От чего помогают таблетки «Кавинтон». Инструкция по применению. Таблетки Кавинтон: инструкция по применению Кавинтон показания к применению инструкция

Латинское название: Cavinton
Код АТХ: N06B X18
Действующее вещество: винпоцетин
Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при т-ре 15-30°C
Срок годности: 5 л.

Препарат Кавинтон – медикамент для улучшения кровообращения и метаболических процессов в головном мозге. Благодаря применению Кавинтона усиливается поступление глюкозы и кислорода, улучшается их усвоение. Усиливает выживаемость клеток и тканей мозга в условиях гипоксии, чем предотвращает их повреждение и развитие дальнейших осложнений.

ЛС широко используется в нескольких областях медицины. Показанием к назначению лекарства Кавинтон является:

В неврологии:

• Снижение интенсивности неврологических и психических проявлений явлений, возникающих из-за нарушений нормального кровообращения в головном мозге
• Инсульт ишемический
• Реабилитационный период после кровоизлияния в мозг (геморрагического инсульта)
• Купирование последствий после перенесенного инсульта
• Психическое расстройство (деменция) сосудистого генеза
• Вертебро-базилярный синдром
• Атеросклероз сосудов ГМ
• Энцефалопатия посттравматического и гипертонического генеза.

Болезни глаз:

• Хронические формы патологий сосудистой оболочки и сетчатки.

В отоларингологии:

• Терапия перцептивной (нейросенсорной) тугоухости
• Лечение болезни Меньера
• Устранение идиопатического тиннитуса.

Состав и лекарственная форма ЛС

Кавинтон в таблетках

• Активное: 5 мг винпоцетина
• Дополнительные: аэросил, Е 572, тальк, крахмал из кукурузы, лактоза (в форме моногидрата).

ЛС в таблетках представляет из себя белые или практически белые пилюли в форме плоского цилиндра. Не имеют запаха, одна из сторон маркирована оттиском CAVINTON. Таблетки упаковываются в блистеры по 25 штук. В пачке из плотного картона – 2 пластинки, описание-инструкция.

Кавинтон в ампулах (уколы)

• Активное: 5 мг винпоцетина
• Дополнительные: аскорбиновая и винная к-та, фенилкарбинол, Е 222, сорбитол, вода д/ин.

Лекарство в виде неокрашенного или чуть зеленоватого просечивающегося концентрата для восстановления инфузионного раствора. Фасуется в светозащитные ампулы (1 мл, 2 или 5 мл), вложенные в поддоны из пластика. Картонные пачки укомплектовываются 1 или 5 поддонами с ампулами и сопроводительной инструкцией.

Фармакологические свойства Кавинтона

Средняя цена: (50 табл.) – 225 руб.

Терапевтическое действие лекарства Кавинтон достигается благодаря свойствам его главного компонента – винпоцетина. Запускаемые им механизмы производят двойной эффект – активизируют кровоснабжение и поступление питательных веществ в ткани мозга, и при этом одновременно улучшают реологические характеристики крови.

Нейропротекторное действие осуществляется путем снижения активности аминокислот. Блокирует ионные каналы натрия и кальция, чем нейтрализует их связь с токсинами, а также подавляет деятельность рецепторов NMDA, AMPA.

Вещество активизирует метаболические процессы в ГМ путем усиления захвата и потребления поступающего кислорода и глюкозы. Одновременно усиливает устойчивость тканей мозга к нехватке кислорода, чем предотвращает их повреждение, и улучшает транспортировку глюкозы.

Винпоцетин легко преодолевает ГЭБ, усиливает метаболизм серотонина и норадреналина в ГМ, стимулирует нейромедиаторную систему, подавляет возникновение и функционирование свободных радикалов.

Улучшение циркуляции крови в мозге достигается за счет механизмов подавления склеивания тромбоцитов, снижения вязкости крови, облегчения процесса прохождения кислорода в клетки и повышения его отдачи эритроцитами. Применение Кавинтона особенно показано при наличии ишемизированных участков ГМ.

После проникновения внутрь винпоцетин быстро усваивается, его максимальная концентрация образуется уже спустя час после приема таблетки или укола. Доклинические испытания вещества зафиксировали, что его высшие уровни содержания образуются в печени и органах ЖКТ.

Биодоступность составляет около 80 %, клиренс – ~ 70 %. Из организма выводится преимущественно почками и кишечником.

Вещество образует метаболиты, среди которых самым значимым является аповинкоаминовая кислота (как эндогенный элемент присутствует в организме в количестве 20-30 %).

