Слегка подвернула ногу не опухла болит лечение. Что делать, если вы подвернули ногу и опухла щиколотка? Растяжения, разрывы и надрывы

Никто не застрахован от травм, зачастую обычное подворачивание ноги не приносит дискомфорта. Иногда повреждения настолько сильны, что опухает щиколотка, пациенту трудно ходить. Что делать в такой ситуации?

Первым делом не паникуйте, воспользуйтесь рекомендациями оказания первой помощи (описаны в следующем материале), посетите доктора. Самолечение недопустимо, народные снадобья применяйте после консультации со специалистом.

Вероятные причины неприятности

На самом деле то, что мы привыкли называть щиколоткой, является областью голеностопного сустава. Он соединяет голень и стопу, ежедневно выдерживает огромные нагрузки. Сочленение включает три кости: малоберцовую, большеберцовую и таранную. Голеностопный сустав может двигаться в двух плоскостях (стопа может повернуться влево-вправо или потянуть носок/сделать обратное движение, как при вставании на цыпочки).

Все кости в суставе соединяются прочной оболочкой (капсулой). Скрепляют конструкцию связки, выступающие в роли амортизаторов во время движения. Между костями голени натянута особая мембрана, не дающая ей разойтись. Только 25% случаев повреждения травмирования голеностопа приходится на растяжение связок, остальные проценты составляют переломы костей различной степени. Важно знать различия между этими состояниями, чтобы не навредить себе при оказании первой помощи.

Около 20% травм конечностей приходится на повреждение голеностопа. Причиной этому служат неаккуратные занятия спортом, аварии, неудачное хождение на высоких каблуках. Зачастую к доктору обращаются женщины после 40 лет, профессиональные спортсмены, люди, страдающие лишним весом.

После подворачивания ноги почти все пациенты жалуются на опухание щиколотки, что может свидетельствовать о серьёзных патологиях, требующих немедленного вмешательства медиков.

Неприятные последствия травмы голеностопа зависят от конкретной области повреждения:

• растяжение связок. Волокна, из которых состоит связка, подвергаются микроповреждениям, растяжение происходит на уровне клеток. Зачастую патология возникает на фоне подворачивания пятки внутрь. Хождение во время растяжения возможно, но пациент ощущает острый дискомфорт. Благодаря быстрой регенерации связок, патология проходит через 2–3 недели (при условии соблюдения постельного режима, использования специальных средств);
• надрыв связок. Одна или несколько связок не полностью разорваны, но свои функции голеностопный сустав может выполнять. Повреждение сопровождается сильным болевым синдромом, нестабильностью сустава. Помимо, дискомфорта, щиколотка опухает, пациенту трудно наступать на ногу. При правильной терапии полное выздоровление наступает спустя 4 недели;
• полный разрыв связок. Патология характеризуется полным разрывом одной или нескольких связок, даже отрыв их от кости. Во время этого процесса ощущается резкий хлопок, он сопровождается сильными пронизывающими болями. Для выздоровления требуется наложение гипсовой повязки, и время (минимум шесть недель);
• подвывих голеностопного сустава. Травма часто сопровождается смещением таранной кости относительно костей лодыжки. Патологический процесс чётко виден на рентгеновских снимках;
• вывих голеностопного сустава. Патологический процесс характеризуется повреждением сустава, в частности его капсулы. Смещение таранной кости составляет 40 градусов. Пострадавший при этом ощущает сильную боль, щиколотка опухает, движения стопой существенно ограничены;
• перелом костей. Такое повреждение часто сопровождается вывихом/подвывихом, полным или частичным растяжением связок. Перелом зачастую возникает на фоне падения с высоты, неудачного приземления на конечности, автомобильной аварии или любых других опасных ситуаций. Реабилитационный период после перелома без смещения составляет около шести недель, со смещением – до 4 месяцев.

Важно выявить причину опухание лодыжки после травмирования, заняться лечением. Некоторые повреждения настолько серьёзны, что без врачебного вмешательства грозят инвалидностью.

Характерные признаки и симптомы

Современный ритм жизни заставляет человека постоянно куда-то спешить. Во время подворачивания ноги, пострадавший может не придать значение травме, только после обнаружения припухлости в области лодыжки, болей (которые усиливаются ближе к вечеру) заподозрит неладное. Поступать так категорически запрещено! Каждая травма сопровождается характерными симптомами, зная которые, вы сможете правильно оказать первую помощь, чем раньше посетить доктора, тем положительнее прогноз для человека.

Растяжение связок (частичное повреждение волокон является самым удачным исходом подворачивания стопы):

• отёк;
• затруднённая подвижность в повреждённом суставе;
• редко возникает кровоподтёк в области щиколотки;
• боль, усиливающаяся при попытке пошевелить больной ногой, во время ходьбы.

Разрыв связок:

• отёчность. Увеличивается в размере не только щиколотка, со временем опухает вся стопа, что свидетельствует о скоплении жидкости в межклеточном пространстве;
• затруднения при ходьбе, кровоподтёки (является признаком кровоизлияния);
• нестабильность в суставе, неспецифическая двигательная активность.

