Как лечить межреберную невралгию. Лечим межреберную невралгию быстрыми и простыми способами

Вторичные заболевания являются следствием других болезней или факторов, повлиявших на их появление. В большинстве случаев они самоустраняются после ликвидации причины и остается лишь купировать последствия и остаточные симптомы. Сдавливание нервного пучка между ребер относится к этой группе заболеваний. Такая патология доставляет уйму хлопот больному, так как вызывает сильные болевые ощущения. Именно поэтому при межреберной невралгии лечение должно быть назначено врачом и состоять из целого комплекса методов, устраняющих основную причину патологии.

Приступ межреберной невралгии чаще возникает из-за корешкового синдрома. Он проявляется вследствие различных болезней позвоночника, например, при тяжелом течении остеохондроза. В этом случае развиваются небольшие грыжи и выбухают позвонки в сторону позвоночного канала. Эти патологические отклонения сдавливают нервные ткани из-за чего возникают признаки невралгии.

Помимо остеохондроза, есть и другие патологические процессы в позвоночнике способные привести к развитию болезни:

• Сколиоз;
• Спондилолистез;
• Спондилез;
• Спондилоартрит;
• Спондилолиз.

Такие болезни возникают вследствие различных факторов. Они могут быть у человека с рождения или возникнуть вследствие травмы, болезни или возрастных изменений. Остановить развитие этих заболеваний можно при своевременно выполненном лечении, поэтому необходимо обращать внимание на свойственные им невралгические признаки.

Невралгия может возникать не только из-за болезней спины, но и вследствие сбоев в обмене веществ:

• Эндокринные нарушения;
• Сбои в желудочно-кишечном тракте;
• Болезни желудка и органов пищеварения;
• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Сахарный диабет.

Такие патологии провоцируют воспаление нервных волокон и ухудшают их питание.

Симптомы болезни

Симптомы и лечение невралгии связаны между собой, так как для начала необходимо купировать боль, которая является основным признаком патологии. Ее характер преимущественно ноющий и острый. Иногда боль отдается в другие части тела, в лопатку или область сердца. Именно из-за последнего места локализации люди часто выпивают лекарства от сердечных болезней, диагностику следует доверить опытному специалисту.

Физические нагрузки усиливают симптоматику и вследствие увеличения интенсивности болевых ощущений у больного возникают психоэмоциональные сбои. Такие нарушения ведут к приступам стенокардии и высокому давлению.

При межреберной невралгии больные стараются не дышать глубоко, так как любое чрезмерное давление на грудную клетку провоцирует сильную боль. Поверхностное дыхание приводит к сбоям в системе вентиляции легких из-за чего появляется кашель и чихание. Эти признаки также напрягают грудную клетку и усиливают симптоматику.

Для болезни свойственен высокий тонус спинных мышечных тканей. Иногда в районе поражения наблюдаются признаки парестезии (покалывание, онемение, ощущение мурашек по коже) и покраснение кожного покрова.

Больные стараются уменьшить интенсивность болевых ощущений за счет принятия различных нестандартных поз. За счет этого идет не такое сильное напряжение на пораженный участок, но при долгом нахождение в неподвижном (статичном) положении боль начинает усиливаться.

Курс лечения

Объяснить, как избавиться от межреберной невралгии и что для этого нужно делать, должен лечащий врач после осмотра и обследования. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как прием лекарств на свой выбор часто усугубляет течение болезни.

Лечение может длиться месяцами, поэтому стоит запастись терпением и строго следовать назначенной схеме лечения. Предугадать приступ невозможно и при его возникновении больной не сможет самостоятельно добраться до больницы. Быстро избавиться от боли не получится, но можно использовать такие способы для упрощения состояния:

• Больной должен пребывать в постоянном покое и соблюдать постельный режим;
• Сухое тепло сможет снизить интенсивность болевых ощущений. Эффективней всего воздействуют горчичники, пластыри на основе перца и мазь от межреберной невралгии с ядом (пчелиным, змеиными т. д.);
• Место поражения желательно замотать чем-то теплым (шарфом, платком и т. д.);
• В крайнем случае можно принять теплую ванну и желательно с целебным отваром.

