Заложенность носа у ребенка: причины и лечение. Узнайте, что делать, если у ребенка заложен нос и сопли: как облегчить дыхание

Закладывание носа у детей и подростков во время ОРВИ и вызванной бактериями простуды – самая частая жалоба на здоровье в любое время года. Встречающаяся реже заложенность носа без соплей у ребенка заслуженно вызывает у родителей повышенное внимание к проблеме, так как «привычные» объяснения не подходят для понимания причин и быстрого восстановления дыхания.

Кроме того, когда у ребенка нос заложен, соплей нет, а воспалительный процесс с характерным повышением температуры и чиханием не обнаруживается, то причины нарушений могут быть значительно глубже и требовать незамедлительного похода к специалисту. Ситуация осложняется тем, что самостоятельно без использования специальных приборов для детального осмотра или диагностических методов выяснить причины отклонений от нормы практически невозможно.

Когда у ребенка заложен нос, но соплей нет – это не только проблема непосредственно поступления кислорода. Носовое дыхание помогает нагреть поступающий воздух до оптимальной температуры, увлажнить его, очистить от пылевых и других твердых частиц, определить потенциально опасные запахи и снизить число поступающих в легкие и бронхи бактерий.

Поэтому при нарушении дыхания у детей резко возрастает риск заразиться инфекционными заболеваниями, усугубить состояние хронических болезней. Дополнительно дети быстрее утомляются, становятся более вялыми и им становится сложнее сосредоточиться, что может существенно сказываться на успешности обучения и развитии физических способностей.

Какие предпосылки могут лежать в основе заложенности без обильных слизистых выделений

Самой безобидной и легко устраняемой в домашних условиях причиной заложенности носа без соплей является сухой жаркий воздух в помещении, сочетающийся с гиперопекой со стороны родителей.

Выделение слизи для смачивания дыхательных путей и нормальной работы чувствительных обонятельных клеток-рецепторов при легкой форме ОРВИ или наличии раздражающих частиц пыли или химических соединений (например, моющих средств или освежителей воздуха) при снижении влажности до 40% и менее процентов приведет к пересыханию соплей.

Так, включение батарей во время отопительного сезона вместе с долгожданной теплотой снижает уровень влажности до 15-20%, что особенно хорошо заметно по изменению состояния комнатных растений. При этом учащение влажных уборок в комнате помогает добиться показателей 30% влажности, но не более.

Другой причиной, о которой знает меньшинство родителей, является вазомоторный ринит. При его проявлениях у ребенка не дышит нос, соплей нет, а начало симптоматики совпадает с переходом из теплого дома в холодное помещения или уличную среду. В других случаях рефлекторная реакция является ответом на резкие запахи духов, моющих средств и даже специй или ароматизаторов.

В редких случаях спазм проявляется во время грозы из-за образования озона из кислорода воздуха. При всей схожести с аллергией данный вид ринита отнести к ней нельзя и, соответственно, лечение противоаллергическими препаратами без контроля со стороны специалиста может привести к негативным побочным эффектам вместо ожидаемого облегчения.

Усложнению дыхания из-за высыхания соплей, рефлекторного спазма сосудов и даже нарушений иммунной системы способствует проживание в местности с неблагоприятным экологическим фоном. К таким относится нахождение в 20-ти километровой зоне в пределах разлета летучих отходов от химических, металлургических и пищевых предприятий. Симптомы становятся еще более заметными при врожденном и приобретенном искривлении носовой перегородки.

Когда дышать становится тяжело, а соплей нет, но при этом есть усиливающиеся при наклонах боли в области крыльев носа или лба – это серьезная причина прийти к доктору. Данные симптомы указывают на наличие синусита, а то что выделения не текут говорит о закупорке протоков.

Если выделения не будут вовремя течь, то резко возрастает риск осложнений и усиления болей из-за повышения давления на окружающие ткани и отсутствия доступа к кислороду. Последнее может способствовать размножению микроорганизмов при бактериальном гайморите или фронтите.

Закладывать нос без насморка у ребенка может из-за отекания слизистой оболочки при выраженных аллергических реакциях. Обычно они совпадают с сезонами цветения растений, контактом с животными или сменой одежды, постельного белья, моющих средств (особенно с ферментами) и другими новыми факторами.

После выздоровления при простудных заболеваниях нос может оставаться заложенным еще несколько дней, если были допущены ошибки в использовании сосудосуживающих препаратов (например: Тизин, Отривин Беби, Називин и другие). Использовать их можно только после консультации доктора, чтобы исключить реакцию гиперчувствительности и негативного действия из-за сочетания с другими фармсредствами.

Желательно ограничить период их активного применения до трех дней.

У маленьких детей банальной причиной затруднения дыхания может быть попадание инородных предметов в нос. От него не защитит даже самое пристальное внимание. В таком случае даже при возможности наблюдать солдатика или другую игрушку в проходе не желательно извлекать его самим во избежание протолкнуть предмет глубже. Лучше сразу обратитесь в ближайший медпункт.

Менее предсказуемыми предпосылками заложенности носа являются различные выросты и изменения мягких тканей. Они могут быть связаны с образованием «шипов» и «гребней» после травм, что требует исправления после достижения школьного возраста.

Если перекрывание дыхания вызвано разрастанием нервной ткани вомероназального органа или кистозным разрастанием, то нужно обратиться к диагностам для определения причин их развития с последующим определением эффективной тактики оперативного вмешательства.

При увеличении в объемах аденоидов конечное решение остается за родителями, и оно должно основываться на частоте возникновения воспалительных процессов и силе осложнения дыхания.

Помощь в домашних условиях

Самый простой и дешевый «народный» метод повышения концентрации пара в воздухе, если у ребенка заложен нос – смачивание полотенца с последующим выкладыванием его на батарею или расположение возле обогревателя емкости с водой (например, ведра или тазика).

В последнем случае Вам не придется по несколько раз в день замачивать полотенце. Оптимальным решением проблемы недостатка влажности является покупка увлажнителя воздуха: от простой механической или паровой модели – до современного ультразвукового.

Кроме увлажнения воздуха желательно увеличить объемы ежедневного питья, для чего подойдет обычная вода или чай. Если в комнате повышена температура (нормальными считаются пределы от 20 – до 22̊С), то рекомендованы прогулки по улице при условии чистого воздуха.

Быстро, но кратковременно помочь разжижить и удалить засохшую слизь у детей может полоскание физиологическим раствором пищевой или морской соли. Его можно купить в готовой форме спрея или капель (Салин, Аква Марис, Долфин, Хьюмер, Ризосин и другие) или приготовить на кухне своими силами. Концентрация соли к воде для физраствора составляет 0,9%, что приблизительно равняется половине чайной ложки на стандартный 250-миллилитровый стакан чистой воды.

В связи с кратковременным эффектом данного метода повторять процедуры промывания и смачивания нужно не реже 1 раза каждые 2 часа. Кроме того, способ не предотвращает пересыхания соплей у ребенка во время продолжительного сна, однако имеет положительный укрепляющий эффект на мелкие сосуды носоглотки. Это позволяет снизить частоту носовых кровотечений у предрасположенных к ним детей. Однако при наличии эрозий в слизистых число промываний придется ограничить до трех в сутки.

Для проведения процедуры после самостоятельного приготовления раствора соли можно использовать резиновую грушу, шприц без иглы или специальный чайник с тонким отверстием, известный как нети.

Если водно-солевой раствор нужен чтобы убрать заложенность носа у грудничка, то важно не превышать пропорции. Врачи рекомендуют использовать мерный стакан, ложку или другие точные инструменты для забора 2 г соли на 250 мл воды. Для промывания лучше всего использовать специальный компактный отсос, продающийся в аптеках. Если у Вас нет мерных приборов или хотите взять фармакологический препарат с четко соблюденной пропорцией, покупайте в аптеках Аквалор Беби, Физиомер или другие средства для детей.

Однако ни в коем случае нельзя использовать спреи при закладывании дыхательных путей в носу у новорожденных, чтобы не навредить органам слуха из-за связи носоглотки со средним ухом через евстахиеву трубу.

Кроме того из-за повышенного давления можно загнать не проявляющиеся засохшие сопли, что повысит риск развития гайморита и других воспалительных заболеваний прилегающих пазух (синуситов). По этой же причине нельзя заставлять ребенка продувать нос, одновременно прижимая к нему платок, тем самым перекрывая выход воздуха под повышенным давлением.

Справиться с аллергиями и вазомоторным ринитом можно с помощью избегания раздражающих факторов и периодического применения противоаллергических препаратов. Снять рефлекторные спазмы можно и благодаря применению народных средств:

• Ингаляций над емкостью с водой или отваром лекарственных трав.
• Прогреваниям с помощью прикладывания вареных яиц.
• Посещению массажиста или самостоятельному исполнению массажных движений в области носа.

Почему важен осмотр специалиста

Только врач-отоларинголог сможет детально осмотреть слизистую оболочку и оценить состояние носовой перегородки с помощью риноскопии, установить точную причину ухудшения дыхания или назначить рентгенологические и лабораторные исследования. Так как когда заложен нос без насморка симптомы очень похожи, то сами родители не смогут определить причин осложнений и определиться с тактикой лечения. В неоднозначных случаях понадобится консультация не только ЛОРа, но и аллерголога с эндокринологом.

Из симптоматических методов использование сосудосуживающих капель может быть оправданным при заметном затруднении дыхания, выражающемся в его учащении и изменении цвета кожи, также при нарушении сна.

