Менструальный цикл: из каких фаз он состоит и как они взаимосвязаны? Характеристика основных фаз менструального цикла

Дата: 01.07.2019

Женский организм – великая загадка! И подобно необъяснимым событиям в природе, изменениям в фазах луны меняется и жизнь женщины. Многие ученые заметили, что цикличность небесного светила отражается в менструальном цикле девушки. Но порой бывают бури, так и здоровье женщины поддается изменениям извне и происходят нарушения в организме, которые могут принести массу неудобств в жизнь женщины, а самое главное – лишить ее возможности ощутить радость материнства!

Давайте разберемся, что же такое нормальный менструальный цикл

Регулярный менструальный цикл - признак здоровья женского организма.

Это циклический, ежемесячный период в жизни каждой здоровой женщины, кроме периода беременности и кормления грудью, начинающийся с первого дня появления кровянистых выделений (менструации) и по первый день следующих месячных. В норме этот период колеблется от 21 до 35 дней, плюс-минус 3 дня. Если цикл короче или длиннее, то можно уже говорить о патологии и бить тревогу. Менструальный цикл играет огромную роль в репродуктивной функции женщины и необходим для способности к оплодотворению, вынашиванию и рождению детей.

Девочка становится девушкой с началом первых месячных (менархе), которые обычно начинаются с 11–14 лет. Сначала они могут быть нерегулярными, но через пару лет цикл устанавливается. И на протяжении всей жизни он стабилен, вплоть до периода пременопаузы, где-то к 40–50 годам.

С рождения в яичниках у девочки насчитывается до 2 млн фолликулов, к началу менархе их остается до 400 тысяч. Один менструальный цикл «использует» один зреющий фолликул для выхода из него яйцеклетки.

Циклические изменения в норме у женщин имеют двухфазный цикл и четко контролируются гормональным механизмом влияния желез внутренней секреции.

Нормальные параметры менструального цикла:

Длительность цикла от 21 до 35 дней. В среднем 28 дней.
Длительность менструации от 2 до 7 дней. В среднем 5 дней.
Условная кровопотеря от 40 до 60 мл. В среднем 50 мл.

Фазы цикла

Первая фаза, или фолликулиновая. В этот период происходит рост и созревания фолликула в яичниках под действием гормонов гипофиза и гипоталамуса (фолликулстимулирующего или ФСГ). Из созревшего фолликула в период овуляции (середина менструального цикла) выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Вторая фаза, или лютеиновая. В эту фазу под действием опять же гормонов головного мозга (лютеинезирующего гормона или ЛГ) происходит созревания желтого тела, выпустившего яйцеклетку фолликула. Если все-таки в овуляцию наступила беременность, то из этого фолликула формируется желтое тело беременности, продуцирующее прогестерон до 16 недель, высокий уровень которого способствует сохранению беременности. А в 16 недель эту функцию берет на себя уже плацента.

Параллельно яичникам, циклическому гормональному влиянию подвергается и эндометрий в матке.

Эндометрий, как известно, состоит из нескольких слоев, поверхностные слои представлены функциональным и промежуточным слоями. Базальный слой при менструации не отторгается, а обеспечивает восстановление отторгнувшихся слоев. Промежуточный, же, отторгаясь, выходит в виде менструации.

Выделяют циклические изменения в эндометрии в виде следубщих фаз:

Пролиферация (фолликулярная фаза). Активным гормонов в данную фазу является эстроген. Она длится с 5-го дня цикла на протяжении 12–14 дней. В этот период вырастает поверхностный слой эндометрия с трубчатыми железами толщиной до 8 мм.
Секреция (лютеиновая фаза). В эту фазу растет уровень и прогестерона и эстрогена, она длится примерно 14 дней. В это период трубчатые железы начинают продуцировать секрет, пик которого достигается на 21-й день цикла. Увеличивается приток крови к артериям эндометрия на 22-й день цикла, создаются благоприятные условия для имплантации зиготы.
Менструация. Когда беременность не наступает, из-за низкого количества гормонов, продуцируемых яичником, снижается питание кровью эндометрия, образуются тромбы и спазмы в сосудах, а затем резкое их расширение приводит к отторжению эндометрия. Это наблюдается к 24–27-му дню цикла. Сама же менструация состоит из таких фаз:

Десквамация (отторжения функционального слоя).
Регенерация (заживление функционального слоя). Эта фаза начинается сразу же после отторжения промежуточного слоя эндометрия. Основой для этого, как уже говорилось выше, служит базальный слой. И на 4-й день происходит эпителизация всей поверхности эндометрия после его отторжения.

Беспрерывный циклический процесс содружественных репродуктивных органов – желез, яичников и эндометрия, на протяжении всего менструального цикла способствует созреванию, выходу яйцеклетки из яичника и ее оплодотворению, прикреплению в уже подготовленный эндометрий (благодаря двухфазному циклу) и дальнейшему развитию и сохранению беременности в большей степени гормонами яичников. Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой (необходимый при наступлении беременности для прикрепления в него эмбриона и обеспечивающий его жизнедеятельность) отторгается в виде менструации.