Способ применения

Таблетки

Принимать пилюли Кавинтон, согласно инструкции по применению, лучше после приема пищи. Схема лечения и длительность курса определяется индивидуально для каждого пациента. Рекомендованная суточная доза – от 15 до 30 мг, равномерно распределенная на три приема.

Начинать терапию нужно с 15 мг и затем, если есть потребность, ее увеличивают. Наибольшее количество, которое можно принять в сутки – 30 мг. Лечебный эффект после приема Кавинтона начинает проявляться спустя неделю. Обычно курс занимает от 1 до 3 месяцев.

Пациентам, страдающим патологиями почек и/или печени ЛС назначают в обычной дозировке. Специальной коррекции не требуется.

Кавинтон раствор

Средняя цена: 2 мл (10 амп.) – 211 руб., 5 мл (10 амп.) – 292 руб., 10 мл (5 амп.) – 314 руб.

Введения инъекций Кавинтона осуществляется в/в капельно со скоростью меньше 80 кап./мин. Применять раствор для внутривенных или внутримышечных уколов в неразведенном виде категорически запрещается.

Схема применения определяется лечащим доктором. В среднем рекомендованная суточная норма лекарства – 2 амп. на 500 мл раствора для инфузий. Если пациент хорошо переносит препарат, то дозировку Кавинтона разрешается увеличивать один раз в 2-3 суток. Количество, на которое можно повысить суточную норму, рассчитывают по соотношению 1 мг на 1 кг.

Ориентировочно средняя суточная норма для пациента весом 70 кг составляет 50 мг (т. е., 5 ампул на 500 мл инфузионного раствора).

После окончания лечебного курса с помощью инъекций пациента рекомендуется перевести на таблетированную форму Кавинтона (2 табл. х 3 р./с.).

При беременности и кормлении грудью

Препараты с винпоцетином запрещены для терапии беременных и кормящих женщин.

Вещество проникает сквозь плаценту, но его концентрации в околоплодных водах и организме плода ниже, чем в крови матери. Пока не имеется сведений о возникновении патологических состояний вследствие применения препарата во время вынашивания. Но исследования на подопытных животных показали, что после использования винпоцетина у некоторых особей наблюдалось плацентарное кровотечение и прерывание беременности.

Активное вещество способно проникать в женское молоко. Опыты с меченым винпоцетином зафиксировали, что радиоактивность лекарства в этом случае превышает содержание в крови женщины. Вследствие проникновения вещества в молоко матери при отсутствии доказательств его безопасности для ребенка, совмещать лактацию и лечение Кавинтоном запрещено.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование Кавинтона в любом виде запрещено при:

• Высоком уровне индивидуальной чувствительности к содержащимся веществам
• Острой форме геморрагического инсульта
• Тяжелых формах аритмии, ИБС
• Беременности и ГВ
• Детском и подростковом возрасте (младше 18 лет)
• Непереносимости молочного сахара и фруктозы.

Особые указания по применению ЛС

Пациентам с плохой восприимчивостью лактозы, фруктозы или галактозы нужно учитывать, что в препарате имеется лактоза.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Постмаркетинговые наблюдения не зафиксировали каких-либо значительных реакций между Кавинтоном и иными медикаментозными средствами. Рекомендуется проявлять осторожность, если одновременно применяются ЛС, влияющими на ЦНС, а также при проведении курса противоаритмическими и и антикоагулянтными медпрепаратами.

Поскольку винпоцетин способен вызывать пролонгацию QT-интервала, то при совмещении с лекарствами с таким же эффектом требуется периодически контролировать ЭКГ.

При проведении лечебного курса инфузионным раствором необходимо учитывать, что винпоцетин химически несовместим с гепарином. По этой причине нельзя допускать их совместное использование в одной смеси для инфузий. Одновременное использование с антикоагулянтами считается допустимым.

Кавинтон в виде концентрата также несовместим с растворами, имеющими в своем составе аминокислоту. По этой причине их запрещено использовать для приготовления инфузий Кавинтона.

Побочные эффекты

Препарат считается достаточно безопасным, поскольку редко вызывает нежелательные реакции и потому обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее в ходе лечения Кавинтоном у некоторых больных могут возникнуть неблагоприятные признаки.

Таблетки

• ССС: изменение ЭКГ, тахикардия, колебания АД, приливы
• ЦНС: расстройство режима сна (бессонница или сонливость), боли головы, головокружение, астения (связь с терапией пока не доказана, симптомы могут быть признаком имеющегося заболевания), сильная потливость
• Органы пищеварения: сухость в ротовой полости, подташнивание, изжога
• Прочие симптомы: индивидуальные реакции.