Однако не стоит недооценивать возможности ухудшения состояния больного, так как закладывание носа является только симптомом и даже малоопасный, на первый взгляд, вазомоторный ринит может перейти в астму, что значительно ухудшит качество жизни ребенка в дальнейшем.

При аденоидите, полипозах и опухолях эффективным оказывается только хирургическое вмешательство. Современные методы позволяют восстановиться пациенту в течение недели, а исследование удаленных тканей предсказать вероятность рецидивов.

Такой симптом, как заложенность носа у грудничка, особенно у новорожденного, становится настоящей проблемой для новоиспеченных родителей. Она мешает крохе не только полноценно дышать, но и кушать. Причин у состояния множество. И совсем не обязательно, что это простуда. Зачастую нос не дышит, а слизи, соплей нет. Рассмотрим основные причины развития заложенности и методы лечения.

Насморк с соплями — простуда и вирусы

Ситуация, когда после родов мама с тревогой замечает, что у ребенка не дышит нос, не редка. Чтобы правильно лечить насморк, важно определить его причину:

• Физиологический ринит. В большинстве случаев это состояние не является патологией и объясняется особенностью строения носика малышей до года, узостью носовых ходов. Слизистая до конца не сформирована. Поэтому новорожденный и даже месячный ребенок плохо дышит. На этом этапе могут быть незначительные слизистые выделения и отек носоглотки. Это вариант нормы. Отличить физиологический ринит от простуды можно по выделениям. При простуде – это жидкие, постоянно текущие сопли, переходящие в более густые. Простуженный малыш полностью теряет возможность носового дыхания, тогда как при физиологическом рините даже, когда развивается отек слизистой, способность дышать носом частично сохраняется.
• Недостаточно влажный воздух в помещении, который приводит к пересыханию отделяемого секрета на слизистой. Образующиеся корочки приводят к тому, что ребенок задыхается, начинает сопеть, тяжело дышит носом.
• Слишком теплая одежда или высокая температура воздуха приводит к потливости младенца и перегреванию. В результате чего иммунитет снижается, развивается вирусная инфекция, сопровождаемая насморком. Новорожденный задыхается, дышать носом не может.
• Прорезывание зубов. В этом процессе задействована не только слизистая полости рта, но и носа. Она воспаляется, отекает. Ситуация, когда грудничок просыпается от заложенности носа при росте зубок, капризничает, знакома не понаслышке каждой маме.
• Чувствительность новорожденного к действию аллергенов, среди которых пыль, шерсть домашних животных, перо, пух подушек и одеял, клещ, моющие средства, стиральные порошки, пыльца растений. Поэтому родители должны очень ответственно относиться к чистоте в детской комнате и стараться оградить малыша от контакта с раздражителями.
• Врожденные аномалии развития носоглотки, приводящие к частичной, либо полной ее непроходимости. Такие патологии встречаются крайне редко.
• Аденоидит. Воспаление глоточной миндалины в младенческом возрасте – единичное явление. Причиной тому могут быть инфекции или аллергены.
• Осложнения после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций. Чаще всего у грудничков возникает воспаление решетчатой кости (этмоидит) и гайморовых пазух (синусит).

Аденоиды — причина заложенности

Заложенность носа у новорожденного нельзя оставлять без внимания. Она мешает крохе нормально дышать, спать, кушать, нарушая размеренность жизни и спокойствие всей семьи.

Нужно разобраться в том, что вызвало такое состояние. После чего обратиться за помощью к педиатру.

Что делать, если у новорожденного заложен нос, но нет соплей

Если заложенность носа сохраняется некоторое время, доставляет заметный дискомфорт крохе, ее нужно лечить. Но маме, которая не является врачом, не нужно пытаться самостоятельно делать это. Правильное решение в таком случае – обращение за консультацией к педиатру, который диагностирует причину и расскажет, как лечить малыша. Если не сделать это своевременно, могут развиться осложнения. Когда у младенца не дышит нос, облегчить его состояние можно с помощью:

1. Очищения носика ватной турундой, смоченной в слегка соленой кипяченой воде. При засыхании слизь превращается в плотные корочки, мешающие свободному дыханию.
2. Аспиратора или маленькой резиновой груши с мягким наконечником. Этими приспособлениями при необходимости можно отсосать слизь.
3. Капелек типа «Аква Марис» или физраствора для промывания носовых ходов. Эти средства увлажняют слизистую, размягчают корочки, помогают беспрепятственно удалить их. При заложенности носа у новорожденного без соплей Комаровский рекомендует закапывать солевые капли как можно чаще, каждые полчаса, если кроха не спит.
4. Рецептов народной медицины. Забитый нос можно закапывать разведенным водой соком свёклы, моркови, либо алоэ вера (2 части кипяченой воды к 1 части сока). Никаких других капель без совета педиатра использовать нельзя. Это может навредить здоровью ребенка.
5. В борьбе с этой проблемой не стоит забывать об увлажнении воздуха в комнате, где находится кроха. Можно использовать специальные увлажнители, ёмкости с водой возле батареи, развешивать мокрые полотенца в комнате, ежедневно проводить влажную уборку. Кондиционером желательно пользоваться меньше, он сушит воздух. Для здоровья носа полезны регулярные прогулки на свежем воздухе.

Как сделать турунды для носа

Ребенку 6 месяцев

Что делать, когда у 6 месячного ребенка заложен нос? Алгоритм лечения в этом возрасте, как и у новорожденных, зависит от причины, которая привела к затруднению дыхания. Промывание носика солевыми растворами, увлажнение воздуха и прогулки на улице не теряют своей актуальности, если нос не дышит у ребенка. В этом возрасте педиатр при необходимости может расширить список препаратов для лечения заложенности. Могут быть назначены сосудосуживающие, противовирусные и антибактериальные капли.

Насморк у таких малышей быстро приводит к осложнениям. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Адекватная терапия может проводиться только врачом после осмотра малыша и диагностики причины затруднения дыхания.

Как ухаживать за ребенком во время насморка?

Если у ребенка заложен нос, он становится раздражительным и беспокойным, нарушается аппетит. Маме нужно постараться облегчить состояние крохи. Но младенец очень уязвим. Неосторожные действия при лечении носа могут привести к серьезным осложнениям, например, к отиту. Поэтому методы терапии и лекарства выбирать на свое усмотрение не допустимо. Не важно, малыш только родился или это годовалый ребенок. С проблемой заложенности можно справиться закапыванием солевого раствора в носик, осторожным отсасыванием слизи, созданием комфортной температуры и влажности воздуха. Ухаживая за грудничком, нельзя промывать нос резиновой грушей и пользоваться спреями.

Аспираторы для грудничкой

Повышенное давление приведет к забросу частичек слизи в евстахиеву трубу и развитию воспаления в среднем ухе. Если нужно освободит нос от вязкой слизи, рекомендуется закапать физраствор, немного подождать и отсосать слизь аспиратором. После этого можно применять назначенные доктором капли. Сосудосуживающие препараты используют только в том случае, если их прописал врач. При этом важно соблюдать не только дозировку, но и длительность приема. Использовать их дольше 5 дней нельзя, так же как и капать грудничку неразведенные соки из овощей, растений, эфирные масла.

Жирная сладкая органическая среда – прекрасные условия для быстрого размножения бактерий и развития болезни.

Когда необходима помощь специалиста

Обычно легкая заложенность носа у грудничка не требует обращения к педиатру. Но медицинская помощь необходима при появлении следующих симптомов:

• свистящие звуки при дыхании крохи;
• красное горлышко вдобавок к насморку;
• потеря аппетита;
• снижение веса;
• кровь из носа;
• отклонения температуры тела у ребенка от 3 месяцев до полугода в ту или иную сторону;
• наблюдается более 7 дней.

В этом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Детские спреи для носа

Медикаментозное лечение

Перечень препаратов для устранения заложенности у младенцев меняется и зависит от причины, которая ее вызвала. В любом случае экспериментировать и заниматься самолечением нельзя! Любые неправильные действия при лечении, лекарственные средства, не назначенные доктором, могут осложнить течение болезни. При борьбе с аллергическим ринитом могут прописывать сосудосуживающие и антигистаминные препараты. Если природа болезни вирусная – противовирусные капли или раствор интерферона. Если насморк вызвали бактерии, его лечат антибактериальными лекарствами. При физиологических аномалиях применяют хирургическое вмешательство.

Только врач может правильно определить, как вылечить болезнь, подобрать дозировку препарата и установить курс терапии.

Народная медицина

Народная медицина предлагает лечить заложенность соками овощей (свеклы, моркови, лука), растений (алоэ, каланхоэ), солевым раствором, грудным молоком. Когда забит нос у ребенка, что делать можно, а что нельзя? До достижения ребенком годовалого возраста из всего перечисленного подойдут только закапывания раствором соли. Приготовить его дома не трудно. Для этого нужно растворить морскую соль в кипяченой воде. На вкус жидкость должна получиться приятно соленой. Слишком концентрированный раствор пересушит нежную слизистую. Соки свеклы, моркови можно капать только сильно разведенными водой. Причем желательно это делать после первого полугодия жизни.

Соки для детей — только с разрешения врача

Луковый сок, как и грудное молоко, крохе не подойдут.