Перелом (считается самым тяжёлым, трудно лечащимся результатом травмы голеностопа):

• пациент ощущает резкую простреливающую боль в голеностопе;
• встать на повреждённую ногу невозможно;
• неестественное положение стопы, нехарактерные движения в сустав (вплоть до 18 градусов);
• онемение конечности, отёк по всей поверхности голеностопного сустава;
• пальцами ноги невозможно пошевелить.

Важно! Внимательно осмотрите повреждённую ногу, запомните свои ощущения, от этого зависят первые действия после повреждения голеностопного сустава.

Диагностика

После травматизации щиколотки обратитесь к доктору. Врач проведёт ряд исследований, осмотрит больную ногу. На основе полученных результатов поставит правильный диагноз. Для исследования области щиколотки используют:

• рентгенография. Самый простой и всем доступный способ. На снимках видны повреждения костей, минус процедуры – отсутствие сведений о мягких тканях;
• КТ, МРТ. Являются информативными диагностическими методами, позволяют оценить состояние сустава, костей, близлежащих тканей, что ускоряет процесс постановки диагноза и начало лечения.

Эффективные методы лечения

Терапия в каждом конкретном случае своя, все зависит от степени и области повреждений щиколотки после подворачивания ноги.

Посмотрите обзор эффективных для лечения остеохондроза и узнайте правила их применения.

Действенные варианты лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника описаны странице.

Перейдите по адресу и прочтите о лечении артроза кистей рук народными средствами в домашних условиях.

Первая помощь

Что делать если после подворачивания ноги опухла щиколотка? Конкретный план действий зависит от симптомов, и ситуации вокруг пострадавшего. Примерная последовательность действий:

• обеспечьте полный покой повреждённой конечности. Запрещено наступать на ногу, присядьте или прилягте, конечность поместите выше уровня груди (снижается болевой синдром, останавливается кровотечение);
• по необходимости остановите кровотечение (наложите жгут выше колена). Характерно для серьёзных травм, переломов;
• приложите холод (подойдёт любой пакет из морозилки). Компрессы должны быть не более 20 минут с перерывами в один час;
• тугая повязка. Применяется для всех ситуаций, кроме перелома (такими действиями вы можете усугубить положение). Используйте эластичный бинт, туго обвивайте вокруг щиколотки, описывая «восьмёрку»;
• обездвижьте сустав (при переломе). Для этого примените шину или её подобие из подручных материалов (палку, другой предмет примотайте к ноге, чётко фиксируя и ограничивая движения больной ногой);
• приём анальгетиков. Используйте средства из домашней аптечки, сильнодействующие медикаменты часто «смазывают» клиническую картину во время осмотра у доктора;
• обратитесь к травматологу или вызовите скорую помощь (при переломах, серьёзных повреждениях, наличии других повреждений внутренних органов, конечностей).

Медикаментозная терапия

Примерная схема лечения , имеет общие аспекты, отличаются сроки полного выздоровления. Примерная схема лечения:

• по необходимости удаляют кровь из суставной сумки, что сразу же позволяет снизить отёчность в области щиколотки;
• наложение гипсовой шины. Позволяет обездвижить повреждённую область, ускоряет процесс выздоровления;
• использование . Препараты купируют воспалительный и болевой синдром, положительно влияют на состояние пациента;
• . Используются для запуска регенерации костной и хрящевой ткани, ускоряют реабилитационный период даже после перелома;
• физиопроцедуры, массаж, лечебные грязи. Конкретный выбор манипуляций зависит от степени повреждения щиколотки, особенностей пациента;
• тугое бинтование. Показано при неполном разрыве связок, растяжении или в период восстановления после снятия гипса. Такие манипуляции берегут связки, предупреждая новое травмирование голеностопа.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья не справляются с проблемой, но снижают болевые ощущения и снижают отечность:

• соедините несколько головок чеснока с яблочным уксусом, дайте снадобью настояться несколько дней. Полученную массу приложите к месту повреждения, укутайте полиэтиленом и шарфом. Держите компресс всю ночь;
• по аналогичной схеме используйте луковую кашицу и капустный лист (приложите к больному месту первый ингредиент, заверните слегка отбитым капустным листом);
• используйте зелёный чай. Заварите крепкий напиток, дайте настояться 20 минут. Смочите марлю в снадобье, приложите к щиколотке, держите несколько часов, по необходимости повторите манипуляции через три часа.

Уберечь себя от падений, резкого подворачивания ноги, аварии практически невозможно, в силах человека только придерживаться особых правил для предупреждения неприятности:

• носите удобную обувь, каблук не должен превышать пяти сантиметров (перед покупкой обязательно походите в туфлях, если возникает дискомфорт – от приобретения модели откажитесь);
• аккуратно занимайтесь спортом, трезво оценивайте свои силы, не берите вес, который может навредить здоровью;
• откажитесь от самолечения. При возникновении травмы посетите доктора, займитесь лечением. В большинстве случаев неправильная терапия приводит к печальным последствиям.

Припухлость в области щиколотки после подворачивания ноги не редкость. Не затягивайте с лечением, доверьтесь профессионалам, самостоятельно заниматься лечением специалисты не рекомендуют.

