Какие принимать бактерии после антибиотиков. Выбираем пробиотики грамотно: какие лучше, с чем сочетать и когда принимать

При лечении многих заболеваний каждый из них хоть раз в жизни принимал антибиотики. Они помогают быстро избавиться от бактериальной инфекции, не допустить развития осложнения.

Однако лечение антибиотиками имеет существенный недостаток - подавление полезной микрофлоры, уничтожение важных для организма человека бактерий. Думаем, вы замечали, что при приеме антибиотиков нарушается общее состояние пищеварительного тракта, развивается дисбактериоз. Именно для лечения и профилактика этого недуга важно принимать пробиотики с антибиотиками. Эти живые организмы способны восстановить необходимое количество полезных бактерий, укрепить иммунитет и восстановить работу ЖКТ. О том, какие пробиотики лучше пить с антибиотиками, вы узнаете из нашего материала.

Сначала мы узнаем, зачем нужны пробиотики при приеме антибиотиков, какими полезными свойствами облает данное лекарственное средство.

Как уже упоминалось выше, антибиотики разрушают полезную микрофлору кишечника. Также бывает . Это становится причиной размножения болезнетворных бактерий, вызывающих опасные для жизни человека заболевания. Поэтому важно принимать пробиотики и антибиотики одновременно, в некоторых случаях врачи назначают пробиотики после приема антибиотиков, чтобы полностью предотвратить или сократить последствия приема вредных для кишечника лекарств.

Главная задача пробиотиков - восстановление естественной микрофлоры кишечника. Пить пробиотики после антибиотиков полезно, так как они создают pH уровень, оптимальный для размножения полезных бактерий, вырабатывают ферменты, витамины, гормоны. Пробиотики для кишечника после антибиотиков нужны для выведения токсинов, поддержания водно-солевого обмена, защиты слизистой оболочки кишечника, а также для лучшего усвоения витаминов, микроэлементов, стимулирования перистальтики.

Как видите, это лекарство чрезвычайно необходимо организму человека, поэтому у вас не должно возникнуть вопроса о том, нужно ли с антибиотиками принимать пробиотики. Ответ очевиден. Отметим, что одинаково важно пить пробиотики во время приема антибиотиков и пройти курс пробиотиков после антибиотиков. Рекомендуется в ежедневный рацион включить и кисломолочные продукты, содержащие лакто- и бифидобактерии (йогурт, кефир, ацидофилин). Такое комплексное лечение поможет избавиться от серьезных последствий в виде кандидоза, молочницы, диареи, дисбактериоза и т.д.

Пробиотики при приеме антибиотиков: какие лучше

Обращаем внимание, мало просто пойти в аптеку и купить лекарственное средство. Важно знать, какие пробиотики лучше после антибиотиков, какие виды и штаммы бактерий должны присутствовать в составе и в каком количестве. В этом разделе мы разберем вопрос: «Пробиотики: какие лучше после и при приеме антибиотиков?». Однако лучший пробиотик при приеме антибиотиков вам может выписать исключительно врач, ориентируясь на ваше заболевание и состояние здоровья.

Лучший пробиотик после приема антибиотиков тот, который содержит в себе бактерии штаммов Lactobacillus (лактобактерии) и Bifidobacteriu (бифидобактерии). Положительно влияют на организм человека бактерии из рода Streptococcus therophillus. Также лучше принимать пробиотики после антибиотиков, содержащие максимальное количество полезных штаммов.

Если вы рассуждаете над вопросом о том, какие пробиотики лучше принимать с антибиотиками, то обязательно обращайте внимание на наличие кислотоустойчивой капсулы, которая не будет растворяться в течение 3-4 часов. Желательно, чтобы капсула состояла из яблочного пектина и витаминов, помогающих бактериям лучше прижиться в кишечнике. В составе должно быть несколько видов лактобактерий и бифидобактерий, а также должны присутствовать стрептомицеты.

Рекомендуем выбирать препараты, выпущенные известными фармацевтическими компаниями. Не забывайте обращать внимание на срок годности, так как в жидком виде пробиотики хранятся недолго. Не рекомендуем покупать лекарства, хранящиеся в холодильнике. Есть вероятность того, что во время изготовления или транспортировки эти условия не соблюдались. При выборе , проконсультируйтесь с врачом.

Пробиотики при приеме антибиотиков: список

Рассмотрим подробнее пробиотики, которые лучше пить с антибиотиками или после их приема.

Линекс - поликомпонентные пробиотики для кишечника после приёма антибиотиков, считающиеся одними из самых популярных и лучших на современном фармакологическом рынке. Выпускается препарата в капсулах, содержащих по 300 мг бифидобактерий, лактобактерий и энтерококков. Единственное противопоказание к приему Линекса - непереносимость лактозы. Можно давать детям.

Бифидумбактерин - комбинированный пробиотик, выпускающийся в форме порошка и капсул. Можно применять детям, беременным и женщинам во время лактации. В составе присутствуют также пребиотики, помогающие дополнить структуру флоры внутренних органов.

Бифиформ в составе содержит бифидобактерии и энтерококки, положительно влияющие на флору тонкого кишечника. Выпускается в виде порошка и капсул, не растворяющихся в желудочном соке. Преимущество порошка - клубничный вкус, поэтому его часто дают детям, предварительно приготовив раствор в воде.

Энтерол - уникальные пробиотики после антибиотиков. Их особенность - содержание полезных бактерий и лиофилизированных дрожжеподобных грибов. Именно благодаря этому патогенные микроорганизму быстрее умирают. Выпускает в виде капсул и порошка, не рекомендуется принимать детям до 1 года.

Как правильно принимать пробиотики с антибиотиками

С вопросом о том, какой пробиотик лучше принимать с антибиотиками, мы разобрались. Теперь узнаем, как пить пробиотики с антибиотиками, основные правила:

• Принимайте пробиотик после приема пищи, через 60 минут;
• Разница в приеме препаратов должна составлять минимум 2 часа, в противном случае антибиотик разрушит положительное действие пробиотика;
• Включите в рацион йогурт на натуральной закваске, кислую капусту, ацидофильный кефир. Это усилит действие пробиотиков для антибиотиков;
• Не прекращайте принимать пробиотики после курса антибиотиков, так как бактериальная экосистема будет меняться еще в течение нескольких недель.

