Плохо слышит ухо: что делать, причины. Ухо болит, заложено и плохо слышит: причины и варианты лечения

  • Дата: 16.05.2019

Слух – это важный инструмент связи человеческого организма с внешним миром. При нарушении слуховых функций повышается нагрузка на головной мозг в височных долях, происходит падение когнитивных возможностей (способность к обучению, память, мышление) и перегружается внимание человека.

Кроме того, пониженный слух создает проблемы в процессе общения с другими людьми и существенно ограничивает адаптивные возможности. Если наблюдается снижение слуха, необходимо в ближайшее время проконсультироваться у врача-отоларинголога.

По-другому снижение слуховых возможностей называют тугоухостью. Состояния различают по степеням, все зависит от того, с какого расстояния человек слышит обычную разговорную речь.

Степени тугоухости

Почему снижается слух

Примерно у 8% населения нашей планеты имеются проблемы со слухом, при этом на самом деле данная цифра довольно занижена. Дело в том, что далеко не все обращаются к специалисту с такой проблемой. В гендерном разрезе проблемы со слухом чаще наблюдаются у мужчин. Чаще всего приобретенная тугоухость развивается после 50 лет.

Органы слуха представлены:

    центральной частью, которая анализирует поступающую информацию (за это отвечает участок коры головного мозга в височной доле или корковый анализатор);

    слуховым нервом, который передает импульс;

    сенсорным эпителием, которым покрыто внутреннее ухо и который воспринимает сигнал;

    периферической частью (наружное и среднее ухо), которая отвечает за проведение звука.

Падение уровня слуха может быть связано с заболеванием или повреждением любого из представленных выше участков органа слуха. Помимо этого, частой причиной ухудшения слуховых способностей являются проблемы с кровоснабжением головного мозга или уха.

Кондуктивная тугоухость

Причина нарушения слуха кроется в проблемах с проведением звука по наружному и далее среднему уху. В таких случаях говорят о наличии кондуктивной тугоухости.

    Серные пробки могут закрывать наружный слуховой проход.

Сера является естественным секретом наружного уха, который вследствие механических раздражений уха, воспалительных заболеваний или плохом гигиеническом уходе может формировать плотные пробки, которые закрывают ушной проход и препятствуют прохождению звуковых волн. Чаще такая проблема является двухсторонней и напрямую зависит от привычки чистить уши спичками, ватными палочками и другими неподходящими приспособлениями. Уши нужно мыть, а не чистить, и это правило нужно уяснить не только детям, но и многим взрослым.

    Инородные тела в слуховом проходе.

Эта проблема характерна для детей. Маленькие дети довольно часто засовывают в уши мелкие детальки от конструктора, ягоды, шарики. Чаще такой процесс односторонний, но находятся «специалисты», которые «украшают» сразу два уха. Среди взрослых чаще проблема связана с проникновением спичечных головок, которые отломались при чистке, и насекомых, которые забрались в ухо. В таких случаях проще предупредить проблему, чем предпринимать попытки самостоятельно удалять инородные предметы.

Средний гнойный или катаральный отит может существенно снижать остроту слуха как с одной, так и сразу с двух сторон. Если на барабанной перепонке вскрылся гнойник и появилось отверстие, то до заживления раны или хирургического восстановления целостности мембраны слух может отсутствовать сразу на два или на одно ухо. Если заживление прошло с образованием грубого или большого рубца, то он может стать причиной стойкого снижения слуха.

Является результатом неосторожного ковыряния в ушах. Баротравма – это повреждение перепонки высоким давлением или ударом звуковой волны. В большинстве случаев такая травма возникает у охотников, которые стали жертвами выстрела над ухом, тех, кому ударили ладонью по ушам, а также дайвингистов.

    Фурункулы слухового прохода при существенных их размерах могут понижать слух за счет отечности.

Нейросенсорные причины

Нейросенсорная или сенсоневральная тугоухость – это результат проблем принимающей стороны: стволовым корковым центром слухового анализатора, 8 парой преддверно-улитковых (черепно-мозговых) нервов, внутренним ухом.

Врожденные варианты нейросенсорной тугоухости чаще всего проявляются недоразвитием сенсорного эпителия внутреннего уха. Чаще всего в этом повинны инфекционные процессы, которые были перенесены во время беременности матерью ребенка.

Врожденное снижение слуха у ребенка

    Сифилис плода приводит к глухоте.

    При внутриутробном инфицировании плода краснухой малыш может родиться с наличием триады Грега (поражение глаз, порок сердца, глухота).

    Глубокая недоношенность, рождение до 32 недель, не позволяет нейросенсорному аппарату развиться до конца, что приводит к снижению слуха.

    Вертикальное заражение хламидиозом в родах может являться причиной тугоухости новорожденного.

    Дети с наличием синдрома Дауна часто имеют врожденную тугоухость.

    Врожденные генетические пороки развития – аплазии лабиринта и улитки: Майкла, Шайбе, Мондини, также приводят к врожденной глухоте. Синдромы Стиклера (нарушение слуха, ранняя катаракта, готическое небо и сильная миопия), Варденбурга (тугоухость, седая прядь на лбу, сросшиеся брови, глаза разного цвета), Ушера (тугоухость и ретинит), Пендреда (глухота и гиперплазия щитовидной железы), Жервелла (порок сердца и тугоухость) – также являются врожденными наследственными заболеваниями.

    У матерей-наркоманок и алкоголичек вследствие токсического действия употребляемых веществ довольно часто дети имеют понижение слуха.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость может быть приобретена как в детском, так и в зрелом возрасте. На первом месте среди причин ее развития выступают нарушения гигиены.

    Травматические повреждения улитки, височной кости, 8 пары черепных нервов и коры головного мозга в слуховом центре могут являться причинами развития односторонней или двухсторонней вторичной нейросенсорной тугоухости.

    При болезни Меньера выпадают низкие частоты восприятия звука, процесс сопровождается частыми потерями равновесия, головокружениями, шумом в ушах и снижением слуха.

    Злоупотребление наушниками приводит к поражению слуховых нервов и известно под названием «болезнь телефонисток». Причиной патологии является нарушение миелиновой оболочки слухового нерва. Другими словами, это хронический неврит слухового нерва, когда воспаление препятствует проведению импульсов.

    Пожилые люди часто страдают от пресбиакузиса – дегенерации слухового аппарата.

    Продолжительное воздействие громкого звука (выше 90 децибел) приводит к нарушению восприятия высокочастотных звуков.

    Невриномы (опухоли преддверноулиткового нерва), а также новообразования мозговых оболочек и мостомозжечкового угла могут провоцировать нарушение слуха.

    Разрастание соединительной и костной ткани внутреннего уха, или отероскероз, может привести к стойкой потере слуха.

    Хронический аллергический ринит провоцирует развитие хронического катарального отита, часто приводящего к тугоухости в детском возрасте.

    Аутоиммунные патологии (к примеру, гранулематоз Вегенера) являются первопричиной развития тугоухости и отосклероза.

    Бактериальные поражения мозговых оболочек, евстахиевой трубы, височной кости, лабиринта приводят к развитию тугоухости и глухоты.

    Вирусные инфекционные заболевания (грипп, краснуха, герпес, эпидемический паротит, корь) могут приводить к поражению слуховых нервов.

