Описание васкулита на ногах. Основные принципы лечения васкулита ног

Васкулит — группа патологий, характеризующаяся воспалением кровеносных сосудов. Заболевание ведет к целостному нарушению капилляров, вен и артерий, что предоставляет опасность для здоровья человека.

Васкулит на ногах, или ангиит — сложная патология, поражающая ткани, внутренние органы и кожные покровы.

Постепенное нарушение кровоснабжения приводит к некрозу тканей, поэтому лечить заболевание необходимо как можно раньше.

Классификация патологии

В зависимости от того, чем было вызвано развитие заболевания, выделяют 2 формы васкулита на ногах:

• Первичный васкулит (лейкоцитокластический), который выступает самостоятельным заболеванием и не сопровождается прочими патологиями;
• Вторичный васкулит (ревматоидный), который является сопутствующим заболеванием красной системной волчанки, ревматоидного артрита, дерматомиозита.

По тому, какие сосуды подверглись воспалению, выделяют васкулит мелких, крупных и средних сосудов.

Ангиит разделяют также на геморрагический и узловато-эритематозный, которые отличаются между собой патогенезом, течением, симптоматикой и последствиями.

Геморрагический	возможно развитие у лиц 25-30 лет;
	поражаются внутренние органы и кожный покров;
	начало патологии характеризуется появлением красноватых пятен на чистой коже, которые впоследствии перетекают в пурпурозные мономорфные элементы или участки;
	наблюдаются развитие высыпаний по типу крапивницы;
	подкожно-жировая клетчатка резко отекает;
	наблюдается отечность верхнего слоя кожи;
	высыпания зудят;
	сыпь локализуется преимущественно в области суставов;
	высыпания со временем преобразуются в язвы.
Узловато-эритематозный	глубокое поражение сосудов, имеющее аллергическую природу;
	развивается на фоне приема некоторых фармакологических препаратов;
	может иметь инфекционную природу;
	высыпания локализуются преимущественно в области голени;
	начало заболевания характеризуется образованием симметричных узлов ярко-красного оттенка, имеющие различные размеры;
	наблюдается отечность и изменение цвета кожи в области высыпаний;
	присутствует значительная болезненность при пальпации области воспаления;
	узлы образуются в количестве 2-10 штук;
	острый период патологии длится 5-7 дней;
	изъязвления кожи не наблюдается.

Кожный васкулит, который может появиться на нижних конечностях, разделяют так же по клиническим проявлениям на:

Причины васкулита на ногах

На сегодняшний день причины развития заболевания до конца не изучены. Существует несколько теорий, которые могут объяснить развитие болезни.

Согласно одному из предположений, развитие васкулита связано с перенесенными ранее вирусными/инфекционными патологиями.

При этом наблюдается ненормальная иммунная реакция организма на болезнетворные агенты, что может спровоцировать воспаление кровеносных сосудов.

Кроме иммунной реакции, на развитие васкулита могут повлиять аутоиммунные процессы. Есть версия, что патология возникает, когда иммунные клетки человеческого организма не «признают» клетки сосудов, принимая их за чужеродный элемент и вырабатывая особую ответную реакцию.

К другим причинам, которые могут привести к появлению васкулита на ногах, относят:

Симптомы

Каждая из форм патологии имеет свои отличительные признаки

Форма	Клинические проявления
Уртикарная	Имеет вид высыпаний по типу крапивницы – на коже образуются различного размера волдыри, которые имеют самое различное место локализации.
	Кожные проявления беспокоят пациента дольше 48 часов, область высыпания зудит, жжет.
Геморрагическая	Характеризуется появлением мелких высыпаний, локализованных, преимущественно в области крупных суставов.
	Цвет сыпи пурпурный или бордовый.
Пустулезно-язвенная	Сыпь появляется в области между лобковой костью и пупком, а также вокруг голеней. Внешне сыпь представлена прыщами с белой головкой (часто путают с гнойными прыщами).
	После излечения от заболевания на месте высыпаний остаются глубокие рубцы.
Папулонекротическая	Сыпь представлена узлами плоскими или немного выступающими над поверхностью кожи. В центре каждого узла отчетливо видна темная корка.
	Локализована сыпь в области колен и локтевых суставов, но при запущенной форме может распространяться по всему телу.
	После выздоровления на месте сыпи остается рубцовая ткань.
Язвенно-некротическая	Наиболее тяжелая форма васкулита, которая характеризуется внезапным появлением и стремительным развитием.
	Патология приводит к некрозу тканей и тромбозу сосудов.
	Некрозу предшествует появление обширной геморрагической плоской сыпи и волдырей, которые длительное время не заживают, а после излечения оставляют глубокие шрамы.
Полиморфная	Проявляется сочетанием признаков любой из форм.