Пробиотики – биологически активные препараты, в состав которых входят живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника. Пробиотики для детей предупреждают развитие дисбактериоза и оказывают лечебный эффект при проявлениях заболевания. Своевременное назначение пробиотических средств у детей первого года жизни способствует формированию защитных реакций организма против агрессивных факторов патогенной микрофлоры.

Первым пробиотиком, которое человечество стало использовать для приготовления лечебных продуктов питания, считается Lactobacillus bolgaricus. Единственный микроорганизм, в названии которого упомянута территория, где он был выделен из клеток растительного происхождения.

Открытие болгарской лактобациллы стало основой производства молочнокислых продуктов, наделенных целебными и отменными вкусовыми качествами. И хотя впервые их приготовлением занялись более 8 тысячелетий назад, технология производства брынзы и йогуртов на отдельных территориях Средней Азии, России и Украины используется до сих пор.

В 80-х годах ХХ века микроорганизмам, способным нормализовать флору кишечника, было дано название «пробиотики». Оно в полной мере отражает предназначение препаратов – «для жизни». Восстанавливая баланс между полезными и вредными бактериями, пробиотики проявляют лучшие качества по защите организма от инфекций и онкологических заболеваний, нормализуют пищеварение, снимают кожные проявления и синтезируют витамины.

Лекарственные формы

Сухие

Самые первые пробиотики представлены исключительно сухими культурами микроорганизмов. Для высушивания используется метод лиофилизации. Вначале биоматериал сильно замораживается, а затем в вакуумной камере происходит сушка с испарением всей жидкости. Бактерии не погибают, а переходят в состояние анабиоза – приостановления жизнедеятельности, которая возобновится при более благоприятных условиях.

Преимущество сухих пробиотиков заключается в длительном сроке хранения (в ампулах, таблетках, капсулах или флаконах), который достигает 2 лет. Однако имеются и недостатки. Лиофилизация ослабляет полезные качества бактерий, снижает их способность прикрепляться к эпителию кишечника. Чтобы выйти из анабиоза и начать активную деятельность бактериям, потребуется около 8 часов – время, в течение которого часть из них покинет организм.

Жидкие

Производство жидких форм пробиотических препаратов сохраняет их жизнеспособность в среде, где находятся и продукты обмена микроорганизмов. Свою активность бактерии начинают проявлять уже через пару часов после приема. Жидкие формы пробиотиков легко дозируются в каплях и широко используются в педиатрической практике для лечения детей до года.

Эти препараты отличаются еще одним достоинством. В их состав можно добавлять различные ингредиенты. Например, пребиотики. Они представляют пищу для полезных микроорганизмов, повышают их размножение, колонизацию и эффективные свойства для нормализации биологической среды кишечника.

Ассортимент по группам

Российскими эпидемиологами, педиатрами и биологами одобрено более ста видов лекарственных препараторов, содержащих в составе полезные бактерии для организма ребенка любой возрастной категории. Они могут быть:

• монокомпонентные , то есть содержать только один вид микроорганизмов: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Колибактерин», «Бактиспорин»;
• поликомпонентные , в состав которых входит несколько видов полезных микроорганизмов: «Бифиформ» (энтерококки и бифидобактерии), «Бификол» (эшерихии коли и бифидобактерии), «Линекс» (лакто- и бифидобактерии, энтерококки), «Бифиформ Малыш» (лакто- и бифидобактерии);
• комбинированные препараты , включающие микроорганизмы и добавки, усиливающие действие полезных бактерий, то есть пробиотики и пребиотики: «Аципол» (полисахарид кефирных грибков и лактобациллы), «Бифилиз» (лизоцим и бифидумбактерии);
• сорбированные , представленные зафиксированными на сорбенте колониями бактерий: «Флорин форте» (лакто- и бифидумбактерии, адсорбированные на активированном угле), «Бифидумбактерин форте» (бифидумбактерии на активированном угле).

Монокомпонентные препараты показаны в случае, если точно выявлено недостаточное количество бактерий конкретного вида. Более эффективны в плане активности против вредных микроорганизмов: поликомпонентные и комбинированные пробиотики.

Механизм действия

После приема внутрь препараты пробиотиков, пройдя весь пищеварительный тракт, задерживаются в оптимальной среде толстого кишечника.

Полезные бактерии адгезируются (прикрепляются) на слизистых, образуя колонии клеток одного вида. В результате их жизнедеятельности образуются активные вещества с антибиотическими свойствами, аминокислоты и ферменты. Подавляя рост вредной микрофлоры, они нормализуют моторику кишечника, баланс микрофлоры, синтезируют витамины и вещества, необходимые для повышения иммунитета.

Для новорожденных

Период новорожденности составляет 28 дней, в течение которых организм малыша приспосабливается к новым условиям жизни. Разрыв плодного пузыря, с которого начинаются роды, навсегда лишает его стерильной среды обитания и открывает путь в новый мир. Первыми, с кем встретится новорожденный, будут микроорганизмы.

Невидимки начнут активно расселяться на коже, слизистых и в кишечнике еще во время прохождения ребенком родовых путей. Продолжат образовывать свои семейства-колонии с поступающим в кишечник грудным молоком, воспользуются случаем во время контакта с матерью, медицинским персоналом и предметами ухода.

Среди огромной армии бактерий формировать микрофлору кишечника будут как полезные, так и условно вредные ее представители. Первые – это лакто- и бифидобактерии, а также вид кишечной палочки с нормальными ферментативными свойствами. С первых дней жизни крохи они примут активное участие в процессах переваривания, станут на защиту от вредных микробов и факторов извне, начнут синтезировать витамины и вещества для формирования иммунитета.

