Что такое сенсибилизация в медицине. Что такое сенсибилизация? Смотреть что такое "Сенсибилизация" в других словарях

  • Дата: 29.05.2019

Мы часто сталкиваемся с ситуациями, при которых по стечению каких-либо обстоятельств или при создании обусловливающих определённых причин бессознательно усиливаем одно из своих чувств в ответ на притупление другого. К примеру, когда мы всматриваемся в окно в ночную темноту, пытаясь что-то разглядеть в ней, наше зрение не способно различить в силу кромешной мглы отдельные образы, зато слух при этом начинает работать в разы активнее, улавливая отдалённый вой неспящих собак по ту сторону улицы и замечая гул проезжающего в нескольких десятках километров ночного экспресса, отбивающего железными колёсами по путям барабанную дробь. Это ощущение, когда одно чувство угасает, а другое за счёт этого приумножается, в науке имеет название сенсибилизация.

Сенсибилизация - это реакция организма на внешний раздражитель, рассматриваемая в медицине как первичная стадия аллергического проявления. Этот процесс действительно определяется в случае первичного контактирования аллергического возбудителя с иммунными клетками и выражается в инициации организма к ответному рефлексу.

Значимость сенсибилизации заключается в продуцировании клеток-антител иммунной системы, способных противодействовать аллергической болезни, выполняя защитную функцию в борьбе со внешними раздражителями.

Существует несколько основных причин, под воздействием которых возникает сенсибилизация, а также построена усреднённая классификация возможных видов протекания данного процесса в зависимости от характера источника раздражения.

Предпосылки возникновения сенсибилизационного процесса

Сенсибилизация может возникнуть вследствие нескольких возможных причинно-следственных связей:

    функционирование и взаимосвязь органических анализаторов - предусматривает замещение ощущений одного направления на чувственные реакции другого (ухудшение зрительных возможностей улучшает качество работы слухового аппарата и тому подобное);

    влияние употребления медикаментозных препаратов - некоторые лекарственные средства способны обострять чувствительность тех или иных рецепторов;

    воздействие психологических факторов - настраивание самого себя на предстоящее событие и повышение в связи с этим чувствительности отдельных частей организма (патологический страх перед видом крови усиливает болевые ощущения от иглоукалывания при непосредственном кровном заборе для сдачи на анализ);

    эффект привыкания - наблюдается в основном у людей, чья профессиональная деятельность или постоянное времяпрепровождение связаны с абстрагированием и сосредоточением на одном эмоциональном ощущении. Люди, так или иначе имеющие отношение к музыке, живописи, парфюмерии или кулинарии концентрируют внимание непосредственно на объекте своей работы, невольно абстрагируясь при этом ото всех побочных ощущений и сосредоточиваясь на конкретном предмете своего внимания. Так, художник всегда проявляет в первую очередь свои зрительные возможности для разграничения образов, линий и оттенков создаваемого или созерцаемого полотна. Музыкант привык полностью обращаться в слух и не отвлекаться на вспомогательные рефлексы, пытаясь уловить звучание той или иной ноты. Парфюмер отключает все свои рецепторы, кроме обонятельного, чтобы воссоздать в воображении перечень включённых в консистенцию аромата конкретных добавок и ингредиентов, а повар или кулинар сосредоточивается на своих вкусовых ощущениях при приготовлении особенного блюда.

Все эти предпосылки служат катализаторами проявления сенсибилизационного процесса.

Виды сенсибилизации и методы борьбы с аллергическими проявлениями

В зависимости от источника раздражения различают несколько разновидностей сенсибилизационной реакции.