В самом начале развития недуга симптоматика выражена слабо, поэтому нередко васкулит на ногах путают с другими болезнями.

По мере прогрессирования патологии отмечаются следующие признаки:

• Повышение температуры до 38,5 градуса;
• Чувство жжения и зуд в области поражения;
• Общая слабость;
• Суставные и мышечные боли;
• Высыпания на коже различных размеров и форм.

Васкулит на нижних конечностях имеет более тяжелые проявления у лиц, страдающих диабетом, хронической венозной недостаточностью, гипертонией.

Диагностика

В эффективности лечения заболевания большую роль играет ранняя диагностика. При своевременном обнаружении болезни и вовремя начатом лечении можно предотвратить поражение жизненно важных органов и их дисфункции.

Диагностировать васкулит на ногах можно на основании следующих данных:

• Физикальное обследование;
• Клинический анализ крови;
• Биохимическое исследование крови;
• Пробы на иммуноглобулин.

Для выявления васкулита на ногах также используют:

• Ультразвуковую допплерографию;
• Ангиографию;

Как проводится ультразвуковая допплерография

Какой врач лечит васкулит на ногах?

Для того, чтоб своевременно начать лечение заболевания и избежать негативных последствия, необходимо знать, к какому врачу обращаться с данной проблемой.

Лечением кожной формы васкулита занимается дерматолог, при иных формах может потребоваться дополнительная консультация других узких специалистов.

Можно ли вылечить навсегда васкулит?

Специалисты дают благоприятный прогноз для патологии с условием, что лечение началось вовремя, а пациент строго выполнял все предписания врача.

Методы лечения

Лечением васкулита должен заниматься исключительно врач. Только специалист может определить форму патологии и назначить индивидуальную терапию.

Самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным!

Существует 3 основных способа терапии васкулита на нижних конечностях:

• Медикаментозная;
• Методами народной медицины;
• Профилактическая.

Медикаментозное лечение

Однозначно ответить на вопрос, как лечить заболевание и какова длительность терапии, невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого из пациентов, течения патологии и причин ее развития.

Ударное лечение проводят до момента появления первых положительных результатов в лабораторных показателях, после чего в течение нескольких месяцев пациенту рекомендована поддерживающая терапия.

Воспаление сосудов нижних конечностей лечится комплексно. Терапия включает в себя следующие категории лекарственных препаратов.

Препараты	Действие
антигистамины и препараты десенсибилизирующего воздействия (Эриус, Диазолин, Кларитин и др.)	угнетают аллергические реакции
НПВП (Индометацин, Диклофенак и пр.)	способствуют устранению воспалительного процесса
витаминно-минеральные комплексы	укрепляют сосудистые стенки
препараты для наружного применения, содержащие троксевазин (мази, гели)	способствуют скорейшему заживлению и регенерации кожи
средства сульфонового ряда	оказывают антибактериальное и иммуностимулирующее воздействие, способствуют регенерации тканей.
антибиотики	применяются при наличии очага инфекции

Лечение народными методами

Перед использованием методов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Народная медицина имеет множество рецептов, которые помогут излечить васкулит на нижних конечностях.