Представители второй группы не проявляют свои вредные свойства до тех пор, пока не возникнут подходящие условия для агрессии. И главное из них – уменьшение количества полезных микроорганизмов. Их нишу в кишечнике начнет интенсивно занимать условно-вредная флора (стафилококк, клебсиелла, протей, цитробактер, грибы, кишечная палочка с измененными свойствами), вызывая дисбактериоз.

Основными пробиотиками в этот ответственный период жизни будут лакто- и бифидобактерии, входящие в состав материнского молока. Естественное вскармливание – природный источник полезного биоматериала для построения иммунной системы малыша.

Искусственное вскармливание лишает ребенка важных микроорганизмов в становлении равновесия кишечной флоры. Это дети из группы риска, склонные к частым заболеваниям, и в первую очередь – к дисбактериозу. Именно поэтому все смеси для искусственного вскармливания обогащены лакто- и бифидобактериями, а рацион новорожденного ребенка, по рекомендации врача, может дополняться кисломолочными смесями.

При необходимости с первых дней жизни показаны пробиотические препараты без содержания лактозы и белка коровьего молока:

• «Бифиформ Бэби»;
• «Нормофлорин-Л» (лактобактерии);
• «Нормофлорин-Б» (бифидобактерии и пребиотик лактит);
• «Наринэ»;
• «Ливео Малыш» (бифидобактерии, пребиотик фруктоолигосахарид и вспомогательный компонент из триглицеридов растительного масла): для нормализации стула .

На фоне лечения антибиотиками

Необходимость назначения антибиотиков всегда сопряжена с угрозой возникновения дисбактериоза. Антибиотики не отличаются избирательностью к микроорганизмам. Уничтожая патогенные бактерии, они наносят непоправимый вред полезной микрофлоре кишечника. Как следствие, после лечения возникают признаки дисбактериоза – жидкий стул или тенденция к запорам, вздутие живота, метеоризм, кишечные колики.

Чтобы сохранить равновесие микрофлоры во время приема антибиотиков, целесообразно проводить профилактику дисбактериоза микроорганизмами, устойчивыми к антибактериальным препаратам. Хороший результат дают пробиотики и пребиотики для детей.

Лучше других в педиатрической практике проявил себя «Хилак Форте» без противопоказаний детям с первых дней жизни. Данный пребиотик содержит продукты обмена веществ, которые продуцирует нормальная кишечная микрофлора, вызывает гибель патогенных микробов и освобождает место для развития полезных микроорганизмов.

Из пробиотиков наиболее эффективен «Линекс». Его состав из лакто-, бифидобактерий и штаммов энтерококков обладает антагонистическим действием по отношению к патогенным микробам и нормализует качественный и количественный состав полезных бактерий.

После приема антибиотиков назначается курс препаратов с благотворным воздействием на кишечную флору. Длительность приема пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков (комплекс пребиотиков и пробиотиков в одном препарате), витаминов с пребиотическими компонентами составляет от 3 до 4 недель.

Хороший эффект для малышей дает назначение «Ливео» с 4 полезными штаммами бактерий в составе, «Линекс». Список пребиотиков включает «Хилак Форте» и «Пиковит Пребиотик».

Нормализовать флору кишечника после назначения антибиотиков поможет организация режима питания и его состав. После перенесенных болезней не стоит давать малышу жирную и высококалорийную углеводистую пищу. Соки, фрукты и овощи в рационе принесут больше пользы восстанавливающему силы организму. Богатые растительной клетчаткой, они обеспечат «продовольствием» полезные бактерии, ускорят их рост и помогут быстрее сбалансировать нормальный состав микрофлоры.

Эффективность

Комментарии и отзывы родителей по поводу эффективности лечения дисбактериоза у детей до года и в возрасте нескольких лет неоднозначны. Одни и те же препараты могут оказать чудодейственное действие после трехкратного приема у одного ребенка и не иметь эффекта при длительном лечении у другого.

Ответ на этот вопрос дает «Школа доктора Комаровского». Популярный своими обоснованными выводами, телеведущий, педиатр и кандидат медицинских наук Евгений Комаровский доступно объясняет проблему.

По его мнению, как такового диагноза «дисбактериоз кишечника» не существует. Это состояние является следствием определенной причины, воздействующей на систему пищеварения. Самые распространенные факторы, провоцирующие дисбаланс кишечной микрофлоры:

• инфекционные заболевания;
• нарушение режима питания в качественном и количественном отношении;
• перемена условий жизни;
• стрессы.

До тех пор, пока не будет устранена причина, никакие пробиотики, пребиотики или витамины не смогут нормализовать кишечную микрофлору. С целью профилактики дисбактериоза Комаровский рекомендует прежде всего наладить режим питания, исключить кормление ребенка между установленными по времени приемами пищи, вводит в рацион продукты, список которых регламентирован возрастом малыша.

Лечение антибиотиками во многих случаях очень важно, поскольку помогает успешно устранить опасные микроорганизмы из детского организма. Однако эти препараты обладают определенным перечнем побочных действий. Одним из них выступает дисбактериоз, так как антибактериальные средства не различают полезные бактерии кишечника и вредоносные микробы в месте воспаления. Они одинаково угнетают все микроорганизмы, в результат чего в 5-40% случаев лечения антибиотиков у деток появляются расстройства пищеварительной системы. Это является поводом для назначения пробиотиков .

Как действуют?

Употребляемые при антибиотикотерапии препараты группы пробиотиков:

• Противостоят болезнетворным, а также условно-патогенным бактериям, заселяя кишечник ребенка.
• Участвуют в выработке витамина К, фолиевой кислоты, биотина и других полезных веществ.
• Усиливают местный иммунитет, а также в целом стимулируют иммунную систему.
• Помогают быстрее устранить аллергические реакции на прием антибиотиков.

Пробиотики становятся все более популярными и используются для снижения риска побочных эффектов от антибиотиков

Подтверждение эффективности

В последние годы было проведено большое количество исследований воздействия пробиотиков на кишечную флору. К примеру, в 2002 году было проведено крупное исследование, собравшее в себя результаты 9 изысканий. В них участвовали люди, которых лечили антибиотиками.