Процесс регуляции циклического процесса осуществляется нейроэндокринной системой путем прямой и обратной связи гормонов, т. е. при снижении одних гормонов другие повышаются и наоборот. Выделяют такую иерархию уровней регуляции менструального цикла:

Первый уровень – кора головного мозга, лимбическая система, гиппокамп и миндалевидное тело. Влияние высшего уровня зависит от его исходного состояния, действия внешних факторов. Поэтому нарушения менструального цикла зачастую зависят от психического состояния женщины, и иногда можно наблюдать задержку менструации после перенесенного стресса.
Второй уровень – гипоталамус. На него по принципу обратной связи воздействуют половые гормоны, поступающие из крови.
Третий уровень – передняя доля гипофиза, в которой продуцируются ЛГ и ФСГ, пролактин, аденокортикотропный и тиреотропный гормоны.
Четвертый уровень – яичники, щитовидная железа и надпочечники.
Пятый уровень – чувствительные к действию гормонов (матка, эндометрий и молочная железа).

Но, к сожалению, не у всех женщин менструальный цикл регулярный и работает как часы. Все нарушения делятся на такие категории:

Нерегулярность цикла.
Болезненность при выделении менструальной крови.

Причины, при которых нарушается менструальный цикл

Воздействие на организм извне – стресс, переутомление, нарушение питания, смена места жительства и климата.
Внутренние факторы – сопутствующие заболевания (патология яичников, ЦНС, надпочечников, заболевания эндометрия, выскабливания полости матки и аборты, заболевания печени, нарушение гемостаза и др.).
Под действием лекарственных веществ (гормонов, антикоагулянов, препаратов, применяемых в психиатрии и др.).

Виды нарушений менструального цикла

Альгодисменорея, или болезненные менструации, - зачастую не норма, а один из видов расстройств менструального цикла.

Меноррагия (гиперменструальный синдром) – циклические обильные менструации. Он в свою очередь подразделяется на:

Полименоррея – длительные кровотечения, возникающие циклически с промежутком менее 21 день.
Пройоменорея – учащенные менструации.
Гиперменорея – большое количество менструальных выделений.

Гипоменструальный синдром – внешнее проявление снижения менструации:

Гипоменорея – скудные менструальные выделения.
Олигоменорея – длительность менструации до 2 дней.
Опсоменорея – интервал между менструациями более 5–8 недель.
Спаниоменорея – мензис наблюдается до 2–4 раз в год.
Аменорея – отсутствие менструации более 6 месяцев.

– кровотечение, начавшееся через год и более после прекращения менструации у возрастных женщин.
Метроррагия – ациклические кровотечения, не сопровождающиеся отторжением эндометрия.
Межменструальные кровотечения – возникающие между месячными.
Альгодисменорея – болезненные менструации.
Ювенильные кровотечения – обильные кровянистые выделения у девочек-подростков.

Лечение нарушений менструального цикла

После полного обследования женщины, включающего в себя сбор анамнеза, детального общего и гинекологического осмотра, проведения УЗД, взятие мазков, клинического и биохимического анализа крови, коагулограммы, гормонального обследования, гистероскопии, а иногда и проведения МРТ, можно приступать к лечению.

В первую очередь необходимо исключить влияние внешних факторов.
Лечение сопутствующих заболеваний.
Гемостатическая терапия предусмотрена при кровотечениях.
Хирургическое лечение (выскабливание полости матки, удаление матки).
Гормональная терапия. Используют комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадолиберина.

Крайне недопустимо самолечение! Это опасно для жизни женщины. В случае возникновения нарушений менструального цикла необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение, т. к. промедление может в легких случаях привести к воспалениям, эндокринным нарушениям, бесплодию, а в крайнем случае – к летальному исходу. Берегите себя и свое здоровье – ведь оно бесценно!

Менструальный цикл представляет собой сложный периодический процесс, состоящий из фаз, для каждой из которой характерны свои особенности. Как правило, продолжительность его равна 28 дням, однако данный параметр индивидуален и в норме может составлять 21-35 дней.

Из каких фаз состоит менструальный цикл?

Весь цикл состоит из 3 фаз:

фолликулярная;
овуляторная;
лютеиновая фазы, для каждой из которых характерны свои особенности.

Рассмотрим фазы менструального цикла по дням.

Итак, первая фаза - фолликулярная, имеет продолжительность, в среднем, 14 дней. Начинается она с менструации, т.е. в первые 4-5 дней данной фазы наблюдаются кровянистые выделения. После этого организм начинает постепенно готовиться к возможной беременности. При этом повышается выработка эстрогена, который и способствует росту фолликулов, а также оказывает непосредственное влияние на созревание яйцеклетки. Именно в этой фазе начинается рост нового эпителия, и происходит поэтапная подготовка матки к имплантации.