1. Смешать в равных частях цветки бузины, плоды софоры японской, тысячелистник и листья крапивы. 10 ст. л. готовой смеси залить 1 л кипятка и, укутав, настоять не менее 60 минут. Настой процедить и принимать по 1 стакану каждые 8 часов.
2. Смешать в равных частях цвет бузины, цветки календулы, мяту, тополиных почек, хвощ и тысячелистник. 6 ст. л. залить 250 мл кипятка и дать настояться 1 час. Процедить, принимать по 100 мл каждые 12 часов.
3. Растворить 100 г смолы сосны на водяной бане, ввести 25 г воска и 20 г растительного масла. Вымесить массу до однородной консистенции и прикладывать к месту поражения в виде компресса.

Профилактическое лечение

Лицам, чья деятельность связана с длительным пребыванием стоя на ногах, необходимо проводить профилактическую терапию.

Эффективным методом профилактики считается упражнение «подъем на носочки». Выполнять такие упражнения необходимо каждые 2 часа.

Стоя на левой ноге, согнуть правую в колене и отвести назад, стараясь коснуться ягодицы.

Для предупреждения развития заболевания специалисты рекомендуют длительные прогулки пешком, плавание, бег.

Следует отказаться от курения, в том числе пассивного.

При возникновении болей в нижних конечностях врачи советуют носить компрессионные чулки, которые способствуют свободному кровооттоку.

Другие способы лечения

Режим и ЛФК

Васкулит на ногах можно лечить амбулаторно, но при условии соблюдения пациентом особого режима. В острый период больному показан постельный или полупостельный режим. По мере выздоровления допустим режим свободный.

Стационарное лечение проводят при высокой температуре тела пациента или в случае наличия обширных высыпаний, которые выходят за пределы области голеней.

Пациенту с васкулитом разрешены все водные процедуры, однако тереть пораженные участки кожи мочалкой запрещено. Недопустимо также купание в холодной воде, так как переохлаждение способствует обострению состояния.

Длительное нахождение стоя на ногах или ходьба могут оказать негативное влияние на воспаленные сосуды, в связи с чем больному рекомендовано как можно больше отдыхать в положении сидя или лежа, приподняв при этом ноги.

Для улучшения кровообращения в ногах, и, соответственно, ускорения выздоровления, рекомендуется выполнять ряд специальных упражнений, таких как «велосипед», «березка», «ножницы» и пр.

Также можно проводить самомассаж, поглаживая ноги в направлении от ступней к коленям.

Фотогалерея: Болезни, вызванные иммунными комплексами

Реваскуляризация

Восстановление глубоких сосудов, производимое оперативным или эндоваскулативным методами. Такое лечение проводят пациентам с тяжелым васкулитом на ногах, сопровождающееся хромотой и прочей острой симптоматикой.

Реваскуляризационный метод лечения эффективен при незначительном поражении сосудов. При обширном поражении прибегают к шунтированию.

Диета

Немаловажную роль в лечении васкулита играет диета. Особое питание уменьшает нагрузки на систему пищеварения, предотвращая тем самым развитие осложнений.

На период лечения следует полностью исключить из рациона продукты, которые оказывают раздражающий эффект на пищевой тракт, а также продукты, способствующие развитию аллергических реакций:

Полезным при васкулитах считается зеленый чай, который оказывает на стенки сосудов укрепляющее воздействие.

Что будет если не лечить васкулит?

Лечение васкулитов является обязательным.

Отсутствие адекватной терапии может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• Почечная/печеночная недостаточность;
• Кишечная непроходимость;
• Множественные невриты и невралгии;
• Частичное или полное разрушение некоторых кишечных областей, которое приводит к проникновению кишечного содержимого в брюшную полость. Результатом могут стать различные воспалительные процессы, перитонит, сепсис.

Видео: Васкулит — лечение заболевания сосудов

Выясним причины васкулита. Образование многочисленных красных пятен вызвано разрушением стенок сосудов нижних конечностей. Именно эту сыпь легко можно отличить от других дерматологических проявлений, так как все пятна на ногах располагаются симметрично.

Чаще всего встречаются 2 формы данного заболевания: геморрагический васкулит и васкулит узловато-эритематозный.

Каждая из форм имеет свои особые признаки и требует своего подхода в лечении. К примеру, узловатая эритема носит больше аллергический характер. Геморрагический васкулит сопровождается значительным отеком дермы и подкожно-жировой клетчатки, а также обильными высыпаниями.

