лет – 150г мяса. Норма творога, как для дошкольников, так и для подростков одинакова – не менее 50г в день. Молоко рекомендуется давать детям дошкольного возраста 500-600мл в день, школьникам – 400мл.

Супы варятся, главным образом, вегетарианские, не чаще двух раз в неделю их можно готовить на разбавленном мясном или рыбном бульоне. Из отварной рыбы и мяса приготовляют паровые биточки, тефтели и котлеты. А вот картошку, содержащую большой процент крахмала, в меню следует включать как можно реже. Важно также приучить свое чадо есть не спеша, в этом случае чувство сытости возникает быстрее, и малыш не будет переедать.

Три лучших разгрузочных дня — как сбросить лишнее

Ожирение – одна из основных проблем нашего века. Множество людей не просто имеет избыточный вес, а все чаще получает диагноз ожирение 3 степени (морбидное), то есть предпоследнюю по тяжести форму. Патология трудно поддается лечению, а результативность последнего во многом зависит от силы воли и терпения пациента.

Признаки 3 степени ожирения

Основной признак – значительное превышение допустимой массы тела. Определяют это по индексу массы (ИМТ): разделить вес (кг) на рост (м). В норме показатель колеблется от 19 до 23 у женщин и от 20 до 25 у мужчин. Диагноз «ожирение 3 степени » ставят, когда показатель превышает 40.

Внешние симптомы:

• второй подбородок;
• складки жира на животе и боках;
• ноги с «галифе »;
• мышечная слабость.

Другие признаки патологии тяжелой степени:

• чрезмерная потливость;
• эмоциональная неустойчивость;
• постоянная сонливость;
• одышка;
• тошнота;
• общая слабость;
• отеки конечностей;
• запоры;
• боли в позвоночнике и суставах.

Чем опасно ожирение 3 степени

Последние степени патологии влекут за собой заболевания практически всех систем и органов. Часто возникают болезни сердца и сосудов, печени; повышается артериальное давление; развивается артроз суставов и панкреатит.

Возможные осложнения у женщин и мужчин:

• диабет 2 типа;
• атеросклероз;
• артериальная гипертония;
• гормональный дисбаланс;
• почечная и сердечная недостаточность;
• жировой гепатоз печени;
• желчнокаменная болезнь;
• бесплодие у женщин;
• болезнь Альцгеймера;
• импотенция;
• недержание мочи;
• варикозное расширение вен;
• рефлюксная болезнь;
• грыжа.

Причины и формы патологии

Существуют следующие виды морбидного ожирения:

1. Алиментарно-конституциональное. Причины: переедания с раннего возраста, наследственность, гиподинамия, нарушение жирового обмена, патологии гипоталамуса, изменение структуры жировой ткани, гормональный сбой;
2. Церебральное. Причины: повреждения черепа, мозговые опухоли, нейроинфекции, длительное повышение внутричерепного давления;
3. Эндокринное. Причины: заболевания эндокринных желез (синдром Кушинга, гипогонадизм, инсулинома, гипотиреоз и пр.). Подобное возможно у женщин в период климакса, беременности;
4. Медикаментозное. Причины: длительное лечение препаратами, повышающими аппетит/активирующими процесс липосинтеза.

Как диагностировать заболевание

Ожирение 3 степени заметно невооруженным глазом. Но врач должен взвесить пациента и измерить его рост, чтобы определить ИМТ. Также доктор собирает анамнез: режим питания, способ жизни, физические нагрузки пациента и пр.

Одновременно проводится диагностика фоновых заболеваний. Назначают анализы крови (на сахар, липопротеины, триглицериды, холестерин). При необходимости проводят УЗИ, МРТ, КТ, процедуру ЯМР, рентгенографию, ЭКГ.

Методы лечения

Терапия включает комплекс мер: диету, комплекс физических упражнений, медикаменты. В тяжелых случаях не обходится без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение ожирения 3 степени

Препараты подбираются индивидуально с учетом противопоказаний и общего состояния пациента.

• Орлистат

Данное средство уменьшает всасывание жиров. В результате организм испытывает дефицит энергии, расходует накопленное. Препарат назначают пациентам всех возрастов, так как он действует строго в кишечнике.

Лечение может вызвать: маслянистые выделения из ануса, газоотделение, неотложные позывы в туалет, учащение дефекации. При отмене лекарства возможна боль в кишечнике.

• Сибутрамин

Запрещено это средство при булимии, сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе, болезнях почек и печени, тиреотоксикозе, глаукоме и аденоме простаты.

Сибутрамин очень эффективен при ожирении 3 степени в комплексе с диетой и увеличением физических нагрузок. Стандартная начальная доза – 10 мг в сутки. Ее постепенно увеличивают до 20 мг. Принимать лекарство по 1-2 таб. утром (с 10 до 11 часов) вне зависимости от трапезы.