Если говорить о том, в какой день цикла начинается овуляторная фаза, то это 14-15 суток с момента начала месячных выделений. Несмотря на свою малую продолжительность (примерно 3 дня), данная фаза имеет очень большое значение для образования новой жизни. Непосредственно в это время происходит выход зрелой, готовой к оплодотворению яйцеклетки в брюшную полость, т.е. .

Говоря о том, в какой день цикла начинается лютеиновая фаза, необходимо отметить, что данный промежуток времени длится от овуляции до наступления новой беременности. Наступает же он примерно на 15-17 день от начала месячных. Продолжительность его, в среднем, составляет 14 дней.

В это время матка активно готовится к принятию яйцеклетки. Если оплодотворение наступает, через некоторое время она закрепляется в маточной полости. В противоположном случае - происходит постепенное отторжение наружного слоя эндометрия, а затем начинается новый цикл.

Что еще необходимо знать о менструальном цикле?

Рассмотрев все фазы женского менструального цикла по дням, нужно отметить, что на деле та или иная фаза не всегда начинается именно в указанный срок. Ведь каждый организм индивидуален. Более того, сам по себе менструальный цикл – довольно тонкий и сложный процесс, нормальное протекание которого зависит от множества факторов, а его непосредственно отражается на женском репродуктивном здоровье и самочувствии в целом.

Статьи по теме

Обычно на мамины плечи ложится необходимость рассказать дочке о физиологических особенностях женского пола и объяснить, что такое менструация и как она протекает. Далее поговорим, когда у девочек должны начаться первые месячные и от чего это зависит.

Фазы менструационного цикла имеют большое значение не только при планировании беременности, так как их правильное чередование характеризует всю женскую репродуктивную систему. Знание этих фаз по дням, позволяет более подробнее разбираться в потребностях организма женщины и исходя из этого планировать свои действия.

Во время каждой менструации в организме периодически происходят значительные изменения, которые предназначены природой для зарождения, сохранения и развития новой жизни. В норме цикл равен 28 дням, с небольшими отклонениями в ту или другую сторону. Даже у одной и той же женщины с устоявшимся циклом его продолжительность иногда по разным причинам может меняться. Но эти колебания не должны происходить часто и не превышать 3–4 дня. В это время в яичниках происходят непрерывные сложные процессы, которые характеризуются появлением нового состояния - либо беременности, либо ожиданием следующей менструации. Началом цикла принято считать начало менструации, то есть ее первый день, а окончанием считается последний день перед следующими месячными.

Фазы менструационного цикла по дням выглядят следующим образом.

Фолликулярная фаза

Цикл берет начало с фолликулярной фазы, продолжающийся в среднем около 14-ти дней. В первые 4 - 5 дней проходят месячные, после которых в организме начинается подготовка к возможной беременности под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), вырабатываемого гипофизом. В яичниках происходит развитие фолликулов, оболочка которых вырабатывает эстроген. В них могут одновременно развиваться несколько фолликулов, но под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона лишь один из них достигает доминантного размера и сможет продолжить развитие. Остальные регрессируют. Кроме развития фолликула, в этот период из матки удаляется отслоившийся слой эндометрия, который с выделениями выводится наружу, то есть происходит менструация. В матке нарастает новый слой эндометрия, предназначенный для принятия оплодотворенной яйцеклетки.

Овуляторная фаза

С 15 дня наступает овуляторная фаза менструационного цикла, по дням считаемая самой короткой. Существование яйцеклетки, способной провести оплодотворение, небольшой - всего сутки, но по некоторым данным может продлиться и до 2 суток. В это время наблюдается повышение уровня гормона ЛГ, а концентрация ФСГ, наоборот, снижается. Но именно в это время яйцеклетка готова к оплодотворению. Она продвигается по трубе при помощи ворсинок эпителия. Дальнейшая судьба предлагает два варианта: оплодотворение и дальнейшее развитие, или не дождавшись оплодотворения, гибель и растворение в слизистой эндометрия.

Несмотря на отведенный короткий промежуток времени, проследить точное время начала овуляторной фазы можно по повышенной базальной температуре. При ановулярном цикле, эта фаза не наступает. Фолликул в этом случае развивается и зреет, но не лопается, а растворяется.

Лютеиновая фаза

Период, продолжающийся после овуляции яйцеклетки до состоявшейся беременности (в случаях оплодотворенной яйцеклетки), или же до начала следующей менструации, считается или другое название - фазой желтого тела. Эта фаза начинается между 15 и 17 днем и продолжается примерно 14 суток. Когда яйцеклетка покидает лопнувший фолликул, он преобразовывается в желтое тело, железу, существующую временно, и необходимую для производства прогестерона, готовящему матку к наступлению беременности и сохраняя ее. Матка в это время принимает оплодотворенную яйцеклетку и закрепляет ее в своей оболочке.

