Ингаляции ребенку при кашле и насморке небулайзером. Растворы для ингаляций для небулайзера. Противопоказания к применению ингаляций

Кашель и насморк – самые частые спутники простуды, вирусных заболеваний, проявления аллергии. Успешно борется с этими проблемами современный аппарат, предназначенный для холодных ингаляций – небулайзер.

Небулайзер — использование

Это устройство состоит из компрессора и камеры-стаканчика, куда наливают лекарство. Компрессор нагнетает воздух, который смешиваясь с лекарством, создает воздушно-капельную взвесь, легко проникающую в носоглотку. Частицы вещества такие маленькие, что не просто орошают полости, но и с дыханием попадают в нижние отделы респираторных путей, вплоть до бронхо-легочной системы.

Но необходимо помнить, что небулайзер не так безобиден, как кажется. Это серьезный медицинский прибор, пользоваться которым, особенно при лечении детей, нужно с умом. Разберемся вместе, как нельзя лечить насморк небулайзером, и, почему увлажнение иногда полезнее лекарств.

Маленькие дети часто не хотят делать процедуры, принимать таблетки и микстуры. Небулайзер помогает облегчить процесс принятия лечения или даже превратить его в игру (в космонавта, пожарного и т.п.). Малышей до 3 лет, если они боятся жужжания компрессора, можно ингалировать даже во сне, как, впрочем, и более старших детей.

Лекарство действует быстрее, чем обычно (при приеме через рот). Для лечения необходимо меньшее количество препарата, что снижает риск развития побочных эффектов.

Прибор позволяет лечить насморк, не повреждая слизистую оболочку носа. Небулайзер позволяет избежать риска ожогов (который весьма высок при паровых, горячих ингаляциях «над кастрюлей»). Холодное ингалирование – замечательный способ избежать назначения антибиотиков широкого спектра действия. С небулайзером часто проблема быстро решается одними местными средствами.

В большинстве случаев проведение процедур с применением небулайзера разрешено даже при повышенной температуре, чего не скажешь о других средствах.

Холодная воздушно-лекарственная взвесь не разносит патогенную флору по респираторным путям, в отличие от горячего пара, размягчающего налеты в носу и горле, и дающего питательную среду вредным микробам. Небулайзер незаменим в качестве скорой помощи при кашле с одышкой, при ларингите и аллергических стенозах.

Вы можете использовать этот прибор не только при кашле и насморке в острой стадии, но и увлажнять слизистые при долечивании или в качестве профилактики.

Если у вас дома есть небулайзер, то при бронхите, пневмонии и ряде других заболеваний вы можете лечиться дома, а не в стационаре. Конечно, при условии регулярного осмотра врачом.

Почему нельзя одновременно делать ингаляцию от кашля и насморка?

Дисперсность (размер микрочастиц) смеси воздуха с лекарством – постоянная характеристика небулайзера.

1. Для лечения заболеваний носоглотки нужно, чтобы размер частичек аэрозоля был в пределах от 8 до 10 мкм.
2. Для избавления от кашля нужны частицы меньшего размера: в диапазоне от 2 до 5 мкм, чтобы они попадали в бронхи и легкие.

Устройства, производящего капельную взвесь 3-10 мкм во время одной ингаляции, не существует, то есть, лечить кашель и насморк одной процедурой не получится. Если ваш прибор позволяет изменять размер частиц, обращайте на это внимание при лечении. Если нет, старайтесь «лечить» нос по минимуму: лекарства для носа окажутся и в легких, что не всегда хорошо.

Единственная процедура, одинаково и одновременно полезная носу и легким: увлажняющая ингаляция с физраствором.

Насморк и небулайзер. Что и как лечить

Насморк, отечность, течение из носа – часто встречающийся симптом болезней, будь то ОРВИ, заболевания вирусной или аллергической природы. У маленьких детей насморк может быть вызван физиологическими причинами: незрелостью дыхательного аппарата. Распространение насморка чрезвычайно велико еще и потому, что современные условия жизни заставляют детей много времени находиться в помещениях, воздух в которых сухой и пыльный.

Насморк у детей — явление распространенное

Небулайзер при соблюдении определенных правил – прекрасное средство от детского насморка. Холодные ингаляции помогают облегчить состояние гораздо быстрее других методов больного за сравнительно короткий промежуток времени. Так, при рините таблетки действуют медленно, поскольку сначала попадают в ЖКТ, рассасываются и только затем достигают очага болезни (полости носа), по дороге теряя часть своей активности, негативно влияя на печень, почки и др. системы организма.

Спреи практически сразу стекают по стенкам носоглотки, не проникая глубоко в органы дыхания и давая кратковременный эффект. Небулайзер при насморке позволяет, во-первых, увлажнить слизистые и размочить их отделяемое. Во-вторых, дать ребенку дозу сосудосуживающего препарата. В-третьих, обеззаразить слизистые и нанести антисептик даже там, где это не под силу сделать обычным каплям. В-четвертых, предотвратить распространение и опускание инфекции. В-пятых, быстрее выводить избыток соплей из носа. Но, нужно помнить, что большинство небулайзер все-таки предназначено для лечения кашля: они образует из физраствора и лекарств частички, которые гораздо мельче, чем, к примеру, капельки при паровой ингаляции. Эта дисперсная взвесь (размер частиц 2-5 мкм), даже если вы лечите насморк, всегда попадает и в легкие. Этот факт обязательно нужно учитывать, делая упор при лечении насморка небулайзером на увлажнение. Остальные препараты, по возможности, нужно применять другими способами.

Для увлажняющих процедур с минеральной водой или физраствором подойдет маска, а для лекарств от насморка необходимо использовать насадку для носовых ходов (канюли в форме «зайчика»).

У детей до года применять небулайзер можно лишь в крайних случаях и после обязательной консультации с врачом. Носовые ходы у детей 3-12 месяцев маленькие и узкие. Из-за такого строения носоглотки малыш может сопеть, спать с открытым ртом. Но это не насморк, и не требует коррекции! Небулайзер тут может навредить.

Препараты в небулайзер при насморке

Смачивание, увлажнение: физиологический раствор (готовый, аптечный); щелочная минеральная вода, из которой выпущен газ. До 6 раз в день. Время ингаляции в пределах 20 минут. Маска или носовой мундштук.

Антисептическое орошение:

Борьба со стафилококком: хлорофиллипт + физраствор. Разведение 1 к 10.

Снижение отека и восстановление защитных свойств слизистой носа, предупреждение острой стадии синусита: синупрет спиртовой (травяной) + физраствор. Развести по инструкции.