Целый ряд лекарственных препаратов оказывает ототоксическое воздействие

    Нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики группы макролидов (азитромицин, джозамицин), мочегонные средства могут провоцировать развитие обратимых нарушений слуха, которые исчезают после отмены препаратов.

    Аминогликозиды (амикацин, стрептомицин, гентамицин, канамицин), особенно при их сочетании с фуросемидом, снижают слух.

Тугоухость на фоне наличия нарушений кровоснабжения

Довольно часто невропатологам, помимо стандартных жалоб на нарушение памяти, сна, боли в голове, шее, звоне и шуме в висках и ушах, приходится слышать еще и нарекания на плохую слышимость одним ухом. При наличии подобных жалоб пациенту, кроме планового осмотра у отоларинголога, показано выполнение рентгенографии позвоночника в двух проекциях и исследование сосудов шеи.

Такие симптомы могут подразумевать наличие синдрома позвоночной артерии. В таких случаях нарушается кровоток вследствие остеохондрозных изменений в шейном отделе позвоночника или на фоне стеноза сонных артерий, который грозит еще и ишемическим инсультом. При наличии сосудистых нарушений слуха пациенты нуждаются в получении два раза в год дезагрегантов и сосудорасширяющих препаратов. При отсутствии успеха консервативной терапии может рассматриваться вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

При наличии острых нарушений кровообращения головного мозга и вовлечении в процесс 8 пары преддверно-улитковых нервов могут присутствовать стойкие снижения слуха. В таких случаях пациентов ведут по стандартной программе терапии и реабилитации инсульта.

Плохо слышит ухо, что делать?

Необходимо устранить все препятствия на пути звукового сигнала.

    Инородные тела и серные пробки.

Их удаляют в процессе амбулаторного приема ЛОРа. За несколько дней до проведения процедуры врач может порекомендовать проводить закапывания перекисью водорода. Далее выполняется продувка слухового канала по Плитцеру и вымывание пробки. Инородные тела из ушных проходов также извлекаются врачом.

    Средний отит.

Отит на стадии катарального воспаления можно лечить с помощью альбуцида или отипакса в каплях. После начала гнойного процесса к терапии добавляют местные (Полидекса), системные (фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды) антибиотики. При наличии перфорации барабанной перегородки ушные капли применять запрещено. Лечение отита может осуществляться с добавлением противовоспалительных препаратов, а также обезболивающих. Обязательно параллельно с лечением отита проводить терапию насморка (Ринофлумицилин, Виброцил). Камфорный спирт применяется только на катаральной стадии и только в качестве компрессов. Этот препарат не капают в ухо вследствие риска развития отосклероза.

    Фурункулы в ухе лечат с помощью антибиотиков, хирургической обработкой и антисептиками.

    Стойкие или обширные перфорации барабанной перепонки могут устраняться путем тимпанопластики (хирургической манипуляции).

Коррекция нейросенсорной тугоухости

Полное излечение может быть достигнуто только при наличии острой формы патологии, к примеру, на фоне неврита слухового нерва. Под этим стоит подразумевать потерю слуха, которая развивается довольно остро в течение 72 часов и затрагивает одно или оба уха. Частой жалобой пациентов является: «Я плохо слышу после простуды».

Хотя около 2/3 пациентов в дальнейшем получают улучшение даже без лечения, отоларингологи считают выжидательную тактику неприемлемой. При этом необходимо с самых первых дней использовать глюкокортикоидные противовоспалительные средства в инъекциях или таблетках.

    Слуховые аппараты различных модификаций от внутриушных до заушных должны подбираться индивидуально и нуждаются во времени для привыкания. Многие пациенты, особенно это касается пожилых, отказываются от протезирования слуха по причине некачественного оборудования или неудобств при носке слухового аппарата.

    При хронических формах тугоухости чаще всего приходится прибегать к протезированию. На первом месте, особенно при патологиях у детей, выходят кохлеарные имплантаты – слуховые аппараты, которые монтируются внутрь уха для постоянной носки. Они отличаются небольшими размерами, непосредственно стимулируют слуховой нерв и не вызывают дискомфорт.

    При болезни Меньера эффективными являются Индебенон и Бетасерк, а также мочегонные препараты, которые уменьшают количество эндолимфы в полостях улитки.

    При остаточных явлениях тугоухости препараты вводят транстимпанально или внутрь уха. Широко применяемые ранее противоотечные средства и декстраны сегодня уступают глюкокортикоидам и назначаются только при наличии острой тугоухости на фоне нарушения процесса кровообращения.

Альтернативные методики восстановления слуха

    Методика М. Норбекова с произношением согласных звуков, которые проталкиваются из ротоглотки в ухо, тренировки со звуковоспроизводящими устройствами – не вредное развлечение при самозанятиях.

    Аудиоигры способны расширять диапазон воспринимаемых звуков. Больше подойдут для тренировки здорового слуха.

    Микротоковая рефлексотерапия – физиолечение, которое не решает проблему кардинальным образом.

    Массаж ушных раковин способен улучшить кровоснабжение внутреннего уха и даже коры головного мозга. Разновидностью является аккупунктурный массаж, а также методика Цигун, которая применяется в китайской медицине. Вспомогательное средство, которое не может решить проблему самостоятельно.

Снижение слуха – это серьезная проблема, с которой необходимо бороться. При наличии острых нарушений слуха наиболее адекватной тактикой является незамедлительное обращение к отоларингологу. Это важно, поскольку упущенное время часто становится причиной развития стойкой тугоухости.

Слух – это важный инструмент связи человеческого организма с внешним миром. При нарушении слуховых функций повышается нагрузка на головной мозг в височных долях, происходит падение когнитивных возможностей (способность к обучению, память, мышление) и перегружается внимание человека.

Кроме того, пониженный слух создает проблемы в процессе общения с другими людьми и существенно ограничивает адаптивные возможности. Если наблюдается снижение слуха, необходимо в ближайшее время проконсультироваться у врача-отоларинголога.

По-другому снижение слуховых возможностей называют тугоухостью. Состояния различают по степеням, все зависит от того, с какого расстояния человек слышит обычную разговорную речь.

Степени тугоухости

Почему снижается слух

Примерно у 8% населения нашей планеты имеются проблемы со слухом, при этом на самом деле данная цифра довольно занижена.

Дело в том, что далеко не все обращаются к специалисту с такой проблемой. В гендерном разрезе проблемы со слухом чаще наблюдаются у мужчин.

Чаще всего приобретенная тугоухость развивается после 50 лет.

Органы слуха представлены:

  • центральной частью, которая анализирует поступающую информацию (за это отвечает участок коры головного мозга в височной доле или корковый анализатор);
  • слуховым нервом, который передает импульс;
  • сенсорным эпителием, которым покрыто внутреннее ухо и который воспринимает сигнал;
  • периферической частью (наружное и среднее ухо), которая отвечает за проведение звука.

Падение уровня слуха может быть связано с заболеванием или повреждением любого из представленных выше участков органа слуха. Помимо этого, частой причиной ухудшения слуховых способностей являются проблемы с кровоснабжением головного мозга или уха.