Эта фаза имеет и второе назначение - секреторная, ввиду того, что под действием прогестеронов железы расположенные в эндометрии начинают производить особый секрет, питающий зародыша на всем протяжении беременности. Повышение прогестеронов и эстрогенов вызывает набухание груди, подготавливая ее к предстоящему кормлению. Если оплодотворение не произошло, эндометрий постепенно отторгается и выводится вместе с новой менструацией. Это и есть начало следующего цикла.

По этой схеме развивается каждый менструационный цикл в здоровом организме женщины, все три фазы в нем находятся в тесной связи и проходят одна за другой.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

Вы давно хотите зачать ребенка?
Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
Диагностировали тонкий эндометрий...
К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Женщинам полезно знать, что происходит в определенные фазы цикла, какие гормоны необходимы для оптимального функционирования репродуктивной системы. Нарушение секреции эстрогенов, прогестерона, ЛГ и ФСГ, других регуляторов нарушает периодичность ежемесячных кровотечений, снижает уровень фертильности.

Бесплодие, гиперплазия эндометрия, поликистоз яичников, угроза самопроизвольного аборта, отсутствие овуляции - патологии, развивающиеся на фоне избытка, дефицита либо неправильного соотношения гормонов. В статье есть много полезных сведений о менструальном цикле и его фазах, влиянии желез внутренней секреции на способность к зачатию, самочувствие, вес и внешность.

Гормональный статус у женщин

Поражение желез внутренней секреции в сочетании с нервными срывами, неправильным питанием, недосыпанием, гиподинамией, хроническими патологиями - причины проблем с репродуктивной системой. Любые нарушения при продуцировании регуляторов отрицательно сказываются на созревании фолликулов, характере ежемесячных кровотечений, наступлении овуляции.

Влияние на менструальный цикл

Исследования подтвердили сложную систему регуляции процессов в половых органах, молочных железах. Нейрогормональный контроль цикла происходит с участием ЦНС, гипофиза и , яичников. Сохранение репродуктивной функции на оптимальном уровне невозможно без чувствительности органов-мишеней и элементов половой системы (матки, влагалища) к действию гормонов.

Щитовидная железа и надпочечники посредством секреции регуляторов и реакций взаимодействия с другими веществами также влияют на способность к зачатию. Железы внутренней секреции продуцируют гормональноактивные соединения в минимальных дозах, но даже небольшие отклонения в дозировке провоцируют развитие патологических процессов.

Роль гормонов в регуляции функций репродуктивной системы:

. Для организма вреден как избыток, так и дефицит важного вещества. тормозит процесс созревания фолликулов, провоцирует ановуляцию и гормональное бесплодие, прекращение либо редкое наступление менструаций. Концентрация регулятора значительно увеличивается при беременности и в период лактации. Не случайно в первые полгода после рождения ребенка, при естественном вскармливании, уровень пролактина очень высок, вероятность зачатия минимальна;
. Основной гормон, без которого невозможно наступление беременности. На месте фолликула формируется , вырабатывающее прогестерон. При отсутствии оплодотворения происходит постепенная редукция временной эндокринной железы. При успешном зачатии желтое тело функционирует, вырабатывает прогестерон, пока плацента полностью не созреет для достаточной секреции гормона. Прогестерон снижает тонус матки для сохранения плода, предупреждает самопроизвольный аборт. Половой гормон отвечает за правильное развитие молочных желез, подготовку к лактации;
гонадолиберин. Рилигинг-гормон продуцирует гипоталамус. Основная роль регулятора - стимуляция секреции ФСГ и лютеинизирующего гормона в клетках гипофиза. Характерная особенность - импульсное выделение в кровь. Гормон быстро трансформируется под влиянием ферментов, нарушение процесса синтеза гонадолиберина негативно влияет на продуцирование ЛГ и ФСГ;
. Гликопротеин вырабатывают гонадотропные зоны гипофиза. Совместно с фолликулостимулирующим гормоном лютропин регулирует созревание полноценных фолликулов и наступление овуляции. После разрыва фолликула в гранулезных клетках под влиянием ЛГ начинается выработка прогестерона;
. Стероидные половые гормоны обеспечивают правильное течение цикла, успешное созревание яйцеклетки, сохранение беременности. Самый активный эстроген называется . Вещество влияет на формирование половых признаков, толщину эндометрия, нервную регуляцию, вес, состояние сосудов, пропорции гормонов, уровень холестерина. Эстриол и эстрон проявляют меньшую активность;
. Гликопротеин вырабатывают клетки аденогипофиза. Под влиянием ФСГ происходит созревание фолликулов, яйцеклетки готовы к оплодотворению. При дефиците фолликулостимулирующего гормона нарушается продуцирование фермента ароматазы, без которого невозможна правильная трансформация эстрогенов;
мужские половые гормоны. и продуцируют в малом количестве специфические клетки фолликулов. Фермент ароматаза обеспечивает трансформация андрогенов в эстрогены. Дефицит тестостерона провоцирует ломкость костей, дряблость мышц, ухудшение состояния эпидермиса, набор лишних килограммов;
и . При недостаточной выработке гормонов ЩЖ повышается секреция тиреолиберина, что приводит к усиленному продуцированию пролактина. При и отсутствует овуляция, нарушается регулярность цикла, развивается гормональное бесплодие. При избытке тиреоидных гормонов концентрация превышает норму, что нарушает уровень эстрогенов. При гипоэстрогении созревание яйцеклетки происходит не в полной мере, менструальный цикл становится нерегулярным.