Раствор

• Кровеносная и лимфатические системы: тромбоцитопения, анемия, агглютинация эритроцитов
• Иммунная система: индивидуальные реакции гиперчувствительности
• Обменные процессы: повышенный уровень холестерина, СД, анорексия
• Психика: эйфорические или депрессивные состояния, повышенное беспокойство
• НС: боли головы, головокружение, сонливость, тремор, предобморочное состояние, потеря сознания, понижение АД
• Органы чувств: снижение остроты зрения, расстройство рефракции, гифема (кровоизлияние в переднюю часть глаза), двоение в глазах, гиперемия конъюнктивы, ухудшение слуха, тиннитус
• ССС: ишемия/ИИ, стенокардия, брадикардия, сердечная недостаточность, мерцательная аритмия), артериальная гипотензия/гипертензия, приливы, венозная недостаточность
• ЖКТ: дискомфортные ощущения, сухость ротовой полости, тошнота, обильное слюноотделение, приступы рвоты
• Кожный покров: эритема, крапивница, зуд, повышенное потоотделение
• Реакции в зоне ввода ЛС: ощущение жара, тромбоз или воспаление (после некорректной процедуры), дискомфорт в груди
• Лабораторные тесты: снижение/повышение АД, изменение показателей ЭКГ.

Передозировка

Данные о последствиях приема больших доз Кавинтона ограничены. Предполагается, что нежелательные симптомы проявляются в виде усиленных побочных эффектов. При подозрении на перенасыщение организма лекарством принимаются традиционные меры по очищению: назначается промывание желудка, стимуляция рвоты, проводится прием активированного угля.

Аналоги

Подбирать к препарату Кавинтон аналоги может только врач, знающий особенности состояния своего пациента. Возможные заменители: Билобил, Винпоцетин, Винпотропил, Глицин, Гопантам, Диваза, Карницетин, Когитум, Комбитропил, Кортексин, Луцетам, Мемоплант, Мемотропил, Нейпилепт, Нобен, Ноотропил, Пантогам, Пирацетам, Рекогнан, Семакс, Телектол.

Кавинтон Форте

Gedeon Richter-РУС (РФ)

Цена: (30 табл.) – 285 руб., (90 табл.) – 695 руб.

ЛС с двойным содержанием винпоцетина в одной таблетке – 10 мг. Предназначен для устранения более выраженных патологий ГМ. Назначается Кавинтон-форте с 18 лет.

Схема терапии и продолжительность терапии – индивидуальны.

Плюсы:

• Более сильное действие, чем у Кавинтона
• Убирает последствия стресса
• Помогает при проблемах с памятью.

Недостатки:

• Не всегда помогает от шума в ушах.

Кавинтон — это медицинский препарат, в состав которого входит основное вещество винпоцетин. Винпоцетин считается корректором нарушений кровообращения в головном мозге. Винпоцетин синтезируется из винкамина и алкалоида из барвинка. Препараты из винпоцетина начали производить в 1978 году.

Кавинтон обладает сосудорасширяющим, антиагрегационным, нейропротективным, антигипоксическим эффектами. Также препарат способствует улучшению мозгового кровообращения.

Данный препарат обладает достаточно быстрой всасываемостью — приблизительно один час после приема средства. Всасывание осуществляется проксимальными отделами желудочно-кишечного тракта, причем после прохождения через стенку кишечника Кавинтон не подвержен метаболизму. Достижение максимальной концентрации в тканях человека составляет от двух до четырех часов. Время полувыведения варьируется от трех до шести часов.

Кавинтон служит для стимуляции метаболизма головного мозга через повышение потребления необходимых питательных веществ (глюкоза и кислород) тканями мозга. В результате приема средства нейроны становятся более устойчивыми к проявлениям гипоксии. Осуществляется усиленный обмен норадреналином и серотонином в головном мозге. Кальцийзависимая фосфодиэстераза (ФДЭ) блокируется селективно.

Также повышаются уровни аденозинмонофосфата и циклического гуанидинмонофосфата (АМФ и цГМФ). Благодаря Кавинтону снижается повышенная вязкость крови, происходит увеличение церебрального кровотока. Препарат способствует усилению кровоснабжения, особенно в участках мозга с уменьшенным кровообращением (ишемизированные участки мозга).