Причины, по которым болезнь начинает поражать сосуды, неизвестны. По этому поводу выдвигаются множество теорий, но большинство врачей соглашаются с тем, что в основе заболевания лежит генетически заложенная программа, которая при определенных условиях срабатывает, вызывая поражение стенок сосудов.

Для возникновения заболевания необходимо, чтобы к внутренним факторам присоединились и внешние в виде инфекции.

Современное лечение

Лечение васкулита нижних конечностей протекает по-разному. В первую очередь начинать лечить васкулит нужно со снижения активности иммунной системы, так как именно чрезмерная активность иммунной системы, запускает механизм, приводящий к возникновению болезни. Следующий шаг должен быть направлен на снятие воспаления.

Васкулиты могут возникать на фоне следующих проблем:

• аллергических реакций;
• инфекционных заболеваний;
• отклонений в работе гормональной системы.

В каждом из этих случаев схема лечения будет иметь свои особенности, и нужно учитывать эти дополнительные факторы.

Для определения стратегии лечения необходимо провести ряд лабораторных исследований с целью определения причин, вызвавших патологию. Для этого берутся соскобы с кожи. Курс лечения длительный, и его эффективность полностью зависит от того, насколько точно будут соблюдаться рекомендации врача.

На первом этапе лечения применяется большое количество медикаментозных средств, относящихся к разным группам. Их задача уменьшить болевые ощущения, снять признаки воспаления и избавить пациента от сыпи. После выхода на стадию стойкой ремиссии проводят лишь поддерживающее лечение.

На активной стадии лечения в первую очередь назначают глюкокортикостероиды и противовоспалительные препараты. Первая группа препаратов необходима для снижения активности иммунитета. Задача нестероидных противовоспалительных препаратов, как видно из их названия, снять признаки воспаления. С этой целью больному назначают Индометацин, Напроксен, Реопирин.

Для снятия зуда назначают препараты из группы производных салициловой кислоты, которые дают антисептический и кератолитический эффект. Для укрепления стенки сосудов обязательно назначается кальций, витамин C и рутин.

При васкулите происходит значительное сужение просвета сосудов, по этой же причине значительно ухудшается кровоснабжение нижних конечностей. Для того, чтобы свести к минимуму риск образования язв, назначают Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин, которые способствуют расширению сосудов и, соответственно, улучшают микроциркуляцию крови.

Для борьбы с сыпью используют препараты антисептики и препараты, способствующие эпителизации кожи, к примеру, с этой целью широко используется хорошо известная всем бриллиантовая зелень. При наличии язв для их очищения назначают Мазь Ируксол и Солкосерил для ускорения процесса заживления. Весьма эффективным средством, быстро снимающим воспаление, является Димексид.

Еще одним важным аспектом лечения васкулита нижних конечностей является строгое соблюдение диеты. Существует ряд продуктов, употребление которых, при данном заболевании недопустимо. Это шоколад, тропические фрукты, консервы, острая и соленая пища. Не стоит употреблять кофе, крепкий чай.

Существует ряд заболеваний, способных повлиять на тяжесть течения васкулита. Состояние больного значительно ухудшится, если на фоне основного заболевания, он будет дополнительно страдать сахарным диабетом, гипертонией, хронической венозной недостаточностью.

Больным, страдающим васкулитом нижних конечностей, необходимо значительно уменьшить нагрузку на ноги. Медики настоятельно рекомендуют пересмотреть свой режим дня, нормализовать сон, избавиться от всех вредных привычек.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает свои способы лечения данного заболевания. Для улучшения состояния больного рекомендуется использовать такие растительные препараты как гречиха посевная, арника горная, горец птичий, хвощ полевой, крапива. Все они обладают противовоспалительными свойствами и могут укреплять стенки сосудов.

Отличным средством для лечения васкулита нижних конечностей, по мнению народной медицины, является сбор, состоящий из плодов софоры японской, листьев крапивы, цветков бузины, травы спорыша, травы тысячелистника.

Одна столовая ложка данной смеси, залитая стаканом кипятка, способна значительно улучшить состояние больного. На один прием достаточно 1/2 стакана отвара. Всего же в день рекомендуется 2-3 приема этого средства.