Сенсибилизация бытового характера - возникает на почве влияния раздражителей домашнего происхождения и проявляется в виде насморка и астмы. Особенно часто это явление наблюдается в осенний и зимний период, когда температурные показатели воздуха и влажности обусловливают благоприятную почву для развития этих заболеваний. Купируются подобные патологии путём осуществления нескольких предприимчивых действий:

    устранение вызывающих бурную чувствительную реакцию микробных образований посредством частой влажной уборки домашнего пространства с использованием синтепоновых подушек;

    отказ от присутствия в доме животных, опушка из ворса которых вызывает у хозяев аллергическую реакцию;

    приём назначенных купирующим врачом антигистаминов;

    использование такого метода иммунотерапии, как гипосенсибилизация - предполагает искусственное внедрение в организм аллергена в минимальных дозировках с последующим их увеличением;

    прохождение курса медикаментозной терапии - назначение врачом лекарственных препаратов широкого спектра воздействия.

Сенсабилизация грибкового происхождения - основана на заражении от различных обитателей окружающей среды в виде грибков, попадающих на слизистые оболочки и раздражающих своим негативным воздействием их ткани. Грибки являются одним из самых распространённых видов вредоносной микроорганики, витающей в воздухе и способной заразить человека даже в его собственном доме. Ведь грибок является компонентом пыли, а пыль - вездесуща. Часто грибковые частицы размножаются в сыром и затхлом помещении, в который поступает мало воздуха и света. Они могут вызывать различные кожные и инфекционные заболевания, а также развить аллергическую реакцию и довести до бронхиальной астмы.

Сенсабилизация пищеварительного тракта - подразумевает реакцию организма на тот или иной продукт в связи с гиперчувствительностью вкусовых рецепторов. Это может быть связано с несколькими возможными патологиями:

Такой сенсабилизационный процесс имеет несколько стадий развития:

    первичная - происходит в момент непосредственного употребления в пищу нежелательного ингредиента, который впоследствии вызывает негативные ощущения (купируется при своевременном обращении к врачу и соблюдении диеты);

    хроническая - наблюдается в случае, когда диетические рецепты не дают нужного эффекта и аллергия продолжает мешать нормальному пищеварению;

    осложнённая - выражается в аллергических реакциях даже при полном исключении вредоносного для организма ингредиента из рациона питания; врачом принимаются более радикальные меры, производятся курсы лечения антигистаминами и назначаются различного рода лечебные мероприятия.

Сенсабилизация под воздействием алкоголя - схожа по своей сути с пищеварительной, так как тоже зависит от принимаемого внутрь пищевого продукта, но отличается возбуждённой реакцией конкретно на употребление алкогольных напитков. Для предотвращения разрушительных для организма последствий человеку, страдающему алкогольной зависимостью, внедряют в подкожное пространство капсульный медикамент, который обладает противодействующим эффектом на протяжении длительного времени. При внедрённой капсуле выпитое даже мизерное количество алкоголя сказывается бурным возмущением организма, в результате чего к алкоголю развивается отвращающий рефлекс. Проблема в том, что выпитое большое количество алкоголя может существенно навредить здоровью и даже привести к летальному исходу, поэтому такое вшивание инородного медикаментозного препарата должно проводиться пациентом осознанно, с пониманием того, что алкоголь при этом употреблять категорически воспрещено.

Сенсабилизация психологическая - строится на факторах психологического воздействия внешних раздражителей на нервные окончания и, соответственно, мозговой функционал, а также выражается в настраивании человеком самого себя и своего сознания на определённый процесс деятельности. Человек самостоятельно программирует своё восприятие на определенные жизненные действия и, тем самым, провоцирует ту или иную реакцию организма.

Таким образом, процесс сенсабилизации может быть вызван как побочными внешними раздражителями, так и бессознательным или сознательным изменением человеком своего собственного психологического состояния.

Аллергия - это изменение чувствительности организма, возникающее под влиянием некоторых факторов внешней и внутренней среды, называемых аллергенами.