Кондуктивная тугоухость

Причина нарушения слуха кроется в проблемах с проведением звука по наружному и далее среднему уху. В таких случаях говорят о наличии кондуктивной тугоухости.

  • Серные пробки могут закрывать наружный слуховой проход.

Сера является естественным секретом наружного уха, который вследствие механических раздражений уха, воспалительных заболеваний или плохом гигиеническом уходе может формировать плотные пробки, которые закрывают ушной проход и препятствуют прохождению звуковых волн. Чаще такая проблема является двухсторонней и напрямую зависит от привычки чистить уши спичками, ватными палочками и другими неподходящими приспособлениями. Уши нужно мыть, а не чистить, и это правило нужно уяснить не только детям, но и многим взрослым.

  • Инородные тела в слуховом проходе.

Эта проблема характерна для детей. Маленькие дети довольно часто засовывают в уши мелкие детальки от конструктора, ягоды, шарики. Чаще такой процесс односторонний, но находятся «специалисты», которые «украшают» сразу два уха.

Среди взрослых чаще проблема связана с проникновением спичечных головок, которые отломались при чистке, и насекомых, которые забрались в ухо.

В таких случаях проще предупредить проблему, чем предпринимать попытки самостоятельно удалять инородные предметы.

Средний гнойный или катаральный отит может существенно снижать остроту слуха как с одной, так и сразу с двух сторон.

Если на барабанной перепонке вскрылся гнойник и появилось отверстие, то до заживления раны или хирургического восстановления целостности мембраны слух может отсутствовать сразу на два или на одно ухо.

Если заживление прошло с образованием грубого или большого рубца, то он может стать причиной стойкого снижения слуха.

  • Механическая травма барабанной перепонки.

Является результатом неосторожного ковыряния в ушах. Баротравма – это повреждение перепонки высоким давлением или ударом звуковой волны. В большинстве случаев такая травма возникает у охотников, которые стали жертвами выстрела над ухом, тех, кому ударили ладонью по ушам, а также дайвингистов.

  • Фурункулы слухового прохода при существенных их размерах могут понижать слух за счет отечности.

Нейросенсорные причины

Нейросенсорная или сенсоневральная тугоухость – это результат проблем принимающей стороны: стволовым корковым центром слухового анализатора, 8 парой преддверно-улитковых (черепно-мозговых) нервов, внутренним ухом.

Врожденные варианты нейросенсорной тугоухости чаще всего проявляются недоразвитием сенсорного эпителия внутреннего уха. Чаще всего в этом повинны инфекционные процессы, которые были перенесены во время беременности матерью ребенка.

Врожденное снижение слуха у ребенка

  • Сифилис плода приводит к глухоте.
  • При внутриутробном инфицировании плода краснухой малыш может родиться с наличием триады Грега (поражение глаз, порок сердца, глухота).
  • Глубокая недоношенность, рождение до 32 недель, не позволяет нейросенсорному аппарату развиться до конца, что приводит к снижению слуха.
  • Вертикальное заражение хламидиозом в родах может являться причиной тугоухости новорожденного.
  • Дети с наличием синдрома Дауна часто имеют врожденную тугоухость.
  • Врожденные генетические пороки развития – аплазии лабиринта и улитки: Майкла, Шайбе, Мондини, также приводят к врожденной глухоте. Синдромы Стиклера (нарушение слуха, ранняя катаракта, готическое небо и сильная миопия), Варденбурга (тугоухость, седая прядь на лбу, сросшиеся брови, глаза разного цвета), Ушера (тугоухость и ретинит), Пендреда (глухота и гиперплазия щитовидной железы), Жервелла (порок сердца и тугоухость) – также являются врожденными наследственными заболеваниями.
  • У матерей-наркоманок и алкоголичек вследствие токсического действия употребляемых веществ довольно часто дети имеют понижение слуха.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость может быть приобретена как в детском, так и в зрелом возрасте. На первом месте среди причин ее развития выступают нарушения гигиены.

  • Травматические повреждения улитки, височной кости, 8 пары черепных нервов и коры головного мозга в слуховом центре могут являться причинами развития односторонней или двухсторонней вторичной нейросенсорной тугоухости.
  • При болезни Меньера выпадают низкие частоты восприятия звука, процесс сопровождается частыми потерями равновесия, головокружениями, шумом в ушах и снижением слуха.
  • Злоупотребление наушниками приводит к поражению слуховых нервов и известно под названием «болезнь телефонисток». Причиной патологии является нарушение миелиновой оболочки слухового нерва. Другими словами, это хронический неврит слухового нерва, когда воспаление препятствует проведению импульсов.
  • Пожилые люди часто страдают от пресбиакузиса – дегенерации слухового аппарата.
  • Продолжительное воздействие громкого звука (выше 90 децибел) приводит к нарушению восприятия высокочастотных звуков.
  • Невриномы (опухоли преддверноулиткового нерва), а также новообразования мозговых оболочек и мостомозжечкового угла могут провоцировать нарушение слуха.
  • Разрастание соединительной и костной ткани внутреннего уха, или отероскероз, может привести к стойкой потере слуха.
  • Хронический аллергический ринит провоцирует развитие хронического катарального отита, часто приводящего к тугоухости в детском возрасте.
  • Аутоиммунные патологии (к примеру, гранулематоз Вегенера) являются первопричиной развития тугоухости и отосклероза.
  • Бактериальные поражения мозговых оболочек, евстахиевой трубы, височной кости, лабиринта приводят к развитию тугоухости и глухоты.
  • Вирусные инфекционные заболевания (грипп, краснуха, герпес, эпидемический паротит, корь) могут приводить к поражению слуховых нервов.

Целый ряд лекарственных препаратов оказывает ототоксическое воздействие

  • Нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики группы макролидов (азитромицин, джозамицин), мочегонные средства могут провоцировать развитие обратимых нарушений слуха, которые исчезают после отмены препаратов.
  • Аминогликозиды (амикацин, стрептомицин, гентамицин, канамицин), особенно при их сочетании с фуросемидом, снижают слух.

Тугоухость на фоне наличия нарушений кровоснабжения

Довольно часто невропатологам, помимо стандартных жалоб на нарушение памяти, сна, боли в голове, шее, звоне и шуме в висках и ушах, приходится слышать еще и нарекания на плохую слышимость одним ухом. При наличии подобных жалоб пациенту, кроме планового осмотра у отоларинголога, показано выполнение рентгенографии позвоночника в двух проекциях и исследование сосудов шеи.

Такие симптомы могут подразумевать наличие синдрома позвоночной артерии.

В таких случаях нарушается кровоток вследствие остеохондрозных изменений в шейном отделе позвоночника или на фоне стеноза сонных артерий, который грозит еще и ишемическим инсультом.

При наличии сосудистых нарушений слуха пациенты нуждаются в получении два раза в год дезагрегантов и сосудорасширяющих препаратов. При отсутствии успеха консервативной терапии может рассматриваться вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

При наличии острых нарушений кровообращения головного мозга и вовлечении в процесс 8 пары преддверно-улитковых нервов могут присутствовать стойкие снижения слуха. В таких случаях пациентов ведут по стандартной программе терапии и реабилитации инсульта.

Плохо слышит ухо, что делать?

Необходимо устранить все препятствия на пути звукового сигнала.