Стоит напомнить о том, что лечение травами, не должно подменять собой медикаментозное лечение. Лишь при объединении всех этих методов возможно добиться длительной ремиссии.

Причиной, провоцирующей васкулит на ногах, является воспалительный процесс сосудистых стенок, который нарушает их целостность. Заболевание имеет неоднозначную картину патогенеза по причине вовлечения различных органов и систем организма. Внешне васкулит на ногах (фото) выглядит неприглядно, с множественными подкожными кровоизлияниями. Воспаление и разрушение стенок кровеносных сосудов разного калибра нарушает систему кровообращения и приводит к склеротическим изменениям, что в свою очередь грозит некрозом тканей.

Несложно дифференцировать сыпь дерматологического характера и васкулит, поскольку пятна на ногах располагаются симметрично. Они возвышаются над кожей, и напоминают узлы наполненные кровью размером с горошину. Хорошо ощущаются при пальпации, так как кожа вокруг отечная. Пузыри могут ссыхаться и исчезать, тогда на их месте образуется постоянная пигментация. Но чаще раны переходят в стадию язв с зудом и жжением. Больной жалуется на быструю утомляемость и болевые ощущения в мышцах и сегментах суставов.

Изначально васкулит нижних конечностей проявляется на голени. Геморрагическая сыпь начинается внезапно, налитые кровью уплотнения и отек подкожной клетчатки доставляют значительный дискомфорт. Затем высыпания распространяются на сгибательные области и сильно чешутся, а при прикосновении болят. Спустя несколько дней узелки в размерах уменьшаются и уплотняются. Чаще всего это может быть аллергическая реакция организма на применение лекарственных препаратов или высокая активность иммунной системы вследствие реакции на патогенные микроорганизмы.

Лечение васкулита на ногах

На вопрос, как лечить васкулит на ногах, и какая продолжительность курса терапии, однозначного ответа не существует, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей течения болезни и причин ее возникновения. Интенсивное лечение проводят до первых положительных результатов лабораторно-инструментальных исследований. Далее еще несколько месяцев пациент находится на препаратах поддерживающей терапии. Комплексное лечение васкулита нижних конечностей включает в себя следующие лекарственные средства и методы:

• Нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Напроксен, Реопирин, которые обеспечивают выраженную противовоспалительную активность;
• Салицилаты - производные салициловой кислоты, наружно оказывают антисептический, кератолитический и противозудный эффект;
• Препараты кальция, витамин C и рутин уменьшают ломкость и проницаемость сосудов;
• Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин - улучшают микроциркуляцию, расширяют периферические сосуды;
• Калия йодид - оказывает топическую антисептическую активность;
• Антикоагулянты и антиагреганты - препятствуют образованию тромбов;
• методы общей медикаментозной и аппаратной детоксикации организма от токсических веществ - введение специальных растворов или плазмаферез, гемосорбция;
• Препараты глюкокортикостероиды назначают для угнетения агрессии собственной иммунной системы;
• Цитостатические средства тормозят деление клеток;
• Фотогемотерапия - метод оказывает антиоксидантное действие.

При высыпаниях, характеризирующих васкулит голени, проводят наружное лечение для ускорения процесса эпителизации тканей:

1. Этакридин, Фуксин, Бриллиантовый зелёный - применяются в качестве антисептика;
2. Мазь Солкосерил - улучшает процесс регенерации;
3. Мазь Ируксол применяют для очищения язв на ногах в месте поврежденных кровеносных сосудов;
4. Аппликации на голени с Димексидом - средство быстро проникает в околосуставные ткани и обеспечивает противовоспалительный эффект на местном уровне.

При васкулите на ногах стоит придерживаться диетического питания и исключить из рациона консервы промышленного производства, тропические фрукты, шоколад, острую и соленую пищу.

Интересные материалы по этой теме!

Бывает ли васкулит почек?
Примерно у половины людей, страдающих от геморрагического или криоглобулинемического васкулита, воспалительные процессы затрагивают...