В подавляющем большинстве случаев аллергены попадают в организм из внешней среды, иногда они образуются в самом организме (см. ). Аллергены могут проникать в организм через дыхательные пути (пыльца растений, домашняя , сухой корм для и пр.), органы (пищевые аллергены - яичный белок, молоко, томаты, шоколад, земляника, крабы и др., некоторые лекарства - ацетилсалициловая кислота, и др.), через кожу и слизистые оболочки при медицинских манипуляциях ( сывороток, антибиотиков, местное применение лекарств на раневые поверхности).

В результате повторного попадания аллергена происходит сенсибилизация - процесс приобретения организмом повышенной чувствительности к данному аллергену. Время между первым попаданием в организм аллергена и возникновением аллергического заболевания носит название периода сенсибилизации. Он может колебаться от нескольких дней (при сывороточной болезни) до нескольких месяцев и даже лет (при лекарственной аллергии). В процессе сенсибилизации в организме образуются и накапливаются (аллергические антитела человека называют реагинами). По химическому составу антитела представляют собой видоизмененные . Важнейшее их свойство - иммунологическая специфичность, то есть способность соединяться только с тем аллергеном, который вызвал их образование.

Состояние сенсибилизации клинических проявлений не имеет. Аллергические реакции появляются только после повторных, так называемых разрешающих, контактов организма с одним и тем же аллергеном. Аллергены, повторно внедрившиеся в уже сенсибилизированный организм, соединяются со специфическими антителами, либо фиксированными на клетках, либо циркулирующими в крови. На поверхности клеток образуются комплексы из аллергенов и антител. Это вызывает повреждение поверхностных клеточных мембран, а затем и внутренних структур клетки. В результате аллергического повреждения из клеток выходят ионы и биологически активные вещества (гистамин и др.), которые попадают в жидкие среды организма (кровь, лимфа) и действуют на различные системы организма (гладкие мышцы , стенки капилляров, окончания нервных волокон и т. д.), нарушая их обычную функцию. В результате возникают общие и местные проявления аллергических реакций (бронхоспазм, воспаление, отек, кожные высыпания, падение сосудистого - анафилактический шок и др.).

Изложенный механизм характерен для аллергии немедленного типа; к ней относят (см.), (см.), (см.), крапивницу (см.), Квинке отек (см.), и др. Общим признаком аллергии немедленного типа является быстрота развития реакции. Так, кожная аллергическая реакция в этих случаях появляется через несколько минут после внутрикожного введения аллергена. Кожная реакция через много часов (24-72) после воздействия аллергена характерна для замедленного типа. Подобные реакции можно наблюдать при сенсибилизации к бактериям (например, при туберкулезе, и др.), при контактных дерматитах у работников , фармацевтов, медперсонала. Изменение после чужеродных тканей и органов, выражающееся в их отторжении, также представляет аллергическую реакцию замедленного типа.

В патогенезе аллергия замедленного типа антитела и биологически активные вещества не имеют большого значения. Решающую роль играют так называемые клеточные антитела, прочно связанные с сенсибилизированными лимфоцитами, которые поступают из лимфондных органов в кровь и участвуют в общих и местных проявлениях аллергии замедленного типа.

В возникновении аллергии большое значение имеет наследственная предрасположенность. У членов семьи с наследственной предрасположенностью возникают чаще, хотя непосредственная передача конкретного заболевания от родителей потомству отсутствует. В таких семьях чаще наблюдается и так называемая параллергия.

Параллергией называется состояние повышенной чувствительности организма не только к основному специфическому аллергену, но и еще к некоторым другим неспецифическим факторам, лишь иногда имеющим сходство с основным аллергеном по химической структуре. Например, при сенсибилизации к человек может иметь повышенную чувствительность и к другим антибиотикам, а иногда и к довольно большому числу самых разных лекарств. Нередко возникает повышенная чувствительность к физическим факторам (теплу, холоду). Параллергия обычно проходит при устранении сенсибилизации к основному аллергену, то есть при десенсибилизации.