При тяжелом приступе такие средства от невралгии не помогут и желательно применить обезболивающие препараты. Улучшить эффект можно, если вдобавок к ним выпить таблетки с противовоспалительным эффектом и лекарства для снятия спазмов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия достаточно обширна и в случае с невралгией помогает снять боль, воспаление и мышечный спазм. Первоначально используются методы лечения для снятия болевого приступа:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Такая группа огромна, для удобства название сокращают (НПВС). Среди таких медикаментов можно выделить Мовалис, Кетопрофен, Напроксан, Нимесил, Диклофенак, Целебрекс, Ибупрофен и Найс. Они позволяют уменьшить воспаление в месте защемления нерва за счет чего снижается интенсивность боли. Выпускаются они в форме таблеток и раствора для инъекций, но второй способ более востребованный, так как не придется ждать эффекта;
• Анальгетики. Среди них чаще используется Седалгин и Панадол. Эти лекарства устраняют болевые ощущения и защищают от новых приступов.

Востребованным лекарством при межреберной невралгии является Нимесил. Он служит снятия воспалительного процесса, в том числе если его природа инфекционная.

После применения Нимесила заметно уменьшаются болевые ощущения, снижается температура и ликвидируется очаг воспаления. Обычно препарат не вызывает особых побочных реакций, но его желательно не использовать в период беременности и лактации. В единичных случаях после приема Нимесила возникают нарушения в пищеварительной системе. Производится лекарство в форме гранул для приготовления раствора. Используют перорально (через рот) и уже через полчаса после употребления становится виден эффект. Таблетки от невралгии Нимесил надежно купируют симптоматику и в течение 7-8 часов новые приступы не проявляются.

Если боль нет сил терпеть, то вопрос чем становится крайне актуальным. В таких ситуациях используется блокада поврежденного нерва. Выполняют ее в больничных условиях. В раствор для укола чаще вводят Гидрокартизон, Лидокаин, Новокаин и Диклофенак.

Мазь при невралгии используется наравне с таблетками и уколами. Наилучший результат достигается с помощью средства, в составе которого есть змеиный или пчелиный яд. Среди минусов можно отметить большое количество побочных эффектов и противопоказаний.

Вторым этапом является снятие спазма, так как вылечить межреберную невралгию без уменьшения мышечного тонуса не получится. Обычно это явление наблюдается рядом с поврежденным нервом и помочь решить проблему могут такие лекарственные средства:

• Миорелаксанты. Зачастую используются Сирдалуд, Тизанидин и Мидокалм. После их приема спазм быстро проходит, но использовать подобные медикаменты разрешается только под контролем врача, так как они влияют на нервную систему;
• Спазмолитики. Врачи рекомендуют использовать Лирику, Но Шпу, Бесалол и Попазол. Они значительно безопасней миорелаксантов и применение таких препаратов не вызывает особых побочных эффектов.

Препараты для восстановления нервной ткани

После снятия спазма и боли необходимо вернуть прежние функции нерву, чтобы полностью избавиться от сопутствующих симптомов.

Витаминотерапия является важной составляющий медикаментозного курса лечения в период восстановления. Обычно используются витамины группы В, особенно В12. Большой концентрат его находится в Мильгамме. Используют витамины преимущественно в форме уколов для инъекций.

Из-за постоянной боли при межреберной невралгии люди постоянно срываются, нервничают, кричат. Все это сопровождается чувством беспокойства и нарушением сна. Для нормализации психического состояния больного рекомендуется использовать препараты с седативным (успокаивающим) эффектом, например, Корвалол.

Препараты для лечения невралгии составляют основу терапии, но их рекомендуется сочетать с мазями. Они обладают следующими эффектами:

• Мази с обезболивающим эффектом (Финалгон, Фастум гель);
• Мази, стимулирующие регенерацию и улучшающие кровоток (Феналгон, Випроксал);
• Мазь для восстановления подвижности спины (Ходроксил).