Поражает ли васкулит глаза?
Одной из форм воспаления ретинальных сосудов является васкулит глаза. Распознать заболевание можно по...

Васкулит легких
Группа заболеваний, возникающих вследствие воспаления стенок сосудов, может провоцировать васкулит легких. Патологические изменения...

Отзывы и комментарии

Зоя Петровна - 25 фев 2019, 18:13

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам. Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить

Васкулит нижних конечностей развивается неравномерно. Под этим заболеванием понимается воспаление сосудов, пролегающих в различных органах и тканях, с их последующим разрушением. Часто причины возникновения васкулита связаны с другими патологиями, протекающими в организме.

Симптомы данного заболевания разнообразны. Внешне васкулит на ногах проявляется в высыпаниях, проявляющихся на коже нижних конечностей и других частей тела. Также симптомы патологии проявляются в виде суставного, почечного и абдоминального синдрома.

Лечение васкулита во многом зависит от типа заболевания, выявленного в ходе диагностики. В основе терапия лежит стремление восстановления иммунной системы, так как патология нередко вызывается аутоиммунными процессами. Часто применяется комплексное лечение. Кроме того, врачи рекомендуют устранять симптомы васкулита народными средствами.

Провоцирующие факторы

В зависимости от того, какая причина вызвала развитие васкулита, патология классифицируется следующим образом:

1. Первичная форма. Нередко она возникает как самостоятельное заболевание.
2. Вторичная форма. Вызывается негативным воздействием, которые оказывают на организм протекающие патологии.

Причины возникновения васкулиты еще не до конца изучены. Большая часть специалистов придерживаются мнения о том, что недуг развивается на фоне снижения иммунной защиты.

К факторам, провоцирующих развитие воспаления кровеносных сосудов, относятся:

Лечение васкулита народными средствами и другими методами во многом определяется не только причинами, вызвавшими развитие патологии, но и ее формами:

1. Геморрагическая. При такой форме васкулита поражаются кожные покровы и внутренние органы. Нередко она возникает у людей в возрасте от 25 лет. Первые симптомы заболевания проявляются в виде образования красных пятен на поверхности кожи. В дальнейшем наблюдается появление уртикарных высыпаний и сильный отек жировой клетчатки либо дермы. Попутно у пациента возникает сильный зуд. Такие пятна в основном формируются в разгибательной области ног. Постепенно пятна превращаются в папулы, которые затем образуют толстую корку на поверхности кожи.
2. Узловато-эритематозная. В основном возникает на фоне длительного приема лекарственных препаратов и проявляется как аллергическая реакция на компоненты медикаментов. Кроме того, данная форма развивается при инфекционных поражениях организма. При узловато-эритематозном васкулите чаще всего поражаются голени, на которых образуются плотные узлы, симметричные друг относительно друга. Кожа вокруг них приобретает иной цвет и обычно отекает. Если надавать на такие узлы, то возникает довольно сильная боль. Примерно через 5 дней новообразования способны пройти самостоятельно. Однако лечение все же потребуется.

Симптоматика

Основные симптомы васкулита были описаны выше. Первые признаки патологии часто путают с проявлениями других заболеваний, так как помимо появления красных пятен на поверхности кожи нижних конечностей пациент может жаловаться на повышение температуры, боли в суставах и общую слабость. Стоит отметить, что рассматриваемое заболевание иногда возникает даже у подростков.

Клиническая картина, свойственная васкулиту, характеризуется следующими проявлениями:

• покраснения отдельных участков кожи;
• появление сыпи и кровяных пузырей;
• болевые ощущения, локализованные в суставах или мышцах;
• зуд в местах поражения.

Терапия

Чем лечить васкулит, способен определить только врач-дерматолог. Он, выбирая эффективную терапию, исходит из диагностических показаний, индивидуальных особенностей пациента и выявленных симптомов. Лечение патологии народными средствами возможно только после одобрения соответствующих препаратов врачом.

Чтобы устранить воспаление кровеносных сосудов, вероятнее всего, потребуется комплексная терапия.