Одной группе добровольцев давали дополнительно пробиотик, а второй – плацебо (фальшивый препарат без какого-либо эффекта под видом пробиотика). По итогам мета-анализа было подтверждено, что пробиотики действительно эффективны при диарее , вызванной антибиотикотерапией.

Чем пробиотики лучше, чем кисломолочные продукты?

В кисломолочной продукции, которая продается в наших магазинах, находятся преимущественно лактобактерии. Их стойкость не так высока, как у штаммов микроорганизмов, включенных в современные пробиотические препараты. Важно не только обеспечить попадание ценных бактерий в пищеварительный тракт, но и их выживание в кишечнике.

Именно поэтому не стоит заменять лечение пробиотиками употреблением кефира и других кисломолочных продуктов, однако пополнение рациона такими продуктами будет хорошей поддержкой приема пробиотиков в виде лекарственных средств. Давайте ребенку ежедневно перед сном йогурт, кефир, ряженку и другую кисломолочную продукцию. Подробнее про такие продукты читайте в статье про пребиотики .

Прием пробиотиков лучше совмещать с продуктами, богатыми пребиотиками

Когда их принимают?

Пробиотик зачастую назначают одновременно с приемом антибиотика, поскольку под воздействием антимикробного препарата полезные микроорганизмы уничтожаются наравне с болезнетворными, а лекарства с пробиотическим действием восполняют количество ценных для нашего кишечника бактерий. Такое назначение не даст шанса разрастись условно-патогенным и болезнетворным бактериям на месте уничтоженных лактобактерий и других представителей кишечной флоры.

Также довольно часто пробиотик назначают детям непосредственно после лечения антибиотиками, чтобы повысить локальный и общий иммунитет, устранить появившиеся аллергические реакции и нормализовать пищеварительную функцию.

Как правило, пробиотические препараты принимают как во время, так и после приема антибиотиков

Правила приема

• В зависимости от препарата пробиотик может приниматься от 1 до 6 раз в день во время приемов пищи.
• Препараты группы пробиотиков нельзя запивать каким-либо горячим напитком, так как при температуре свыше +45 градусов жизнедеятельность содержащихся в них бактерий нарушается.
• Длительность приема пробиотических средств должна быть подобрана индивидуально. Профилактически их могут назначать лишь на время приема антибиотиков, а при появлении диареи лечение будет более длительным (иногда даже несколько месяцев).
• Капсульные препараты для маленьких детей вскрывают, а их содержимое, разделенное на части, добавляют в негорячую жидкость или другую пищу. При этом хранить разведенный препарат нельзя.
• Родителям важно следить за сроками годности приобретенного пробиотика, поскольку после его завершения препарат уже не будет содержать нужное число бактерий.
• Одновременно стоит откорректировать рацион крохи. В период болезни и выздоровления не следует давать малышу блюда, которые станут большой нагрузкой на его организм, например, жирную пищу. Проследите, чтобы ребенок ел достаточно пищи с растительной клетчаткой, поскольку она поддерживает рост полезных микроорганизмов в кишечнике.

Открытие антибиотиков в средине прошлого века предоставило новые возможности в лечении инфекций, вызванных различными микроорганизмами. Сам термин «антибиотик» означает «против жизни». Против жизни патогенных, вызывающих заболевание микробов. В то время медицинской науке было мало известно о том, что в организме человека живут и полезные микроорганизмы, хотя в начале века русский физиолог Илья Мечников опубликовал наработки о пользе для здоровья и увеличения продолжительности жизни молочнокислых бактерий. Увы, но антибиотики оказались направленными против жизни полезных микроорганизмов тоже.

Бесконтрольное применение привело к созданию все новых и новых поколений антибиотиков из-за выработки микробами устойчивости к ним, непереносимости отдельными людьми некоторых из них, аллергическим реакциям и нарушениям микробной флоры в кишечнике в виде расстройства стула и других органах (например, кандидоз влагалища после приема антибиотиков группы тетрациклина).

Ученые задумались, как сохранить полезную флору на фоне применения антибактериальной терапии, как быстрее устранить дисбактериоз после антибиотиков. Результатом явилось создание препаратов на основе полезных микроорганизмов, которыми заселяется кишечная трубка. В 1965 году ей было дано название. В противовес антибиотикам их назвали «пробиотики», что означает «в интересах жизни». Главное предназначение – восстановить нормальную микрофлору, особенно после приема антибиотиков.

Классификация

Пробиотики – это живые микроорганизмы, вводимые в продукты питания или лекарства. Самыми полезными признаны лакто- и бифидобактерии, грибки сахаромицеты и разновидности кишечной палочки.

Значение пробиотиков сводится к следующему:

• Укрепление иммунитета благодаря выработке антител против некоторых вирусов.
• Секреция биологически активных веществ, препятствующих воспалению.
• Препятствие патогенным бактериям для их прикрепления к стенке кишечника.
• Укрепление барьерной функции слизистой оболочки кишечника.
• Антитоксический эффект против продуктов жизнедеятельности патогенных микробов.
• Выработка витаминов группы В.

Изучение роли пробиотиков продолжается. Исследуется специфичность действия каждого вида при определенной проблеме, подбираются адекватные дозировки. Также рассматриваются способы «доставки» пробиотиков в кишечник, чтобы удавалось их сохранить от разрушения кислой средой желудка.

Следует заметить, что обитающая в кишечнике полезная микрофлора очень чувствительна к различным воздействиям, в том числе к стрессу.

При приеме антибиотиков полезные микробактерии тоже гибнут, а поскольку природа не терпит пустоты, на их место приходит патогенная бактерия Клостридиум, вызывая антибиотико-ассоциированную диарею. Вот почему при приеме антибиотиков надо срочно заселять вместо погибших новые пробиотики.

Имеющийся на сегодняшний день арсенал пробиотиков обширен. Стоит познакомиться с ним поближе.