Немедикаментозная терапия

Медикаментозное лечение желательно совмещать с другими методами терапии:

• Массаж. Выполнять его должен опытный мастер, который владеет всеми необходимыми навыками для положительного воздействия на мышечные ткани и суставы. После процедуры больной ощущает полную релаксацию. У него улучшается кровоток, пропадают болевые ощущения и снимается мышечный спазм. В домашних условиях можно выполнять только лишь растирание;
• Физиотерапия. Назначают ее во время ремиссии. Такие процедуры запрещены, если у человека болезни сердечно-сосудистой системы, диабет или туберкулез. Среди методов физиотерапии большим спросом при лечении межреберной невралгии пользуется электростимуляция мышечной ткани, дарсонвализация, магнитотерапия и электрофарез. Большинство из перечисленных методов совмещают с противовоспалительными и обезболивающими лекарствами.

Межреберная невралгия лечится достаточно долго и успех от терапии зависит напрямую от выбранной схемы лечения. Больной должен беспрекословно следовать указаниям врача и в таком случае болевые ощущения скоро спадут. В дальнейшем придется избегать перегрузок и восстанавливать нервные ткани, чтобы не допустить повторения болевых приступов.

Подобные вопросы часто пишут на форумах, посвященных здоровью и лечению различных заболеваний. Иногда беспокоят вопросы «какая мазь лучше»? Некоторые интересуются, можно ли смазывать поясницу при заболеваниях почек и одновременном приступе остеохондроза. Поэтому мы считаем важным привести основные показания и противопоказания к использованию местных средств при невралгии, болях различной этиологии в практике невролога и указать особенности их применения.

Современные мази от невралгии

В неврологии используются мази как обладающие согревающим, так и охлаждающим эффектом. Они в равной мере подходят при лечении вывихов, ушибов, растяжений связок. Охлаждающие мази и гели часто содержат гепарин, который препятствует образованию тромбов, и немного помогают «рассасывать синяки». Кроме того, они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства.

Также при лечении межреберной невралгии в , часто применяют – .

Средства, обладающие согревающим эффектом, часто содержат местно-раздражающие вещества, усиливающие приток крови к поверхности кожи. Одним из таких средств является мазь Капсикам, содержащая эффект кайенского перца.

На фотографии – капсикам. На упаковке видно, что входит в состав мази

Согревающие мази также усиливают свое действие, если в прописи присутствует какой – нибудь нестероидный противовоспалительный компонент.

Противопоказания к применению мазей

Общие противопоказания к применению мазей, кремов и гелей, таковы:

• Неясная клиническая ситуация (возможно, источником боли является не костно-мышечная система связки, мышцы), а сердце, , органы грудной и брюшной полости. В таком случае нужна срочная консультация врача, чтобы не пропустить инфаркт миокарда, приступ острого аппендицита или кишечную непроходимость;

• Тяжелая печеночная, почечная недостаточность. Дело в том, что всосавшиеся мази попадают в кровоток, а затем (правда, в незначительных количествах) – в печень. Наконец, выведение из организма, в основном, осуществляется почками. Поэтому при хроническом гломерулонефрите, высоком уровне мочевины, при желтухе, хронических активных гепатитах вирусной и алкогольной этиологии, циррозе – противопоказаны любые мази, которые содержат ;

• Истощение и кахексия, а также очень пожилой и старческий возраст, состояние глубокой энцефалопатии, деменция в стадии распада личности;

• Гнойничковые, грибковые заболевания кожи, экзема, псориаз, атопический дерматит. При наличии этих заболеваний существуют специальные мази и кремы, которые предназначены для нанесения на нарушенную поверхность эпидермиса.

Правила использования препаратов

Для мазей, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты (Фастум-гель, Финалгон и другие) существуют следующие правила:

• Их наносят на неповрежденную кожу;
• Вначале предпочтение отдается охлаждающим мазям, а уже затем прибегают к согревающим;
• При наличии язвенной болезни желудка, эрозивного гастрита не рекомендовано пользоваться такими местными средствами более 2-3 дней, во избежание системного действия лучше сочетать нанесение мазей с приемом блокаторов протонной помпы (омепразола);
• Мази с выраженным жгучим эффектом (Финалгон) запрещается наносить в проекции сердца, а также у пациентов, больных гипертонической болезнью, поскольку обильное нанесение мази может спровоцировать гипертонический криз;

На фото мазь для наружного применения финалгон. Ни в коем случае не мажьте финалгоном в области сердца!