  • Инородные тела и серные пробки.

Их удаляют в процессе амбулаторного приема ЛОРа.

За несколько дней до проведения процедуры врач может порекомендовать проводить закапывания перекисью водорода.

Отит на стадии катарального воспаления можно лечить с помощью альбуцида или отипакса в каплях.

После начала гнойного процесса к терапии добавляют местные (Полидекса), системные (фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды) антибиотики. При наличии перфорации барабанной перегородки ушные капли применять запрещено.

Лечение отита может осуществляться с добавлением противовоспалительных препаратов, а также обезболивающих. Обязательно параллельно с лечением отита проводить терапию насморка (Ринофлумицилин, Виброцил).

Камфорный спирт применяется только на катаральной стадии и только в качестве компрессов. Этот препарат не капают в ухо вследствие риска развития отосклероза.

  • Фурункулы в ухе лечат с помощью антибиотиков, хирургической обработкой и антисептиками.
  • Стойкие или обширные перфорации барабанной перепонки могут устраняться путем тимпанопластики (хирургической манипуляции).

Коррекция нейросенсорной тугоухости

Полное излечение может быть достигнуто только при наличии острой формы патологии, к примеру, на фоне неврита слухового нерва.

Под этим стоит подразумевать потерю слуха, которая развивается довольно остро в течение 72 часов и затрагивает одно или оба уха.

Частой жалобой пациентов является: «Я плохо слышу после простуды».

Хотя около 2/3 пациентов в дальнейшем получают улучшение даже без лечения, отоларингологи считают выжидательную тактику неприемлемой. При этом необходимо с самых первых дней использовать глюкокортикоидные противовоспалительные средства в инъекциях или таблетках.

  • Слуховые аппараты различных модификаций от внутриушных до заушных должны подбираться индивидуально и нуждаются во времени для привыкания. Многие пациенты, особенно это касается пожилых, отказываются от протезирования слуха по причине некачественного оборудования или неудобств при носке слухового аппарата.
  • При хронических формах тугоухости чаще всего приходится прибегать к протезированию. На первом месте, особенно при патологиях у детей, выходят кохлеарные имплантаты – слуховые аппараты, которые монтируются внутрь уха для постоянной носки. Они отличаются небольшими размерами, непосредственно стимулируют слуховой нерв и не вызывают дискомфорт.
  • При болезни Меньера эффективными являются Индебенон и Бетасерк, а также мочегонные препараты, которые уменьшают количество эндолимфы в полостях улитки.
  • При остаточных явлениях тугоухости препараты вводят транстимпанально или внутрь уха. Широко применяемые ранее противоотечные средства и декстраны сегодня уступают глюкокортикоидам и назначаются только при наличии острой тугоухости на фоне нарушения процесса кровообращения.

Альтернативные методики восстановления слуха

  • Методика М. Норбекова с произношением согласных звуков, которые проталкиваются из ротоглотки в ухо, тренировки со звуковоспроизводящими устройствами – не вредное развлечение при самозанятиях.
  • игры способны расширять диапазон воспринимаемых звуков. Больше подойдут для тренировки здорового слуха.
  • Микротоковая рефлексотерапия – физиолечение, которое не решает проблему кардинальным образом.
  • Массаж ушных раковин способен улучшить кровоснабжение внутреннего уха и даже коры головного мозга. Разновидностью является аккупунктурный массаж, а также методика Цигун, которая применяется в китайской медицине. Вспомогательное средство, которое не может решить проблему самостоятельно.

Снижение слуха – это серьезная проблема, с которой необходимо бороться. При наличии острых нарушений слуха наиболее адекватной тактикой является незамедлительное обращение к отоларингологу. Это важно, поскольку упущенное время часто становится причиной развития стойкой тугоухости.

Источник: http://doctoroff.ru/ploho-slyshit-uho-prichiny

Почему ухо не слышит, но не болит

После перенесенных заболеваний и черепно-мозговых травм люди нередко замечают у себя снижение качества слуха.

Причины того, что не слышит ухо, могут быть безобидными или представлять угрозу здоровью.

Важно знать, как действовать в сложившейся ситуации, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Причины плохого слуха

Ухо не слышит, но при этом не болит после заболеваний инфекционной и вирусной этиологии или МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Заболевания

Среди патологий, негативно отражающихся на функции слухового аппарата, выделяют:

  1. ОРВИ или грипп, протекающий в тяжелой форме. Под влиянием чужеродных антигенов развивается воспалительный процесс в евстархиевой трубе.
  2. Ангину. При заболевании происходит разрастание аденоидной ткани в носоглотке и перекрытие ею евстахиевой трубы.
  3. Детские инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит. При тяжелом течении болезни происходит поражение внутреннего слухового прохода вирусными частицами.
  4. Длительный насморк или гайморит. При высмаркивании в ухе происходит перепад давления, которое в норме должно оставаться постоянным.
  5. Поражение органов мочеполовой системы. Для терапии заболевания назначаются антибактериальные препараты и мочегонные средства, которые в совокупности снижают остроту слуха. Проблема исчезает после отмены приема медикаментов.
  6. Отит. Ухудшение слуха после патологии свидетельствует о неэффективности проведенной терапии. Из-за этого в барабанной полости возникает отек, а слуховая труба заполняется некротическими массами.
  7. Гипертонический криз. Кровоснабжение внутренней части органа и нерва осуществляется через одну артерию. При гипертонии эта артерия закупоривается или сужается, что приводит к развитию нейросенсорной тугоухости. Проблема практически не поддается лечению.

После МРТ

Некоторые пациенты ошибочно считают, что вызвать ухудшение слуха может МРТ. Это связано с тем, что во время исследования человек ощущает сильные шумы в ушах.

Но в большинстве случаев проблема развивается из-за основной патологии, диагностика которой осуществляется при помощи магнитно-резонансной терапии.

Например, при ишемическом инсульте нарушается кровоснабжение головного мозга и рядом расположенных органов (ушного и глазного аппарата).

Снижение слуха происходит, если пациент во время МРТ испытывает сильный стресс. Это становится причиной спазма гладкой мускулатуры и провоцирует повышение артериального давления. В результате происходит нарушение кровоснабжения в области уха.

Симптоматика

При прогрессирующей глухоте ухо не слышит, но не болит. Основной симптом патологии – нарушение восприятия речи другого человека.

Проблему трудно диагностировать у детей. Единственный признак, свидетельствующий о снижении качества слуха у малыша - задержка речевого развития и неврологические отклонения.

К дополнительным симптомам прогрессирующей тугоухости относят:

  • невозможность выслушивания тихих и высоких звуков – шепота, писка;
  • частое переспрашивание;
  • неправильную расстановку ударения в словах;
  • нарушение равновесия;
  • ощущение чужеродного предмета во внешнем слуховом проходе;
  • отсутствие звуков у грудничков.

Диагностика

Врач шепотом произносит слова, а пациент их повторяет

Ухудшение слуха на первой стадии диагностируют при помощи специального теста: врач шепотом произносит слова, а пациент их повторяет.

Если человек не различает разговорную речь, то ему назначают дополнительный комплекс обследований, позволяющий выявить степень запущенности проблемы и причину ее развития.