В настоящее время на рынке представлены три основные формы выпуска Кавинтона:

• Таблетки (5 мг): Кавинтон в форме таблеток содержит активное вещество винпоцетин и вспомогательные вещества. Таблетки белого цвета и имеют гравировку названия латинскими буквами на одной из сторон. Упаковка Кавинтона содержит два блистера, в каждом — 25 таблеток.
• Концентрат для приготовления раствора для инфузий (0,5%) представлен в виде прозрачного раствора. Может иметь зеленоватый отлив. Обычно выпускается в упаковках по 10 ампул.
• Кавинтон Форте (10 мг): основное отличие Кавинтона Форте от обычного Кавинтона (5 мг) заключается в том, что активное вещество (винпоцетин) в Кавинтоне Форте содержится в большем количестве для удобства приема средства. Помимо этого, упаковка Кавинтона Форте обычно больше — от 30 до 90 таблеток в одной упаковке.

Кавинтон: для чего назначают, показания к применению Кавинтона, основные побочные действия и сочетание с другими лекарствами

Выделяют следующие показания к применению Кавинтона:

• Неврологические показания : Кавинтон назначается пациенту в случаях выявления тех или иных форм недостаточного кровообращения головного мозга. В таких случаях Кавинтон помогает снизить выраженность симптомов неврологического или психического типа.
• Офтальмологические показания : Кавинтон назначается для борьбы с хроническими заболеваниями сосудов оболочки и сетчатки глаза.
• Отиатрические показания : как правило, препарат помогает при лечении проблем со слухом перцептивного типа, в борьбе с болезнью Меньера и при идиопатических шумах в ушах.

Итак, мы познакомились с препаратом Кавинтон, для чего назначают данное лекарственное средство? Если кратко, то данный препарат назначается для борьбы с пониженным (недостаточным) кровообращением в головном мозге и при некоторых заболеваниях ушей и глаз.

Несмотря на достоинства Кавинтона, данный медицинский препарат имеет ряд противопоказаний, с которыми можно ознакомиться в официальной инструкции к средству.

Кавинтон запрещается к применению, если у пациента имеются:

• геморрагический инсульт протекает в острой фазе;
• ишемическая болезнь сердца протекает в довольно тяжелой форме;
• индивидуальная непереносимость активного вещества препарата — випоцентина;
• аритмии тяжелой формы;
• беременность и лактация;
• также средство противопоказано к приему лицам до 18 лет, поскольку в настоящее время не имеется достаточное количество данных о влиянии препарата на растущий организм ребенка.

В инструкции к препарату Кавинтон , показания к применению описаны наравне с побочными эффектами. При приеме Кавинтона побочных действий возникает немного, и возникают они довольно редко.

К основным побочным реакциям на данный препарат относят:

• Реакцию сердечно-сосудистой системы: тахикардию, экстрасистолию, приливы, изменения в ЭКГ.
• Реакцию центральной нервной системы: бессонницу или повышенную сонливость, головокружения, головную боль, общую слабость, потливость.
• Реакцию пищеварительной системы: тошноту, изжогу.
• Другие реакции: помимо вышеперечисленных побочных эффектов, также вероятны аллергические высыпания на коже или покраснения.

Исследований, направленных на изучение последствий передозировки Кавинтоном, в настоящее время недостаточно. При обнаружении превышения рекомендуемой дозировки препарата рекомендуется промыть желудок и принять необходимое количество активированного угля.

Зафиксированы случаи, когда одновременный прием Кавинтона и метилдопов оказывало влияние на артериальное давление, однако такие случаи довольно редки. При осуществлении лечения данными препаратами рекомендуется постоянный мониторинг артериального давления.

Также следует соблюдать осторожность при одновременном приеме Кавинтона и препаратов с центральным, противоаритмическим и антикоагулянтным действием ввиду недостаточного количества исследований о взаимодействии данных средств друг с другом.

Кавинтон не оказывает влияния на способности управлять автомобилем, поэтому водители могут спокойно принимать данный препарат.

Как правильно применять Кавинтон (таблетки) и какова дозировка препарата Кавинтон

Для средств, выпускаемых по рецепту, существуют только рекомендуемые дозировки для лечения болезней с типичными симптомами. В каждом конкретном случае врач назначает конкретную дозировку для определенного пациента. В случае с Кавинтоном только врач может назначить этот препарат и необходимое количество средства. Представленные далее дозировки — рекомендуемые объемы, но не конкретные под ваш случай!

Взрослым Кавинтон назначают в следующих дозировках: если назначен прием таблеток Кавинтона, то суточная доза составит 15-30 мг препарата, то есть 5-10 мг Кавинтона, принимаемая три раза в день. Если за один раз необходимо принять 10 мг препарата, то можно принимать Кавинтон Форте — одна таблетка содержит 10 мг активного вещества. В течение суток не следует принимать более 30 мг Кавинтона. Продолжительность лечения может варьироваться от одного до трех месяцев.