• Жгучие мази не рекомендуется наносить на ночь, возможен длинный период резорбции и возникновение бессонницы;
• Также мази с выраженным жгучим эффектом можно наносить только на «грубую кожу» – поверхность бедра снаружи, колени, ягодицу, поясницу, плечо. В том случае, если «Финалгон» попадет в нежную кожу области подколенной ямки, в паху, на кожу наружных половых органов – то придется перенести несколько мучительных минут, а то и часов, сидя под струей холодной воды.

Массаж и нанесение мазей

Безусловно, увеличивает приток крови в область, поэтому нанесение любой мази после массажа окажет более быстрый лечебный эффект и при , и при . Главное, нужно помнить, что нельзя проводить массаж «всухую», а также пользоваться для массажа той же мазью, которую вы хотите нанести. Также распространенной ошибкой является массаж маслом (например, оливковым).

При этом на коже образуется защитная гидрофобная оболочка, которая может мешать проникать внутрь гелям, которые имеют водную основу. После массажа растительным маслом можно наносить мази на жировой основе, которые легко проникнут в кожу.

Поэтому для массажа нужно пользоваться специальными массажными кремами, или обычным кремом типа «Балет» для массажа. Хорошо использовать массажный крем «Никофлекс», который сам обладает тонизирующим и легким согревающим эффектом, показан в спортивной медицине.

Местнораздражающее средство – мазь “Никофлекс” хорошо подойдет для массажа

Следует сказать несколько слов о мазях, в основе которых лежат яды. Они могут обладать хорошим противовоспалительным и эффектом в том случае, если у пациента не существует аллергии к этим веществам.

Чаще всего используют:

• Змеиный яд (яд гадюки) – это мази Випросал, Випротокс, Наятокс;
• Пчелиный яд (апизартрон).

Кроме лечения невралгии, эти мази хороши для длительного лечения при патологии суставов при ревматизме, остеоартрозе и других заболеваниях.

В заключение стоит сказать, что срок хранения таких местных средств нужно строго соблюдать: в том случае, если мазевая основа потеряла свои свойства в косметологии – это полбеды, но в том случае, если действующее вещество потеряло свои лечебные свойства, оно может даже принести вред.

Поэтому нужно тщательно следить за сроком годности.

Заболевание вызвано защемлением нерва. Чувство жжения, покалывание или онемение в месте, где были зажаты нервные корешки, – эти симптомы невралгии довольно часто принимают за нарушения в работе сердца. При глубоком вдохе или выдохе, при резком изменении положения тела, при ощупывании области рёбер боль усиливается, отдаётся в грудной клетке, в пояснице, под лопаткой.

Причины недомогания

Межрёберная невралгия не является самостоятельным заболеванием. Обычно она развивается в результате различных поражений позвоночного столба – остеохондроза, грыжи позвоночника, сколиоза, смещения позвонков. Иногда причиной становится сифилис, туберкулёз, атеросклероз, гипертония, инфаркт миокарда.

Трофические изменения в мышцах также способствуют заболеванию. Эти процессы, в свою очередь, могут быть обусловлены проблемами со щитовидной железой, патологиями надпочечников и яичников, климаксом. В группе риска люди, злоупотребляющие алкоголем, испытывающие другие токсические воздействия – к примеру, солей тяжёлых металлов; постоянно принимающие некоторые лекарственные препараты. Неправильная нагрузка на спину, усталость мышц, травмы позвоночника, деформация грудной клетки также могут вызвать невралгию. Среди других факторов – заболевания внутренних органов, анемия, снижение иммунитета, всевозможные инфекции, растущие опухоли, которые могут сдавливать нервные окончания.

Диагноз ставится методом исключения других патологий, поэтому требуется дополнительное обследование в виде КТ, МРТ.

Симптомы

Главный сигнал – боль, разная по силе и характеру. Она бывает острой, возникающей периодически, или непрекращающейся и ноющей, локализуется, как правило, в области сердца, грудины, под лопатками.