Пробиотики 1 поколения

Если рассматривать классификацию по количеству штаммов бактерий в препарате, то разделение идет на монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные, рекомбинантные. Пробиотики 1 поколения – это препараты, которые содержат в себе только один вид бактерий:

• Бифидумбактерин.
• Лактобактерин.
• Колибактерин.

Рассмотрим каждый из этих препаратов, уделив внимание вопросу, как их принимать в сочетании с антибиотиком.

Колибактерин

Это сухой порошок (лиофизат), содержащий живые штаммы кишечной палочки и среду выращивания в виде прополиса, соевого экстракта. Порошок необходимо растворять в небольшом количестве жидкости (вода, сок, овощной отвар, компот) и пить натощак трижды в день. Курс лечения колеблется от 1 до 3 месяцев – его продолжительность определяется врачом.

Колибактерин поможет уменьшить побочное действие антибиотиков и прекратить возникшую диарею.

В некоторых случаях допустимо употреблять препараты в виде ректальной микроклизмы. Детям Колибактерин можно назначать с грудного возраста в адекватных дозировках.

Цена на препарат колеблется в пределах 200–300 рублей за 10 ампул или флаконов, содержащих 3 дозы.

Лактобактерин

Содержит живые ацидофильные лактобактерии. Выпускается в 3 лекарственных формах:

• Порошок, из которого готовят суспензию для питья и местного применения.
• Таблетки.
• Суппозитории влагалищные.

Порошок растворяют водой из расчета 1 ч. л. на 1 дозу (во флаконе обычно 5 доз). Количество на один прием и кратность пропишет врач. Курс индивидуален – от 3 до 6 недель. Допустим прием детьми до 1 года.

Есть некоторая особенность, как правильно принимать Лактобактерин при лечении кольпита. В этом случае вводить пробиотики с антибиотиками не рекомендуется, так как свечи Лактобактерин могут ослабить действие антибиотика на патогенную флору. Эффективнее будет проведение курса Лактобактерина после окончания основной терапии.

Цена Лактобактерина – 150–250 рублей.

Бифидумбактерин

Содержит нормализующие микрофлору кишечника высушенные живые бифидобактерии и вспомогательные вещества. Выпускается в пакетиках из фольги от 10 до 30 штук в упаковке, вагинальные свечи (10 штук), таблетки (30 штук).

Предназначен для усиления иммунного статуса и восстановления микрофлоры кишечника и влагалища, улучшения пищеварения, лечения диареи, укрепления резистентности детям на искусственном вскармливании.

Принимают с едой, предварительно растворив содержимое пакета с кипяченой водой. Можно растворять в кефире, йогурте. Частота приема зависит от показаний и колеблется от 1 до 6 раз. Курсы также разнообразны по продолжительности – от 5–8 дней при острой кишечной инфекции до 6 месяцев для профилактики ОКИ.

Одновременный прием Бифидумбактерина и антибиотика допускается с разрывом по времени не менее 2 часов.

Цена в пределах 100 рублей.

Пробиотики 2 поколения

Их еще называют самоэлиминирующимися антогонистами, то есть спорообразующими. Бактерии лишь временно заселяют желудочно-кишечный тракт. Эффективно противостоят патогенным и условно-патогенным бактериям, нормализуют микрофлору кишечника.

Споробактерин

Бациллюс субтилис штамма 534 в виде лиофилизированной биомассы или споры сенной палочки – вот активное вещество препарата Споробактерин, направленного на устранение жидкого стула и укрепления иммунной системы. Выпускается в виде флакона-капельницы по 10 мл на основе 7% раствора хлорида натрия, чем объясняется солоноватый вкус препарата, принимаемого натощак.

Количество на 1 прием составляет 0,5 мл детям до 3 лет, в дальнейшем – 1 мл утром и вечером. Курс приема от 10 до 20 дней.

Цена – 300–500 руб.

Биоспорин

В отличие от Споробактерина, в составе присутствуют, кроме спор сенной палочки, живые бактерии бациллюс лихениформис.

Выпускается в форме таблеток по 1 или 2 дозы в количестве 10, 20 и 30 штук в упаковке и в форме лиофилизата для приготовления суспензии по 1, 2, 5 и 10 доз.

Показания аналогичны предыдущим препаратам. Прием Биоспорина проводят натощак, взрослым по 2 дозы, детям – 1 доза. Перед употреблением рекомендуется развести водой в количестве 5 мл на 1 дозу. Назначают 2–3 раза в день, курс при острой инфекции в пределах недели, при дисбактериозе – до 2 недель.

Местно интравагинально закладывают на 2–3 часа тампон, смоченный суспензией, курс 5–7 дней. Лечение кольпита проводят после окончания курса антибиотиков.

Цена в пределах 500 рублей. Производится на Украине.

Бактисубтил

Желатиновые капсулы, содержащие споры бациллюс цереус и вспомогательные вещества. Упакован в блистеры по 20 штук. Имея общие показания с другими пробиотиками, противопоказан при первичном иммунодефиците и детям дошкольного возраста.

Обычно назначается 1–2 дозы 2–4 раза в день натощак курсом 7–10 дней. Нельзя запивать горячими напитками и употреблять алкоголь во время лечения.

Препарат отпускается по рецепту врача. Производится французской фирмой Санофи. Цена в России в пределах 1000 рублей.

Фловинс БС

Антидиарейное и нормализующее микрофлору средство, содержащее сухие споры бациллы цереус. Выпускается в капсулах, которые принимаются натощак от 1 до 4 штук в день, 2–4 раза в день на протяжении 7–10 дней. Существуют те же предосторожности в отношении горячих напитков и алкоголя. Разрешается принимать одновременно с антибиотиками.

Продукт Республики Черногория.

Энтерол

Биокодекс (Франция) предлагает пробиотик на основе лиофилизированного сахаромицета, расфасованных по 250 мг в пакетики 10, 20 и 30 или капсулы по 250 мг во флаконах по 30 и 50 штук.