На заметку! Оптимальная продолжительность цикла 21-35 дней. Если отторжение внутреннего слоя матки (эндометрия) происходит чаще, то слизистая не успевает восстановиться, повышается риск патологических процессов. Слишком длинный интервал между менструациями также вреден: толщина эндометрия значительно увеличивается, затруднено отторжение части внутреннего слоя. При редких месячных, с наступлением очередной менструации появляется сильная боль, кровотечение обильное, нередко длится дольше средних сроков (оптимально 4-6 дней).

Фазы менструального цикла

Биологическая цель ежемесячных кровотечений - подготовка женского организма к зачатию и сохранению беременности. Изменения в органах половой системы, происходящие через примерно равные интервалы, называется менструальным циклом.

Неприятные ощущения во время менструации, болевой синдром разной интенсивности внизу живота связан с десквамацией (отторжением) тканей эндометрия. При переохлаждении, частых стрессах, инфекционно-воспалительных процессах репродуктивной системы, гормональном сбое дискомфорт усиливается.

Менструальный цикл имеет три фазы:

начальный этап - развитие фолликула. В фолликулярной фазе происходит созревание яйцеклетки, которая в будущем может быть оплодотворена для развития новой жизни. Продолжительность периода - с 1-го дня месячных до наступления овуляции. На протяжении этапа созревания фолликула базальная температура не доходит до 37 градусов. Активную роль играют эстрогены, ЛГ, ФСГ, андрогены. Ближе к овуляции концентрация эстрогенов и лютропина резко увеличивается, что обеспечивает разрыв базальной мембраны созревшего фолликула;
вторая фаза - овуляторная. В этот момент созревший фолликул лопается, яйцеклетка (ооцит) выходит, продвигается по маточным трубам в полость матки. Для регуляции процесса нужен фермент коллагеназа, простагландины, другие вещества из фолликулярной жидкости. В период овуляции базальная температура превышает 37 градусов. При лечении бесплодия важно каждый день утром измерять этот показатель, чтобы не пропустить наступление овуляции. Беременность возможна за три-четыре дня до выхода созревшей яйцеклетки, в период овуляции и всего на протяжении одного-двух дней после нее;
третий этап - наступление лютеиновой фазы. Второе название - фаза желтого тела. На этом этапе, после овуляции на месте яйцеклетки формируется временная железа, вырабатывающая женский гормон прогестерон. Лютеиновая фаза совпадает по длительности с функционированием специфической эндокринной железы, в среднем от 12 до 14 дней. В этот период особо важен баланс между секрецией эстрогенов и прогестерона, чтобы сохранить оплодотворенную яйцеклетку, обеспечить вживление эмбриона в матку. Уровень лютропина, ФСГ падает примерно к 28 дню цикла. Базальная температура в этот период держится на уровне 37 градусов, если беременность не наступила, то показатели падают до 36,4-36,6 градусов за два-три дня до наступления следующего кровотечения.

На странице прочтите о правилах и особенностях терапии гиперандрогении при беременности.

На протяжении цикла в эндометрии происходит несколько последовательных процессов: отторжение поверхностных клеток (менструация), восстановление слоя за счет внутренних клеток, процесс пролиферации. Заключительный этап - фаза секреции, во время которой происходит регресс желтого тела при отсутствии беременности и подготовка эндометрия к очередной менструации. Для регуляции процессов нужен оптимальный уровень прогестерона и эстрогенов. При дефиците эстрадиола эпителий восстанавливается медленнее, протекают негативные процессы в полости матки. Гиперплазия эндометрия - серьезная патология.

Для стабильного менструального цикла нужен оптимальный гормональный баланс. При поражении гипофиза, яичников, щитовидной железы, гипоталамуса, коры надпочечников снижается либо увеличивается секреция важных регуляторов. Для восстановления всех фаз менструального цикла, нормализации секреции гормонов нужен комплексный подход к терапии под руководством гинеколога и эндокринолога. Для успешного лечения ПМС, бесплодия, мастопатии, гипоэстрогении, гиперпролактинемии важно забыть о пагубных привычках, нормализовать режим дня, отказаться от жизни в состоянии стресса, стабилизировать вес.