У человека может появиться гипертония, повыситься внутричерепное давление. Нередко происходят сбои в ритме сердца, тахикардия и стенокардия. Усиливаются неприятные ощущения при мощной физической нагрузке, переохлаждении, неправильном питании, длительном пребывании в одной позе, резком повышении температуры. Человек инстинктивно начинает дышать поверхностно, неглубоко, что ведёт к застою в лёгких, уменьшению их жизненного объёма и снижению вентиляции. Большой вред здоровью может нанести сочетание невралгии с кашлем.

Мужчины чувствуют боль в нижней части рёбер, женщины – в области сердца. Когда недуг поражает беременных, сильный дискомфорт испытывает не только мать, но и будущий малыш. У детей такая патология не встречается.

Лечение

Терапия будет зависеть от первопричины. При защемлении спинномозгового нерва помочь может избавление от остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска. Если есть проблемы с желудком или кишечником, таблетки противопоказаны. Лекарства лучше принимать в виде инъекций, свечей, мазей.

Расслабляют мускулатуру, улучшают эластичность мышц мази на основе змеиного или пчелиного яда. Обработанный участок для большей эффективности лучше перевязать платком или полотенцем. Благотворное действие оказывает и перцовый пластырь, который разогреет и расслабит мышцы, снимет боль и воспаление. Предварительно кожу требуется обезжирить спиртом и протереть насухо. Как только начинает разливаться приятное тепло, пластырь нужно снять.

Наружно назначают «Кетонал», «Вольтарен», «Финалгон», «Диклофенак». Такие препараты снимают мышечные спазмы, купируют воспалительный процесс в мягких тканях, уменьшают болевой синдром. Кроме того, перечисленные мази улучшают регенерацию клеток мышечной ткани и нормализуют кровообращение. В качестве лекарств применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), к которым относят «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин». Используют различные лекарственные формы – таблетки, уколы, мази, гели.

Если болит продолжительно и сильно, необходимы блокады – введение под кожу анестетических средств. Уколы назначаются в количестве не меньше 5 в зависимости от степени тяжести заболевания. Применяют паравертебральные блокады с новокаином и лидокаином, лекарства вводят сбоку от позвоночного столба внутримышечно. Для насыщения тканей кислородом назначают «Трентал», «Пентоксифелин». Нейропротекторы «Актовегин» и «Мексидол» нормализуют обмен веществ в периферических нервах и тканях головного мозга. В зависимости от причин, вызвавших межрёберную невралгию, могут назначаться ферменты для улучшения пищеварения, антибиотики, витамины, препараты для поддержания иммунитета.

Внутрь врачи советуют принимать «Напроксан», «Целебрекс», «Кетопрофен», «Пенталгин», «Седальгин», «Баралгетас». Они снижают температуру, обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом.

Миорелаксанты «Мидокалм», «Клоназепам», «Тизанидин» не только избавят от боли, но и в дальнейшем помогут снять мышечное напряжение, что в свою очередь ослабит давление на защемлённый нерв. Для возвращения подвижности позвоночнику эффективен «Хондроксид», который восстанавливает хрящевую ткань, способствует её восполнению в суставах.

Дополнительные методики лечения

Для избавления от недуга необходим комплексный подход – медикаментозное воздействие надо совмещать с физиотерапевтическими процедурами: прогреванием ультрафиолетом, лазеро- и магнитотерапией, специальной гимнастикой, ультразвуком. Постепенно, в течение 8 процедур, восстановить подвижность позвоночника и расслабить мышцы может помочь массаж – классический, точечный или вакуумный. Его должен проводить только специалист после изучения рентгеновских снимков пациента. Можно делать прогревание с помощью шерстяных вещей. Всё это допустимо только в период ремиссии.

Приоритет отдаётся специальной лечебной физкультуре. Упражнения подбираются строго индивидуально и зависят от того, насколько сильно выражены симптомы, от тяжести заболевания и общего состояния человека. Главное правило – постепенно наращивать нагрузку, чтобы не спровоцировать новый приступ. Основной упор должен делаться на укрепление мышц спины и брюшного пресса.