Заложенность носа у новорожденного объясняется особенностью строения носовых ходов. Как правило, в этот период лечения не требуется. Но если насморк сохраняется долго, сопровождается тревожными симптомами, кроху нужно лечить. Доверить это нужно педиатру. Самолечение может усугубить проблему и навредить малышу.

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините - заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга . Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений - признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Опасность

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи - в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей - это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие - носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха - 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов - защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Грудные дети с сухим насморком - явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) - вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Лечение

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда - промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие - закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления - обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Советы

Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.

Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением - небулайзера.

При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.

Заложенность носа – частое явление при простудных заболеваниях. Однако этот неприятный симптом может указывать на различные нарушения в человеческом организме. Особый дискомфорт ощущают дети, когда у них не дышит нос. Часто это сопровождается выделением слизи, но в некоторых случаях при заложенном носе сопли не наблюдаются. Почему у ребенка не дышит нос, и как можно ему помочь?

Заложенный сон без соплей доставляет не меньше дискомфорта, чем насморк, поэтому с данной симптоматикой необходимо бороться

Почему закладывает нос у ребенка?

Нос устроен так, чтобы воздух свободно поступал в организм, проходил очистку и увлажнялся. При плохой проходимости в носовых пазухах нарушается процесс поступления кислорода, и человек ощущает дискомфорт. Итак, почему у ребенка закладывает нос? У данного явления несколько причин:

1. Прежде всего, заложенность носовых пазух вызывает отек слизистой, который происходит из-за воспалительных процессов или аллергии. При простудных заболеваниях к отечности приводит прилив крови к местам воспаления, а при аллергии слизистую раздражают аллергены.
2. Нарушение структуры и функциональности носовых проходов.
3. Появление наростов или разрастание лимфоидной ткани.
4. Нос забит скоплением слизи. Происходит это при простудных заболеваниях, аллергических проявлениях, в период прорезывания зубов у грудничка.
5. Реакция организма на присутствие в крови сосудорасширяющих веществ.
6. Сухой воздух в детской комнате. Слизистая носа не справляется с функцией увлажнения, и в носовых проходах образуются корочки, которые препятствуют нормальному дыханию. Особенно часто это происходит ночью.

Что значит, если нос заложен, но соплей нет?

Насморк у ребенка – обычное явление при гриппе и ОРЗ. Он проходит после выздоровления. Однако если заложенность носа совсем не сопровождается выделением соплей, многие родители приходят в замешательство. Эта проблема особенно беспокоит детей ночью во время сна. Почему нос заложен, но соплей нет (у ребенка заложен нос без соплей)? Рассмотрим основные причины данного состояния:

• Хронический вазомоторный ринит. Эта патология может развиться вследствие неправильного лечения различных заболеваний, например, при длительном бесконтрольном применении сосудосуживающих средств. Мышечные стенки сосудов перестают реагировать на внешние стимуляторы, а слизистая носа становится чувствительной к любым раздражителям.
• Аллергическая реакция. Чаще всего аллергия сопровождается слезотечением, чиханием и обильным выделение слизи. Однако иногда организм реагирует на аллерген только заложенностью носа. Вызвать такую реакцию может шерсть домашних животных или перышки птиц, пыль, плесень, насекомые.
• Гайморит. Отек слизистой происходит из-за воспаления в придаточных пазухах. Развивается заболевание на фоне перенесенной простуды и сопровождается головными болями, повышением температуры тела.
• Врожденные аномалии носовой перегородки. Патология может не проявлять себя в течение нескольких лет. Со временем происходят сужения одного или двух носовых проходов, которые препятствуют нормальному поступлению воздуха.
• Нарушение структуры носовых проходов вследствие травмы.
• Полипы. Появляются новообразования у детей, которые часто болеют инфекционными или простудными заболеваниями. Организм пытается оградить себя от патогенных элементов путем увеличения объема слизистой оболочки. Наросты формируются долгое время.

• Аденоиды. Воспаленные миндалины способны совсем перекрыть носовые ходы.
• Инородное тело. Малыши часто пытаются засунуть себе в нос маленькие бусинки, детали от конструктора, ягодки и листики. Родителям необходимо внимательно следить за ребенком, когда он играет. Долгое пребывание постороннего предмета приводит к воспалительным процессам. Самостоятельно вытягивать их опасно, так как можно протолкнуть предмет глубже, что приведет к повреждению носовой перегородки или вызовет приступ удушья.
• При пересушенном воздухе в детской комнате у малышей закладывает нос, а слизи при этом нет.
• Опухолевый процесс ЛОР-органов.
• Длительный прием лекарственных средств или гормональных препаратов, которые оказывают сосудорасширяющее действие.
• Патологии почек, сердечно-сосудистой или эндокринной системы могут вызвать нарушение кровообращения в слизистой и спровоцировать отек.
• Некоторые дети реагируют заложенностью носовых проходов на резкую смену окружающей среды.

Как помочь ребенку?

Затрудненное дыхание приносит малышу много неудобств. Особенно проблема усугубляется ночью, когда ребенок находится в положении лежа. Он плохо спит, храпит во сне, у него нет аппетита, ухудшается мозговая активность. У новорожденного, вынужденного дышать ртом, нарушается процесс питания. Лечить данную проблему необходимо совместно с педиатром.

Лечить заложенность носа необходимо под присмотром педиатраАптечные препараты

Для эффективного устранения патологии у ребенка необходимо выяснить ее причину. При аллергическом рините будет достаточно убрать аллерген и принять антигистаминное средство. В том случае, если малышу мешает дышать инородный предмет, необходимо его извлечь. В таблице представлены препараты, которые помогут облегчить состояние ребенка и устранить отечность при «сухом» насморке.

Направление действия	Наименование	Форма выпуска	Способ применения и дозы	Возрастные ограничения
Очищение, увлажнение	Салин	Капли, спрей	Орошение носа 3-4 раза в день	Малышам до года применять средство в виде капель, орошение носа новорожденного проходит в положении лежа на боку
	Аквалор
	Аквамарис
Снятие отека	Виброцил		Детям до 6 лет - 1-2 капли 3 раза в день, с 6 лет – по 3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день	Для детей старше года
	Бризолин	Капли	По 2 капли до 4 раз в день	Не рекомендован до 6 лет
	Цетрин	Таблетки	С 12 лет – 1 таблетка в день, до 12 лет – 0,5 таблетки
Сосудосуживание	Називин (как капать детский «Називин» детям до года?)	Капли	По усмотрению врача, не дольше 5 дней	Не применяют детям до 7 месяцев
	Санорин			Детям старше 2-х лет
	Назол-беби		3-5 дней, с промежутками более 6 часов	С 2 месяцев до 6 лет
	Назол-кидс			С 2 лет
Устранение аллергии	Супрастин	Таблетки	В соответствии с возрастной группой	Со второго месяца жизни
	Лоратадин	Сироп	Принимают за час до еды, дозировка в зависимости от возраста	С 1 года
Снятие воспаления, лечение полипов, аллергии, гайморита	Назонекс (как капать «Назонекс» ребенку в 3 года?)	Спрей	До 12 лет - 1 раз в день	Детям старше 2-х лет
Лечение острых синуситов, ринитов	Биопарокс	Аэрозоль	Индивидуально	С 30 месяцев жизни

Применение сосудосуживающих капель для детей должно проходить строго по назначению врача. Нельзя применять препараты дольше 5 дней. Если забит носовой проход у грудничка, необходимо увлажнять слизистую и удалять сухие корочки. Устранение заложенности обычно требует комплексного подхода к лечению.

Народные средства

Народные методы борьбы с «сухим» насморком популярны при терапии маленьких детей. Домашние средства не требуют больших денежных затрат для приготовления и считаются относительно безопасными:

• Для ребенка можно изготовить капли из морковного или свекольного сока. Необходимо мелко натереть овощ, и отжать сок через марлю. Смешать жидкость с водой 1:1. Закапывают малышу в каждую ноздрю по 4 раза в день.
• Сильным противовоспалительным действием обладает сок алоэ. Для приготовления назальных капель берут 10 частей сока и добавляют к нему 1 часть воды. Однако следует внимательно следить за реакцией детского организма, поскольку данное растение может вызвать у ребенка аллергию. Можно снять воспаление слизистой при помощи настоев трав.
• Готовят настой для назального применения с использованием календулы, шалфея и подорожника. Столовую ложку травяного сбора необходимо залить 1 стаканом кипятка и остудить. Обрабатывают нос в течение дня 3-4 раза. Заменить аптечные капли для увлажнения носа можно настоем ромашки или соляным раствором (7 г соли на стакан воды).

При гайморите советуют закапывать нос соком каланхоэ или раствором морской соли с йодом (1 капля йода, щепотка соли, стакан воды).

Прогревание носа можно применять для устранения заложенности только в том случае, если исключен острый синусит. Процедуру проводят перед сном в течение 10-15 минут при помощи теплых яиц или нагретых мешочков с солью. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Хирургическое вмешательство

Устранение заложенности носа хирургическим путем проводится в том случае, если медикаментозные методы лечения не приносят желаемого результата. Операции обычно делают детям старше 4-х лет. Решение о проведении процедуры принимает специалист. Перед хирургическим вмешательством проводится полное обследование пациента. Ниже приведены виды операций и показания к их проведению:

• Полиэктомия позволяет устранить полипы в носу.
• Аденоидоэктомия направлена на устранение аденоидов. Детям рекомендуют удалять аденоиды лазером.
• Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки исправляется при помощи септопластки.
• Конхотомия необходима при опухолевых процессах в носовой раковине.
• Вазотомия применяется при хроническом вазомоторном рините.