Видео — советы специалистов о том, что делать, если подвернул ногу и опухла щиколотка:

Травмировать голеностоп легко. Не обязательно быть спортсменом, иногда достаточно просто споткнуться на неровной дороге или упасть на льду. Подвернула ногу, опухла щиколотка, что делать?

Знания о том, какие бывают травмы щиколотки и голеностопа и как их лечить, помогут быстрее восстановить двигательную активность и избежать тяжелых осложнений.

Получить травму голеностопа легко: при активных занятиях спортом, неосторожной ходьбе по неровной, скользкой поверхности.

Понимание как проявляется травма голеностопного сустава, поможет своевременно предпринять необходимые действия, избежать серьезных последствий.

В зависимости от тяжести повреждений голеностопного сустава различают:

• вывих - стопа подвернутой ноги опухает, возникает резкая боль при пальпации и малейшем движении;
• ушиб - первыми симптомами являются отек, кровоподтеки. При тяжелых ушибах может развиться некроз тканей и онемение пальцев ног;
• закрытый перелом - резкая боль при движении стопой, отеки, гематомы. Подтвердить закрытый перелом можно только на основании рентгеновского исследования;
• открытый перелом - сустав голеностопа выворачивается в неестественное положение, присутствуют рваные раны, сильное кровотечение. Открытый перелом сопровождается состоянием болевого шока.

Симптомы характерные для растяжения

В зависимости от степени растяжения мышц ноги различают следующие симптомы повреждения:

1. Первая степень растяжения сопровождается незначительными слабовыраженными симптомами. Не нарушается возможность опираться на ногу, но при ходьбе ощущается боль, провоцирующая легкую хромоту. Возможно возникновение синяков и небольшого воспаления поврежденного сустава.
2. При второй и третей степени растяжения возникают:

• сильный отек. Отечность распространяется не только на голень, но и на всю стопу. Отек спадает постепенно (в течение недели), после чего на его месте остается гематома;
• резкая боль держится порядка шестидесяти минут, после чего степень выраженности боли начинает уменьшаться. Пациент с подвернутой ногой и опухшей щиколоткой с трудом передвигается;
• гематомы, синяки, кровоизлияния - признаки повреждения сразу нескольких связок. В первую неделю после травмы синяки, гематомы расположены по всей внешней стороне стопы. По мере восстановления двигательной функции поврежденного сустава, гематома меняет свой цвет.

Важно: точно оценить степень поражения голеностопа и щиколотки может только медицинский работник.

Симптомы характерные для разрыва и надрыва

Клиническая картина разрыва и надрыва связок голеностопа напрямую зависит от степени травмирования ноги:

1. Первая степень - надрыв связок, сопровождаемый умеренной болью ноги, небольшим отеком. Двигательная функция не нарушена.
2. Вторая степень - разрыв связок. Ограничивается двигательная активность. Отечность распространяется на голень, но и на стопу.
3. Третья степень - пострадавший обездвижен. Разрыв связок сопровождается очень сильной болью, гематомами и отеками в месте травмирования ноги.

Симптомы характерные для вывиха и подвывиха

Вывих сустава голеностопа и повреждения связок имеют следующие симптомы:

• боль (утихает через минуту);
• звук хруста при травме;
• деформация стопы;
• отеки голеностопа - развиваются мгновенно, сопровождаются гематомами;
• нарушение функции опоры и движения ноги. Обездвиженная стопа как будто “застывает” в одном положении.

Что делать, если вывихнута нога и опухла щиколотка, определит врач, по результатам рентгеновского снимка.

Что делать в случае перелома ноги

Во время ходьбы подвернулась и опухла нога, на стопу больно наступать, что делать? Первое - не заниматься самолечением, и общаться за медицинской помощью. Резкий вывих ноги может спровоцировать перелом.

Что делать при подозрении на перелом ноги:

1. Как можно скорее обратиться к медикам (врачам травматологам).
2. До момента оказания медицинской квалифицированной помощи ногу необходимо обездвижить. Помимо того, что во время ходьбы больно наступать на ногу, такие действия предотвратят смещение сломанных костей, травмирование мышц, сосудов.
3. Обязательно нужно снять обувь.
4. Травмированную ногу нужно приподнять и наложить жгут чуть выше места перелома.
5. Колено и голеностоп фиксируют шиной из любого подручного материала и бинта.

Важно: категорически запрещено предпринимать какие-либо действия по вправлению кости, удалению инородных тел из открытой раны! Только врач может точно оценить ситуацию и определить, что делать, если подвернулась или сломалась нога, опухла лодыжка.

После того как перелом подтвержден рентгеновским снимком, поврежденный участок фиксируется гипсовым лангетом. Снять гипс можно будет уже через два – три месяца.

Общие рекомендации по оказанию помощи, если подвернулась нога и болит щиколотка

Четкие знания, что делать, если подвернулась нога, опухла стопа, помогут облегчить состояние пострадавшего и избежать тяжелых осложнений:

1. В первые минуты, как подвернулась нога и опухла косточка, травмированный человек испытывает сильную боль, шок, растерянность. В таком состоянии главное успокоить и обездвижить человека, чтобы он не смог нанести себе еще увечья.
2. Поврежденной конечности важно обеспечить покой. Пострадавшего необходимо усадить, а лучше уложить, расположив поврежденную стопу выше уровня груди.
3. На место отека необходимо приложить повязку со льдом.
4. Дальнейшая помощь если подвернулась нога - вызов скорой.