Десенсибилизацией называется уменьшение или снятие состояния сенсибилизации. В эксперименте у животных она возникает после анафилактического шока (см. ) или в результате повторных введений малых доз специфического аллергена (специфическая десенсибилизация). Введение аллергена начинают с очень малых доз, постепенно дозу увеличивают. В результате в организме вырабатываются особые «блокирующие» антитела, позволяющие преодолеть . Возможно, они соединяются с реагинами, видоизмененными в реакции с аллергеном. В результате предупреждается повреждение клетки и снимается состояние сенсибилизации. Кроме специфических методов лечения аллергии, существуют и неспецифические, несколько уменьшающие аллергические реакции,- применение антигистаминных средств (димедрол и др.), хлорида (10% раствор), глюконата кальция, витаминов, кортикостероидов ( и др.).

Явления сенсибилизации наблюдаются в биологии, медицине, психологии, химии и физике, а также еще нескольких областях науки. При этом под термином подразумеваются совсем разные вещи. О чем же идет речь?

Биология и медицина

Как правило, данный термин используется аллергологами. В этой области сенсибилизация - это повышение чувствительности организма к каким-либо внешним или внутренним раздражителям. Она является первой стадией в ответ на контакт с некими веществами. При этом в организме вырабатываются специальные антитела, увеличиваются лимфоузлы, количество лимфоцитов, а также наблюдаются изменения в работе нервной системы. Таким образом, сенсибилизация - это, по сути, формирование аллергической реакции. В следующий раз контакт с раздражителем может обернуться уже полноценными проблемами.

Существует еще такое понятие, как резус-сенсибилизация. Это то же самое явление, но специфического характера. С ней могут столкнуться беременные женщины с В данном случае раздражителем выступают белки в крови плода.

Кроме того, этот термин наряду с понятием "адаптация" также применяется при описании работы органов чувств. Рецепторы можно тренировать, развивая их чувствительность. Например, развитием вкуса и обоняния занимаются дегустаторы, парфюмеры. Можно также натренировать зрение или слух, повысив свою общую восприимчивость или реакцию на определенные раздражители. Если по каким-то причинам рецепторы одного вида не работают, включаются компенсационные механизмы, повышается чувствительность других органов. Таким образом, сенсибилизация - это механизм, позволяющий адаптироваться организму к новым условиям, а также сигнализировать о наличии сильного раздражителя.

В психологии

Не только биологи и медики используют этот термин. Психологи также употребляют это понятие в своей работе, понимая под ним явления такого же типа, но на другом уровне. Обычно речь все же идет о десенсибилизации, то есть смягчении тревожных реакций в ответ на раздражители. В первую очередь термин используется в контексте избавления от фобий.

Еще одна сфера применения - болезненное пристрастие к различным веществам. В этом контексте сенсибилизация - это более бурная реакция организма в ответ на повторную дозу, равную первой. Здесь психология уже тесно граничит с нейробиологией, поскольку, согласно исследованиям, данный феномен возникает вследствие изменений в так называемом центре удовольствия. Широко известно понятие привыкания, когда для получения одного и того же эффекта требуются все более высокие дозы. В данном контексте антонимом ему будет как раз сенсибилизация.

Примеры употребления термина в других научных областях

Данное понятие используется также в физике и, например, в фотохимии. В первом случае под сенсибилизацией понимается передача энергии от одной молекулы к другой. Во втором говорят о повышении чувствительности фотоматериала, причем еще выделяют спектральную сенсибилизацию, при помощи которой достигается реакция только на свет с определенной длиной волны.

Данные международной статистики свидетельствуют, что общее количество аллергиков неуклонно растет и к 2020 году почти половина населения земного шара будет иметь чувствительность (сенсибилизацию) к одному или нескольким аллергенам. В Российской Федерации на данный момент более 30% граждан страдают различными формами аллергии. Лидирует в этом списке бронхиальная астма, ее диагностируют у каждого 12 жителя России, затем по убывающей следуют аллергический ринит и дерматит, лекарственная, инсектная и пищевая аллергия. Подавляющее число россиян считают аллергию несерьезной болезнью, поэтому существует устойчивая тенденция к быстрому росту и широкому распространению заболевания.