Беременным препарат Кавинтон, как правило, не назначается. Связано это с тем, что активное вещество препарата способно проникать через барьер плаценты, провоцируя кровотечение и спонтанный аборт. Если осуществляется грудное вскармливание, то при лечении Кавинтоном придется перейти на кормление смесями.

Детям Кавинтон (таблетки и другие формы) не назначается.

Как правильно применять Кавинтон (уколы и раствор для инъекций): режим дозирования для взрослых, детей и беременных

При приеме Кавинтона внутривенно раствором дозировка составляет 1 мг/кг веса на 500-1000 мл раствора. Раствор вводят 10-21 день (в зависимости от болезни и ее особенностей течения). После лечения препаратом Кавинтон (уколы) необходимо перейти на лечение таблетками данного средства.

Максимально допустимая скорость инфузии раствора Кавинтона не должна превышать 80 капель в минуту. Для приготовления инфузии из препарата Кавинтон (раствор для инъекций) используется физиологический раствор или растворы с декстрозой.

В начале лечения в течение суток нельзя вводить более двух ампул Кавинтона (20 мг). Постепенно суточную дозу увеличивают до 50 мг (при массе тела 70 кг). Приготовленный раствор следует вводить в первые три часа после приготовления.

Детям данный препарат не назначается. Кавинтон при беременности противопоказан.

Средние цены и аналоги Кавинтона, чем отличается Кавинтон от Кавинтон форте, что лучше

Как упоминалось ранее, главное, чем отличается Кавинтон от Кавинтон Форте, заключается в том, что у Кавинтона Форте дозировка винпоцетина в одной таблетке увеличена в два раза — с 5 до 10 мг. Помимо этого, у Кавинтона Форте количество таблеток в одной упаковке обычно больше, чем у Кавинтона. Никаких других отличий у данных препаратов не имеется.

Итак, Кавинтон или Кавинтон форте — что лучше? Эти препараты одинаковы, вы можете подобрать наиболее удобную для себя дозировку, а от нее уже отталкиваться в выборе Кавинтона или Кавинтона Форте.

Что лучше Кавинтон или Винпоцетин?

Ключевое отличие Кавинтона от Винпоцетина — цена. Для Кавинтона она, как правило, в три-четыре раза выше. Разница в стоимости объясняется тем, что Кавинтон — это брендированный Винпоцетин: Кавинтон производится за рубежом, а Винпоцетин — в России. Количество активного вещества в рассматриваемых препаратах одинаковое — 5 мг винпоцетина в таблетке.

Что лучше Кавинтон или Пирацетам?

Сравнивая Кавинтон и Пирацетам, необходимо учитывать, против какого недуга выбирается препарат. Пирацетам относится к ноотропным средствам, нормализуя работоспособность мозга при повышенной нагрузке, способствует повышению активности центральной нервной системы.

Среди прочих эффектов — тонус мозгового кровотока. Пирацетам обычно назначается после травм головного мозга или черепа, при детской гиперактивности, как средство для улучшения работоспособности и памяти. В отличие от Кавинтона Пирацетам разрешен к приему детям, чтобы повысить качество обучения в учебных заведениях.

Выбирая препарат для взрослого, стоит купить Кавинтон: данное средство улучшает кровообращение избирательно, только в тех участках мозга, где кровоток слабый. Кавинтон не оказывает прямого действия на систему кровообращения во всем организме, что является преимуществом Кавинтона.

Цена на Кавинтон варьируется в зависимости от формы выпуска препарата:

• стоимость упаковки таблеток (5 мг, 50 шт.) варьируется от 210 до 260 рублей;
• стоимость концентрата для приготовления раствора для инфузий (5 мг/мл, 5 шт.) составляет от 300 до 340 рублей.

В настоящее время существует большое количество аналогов Кавинтона, имеющих схожее действие с препаратом.