Прочие меры

Многие специалисты советуют применять массаж при лечении насморка. Растирание зоны между бровями или околоушной области помогает улучшить кровоток и снять отек носа. Также эффективным считается массаж крыльев носа и зоны немного выше. Ребенок почувствует небольшое облегчение, если мама разотрет ему подушечки большого пальца на руках.

Легкая заложенность носа пройдет, если пару дней подряд попарить ноги и надеть шерстяные носки перед сном

Устранить заложенность позволит горячая ванночка для ног. Для усиления эффекта в воду можно добавить горчицу, травяной настой ромашки или мяты. Процедуру лучше делать перед сном. Однако прогревание ног противопоказано детям до 3-х лет. В комплексной терапии сложных форм ринита применяют следующие физиотерапевтические методы:

• лазерное лечение;
• ультразвуковое воздействие;
• ингаляции;
• мануальная терапия и иглоукалывание;
• электрофорез;
• лечение ультрафиолетом;
• дыхательная гимнастика.

Профилактика заложенности носа у детей

Дети, обладающие хорошим иммунитетом, болеют реже, поэтому укрепление детского организма позволит избежать многих неприятных патологий. Ребенок должен регулярно гулять на свежем воздухе, принимать контрастный душ, правильно питаться. Прием витаминных комплексов и прививки от гриппа во время сезонных заболеваний уменьшают риск простудных проявлений.

Для профилактики заложенности носа необходимо постоянно проветривать детскую комнату и делать влажную уборку помещения. Во время отопительного сезона можно увлажнять воздух при помощи специальных приборов, а при их отсутствии разместить недалеко от обогревателей влажное полотенце. Своевременное лечение простудных заболеваний, сократит риск возникновения осложненных форм ринита и синусита.

Насморк и простуда - частые спутники ребятишек на протяжении всего детства. Родители привыкли, что в начале болезни ребенок, как правило, может покашлять, несколько раз чихнуть, а из носика у него отделяется жидкая прозрачная слизь. Но иногда бывает так, что нос у ребенка заложен, а соплей нет.

К этому явлению мамам и папам следует отнестись серьезно: важно выявить точное происхождение отека и ключевым моментом здесь будет диагностика на очном приеме у отоларинголога. Далее, необходимо приступить к лечению, чтобы избежать осложнений в будущем. Ниже рассмотрим самые распространенные причины сухой заложенности и методы их коррекции.

Знакомьтесь - аденоидит

Самая частая причина не дышащего носа у детей в возрасте до 6-ти лет - это аденоидит. Если широко открыть рот, то можно очень хорошо рассмотреть миндалины. Их называют гландами. Помимо боковых, существует и еще одна миндалина, центральная, то есть глоточная. Именно ее воспаление и называется аденоидитом, или более распространенным словом «аденоиды».

Отекшая глоточная миндалина частично перекрывает хоаны (отвестия, через которые воздух из носа попадает в горло) в результате у ребенка не дышит нос, а соплей нет, и визуально, причины не видно. К воспалению аденоидов может привести вирусная или бактериальная инфекция, а также аллергия. Увидеть проблему, можно только с помощью эндоскопа, в кабинете у отоларинголога.

Аденоиды способны к росту. В пяти-шестилетнем возрасте, они достигают своих наибольших размеров, затем начинают постепенно уменьшаться вплоть до 16-18 лет.

По статистике педиатров количество детей с аденоитом, ежегодно увеличивается. Но родителям не стоит заранее бить тревогу, ведь воспаления можно избежать, если проводить несложную профилактику.

По мнению Е.О. Комаровского, основную роль в предотвращении аденоидита у ребенка играют прогулки на свежем воздухе и адекватные физические нагрузки.

Вирусный и бактериальный аденоидит

Симптомы вирусного аденоидита: повышенная температура, красное горло, нос не дышит, выделения назальной слизи отсутствуют. В это время полезным будет обильное питье и промывание носа физраствором или морской водой, а также влажный прохладный воздух в комнате.

Как правило, на 4-5 сутки от начала болезни, в организме малыша начинают вырабатываться противовирусные антитела, которые на 7-10 день полностью нейтрализуют инфекцию, и ребенок выздоравливает.

При ослабленном иммунитете, к вирусной, может присоединиться и бактериальная микрофлора. В этом случае необходимо обратиться к участковому педиатру, который сделает мазок из зева и отправит его на анализ чувствительности к антибиотику, по результатам которого будет назначена антибактериальная терапия.

Аллергический аденоидит

Провоцировать аллергическую реакцию могут самые разные агенты-аллергены: пыль (особенно пылевые клещи, не видимые глазу), шерсть животных, споры плесневых грибов (существуют в любом жилище), пища, красители, химические вещества (стиральные порошки, средства для мытья посуды). Чтобы вылечить аллергию, важно понять, чем именно она вызвана. Для этой цели проводится специальный тест у врача аллерголога.

За развитие аллергической реакции отвечают биологически активные гормоны (гистамин, серотонин и ряд других).

В норме эти вещества находятся внутри так называемых тучных клеток. Но, когда аллергены проникают в организм и соединяются в крови со специфическими антителами, оболочки тучных клеток истончаются, открываются поры, и клетка, как сито, начинает пропускать в кровь гистамин, серотонин и другие вещества.

Гистамин расслабляет стенки капилляров из-за чего они расширяются и возникает отек.

Устранить симптомы аллергии помогут антигистаминные препараты: для приема внутрь - в форме таблеток, капель или сиропа (в зависимости от возраста ребенка).

Кроме того, существует группа лекарств, применяемых для профилактики развития аллергии. К ним относятся так называемые стабилизаторы мембран тучных клеток.

Эффект этих препаратов развивается постепенно. Если известно, в какое время предстоит контакт с аллергеном, то следует заранее принять средство из этой группы. Стабилизаторы укрепляют оболочку тучной клетки, уменьшают в ней поры. Применять такие лекарства можно только после консультации педиатра.

Перечислим действующие вещества в составе препаратов-стабилизаторов:

• Кетотифен- детям старше 3 лет в виде сиропа;
• Недокромил- с 12 лет (форма выпуска - дозированный аэрозоль).

Удаление аденоидов

Мнения ЛОР-врачей по поводу того, нужно или нет удалять глоточные миндалины у ребенка различаются. С одной стороны, аденоиды даны человеку природой не просто так, а с определенной целью.

Они вырабатывают иммуноглобулины, которые борются с микробами, не дают им проникнуть вглубь дыхательных путей. Убрав аденоиды, можно увеличить риск развития респираторных инфекций.

В общем, если аденоиды не причиняют ребенку никакого беспокойства, то и удалять их не следует.

Существуют обязательные показания к операции:

• частые болезни уха (отит случается 3-4 раз в год). Дело в том, что аденоидная ткань находится рядом со слуховой трубой, вентилирующей ухо. При воспалении аденоиды увеличиваются в размерах и перекрывают слуховую трубу, что может привести к отиту и нарушению слуха;
• ребенок дышит только ртом, а не носом, во сне часто храпит. Такое состояние опасно и кратковременными остановками дыхания (апноэ);
• при постоянном дыхании через рот у ребенка могут произойти изменения в лицевом скелете, в прикусе, так как малыш вынужден спать, кушать, дышать иначе, чем другие ребятишки. Педиатр Е.О. Комаровский упоминает о том, что среди ЛОР-врачей даже существует термин «аденоидное лицо».

После операции, ребенку лучше какое-то время кушать только мягкую, пюреобразную, остывшую пищу.

Нужно обязательно учитывать, что при операции в раннем возрасте (2-3 года) существует вероятность, что лимфоидная ткань снова разрастется и аденоиды появятся опять.

Чтобы не допустить этого, родители должны проветривать квартиру, увлажнять воздух в детской, разумно закаливать ребенка, регулярно заниматься с ним физкультурой. Для профилактики аденоидов самыми лучшими параметрами микроклимата в помещении считаются: температура 18-20 градусов, влажность воздуха - не ниже 50%.

Не дышащий нос при гайморите

Заложенность носа, без слизистого отделяемого, может появляться у детей и при вялотекущем гайморите - воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Эти пазухи выполняют в организме важную функцию: воздух из окружающей среды через нос попадает сначала в них, там согревается, очищается и только потом поступает в нижние дыхательные пути.

Гайморита, как правило, не бывает у детей младше 3 лет, так как у них еще не сформировались до конца гайморовы пазухи и тот самый узкий канал еще не открыт.

Гайморовы пазухи соединены с полостью носа узким каналом. Во время простуды в них скапливается слизь, и по мере выздоровления она постепенно рассасывается. Но если ребенок не долечился полностью, слизь остается и застаивается и начинает густеть.

Она заклеивает узкий канал и пазуха становится замкнутым пространством, где есть все благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Это приводит к иммунному ответу, в виде расширения сосудов в области воспаления, и как следствие сужению носового прохода. Таким образом образуется постоянная заложенность носа без наличия соплей.

Об интенсивности развитии бактериального процесса говорят следующие признаки:

• отсутствие носового дыхания (чаще одностороннее);
• боль в области верхней челюсти (первый признак гнойного воспаления), усиливающаяся при наклоне головы вперед;
• повышение температуры;
• изменения в анализе крови.