Особенностью препарата является то, что сахаромицеты не входят в состав полезной микрофлоры, а значит, пройдя через ЖКТ, он выводится из организма через 2–5 дней после окончания приема. Вопрос: «Зачем тогда принимать пробиотики на основе сахаромицетов?» – имеет четкий ответ. Стенка сахаромицета обладает способностью прикреплять к себе патогенные микроорганизмы, нарушающие работу ЖКТ и вызывающие диарею. Таким образом, он покидает организм человека не один, а прихватив с собой болезнетворные микробы.

Нехватка лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции – противопоказания для приема.

Взрослые пьют 1 капсулу или порошок 2 раза в день не более 10 дней, детям от 1 года до 3 лет порошок разводят в любимом напитке и дают натощак. Не рекомендуется сочетание с противогрибковыми антибиотиками.

Цена от 300 до 700 рублей.

В каждой упаковке пробиотиков обязательно есть листок-вкладыш с инструкцией, как принимать препарат. С ней нужно ознакомиться в первую очередь, чтобы избежать негативных последствий. Но при этом следует придерживаться курса лечения (дозировки, длительность), который назначил врач.

Пробиотики 3 поколения

В отличие от препаратов первых двух поколений, эти являются поликомпонентными, то есть, в них содержится одновременно несколько штаммов бактерий. В некоторые из них добавлены специальные добавки, задача которых – усилить рост полезной флоры в кишечнике.

К пробиотикам 3 поколения принято относить:

• Аципол.
• Линекс.
• Ацилакт.
• Бифиформ.
• Бифилиз.
• Ацидолак.
• Энтерожермина.

Рассмотрим подробнее, какие бактерии содержаться в каждом из этих препаратов, а также, как стоит принимать пробиотик, и как его сочетать с антибиотиками.

Аципол

Препарат в капсулах содержит живые лактобациллы в сочетании с полисахаридом кефирного грибка. Этот состав подвергнут лиофильной сушке. Расфасован по 10, 20 и 30 капсул в коробки или банки. Основное показание к применению – дисбактериоз и ситуации, к нему приводящие, а также ОКИ.

Детям после 3 месяцев препарат растворяют в воде или молоке, старше 3 лет дают выпить капсулу целиком. Кратность приема у детей – 2–3 раза во время еды, у взрослых – до 4 раз натощак. При ОКИ принимают 5–8 дней, приблизительно такой курс необходим и при лечении дисбактериоза.

Возможно одновременное лечение с антибиотиком, но при этом желательно разобщение по времени в пределах 2 часов.

Отпускается без рецепта и стоит около 350 рублей.

Линекс

В составе 3 основных компонента:

• Лактобактерии.
• Бифидобактерии инфантум.
• Энтерококки.

Разумеется, все живые, подвергнуты сушке особым способом. Форма выпуска – саше по 10 и 20 штук, капсулы по 16, 32 и 48 штук и капли для малышей по 8 мл во флаконе.

Препарат дают после еды, дозировка зависит от возраста и тяжести заболевания. Инструкция предлагает применение по 1–2 капсулы 3 раза в день. Длительность лечения строго индивидуальна. Сочетается с приемом антибиотиков.

Производитель Сандоз, Швейцария. Цена – 300–400 рублей.

Ацилакт

Лактобактерии в виде лиофилизата. Живые высушенные бактерии предлагаются в 2 формах выпуска – свечи и таблетки. Таблетки нашли свое применение в стоматологии, гастроэнтерологии, свечи вагинальные завершают этап лечения вагинозов и вагинитов в гинекологии.

Таблетки назначают после еды, курс при острой патологии – 7 дней, хроники требуют 14–21-дневного курса, который повторяется до 3 раз в год с интервалом не менее месяца. Можно сочетать прием с антибиотиком, но не в случае гинекологии. При тяжелых стоматитах курс до 15 дней, повторить курс надо 3 раза, интервал – неделя. Таблетки следует рассасывать во рту.

Цена приятно удивляет – 10 таблеток или свечей за 150 рублей.

Бифиформ

Итальянская фармацевтическая компания Пфайзер и Ферросан (Дания) предлагают кишечно-растворимые капсулы, содержащие энтерококк и бифидобактерии. Капсулы упакованы в пеналы по 20, 30, 40 и 60 штук.

Живые бактерии представляют собой естественную флору кишечника человека. Они антагонисты патогенной и условно-патогенной флоры, а также опосредованно оказывают положительное воздействие за счет стимуляции выработки иммуноглобулина А, интерферона. Пробиотик эффективен при антибиотико-ассоциированной диарее, ОКИ, диарее путешественников, дисбактериозе, в комплексной терапии хеликобактерной инфекции.

Острая диарея требует 4-кратного приема по 1 капсуле до прекращения поноса, затем 2–3 капсулы в день для закрепления эффекта. Детям назначают с 2 лет, дозировки индивидуальны. Можно не спрашивать у врача, как принимать пробиотики и антибиотики, потому что одновременный прием разрешен.

Цена за 30 капсул 400–500 рублей.

Бифилиз

Бифидобактерии, соединенные с лизоцимом – вот состав порошка и свечей Бифилиз. Свечи выпускаются в виде ректальных и вагинальных, лиофилизат находится во флаконах. Препарат разводится водой и принимается до еды за 30 минут. Перед введением ректального суппозитория рекомендуется очистительная клизма, а перед вагинальным – гигиена влагалища.

Стандартная дозировка – 2–3 флакона в сутки – может варьировать в зависимости от показаний и возраста. Допустимо одновременное назначение свечей и суспензии. Разрешено проводить одновременный курс с антибиотиками.

Цена – 400–450 рублей.

Ацидолак

Порошок для орального раствора содержит в себе лакто-и бифидобактерии. Содержимое саше нужно полностью растворить в кипяченой воде (не кипяток, а комнатной температуры), теплом чае, йогурте или молоке. Принимается во время еды.

Дозировка при дисбиозе: ребенку 2–12 лет – 1–2 саше 1 или 2 раза в сутки, взрослым – 2–3 саше 2 или 3 раза в сутки. Такие же дозировки назначаются для лечения диареи. Только в первом случае курс терапии длится неделю или 2 недели, во втором – 10 дней.