Для определения тугоухости используются следующие методики:

  1. метрия. Выявляет способность человека распознавать звуки различной высоты.
  2. Тимпанометрия. Назначается для анализа воздушной проводимости органа слуха.
  3. Тест Вебера. При помощи метода выявляется, одно или оба уха перестали слышать.
  4. Тест Швабраха. Назначается для определения разновидности патологии.
  5. Импедансометрия. Исследование позволяет выявить локализацию аномального процесса, ставшего причиной нарушения слуха.
  6. Отоскопия – осмотр органа слуха при помощи отоларингологических инструментов.

Специалист назначает комплекс исследования для каждого конкретного случая. В одном случае для постановки диагноза достаточно аудиометрии, а в другом – понадобятся тесты и инструментальные методики исследования.

Что делать?

Схема терапии нарушения слуха включает в себя: прием медикаментов общего и местного действия, дезинтоксикационные мероприятия, улучшение кровообращения в структуре уха.

Первая помощь

Человек не может помочь себе, если плохо слышит ухо, но при этом не болит.

Если симптомы продолжаются долгое время, то следует обратиться к специалисту или вызвать бригаду медиков.

Чем больше времени пройдет с момента проявления неприятных симптомов, тем меньше вероятность полного восстановления.

Специалист осмотрит ушную раковину на наличие посторонних предметов и серной пробки и назначит аудиограмму. Тугоухость в запущенной степени лечится в стационарных условиях при помощи внутривенных инъекций сосудосуживающими средствами.

Единственное, что может сделать человек, страдающий от ухудшения слуха, не допустить ухудшения состояния. Для этого до медицинского осмотра необходимо:

  • отказаться от курения и алкогольных напитков;
  • соблюдать постельный режим;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • принимать успокоительные препараты при чувстве тревожности.

Капли

Для лечения тугоухости назначаются препараты местного действия – капли. К эффективным средствам относят:

  1. Анауран. В состав лекарства входят 2 вида антибиотиков. Капли используют если болит ухо.
  2. Отинум. Средство обладает противовоспалительным эффектом и противодействует развитию бактериальной флоры в слуховом проходе.
  3. Отипакс. В состав препарата входит спирт, противовоспалительные и обезболивающие компоненты.
  4. Софрадекс. Лекарство содержит гормоны, предотвращающие возникновение отека в ухе, и антибиотики.
  5. Кандиобиотик. Считается универсальным препаратом, назначаемый при отоларингологических заболеваниях. Средство обладает противогрибковым, антибактериальным и антисептическим действием.

Чем капать в ухо при проблеме, определяет врач. Он учитывает индивидуальные особенности пациента и факторы, вызвавшие развитие проблемы.

Лечение в домашних условиях

Домашние способы борьбы с тугоухостью нельзя рассматривать в качестве основного способа лечения. Народные рецепты применяют для закрепления результатов медикаментозной терапии по согласованию с врачом.

  1. Печеный репчатый лук. В состав продукта входят компоненты, ускоряющие метаболизм в тканях. Эти стимулирует регенерацию поврежденных клеток. Сок печеного лука используется при хроническом течении тугоухости. Для приготовления лекарства в луковице делают углубление и закладывают семена укропа (1 ч. л.). Овощ запекают до румяного цвета и отжимают из него сок. Лекарство закапывают в проблемное ухо 1 раз в день по 7 капель.
  2. Прополис. Продукт используется при ухудшении слуха, связанном с нарушением кровообращения. Для приготовления настойки берут 50 г прополиса и заливают 200 мл водки. Лекарство настаивают 10 дней, а затем смешивают с растительным маслом в пропорции 1:4. Ватные диски смачивают в растворе и закладывают в больное ухо на 12 часов. Длительность лечения – 2 недели.

К какому врачу обратиться?

Прием у врача-отоларинголога

Первый специалист, к которому необходимо обратиться при ухудшении слуха - отоларинголог. После обследования врач может посоветовать консультацию специалистов другого профиля – онколога, невролога, терапевта.

Новорожденные дети в первый месяц проходят проверку слуха у педиатра. При подозрении на тугоухость, родителям рекомендуют показать ребенка сурдологу.

Профилактика

Профилактика ухудшения слуха включает в себя:

  • своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • использование сосудосуживающих капель в нос во время перелетов;
  • отказ от очищения наружного слухового прохода ватными палочками;
  • использование плавательной шапочки при посещении бассейна;
  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • умеренную физическую активность;
  • отказ от курения и алкогольных напитков;
  • ограничение времени прослушивания музыки в наушниках до 1 часа;
  • обращение к отоларингологу при первых признаках тугоухости.

Ухудшение слуха без болевых симптомов – часто диагностируемая проблема. Она может появиться из-за хронических заболеваний или негативных внешних факторов.

Тугоухость требует медицинской помощи при длительном сохранении симптомов.

Клиническая картина патологии, не сопровождающейся болью в ушах, может дополняться нарушением координации движений, невозможностью восприятия тихих и высоких звуков.

Консультация врача необходима и в тех случаях, когда перестало слышать только одно ухо.

Схема терапии тугоухости включает в себя использование специальных капель, физиотерапевтические процедуры, применение народных средств.

Длительность и способ лечения будет зависеть от причины патологии, степени ее запущенности и индивидуальных особенностей больного.

СтопОтит.ру » Заложило ухо

Источник: http://StopOtit.ru/pochemu-uho-ne-slyshit-no-ne-bolit.html

Не слышит ухо как лечить

Не слышит ухо, что делать? Такой вопрос пациенты часто задают врачу. Чтобы понять причину ухудшения слуха. надо знать об особенностях строения уха. Оно состоит из нескольких отделов, каждый из которых выполняет определенную функцию.

Видимая часть органа - это так называемое наружное ухо. задача этого отдела - принимать колебания звука и отправлять их в слуховое отверстие к барабанной перепонке.

Средняя часть называется средним ухом. Она начинается за перепонкой. Средняя часть уха выступает как орган звукопроведения.

Молоточек связан с барабанной перепонкой, которая приходит в движение под действием звука, передающегося по цепи звуковых косточек. Стремечко расположено в височном отверстии кости, за которым находится внутреннее ухо.

Внутреннее ухо #8212; это и есть орган, которым мы слышим. Другое название, улитка, он получил по форме слуховых каналов. Они наполнены жидкостью и клетками с волосками.

Волосковые клетки реагируют на определенную частоту звуковых колебаний, преобразуют их в механические, а затем в импульс нервных клеток.

Эти импульсы принимаются слуховым нервом и отправляются в соответствующий отдел головного мозга. Так схематично работает слух человека.

Причины падения слуха

Что делать, если ухо плохо слышит? Ухудшение слуха может быть вызвано многими причинами.

К ним относится ряд болезней:

  • инфекционные #8212; грипп, корь, скарлатина;
  • связанные с отеком слизистой носа #8212; ринит, синусит;
  • перенесенная черепно-мозговой травма;
  • доброкачественные образования в головном мозге;
  • отит;
  • применение некоторых групп антибиотиков #8212; стрептомицин, гентомицин;
  • воспаление слуховых нервов.