При бактериальном гайморите врач назначит нужный антибиотик и его дозировку. Самостоятельно выбирать препараты запрещено, поскольку не известно, какой именно микроорганизм вызвал воспаление.

Греть нос, в данной ситуации, категорически нельзя, так как воспаление только усилится - разогретая лимфа разнесет микробы дальше по организму, что приведет к поражению лобных пазух или среднего уха.

Заложенность из-за инородного тела

Играя или балуясь, ребенок может случайно вдохнуть посторонний предмет: крошку, пуговицу, бусину или деталь от игрушки. В этом случае, заложена лишь одна ноздря, соплей нет. Через несколько дней, малыш начинает чихать, из глаз текут слезы, а в носу ощущается зуд, может начаться кровотечение.

Для удаления инородного тела из носа, ребенку нужно попробовать осторожно высморкаться, зажав здоровую ноздрю и наклонив голову вниз. Если положительный результат отсутствует, или малыш не умеет сморкаться, необходимо обратиться за помощью к врачу (в кабинете у ЛОРа, эта процедура занимает несколько минут).

Родителям не стоит пытаться вытащить инородное тело самостоятельно. Ни в коем случае не нужно использовать различные крючки или пинцеты, так как есть опасность протолкнуть предмет еще глубже, и ребенок может задохнуться.

Медикаментозный ринит

Постоянная заложенность носа без насморка, может возникнуть у детей из-за длительного (более 7 дней) применения сосудосуживающих капель. Клетки слизистой оболочки «привыкают» к действию лекарства и перестают самостоятельно регулировать ширину сосудов.

Маленький пациент начинает ощущать постоянную заложенность носа, убрать которую можно лишь вновь прибегнув к сосудосуживающим препаратам.

В этой ситуации помочь скорее всего сможет только врач. Он назначит физиотерапевтические процедуры и противовоспалительные препараты и кортикостероиды для снятия отека.

Избавиться от такого медикаментозного насморка непросто, поэтому лучше не допускать его появления и не пользоваться каплями дольше 3-5 дней. Ведь это не лекарство, а препарат для устранения симптома при крайней необходимости например, если нос заложен ночью, и ребенок не может уснуть.

Прочие причины заложенности носа

У малышей, особенно первого года жизни, носовые ходы еще достаточно узкие (всего 2-3 мм). Из-за этого ребенок часто спит с открытым ртом, а слизистая оболочка пересыхает. В результате система оттока слизи из носика нарушается, появляется отечность и заложенность носа без соплей (в данном случае речь идет о физиологическом насморке, не опасном для здоровья).

Необходимо увлажнять слизистую носа морской водой или физраствором, проветривать комнату, больше находиться на свежем воздухе.

Уважаемы педиатр, Евгений Комаровский, считает, что 80% случаев детского насморка без соплей происходит по причине черезмерной заботы о чаде. Родители оберегают малыша, создавая слишком теплую и сухую атмосферу в комнате, что всегда приводит к утоньшению слизистой оболочки в носовых ходах, и нарушению ее функции по оттоку слизи, и как итог, к отечности - поэтому носик не дышит.

Явление, когда у ребенка заложен нос, но нет соплей, может говорить и о начале обыкновенной простуды (респираторной вирусной инфекции). Первоначальная реакция организма на любой чужеродный микроорганизм - расширение сосудов, чтобы иммунные клетки поступали в большей концентрации к месту воспаления. Через пару дней «сухая» заложенность сменится «настоящим» насморком: из носика потечет слизистая жидкость, «водичка».

Заложенность носа без насморка вызывается различными причинами: факторами внешней среды, инфекционными и неинфекционными агентами. Не дышащий нос приводит к кислородному голоданию всего организма, головной мозг и другие органы из-за этого не получают его в нужном количестве, малыш начинает плохо спать, становится беспокойным.

Родителям необходимо внимательно следить за здоровьем своего ребенка и при необходимости своевременно обращаться к педиатру.

Аденоиды - Школа доктора Комаровского

Аллергический насморк - Школа доктора Комаровского

Чем лечить ребенка, если у него заложен нос, но нет соплей? Е. О. Комаровский утверждает, что бездумно использовать деконгестанты (сосудосуживающие препараты) категорически нельзя. Да, на какое-то время они купируют проявления болезни, но не устранят саму причину их возникновения.

Физиологическая основа заложенности носа – обструкция (непроходимость) воздухоносных путей. Возникает она по причине воспаления слизистых оболочек, которое может быть спровоцировано аллергенами или болезнетворными агентами. При этом «хрюкающие» носы у новорожденных могут проявлением физиологического ринита, который не нуждается в лекарственной терапии. Из статьи вы узнаете о том, как лечить обструкцию носоглотки у новорожденных и детей старшего возраста.

Мнение педиатра Е.О. Комаровского

Е.О. Комаровский утверждает, что заложенность носа у ребенка вообще не нуждается в лечении. Это только симптом, указывающий на развитие огромного количества заболеваний, часть из которых вообще не связана с органами дыхания. Купировать неприятные проявления болезни можно только в случае выявления и устранения основных причин возникновения патологии.

Педиатр обращает внимание родителей на то, что затруднение носового дыхания у грудничка в первые 8-10 недель жизни чаще всего связано с адаптацией носоглотки к условиям окружающей среды.

Физиологический насморк – следствие неполноценной работы слизистых оболочек в респираторном тракте. На протяжении первых двух-трех месяцев жизни они могут продуцировать больше назальной слизи, чем следует. Однако со временем заложенность носа устраняется сама собой и без применения лекарственных средств.

Чаще всего у малышей закладывает нос по причине развития инфекции в дыхательных путях. Детский организм практически лишен адаптивного (специфического) иммунитета, который помогает справиться с натиском болезнетворных микроорганизмов – аденовирусов, стафилококков, риновирусов, менингококков и т.д. Внедряясь в ткани носоглотки, они провоцируют воспаление и отек, вследствие чего нарушается проходимость воздухоносных путей.

Если заложенность носа не проходит в течение 2-3 недель, нужно записаться на прием к педиатру.

Если ребёнок жалуется на нарушение носового дыхания, для начала нужно выяснить, что послужило причиной возникновения проблемы. Неопытный родитель вряд ли сможет самостоятельно диагностировать заболевание. Поэтому при ухудшении самочувствия малыша нужно обратиться за помощью к опытному специалисту.

Принципы лечения новорожденных

Немногие родители понимают, что у новорожденного носоглотка устроена не совсем так, как у взрослых. Дыхательные пути у малышей очень узкие, поэтому даже малейшее усиление секреторной функции одноклеточных желез в слизистой оболочке приводит к закладыванию носа. В большинстве случаев мамы пытаются справиться с «хрюканьем» носика с помощью сосудосуживающих капель. Однако обычные препараты часто вызывают у детей аллергические реакции и еще больший отек носоглотки.

Очищение слизистой от выделений

Первое, что нужно сделать при закладывании носа у младенца, это уменьшить вязкость слизи. Водянистый секрет достаточно легко эвакуируется из воздухоносных путей, благодаря чему облегчается дыхание. Чтобы очистить носоглотку от выделений, Комаровский советует проделать следующее:

• уложите новорожденного на спину, подложив под голову небольшой валик из наволочки или полотенца;
• закапайте в нос 3-4 капли «Хлорида натрия» (приготовить физраствор можно самостоятельно, растворив 1 ч. л. соли в 1 л кипяченой горячей воды);
• возьмите ребенка на руки так, чтобы он держался вертикально;
• введите в ноздрю наконечник аспиратора и отсосите скопившуюся слизь.

Важно! Нельзя для разжижения слизи закапывать капли на масляной основе.

Масляные назальные препараты, такие как «Пиносол», «Эвкасепт» и «Пиновит» нельзя использовать для лечения грудных детей. Из-за узости носовых путей они застаиваются в носоглотке, что только ухудшает самочувствие новорожденного.

Применение сосудосуживающих капель

Как уже упоминалось, закапывать обычные сосудосуживающие препараты новорождённым нельзя. В них содержится слишком много действующих веществ, которые могут спровоцировать побочные реакции – тошноту, рвоту, диарею и т.д. Если нарушение носового дыхания связано с воспалением ЛОР-органов, устранить отечность помогут щадящие детские препараты:

• «Назол Бэби»;
• «Називин»;
• «Отривин Бэби».

Использовать их можно только в крайнем случае и только по назначению педиатра. Важно помнить, что грудные дети дышат преимущественно носом, поэтому продолжительная заложенность может стать причиной развития грозных осложнений.

Увлажнение носа

Если ребенок хрюкает носом, причиной тому могут стать корочки, образующиеся в носовых каналах. Они представляют собой засохшую носовую слизь, которая возникает из-за недостаточного увлажнения слизистой. Спровоцировать их появление может сухой или запыленный воздух в помещении.

Восстановить нормальное дыхание помогут увлажняющие назальные капли. С их помощью можно не только предотвратить пересыхание слизистой, но и размягчить и безболезненно удалить корочки в носу. Для лечения самых маленьких пациентов могут использовать такие препараты:

• «Аква Марис»;
• «Хьюмер»;
• «Маример»;
• «Долфин».

Чтобы повысить местный иммунитет в ЛОР-органах, рекомендуется закапывать в нос «Интерферон». Заложенность носа у новорожденных проходит только в том случае, если вязкость назального секрета в носоглотке относительно невысокая.