Прием лекарства угнетает аппетит, в результате больной худеет естественным путем, но диету лучше соблюдать. Назначают его только в молодом возрасте и при отсутствии других серьезных заболеваний.

Помимо вышеупомянутых могут назначить препарат «Меридиа », а также «Ксеникал ». Медикаментозное лечение нередко дополняется приемом витамина D.

Народные способы лечения

При ожирении последней степени можно использовать:

1. Ванны с отваром календулы, чабреца, тополя, листьев березы. Длительность процедуры – 20 минут;
2. Пить настой из листьев березы, ежевики и мать-и-мачехи. Большую ложку смеси заваривают в чашке воды в течение часа. Пьют настой утром или в обед перед трапезой.

Точечный массаж

Акупрессура (точечный массаж) – один из методов китайской медицины. На теле человека есть множество биологически активных точек, некоторые из них отвечают за похудение. Их стимулируют, надавливая подушечками пальцев. Эти точки локализуются в разных частях тела. Когда специалист будет надавливать на них, появиться легкий дискомфорт – это нормально.

Диета при ожирении 3 степени

Человек должен в корне пересмотреть свои пищевые привычки. Диета подбирается низкокалорийная, но блюда должны насыщать и поставлять в организм полезные вещества. Среднее количество калорий – 1500.

Диета предполагает ограничение питья, сахара, соли, мучного.

Пример меню:

1. Завтрак – небольшая порция творога (обезжиренного) и яблоко;
2. Обед – суп (на мясном бульоне). В блюде может быть немного мяса, зеленого горошка и яблочного уксуса;
3. Ужин – тертая морковь, стакан отвара шиповника;
4. Перед отходом ко сну – стаканчик кефира с низкой жирностью.

Режим питания можно изменить, увеличив количество трапез. Одновременно снижается размер порций – это называют дробным питанием.

Меню может быть следующим:

1. Завтрак – яйцо, жареное на подсолнечном масле, овощная нарезка без заправки, чашечка кофе;
2. Ланч – небольшая порция вареной цветной капусты;
3. Обед – тарелка зеленых щи, пара яблок;
4. Ужин – обезжиренный творог и стакан отвара шиповника;
5. Перед отходом в постель – стакан кефира.

• молочный день – пить молоко/кефир каждые 2 часа;
• овощной – за день съесть 1 кг однотипных овощей, обязательно сырых (пр. капуста, томаты, морковь);
• творожный – рацион включает ½ кг творога, кофе и сметану, которые можно чередовать с отваром шиповника;
• яблочный – рацион включает только 1-1 ½ кг яблок;
• мясной – за сутки разрешено 300 г вареного мяса, овощной гарнир, отвар шиповника и кофе.

Хирургическое лечение

К сожалению, данный метод практикуется чаще всего, так как консервативными способами бороться с тяжелыми степенями ожирения не всегда удается.

Хирургическое вмешательство – радикальная методика, которая позволяет избавиться от лишнего веса сразу же. Кроме того, существует несколько вариантом операций, среди которых как обратимые, так и необратимые: шунтирование желудка, бандаж желудка, рукавная гастропластика, липосакция.

В основном операции делают для того, чтобы больной употреблял меньше пищи, тогда не понадобится даже диета. В результате происходит естественное похудение. При липосакции откачивается подкожный жир, а органы пищеварения не трогают. Излишек кожи при необходимости удаляют путем пластической операции.

Ожирение 3 степени – серьезная патология. Многие больные умирают намного раньше, чем люди с нормальным весом. Основные причины смертности – сопутствующие заболевания: сердечная недостаточность, болезни ЖКТ, различные инфекции, инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг и пр.

Если вовремя начать терапию, то при снижении веса большинство людей возвращается к привычному ритму жизни, но потребуется постоянно контролировать заболевания, которые появились из-за ожирения.

В статье обсуждаем ожирение 3 степени. Вы узнаете, какие существуют виды данного заболевания, вследствие чего оно формируется и какие осложнения имеет. Мы перечислим симптомы и расскажем, как лечить ожирение 3 стадии с помощью медикаментов, физической активности, психотерапии и правильного питания.

Согласно международной классификации болезней (МКБ), ожирение 3 степени является опасной метаболической патологией. Она требует незамедлительного лечения.

Ожирение 3 степени по МКБ 10 имеет код Е66. Заболевание имеет разновидности в зависимости от причины, которые его вызвали, и характера патологии.

Ожирение 3 степени требует незамедлительного лечения под контролем врача

Чаще всего заболевание вызвано чрезмерным потреблением высококалорийной пищи . Нередко причиной формирования ожирения является прием лекарственных препаратов, генетическая предрасположенность и малоподвижный образ жизни.

По внешним признакам данная стадия ожирения не классифицируется. В этом состоянии жировые запасы распределяются по всему телу. При этом страдает как внешний вид, так и внутренние органы.