Что такое менструальный цикл? Когда происходит овуляция? Видео о фазах менструального цикла, о гормональном фоне и о влиянии важных регуляторов в течении всех фаз:

Каждая девушка рано или поздно сталкивается с понятием «менструальный цикл». Что такое менструация? Какие существуют фазы менструального цикла, какая продолжительность считается нормальной и как правильно ее рассчитать?

Что же значит понятие «менструальный цикл»? Это небольшой календарный отрезок времени, который начинается в первый день месячных, и заканчивается последним. Месячные – естественный процесс, который происходит у каждой физически и психологически здоровой женщины ежемесячно, не считая будущих мам и женщин в период лактации. Так устроена природа: спустя равный промежуток времени организм перестраивается на возможное зачатие и готовит все условия для максимально комфортного протекания беременности.

Месячные-это естественный процесс для женщины

Процесс запускается с рождения: когда девочка появляется на свет, в ее яичниках уже насчитывается около 2 миллионов яйцеклеток, которые со временем отмирают, оставляя примерно 400 тысяч. Их число сокращается к пубертатному периоду, когда начинается активное половое созревание. цикла остается активной только 1 яйцеклетка. Регулярный, здоровый менструальный цикл невозможен без активного участия полушарий головного мозга и нормального гормонального фона.

Какая схема запуска менструального цикла и как это работает на примере? Правильная и стандартная последовательность всех действий, свойственных нормальному циклу, происходит благодаря отлаженной работе придатков (яичников), гипофиза (а именно передней доли) и гипоталамуса.

Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней, но женский организм достаточно капризный и этот процесс для каждой индивидуален. Также могут быть показатели от 21 до 35 дней, что тоже принято считать обычным явлением. Если же показатели выходят за вышеуказанные рамки – стоит задуматься о своем здоровье, обратившись к доктору.

Внешние проявления менструального цикла

Какие проявления характерны для менструации:

Есть и другие характерные признаки, но они абсолютно индивидуальны и нормой для всех не считаются. Нормальный и своевременный режим протекания месячных – залог здоровья и готовности женщины выносить и родить ребенка. При возникновении проблем с менструациями, их длительностью или обильностью гинекологи рекомендуют не откладывать проблему на потом и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Длительность менструального цикла

При нормально протекающем менструальном цикле у здоровой женщины длительность месячных варьируется от 3 до 7 дней. Временные рамки цикла определяются только состоянием здоровья девушки и протеканием естественных внутренних физиологических процессов.

Боли при менструальном цикле

Согласно статистике, всего лишь 25 % всех девушек и женщин спокойно и безболезненно переносят менструацию, не принимая обезболивающих препаратов и занимаясь привычными делами. Остальные 75 % активно прикладывают холодные грелки, глотают таблетки и морщатся от неприятных ощущений.

Докторами даже введен новый термин, дающий медицинское обозначение этому явлению – «альгодисменорея». Основной критерий, свидетельствующий о нормальном протекании процесса – боль есть, но она терпима, без резких и острых болезненных симптомов. Если во время месячных вы можете спокойно заниматься привычными делами, беспокоиться не стоит.

Снять боль при менструации поможет грелка с прохладной водой

Основные фазы цикла

Ежемесячно, круглый год, женский организм перестраивается – в нем происходят поочередно три важнейших процесса: фазы менструального цикла. Природа мудро распорядилась – девушке не стоит беспокоиться о создании благоприятных условий зачатия, стоит только подсчитать время наступления благоприятной фазы. Все три периода логичны, и каждый выполняет свою биологическую роль. Три фазы:

первая – фолликулярная;
вторая – овуляция;
третья – лютеиновая.

Все три процесса полностью контролируются гормональным балансом. Также, под контролем гормонов находится как начало, так и завершение всего цикла. Первая фаза – фолликулярная, является самой важной – она дает начало образованию, созреванию яйцеклетки.

Всего существует три фазы менструального цикла

Первая фаза - фолликулярная или менструальная

Первый день менструального цикла характеризуется появлением кровянистых выделений – менструальной жидкости, которая выводится из половых путей. Это сопровождается незначительными (или наоборот) болезненными ощущениями, тянущими болями внизу живота. Почему так происходит? За время предыдущего цикла на стенках матки наросла оболочка из слизи, которая начинает отторгаться организмом во время начала менструации.

Далее, в работу вступает гипофиз – железа, находящаяся внутри мозга. Его главная цель – заставить яичники вырабатывать новые яйцеклетки, методом выработки стимулирующего фолликулы гормона. Во время этого процесса внутри яичников активно зреют фолликулы (небольшие пузырьки, внутри которых находится несозревшая яйцеклетка). Эстроген (гормон) начинает вырабатываться уже после созревания большей части этих шариков. Гормональный уровень соответствует ускоренному созреванию фолликул.