Лечение народными средствами

В основном применяются всевозможные мази, приготовленные из лекарственных растений. Лечение народными средствами способно быстро устранить первичные признаки заболевания (зуд, покраснения) и уменьшить течение воспалительного процесса. Однако полностью полагаться на такой метод не следует.

Прием медикаментов

В терапии васкулита применяются следующие препараты:

• цитостатики;
• антибиотики;
• нестероидные лекарства, обладающие противовоспалительным воздействием;
• глюкокортикостероиды.

Сама терапия проводится в три этапа. На первом применяются препараты, обладающие достаточно агрессивном воздействием. Далее врач назначает прием антидепрессантов, которые позволяют удлинить период ремиссии. В последствии действие терапии направлено на подавление рецидивов.

Лечить васкулит рекомендуют глюкокортикостероидами, так как именно эти препараты позволяют добиться стойкой ремиссии. При тяжелых формах заболевания вместе с ними применяются цитостатики типа Циклофосфамида. Если у пациента диагностировано нарушение почечной функции, дополнительно проводится плазмаферез.

Также необходим регулярный прием препаратов, которые:

• укрепляют стенки кровеносных сосудов;
• уменьшают их проницаемость и ломкость;
• способствуют расширению сосудов;
• улучшают кровоток;
• препятствуют образованию тромбов.

Профилактика

Профилактика васкулита направлена на устранение из жизни пациента всех провоцирующих факторов, описанных выше. В частности, потребуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, так как они нарушают работу естественных защитных механизмов.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Под названием «васкулит» объединена группа заболеваний, связанных с воспалением сосудов. Возникновение болезни связано с патологией иммунной системы, точная причина неизвестна, однако васкулит считается опасным заболеванием, когда затронуты сосуды жизненно важных органов либо поражено много сосудов.

Среди причин заболевания называют аллергические реакции, инфекции, повышенную чувствительность к лекарствам. Обычно васкулит включает поражение сосудов и прочих тканей.

Заболевание лечат медикаментами и народными средствами, исключительно после консультации с врачом. Лечением васкулита занимаются врачи-дерматологи и ревматологи. Лечение подбирается индивидуально, так как под названием объединено много форм воспалительных процессов в сосудах. Врач назначает лечение после установления формы болезни.

Иногда для излечения достаточно исключить причину болезни: лекарство либо аллерген, инфекцию. Васкулит - заболевание, связанное с неправильной работой иммунной системы, при любой форме патологии используются иммуносупрессоры, не позволяющие иммунитету атаковать собственные клетки организма.

Для лечения васкулита на ногах назначают:

• различные нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, ацетилсалициловая кислота);
• цитостатики, к примеру, циклофосфан, уменьшающие воспаление;
• высокие дозы аскорбиновой кислоты, аскорутин для улучшения тонуса сосудов;
• никотиновую кислоту и прочие сосудорасширяющие средства;
• антиагреганты, антикоагулянты, к примеру, гепарин, при этом обязательно контролируется свёртываемость крови. Препараты устраняют нарушения микроциркуляции и микротромбоз. Курс лечения 3-5 недель;
• Анаболические препараты, поддерживающие иммунный ответ: фитин, оротат калия, нерабол, метилурацил;
• Иммунокорригирующие препараты, к примеру, протефлазид, для выработки организмом собственного интерферона;
• Препараты, уменьшающие проницаемость стенок сосудов. Часто повышенная проницаемость вызвана большим количеством серотонина и брадикинина, применяют средства с противосеротониновым действием: резерпин, перитол, дезерил;
• При узелковой форме — 2% раствор йодида калия, принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.

При тяжёлых формах назначают глюкокортикостероиды — преднизолон, дексаметазон в сочетании с гепарином, предотвращающим повышение свёртываемости крови. Глюкокортикостероиды уменьшают кожно-суставной синдром, снимают отёк, уменьшают риск развития ишемии. При хроническом васкулите уменьшают вероятность рецидива. Иногда в тяжёлых случаях назначают противомалярийные препараты — производные хингамина. Если названные методы не помогают, применяется плазмаферез. Если подключилась инфекция, назначают антибиотики.