Чем лечить травму голеностопа в домашних условиях

Если при осмотре медиками подвернутой ноги и опухшей щиколотки не выявлено серьезных травм (разрывов, переломов), восстанавливают утраченную двигательную функцию при помощи ванночек и компрессов, которые можно делать в домашних условиях.

Ванночки с морской солью

В таз наберите два литра теплой воды и растворите в них половину стакана морской соли. Для достижения максимального эффекта в воду можно добавить несколько капель масла пихты. Опустите травмированную ногу в таз так, чтобы вода покрывала место отека. Через десять минут процедуру прекращают.

Компрессы

Использование народных средств - один из вариантов, что еще можно делать, если подвернулась нога и опухла щиколотка.

Компрессы активизируют процесс восстановления поврежденных тканей, снимают отеки и боль.

Способ приготовления компрессов достаточно прост: натуральные ингредиенты натирают, полученную массу накладывают на ткань или полотенце и прикладывают к больному месту. Для большей эффективности компрессы необходимо укутать плотной тканью.

Водочный компресс

Сложите в несколько слоев марлю и хорошенько смочите ее водкой. Полученный компресс укладывают на место ушиба и укрывают полиэтиленовой пленкой. Компресс меняют каждые шесть часов. Уже чрез два дня регулярных процедур отек на травмированной ноге сойдет.

Марлю пропитывают теплым молоком и укладывают полученный компресс на травмированную ногу. Поверх ушиб укрывают полиэтиленом и бинтом.

Важно: молоко лучше брать домашнее, а не магазинное.

Компресс из корня имбиря

Имбирный корень натирают на мелок терке, а полученную массу отжимают. Сок смешают с 100мл с умеренно горячей водой. Смесь выдерживают на небольшом огне пять минут. Полотенце пропивают теплым раствором и накладывают его на место ушиба.

Важно: процедуру необходимо повторять несколько раз по мере остывания полотенца.

В одном литре горячей воды настаивают четыре ложки сухих цветов арники. Полученным раствором смачивают ткань, которую прикладывают к месту ушиба.

Чайные листья заливают крутым кипятком и настаивают пятнадцать минут. Полученную заварку прикладывают к поврежденному голеностопу, укутывают полотенцем и оставляют в таком виде на десять – пятнадцать минут.

Компресс из капусты

Лук очищают от кожуры и натирают на терке. Луковую кашицу выкладывают на отрез ткани, после чего полученный компресс прикладывают к поврежденной ноге. Компресс выдерживают не менее полутора часов.

Медикаментозное лечение

В зависимости от симптомов травмы щиколотки определяется схема, как лечить возникший отек. Неизменным остается только один пункт - медикаментозная терапия.

При травмах голеностопа и щиколотки пострадавшему показаны:

• мази и гели - снимают боль и отечность, блокируют болевые ощущения, согревают или охлаждают поврежденный сустав;
• препараты нестероидной противовоспалительной группы - купируют боль, помогают легче перенести травму;
• хондропротекторы - стимулируют восстановление поврежденных тканей, ускоряют процесс реабилитации.

В первые дни травма голеностопа носит острый характер. Прежде чем что-то делать, намазать мазью или приложить компресс на подвернутую ногу и опухшую щиколотку необходимо вспомнить несколько рекомендаций:

• в первые сорок восемь часов нельзя наносить на место ушиба разогревающие мази, так как они могут обострить процесс воспаления;
• использовать разогревающие мази можно только в ситуации, когда отечность еще прошла, но температура кожи в месте ушиба нормализовалась.

Как долго будет болеть поврежденная нога, и проходить период реабилитации зависит от тяжести повреждения, своевременности обращения к травматологу и четкого соблюдения всех его рекомендаций.

Успех и скорость лечения травм щиколотки и голеностопа зависит только от пациента. Четкое выполнение всех рекомендаций врача, спокойствие и уверенность в своих действиях и травма пройдет незаметно и быстро.

Подворачивание ноги, с медицинской точки зрения называется «травма голеностопного сустава». Такая травма в числе наиболее распространенных нарушений опорно-двигательной системы.

Голеностоп — область, где нога максимально уязвима, поскольку этот сустав испытывает значительную нагрузку, которая в 7 раз выше массы тела человека.

Около 15-20% всех случае обращений к врачу с повреждениями нижних конечностей приходится на травму этого сустава. Когда голеностоп поврежден и опух – велика опасность потерять трудоспособность на длительное время, более того, может появиться инвалидность.

В 50-60% случаев регистрируется факт того, что голеностоп опух и сломан. В 75% случаев имеется внешнее повреждение.

Травмировать голеностоп можно не только выполняя спортивные упражнения. На эти нагрузки приходится только шестая часть всех повреждений.Остальные случаи это бытовые травмы. Оказывается, что человек подвернул ногу, после хождения, прыжков с небольшой высоты или непродолжительного бега.