Только один пузырек – фолликула становится главным, лидирующим, и, как следствие, оболочкой для созревания яйцеклетки. Параллельно с увеличением уровня эстрогена, он старательно гонит кровь к оболочке матки, и «закупоривает» полезные вещества внутрь слизистой оболочки.

Это происходит для того, чтобы в случае оплодотворения, эмбрион смог получать все необходимые элементы для дальнейшего развития. Кроме того, оболочка постепенно покрывается слизью, которая способствует активному продвижению сперматозоидов по каналу к яйцеклетке.

Фолликулярная фаза обычно начинается с месячных

Вторая фаза - овуляторная

Есть такое понятие «графовый пузырек» – так называют зрелый фолликул, который готов к овуляции. В это время доминантный фолликул продолжает активно развиваться, синтезировать гормон эстрадиол. Фаза овуляции продолжается 3 дня, за которые несколько раз выбрасывается гормон лютен, который значительно повышается в крови женщины.

Развитие доминантного «пузырька» завершается, когда гормон начинает выбрасываться в кровь. Лютеинизирующий гормон способствует выработке других ферментов и гормонов, разрывающих впоследствии стенку слизистой. Овуляция – это по сути, 5 – 10 мл жидкости из фолликула, которая содержит в себе высвободившуюся зрелую яйцеклетку.

О самочувствии женщины в этот период

Вторая фаза цикла сопровождается совсем иными симптомами:

настроение значительно улучшается;
повышается уровень либидо – увеличивается сексуальное влечение;
появляется желание работать.

Что же происходит с созревшей яйцеклеткой во время этой фазы?

Первым делом разрушается фолликулярная стенка – начинается ее продвижение внутрь маточной трубы с использованием ворсинок эпителия. Происходит оплодотворение – яйцеклетка встречается со сперматозоидом. Если не наступила, яйцеклетка без оплодотворения погибает уже через сутки после выхода, в дальнейшем просто растворяясь в слизистой оболочке стенок матки.

Овуляция – лучшее время для зачатия

Признаки наступления овуляции:

меняется оттенок и консистенция влагалищных выделений: они становятся жидкими, белесыми. Иногда в них могут встречаться прожилки кровянистых выделений;
увеличились и припухли молочные железы;
стала выше ;
частые головные боли;
ноющие боли внизу живота и поясницы;
повышается сексуальное влечение.

Существует достаточно много методик, определяющих начало и завершение овуляции в домашних условиях. Очень хорошо диагностируют подобный период на УЗИ, проверяя размер яичников и их текущее состояние. Эндометрий достигает толщины до 2 см. Средняя продолжительность – две недели. На месте покинувшей пузырек яйцеклетки появляется желтое тело – образование, которое активно вырабатывает эстрогены, прогестерон (гормон беременности) и андроген.

Физиология эндометрия меняется, он меняет структуру, становится рыхлым и готов принять плодное яйцо. О том, беременна ли женщина или нет, можно судить во время последней фазы – лютеиновой.

Третья фаза - лютеиновая или секреторная

Именно этот период самый важный для всех, кто планирует беременность. Сперматозоид живет на протяжении 5 суток нахождения в фаллопиевой трубе, что увеличивает риск его «попадания» на живую зрелую яйцеклетку. Базальная температура увеличивается до 38 градусов, а наступления месячных после зачатия уже не будет.

Два проверенных варианта, помогающих определить наступление беременности – тест, который можно приобрести в любой аптеке или анализ внутривенной крови на уровень ХГЧ. Все первичные и широко известные признаки беременности (тошнота, головокружение), ожидает впереди.

Осмотр у гинеколога может помочь определить наличие беременности, но не на ранних сроках

Признаки и симптомы лютеиновой фазы

Характерная особенность лютеиновой фазы – отличное самочувствие девушки как беременной, так и не «в положении». Визуально отличить это состояние невозможно, особенно на ранней стадии. Есть один маленький момент, который может помочь определить произошедшее зачатие – небольшая капелька крови (или несколько) – это имплантационное выделение, которое происходит спустя несколько дней после интимного контакта.

Прогестерон вызывает набухание молочных желез и провоцирует плохое самочувствие. Нередко возникает вздутие живота.

В случае не наступления беременности, появляется знакомый многим женщинам ПМС – нервозность, раздражительность, плохое самочувствие. Это также может сопровождаться увеличением груди и небольшими болезненными ощущениями внизу живота

Сколько длятся фазы цикла

Ели говорить о продолжительности менструального цикла по временным рамкам, то можно подвести определенный итог: весь срок варьируется от 21 до 35 дней, вторая половина составляет ровно 2 недели, согласно исследованиям. Она может стать больше или меньше, зависимо от возникновения проблемных ситуаций или сбоя в гормональном фоне. Если в половой системе женщины возникли нарушения, сроки могут измениться. Во избежание этого рекомендуется регулярно посещать гинеколога.