Чтобы предупредить загустение слизи, Е.О. Комаровский рекомендует поддерживать в помещении достаточно высокую влажность воздуха – не менее 60%.

Лечение инфекционных заболеваний

Респираторная инфекция – самая распространенная причина нарушения проходимости воздухоносных путей. Болезнетворные грибки, микробы и вирусы вызывают в тканях воспаление, которое неизбежно ведет к отеку внутренних ноздрей (хоан). Чтобы действительно справиться с проблемой, нужно лечить не следствие болезни, а его причину – болезнетворную флору. Только в таком случае можно будет достичь полного выздоровления.

Антибиотики и противовирусные средства

Лечение респираторных инфекций предполагает использование препаратов, уничтожающих патологическую флору. Если обструкция носоглотки была спровоцирована вирусами, ликвидировать ее удастся с помощью таких медикаментов, как:

• «Орвирем»;
• «Анаферон»;
• «Цитовир-3»;
• «Тамифлю»;
• «Изопринозин».

Следует понимать, что скапливающая в дыхательных путях слизь является благоприятной средой для развития бактерий. И если вовремя не ликвидировать вирусную инфекцию, в скором времени к ней присоединятся микробы. Вылечить бактериальное воспаление у детей можно посредством приема таких антибиотиков:

• «Аугментин»;
• «Моксикам»;
• «Флемоксин Солютаб»;
• «Цефазолин»;
• «Авелокс».

Важно! Такие препараты, как «Миноциклин», «Доксициклин», «Левомицетин» и «Тетрациклин» использовать для лечения детей не рекомендуется.

Назначить антибактериальную терапию может только врач только после уточнения диагноза. Как правило, для 100% уничтожения инфекции в респираторном тракте потребуется пройти курс противомикробной терапии, который составляет минимум 7-10 дней.

Ингаляции

Устранить заложенность носа без соплей можно с помощью аэрозольных ингаляций. Для проведения процедуры Комаровский рекомендует использовать либо компрессорные, либо ультразвуковые ингаляторы. Педиатр обращает внимание родителей на то, что использующиеся во время ингаляций растворы будут проникать не только в носоглотку, но и бронхи. Поэтому при выборе лекарственных препаратов нужно советоваться с лечащим врачом.

Дети старше 1 года могут самостоятельно откашливать слизь, скапливающуюся в респираторном тракте. Поэтому для разжижения назального секрета и снятия отечности можно применять такие препараты:

• «Ксилометазолин»;
• «Натрия хлорид»;
• «Хлорофиллипт»;
• «Фурацилин».

Ингаляции – это только способ разжижения и увлажнения слизистой, поэтому использовать их в качестве основы при лечении ЛОР-заболеваний нельзя.

Назальные капли

У детей старше 3-4 лет лечить заложенный нос можно с помощью препаратов местного действия, к которым относятся назальные капли. Одни лекарства помогают устранить отечность, другие – инфекцию, а третьи – раздражение. В педиатрической практике для лечения маленьких пациентов обычно применяют такие виды интраназальных средств:

• сосудосуживающие – «Снуп», «Називин»;
• антисептические – «Протаргол», «Колларгол»;
• увлажняющие – «Салин», «Но-Соль»;
• противовирусные – «Виферон», «Гриппферон».

Если заложенность носа сохраняется более 7 дней, нужно показать ребенка педиатру. Использовать сосудосуживающие средства более 5 суток подряд нельзя, так как они вызывают привыкание и могут поспособствовать развитию атрофического ринита.

Лечение аллергии

Если у ребенка соплей нет, а носовое дыхание нарушено, это может быть проявлением аллергической реакции. Спровоцировать воспаление в ЛОР-органах может домашняя пыль, цветущие растения, шерсть домашнего питомца, пух и т.д. Первое, что нужно сделать при лечении аллергии – устранить раздражающие вещества. Если сделать это невозможно, тогда обойтись без применения лекарственных препаратов вряд ли удастся.

В педиатрической практике для устранения аллергического ринита могут использоваться:

• антигистаминные лекарства («Лоратадин», «Парлазин») – снимают отек за счет уменьшения чувствительности гистаминовых рецепторов;
• интраназальные кортикостероиды («Назарел», «Альдецин») – ускоряют регресс воспаления и восстановление целостности воспалившихся участков слизистых оболочек;
• барьерные препараты («Превалин», «Назаваль») – препятствуют рецидиву аллергической реакции;
• энтеросорбенты («Фильтрум СТИ», «Полисорб») – выводят из детского организма токсические вещества и аллергены.

Нельзя злоупотреблять гормональными препаратами, так как они негативно влияют на функцию надпочечников.

Если в течение месяца симптомы болезни не исчезнут, скорее всего, причина обструкции носоглотки заключается не в аллергической реакции. В таком случае врач должен пересмотреть диагноз и составить новую схему лечения для маленького пациента.

Заключение

Заложенность носа сопутствует развитию большого количества аллергических и инфекционных патологий. Поэтому схема лечения в каждом корректном случае будет зависеть от причин, спровоцировавших сбои в работе носоглотки. У грудных детей нарушение носового дыхания часто связано с физиологическими причинами, поэтому для устранения проблемы достаточно соблюдать гигиену носовой полости.

При инфекционном воспалении органов дыхания Е.О. Комаровский рекомендует использовать лекарства симптоматического и этиотропного действия. Первые позволяют устранить проявления болезни (глюкокортикостероиды, противоаллергические и сосудосуживающие капли), а вторые – уничтожают болезнетворную флору в воздухоносных путях (антибиотики, антивирусные средства). Аллергическое воспаление лечат антигистаминными лекарствами, глюкокортикостероидами и энтеросорбентами.

К огда заложен нос у ребенка, это доставляет выраженный дискомфорт не только ему самому, но и родителям. Постоянное выделение слизи, чихание, раздражение глаз не дают малышу спокойно спать, он капризничает, теряет аппетит, а если процесс сопровождается повышением температуры, то состояние может резко ухудшиться.

С признаками банальной простуды можно попробовать бороться самостоятельно – дать ребенку сироп от жара и боли, промыть нос соленой водой и напоить теплым чаем. Но в ситуациях, когда заложенность вызвана бактериальной инфекцией или налицо признаки аллергии – тянуть с вызовом врача не стоит, это чревато развитием осложнений.

Если не дышит нос у ребенка на фоне выделения слизи и повышения температуры, можно сразу заподозрить воспалительную форму заболевания, чаще она провоцируется вирусами или бактериями.

Изначально насморк мог протекать в легкой форме, но на фоне сниженного иммунитета, слишком сухого воздуха в доме или дополнительного переохлаждения простуда усугубляется наслоением вторичной инфекции.

Воспалительные заболевания

Среди патологий, протекающих у детей на фоне острого воспалительного процесса, можно выделить следующие:

• Острый вирусный насморк.

При попадании на поверхность слизистой вирусных агентов, начинается их активное размножение. Провоцирует процесс снижение иммунитета, переохлаждение или контакт с уже болеющими людьми (в саду, школе или дома).

Железы носового эпителия начинают усиленно продуцировать слизь, чтобы вывести патогены из организма, при этом возникает заложенность носа, консистенция соплей жидкая, цвет – прозрачный . У детей часто ринит вызывается герпесвирусом, при этом поверхность слизистой покрывается пузырьками, которые лопаются и формируют болезненные язвочки.

• Бактериальный насморк.

Сильно заложен нос у ребенка, слизь из носа почти не выделяется, поскольку она становится густой и меняет цвет на желто-зеленый – это явный признак наслоения бактериальной инфекции.

Так происходит в результате естественной борьбы детского организма с вирусами – лейкоциты скапливаются в носу в результате гибели вражеских агентов, а скопление лейкоцитарно-слизистой массы инфицируется. Высмаркивание не дает положительного эффекта, носовой эпителий сильно отекает и нос может совсем не дышать.

• Воспаление околоносовых пазух.

В зависимости от того, в каком именно синусе локализуется инфекция, выделяют гайморит, синусит, сфеноидит и этмоидит. На фоне воспаления у малыша поднимается температура, наблюдаются головные боли, заложенность носа без выделения слизи, потеря обоняния, отек слизистой.

Если один из воспалительных процессов вовремя не диагностировать, это может вызвать серьезные осложнения. В частности, синусит приводит к развитию менингита и даже сепсиса, поэтому родителям нужно проявить бдительность и не пропустить бактериальную инфекцию.

Аллергический ринит

Если у ребенка не дышит нос, но не наблюдается признаков воспалительного процесса (нет температуры, ухудшения самочувствия, слабости), он постоянно чихает и жалуется на зуд в ноздрях – это говорит о развитии насморка аллергической природы.

Конечно, такой диагноз подтверждается специальными методами обследования, но чтобы вовремя обратиться к аллергологу, родители должны обратить внимание на следующие признаки:

• набухание слизистой ткани, выраженная отечность;
• покраснение кожи вокруг носа;
• зуд и жжение в ноздрях, кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты;
• приступы мучительного чихания;
• слезотечение, покраснение глаз;
• обильные выделения прозрачной жидкой слизи из носа на фоне постоянной заложенности.

Аллергический насморк может быть сезонным (возникать в период цветения трав – весной и летом) или круглогодичным (беспокоить ребенка постоянно, особенно после контакта с раздражителями – домашними животными, пылью, запахом бытовых химикатов, табачным дымом, после употребления в пищу определенных продуктов или лекарств).