Можно применять и рецепты народной медицины. Лучше всего помогает растирание спиртовой настойкой валерианы, свежим соком чёрной редьки или корня хрена. Внутрь рекомендуют принимать отвары мяты перечной и аптечной ромашки. Они способствуют снятию боли и воспаления.

Мази, а также гели и крема являются местными средствами лечения межреберной невралгии . Это неотъемлемое составляющее комбинированного и комплексного подхода к данной патологии. Благодаря этим средствам болевой синдром и процессы выздоровления в целом сокращаются в два раза.

Правила нанесения местных средств достаточно простые. Кожа в области поражения нерва должна быть чистой и сухой, не иметь повреждений (ссадины, раны и пр.). Кратность применения составляет 1-4 раза в сутки. Длительность лечения от 10 дней до 1 месяца. Наносить рекомендовано в среднем по 2-3 грамма мази или полоску в 3-4 см, несколько втирая средство легкими массажными движениями. После нанесения мази рекомендовано укутать пораженный участок теплым шарфом и полежать не менее 10-15 минут, для улучшения эффекта от лечения.

Разновидности мазей и их эффекты

Современный рынок предоставляет большое разнообразие местных средств, применяемых при межреберной невралгии. Основные из них:

• Вольтарен эмульгель . В составе геля содержится диклофенак (НПВП). Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Достаточно быстро и эффективно уменьшает болевой синдром с таблетированной формой диклофенака и других препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Апизартрон. Мазь на основе пчелиного яда. Обладает комбинированным действием: раздражает кожу, ускоряя кровоток и обмен веществ, уменьшает выраженность болевого синдрома, выводит токсины и другие вредные продукты обмена веществ. Пациент ощущает пощипывание в месте нанесения и покраснение кожи.
• Кетонал. Препарат в форме крема и геля, в составе вещество кетопрофен. Оказывает выраженное обезболивающее действие.
• Випросал. В составе мази содержится комбинация из яда гадюки, камфоры и скипидара. Действие тоже комплексное: согревающее, раздражающее и обезболивающее. При этом ускоряется кровоток, восстанавливается нервная передача, устраняется болевой синдром. Пациент при этом ощущает тепло и приятное покалывание в области нанесения.
• Финалгон. В составе мази содержится бутоксиэтиловый спирт и ванилилнонамид, оказывающие противовоспалительный, анальгезирующий и согревающий эффекты. При этом происходит легкое покраснение кожи, пациент ощущает тепло.
• Меновазин. Мазь содержит в себе прокаин, бензокаин и ментол. Обладает раздражающим, обезболивающим действием и охлаждает кожу. Пациент при этом ощущает уменьшение боли, чувство холода в месте нанесения, расширяются сосуды.
• Герпевир. Мазь на основе ацикловира. Является специфической в лечении герпетической инфекции, наносится непосредственно на пораженную поверхность кожи, на высыпания. Позволяет уменьшить концентрацию вируса, облегчить зуд и добиться максимально быстрой ремиссии.

Основным противопоказанием к применению местных мазей является развитие аллергических реакций на сами мази и на их составляющие. Данные средства практически не проникают в системный кровоток, поступая через кожу непосредственно в место патологии. Поэтому их разрешено использовать даже при беременности и в период лактации.

Сдавливание нервных окончаний в области их выхода из позвоночника отзывается острыми или тупыми приступами боли в грудной клетке или спине. Использование мазей при межреберной невралгии направлено на устранение главного симптома – боли.

Эти средства устраняют болезненность, расслабляют мышцы, снимают воспаление, некоторые обладают согревающим эффектом.

Важно! Только индивидуальный подбор препаратов для наружного применения приблизит скорейшее выздоровление и будет эффективным. Средства имеют противопоказания.

Перед лечением обязательно посещение врача, чтобы не перепутать межреберную невралгию с более серьезными патологиями.