Что такое сенсибилизация?

В биологии, медицине и фармакологии сенсибилизация - это возникновение и медленное либо стремительное возрастание чувствительности организма к различным внешним или внутренним факторам-раздражителям. В этом ключе термин используется аллергологами, иммунологами, нейрофизиологами, генетиками, гинекологами, наркологами, фармакологами.

В области аллергологии сенсибилизация - это ответная воспалительная реакция иммунной системы на действие аллергенов. При первом контакте с раздражителем иммунные клетки «узнают» и «запоминают» агрессивный агент и продуцируют специально для него антитела. В процессе всегда участвуют лимфатическая и нервная системы. При повторном или последующих контактах с аллергеном возникает уже полноценная, более или менее выраженная, аллергическая реакция. Период формирования сенсибилизации может быть от нескольких дней до нескольких лет. Аллергенами могут выступать не только ядовитые вещества и патогенные микроорганизмы, но и совершенно безвредные для большинства людей растения, животные и продукты питания.

Это же свойство организма - запоминать и обезвреживать агрессора при помощи иммунного ответа используется в области иммунологии, благодаря чему человечеству удалось победить многие смертельно опасные заболевания (черная оспа, холера, столбняк, полиомиелит, дифтерия, корь). При производстве вакцин используют мертвые или многократно ослабленные штаммы болезнетворных микроорганизмов либо только части их клеток, например, белки.

Гинекологи и генетики сталкиваются со специфической чувствительностью - резус-сенсибилизацией. Речь идет о беременных женщинах с отрицательным резус-фактором. При наличии у плода положительного резуса, белки его крови будут восприниматься иммунной системой матери как аллерген, в результате чего возникает резус-конфликт.

Термин «сенсибилизация» применяется нейрофизиологами при исследованиях работы органов чувств, их направленной тренировке и адаптации к изменяющимся условиям среды и раздражителям. При отключении одних рецепторов в целях компенсации чувствительность других повышается, следовательно, сенсибилизация является еще и механизмом адаптации.

Наркологи используют сенсибилизацию в борьбе с алкоголизмом. Пациентам делают инъекцию или вводят под кожу капсулы со специальными медицинскими препаратами, вызывающими резкую негативную чувствительность к алкоголю (отвращение). Препараты обладают пролонгированным действием и абсолютно безвредны для организма, но в случае употребления или даже вдыхания алкоголя наступает бурная реакция с очень неприятными ощущениями (сильная тошнота). Принятие больших доз алкоголя может спровоцировать кому или летальный исход.

Виды аллергических реакций

Механизм возникновения всех аллергических реакций одинаков, но клинические проявления могут быть абсолютно разными. В зависимости от типа ответа организма их подразделяют на:

  1. 1. Анафилактические (немедленного типа). Характеризуются стремительным течением из-за высвобождения большого количества гистамина, сильно воздействующего на органы и ткани. Время проявления реакции после контакта с аллергеном - от 2-5 минут до нескольких часов. Тип развития: анафилактический шок, крапивница, атопическая бронхиальная астма, аллергический ринит, отек Квинке, острая непереносимость пищевых продуктов, различные аллергические реакции у детей.
  2. 2. Цитоксические. Характеризуются разрушением и гибелью клеток организма. Протекают медленнее, полное проявление наступает через несколько часов. Тип проявления: гемолитическая анемия и гепатит новорожденных, вызванные резус-конфликтом, тромбоцитопения, осложнения после переливания крови, лекарственная аллергия.
  3. 3. Иммунокомплексные. Характеризуются повреждением внутренних стенок капилляров. Проявляются в течение нескольких часов или дней. К ним относят аллергический конъюнктивит и дерматит, сывороточную болезнь, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, системную красную волчанку, гемморагический васкулит.
  4. 4. Поздняя гиперсенсибилизация. Характеризуется выделением лимфокинов, вызывающих воспалительные реакции. Проявление - через сутки и более после контакта с аллергеном. Это такие заболевания как контактный дерматит, бронхиальная астма, ринит.
  5. 5. Стимулирующие реакции гиперчувствительности. Характеризуются процессом подмены гормонов антителами, вследствие чего происходит стимуляция или угнетение деятельности органа. Примеры заболеваний: диффузный токсический зоб, инсулиноустойчивый диабет, некоторые виды миастении, малокровия, гастритов.