Проблема с голеностопным суставом чаще возникает у женщин, ведь они постоянно носят неудобную обувь. После 50 лет у обоих полов снижается эластичность тканей и прочность костей, что повышает травмоопасность.

Большинство людей травмирует голеностоп в зимнее время года, когда повсеместно есть гололед. Провоцирующими факторами того, что человек подвернул ногу, выступает гиподинамия, врожденные недостатки сустава, и лишний вес.

Строение голеностопа

Голеностоп — блоковидный сустав, который соединяет стопу с голенью. Подвижность и прочность сустава обеспечивают мышцы, кости и связки.

• таранная,
• малоберцовая,
• большеберцовая.

Суставные поверхности костей (большеберцовая и малоберцовая) наподобие вилки обхватывают таранную кость. Этот блок снизу опирается на кость пятки.

Суставные поверхности всех костей окружаются суставной сумкой, имеющей два слоя. Чтобы облегчить скольжение в суставе внутри имеется некоторое количество синовиальной жидкости.

Связки это прочные пучки соединительного волокна. Связки держат кости в правильном положении. Существует 4 группы связок:

1. Внутренняя группа связок
2. Внешняя группа связок
3. Связки межберцового синдесмоза
4. Передняя и задняя.

Теперь рассмотрим связки подробно.Внутренняя группа связок. По внутренней стороне сустава имеется дельтовидная связка. Она нужна, чтобы соединять лодыжку и кость между собой.

Внешняя группа связок. Функция – удерживать таранную кость от смещения в сторону. Речь идет о пяточно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой и передней связках. Эти наружные группы связок чаще всего подвергаются травмам.

Связки межберцового синдесмоза. Эти связки соединяют берцовые кости между собой, они препятствуют сильному вращению стопы наружу и внутрь. Это задняя поперечная, межберцовый синдесмоз,

У человека, который подвернул ногу, голеностоп опух, поскольку повредилась наружная группа связок, конкретно – передняя таранно-малоберцовая связка.

Сухожилия это пучки соединительной ткани, прикрепляющие мышцы к костям. Голеностопный сустав включает в себя ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие самое сильное в теле человека. Оно прикрепляет к пяточной кости три мышцы голени, что обеспечивает сгибание стопы.

Ахиллово сухожилие проходит по задней стороне сустава. Часто это сухожилие переносит большие нагрузки и нередко травмируется, когда человек подвернул ногу.

Мышцы голеностопного сустава. Мышцы сгибатели стопы, которые располагаются на задней поверхности сустава:

• трехглавая мышца голени,
• задняя большеберцовая,
• подошвенная мышца,
• длинный сгибатель большого пальца стопы и длинный сгибатель всех других пальцев.

Мышцы разгибатели стопы, которые локализуются на передней поверхности голеностопа:

1. длинный разгибатель большого пальца,
2. передняя большеберцовая,
3. длинный разгибатель остальных пальцев стопы.

Травма мышц голеностопного сустава достаточно редкое явление. Исключением выступает только открытый перелом голеностопного сустава.

Нервы голеностопного сустава. Иннервируют голеностоп 2 нерва: глубокий малоберцовый и большеберцовый нерв. Если они раздражаются, то человек чувствует боль при травмах.

Сосуды голеностопного сустава. Сустав обеспечивается кровоснабжением от двух артерий: передней и задней большеберцовой, а также малоберцовой.

Эти суставы очень разветвлены, чтобы снабжать кровью связки, мышца и капсулу сустава. Ток лимфы выполняют лимфатические сосуды.

Последствия, когда подвернул ногу

Последствия травмы голеностопа зависят от того, какие именно структуры сустава повредились.

Растяжения связок голеностопа, как и любое это микроскопические повреждения некоторых коллагеновых волокон, из которых состоят связки. При растяжении повреждения происходят на клеточном уровне. Как правило, растяжение возникает уже после подворачивания пятки вовнутрь.

Человек может ходить и что-то делать, но при этом испытывает боль. Вследствие высокой способности клеток к восстановлению, связка срастается через 10 суток. Данная травма болезненна, но при грамотном лечении она пройдет бесследно через несколько недель.

Надрыв связок голеностопа это неполный разрыв нескольких или одной связок. Здесь отметим, что:

• При частичном разрыве связка продолжает делать свою работу.
• Данная травма характерна сильными болями и нестабильностью сустава.
• Человек может наступать на свою ногу, однако, боль при этом очень сильная. Выздоровление наступит в течение 30 дней при условии правильного лечения.

Разрыв связок голеностопа – это полный разрыв связки, иногда и отрыв связки от кости в области крепления. При такой травме человек слышит звук разрывающейся связки, он не может ничего делать.

После этого наступает сильная пронизывающая боль, если попробовать встать на ногу. Нужна гипсовая повязка, поскольку голеностоп опух и нужно его зафиксировать. Лечение продолжается до 8 недель.

Подвывих голеностопного сустава. Если оторваны наружные связки, то таранная кость может смещаться по отношению к костям лодыжки. Подвывих отличают от вывиха углом смещения таранной кости, что определяется с помощью рентгенографического исследования.