Найз: секрет индийской медицины

Этот прозрачно-желтый гель, производят который в Индии, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В основе геля «Найз», средства для лечения опорно-двигательного аппарата, лежит вещество нимесулид. Оно снимает отечность, воспаление и боль. Особенности препарата:

• Выпускается в нескольких видах, но предпочтение чаще отдают наружной форме – гелю (воздействует сразу на пораженный участок и минует ЖКТ).
• Не втирая, наносят тонким слоем на очаг боли 3-4 раза в день. Сразу после моют руки. Больше 10 дней без назначения врача не используют.
• При кожных повреждениях, заболеваниях почек и печени не применяют или используют с осторожностью.

Важно! Грудное вскармливание, беременность и возраст детей до 7 лет – противопоказания для применения этой мази от невралгии.

Средство обладает широким списком показаний для использования: это артрит, артроз, бурситы, миалгия, поражения пояснично-крестцового отделов и др.

Кетонал

И это средство относится к группе негормональных препаратов. В его основе – кетопрофен, который схож по свойствам с ибупрофеном – болеутоляющим жаропонижающим средством, внесенным ВОЗ в список важнейших лекарств.

Выпускается «Кетонал» в виде суппозиториев, таблеток, растворов для инъекций и мазей.

1. Назначают при межреберной невралгии, вызванной остеохондрозом, вследствие хирургических вмешательств. Также помогает при артрозах, болезни Бехтерева, после травм.
2. Применяют в течение 7-15 дней, дольше не рекомендуют из-за высокой вероятности развития побочных действий.
3. Эта белая непрозрачная мазь наносится на участок с выраженной болью, ее втирают, иногда рекомендуют использовать марлевую повязку (для достижения большего эффекта).

Возможные противопоказания к применению мази «Кетонал»: язвенное заболевание, неязвенная диспепсия, почечная и печеночная недостаточность, астма. С осторожностью принимают при отечности и заболеваниях сердца. Не назначают препарат детям до 14-15 лет.

Обратите внимание! «Кетонал» не разрешен в третьем триместре из-за возможного перенашивания ребенка. В первые два триместра его приписывают, если польза от него для женщины превышает возможный вред для плода.

Индометацин

С проявлениями межреберной невралгии, а также в терапии против боли в области грудной клетки ревматоидного и неравматоидного характера, используют мазь «Индометацин». Она проникает глубоко внутрь, снимая отечность, воспаление, болезненность.

Особенности препарата для наружного применения:

• Не поникает в кровоток, быстро усваивается. В основе – индолилуксусная кислота, фитогормон. Биосинтезируется в печени, выводится почками, поэтому при патологиях этих органов мазь не назначают.
• При нанесении 2-3 раза в сутки на поврежденный участок с выраженной болью вещество больше накапливается в организме (концентрация возрастает в 1,4 раза), если сравнивать с однократным применением.
• Как показывают отзывы больных, мазь эффективна. Сохраняется эффект после отмены.

Важно! Беременным и кормящим женщинам, детям до 6 лет это нестероидное противовоспалительное средство с обезболивающим свойством не назначают.

Противопоказаниями являются и заболевания печени, почек, желудка. Людям, у которых диагностированы проблемы со свертываемостью крови и аллергией на ацетилсалициловую кислоту, препарат также не назначают.

Скипидарная мазь

Это наружное средство приобретают в аптеке без рецепта. Оно известно не одному поколению страдающих межреберной невралгией и другими недугами. В основе мази – терпентин, который добывают из хвойных деревьев.

Главные свойства скипидара – раздражающий эффект, достигаемый благодаря расширению сосудов. Средство снимает боль за счет отвлекающего действия.

Важно! Применяют мазь с осторожностью, дважды в день, накрывая обработанный участок тела.

Противопоказания к применению скипидарной мази – это заболевания печени и почек, кожные патологии (высыпания, открытые раны). Беременные и кормящие женщины также не используют это средство.

Обратите внимание! Детям до 2 лет не назначают скипидарную мазь, как и разогревающие средства! Популярность мази обеспечивает ее доступность и низкая стоимость.

Аэртал

Это еще один препарат группы НПВС, активное вещество – ацеклофенак, производное уксусной кислоты, обезболивает и снимает жар в пораженной области. Основные показания для применения – это артриты и остеоартроз, который может приводить к межреберной невралгии.