Наиболее популярным является Винпоцетин — аналог Кавинтона в форме белого кристаллического порошка. Выпускается данное средство в таблетках и продается по рецепту врача. От Кавинтона отличается более низкой ценой. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Телектол — считается церебровазодилатирующим средством, то есть корректирующим нарушения кровообращения в головном мозге препаратом. Показания для приема Телектола аналогичны показаниям Кавинтона. Среди побочных действий выделяют появление тахикардии, экстрасистолии и замедление проводимости внутри желудочков сердца. При передозировке возможна интоксикация с типичными симптомами. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Бравинтон — средство для нормализации артериального давления и кровоснабжения в мозге. Также способствует улучшению трофики глаза, тормозит развитие прогрессирующей глухоты из-за проблем с сосудами. Препарат может вызвать кровотечения при одновременном приеме с гепарином. Оказывает влияние на состояние человека, поэтому от управления автомобилем придется отказаться. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Винпотон — тоже относится к корректорам кровообращения в мозге. По фаркодинамике схож с действием Кавинтона. Лечебный эффект препарата проявляется через 7-14 дней после начала приема лекарства. Винпотон нельзя принимать при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также при беременности. Среди побочных действий — снижение артериального давления, развитие тахикардии и появление проблем со зрением.

Винцетин — активным веществом препарата является винпоцетин. Препарат по фаркодинамике и побочным эффектам аналогичен Кавинтону. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Корсавин — еще один аналог Кавинтона, в составе которого имеется винпоцетин. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Несмотря на большое количество аналогов, Кавинтон остается одним из самых популярных средств для нормализации кровотока в головном мозге.

Ниже приведены отзывы о данном препарате с популярных сайтов отзывов.

• Алена, Москва : «Многие наши знакомые лечились Кавинтоном, чтобы решить проблемы с нарушениями кровообращения в мозге. Нам с мужем уже за сорок, но Кавинтон до сих пор спасает, причем никаких осложнений от препарата нет».
• Николай, Самара : «Когда врач назначил Кавинтон, вместе с приемом препарата стала ощущать сонливость и повышенное давление. Думала, что дело в Кавинтоне, однако проблема, как выяснилось после обращения к специалисту, была связана с другим лекарством. Радует лечебный эффект и довольно низкая цена».
• Анатолий, Владимир : «Давно страдал постоянными головными болями из-за шейного остеохондроза. Боялся, что без операции уже не обойтись, однако на помощь вовремя пришел Кавинтон. Принимаю согласно инструкции — по одной таблетке по три раза в день. О болях забыл как о страшном сне».
• Елизавета, Псков : «Очень страдала от усталости после работы, в какой-то момент поняла, что еще немного — и я получу нервный срыв. Подруга рассказала про прием Кавинтона во время экзаменов. Обратилась к специалисту, получила рецепт, купила Кавинтон. Теперь, не знаю как это объяснить, но усталость ушла, гораздо реже появляются головные боли (и уже не такие сильные), даже давление стало нормальным. Всем с аналогичными проблемами рекомендую Кавинтон».

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 1.25 мг, магния стеарат - 2.5 мг, тальк - 5 мг, крахмал кукурузный - 96.25 мг, лактозы моногидрат - 140 мг.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са 2+ -зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина.

Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта "обкрадывания", но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро всасывается, через 1 ч после приема внутрь достигается C max в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.

Распределение

C max в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Связывание с белками в организме человека - 66%, биодоступность при приеме внутрь - 7%.

При повторных приемах внутрь 5 мг и 10 мг доз кинетика носит линейный характер.

Выведение

Клиренс 66.7 л/ч. Превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

T 1/2 у человека 4.83±1.29 ч. Выводится с мочой и каловыми массами в соотношении 3:2.

Показания

Неврология:

— уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. острая и восстановительная стадии ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);

Офтальмология:

— хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза;

Оториноларингология:

— для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Противопоказания

— острая фаза геморрагического инсульта;

— тяжелая форма ИБС;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);

— повышенная чувствительность к винпоцетину.

Дозировка

Курс лечения и доза определяется лечащим врачом.

Внутрь, после еды.

Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут).

Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения - 1-3 месяца.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Побочные действия

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; лабильность АД, ощущение приливов,

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).

Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.

Прочие: аллергические кожные реакции; повышенное потоотделение.

Передозировка

В настоящее время данные о передозировке винпоцетина ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие не наблюдается при одновременном применении с (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом, имипрамином.

Одновременное применение препарата Кавинтон и альфа-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС, с антиаритмиками и .

Особые указания

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

П N014725/02

Торговое название: КАВИНТОН ®

Международное непатентованное название (МНН): винпоцетин (vinpocetine)

Лекарственная форма:

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав:

1 мл раствора содержит:
Действующее вещество: винпоцетин 5 мг
Вспомогательные вещества:
Аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода для инъекций.