Если долгое время не обращать внимание на перечисленные симптомы, даже если они беспокоят ребенка периодически, а потом исчезают, могут развиться опасные последствия, например, обструкция носовых ходов или бронхиальная астма.

Вазомоторный ринит

Этот вид насморка провоцируется нарушениями в работе вегетативной нервной системы, сниженным иммунитетом, а также может возникнуть, если родители при первых признаках ринита начинают лечить ребенка сосудосуживающими каплями.

У детей со сниженным уровнем защитных сил организма, вегето-сосудистой дистонией и прочими поражениями неврологического характера вазомоторный ринит развивается из-за нарушений тонуса капилляров в носу.

Они самопроизвольно расширяются, не имея возможности возвращаться в нормальное положение, в результате чего возникают отечность слизистого эпителия и обильное выделение слизи.

Заложенность без насморка

Если у ребенка постоянно заложен нос, а выделения слизи не наблюдается, такая картина может быть спровоцирована следующими патологиями:

• Аденоиды.

При данном заболевании происходит патологическое увеличение лимфоидной ткани в носовой полости, которое существенно затрудняет процесс дыхания и вызывает ночной храп.

Заболеванию подвержены дети в возрасте до 6 лет, именно у них иммунная система еще не окрепла и реагирует на постоянную борьбу слизистой с вражескими агентами патологическим разрастанием лимфоидной ткани.

Постоянная заложенность не дает малышу дышать, он плохо спит по ночам, храпит, часто просыпается. Также нарушение дыхания могут привести к ухудшению внимания и памяти, по причине нехватки кислорода.

• Полипозные разрастания.

Болезнь представляет собой черезмерный рост ткани соединительного эпителия в полости носа. Развиться она может в результате частых инфекционных процессов в носоглотке, при снижении иммунитета и переохлаждениях.

Полипы проходят три стадии – сначала они маленькие и закрывают только верхний отдел носовой перегородки, в процессе роста они увеличиваются, что приводит к третьей стадии, когда перекрытым оказывается весь носовой проход.

• Искривление костной перегородк носа.

Может быть врожденным или приобретенным в результате травмы. Из-за невозможности одной ноздри пропускать полноценный воздушный поток, вторая начинает работать в усиленном режиме, вследствие чего слизистая ткань отекает и разрастается, вызывая заложенность носа.

Чем именно вызвана заложенность, определит врач в ходе обследования. Подтвердить или опровергнуть наличие полипов, аденоидов и искривления костной перегородки помогут проведение рентгенографии, эндоскопического обследования, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Лечение заложенности носа при инфекционном насморке

Лечить заложенность носа у ребенка, если она вызвана воспалительным процессом, нужно под строгим контролем врача. Госпитализация показана только в случаях синусита в тяжелой форме, остальные патологии можно лечить дома.

Родители должны следовать врачебным рекомендациям и создать малышу условия для скорейшего выздоровления:

• проводить влажную уборку и проветривание в комнате, где находится ребенок, следить за уровнем увлажненности воздуха;
• обеспечить полноценный питьевой режим (обильное потребление жидкости выводит токсины из организма и восстанавливает водный баланс);
• отсасывать слизь из носа маленьким детям с помощью спринцовки, более старших просить сморкаться. Затем проводится процедура промывания солевым раствором (можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке систему Долфин);
• включить в рацион ребенка мясные и рыбные бульоны (нежирные), овощи, свежие соки, морсы, давать ему чай с лимоном или малиной.

Медикаментозные препараты, которые будут назначены для терапии насморка, зависят от клинических проявлений, степени тяжести патологии и результатов бактериологического посева носовой слизи.

Антибактериальная терапия

Внутрь назначают средства Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Макропен, Флемоксин Солютаб.

Если предпочтителен инъекционный ввод препаратов, то рекомендуют получать Ампициллин, Оксам, Цефазолин, Цефтриаксон .

Группы назальных капель

Капли в нос могут понадобиться из следующих лекарственных групп:

• сосудосуживающие – Називин, Нафазолин, Ксилометазолин в детских дозировках. Нужны для снятия лишней отечности слизистой, применяются коротким курсом 3-4 дня;
• антигистаминные – Виброцил. Помогает снять отечность ткани, сузить сосуды, устранить признаки аллергического ринита;
• комбинированные – Ринофлуимуцил, Полидекса, Изофра. Содержат противомикробные, разжижающие и антигистаминные компоненты, для снижения воспаления, снятия отечности и облегчения вывода густой слизи;
• антибактериальные – Протаргол. Эффективно снижают уровень воспаления и подсушивают слизистую за счет содержания нитрата серебра.

При повышенной температуре показан прием жаропонижающих и болеутоляющих препаратов, таких как Ибуфен, Нурофен, Парацетамол .

Вирусная природа насморка требует назначения противовирусных препаратов Анаферон, Интерферон, Гриппферон .

Если лечение проводится в условиях стационара, ребенку помогут промывания забитого носа с помощью техники «Кукушка» или ЯМИК катетера , процедуры показаны при разлитом инфицировании пазух. По мере стихания воспалительного процесса, малышу назначают физиопроцедуры – УФО, лазерную или магнитную терапию.

Процедура промывания носа "кукушка". Научный центр здоровья детей.

Как лечить заложенность носа аллергической природы

Перед началом лечения аллергического насморка ребенку проводят кожные пробы на определение главного раздражителя, берут кровь на содержание антител типа IgE , собирают анамнез для установления причины заболевания (врожденное или приобретенное, чем вызвано).

Общая схема терапии включает:

• создание нормальных условий в месте проживания – устранение пыли, истребление грызунов, уборка и постоянное проветривание, поддержание оптимального уровня влажности (не выше 50%);
• ограничение контакта с раздражителем, будь то продукты питания, лекарства, бытовая химия, шерсть животных, споры плесени и прочие;
• налаживание режима питания – необходимо скорректировать рацион, ввести продукты, насыщенные Омега-3 кислотами (рыбу, орехи, семя льна, овощи и фрукты). Не давать ребенку шоколад, цитрусовые, яйца, бобы.

Медикаментозное лечение состоит из следующих пунктов:

• Антигистаминные таблетки . Назначаются для блокирования выброса в кров гистамина (вещества, провоцирующего развитие бурной реакции на раздражитель). Позволяют снять отек слизистой, устранить зуд и жжение в носу, избавить от чихания и ринореи. Детям подбираются препараты с наименьшим количеством побочных эффектов, чаще 2 и 3 поколения – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратадин.
• Кромоны – стабилизаторы мембран тучных клеток. Это Кромоглициевая кислота и Недокормил. Показаны при легкой и средней степени тяжести аллергического насморка, блокируют выброс гистамина из мембран тучных клеток, предотвращают обострения патологии.
• Интраназальные кортикостероиды – Назонекс, Беконазе, Ринокорт, Насобек. Оказывают мощное противовоспалительное действие, снимают отечность, замедляют усиленную продукцию слизистого секрета. Уже на 3-4 сутки применения препаратов забитый нос начинает дышать, исчезает чихание, уменьшается зуд, максимального эффекта можно добиться спустя 1-2 месяца применения (курс определяется врачом).
• Сосудосуживающие и увлажняющие капли – Називин, Оксиметазолин, Аква Марис, Маример. Применение препаратов с сосудосуживающим эффектом рекомендовано перед использованием системных кортикостероидов, например, за 5-7 дней до начала сезона цветения трав, дольше их применять нельзя. Увлажняющие капли и спреи помогают поддерживать нормальное состояние слизистой, очищать нос от засохших корок и густого экссудата.

Чтобы эффективно смывать с поверхности слизистой оболочки аллергены, рекомендуется промывать ребенку нос ежедневно солевым раствором, купленным в аптеке или приготовленным в домашних условиях из расчета 1 чайная ложка на 500 мл. теплой воды.

Процедура лучше увлажняет эпителий, нежели капли и спреи, снижает воспаление и облегчает дыхание носом.

Как правильно промыть нос детям

Терапия вазомоторного ринита

Что делать, если у ребенка заложен нос в результате вазомоторного ринита? Схема лечения предполагает два варианта – консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

У детей крайне редко прибегают к оперативному способу, а медикаментозное лечение зависит от того, какой причиной вызвано заболевание.

Главным условием успешного лечения является регулярное очищение носа малыша от скоплений густой слизи – для этого можно использовать Натрия хлорид, солевой раствор или систему для промывания Долфин. Промывание нужно проводить дважды в день, утром и вечером. Маленьким детям предварительно откачивают слизь аспиратором или резиновой грушей.

Сосудосуживающие капли и спреи рекомендуется использовать в крайнем случае, если вазомоторный ринит вызван не привыканием к этим препаратам. Лучше закапывать средства на ночь, для обеспечения спокойного сна. Хороший эффект дает сочетание сосудосуживающих препаратов с ингаляциями эфирных масел.

Нередко детям назначают назальные кортикостероиды и антигистаминные таблетки, для снятия отечности ткани, устранения зуда и жжения в носу. При использовании таких средств нужно соблюдать рекомендованную дозировку и кратность приема, зависящую от возраста и веса ребенка, а также тяжести протекания ринита.

При нарушении нейровегетативных реакций или капиллярного тонуса, терапия будет направлена на устранение признаков нервной возбудимости и снижение риска развития вегето-сосудистой дистонии.