Вывих голеностопного сустава. Нарушается целостность сустава и структура суставной капсулы. Вывих может произойти только при разрыве связки.

Отличительные черты:

1. Угол смещения таранной кости может достигать 40 градусов.
2. Терапия должна осуществляться до 10 недель.
3. Опасность травмы в том, что если игнорировать то, что и не проводить правильное лечение, то может сформироваться привычный вывих голеностопа.

Перелом костей голеностопного сустава. Такая травма во многих случаях сопровождается частичным либо полным разрывом связок, или вывихом. Перелом может возникнуть, если делать без подготовки определенные физические упражнения, бегать или прыгать с высоты.

Подворачивается стопа либо происходит удар – и кость ломается. Восстановление после перелома при условии отсутствия смещения осколков занимает до 6 недель.

При переломе обеих костей лодыжки со смещением, терапию нужно делать более 4 месяцев.

Как помочь, если человек подвернул ногу

В первую очередь необходимо обеспечить состояние покоя. Нельзя наступать на больную ногу. Следует лечь или сесть, придав суставу, который опух, возвышенное положение.

Под ногу нужно подложить подушку, чтобы стопа была выше уровня сердца. Данное положение помогает снизить отек околосуставных тканей.

1. Приложить к голеностопу емкость с колотым льдом.
2. Лед можно заменить бутылкой с холодной водой или мокрым полотенцем. Голеностоп должен быть в холоде около 20 минут.
3. Процедуру нужно делать каждые 3 часа на протяжении двух суток. От холода сужаются сосуды, он помогает улучшить состояние, когда голеностоп опух и болит.

Принять нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен, нимесулид, парацетамол либо анальгин для снятия боли. Локально также используется охлаждающая мазь с диклофенаком.

Тугая повязка. Чтобы сустав не опух и был зафиксирован, используется тугая восьмиобразная повязка. Начинаться повязка должна от пятки. Ее накладывают так, чтобы каждый последующий слой накрывал предыдущий на 4 см.

Обездвижить голеностоп. При появлении патологической подвижности стопа начинает двигаться из стороны в сторону, ее важно зафиксировать. Для этих целей подходит Г-образная шина, которую можно сделать из подручных средств. К шине приматывают ногу при помощи шарфа или бинта.

Ушиб лодыжки, или щиколотки, — травма части голеностопного сустава, которая находится в области большой берцовой кости. При ушибе кость остается целой, но происходит повреждение мягких тканей. Симптоматика такой травмы сходна с проявлениями перелома, поэтому в данном случае требуется проведение диагностики в лечебном учреждении.

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), ушибу лодыжки присвоен код S90.0. Этот цифровой шифр включает различные и стопы. К другим возможным травмам голеностопа относят нижних конечностей либо без него.

Основные причины травмы

Травмы ноги в районе щиколотки возникают из-за:

• падения на скользких поверхностях;
• при занятиях спортом;
• в результате хождения на каблуках;
• удара о какой-либо тяжелый предмет, который пришелся на область голеностопа;
• падения на область ноги чего-либо, что имеет большую массу.

При повреждении конечности, когда происходит ниже колена, суставы стопы травмируются. В этом случае мышечная масса конечности повреждается, но целостность кости не нарушается.

Проявления

Симптомами ушиба лодыжки являются:

• появление резкой боли. В течение суток после полученной травмы могут оставаться неприятные ощущения ноющего характера;
• кровоподтек;
• припухлость щиколотки. В наиболее тяжелых случаях отечность после ушиба становится настолько выраженной, что кости не видно, а припухлость распространяется на всю область голени;
• онемение поврежденного участка, полная или частичная потеря чувствительности;
• образование гематомы;
• хромота;
• нарушение двигательной активности. Из-за выраженной боли невозможно совершить какие-либо движения стопы.

Признаки повреждения лодыжки могут иметь разную выраженность. Все зависит от того, насколько сильным был удар.

Если распухла и болит нога в области щиколотки, следует оказать пострадавшему первую помощь, основная цель которой состоит в том, чтобы . Затем человека с травмой необходимо доставить в лечебное учреждение для того, чтобы установить степень полученного ушиба и дифференцировать его от или . После постановки диагноза назначают лечение.

Первая помощь

При ушибе щиколотки следует обязательно оказать пострадавшему первую помощь. В первую очередь, если есть открытая рана, следует обработать поврежденный участок средствами-антисептиками, чтобы не допустить проникновения инфекций.

Далее нужно обеспечить поврежденной нижней конечности полный покой, уложить ее как можно удобнее. Область лодыжки следует обмотать эластичным бинтом либо компрессионной повязкой.

В первые несколько часов после того, как произошел ушиб, следует прикладывать к области щиколотки холод. Для этого подойдет лед либо полотенце, обильное смоченное холодной водой.

Если ушибленная лодыжка сильно болит, пострадавший может принять анальгезирующее средство.

Греть ушибленное место после получения травмы запрещено. Использовать разогревающее средство в виде мази или геля можно только через 2-3 суток.

После того, как лодыжки будет оказана, необходимо доставить пациента в медицинское учреждение.