Антибиотик местный, устраняющий воспаления, разжижающий носовые выделения: флуимуцил для ингаляций (!) + физ.раствор. Разведение для детей 1 к 2. Дважды в сутки, курс не более 10 дней. Не сочетается с приемом антибиотиков в таблетках или уколах.

Иммунномодуляторы, профилактика : интерферон + физраствор. 1 к 2. Деринат + физраствор. Пропорции разведения – 1 к 2.

Сосудосуживающие: нафтизин + физраствор. Разведение 1 к 5. Разовая доза – 3 мл полученного раствора. (Этот состав используют врачи «скорой»). Ксилен + физраствор. 1 к 3.

Как лечить кашель у ребенка небулайзером?

Любые лекарства назначает врач. Лечение небулайзером эффективное и быстрое, но при неверном использовании велика опасность нанести существенный вред! Чем младше ребенок, тем больше риски.

Типы средств, назначаемых при кашле врачом:

• антисептики;
• противокашлевые;
• муколитики;
• бронхолитики;
• гормональные препараты;
• антибиотики;
• противоаллергические средства;
• противогрибковые препараты.

Применять самостоятельно можно: физраствор, слабощелочную дегазированную минеральную воду. Количество увлажняющих ингаляций не ограничено. Обычно до 6 раз в день.

Рассмотрим особенности растворов, применяемых чаще всего.

Препарат	Описание
	Беродуал для ингаляций (раствор). Не гормональный препарат, снимает обструкцию в бронхах, эффективен при ларингоспазме. Много побочных действий, может вызывать аллергию, со временем теряет эффективность. Дозировка строго по назначению врача.
	Пульмикорт, применяют для снятия воспаления в легких, уменьшения сужения гортани, при одышке и непродуктивном кашле. Позволяет избежать применения антибиотиков, применяется курсами. Дозировка обсуждается с врачом. Ранее применялись гидрокортизон, дексаметазон и преднизолон, но они имеют гораздо больше побочных действий и существенно влияют на весь организм.
	Амброксол (лазолван) ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ – в комплексной терапии бронхитов, пневмонии, бронх.астмы, ларинго- и просто трахеитов. Помогает начать выделение мокроты, сделать ее жиже, заставляет ребенка кашлять. 1 мл лекарства разводят в 3 мл физраствора, берут количество смеси по возрасту и ингалируют до 3 раз в сутки, не более недели. При появлении захлебывающегося кашля, нужно перейти на оральный прием лекарства.
	АЦЦ, флуимуцил, ацетилцистеин – комбинированные препараты, аналоги лазолвана с тем же принципом действия. Разведение: 2-3 мл ацетилцистеина + 3 мл физраствора. 2 процедуры в сутки, курс до 10 дней.
	на время притушить навязчивый раздирающи кашель помогает ингаляция с 2-процентным раствором лидокаина (дозировка по возрасту) + 3мл физраствора. 2 раза в сутки. Строго по назначению врача. Запрещено сочетать с АЦЦ, Лазолваном.
	биопарокс. Назначается при фарингите, трахеите, ларингитах. 1 впрыск на 3 мл физраствора. До 4 процедур в сутки, курс 7дней.
	Флуимуцил-антибиотик – в нем скомбинирован антибиотик с ацетилцистеином. Препарат согласно возрастной дозировке растворяют в 3 мл физраствора. Курс 7 дней, 2 раза в день.

Общие правила проведения холодных ингаляций. Противопоказания

1. Запрещены масляные препараты, отвары. Небулайзер доставляет микрочастицы с действующим веществом в нижние отделы дыхательной системы. Масло и частички трав там смертельно опасны. Также от неподходящих составов ломается компрессор. Используйте аптечные средства.

   

2. Тип небулайзера должен соответствовать типу выбранного лекарственного средства. УЗ-устройства разрушают антибиотики, комбинированные и гормональные медикаменты.

   

3. При назначении серии лекарств, процедуры выполняют с перерывом в 20 минут. Первым ингалируется бронхорасширяющий препарат, затем муколитик и далее антибиотик или гормон.
4. В зависимости от того, что вы лечите, выбирайте маску или мундштук. Если нет возможности пользоваться мундштуком, для лечения насморка вдох делается носом, выдох – ртом.

   

5. Перед применением любого средства доведите его до комнатной температуры. Лучший вариант разведения лекарства – физиологический раствор, а не дистиллированная вода.
6. Не стоит делать процедуры сразу после еды или прямо перед приемом пищи.
7. При проведении ингаляции нужно находиться в вертикальном положении, дышать обычно, не разговаривать и не есть. Длительность вдыхания до 20 минут.

Запрещено ингалироваться при:

• появлении крови в отделяемом из носа;
• при наличии густых и вязких зеленых соплей, при появлении признаков гноя в отделяемом слизистыми;
• при появлении заложенности в ушах, особенно у детей до года, так как они не умеют сморкаться, и набухание слизи может вести к возникновению отита.

Видео – Небулайзер для детей от кашля и насморка

Использование ингалятора при кашле и насморке помогает снять заложенность носа, облегчить сухой кашель и дополнить общую терапию местным воздействием. Комплексный подход к лечению сокращает время заболевания.

Действие ингаляторов при насморке и кашле

Ингаляцией называется метод введения действующего вещества в организм с помощью дыхания. Естественные ингаляции происходят, когда окружающий воздух насыщен полезными веществами. Морской солью дышат на побережье, в сосновом лесу избыток хвойных фитонцидов. Искусственные ингаляции проводят с помощью использования специальных аппаратов, ингаляторов. Процедуры позволяют воздействовать непосредственно на очаг заболевания вдыханием лекарственных препаратов.

Ингаляторы, способные распылять сверхмалые дисперсные частицы, называют небулайзерами, от латинского nebula - облако, туман. Мелкодисперсные вещества глубоко проникают в дыхательные пути, позволяют лечить риниты, ларингиты, бронхиальные и пульмонологические заболевания. Ингаляторы транспортируют лекарственные препараты к очагу заболевания.

Применение небулайзеров от кашля и насморка эффективно. Равномерно распылённые лекарственные препараты орошают дыхательную систему, снимая отёчность, воспаление слизистых оболочек. Увлажнение дыхательной системы облегчает отхождение мокроты, смягчает жёсткий, лающий кашель.

Обработка области рядом с очагом заболевания локализует воспаление, не позволяет инфекции распространяться дальше. Уменьшается риск осложнений, рецидивов болезни.

Ингаляторы разделяют на 4 категории по принципу образования лекарственного вещества:

• ультразвуковые;
• паровые;
• компрессорные;
• электронно-сетчатые.