Аллергия может быть двух видов:

  1. 1. Поливалентная. Подразумевает чувствительность сразу к нескольким аллергенам одной или разных групп. В качестве иммунного ответа вырабатывается целый комплекс веществ, характерных для разных типов аллергии, поэтому симптоматика проявления значительно расширена.
  2. 2. Перекрестная аллергия обусловлена схожестью химического строения некоторых веществ, а именно - набора аминокислот. Аллергическая реакция на один раздражитель может сработать и в отношении похожего по строению вещества. Например, сенсибилизация к белку коровьего молока может спровоцировать аналогичную реакцию к говядине или молоку других животных.

Причины возникновения сенсибилизации

Основных причин появления сенсибилизации несколько, и они достаточно разносторонние. Сенсибилизацию организма может вызвать:

  • Генетически обусловленная склонность к аллергии, передающаяся по наследству. Является аномальной реакцией иммунитета, чаще всего проявляются кожные варианты аллергии.
  • Различные дисфункции центральной и периферической нервной системы. Этиология возникновения обычно смешанная: врожденные особенности строения головного мозга и приобретенное в результате стрессов расстройство нервной регуляции.
  • Гормональные дисфункции разных уровней эндокринной системы - гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, половых желез. Значительное уменьшение образования собственных глюкокортикоидов, являющихся естественными противоаллергическими средствами, приводит к возникновению гиперчувствительности.
  • Рецидивирующие хронические инфекционные процессы являются постоянными раздражителями иммунной системы, поддерживая сенсибилизирующее действие.
  • Системные нарушения метаболизма, появляющиеся при заболеваниях почек и пищеварительной системы. При этом значительно изменяются показатели крови и повышается концентрация токсинов в организме. Структура тканей может видоизменяться и восприниматься как чужеродная и агрессивная. В этом случае формируются аутоиммунные заболевания.

Чувствительность в фармакологии - способность организма, его систем, органов или тканей реагировать на воздействие данного лекарственного средства....

  • Пищевая аллергия (синоним нутритивная аллергия) - заболевание, характеризующееся проявлением повышенной чувствительности организма к приему пищи вследствие иммунных реакций пищевых антигенов с соответствующими антителами или сенсибилизированными лимфоцитами. Антигенами являются бе...
  • Новости о Сенсибилизация

    • С наступлением весны врачи сталкиваются с так называемой весенней волной аллергий. Они затрагивают почти каждого: мы чувствуем, что "заложен" нос, слезятся глаза, появляется кашель. Такая аллергия - лишь одна из возможных аллергических реакций.
    • Самым главным достижением последнего времени можно считать то, что мы узнали практически все о механизме возникновения аллергических реакций. Аллергия перестала быть загадочной болезнью. Точнее говоря, это не одна болезнь, а целая группа состояний.

    Обсуждение Сенсибилизация

    • В приведенных анализах крови обращают на себя внимание следующие изменения: 1) небольшая гипохромия эритроцитов, т. е. снижение гемоглобина при нормальном количестве эритроцитов (это отражает цветовой показатель, который во втором анализе крови 0. 76). Даная ситуация типична для дефицита железа. Не