При всех этих заболеваниях лечение надо начинать немедленно, чтобы сохранить хороший слух. Для этого, в отдельных случаях, требуется немедленная госпитализация и медикаментозная терапия. Иначе можно потерять слух вообще.

Слух и громкие звуки

К специалистам по проблемам слуха чаще всего обращаются люди, которые по роду своей деятельности связаны с шумовыми нагрузками. К ним относятся:

  • рабочие кузнечных и прессовых цехов;
  • служащие аэропорта;
  • музыканты;
  • военные;
  • любители музыки, часто слушающие ее через наушники.

Любой взрослый человек знает, что при простуде в носоглотке увеличивается количество слизи. Шмыгание носом ведет к воспалению слизистой оболочки органа.

Это может привести к нарушению вентиляции в барабанной полости, вследствие чего возникает отит, который является одним из самых распространенных заболеваний уха. Попадая в барабанную полость, бактерии начинают размножаться, вызывая гнойный отит.

который и ведет к ухудшению слуха. Чтобы не допустить развития отита, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  • нельзя допускать забивание слизью евстахиевой трубы;
  • следует увеличить потребление жидкости;
  • необходимо снижать температуру тела, если она достигла 39ºС и выше;
  • нужно увеличить влажность в помещении;
  • следует соблюдать осторожность при сморкании.

Лечение заболевания

Если у вас отит, а ухо болит и не слышит, необходимо применять капли в нос, которые уменьшают отек евстахиевой трубы. Рекомендуется закапывать Нафтизин, Назол, Галазолин.

В одно ухо, которое плохо слышит и болит, необходимо закапывать раствор антисептика. Проверенным средством в этом случае выступает раствор борной кислоты.

Для снятия сильных болей в ушах используют капли с анестезией или противовоспалительные гормоны. Здесь нужны препараты, которые не только убивают бактерии, вызвавшие воспаление, но и хорошо проникают в барабанную полость.

К ним относят Отинум, Отипакс, Софрадекс, Бисептол и Амоксицилин.

Глухота в ушах, вызванная рядом заболеваний, пройдет быстрее, если начать лечение своевременно и правильно. Затягивание с началом лечения может привести к серьезным последствиям: хроническим заболеваниям, полной потере слуха или гнойному менингиту.

При разрыве барабанной перепонки, когда из уха вытекает гнойная жидкость, в результате лечения образуется небольшой шрам, не влияющий на слух.

Кроме современных медикаментозных средств, на помощь для восстановления слуха в ушах и снятия болей приходит народная медицина.

Из поколения в поколение передаются рецепты настоев трав для промывания ушей, используются различные виды массажа и гимнастика для ушных раковин.

Средства народной медицины

Если болит ухо, используют следующие рецепты:

  1. Натертый зубчик следует чеснока смешать с 2 каплями камфорного масла. Завернуть приготовленную смесь в узкий бинт и вставить в больное ухо. Делать это надо за 15 минут до того, как лечь спать, каждый день. Когда начинается жжение в ухе. тампон вынимается и можно спокойно засыпать.
  2. Если болит ухо, надо промыть его настойкой календулы. После этой процедуры в больное ухо нужно положить кусочек мумие. Берегитесь попадания воды в ушной проход.
  3. Когда болит ухо. применяют такое средство: из ягод калины выдавливается сок и смешивается с таким же количеством меда. Тампоны с ниточкой пропитываются этим составом и закладываются до утра в уши. Делать это рекомендуется 10 дней.
  4. Готовится смесь из сока репчатого лука (1 головка) и 1 ст. л. водки. Закапывать по 1 капле перед сном сначала в одно ухо, затем в другое.

Соблюдая все советы, мы сохраним наш слух до глубокой старости. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Если не слышит ухо, что делать?

Иногда люди сталкиваются с такой ситуацией, когда у них не слышит ухо.

Что делать в этом случае? Виновником может быть возбудитель инфекционного заболевания, который способен спровоцировать не только насморк, но и отек среднего уха, который и является причиной полной или частичной потери слуха.

После выздоровления заложенность должна пройти, а слух восстановиться. Но в любом случае не спрашивайте некомпетентных людей о том, что делать, если застудил ухо, а сразу обращайтесь к медикам.

Выберите опытного врача

Не рекомендуется откладывать посещение больницы, ведь таким образом можно запустить болезнь, что повлечет за собой серьезные осложнения. Может случиться такое, что даже после лечения все равно не слышит ухо. Что делать в этой ситуации? Ответ очевиден – меняйте доктора.

Народная медицина в помощь традиционной

Наряду с классическим лечением, можно применять методы народной медицины, но только под наблюдением врача.

Если после гриппа у вас появился шум в ушах или полностью не слышит ухо, что делать? Натираете сырую свеклу на меленькой терке, после чего берите около 100 граммов полученной субстанции и кладите в эмалированную кастрюлю.

Также туда необходимо налить около 200 граммов воды и добавить столовую ложку меда. Все это поставить на плиту и довести до кипения. После этого сделать минимальный огонь и варить 15 минут.

Когда полученная смесь остынет, кладите данную массу на изготовленный тампон и расположите его вокруг больного уха на один час. Делать это нужно дважды в день до выздоровления.

Теперь о том, если продуло ухо. Что делать в этом случае? Хорошо помогает закапывание миндального масла в раковину 2-3 раза за сутки. После закапывания необходимо тут же закрывать канал уха ватой на несколько часов.

Если у вас неврит нерва слухового, воспользуйтесь таким рецептом: 40 граммов прополиса измельчите и залейте 100 граммами водки, после чего смесь необходимо настоять в тепле на протяжении 10 дней, периодически взбалтывая.

По истечении данного срока процеживаем настой, затем смешиваем с растительным маслом, соблюдая пропорцию 1:4. Далее возьмите ватный жгутик, смочите в полученном лекарстве и аккуратно введите в слуховой проход.

Там он должен находиться не менее 12 часов, после этого заменяйте новым. Делать это нужно на протяжении 2 недель.

Если у вас по каким-то другим причинам не слышит ухо. Что делать тогда? Съедайте ежедневно четверть лимона с кожурой (если нет на него аллергии). Также можно делать определенную гимнастику, которая применялась еще в Древнем Китае для повышения остроты слуха.

Прижимайте свои ладони к ушным раковинам и стучите 12 раз пальцами по затылку. Вы должны услышать звуки, напоминающие удары барабанов. Затем закройте ладонями плотно свои уши, после чего резко одерните руки. Данное упражнение делается 12 раз.

После этого вставляете в проход указательные пальцы и вращаете ими сначала в одну сторону 3 раза, затем в противоположную столько же. Когда закончите – быстро вынимайте их из ушей. Данный комплекс упражнений нужно повторять в описанной последовательности в общей сложности 3 раза.

Старайтесь делать гимнастику утром. Эффект не должен заставить себя долго ждать.

Шум на работе, дома, участие в массовых мероприятиях - все это ведет к тому, что ухо не слышит, что делать, человек не сразу понимает, т. к. не замечает постепенного снижения слуха.

Использование устаревшего оборудования либо увеличение мощности машин и механизмов, транспортный шум приводzт к акустическим и механическим колебаниям, которые оказывают влияние на органы слуха. Снизиться может слух на 1 или 2 уха, одновременно или последовательно, полностью или частично.