Выбирая ингалятор от насморка, обращают внимание на время работы, объём емкости, положение тела больного при манипуляции. Небулайзеры образуют мелкие, проникающие в бронхи и лёгкие частицы, действующее вещество остаётся холодным.

Ультразвуковые устройства

Ультразвуковые небулайзеры формируют из лекарственных частиц мелкодисперсный аэрозоль.

Металлическая пластина излучателя прибора вибрирует на ультразвуковой частоте, распыляя препарат на мелкие частицы. Размер частиц варьируется в пределах 0,5-10 мкм, облако жидкости хорошо проникает в средние и нижние дыхательные пути.

К распылению ультразвуковым способом подходят:

• физрастворы, минеральные воды;
• солевые растворы;
• растворённые ;
• травяные отвары.

Аппарат лёгкий, небольших размеров, удобен для переноски. Питание от аккумулятора позволяет делать ингаляцию не только в домашних условиях, но и везде, где удобно:

• в пути;
• на работе;
• на отдыхе.

Бесшумная работа не тревожит покой людей преклонного возраста, не пугает детей. Широкий выбор комплектующих элементов включает в себя маски и насадки, удобные для проведения процедуры в положении лёжа или во сне.

Недостатками ультразвуковых ингаляторов считаются:

• повреждение молекул лекарственных препаратов;
• низкая эффективность преобразования в аэрозоль густых суспензий, вязких составов.

Разрушенные ультразвуковой вибрацией молекулы антибиотиков, гормонов, не оказывают терапевтическое воздействие на дыхательную систему, попросту бесполезны. Этой категорией ингаляторов подобные группы препаратов не распыляют.

Паровые устройства

Паровые ингаляторы работают по самому простому принципу. Лекарство испаряется из ёмкости под воздействием высокой температуры. Прибор состоит из испарителя и трубки.

Полезно применение аппарата для лечения сухого кашля, заболеваний гортани. За счёт расширения сосудов усиливается капиллярный кровоток, местные иммунные процессы активизируются.

Испарители легко справляются с переработкой жидкостей на водной основе, с температурой кипения меньше 100 градусов. Процедуры можно сочетать с ароматерапией, применять солевые растворы, отвары лекарственных трав.

Современные устройства безопасны в использовании, вероятность ожогов исключена.

К недостаткам паровых ингаляторов относят низкую концентрацию полезного вещества в облаке пара, разрушение лекарственных веществ при высокой температуре.

Компрессорные устройства

Компрессорный вид относится к небулайзерам от кашля и насморка, в работе формирует мелкодисперсный аэрозоль. Лекарственное вещество распыляется струёй сжатого воздуха, выпускаемой компрессором. Компрессор и воздух создают характерный шум, отличающий компрессорные ингаляторы от других видов. Устройство способно к распылению всех групп лекарственных препаратов.

Благодаря своей универсальности, стационарными компрессорными ингаляторами от кашля и насморка оборудованы физиотерапевтические кабинеты диспансеров, клиник. Насадки аппаратов домашнего пользования одинаковые для детей и взрослых.

Приборы просты в устройстве, безопасны в работе, продаются по умеренной цене. Единственный недостаток компрессорных ингаляторов от кашля и насморка – высокий уровень шума при работе.

Электронно-сетчатые устройства

Электронные небулайзеры – современная разработка. Лекарственные препараты просеиваются через вибрирующую перфорированную пластину. Проходящая через мельчайшие отверстия сетчатой мембраны смесь образует высококачественное мелкодисперсное облако лечащего аэрозоля. Доза действующих веществ рассчитывается очень точно, расход лекарств снижен, случайная передозировка полностью исключена.

Электронный ингалятор эффективно преобразует:

• муколитические средства;
• гормональные препараты;
• антибактериальные средства.

Аппарат не имеет ограничений, успешно орошая дыхательные пути травяными или солевыми растворами, . Используя препараты без остатка, можно существенно сэкономить. Пациент может принимать процедуру в любом положении, бесшумный режим работы позволяет расслабиться, успокоиться. Уход заключается в тщательном и своевременном промывании мембраны.

Электронно-сетчатые ингаляторы от насморка и кашля – отличный выбор для семей с детьми. Единственным недостатком ингаляторов считается цена, более высокая по сравнению с остальными небулайзерами.

Правильное применение ингаляторов – залог максимального терапевтического эффекта ингаляций для лечения кашля и насморка. Во время проведения процедуры нужно сосредоточиться на дыхании, не отвлекаясь, плавно и размеренно проводить вдохи и выдохи.

Дыхание при ингаляции происходит в следующем порядке:

• при лечении кашля – вдох ртом, выдох через нос;
• при терапии насморка – вдох носом, выдох ртом.

После лечебной процедуры в течение двух часов соблюдают покой, физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе на это время исключены. Ингаляции перед сном особенно полезны, после приёма пищи выдерживают паузу в 1–1,5 часа.

Грамотный подбор лекарственных препаратов осуществляет только врач. Готовые растворы продаются в аптеках в разовой дозе, упаковка называется небулой. Перед применением внимательно читают аннотацию к лекарству.

Самостоятельно смешивая раствор, следует 2 мл действующего вещества соединить с физраствором. Разводить препарат дистиллированной водой не рекомендовано, в отдельных случаях вода усиливает кашель и насморк. Физраствор оставляют стерильным, набирая и выливая в ёмкость ингалятора с помощью шприца. Холодный раствор выдерживают до комнатной температуры. Остатки смеси после манипуляции выбрасывают, повторное использование запрещено.

Перед первым использованием прибора необходимо изучить инструкцию.

При лечении ингаляторами от насморка и кашля строго запрещается:

• за час до и после процедуры курить, употреблять спиртосодержащие напитки;
• перед ингаляцией использовать антисептики для обработки полости рта.

Длительность процедуры для детей

Детям объясняют принцип ингаляции, занимают внимание мультфильмом или сказкой. Разговаривать ребёнку запрещают. Время процедуры детям до 5 лет ограничено тремя минутами, в возрасте 5–14 лет время увеличивается до 5 минут, от 14 лет время процедуры доводят до 10–15 минут. Препараты используют только по назначению врача.

Противопоказания к проведению ингаляции

Как и все медицинские манипуляции, применение ингалятора при насморке и кашле имеет противопоказания. Такими факторами могут быть симптомы несовместимых заболеваний, аллергические реакции, возраст больного. Проведение процедур, не подходящих пациенту, наносит серьёзный вред здоровью и приводит к осложнениям.