При геморрагических васкулитах не рекомендуются антигистаминные препараты (допустимо использовать единственно в начале болезни), препараты кальция и витамины. В остальных случаях, наоборот, показаны препараты кальция вместе с витаминами для укрепления стенок сосудов.

Если васкулит возник как аллергическая реакция, назначаются антигистаминные средства, десенсибилизирующие препараты (хлористый кальций внутривенно, прочие соединения кальция).

Для санирования очагов инфекции применяется антибактериальная терапия, используются антибиотики, редко вызывающие аллергическую реакцию: линкомицин, цепорин, эритромицин, фузидан натрия. В отдельных случаях требуется лечение противовирусными средствами. Перед назначением антибиотиков обязательно проводят тесты на переносимость.

Дополнительно назначают физиолечение: УВЧ, диатермию, индуктотермию, ультразвук с гидрокортизоном, облучение ультрафиолетом. При болях в суставах используют магнитотерапию, ультрафорез.

Местно применяют:

• мази с глюкокортикостероидами;
• мази, содержащие протеолитические ферменты;
• солкосерил и эпителизирующие мази (венорутон, ацемин) для восстановления тканей;
• ируксол для заживления язв;
• растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зелёный);
• аппликации с димексидом;
• для лечения узелкового васкулита — сухое тепло. Аппликации с димексидом накладывают на суставы при болях.

Лечение продолжается после исчезновения симптомов, пока не придут в норму лабораторные показатели.

Полгода — год после выздоровления проводится поддерживающее лечение. После исчезновения симптомов заболевания показано регулярно посещать дерматолога полгода. Рекомендуется посещать невролога в течение трёх месяцев после исчезновения сыпи, контролируя состояние почек.

Режим и лечебная физкультура

Кожную форму заболевания допустимо лечить амбулаторно, больной должен соблюдать постельный режим, который по мере уменьшения симптомов меняется на полупостельный и свободный. При открытых язвах, высокой температуре, большой площади высыпаний (вышедших за пределы голеней) больного помещают в стационар.

Больным кожным васкулитом можно мыться так же часто, как здоровым людям, нельзя тереть поражённые места мочалкой и купаться в холодной воде. Охлаждение приводит к обострению. При васкулите нельзя длительное время стоять либо ходить. Лучше больше лежать, если приходится ходить, отдыхают, подняв ноги. Показаны упражнения, улучшающие кровообращение: «берёзка», «велосипед», «ножницы», массаж поглаживающими движениями от ступней к коленям. При васкулите нижних конечностей полезно плавание, расслабляющее и улучшающее кровообращение.

Народные средства

Из народных средств помогают настои и отвары тысячелистника, череды, крапивы, хвоща, наружно — мазь из арники (одна часть арники, четыре части вазелина). Противоаллергическое средство — фиалка, череда, брусника в виде отваров. Лечение народными средствами проходит под наблюдением врача. Самолечение васкулита опасно, заболевание способно перейти в осложнённую форму.

Несколько народных рецептов:

Диета при васкулите

Облегчает течение болезни специальная диета, уменьшающая нагрузку на пищеварительную систему. Исключаются продукты, раздражающие либо вызывающие аллергию:

• цитрусовые;
• копчёные и консервированные блюда;
• соления;
• жареные блюда;
• кофе, шоколад;
• крепкий чай.

Профилактика васкулита

Хотя причина возникновения болезни пока не совсем ясна, профилактические меры снижают риск заболевания. Профилактика васкулита на ногах направлена на усиление иммунитета.

• Беречься от переохлаждения и перегрева;
• Не перенапрягаться физически, но умеренные физические упражнения необходимы;
• Не употреблять алкоголь, отказаться от курения;
• Избегать контакта с аллергенами, не принимать лекарства с подозрением на аллергию;
• Принимать витамины;
• Укреплять иммунитет доступными способами (закаливанием, физическими упражнениями);
• Уменьшить стресс;
• Соблюдать режим сна и отдыха;
• Избегать сильной инсоляции.

В качестве профилактики обострения показано санаторно-курортное лечение: радоновые и серные ванны.

При своевременной диагностике васкулит на ногах успешно лечится. Важно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и принимать профилактические меры, избегая рецидивов болезни.