Не только в России, но и за рубежом нарушение слуха - распространенное явление среди молодых трудоспособных людей, пенсионеров. Учитывая, что причиной снижения слуха могут стать не только заболевания уха, но и нервной системы, однозначно выявить причину сложно. Существует 3 механизма возникновения глухоты:

  1. Звукопроводящий тип нарушения - страдает функция проведения звука.
  2. Сенсоневральный вариант - нарушено слуховое восприятие.
  3. Смешанное расстройство - имеются признаки расстройства проведения и восприятия звуковой волны.

Проведение звука страдает при кондуктивном типе, когда имеются проблемы в наружном слуховом проходе, среднем или внутреннем ухе.

Сенсоневральная форма снижения наблюдается, когда не слышит ухо из-за проблем на любом участке восприятия - от нейроэпителиальных структур внутреннего уха до коркового анализатора в височной доле головного мозга.

Эти 2 механизма тесно взаимосвязаны и поддерживают друг друга. Периодически развивается комбинированная тугоухость, которая характеризуется появлением на аудиограмме нарушения звуковосприятия и звукопроведения.

При травмировании ушной раковины или развитии воспаления в ней нарушений слуха не возникает. Проблемы в наружном слуховом проходе с одной стороны в виде серной пробки, наружного отита, опухоли, инородного тела приводят к тому, что не слышит одно ухо.

Наружный слуховой проход от среднего уха отделяет барабанная перепонка. Ее перфорация возникает после того, как человек чистил ватной палочкой ухо. Это поражение одностороннее.

Существует много рецептов, как почистить уши самостоятельно с применением перекиси водорода, вазелинового масла, глицерина. Лучше не заниматься этим самостоятельно, а 1 раз в полгода обращаться к лор-врачу. Это позволит не становиться в очередь на операцию по поводу перфорации барабанной перепонки.

При дайвинге или быстром спуске в шахту, резком снижении самолета повреждение барабанной перепонки и глухота становятся двусторонними.

Если ухо простыло, то развивается поражение среднего уха воспалительным процессом - средний отит. Воспаление начинается остро, может быть катаральным, серозным и гнойным. При неправильном лечении, неадекватной антибактериальной терапии, сниженном иммунитете процесс перерастает в хронический.

Наиболее значимыми являются возбудители среднего отита:

  • аденовирус;
  • энтеровирус;
  • ринавирус;
  • коронавирус;
  • стрептококк.

У детей отиты более опасны, чем у взрослых ввиду несовершенства иммунной системы, опасности распространения инфекции в полость черепа, головной мозг.

Детям до 2-х лет при среднем отите антибактериальная терапия назначается всегда. В старшем возрасте вопрос решается индивидуально. Антибактериальная терапия подбирается врачом с учетом чувствительности возбудителя инфекции, ранее перенесенных воспалительных, аллергических заболеваний, имеющегося нарушения иммунной системы, гиповитаминоза, дисбактериоза.

Когда перестало слышать одно ухо при среднем отите, надо немедленно обращаться к врачу. Это может свидетельствовать о разрушении барабанной перепонки.

Осложнениями среднего отита являются:

  • мастоидит;
  • менингит;
  • абсцесс в головном мозге или мозжечке;
  • лабиринтит;
  • сепсис;
  • парез (или паралич) лицевого нерва, который приведет к асимметрии лица.

Ухо может оглохнуть, если в среднем ухе развились холестаетома, опухоль, отосклероз, после травмы височной кости.

Патология внутреннего уха, которая ведет к тому, что ухо плохо слышит, требует хирургической коррекции.

Внезапно безболезненно оглохло одно ухо без гнойных выделений и ранее перенесенного среднего отита, это, вероятнее всего, говорит о полной окклюзии слухового прохода.

Если ухо перестало внезапно слышать после длительной боли в нем, надо искать воспалительное заболевание.

Когда человек начинает плохо слышать одним ухом постепенно, это ощущение сопровождается болью, надо искать отосклероз, опухоль, холестеатому или хроническое воспаление.

В 100% случаев нужен лор-врач.

Сенсоневральная тугоухость. Еще в 1997 г. была утверждена классификация данного вида тугоухости. Имеется 4 степени снижения слуха, и на 5 месте стоит абсолютная глухота. Слышимость по воздуху лежит в основе этой классификации. Патология бывает врожденная и приобретенная. Каждая из которых бывает одно- и двусторонняя.

Внезапное снижение слуха на одно или 2 уха, до полной глухоты, сопровождающееся разнообразными видами шума, головокружением, шаткостью походки, вероятнее всего, это нейросенсорное поражение. Необходима срочная консультация врача. Данное состояние может остаться стабильным, исчезнуть или прогрессировать.

Дифференцировать заболевание надо со следующей патологией:

  • лабиринтопатия, серная пробка;
  • острая интоксикация;
  • невринома слухового нерва, ОНМК в вертебробазилярном бассейне, рассеянный склероз;
  • обменная и эндокринная патология - сахарный диабет, гипотиреоз, ХПН.

Учитывая, что диагноз может поставить только лор-специалист, надо сразу обращаться к доктору. Большое количество вариантов серьезных заболеваний может объяснять причины, почему развилось это состояние.

Особой социальной значимостью характеризуется функция слуха для человека, и важно понимать, что такой неприятный симптом, как снижение слуха, зачастую заканчивается инвалидностью.

Односторонняя тугоухость. Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся переломом височной кости, с линией перелома, проходящей через костный лабиринт, ведут к односторонней кондуктивной или сенсоневральной тугоухости. Также развивается паралич лицевого нерва на стороне перелома. Т. е. чтобы перестало слышать левое ухо, повис левый угол рта после черепно-мозговой травмы должна быть сломана левая височная кость. Могут быть, скрытая или явная наружная ликворея, другие внутричерепные поражения. После обычного сотрясения головного мозга слух пострадать не может.

Болезнь Меньера - еще причина, когда одно ухо слышит хуже. У пациентов волнами возникают ощущения заложенности, шума в ухе, периодическое головокружение. Причина заболевания неизвестна. Чаще страдают люди умственного труда, молодого трудоспособного возраста 30-40 лет.

Предрасполагающими факторами считают:

  • аллергические заболевания;
  • перепады артериального давления, атеросклероз сосудов головного мозга, вегетососудистую дистонию;
  • психоэмоциональное перенапряжение, нерегулярное питание;
  • гормональные нарушения, патологическое течение климакса, сахарный диабет;
  • интоксикации алкоголем, никотином.

При лечении данного состояния пациентам рекомендуется соблюдать бессолевую диету. Когда есть головокружения, плохо слышит ухо, что делать для улучшения работы вестибулярного аппарата? В данной ситуации следует остановить выбора на препарате Бетагистин, который улучшает микроциркуляцию, вестибулярную проводимость в ствол головного мозга. Один из неврологических препаратов, дающих хороший клинический результат, - Глицин.

Идиопатическая тугоухость. При резком снижении зрения на одной стороне в течение не более 3 дней без объективных причин говорит о неотложной ситуации и необходимости быстрейшего обращения к врачу.

Ощущение заложенности в ухе не говорит о том, что человек простывший. Это, скорее, свидетельствует об аутоиммунном процессе, развившемся на фоне скрытой вирусной инфекции, нарушении кровообращения. Прогноз при этих состояниях неблагоприятный.