С этой целью назначают препараты, восстанавливающие микроциркуляцию в тканях слизистой и укрепляющие стенки капилляров, например, Аскорутин.

Чтобы предотвратить появление вазомоторного ринита в дальнейшем, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• следить за нормальным функционированием вегетативной нервной системы, вовремя выявлять и устранять нарушения и расстройства;
• препараты сосудосуживающего действия закапывать малышу строго в указанных дозировках, длительность их использования – не дольше 5 дней подряд;
• свести к минимуму факторы, которые могут отрицательно сказаться на состоянии нервной системы ребенка и вызвать повышенную нервозность.

В тяжелых случаях заболевания, когда слизистые оболочки носа претерпели значительные изменения гипертрофического характера, вылечить носик поможет операция – вазотомия нижних носовых раковин.

Эффективно показали себя методики лазерного лечения и криотерапии – они являются малотравматичными, проводятся под местной анестезией и хорошо переносятся детьми.

При отсутствии лечения стекающая по задней стенке слизь будет провоцировать приступы сухого кашля, а в некоторых случаях заложенность носа приводит к развитию гипоксии мозга.

Это провоцирует ухудшение памяти, внимания и может стать причиной снижения успеваемости, если ребенок учится в школе.

Лечение полипов и новообразований

Чтобы устранить полипозные разрастания в носу у ребенка, сначала прибегают к методам консервативной терапии, путем антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов в форме таблеток и интраназальных средств.

Лечение аденоидов (патологического увеличения ткани носоглоточной миндалины) предполагает схожие методы терапии, поэтому будет рассказано об общих принципах.
На первоначальном этапе лечения важно выявить и устранить первопричину роста полипов, для этого нужно исключить раздражающие факторы.

К этим мерам относится:

• ограничение контакта с аллергенами, инфекционными бактериями и вирусами;
• своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний носоглотки путем антибиотикотерапии;
• противоаллергическое лечение с использованием препаратов антигистаминной группы, назальных кортикостероидов и иммуномодуляторов.

Есть еще один способ консервативного лечения полипов – это термическое воздействие на пораженную ткань. Слизистую нагревают до 70°С, в результате чего спустя 3-4 дня полипозные отростки произвольно отпадают, а ребенку остается только высморкать их.

Этот метод подходит для детей старше 7 лет, поскольку ребенок младшего возраста может вдохнуть частицы отторгшейся ткани.

В лечении полипов и аденоидов хорошие результаты дает физиотерапия – применяются методы эндоназального ультрафиолетового облучения, УВЧ, электрофорез, посещение солевых пещер. Такое лечение будет хорошим дополнением к медикаментозным препаратам.

Показания к оперативному лечению вегетативных разрастаний в носоглотке:

• большой размер разросшейся эпителиальной и лимфоидной ткани;
• частые рецидивы гнойно-воспалительных процессов;
• потеря обоняния;
• искривление костной перегородки носа;
• развитие бронхиальной астмы;
• кислородное голодание вследствие постоянного дыхания ртом;
• полное перекрытие носовых ходов.

Современным и безопасным методом избавления от полипозных разрастаний и аденоидов считается лазерное лечение .

Воздействие лазера занимает не дольше 15 минут, процедура малокровна, не травматична, а ткани после нее восстанавливаются в течение 1-2 недель.

После операции ребенку показан прием витаминов и иммуномодуляторов для исключения рецидивов патогенных разрастаний. Также в течение 2-3 месяцев показано использование назальных кортикостероидов.

Нужно понимать, что лечение заложенности носа у ребенка, особенно если оно вызвано бактериальной инфекцией или аллергией, должно быть комплексным и своевременным, во избежание серьезных осложнений.

Для профилактики подобных патологий стоит заниматься закаливанием, повышением общего и местного иммунитета, приучать его к гигиене носовой полости.

Каждый родитель когда-то сталкивался с ситуацией, когда проснувшийся утром ребенок жалуется на то, что . И если это простудное заболевание, сопровождающееся чиханием или небольшой температурой, казалось бы все понятно. При простуде нос действительно закладывает ночью, когда малыш находится в покое. Но что делать если нос заложен, а соплей нет? Отчего случается так, что с виду здоровый и постоянно глотает воздух ртом? Как быстро и эффективно помочь малышу?

Для того, чтобы понимать, как может появиться проблема заложенного носа без выделения слизи, определимся какие функции выполняет этот орган в нашем организме. Нос не только позволяет кислороду проникать в легкие, но и строго контролирует подачу воздуха – очищает его, нагревает или охлаждает до необходимой температуры. Все это говорит о том, что, как и любой другой орган, нос ребенка нуждается в регулярном профилактическом обследовании и уходе.

Если у ребенка заложен нос без видимых проявлений соплей, и длится это не один день, то это может повлиять на другие жизненно важные органы и спровоцировать ряд заболеваний. Воспалительные или инфекционные заболевания носа часто влияют на горло или уши. Кроме того, что при заложенности носа у малыша начинаются проблемы с дыханием, у него появляется смена настроения, апатия, заторможенность реакций и мышления, а вскоре – высокая температура и бессонница. Запущенные формы заложенности без назначения эффективного лечения могут привести к такому кардинальному лечению, как хирургическое вмешательство.

Причины патологии

Рассмотрим несколько основных причин того, что у ребенка может быть заложен нос без выделения из него скопившейся слизи:

• Одна из самых частых причин – вирусный или бактериальный ринит. Именно при этом заболевании на ранних стадиях наблюдается такое явление, как заложенность носа, при которой ребенок постоянно дышит ртом;
• Вазомоторный или аллергический ринит. Если заболевание находится в той фазе, когда за счет воспалившейся слизистой оболочки пазухи носа перекрываются и слизь просто не имеет возможности выйти;
• Увеличение или воспаление аденоидов. Эффект напоминает закрытую бутылку, из горлышка которой пробка достается с большим трудом;
• Острые синуситы (в том числе и гайморит). Если оттока соплей при таких недугах нет – это очень тревожный признак, свидетельствующий о полной блокаде носовой пазухи;
• Разросшиеся полипы у ребенка и деформация носовой перегородки. Часто это два взаимосвязанных недуга, быстро блокирующих носовые пазухи. В случае искривления носовой перегородки, малейшее воспаление и отек становятся причиной заложенности носа;
• Механическая закупорка, связанная с попаданием в нос инородного предмета. Очень часто родители замечают, что ребенок плохо дышит носом без видимых на то причин. И если дети в возрасте от 2-х лет могут рассказать о проблеме, самые маленькие даже сами могут не обратить внимание на проблему;
• Гематома носовой перегородки, вследствие перенесенной травмы. Малыш постоянно дышит ртом, но при этом никаких видимых показаний на простудные или инфекционные заболевания у него нет. Причиной для беспокойства это состояние вызывает потому, что гематома появляется, спустя 2-3 дня, когда причину заложенности уже тяжело связать со случившимся.
• Опухоли и новообразования в носоглотке так же могут вызывать затруднение в дыхании.

Прислушайтесь к жалобам ребенка

Малыш жалуется на то, что нос постоянно заложен, но обследовав ребенка вы замечаете, что соплей нет. Как быть в этом случае? Обратите внимание на некоторые признаки и симптомы сопутствующих риниту заболеваний.

Если ребенку больше трех лет, выясните, что он чувствует – нет ли ощущения того, что нос чешется внутри или жжет, не слезятся ли глаза. Если такие признаки присутствуют, то вы наверняка столкнулись с проблемой не вылеченного простудного заболевания, когда днем кроха дышит уже вполне сносно, а ночью нос закладывает. Как правило, недуги относятся к респираторным и вирусным болезням.

Еще один фактор, когда нос постоянно закладывает ночью – резкая смена погоды, температурного режима или климата. В том числе негативным фактором может быть экология – загрязнение воздуха, пыль или присутствующие в атмосфере посторонние химические вещества. Если нос заложен по причине аллергии – самим бороться с недугом не следует, обязательно обратитесь за помощью к специалисту. Аллергия может носить сезонный характер или постоянный, быть бытовой или являться следствием общения малыша с природой – растениями или животными. Все это определенно может сказать только врач.

Сезонная аллергия так же может вызывать подобное состояние. Ребенок начинает тяжело дышать, ночью дышит преимущественно ртом, но соплей нет. Если вы наверняка знаете причину, по которой это происходит, обратите внимание на те препараты, которые вы прокапываете малышу, когда его нос заложен. Возможно, у крохи возникло привыкание к тем или иным лекарственным средствам и они попросту уже перестали действовать.

Если малыш ничем не болел и признаков аллергической зависимости у него не выявлено, а нос заложен, то это может явиться признаком гайморита. К сожалению, это заболевание является крайне опасным, и не всегда сопровождается насморком или выделением соплей.

Лечение

Если малыш все время дышит ртом, но соплей при этом нет, обязательно займитесь обследованием, чтобы выяснить истинную причину недуга и начать лечение. Кроме медикаментозной терапии можно воспользоваться народными средствами. Если ребенок старше 7-8 лет, попробуйте вечером попарить ему ноги, а ночью оденьте ему носки, предварительно насыпав в них сухой горчицы. А перед сном дайте чая с липой, медом и лимоном. Регулярно закапывайте малышу нос разбавленным морковным соком. Это так же хорошее профилактическое средство. И помните – любое заболевание проще предупредить, чем вылечить, поэтому при первых же признаках заложенного без соплей носа, обязательно посетите педиатра.