Особенности средства:

1. Впитывается через кожу медленно, обеспечивая продолжительный болеутоляющий и жаропонижающий эффект.
2. Помогает устранить боль, вызванную и травмами, спортивными нагрузками, заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
3. «Аэртал» наносят трижды в сутки, повязки не накладывают.

Среди противопоказаний – открытые раны на поверхности с острой межреберной невралгией, беременность и ГВ, хотя исследования на этих категориях женщин не проводились. Не используют крем и в педиатрической практике.

Обратите внимание! С осторожностью назначают мазь в комплексе с дигоксином, препаратами, содержащими литий, диуретики и др. средства. Об их применении сообщают лечащему врачу.

Вольтарен, или диклофенак: популярнейшее средство

Прозрачная мазь, или эмульгель, «Вольтарен» основана на активном веществе под названием диэтиламин диклофенака, производной фенилуксусной кислоты.

Это активное вещество, диклофенак, настолько распространено в медицине, что выпускается в нескольких видах таблеток, инъекций, мази.

Его применяют в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности – воспалительных и дегенеративных, при гинекологических недугах, отеках, подагре, мигрени, даже в лечении рака.

Особенности использования геля «Вольтарен»:

• Обезболивающее противовоспалительное средство применяют с осторожностью женщины на 1 и 2 триместре интересного положения, кормящие грудью (хотя в молоко препарат проникает в незначительном количестве), с заболеваниями почек и печени, потому что синтезируется средство печенью, выводится – почками.
• Мнения насчет использования мази детьми неоднозначно – по одним данным, до 12 лет применять «Вольтарен» нельзя, по другим – разрешается, нужна консультация педиатра.
• Наносят средство на кожу, 2-3 раза в день, после – моют руки, избегают попадания в глаза и на другие слизистые оболочки.

Строгие противопоказания к использованию эмульгеля – это беременность с 7 по 9 месяц, поскольку может нарушить тонус матки и повлиять на кровоток ребенка, аллергическая реакция на диклофенак, используют «Вольтарен» в отдельности от других, похожих по действию, препаратов. Если назначен метотрексат, диклофенак применяют за сутки до или после него.

Разогревающая мазь

Если вышеперечисленные кремы, гели и мази от симптомов невралгии носят охлаждающий эффект (жаропонижающий), кроме скипидарной мази, то в медицине наравне с ними используют и разогревающие средства. Они обладают отвлекающим свойством.

Особенности таких мазей:

1. Популярные виды наружных средств – это «Финалгон», «Капсикам», «Випросал», «Фастумгель», «Апизартрон». Они расширяют сосуды и усиливают кровообращение в пораженном болью участке.
2. Список противопоказаний часто дублирует противопоказания жаропонижающих мазей.
3. Часто вызывают аллергические реакции, поэтому применяют с осторожностью. Детям такие мази не назначают.

Важно! Некоторые из этих средств основываются на растительных или животных токсинах, поэтому применение требует осторожности.

Куда мазать и как

Используют эти препараты по одному принципу, если нет указаний в инструкции, – наносят на место боли, если на коже нет повреждений. Область сердца и молочных желез избегают.

Выдавливают недлинную полоску мази (до 3-5 см), некоторые нужно втирать, другие – оставлять, пока впитаются. После нанесения обязательно моют руки с мылом.

Мази для беременных: что можно

Женщины в интересном положении особенно подвержены невралгии грудного отдела. Но эта же категория нуждается в более деликатных и безвредных способах лечения. Подбирается схема исключительно врачом.

Особенности терапии межреберной невралгии для беременных:

1. Изначально проводят диагностику, чтобы исключить возможность серьезных патологий, напоминающих невралгию.
2. Большинство мазей беременным противопоказаны. Некоторые разрешены только в первые 2 триместра, с указанием: «Если польза для будущей матери превышает риск для плода». Плюс наружных средств – они не проникают в кровь.
3. Иногда предпочтение отдают витаминным комплексам (витамины группы В), иглоукалыванию и лечебной физкультуре.

Патологию лечат основательно, мази только устраняют симптомы. Для предотвращения недуга применяют комплексную терапию.