Диагностика и лечение

Ушиб щиколотки диагностируют с помощью следующих мероприятий:

• пальпация голеностопа, пяточной косточки;
• рентгенологическое исследование;
• диагностическая пункция суставной полости, в которой после ушиба нередко начинает скапливаться кровь, а также гной.

Как лечить ушиб лодыжки? Существует несколько методов лечения. Это:

• применение лекарственных средств. При сильном ушибе показан прием противовоспалительных нестероидных препаратов (Нимесулид, Диклофенак), витаминных комплексов с содержанием витаминов группы В, которые благотворно сказываются на состоянии сосудов, противоотечных средств;
• и снятия отека (гель Лиотон, мазь Троксевазин);
• занятия лечебной физкультурой, которые помогут вернуть подвижность поврежденным структурам.

Другие методы лечения травмы – электрофорез с лекарственными средствами (анальгетиками, рассасывающими препаратами), растирания, ультравысокочастотная терапия.

Если имеются обширные гематомы либо наблюдается значительное скопление гноя, выполняют пункцию, устраняя патологическое содержимое, а затем назначают курс приема антибиотиков.

Полностью вылечить ушиб можно за несколько недель. Бегать после полученной травмы можно только тогда, когда голеностоп полностью восстановится.

Как лечить ушиб щиколотки

Лечение в домашних условиях может проводиться только с разрешения специалиста-травматолога. В большинстве случаев самостоятельная терапия предусматривает использование лекарственных препаратов местного применения (мази, таблетки) и народных методов лечения.

Что делать, если опухла нога и возникла сильная боль после ушиба щиколотки? Можно воспользоваться следующими средствами:

• компрессы или примочки на основе репчатого лука. Необходимо взять одну луковицу, очистить, мелко нарезать либо измельчить с помощью мясорубки. Кашицу нужно нанести на кусочек ткани и приложить к месту повреждения. Оставить компресс на всю ночь;
• примочки на основе яблочного уксуса. Следует взять 500 мл натурального уксуса, слегка подогреть на водяной бане, добавить 2 чайные ложки обычной соли и 3-4 капли йода. В полученном составе смочить ткань и приложить к поврежденному месту, сверху уложить кубик льда. Оставить на 15 минут;
• . Следует прикладывать к области голеностопа в месте повреждения разрезанный лист алоэ, предварительно тщательно промытый. Повторить процедуру, меняя листок растения до 10 раз;
• компрессы на основе молока. Достаточно смочить салфетку в слегка подогретом молоке и прикладывать к ноге. Сверху наложить слой полиэтилена и утеплить чем-либо теплым. Оставить на 7 часов.

Внимание!

Применять методы народного лечения следует только после согласования с лечащим врачом.

Реабилитация

При травмах голеностопа, к которым относится ушиб лодыжки, длительность восстановительного периода зависит от степени повреждения. В среднем реабилитация продолжается 3-4 недели.

В ходе восстановительного периода пострадавший должен выполнять специальные упражнения для восстановления суставной структуры и двигательных возможностей. Начать выполнение комплекса можно только после того, как врач разрешить снять фиксирующую повязку (ее необходимо носить не менее 10 дней).

Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех костей: малоберцовая, большеберцовая, таранная - они соединяют голень и стопу. Подвижный сустав поворачивает стопу вправо, влево, вниз, вверх. Все кости соединены суставной капсулой, связки держат сложную конструкцию, они служат амортизаторами во время любых движений ноги. Мембрана между костями не дает голени разойтись. Статистика указывает, что основной процент травм голеностопного сустава приходится на переломы, и только 25% - растяжение связок.

Особенности

Неосторожный поворот ноги может привести к повреждению голеностопа, ношение высоких каблуков или неудобная обувь тоже могут стать причиной травмы. Споткнувшись и подвернув ногу, человек нарушает привычный механизм работы мышц стопы. Внезапная нагрузка на связки вынуждает пациента под собственным весом повреждать сосуды, сухожилия, суставы и кости нижней конечности.

На что указывают симптомы:

Симптомы	Проблема
Небольшой отек и боль в районе щиколотки	Ситуация говорит о растяжении связок. Произошел надрыв нескольких соединительных волокон. Если появилась синева на лодыжке, это указывает на подкожные кровоизлияния, т. е. при внезапной нагрузке лопнули сосуды
Сильная боль, когда опираешься на поврежденную конечность, сильно опухла щиколотка	Характерно для разрыва связок сустава
Острая, тянущая боль, которая усиливается при любых поворотах и движениях стопы	Говорит о подвывихе голеностопа – произошло небольшое смещение кости
Быстрое появление отека, сильная боль не дает пошевелить ногой	Произошел вывих голеностопа
Пульсирующая боль и сильный отек	Ситуация может указывать на серьезную травму – перелом кости

У каждого человека свой болевой порог, и различить сразу, где вывих, а где перелом – невозможно. Нужен рентгеновский снимок. Если пациент своевременно не обратился за помощью, то связки могут окончательно повредиться, а кости неправильно срастись.

Лечение

При легкой травме ощущается небольшая боль, подвижность сустава сохранена, при движении ногой чувствуется дискомфорт.