Симптомы и ИМТ при ожирении 3 степени

В 90% случаев при ожирении 3 степени происходит частичное или полное обездвиживание, вследствие чего наступает изоляция от общества . Это влечет за собой нарушения в работе нервной системы и проблемы с психикой.

Для 3 стадии ожирения характерно повышенное потоотделение, даже в состоянии покоя. Любая минимальная двигательная активность дается с большим трудом и вызывает одышку и усталость.

Показатели индекса массы тела при данной патологии в несколько раз превышают норму. При значениях выше 40 единиц диагностируется 3 степень ожирения.

Диагностика ожирения 3 степени

Если 1 стадию заболевания можно легко спутать с небольшим набором лишнего веса, то 3 степень ожирения можно диагностировать без специальной подготовки. Несмотря на это, важно не откладывать визит к врачу. Специалист определит тяжесть течения болезни и подберет подходящую методику лечения.

Лечение ожирения 3 степени

В 90% случаев пациента определяют на стационарное лечение. Также нередко прибегают к хирургическому вмешательству для облегчения состояния больного.

Для успешного лечения ожирения 3 степени важен комплексный подход и позитивный настрой пациента. Главные правила — это повышение двигательной активности, снижение калорийности и размера блюд, соблюдение здорового сна не менее 7-8 часов в сутки и исключение стрессовых ситуаций.

Медикаментозная терапия

Для лечения 3 стадии ожирения назначают средства, которые блокируют чувство голода, влияя на мозговые центры. Некоторые из них дополнительно препятствуют усвоению жира. Чаще всего назначают следующие препараты: Налтрексон, Фастин, Адипозин, Ксеникал, Флуоксетин, Лираглутид, Бупропион, Редуксин.

На 3 стадии ожирения нередко прибегают к хирургическому вмешательству. Высокую эффективность показали бандажирование и шунтирование желудка. Цель данных операций — значительное уменьшение размеров желудка. Это способствует получению более быстрого ощущения чувства сытости.

Физическая активность

При ожирении 3 степени важно увеличить двигательную активность пациента и вернуть мышцам тонус. Для этого в ежедневный режим дня вводят зарядку, упражнения на растяжку мышц, аэробные виды спорта. Главное правило — постепенное увеличение нагрузки.

Для лечения ожирения 3 степени полезно заниматься плаванием. При этом важно, чтобы рядом находился тренер, который будет контролировать процесс и замерять пульс и давление.

Психотерапия

Одним из основополагающих компонентов успешного лечения ожирения 3 стадии является психотерапия. Как правило, при данном диагнозе пациент уже смирился с подобным положением дел и ничего не хочет менять в своей жизни. Основная задача врача и близких — поддержать больного и вселить в него веру и мотивацию на борьбу с недугом. Без желания самого человека сбросить лишний вес, медицина бессильна.

В качестве способов терапии используют не только индивидуальные консультации, но и метод группового и семейного лечения. Пациенту важно осознать проблему и захотеть с ней бороться.

Диета

Для успешного лечения 3 стадии ожирения важно следить за соблюдением правильного питания. Рацион пациента должен содержать продукты разных категорий, чтобы насыщать организм необходимыми для жизнедеятельности компонентами.

При этом важно уменьшить объем потребляемой пищи и снизить ее калорийность. Максимальная суточная норма составляет 1500 Ккал. Больным с 3 стадией ожирения показана лечебная диета стол №8 по Певзнеру.

Согласно данной методике, пациент должен питаться не реже 5-6 раз в сутки. При этом, важно следить за количеством выпитой жидкости. Ее объем должен составлять не менее 1,5 литров в день. Полезен зеленый чай без сахара, овощные и фруктовые соки.

В рационе пациента должны быть свежие овощи и фрукты, нежирное мясо, кисломолочные продукты, злаки. Количество потребляемых жиров и углеводов необходимо сократить.

Из рациона больного ожирением 3 степени следует полностью исключить жирную и жареную пищу, фастфуд, консервы, маринады, соленья, пряности, соусы, газировку, кондитерские изделия. Один раз в неделю следует устраивать разгрузочные дни.

Возможные осложнения

При ожирении 3 степени происходят серьезные нарушения в работе всех систем организма. В данном состоянии без должного лечения высок риск летального исхода.

Осложнения при ожирении 3 стадии:

• гипертония;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• апноэ;
• почечная недостаточность;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• онкология;
• импотенция и бесплодие;
• психические нарушения.

Подробнее об ожирении смотрите в видео:

Что запомнить

1. Ожирение 3 степени по МКБ является опасной метаболической патологией. Ей присвоен код Е66.
2. При данной патологии важно увеличить двигательную активность, соблюдать принципы здорового питания и работать с психотерапевтом для повышения социализации пациента.
3. При ожирении 3 степени происходят нарушения в работе всех систем организма.