Цена за 10 саше в среднем составляет 930 руб.

Энтерожермина

Выпускается в нескольких формах: суспензия оральная (10 или 20 флаконов по 5 мл), капсулы (12 штук в блистере).

Препарат во флаконах рекомендуется применять по следующей схеме: ребенку с 1 месяца до 18 лет – 1 флакон 1 или 2 раза в день, взрослому – 1 флакон, но 2 или 3 раза в день. Срок лечения определяет врач, опираясь на состояние пациента. Принимается через равные промежутки времени. Для этого встряхните флакон и выпейте неразбавленным либо добавьте в воду, молоко, чай, сок.

Энтерожермина в капсулах назначается взрослым и детям, старше 5 лет. Препарат нужно глотнуть целиком, запив водой. Если не получается, нужно купить суспензию. Ребенку рекомендовано 1–2 капсулы в течение суток, взрослому – 2–3 капсулы. Курс лечения подбирается индивидуально

Энтерожермина не взаимодействует с антибиотиками, поэтому можно назначать одномоментно с курсом антибиотикотерапии. Но совместное применение двух средств противопоказано – нужен перерыв в 2–3 часа.

Любой пробиотик имеет ряд противопоказаний (этот список и незначителен), поэтому препарат предварительно должен быть согласован с врачом. Также нельзя отклоняться от курса лечения, который назначил специалист.

Пробиотики 4 поколения

Это препараты, которые содержат живые бактерии, иммобилизированные на сорбенте. В эту группу вошло несколько видов сорбированных бифидосодержащих препарата:

• Пробиформ.
• Флорин Форте.
• Бифидумбактерин Форте.

Пробиформ

Бифидобактерии, адсорбированные на активированном угле. Выпускаются в виде порошка и капсул. Порошок разводят в воде или кисломолочном продукте. Максимально разрешается принять до 6 порошков или капсул с коротким интервалом, курс – 2–3 дня (такая схема рекомендуется при острой диарее, дисбактериоз требует увеличения курса до 10 дней).

Порошки выпускаются по 6, 10 и 30 штук, капсулы по 10.

Цена за 30 порошков 1900 рублей.

Флорин Форте

Капсулы и порошок с живыми бифидо- и лактобактериями, усиленные активированным углем. Действие препарата усиливается при приеме с витаминами группы В. При приеме во время курса антибиотиков время разобщения должно составить не менее 3–4 часов. Принимать следует во время или независимо от приема пищи, лучше совмещать с кефиром и другим кисломолочным продуктом.

Курс при ОКИ – 5–7 дней, при дисбактериозе удлиняется в 2 раза.

Препарат Флорин Форте можно назначать даже недоношенным детям в дозировке, рекомендованной врачом.

Купить можно по цене 600 рублей за 30 капсул или порошков.

Бифидумбактерин Форте

Порошок из живых бифидобактерий, осажденных на частичках активированного угля и лактозы. Форма выпуска – порошок в пакетиках по 5 доз общим количеством 10 или 30 и капсулы.

Этот пробиотик рекомендуется принимать во время еды или независимо от приема пищи, растворяя в воде или кисломолочном продукте. Курс лечения определяется характером и степенью тяжести болезни, но его можно проводить даже недоношенным детям. Разовый прием – 1–2 пакетика, в зависимости от возраста. Курсы рекомендуется повторять до 2–3 раз.

Витамины группы В усиливают действие пробиотика, а вот одновременный прием с антибиотиком снижает эффект.

Цена за 10 пакетиков или капсул 150–180 рублей.

То, что прием антибиотиков должен сопровождаться приемом пробиотиков не вызывает сомнения. Вопрос в том, как следует принимать пробиотики с антибиотиками – одновременно или после окончания курса антибиотикотерапии.

При выборе ответа следует учитывать, что для одновременного приема больше подойдут пробиотики с кислотоустойчивой капсулой, содержащие лакто-, бифидобактерии и стрептомицеты.

Какие пробиотики стоит принимать одновременно с антибиотиками, а какие – нет:

• Параллельный прием Линекса, Бифиформа хорошо снижает побочное действие антибиотиков на полезную микрофлору кишечника.
• Энтерол лучше назначить после курса антибиотикотерапии.
• Некоторые пробиотики изучались в свете взаимодействия с конкретными антибактериальными препаратами. Например, известно, что Бификол сочетается с рифампицином, а Линекс с ампициллином, Бактисубтил – с хлорамфениколами и Бисептолом, Лактобактерин – с Доксициклином и Неграмом.

В целом стоит заметить, что изучение этой группы препаратов продолжается, и, возможно, будут получены результаты, открывающие новые горизонты в борьбе с инфекциями.

Что касается сегодняшних проблем, важно помнить, что при любом приеме лекарственной терапии антибиотиками до нее или после, а, возможно, и то и другое, необходимо восстановление полезной микрофлоры пробиотиками. Врач порекомендует правильную схему лечения, индивидуальные дозировки. Задача пациента состоит в том, чтобы точно следовать рекомендациям доктора, и тогда здоровая микрофлора кишечника будет эффективно поддерживать в норме весь организм.

При инфекционных заболеваниях врачи часто прописывают антибиотики разных лекарственных групп. Эти препараты губительно действуют на многие бактерии и ускоряют выздоровление. Однако нередко после лечения антибактериальными препаратами у человека развивается дисбактериоз. При этом состоянии постоянно болит и урчит живот, периодически беспокоит тошнота и диарея. Последствиями дисбактериоза может стать стоматит или вагинальный кандидоз. Чтобы предотвратить диспепсические явления, врачи назначают пробиотики после антибиотиков как взрослым, так и детям. Эти препараты необходимы для профилактики нарушений микрофлоры.

Причины дисбактериоза

Дисбактериозом называется патологическое состояние, при котором нарушается равновесие в составе нормальной микрофлоры пищеварительного тракта. Спровоцировать расстройство могут такие причины:

• Продолжительное или необоснованное лечение антибактериальными препаратами.
• Неправильно организованное питание.
• Частые стрессовые ситуации.
• Пристрастие к алкогольным напиткам.
• Заболевания воспалительного и инфекционного типа.
• Диарея путешественников.
• Заболевания пищеварительного тракта – гастрит, язва, панкреатит.