Первая помощь и меры для восстановления подвижности голеностопа:

• снять верхнюю одежду и обувь;
• зафиксировать ногу в удобном положении;
• не нагружать 2-3 дня конечность, стараться чаще оставлять ее в покое.

В домашних условиях нужно определить степень травмы – нет ли перелома. Для этого необходимо пошевелить пальцами на ноге – если подвижность присутствует, то перелома нет.

При повреждении лодыжки нужно принять меры:

• поднимают больную щиколотку выше уровня сердца;
• фиксируют конечность и обеспечивают ей покой;
• накладывают на поврежденный участок лед и наносят йодную сетку;
• заматывают при сильной боли голеностоп тугой повязкой;
• принимают обезболивающие лекарства;
• обрабатывают ссадины и царапины перекисью водорода или зеленкой.

Госпитализация необходима, если щиколотка быстро опухла, появилась синева, разорваны волокна, трудно пошевелить ногой и присутствует постоянная сильная боль.

Если ногу подвернули на улице, то вместо бинта подойдет платок или шарф. Шину может заменить ветка дерева, зафиксировать ее можно шнурками. Любая прочная палка может послужить опорой при передвижении, пока человек не достигнет населенного пункта, где можно вызвать скорую помощь.

В домашних условиях можно воспользоваться мазями, которые продаются в аптеках:

• Фастум гель;
• Финалгон;
• Троксевазин;
• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Нурофен.

Эти средства способствуют циркуляции крови, обезболивают и снимают воспаление. Наносят препараты на голеностопный сустав осторожно, тонким слоем.

Если после всех процедур несколько дней отек не проходит, а боль усиливается, нужно немедленно обратиться к медикам. Нельзя ставить самостоятельно диагноз, вместо вывиха может оказаться закрытый перелом.

Народные средства

При легкой травме голеностопа допускается проводить лечение дома народными средствами. Ванночки и компрессы смогут снять боль и воспаление в области щиколотки:

Вариант	Рецепт	Применение
	1. Натереть корень имбиря (20 г) на терке. 2. Выжать сок. 3. Добавить 5 ст. л. теплой воды. 4. Держать емкость с жидкостью на медленном огне 5 минут. 5. Снять с огня, дать немного остыть	Смочить ткань в теплом составе и приложить к голеностопу, процедуру повторить несколько раз подряд по мере остывания компресса
	1. Налить в емкость молоко. 2. Подогреть	Приложить марлю (каждые 6 часов), смоченную в теплом молоке, к больному месту
	Налить водку в широкую емкость	Кусок марлевой ткани опустить в водку, отжать и приложить к щиколотке, сверху накрыть полиэтиленовым пакетиком, забинтовать. Менять марлю трижды в сутки, на протяжении 2 дней
Морская соль	1. Развести 4 столовые ложки соли в 2 л подогретой воды до полного растворения. 2. Добавить несколько капель масла эвкалипта, мяты, сосны	Поместить в жидкость больную ногу на 20 минут. Протереть конечность сухим полотенцем
	1. Залить 3 ст. л. сухих цветов 500 мл кипятка. 2. Настоять 30 минут, укутав настойку тканью	В горячем настое смочить марлю и приложить к опухшему месту. Менять компресс 2-3 раза в течение 3 дней
Арника горная	1. Залить 4 ст. л. 1 л воды. 2. Довести до кипения. 3. Настоять 15 минут	3-4 раза в день прикладывать к лодыжке
Календула	1. Взять 40 г сухих цветов календулы. 2. Залить стаканом теплого подсолнечного масла. 3. Держать сутки в темном месте. 4. Процедить через марлю	Втирать в место вывиха 4 раза в сутки, пока боль не пройдет
	1. Нарезать мелко корень девясила. 2. Залить 3 ст. л. сырья стаканом кипятка. 3. Настоять 20 минут	Смочить ткань в настойке, приложить к проблемному месту. Использовать 3 раза в день
	1. Взять 3 ст. л. корней растения. 2. Залить 500 мл воды. 3. Держать на медленном огне 30 минут (жидкость не должна кипеть). 4. Настаивать 4 часа. 5. Процедить	Смочить марлю и наложить на голеностоп
Ростки пшеницы и зверобой	1. Смешать по 1 ст. л. зверобоя продырявленного и пророщенной пшеницы. 2. Добавить 2 ст. л. сливочного масла. 3. Поместить на водяную баню и держать 20 минут. 4. Снять только верхнюю фракцию	Наносить в теплом виде на больной сустав
Картофель	1. Взять несколько картофелин. 2. Натереть на терке	Массу поместить на травмированный участок ноги на ночь
Капуста (листья)	Размять капустный лист	Поместить на место повреждения и оставить до утра, зафиксировав бинтом
Лук и соль	1. Натереть луковицу на терке. 2. Добавить щепотку соли	Смесь выложить на марлю и поместить на сустав. Сверху обмотать полиэтиленом и оставить на 90 минут. Смывать теплой водой. Можно вместо соли использовать сахар
Чеснок и уксус	1. Натереть головку чеснока. 2. Смешать с яблочным уксусом (6 ст. л.). 3. Настаивать неделю	Делать примочки раз в день