Нужно отслеживать длительность цикла, чтобы быть уверенной в здоровье репродуктивной системы

Фазы цикла по дням

Все три фазы характеризуются разным кровотечением: для кого – то обильным, для кого – то – нет. Каждая из них проходит индивидуально, с разными болевыми ощущениями. Но у разных женщин фазы имеют примерно одинаковую продолжительность по дням:

Фолликулярная фаза имеет продолжительность около 14 дней, первые четыре или пять дней из которых – менструация.
Овуляторная фаза берет начало на 14-15 день всего цикла и длится всего около трех дней.
Лютеиновая фаза также имеет продолжительность около двух недель.

Продолжительность первой фазы разная для каждой женщины – это научно доказанный факт. Стоит рассмотреть подробнее, сколько длится такая фаза. Разложить «по полочкам» информацию можно благодаря общей картине ощущений девушек, которые они испытывают с наступлением менструального цикла:

привычный жизненный уклад нарушается: не хочется ничего делать, упадок сил, сонливость, вялость и боли внизу живота;
3 – 5 день: самочувствие улучшается, состояние становится более стабилизированным;
неделя: атакуют положительные эмоции. Депрессивное состояние уступает место радости, улыбкам и повышению желания работать и интимной близости;
две недели: организм готовиться к овуляции;

Вторая фаза, как было указано выше, длится ровно 14 дней. Чем характерен 15 – 23 день? Если произошло зачатие, состояние немного меняется, и могут появиться несколько капель крови – паниковать не стоит, явление безопасное и ожидаемое.

Причины нарушений менструального цикла

Может случиться так, что менструальный цикл собьется и причин тому может быть несколько:

Показатели нормы

Самая главная проблема и отклонение от нормы – различие в количестве дней средней продолжительности цикла. К примеру, если в этом месяце он 30 дней, а в следующем – 21, нужно обратиться за помощью к гинекологу. Допустимая норма отклонений, которая может быть – до 3 дней. Если выделения длятся больше недели – это не является нормой, особенно, если они обильные. Скорее всего, налицо патология, которую в состоянии определить лишь врач.

Существуют некие показатели, которые принято считать нормальным отклонением от нормы:

пубертатный период. Организм подростка – непредсказуем и определить что – либо точно не получиться. Сбои возможны постоянно, ведь репродуктивная функция только налаживается. 13 – 15 лет – нормальный возраст для уставленного цикла девочки – подростка. Но не нужно забывать об индивидуальности!;
стрессы, неврозы;
чрезмерно строгие диеты или голодание;
менопауза – окончание работы репродуктивной системы.

На что нужно обратить внимание?

В любом возрасте очень важно обращать внимание на сигналы, которые подает ваш организм, для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Есть ряд причин, которые свидетельствуют об изменениях в негативную сторону:

Анализ крови на уровень гормонов при менструации

Если случился гормональный сбой, рекомендуется сдать в срочном порядке анализы на выявление их количества. Зачем это нужно? Чтобы узнать на ранних стадиях о возникновении различных патологий, опасных для здоровья женщины. Клинические показатели проверяются тогда, когда наступают подходящие дни цикла:

ЛГ – 2 – 5 день цикла;
ФСГ – 3 – 5 день;
6 – 10 – уровень тестостерона;
с 20 дня – прогестерон и иногда – эстрадиол.

Каких правил нужно придерживаться, прежде чем сдавать анализы:

кушать перед сдачей нельзя, последний прием пищи должен быть не ранее 8 часов назад;
направление на анализы должен выдавать доктор;
не вступать в интимную близость за 24 часа до сдачи;
не принимать любые медикаменты (консультироваться с доктором);
не нервничать, не переутомляться.

Анализ берется на определенные гормоны, строго по назначению.

Анализы позволяют выявить болезнь на ее ранних стадиях

Зачем нужен дневник месячных?

В современном мире гаджетов и девайсов есть много удобных менструальных календарей. Гинекологи настоятельно рекомендуют всем молодым девушкам использовать подобные электронные (или нет) дневники: это удобно, просто и очень полезно, можно не беспокоиться о наступлении следующих месячных – календарь оповестит о наступлении всех трех фаз или задержке.

Дневник поможет узнать обо всех отклонениях от нормы и нарушениях, произошедших в организме. Можно высчитать , конец месячных. Это целая находка для девушек, планирующих беременность.

Все, что необходимо сделать: ввести данные в электронное приложение, и оно в дальнейшем будет автоматически вычислять все необходимые даты и вносить важные пометки. Можно выделять количество кровотечений, обильность, самочувствие, неблагоприятные моменты для зачатия и наоборот.

Заключение

Каждая девушка, желающая и планирующая стать в будущем мамой, должна серьезно и ответственно относиться к своему женскому здоровью. Особенное внимание следует обратить на менструальный цикл – его продолжительность, цвет, запах и обильность выделений. Если есть какие – то отклонения от нормы, решать эту проблему самостоятельно, самолечением, не стоит.