Дисбактериоз может возникнуть в разном возрасте, от такого патологического состояния страдают как младенцы, так и пожилые люди.

У человека с крепким иммунитетом приём антибиотиков не приводит к нарушению нормальной микрофлоры кишечника.

Функции полезных бактерий

Чтобы понять, как принимать пробиотики после лечения антибиотиками, необходимо знать, какую роль играют полезные бактерии. В человеческом организме есть несколько видов полезных бактерий, к которым относятся анаэробные грамположительные палочки и микроаэрофилы. Большая часть этих микроорганизмов населяют толстый кишечник, располагаясь на его стенках. Эти бактерии выполняют такие функции:

Часто расстройство кишечника после антибиотиков может быть из-за одновременного уничтожения большого количества полезной микрофлоры. Это может привести даже к такому опасному для жизни заболеванию, как псевдомембранозный колит.

Многие врачи считают, что даже если после приёма антибиотиков нет видных нарушений здоровья, последствия их приёма ещё долго будут негативно влиять на организм.

Классификация пробиотиков

После лечения антибиотиками можно принимать различные лекарственные препараты из группы пробиотиков. Все эти лекарства, рекомендуемые после антибиотиков, делятся на несколько групп, в зависимости от поколения.

Кроме этого, все пробиотики разделяют на группы, в зависимости от действующих компонентов. Есть препараты с содержанием бифидобактерий, лактобактерий, колибактерий и энтерококков.

Пробиотики позволяют создать в организме оптимальный щелочной баланс, в котором патогенные микробы гибнут, а полезные микроорганизмы хорошо развиваются.

Обзор препаратов

При лечении нужно обязательно принимать бифидобактерии после антибиотиков, чтобы предотвратить тяжёлые расстройства пищеварительного тракта. Но назначать такие препараты должен только врач. Человек, который далёк от медицины, не всегда может правильно подобрать пробиотик, следовательно, от такого лечения эффекта не будет.

Следует помнить, что пробиотики нельзя пить сразу после приёма антибактериальных препаратов, так как пробиотик может нейтрализовать их действие. Между приёмом этих двух препаратов нужно выдержать около двух часов. Именно за это время антибиотик успевает всосаться в кровоток.

Этот пробиотик имеет повышенную устойчивость к антибактериальным препаратам, что заметно повышает эффективность терапии. Действующий компонент Энтерожермины имеет выраженное противомикробное действие, но не изменяет качественный, а также количественный состав нормальной микрофлоры.

Принимают препарат перорально, предварительно добавив немного остывшего чая или просто воды. Грудничкам можно смешивать лекарственный препарат с грудным молоком или молочной смесью.

Детям младше 12 лет пописывают по 1 пластиковой ампуле препарата 2 раза в сутки. Подростки и взрослые должны принимать лекарственное средство каждые 3 часа, по 1 ампуле.

Энтерожермину можно назначать беременным и кормящим женщинам. В редких случаях при лечении появляется крапивница, которая говорит о непереносимости препарата.

Энтерол

В составе этого пробиотика есть дрожжеподобные грибки, которые оказывают противодиарейное и антимикробное действие. Энтерол применяют и против рвоты , он способствует повышению местного иммунитета и предотвращает развитие патогенных микробов.

Взрослым можно принимать препарат по 2 капсулы, несколько раз в сутки. Детям дозировку определяет лечащий врач. Энтерол недопустимо назначать одновременно с противогрибковыми средствами.

В редких случаях при лечении Энтеролом возникают диспепсические расстройства и аллергические реакции.

Хорошим пробиотиком после антибиотиков является Бифиформ. Этот лекарственный препарат быстро устраняет все явления дисбактериоза и нормализует щелочной баланс.

Детям старше 2 лет назначают по 1 капсуле препарата, два раза в сутки, приблизительно через равный временной промежуток. Если состояние больного тяжёлое, то доза может быть увеличена до 4 капсул.

Деткам до 2 лет прописывают одну капсулу, всего раз в сутки. Малышам до полугода одну капсулу делят на 2 приёма, разводить порошок можно как в воде, так и грудном молоке.

Аципол

Этот препарат состоит из лактобактерий и кефирных грибков. Обладает выраженной противомикробной активностью, создаёт неблагоприятную среду для жизни и размножения болезнетворных бактерий.

Аципол улучшает пищеварение и синтез витаминов в организме. Способствует выведению вредного холестерина и билирубина, повышает местный иммунитет. Препарат уменьшается выраженность аллергических реакций. Он может назначаться при тяжёлых кишечных инфекциях в составе комплексной терапии.

Деткам до 3 лет дают по 1 капсуле Аципола 2 раза в день. Детям старше 3 лет и взрослым рекомендовано принимать до 4 капсул в сутки.

Средняя продолжительность лечения Ациполом составляет две недели, но при необходимости терапия может быть растянута на месяц.

Это довольно популярный лекарственный препарат, который частенько назначают как взрослым, так и детям. В его составе есть ацидофильные бактерии, который нормализуют микрофлору в кишечнике.

Линекс способствует улучшению пищеварения и быстро устраняет все диспепсические явления. Применять лекарственное средство можно при дисбактериозе разной этиологии.

• Деткам до 2 лет дают содержимое одной капсулы 1-2 раза в день. Порошок разводят в чайной ложке воды.
• Детям старше 3 лет дают по 1 капсуле до трёх раз в сутки.
• Взрослые пьют по 2 капсулы, три раза в сутки.

Продолжительность лечения обычно составляет месяц, но по указанию врача курс может быть уменьшен или продлён. Препарат разрешено принимать во время беременности.

Чтобы избежать проблем с пищеварением, после лечения антибиотиками нужно курсом пропить пробиотики. Эти лекарственные препараты нормализуют микрофлору кишечника и повышают иммунитет. Подбирать такие препараты должен только врач.