Описание
Бесцветный или слегка зеленоватый прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

мозговой кровоток улучшающее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Код ATX: N06BX18
Фармакодинамика:
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са 2+/ зависимую фосфодиэстеразу (PDE); повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериальное давление, минутный объём, частота сердечных сокращений, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой, перфузией.
Фармакокинетика
Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении объем распределения - 5.3 л/кг. Период полувыведения составляет 4.74-5 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. гематоэнцефалический барьер).
Выводится с почками и через желудочно-кишечный тракт в соотношении 3:2.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (напр. тромбоз (окклюзия) центральной артерии или вены сетчатки).
Для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии и известная гиперчувствительность к винпоцетину.
Беременность, период лактации.
Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных)

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат предназначен для внутривенной капельной инфузии , вводить медленно (скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин)!
Запрещается вводить внутримышечно и внутривенно без разведения!
Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.
Обычная начальная суточная доза: 20 мг (2 амп.) в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/день. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.
Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (5 амп. в 500 мл инфузионного раствора).
При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.
По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение таблетками Кавинтон ® форте (по 1 табл. 3 раза в день) или Кавинтон ® (по 2 табл. 3 раза в день).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; изменение артериального давления (чаще снижение), покраснение кожи, флебит.
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: аллергические реакции кожи; повышенное потоотделение.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с β-блокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом.
В редких случаях одновременное применение с а-метил-допой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, противоаритмического действия.
Концентрат Кавинтона ® для приготовления раствора для инфузий и гепарин - химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако, можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.
Концентрат Кавинтона ® для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Инфузионный раствор Кавинтона ® содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень сахара в крови.
В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.
Действие препарата на способность управлять автомобилем: данных о влиянии Винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами, нет.

Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 5 мг/мл.
По 2 мл, 5мл или 10 мл препарата в ампулах из коричневого стекла I гидролитического класса с точкой для разлома белого цвета. По 5 ампул в пластиковом поддоне.
2 мл и 5 мл: по 2 пластиковых поддона в картонной пачке с инструкцией по применению.
10 мл: по 1 пластиковому поддону в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения
При температуре 15-30 °С, в защищенном от света месте.
Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Произведено:
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер».

Лекарство Кавинтон — это препарат из группы корректоров мозгового кровообращения, который используется в основном в неврологической практике, в том числе при лечении вегетососудистой дистонии (ВСД).

Действующее вещество данного лекарства называется винпоцетин.

Как действует Кавинтон

Основной лечебный эффект Кавинтона заключается в том, что он расширяет и расслабляет спазмированные сосуды головного мозга, стимулируя приток крови в те отделы, где ткани мозга испытывают ишемию (недостаток кислорода).

Кроме того, это лекарство улучшает метаболизм важных веществ в мозге и улучшает реологические свойства крови (то есть, грубо говоря, делает кровь достаточно жидкой для того, чтобы она лучше передвигалась по кровеносным сосудам и капиллярам).

Препарат действует на организм сразу по нескольким направлениям:

• уменьшает вредное воздействие на головной мозг различных циркулирующих в крови соединений;
• повышает устойчивость головного мозга к различным вредным и токсичным воздействиям (т. е. оказывает нейропротекторное действие);
• улучшает способность мозга усваивать глюкозу, поступающую с кровью;
• стимулирует метаболизм головного мозга, улучшает обмен веществ в нем;
• увеличивает концентрацию в мозге особых соединений (АТФ), которые обеспечивают клетки энергией;
• уменьшает действие на мозг свободных радикалов, т.е. оказывает выраженное антиоксидантное действие на нервные ткани;
• улучшает кровоснабжение головного мозга, в том числе за счет расширения церебральных сосудов; причем это улучшение происходит в первую очередь в тех тканях мозга, где сильнее всего недостаток кислорода (это особенно важно при лечении инсульта);
• повышает способность мозга лучше переносить недостаток кислорода;
• улучшает способность красных клеток крови — эритроцитов — проникать через тонкие капилляры и доносить кислород до нервной ткани;
• уменьшает способность тромбоцитов образовывать тромбы;
• повышает чрезмерную вязкость крови, за счет чего кровоток в головном мозге улучшается и ускоряется.

Как Кавинтон помогает при ВСД

Несмотря на то, что клиническая эффективность Кавинтона в лечении нейроциркуляторной дистонии (синоним ВСД) пока не доказана, тем не менее считается, что данное лекарство оказывает хороший лечебный эффект при этом заболевании. За счет чего же этот препарат помогает при дистонии? Давайте разберемся.

К факторам, провоцирующим появление и развитие вегето-сосудистой дистонии, относятся такие неблагоприятные действия окружающей среды, как травмы головного мозга, хронические интоксикации вредными веществами, переутомление, злоупотребление средствами, суживающими сосуды головного мозга (никотин при курении), употребление большого количества кофеина.