Противопоказания для ингаляций:

• детский возраст до года;
• отиты, ангины бактериального характера;
• непереносимость действующего препарата;
• кровь, сукровица в мокроте;
• аллергический насморк;
• повышенная температура тела, жар, лихорадка;
• субфебрильная температура, тяжелые сердечные заболевания;
• склонность к носовым кровотечениям.

Во всех этих случаях применение ингаляторов запрещают.

Рецепты для небулайзера от насморка и кашля для детей должны быть основаны только на покупных лекарствах

Все ингаляторы создают аэрозоли, которые характеризуются размерами частиц. Создаваемые частицы могут быть крупными или мелкими. Крупные частицы оседают в верхних дыхательных путях, а мелкие (мелкодисперсный аэрозоль) частицы вещества проникают в нижние дыхательные пути. Прибор, создающий мелкодисперсный аэрозоль, называется небулайзером.

Виды небулайзеров

Существует несколько основных видов ингаляторов, которые образуют мелкодисперсные аэрозоли:

• Компрессорный - прибор, состоящий из компрессора с камерой, которые соединены между собой воздухом. Частицы распыляются посредством разбивания лекарственного средства воздушной струёй. Такие препараты имеют большие объёмы и создают шум в процессе работы.
• Ультразвуковой - преобразование лекарства в аэрозоль происходит при помощи ультразвуковых волн. Данные приборы отличаются компактными размерами и тихой работой. Недостаток - под действием ультразвука происходит разрушение антибиотических комплексов и муколитиков.
• Меш-небулайзер - ингаляторы нового поколения, превращение лекарственного раствора в которых в аэрозоль происходит путем распыления его через специальную мембрану.

Какой небулайзер лучше для ребёнка?

Родители, выбирая прибор для своего малыша, могут задаться вопросом, какой небулайзер лучше для ребёнка.

• Самым практичным считается компрессорный небулайзер, поскольку его можно применять не только малышам, но и лежачим больным. Компрессорные приборы довольно эффективно распыляют растворы и доставляют их глубоко в дыхательные органы. Недостатком компрессорных небулайзеров является их шумная работа, что может испугать маленького ребёнка.
• Ультразвуковые небулайзеры очень просты в использовании. Кроме того, они безопасны и эффективны.
• При покупке следует выбирать прибор, образуемый размер частиц 2-5 микрометров. Оптимальная скорость потока воздуха - 6-10 л/мин.
• Если устройство приобретается преимущественно для лечения насморка, то рекомендуется остановить выбор на компрессорном небулайзере, поскольку струя лечебного раствора выделяется в них под давлением. Однако предназначен компрессорный небулайзер для детей и от кашля, и от насморка. Для малышей в этих аппаратах предусмотрена удобная маска, позволяющая поступать аэрозолю в необходимые органы и не разлетаться в воздухе, а детям старше 3 лет можно пользоваться мундштуком.
• Желательно приобретать прибор с несколькими режимами, регулирующими размер частиц. В таком случае возможно будет проводить лечение и насморка, и ларингита, и кашля.

Видео о небулайзере для ребенка

Правила пользования небулайзером

• Не рекомендуется проводить процедуру после приёма пищи. Во время ингаляции нельзя разговаривать.
• Если у ребёнка повышенная температура, то лечение небулайзером следует отложить.
• Для лечения насморка и ангины следует глубоко дышать носом через маску.
• Если воспалены средние респираторные пути (горло), то вдохи и выдохи следует делать через рот с использованием маски.
• Нижние дыхательные пути лечатся через трубку.
• Травяные отвары, изготовленные самостоятельно, могут засорить механизм прибора и вывести его из строя.
• Всегда необходимо внимательно относиться к лекарственным препаратам и не давать их использовать детям, младше указанного возраста в инструкции к данному препарату.
• При лечении маленьких детей небулайзером рекомендуется делать это в игровой форме, чтобы не испугать ребёнка.
• Самыми эффективными ингаляциями считаются те. Которые делаются перед сном.

Как проводить процедуру?

1. Сначала рекомендуется проследить за тем, чтобы на ребенке не было одежды с тугой горловиной или воротничком.
2. В контейнер наливается необходимое количество лекарственного раствора.
3. Ребёнку одевается маска.
4. Пусть малыш сделает несколько глубоких вдохов носом.
5. Далее нужно задержать дыхание на 2-3 секунды.
6. Делается выдох ртом.

Время проведения ингаляции - 10 минут.

Рецепты ингаляций небулайзером для детей при насморке

Насморк успешно лечится при воздействии на слизистые носовых ходов ингаляций небулайзером, поскольку распылённым частицам удаётся добраться в самые труднодоступные уголки носа. Перед началом процедуры на ребёнка одевается специальная маска, через которую происходит вдыхание микрочастиц препаратов.

Перед тем как приступить к лечению небулайзером, необходимо ознакомиться со следующими правилами по его использованию:

• Состав растворов для ингаляций для небулайзера всегда должен определять врач.
• Все лекарственные препараты разводятся только физраствором.
• Разводить лекарственные препараты дистиллированной водой нельзя, поскольку она склонна вызывать приступы кашля и проблемы с дыханием.
• Запрещено использовать для ингаляций небулайзером масляные растворы, поскольку в результате вдыхания микрочастиц масляных паров может развиться масляная пневмония из-за закупоривания маленьких просветов бронхов.

Существует довольно много способов проведения ингаляции при насморке небулайзером . Рецепты для детей:

• Муколитики - Готовится раствор на основе препарата «Лазолван», который требуется разбавить физиологическим раствором 1:1. Процедуру с раствором лазолвана проводят 2 раза в сутки не более 5 дней.
• Солевые растворы - применяются для эффективного очищения носа от слизи и гноя. Для ингаляций используют 0. 9 % хлорид натрия.
• Боржоми - для ингаляций используется минеральная вода, разжижающая выделения из носа. Для приготовления лечебного средства следует залить в ёмкость 4 мл тёплой воды и проводить процедуры 3-4 раза в сутки на протяжении 8 дней.
• Хлорофиллипт - лекарственный препарат на основе эвкалипта, который предназначен для снятия воспалений и борьбы с болезнетворными бактериями. Для приготовления раствора следует взять 1 часть хлорофиллипта на 10 частей физраствора, поместить в небулайзер и использовать при насморке у детей.
• Ротокан - является отличным средством, которое борется с различными воспалениями. В состав ротокана входят концентрированные отвары таких трав, как тысячелистник, календула и ромашка. Для приготовления раствора следует смешать 2 сл. ложки ротокана и 0,5 л воды. Проводить ингаляции в течение 5-10 мин. 1 раз в сутки не более недели.
• Синупрет - детям от 2 до 6 лет необходимо 1 мл смешать с 3 мл физраствора. Такое лечение уменьшит отечность слизистых и восстановит ослабленный иммунитет.

Видео о правилах пользования небулайзера для детей

Рецепты ингаляций небулайзером для детей при кашле

Лечащий врач может назначить следующие рецепты ингаляций для детей при кашле небулайзером:

• «Хлорид натрия», «Боржоми» - используется как для лечения насморка, так и продуктивного мокрого кашля. Процедура проводится с использованием маски 3 раза в сутки.
• «Флуимуцил», «АЦЦ инъект» - способствует разжижению и выведению мокрот, эффективны при затруднении отхаркивания. Детям до 6 лет требуется 1-2 мл для одной процедуры. Препараты разводятся физраствором 1:1. Количество процедур - 1-2 в день, не более 10 дней. Данные препараты нельзя применять с антибиотиками.
• Амбробене, «Лазолван» - применяются для лечения вязкой, слабо отхаркиваемой мокроте. Препараты разводятся физраствором 1:1. Лечение препаратами «Амбробене» и «Лазолван» не должно превышать пяти дней. Не рекомендуется использовать данные препараты совместно с «Синекодом», «Пертуссином», «Фалиминтом», «Кодеином».
• «Пертусин» - используется для лечения кашля, трахеита, коклюша, неосложненного бронхита. Детям старше 10 лет требуется 1 мл для одной ингаляции, разведённый в 2 мл физраствора.
• «Флуимуцил» - препарат-антибиотик. Используется при лечении бактериальных заболеваний. Для детей используется ¼ часть флакона, подогретого до комнатной температуры. Ингаляции «Флуимуцилом» проводятся не более 2 раз в сутки.
• «Мирамистин» - препарат-антисептик. Используется для лечения осложнённых инфекций и гнойных их форм). Для детей необходимо разводить в пропорции 1 часть «Мирамистина» на 2 части физиологического раствора. Процедура проводится 3 раза в сутки.
• «Туссамаг» - Снимает кашлевые позывы при непродуктивных видах кашля. Для детей от 1 до 5 лет готовится раствор из расчета 1 мл на 3 мл физраствора.
• «Беродуал» - бронхорасширяющий препарат. Используется для предупреждения приступов удушья и снятия спазмов респираторных органов. Детям младше 6 лет для одной процедуры требуется 10 капель, разведённых 3 мл физраствора. Процедура проводить не более 3 раз в сутки.

Необходимо перед тем, как приступить к лечению, изучить инструкцию по использованию ингалятора, выяснить, какие можно использовать рецепты для данного небулайзера от насморка для детей, и какие - от кашля.

И помните, что препараты на основе масел и отвары трав в данных ингаляторах применять ни в коем случае нельзя!

А Вы лечите своего ребенка с помощью небулайзера? Какие растворы Вы используете для него? Поделитесь своим опытом в

Спасибо

Ингаляция представляет собой метод доставки различных лекарственных веществ непосредственно на слизистые оболочки дыхательных органов. В ходе ингаляции человек просто вдыхает пары или мелкие частицы лекарственного вещества, сосредоточенные в воздухе, и они распространяются вместе с воздухом по всему бронхиально-легочному дереву. Для получения паров или мелких частиц лекарственного вещества используются специальные приборы, называемые ингаляторами , либо различные приспособления, например, чайник с кипящей водой, горячие камни и т.д. В ходе ингаляции различные вещества очень быстро оказываются на слизистой оболочке дыхательных органов, и начинают оказывать свои биологические и фармакологические эффекты немедленно. Именно поэтому скорость наступления эффекта после ингаляционного введения лекарственного средства намного выше по сравнению с приемом таблеток или растворов внутрь. Учитывая широкое распространение заболеваний органов дыхания, ингаляции во праву стали весьма популярным и эффективным методом комплексной терапии, который можно использовать как в домашних условиях, так и в специализированный больницах.

Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания

Клинические эффекты ингаляции при кашле

Ингаляция – это прекрасный метод доставки лекарств на слизистые оболочки дыхательных органов. А поскольку практически все заболевания респираторного тракта сопровождаются кашлем , то ингаляции показаны и широко используются при наличии данного симптома . Ингаляция при кашле оказывает следующие эффекты:
1. Увлажняет слизистые оболочки, устраняя на некоторый промежуток времени сухой, раздражающий и мучительный кашель;
2. Улучшает образование слизи и мокроты , переводя сухой кашель во влажный;
3. При влажном кашле вызывает эвакуацию мокроты, ускоряя процесс выздоровления и профилактируя переход заболевания в хроническую форму;
4. При использовании специальных лекарственных препаратов оказывает выраженное терапевтическое действие, ускоряя выздоровление.

Виды ингаляций

Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.

По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.

Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.

Ингаляции при кашле небулайзером

Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.

Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.

Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов , как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.

Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков , муколитиков, противокашлевых , фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.

При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.

Паровые ингаляции при кашле

Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов , бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла .

Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов , фарингитов, синуситов , ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.

Показания к применению ингаляций при кашле

Показаниями к применению ингаляций при кашле являются следующие состояния:

• ОРВИ, протекающие с воспалительным поражением дыхательных путей, сопровождающимися кашлем, першением в горле, отеком, спазмом и т.д.;
• Риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии, синуситы и тонзиллиты , вызванные различными причинами, в том числе ОРЗ, ОРВИ, простудами или обострением хронических заболеваний;
• Обострение хронического ринита, синусита или тонзиллита;
• Воспаление легких в период выздоровления;
• Бронхит острый и хронический, особенно протекающий с выраженным обструктивным компонентом (спазмом);
• Грибковые инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
• Туберкулез легких;
• Послеоперационные состояния (профилактика осложнений).

Это означает, что если вышеперечисленные состояния сопровождаются кашлем, то для его облегчения и ускорения выздоровления показаны ингаляции с различными лекарственными веществами.

Противопоказания к применению ингаляций

Противопоказаниями к применению ингаляций являются следующие заболевания или состояния:

• Температура тела выше 37,5 o С;
• Мокрота с гнойным компонентом;
• Носовые кровотечения или склонность к таковым;
• Кровохарканье;
• Непереносимость лекарственного вещества;
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, такие, как сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь III степени, перенесенный менее 6 месяцев назад инфаркт или инсульт , атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения;
• Тяжелые заболевания дыхательной системы, такие, как дыхательная недостаточность III степени, эмфизема , каверны в легких, рецидивирующий пневмоторакс.

Если у человека имеются какие-либо перечисленные состояния, то ингаляцию производить нельзя, ни при каких обстоятельствах, даже если кашель очень сильный и изнурительный.

Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры

Ингаляция любыми лекарственными препаратами, водяным паром, минеральной водой или соляным раствором должна производиться по следующим правилам:
1. Ингаляцию небулайзером производить строго в положении сидя;
2. Ингаляцию паром проводить в положении сидя (предпочтительно) или стоя;
3. Не разговаривать во время ингаляции;
4. Применяйте для ингаляции только свежий препарат. Желательно готовить раствор для ингаляции или вскрывать ампулу с препаратом непосредственно перед ингаляцией. Максимально допустимый срок хранения препаратов для ингаляций в холодильнике составляет две недели;
5. Для небулайзера в качестве растворителя использовать только стерильный физиологической раствор или дистиллированную воду. Нельзя использовать водопроводную воду, даже если она была пропущена через фильтры и прокипячена;
6. Для заправки ингаляционного раствора в небулайзер следует использовать стерильные шприцы и иглы;
7. Для паровой ингаляции используйте чистую воду (желательно дистиллированную) или физиологический раствор;
8. При лечении кашля, вызванного заболеваниями верхних дыхательных путей (ларингитами, синуситами, фарингитами и т.д.), необходимо дышать медленно и глубоко через рот;

9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков ;
14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства .

Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

Ингаляции при кашле у детей

Ингаляции при кашле у детей можно проводить с самого рождения, поскольку метод является безопасным и хорошо переносимым. Однако у детей ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, поскольку они эффективнее и безопаснее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей используются те же самые препараты, что и у взрослых. Причем правила их применения и дозировки практически одинаковые.

Как проводить паровые ингаляции ребёнку - видео

Ингаляции при беременности от кашля

При беременности можно делать ингаляции только теми лекарственными препаратами, которые не противопоказаны, например, некоторыми травами, антисептиками, муколитическими или отхаркивающими препаратами. Лучше использовать небулайзер, а не паровые ингаляторы, поскольку их эффективность и безопасность существенно выше. Самостоятельно беременным женщинам можно делать следующие ингаляции:

• Щелочные минеральные воды, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и др.;
• Физиологический раствор;
• Соляной раствор;
• Содовый раствор без йода ;
• Отхаркивающий препарат Лазолван;
• Отварной картофель или кожура с клубней;
• Настои цветов липы , подорожника , алтея или чабреца при сухом кашле;
• Настои эвкалипта , череды и листьев брусники при мокром кашле для ускорения выведения мокроты;
• Медовая вода при любом кашле.

При этом картофелем или его кожурой можно дышать, просто положив их на ровную поверхность, закрыв голову полотенцем и немного наклонившись над овощем. Настои лекарственных трав и медовая вода могут использоваться только в форме паровой ингаляции, поскольку данные вещества в небулайзер заправлять нельзя.

При каком кашле делают ингаляции

В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым

Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите , бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ , Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

Лающий кашель – ингаляции

При сухом, лающем кашле можно в течение 1 – 2 дней делать ингаляции с противокашлевыми (Лидокаин , Туссамаг) и одновременно бронхолитическими препаратами. В такой ситуации в качестве бронхолитиков следует применять Беродуал или Атровент. Кроме того, необходимо через каждые 2 – 4 часа ингалировать увлажняющие растворы (физиологический раствор, минеральную воду или содовый раствор). Через два дня или после появления мокроты необходимо прекратить использование противокашлевых средств и продолжать ингаляцию муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др.) и увлажняющими растворами. Каждый раз после кашля с отхождением большого количества мокроты можно ингалировать противовоспалительные (Ромазулан, Кромогексал и др.) и антисептические средства (Диоксидин , Хлорофиллипт и др.).

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при аллергическом кашле производятся бронхолитиками для устранения спазма бронхов, трахеи и гортани, а также противовоспалительными средствами с целью уменьшения отека тканей. Причем при аллергическом кашле рекомендуются бронхолитики на основе сальбутамола (Вентолин) или фенотерола (Беротек), а противовоспалительные средства – содержащие глюкокортикоидные гормоны (например, Дексаметазон , Будесонид и т.д.).

Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым

Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин , Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

Ингаляции при кашле и насморке

Ингаляции при кашле и насморке проводятся по правилам для различных видов кашля. Просто в ходе ингаляции необходимо дополнительно помимо рта дышать носом.

Паровая ингаляция при сухом кашле

Паровая ингаляция при сухом кашле может проводиться содовым раствором, солевым раствором, настоями лекарственных трав или эфирными маслами. При этом в воду для ингаляции добавляют соль или соду (ложку на литр воды) или используют настой лекарственной травы. Также в воду можно добавить эфирное масло (8 – 12 капель на 1 л). Можно применять настои ромашки , чабреца, цветов липы, листьев брусники и др. Также полезным эффектом обладают эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масла. Для производства ингаляции необходимо нагреть воду до 50 o С, после чего наклониться над емкостью и вдыхать пары носом или ртом. Ингаляция должна продолжаться от 5 до 10 минут.

Чем делать ингаляции при кашле

Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле

При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:
1. Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):

• Вентолин;
• Беротек;
• Атровент;
• Беродуал.

2. Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):

• Ацетилцистеин;
• Амбробене;
• Лазолван;
• Бронхипрет;
• Пертуссин.

3. Противовоспалительные средства:

• Кромогексал;
• Будесонид;
• Прополис;
• Тонзилгон Н;
• Пульмикорт.

4. Противокашлевые препараты:

• Лидокаин;
• Туссамаг.

5. Антисептические препараты:

• Диоксидин;
• Фурацилин;
• Хлорофиллипт.

6. Антибиотики:

• Флуимуцил-антибиотик ИТ;
• Изониазид;
• Гентамицин.

7. Иммуностимуляторы:

• Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
• Дезоксирибонуклеинат натрия.

8. Увлажнители слизистой оболочки желудка:

• Физиологический раствор;
• Щелочные минеральные воды;
• Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).

9. Ферменты:

• Трипсин;
• Химотрипсин;
• Рибонуклеаза;
• Дезоксирибонуклеаза.

Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1. Ингалируют муколитики;
2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

Ингаляции эфирными маслами при кашле

Для ингаляций используют эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное и другие масла, которые добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.

Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения

Рассмотрим характеристики ингаляций с наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами.

Лазолван

Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:

• Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
• Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
• Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином , Либексином, Синекодом и т.д.

Беродуал

Ингаляции при кашле с Беродуалом применяется при обструктивном бронхите и любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей. Дозировка Беродуала на одну ингаляцию зависит от возраста:

• Дети младше 6 лет – по 10 капель;
• Дети 6 – 12 лет – 20 капель;
• Дети старше 12 лет и взрослые – по 40 капель.

Необходимое количество капель Беродуала растворяют в 3 мл физиологического раствора и используют для ингаляции. Ингаляции делают по 3 – 4 раза в сутки в течение 3 – 5 дней.

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым можно применять самостоятельно без консультации с врачом . Физраствор эффективно увлажняет дыхательные пути, уменьшает выраженность воспаления, разжижает и облегчает выведение мокроты, устраняя и смягчая сухой и мучительный кашель. Для ингаляций рекомендуется использовать стерильный физраствор, приобретенный в аптеке, поскольку в нем отсутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы и потенциально вредные примеси. Физраствор для ингаляций необходимо использовать в небулайзере. Паровая ингаляция физраствором будет не эффективна. Ингаляции следует производить каждые 3 – 4 часа вплоть до выздоровления.

Ингаляция с содой

Ингаляция с содой при кашле используются в терапии бронхитов. Сода эффективно разжижает мокроту и выводит ее из бронхов и легких. Для приготовления раствора для ингаляции чайную ложку соды разводят в 1 л воды и подогревают ее до 40 – 50 o С, после чего наклоняются над емкостью и вдыхают пары в течение 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию можно делать при сухом и влажном кашле, поскольку она, с одной стороны, разжижает мокроту, а с другой – улучшает ее выведение. В течение дня можно проводить до 4 содовых ингаляций.

Ингаляции при кашле с минеральной водой

Ингаляции при кашле с минеральной водой используется при лечении бронхитов, бронхиолитов и конечных стадий пневмонии. Дело в том, что щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т.д. На одну ингаляцию необходимо 4 мл воды. В день можно проводить по 3 – 4 ингаляции. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

И нгаляционное лечение берет свое начало в далекой древности. Впервые об этом способе, как о методе терапии, рассказал медик Гален. Тогда было установлено, что морской воздух, содержащий в себе частицы соли, очень полезен при заболеваниях дыхательной системы. С тех пор прошло много времени, а медицина, как известно, не стоит на месте.

Сейчас есть множество ингаляторов. Одни пациенты их используют для лечения кашля, другие применяют при насморке, третьи – с профилактической целью. Ингаляционный метод введения лекарственных средств считается одним из самых эффективных и быстродействующих в терапии патологий верхних, а также нижних отделов дыхательной системы.

Ингалятор от кашля и насморка выпускается разными фирмами, в отличающихся формах и с индивидуальными способами применения.

Чтобы сделать правильный выбор и приобрести то устройство, которое поможет решить проблему здоровья, необходимо ознакомиться со всеми ингаляционными приборами. На сегодняшний день есть 4 основные категории ингаляторов:

1. компрессионные – большие и громкие устройства;
2. ультразвуковые – компактные и негромкие приборы;
3. паровые – аппараты с большими насадками;
4. электронно-сетчатые – миниатюрные устройства, не издающие никакого шума.

Если вы задаетесь вопросом приобретения ингалятора, то нужно более подробно узнать о каждом виде распылителя. Популярными производителями приборов являются «Литл Доктор» (Сингапур), «Омрон» (Китай, Япония) и «Би Велл» (Великобритания).

Компрессионные

Большинством медицинских учреждений используются компрессионные приборы для ингаляций. Отличительной характеристикой этих устройств является громоздкость и громкий звук, который издается во время процедуры .

Компрессионные ингаляторы относятся к небулайзерам. Устройство измельчает лекарственное средство при помощи сжатого воздуха, выделяемого компрессором.

Данный вид приборов может распылять практически все медикаменты, предназначенные для ингаляции. Компрессионные ингаляторы обычно имеют единый вид насадок, который предназначается для детей и взрослых.

B.Well.WN-117 – подходит для пользования всей семьей. Отличается большим объемом лекарственной емкости (13 мл), защищен от перегрева. Возможность длительного беспрерывного использования – до получаса. У ингалятора есть ручка, за которую его можно переносить, а также держатель для маски. Вес прибора не превышает 1.3 кг.

– детский ингалятор в виде паровоза. Имеет разные насадки, которые позволяют обрабатывать не только нижние отделы дыхательной системы, но также носоглотку. Подходит для лекарственных средств на водной основе. Масса прибора составляет 1.5 кг.

– ингалятор для детей, имеющий три емкости для лекарственных средств. Прибор отличается относительно низким уровнем шума. Устройство позволяет использовать лекарство полностью, оставляя минимальные дозы в емкости.

— ингаляционное устройство, подходящее для использования разными возрастными группами пациентов. В комплекте имеет три разные емкости, отличающиеся цветом. Для каждого отдела дыхательной системы используется отдельная. Этот прибор позволяет обрабатывать дыхательные пути от верха до самого низа.

– отличается от других компрессорных ингаляторов маленькими габаритами. Это устройство легкое, компактное, отлично подходит для использования в домашних условиях детьми и взрослыми пациентами.

Ультразвуковые

Такой ингалятор от кашля и насморка всегда имеет в комплектации разные насадки. Распыление лекарственного вещества происходит при вибрировании металлической пластины. Оно вызвано звуковыми волнами, отсюда и название ингалятора – ультразвуковой.

Считается, что эти приборы более эффективные, нежели компрессионные, так как поставляют мельчайшие частицы препаратов в труднодоступные отделы бронхов и альвеол. Данные устройства имеют компактный размер и низкий уровень шума .

– пригоден для распыления всех водных растворов лекарственных средств. В этом аппарате есть возможность самостоятельного регулирования производительности. Если лекарство закончилось, то аппарат отключится самостоятельно.

– практически бесшумный небулайзер, который подходит для использования всеми членами семьи. Отличительной особенностью данного прибора является то, что он перекрывает подачу медикамента на выдохе. Управление ингалятором осуществляется всего одной кнопкой. Отлично подойдет для людей, которые «не дружат» с электрическими приспособлениями.

– прибор с антибактериальным фильтром и таймером. Есть возможность контролировать скорость потока. Совершенно бесшумный ингалятор подходит для домашнего использования или применения в медицинских учреждениях. Присутствует подсвечивающийся дисплей, который показывает режим, длительность процедуры и дополнительные сведения о ней.

Паровые

Принцип работы этих устройств заключается в нагревании лекарственного вещества, за счет чего происходит испарение. Паровые ингаляторы отлично подходят для лечения кашля и воспаления гортани. Теплый поток воздуха смягчает, обволакивает слизистые и ускоряет отхождение мокроты. Отрицательным моментом таких устройств является необходимость вдыхания горячего пара, разрушение части лекарственного вещества под действием высоких температур, невозможность применения при гипертермии. О том .

– устройство для лечения респираторных инфекций. Может испарять отвары трав и солевые растворы.

– ингалятор-сауна. Превращает в пар водные субстанции и неконцентрированные масляные смеси. Может применяться в косметологии.

– паровой ингалятор с функцией косметической сауны. Применяется при патологиях нижних отделов дыхательной сферы, а также с целью лечения носоглотки.

Электронно-сетчатые

Электронно-сетчатый прибор для ингаляций в домашних условиях стал использоваться наиболее часто. Такое устройство собрало в себе достоинства компрессионных и ультразвуковых распылителей, став уникальным приспособлением.

Ингаляторы совершенно бесшумные, они компактные и удобные в эксплуатации. Приборы позволяют распылять разнообразные лекарственные средства и имеют разные насадки для обработки отдельных частей дыхательной системы .

– легкий и компактный небулайзер. Устройство имеет датчик, показывающий уровень лекарственного средства, может использоваться непрерывно в течение 40 минут. Распыляет любые лекарственные вещества. Вес прибора составляет порядка 140 гр.

– практически бесшумный и универсальный прибор. В комплекте прилагается несколько насадок, что позволяет применять его для всей семьи. Данный небулайзер несколько тяжелее, чем предыдущие аппараты. Его вес составляет около 300 гр.

Портативные

Карманный ингалятор – незаменимая вещь для людей, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей. Также он отлично подойдет часто болеющим пациентам, ведущим активный образ жизни.

Портативный небулайзер отличается маленькими габаритами и небольшим весом. Он помещается в карман пиджака или дамскую сумочку. Большинство карманных ингаляторов относятся к электронно-сетчатым устройствам .

Такие приборы разделяются по характеристикам:

• порошковые – поставляют в дыхательные пути сухое вещество (порошковые карманные ингаляторы – самые дорогие);
• жидкостные – аэрозоли, поставляющие лекарство в жидком виде (более тяжелые, чем порошковые, но стоят дешевле).

Особенностью портативных ингаляторов становится то, что нужно следовать определенным инструкциям во время проведения манипуляции. Нельзя просто вдыхать выделяющееся облако, как в случае с пассивными ингаляторами. Карманный небулайзер предполагает распыление микрочастиц на глубоком вдохе. Голова пациента при этом должна быть немного запрокинута назад.

Узнайте больше!

– один из представителей портативных небулайзеров. Совершенно бесшумный и легкий, он имеет два режимы работы. Контейнер для лекарства защищен от проливания, поэтому аппарат можно без опасения носить в кармане.

– устройство, которое в отличие от своих предшественников работает с помощью батареек. Такой карманный ингалятор имеет массу не более 100 гр. Применяется для терапии различных патологий дыхательных путей. Во время процедуры можно наклонять под любым углом. Совершенно бесшумный и простой в эксплуатации.

Самодельные

Аппарат для ингаляции в домашних условиях можно изготовить и самостоятельно. Это устройство будет относиться к паровым ингаляторам. Для проведения процедуры используют эфирные масла, концентрированные отвары лекарственных трав и солевые растворы.

Сделать ингалятор совершенно нетрудно. Нужно просто вскипятить воду, после чего добавить в нее выбранное средство. Накрывшись полотенцем, подышите над паром в течение 3-15 минут . Для усиления эффективности процедуры изготовьте из плотного картона куф.

Помните, что самодельные паровые ингаляторы достаточно опасные, поэтому их нужно очень осторожно использовать для детей. Не следует проводить процедуру при склонности аллергии и в случае повышенной температуры тела.

Преимущества и недостатки ингаляторов

У каждого прибора есть индивидуальные плюсы и минусы. Сравнить множество ингаляторов сразу невозможно. Поэтому о достоинствах и недостатках лучше говорить в комплексе.

Паровые ингаляторы признаются эффективными для лечения заболеваний горла и нижних отделов дыхательной системы .

Несомненный плюс аппаратов в том, что они не только поставляют лекарственное вещество, и позволяют быстро справиться с кашлем но еще и прогревают, смягчают, обеззараживают слизистую. Недостатком считается тот факт, что при обработке медикамента высокими температурами происходит разрушение некоторых объемов лекарства. Применение паровых ингаляторов не всегда оправдывает себя.

Компрессионные устройства считаются громоздкими и очень громкими .

В этом их главный недостаток. Маленькие дети попросту боятся проводить процедуру данным аппаратом. Плюс прибора заключается в универсальности. Компрессионным ингалятором можно распылять практически все лекарственные вещества, а его стоимость считается очень демократичной.

Ультразвуковой небулайзер на сегодняшний день является самым ходовым .

Плюсы прибора: компактность, бесшумность, возможность использования в качестве увлажнителя, удобство для всех членов семьи, недорогая цена. К минусам такого прибора можно отнести ограниченный список препаратов, невозможность распыления маслянистых смесей, а в некоторых моделях – даже антибактериальных.

Электронно-сетчатые ингаляторы признаются самыми удобными в использовании, эффективными и популярными .

У них есть все достоинства небулайзеров: возможность применения всех лекарств, компактность, бесшумность, простое применение. Самым главным недостатком электронно-сетчатых машин можно считать их ценовую категорию – они очень дорогие.

Важным преимуществом ингаляционной терапии считается ее эффективность . Если пациент будет принимать какое-то лекарство внутрь, то оно сначала пройдет обработку желудочным соком, ферментами печени, после этого попадет в кровь и распределится по организму.

Некоторые заболевания не терпят этого процесса, например, бронхиальная астма. Человеку требуется экстренная помощь, которую может дать ингалятор. При вдыхании лекарственного состава происходит незамедлительное его попадание в дыхательные пути. Эффект от лечения ингаляциями не заставит себя ждать.

Чтобы выбрать подходящее устройство, необходимо учитывать анамнез и оценивать настоящее состояние пациента.
Определите, насколько часто вам придется пользоваться ингалятором. Если ежедневно, то отдайте предпочтение портативным небулайзерам. При редком применении можно выбрать другие виды приборов.
Что вы будете лечить?

• Для терапии патологий нижних дыхательных путей, сопровождающихся повышенной температурой тела, предпочтение следует отдать ультразвуковым или компрессионным приборам.
• При частых патологиях носоглотки и насморке – однозначно ультразвуковые.
• При хронических болезнях носоглотки, а также с целью проведения косметических процедур выбирайте паровые ингаляторы.

Какому бы прибору вы не отдали предпочтение, обязательно проверьте его перед покупкой: комплектация, работоспособность, гарантия – вот, что будет важно для любого ингалятора.