Диагностическим признаком аутоиммунной тугоухости является наличие сниженного распознавания речи. От неврологических расстройств это заболевание отличается тем, что слушающий человек критичен к своему состоянию и адекватно расценивает свой дефект.

Опасное заболевание головного мозга, когда ухо плохо слышит - невринома VIII пары черепных нервов - доброкачественная опухоль вестибулярной части слухового нерва из шванновских клеток, всегда односторонняя, растет медленно, симптомы развиваются длительно. Сначала появляется шум в ухе, при этом слух не страдает. Других симптомов нет.

Эта стадия свидетельствует о том, что нерв еще жив и раздражается постепенно увеличивающейся в размерах опухолью. Человек говорит: «Слышу звук едущего поезда или падающей листвы». По мере роста опухоли начинает снижаться слух. Переставать слышать человек начинает постепенно - на протяжении 2-3 лет.

Постепенно присоединяются симптомы поражения других отделов нервной системы, развивается головокружение, наблюдаются шаткость походки, головная боль, нарушается вкус. Это 2 стадия, отоневрологическая, когда человек услышать этим ухом уже не сможет.

При каждом из вариантов нарушения слуха на левое или правое ухо, с одной или двух сторон, надо срочно обращаться к лор-врачу. Доктор выяснит причину и предложит возможный вариант заболевания, что позволит сделать оптимальные обследования, правильно поставить диагноз, вовремя назначить лечение и спасти не только слух, но и жизнь.

Для исключения сенсоневральной тугоухости у детей проводится обследование на первом месяце жизни.

Группы риска по возникновению тугоухости у детей:

  • отягощенный семейный анамнез;
  • внутриутробные инфекции - цитомегаловирус, краснуха, герпес;
  • аномалии строения лицевого и мозгового черепа;
  • заболевания, которые требовали пребывания новорожденного в реанимационном отделении не менее 2 суток;
  • подозрение в поведении на наличие тугоухости.

Для исключения тугоухости и подтверждения того, что ребенок может слушать, в отношении детей из группы риска проводятся поведенческая аудиометрия, игровая или аудиометрия с визуальным подкреплением. При подтверждении снижения слуха сразу разрабатывается программа реабилитации таким детям.

И взрослым, и детям определение порога слышимости для исследования остроты слуха проводится аудиометрически. Используются аудиометры - электронные аппараты, которые записывают аудиограмму.

Для определения специфических нарушений используются рентгенологические исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Развитие тугоухости в силу возраста, заболеваний, профессиональной патологии является значимой социальной проблемой. Степень снижения слуха влияет на качество жизни, трудоспособность, профессиональную пригодность.

Регулярные медицинские обследования, выполнение дополнительных, назначенных врачом методов исследования, позволят исключить все возможные причины снижения слуха. Помощью больным с жалобами на органы слуха занимаются оториноларингологии, сурдологи-оториноларингологи. Другого пути решения проблемы нет - важно обязательно обращаться за помощью к специалисту.

Причины тугоухости могут быть разными, но человек начинает плохо слышать и из-за длительного пренебрежительного отношения к своим органам слуха.

Ухудшение слуха (тугоухость) может развиваться по различным причинам. Некоторые типы тугоухости имеют временный характер, другие являются прогрессирующими. В большинстве случаев ухудшение слуха происходит настолько постепенно, что может пройти немало времени, прежде чем развитие тугоухости бывает заметно.

В большинстве случаев ухудшение слуха происходит постепенно. Наверное, вы стали плохо слышать, если приходится часто переспрашивать во время разговора или вы нередко не отзываетесь, когда зовущий вас находится вне вашей прямой видимости.

Сегодня самая распространенная причина, по которой человек плохо слышит, – страсть к громким звукам, в частности, к громкой музыке, прослушиваемой через плеер с наушниками. Плохо слышать со временем будут и те, кто часто посещает концерты, на которых используются мощные динамики. Многие включают на полную громкость динамики и дома. Привычка к громкой музыке за несколько лет может привести к невосприятию тихой музыки и негромкой речи, появлению постоянного шума в ушах. У любителей такой музыки со временем наблюдается стойкое снижение слуха, начиная с восприятия звуков высокого диапазона, что соответствует начальным формам тугоухости. Дальнейшее развитие тугоухости иногда приводит и к глухоте. Чтобы в недалёком будущем не поменять плеер на слуховой аппарат, необходимо контролировать громкость звука и давать ушам достаточный отдых.

Тугоухость, обусловленная внешними факторами, называется социокузией. Её основной виновник - шум. Известно, что постоянный городской шум отрицательно воздействует на слух. Горожане, как правило, сравнительно плохо слышат, а люди, живущие вдали от больших городов, сохраняют хороший слух до преклонных лет. Однако к фоновому шуму города часто добавляется шум большей интенсивности. Особенно губительно воздействие шума одновременно с воздействием вибрации или инфразвука . Обычно, если в течение какого-то времени рядом с вами что-то сильно шумит, то после прекращения этого шума вы плохо слышите, чувствуете себя словно оглохшим. Так реагирует на шум слуховой анализатор, чтобы адаптироваться к раздражителю. Но если подвергать его постоянному воздействию шума, то возникает слуховое переутомление, которое приводит к ускоренному изнашиванию структур органа слуха, и со временем человек будет плохо слышать. Люди, которые трудились на фоне сильного производственного шума, приобретают с возрастом профессиональную шумовую тугоухость. Причиной такой же шумовой тугоухости может быть и увлечение громкой музыкой.

Человек плохо слышит не только после длительного пребывания в шумной обстановке. Тугоухость часто вызывают диабет и приём антибиотиков, особенно аминогликозидов. Ухудшение функций органа слуха встречаются при общих сосудистых заболеваниях. Плохо слышать можно и после простуды, гриппа или нервного потрясения. Опасность тугоухости несут дифтерия, скарлатина, корь, свинка, отит, менингит, ветряная оспа, гайморит, ревматоидный артрит, сифилис. Слух часто ослабевает при пищевой аллергии, от сна с переполненным желудком, от сырой погоды, от больших доз аспирина, психотропных и снотворных средств, при недостатке витамина А. Опасны также черепно-мозговые травмы, особенно височных областей.

Одна из самых распространённых причин того, что вы вдруг стали плохо слышать, – образование серной пробки в наружном слуховом проходе. Серу производят находящиеся здесь серные железы для предохранении уха от попадания в него микробов, мошек или инородных тел. Однако, по разным причинам её может образовываться слишком много. Чистка ушей ватными палочками может усугубить ситуацию, уплотнив серу у барабанной перепонки. После купания вы можете ощутить шум в ухе – это вода образовала из ушной серы плотные комки, прижатые к барабанной перепонке. Излишнюю серу нужно удалять без риска повредить барабанную перепонку: 2-3 раза за день в наружный слуховой проход капать по несколько капель тёплого растительного масла.

Главная же причина того, что человек со временем стал плохо слышать, заключается, по нашему мнению, в регулярном пренебрежении звуковой информацией в условиях современного города, слабой востребованностью и тренированностью слухового аппарата, в пренебрежении гигиеной слуха.