Кавинтон за счет своего церебропротекторного действия способствует уменьшению спазма сосудов (который может давать и головные боли) и усиливает сопротивление головного мозга различным токсическим веществам.

Кроме того, кавинтон снижает артериальное давление, которое часто повышено при приступах ВСД, улучшает устойчивость головного мозга и организма в целом к различным вредностям, что важно при астении, а также повышает адаптивные способности центральной нервной и кровеносной-сосудистой систем.

Состав лекарства и формы его выпуска

Лекарство выпускается в нескольких видах:

• таблетки Кавинтон: содержат 5 мг действующего вещества винпоцетина; в одной упаковке лекарства 50 таблеток;
• таблетки Кавинтон Форте: содержат уже 10 мг винпоцетина; в упаковке 30 или 90 таблеток;
• концентрированный раствор Кавинтона для уколов (инфузий); в ампулах по 2 мл, каждая из которых содержит 10 мг действующего вещества; в упаковке содержится 10 ампул.

Показания к применению лекарства

В неврологической практике:

В лечении заболеваний глаз:

• заболевания глаза сосудистого генеза;
• ангиоспазм сетчатки и сосудистой оболочки глаза;
• атеросклероз артерий, кровоснабжающих органы зрения;
• вторичная глаукома;
• венозные и артериальные эмболии и тромбозы сосудов глаз.

В ЛОР-практике:

• снижение слуха, в том числе нейросенсорная тугоухость, токсического и сосудистого происхождения, а также при возрастных нарушениях слуха;
• болезнь Меньера;
• шум в ушах;
• головокружение лабиринтного происхождения;
• вегетативно-сосудистые нарушения в рамках климактерических проявлений;

Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям к использованию Кавинтона относятся следующие состояния:

• сильно выраженная ишемическая болезнь сердца (ИБС) (противопоказано для уколов);
• тяжелые виды нарушения ритма сердца (аритмии) (также для использования инъекционной формы);
• беременность и кормление грудью (лактация);
• гиперчувствительность к действующему веществу (винпоцетину) или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарства.

Также с большой осторожностью препарат назначается при геморрагической форме инсульта; при этой болезни кавинтон может быть назначен только после исчезновения острых проявлений этого заболевания, то есть не раньше, чем через 5-7 суток от его начала.

Из побочных эффектов при использовании кавинтона, которые возникают не всегда и не у всех пациентов, относятся учащенное сердцебиение (тахикардия), а также временное понижение артериального давления.

Как назначается кавинтон

Обратите внимание! Информация о дозах и схемах назначения препарата указана исключительно в ознакомительных, информационных целях! Мы категорически не рекомендуем заниматься самолечением, оно может нанести непоправимый вред вашему здоровью! Лекарство может быть назначено только после очной консультации врача и по его рекомендации.

Кавинтон принимается, как правило, три раза в сутки, после еды. Кавинтон для парентерального использования (в ампулах) назначается только внутривенно — в виде инъекций или капельниц.

Курс лечения Кавинтоном обычно составляет от десяти до четырнадцати дней. Если это был курс уколов и/или капельниц, то после него больной обычно переводится на лечение этим лекарством в виде таблеток на непродолжительное время.

Как правило, такие курсы повторяются при необходимости. Решение о повторных курсах лечения принимает врач по итогам обследования и лечения.

Цены и где можно купить это лекарство

Стоимость препарата можно значительно различаться, в зависимости от города, аптечной сети и других факторов.

На сегодняшний день в аптеках Москвы Кавинтон в виде таблеток стоит от 150 до 190 руб. за упаковку 50 таблеток, Кавинтон Форте — от 230 до 260 руб. (упаковка 30 табл.) и от 550 до 600 руб. (упаковка 90 таблеток).

Стоимость лекарства в ампулах составляет от 240 до 330 рублей.

Аналоги Кавинтона: на что можно заменить это лекарство

Важно: осуществлять замену назначенного препарата, а также менять дозировки лекарственных веществ должен исключительно врач! Если вы хотите заменить Кавинтон на более дешевый аналог, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом!

Обратите внимание, что у каждой фармкомпании существуют свои методики и способы синтеза и очистки лекарственных веществ. Поэтому полного и абсолютного химического аналога лекарства обычно не существует. Однако ваш врач может назначить вам аналог Кавинтона, который содержит то же действующее вещество. К таким лекарствам относится, например, Винпоцетин.

Нужен врач-невролог? Подберите его бесплатно: