МРТ: принцип и возможности метода, области применения, показания и противопоказания. Как делают МРТ? Почему это важно

Дата: 14.04.2019

МРТ позвоночника – это современное диагностическое исследование, которое позволяет изучить состояние позвоночного столба, спинного мозга и окружающих их мягких тканей, а также распознать нарушения кровообращения, травмы, аномалии развития, изменения межпозвонковых дисков.

На МРТ позвоночника обычно направляют неврологи, нейрохирурги, травматологи и онкологи.

Ценность данного метода заключается в том, что с его помощью можно исследовать за один раз все отделы позвоночника: шейный, грудной и пояснично-крестцовый.

Показания к проведению МРТ

Назначают МРТ при следующих показаниях и симптомах:

продолжительные сильные боли в области поясницы;
опухоли и метастазы;
травмы соответствующей локализации;
для контроля эффективности лечения и интенсивности процессов регенерации.

болевые синдромы данной локализации;
утрата подвижности;
характерные звуки во время движения человека;
диагностика стенозов и онкологических процессов.

остеохондроз;
при невралгии;
позвоночные грыжи;
воспалительные заболевания.

МРТ назначают также при обнаружении аномалий в анатомии различных отделов позвоночника. Наиболее часто распространенные заболевания, которые диагностируют при обследовании МРТ, это:

онкологические заболевания;
дистрофические изменения;
позвоночные грыжи;
ущемление сосудов;
сколиоз;
подвывихи и смещение позвонков;
иные острые и хронические заболевания.

Что показывает МРТ позвоночника?

Часто диагностические исследования бывают не очень информативными: они не позволяют увидеть все ткани, которые находятся в исследуемой области тела. МРТ разрешает визуализировать и получить достаточно полную информацию для диагностики заболеваний.

На снимках можно отчетливо распознать и изучить строение отдельных позвонков, спинного мозга, связки позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые сочленения и диски. Также хорошо видны спинномозговые корешки, оболочки спинного мозга, просвет позвоночного канала, сосуды.

Во время МРТ человек не подвергается лучевой нагрузке, поэтому это обследование можно проходить неоднократно.

Аппарат томографа разрешает получать объемные изображения в разных плоскостях и с необходимым увеличением.

Альтернативные исследования

В случаях заболевания позвоночника пациентов, как правило, направляют на . Данная процедура позволяет увидеть контуры позвонков и получить информацию о плотности костной ткани и другие данные. Если полученных данных недостаточно, то пациенту назначать другие обследования:

Разрешает различить патологии костной ткани, то есть самих позвонков. Преимущество магнитно-резонансной томографии в том, что она дает возможность изучить изменения во всех мягких тканях, которые располагаются внутри и вокруг позвоночного столба.

В некоторых случаях для обследования позвоночника назначают УЗИ. Однако возможности этого метода невысоки, и он может помочь только при исследовании мягких тканей позвоночника.

Применение контрастных препаратов в МРТ

Контрастные препараты вводятся человеку в кровь посредством уколов. Область исследования позвоночника при этом окрашивается в характерный цвет. Контраст усиливает «видимость» в , нервах, и прочее. Но для части процедур МРТ использование контрастирующих препаратов запрещено.

Подготовка и процедура МРТ

Специальной подготовки к обследованию не требуется. Вы можете питаться и принимать медикаменты в привычном для вас режиме. Беспокойным пациентам и больным с клаустрофобией могут предварительно назначить успокаивающие препараты. В случае необходимости обследовать , которые не могут лежать спокойно и неподвижно, медработниками будет решаться вопрос о проведении МРТ под наркозом.

До начала обследования вам предложат снять и убрать все предметы из металла. Снять необходимо будет также и одежду с металлическими кнопками, молниями, застежками, пирсинг. Девушкам, использующим косметику с частицами металла, надо ее смыть. В случае наличия металлических зубов не стоит переживать, так как они не повлияют на качество обследования.

Как проходит процедура МРТ позвоночника
Вам предложат лечь на стол, который перемещается внутрь аппарата, до начала процедуры. Предварительно вам зафиксируют руки, ноги и плечевой пояс. Фиксация требуется для того, чтобы вы смогли лежать спокойно и неподвижно во время процедуры. Иначе снимки не получатся и врачи не смогут получить точную информацию. Поэтому необходимо быть неподвижным в процессе всей процедуры обследования. и происходит облучение пациента электромагнитными волнами. Во время обследования томограф производит сканирование. Сканер во время работы издает щелкающие и жужжащие звуки. Томограф оснащен двухсторонним переговорным устройством, с помощью которого медперсонал общается с пациентом.

Если для проведения МРТ требуется , то их вводят в вену пациента. В основе большей части контрастных веществ используется гадолиний. Обычно контраст не вызывает у пациента никакого дискомфорта и не сопровождается осложнениями, если, конечно, нет аллергии.

Магнитно-резонансную томографию позвоночника производят в поперечной и сагитальной плоскостях.

Для процедуры МРТ существуют следующие противопоказания:

присутствие в теле кардиостимулятора, имплантатов, штифтов, пластин из металла
клаустрофобия
при весе больного более 120 килограмм.

Могут запретить МРТ, если человек боится закрытого пространства либо страдает шизофренией, так как пациент не отдает отчета своим действиям и будет производить непроизвольные движения. А самое основное требование для прохождения обследования МРТ – это лежать спокойно и быть неподвижным. Исследования МРТ с применением контрастирующих препаратов запрещены беременным и кормящим женщинам, так как эти вещества токсичны и проникают в плод и молоко.

Исследования МРТ с контрастом также запрещены больным почечной недостаточностью. Это может вызвать побочные явления и отравление организма.

Если обследование проходит на томографе закрытого типа, то для пациента с избыточной массой тела может стать невозможным ее выполнение на данном аппарате. Закрытые томографы имеют технические ограничения веса, так как туннель аппарата, в который перемещается стол с пациентом, не очень большой и человек просто может не поместиться в камеру. Поэтому альтернативой может стать томография на аппаратах открытого типа, как и для людей с клаустрофобией.

Сколько по времени делают МРТ позвоночника?

Время проведения обследования зависит, прежде всего, от той области органов, которые подлежат исследованию. Магнитно-резонансная томография позвоночника длиться 20-25 минут, включая время на подготовку к процедуре. Если процедура проводится с применением контраста, то исследование займет больше времени. Прийти на процедуру надо заранее, минут за 15, рекомендуют взять с собой направление врача (при наличии). В некоторых случаях, для сохранения неподвижности по время обследования, пациентам дают седативные препараты. Это могут быть дети, больные с клаустрофобией или психическими заболеваниями. В таких случаях время магнитно-резонансной томографии также продлевается. Когда пациент записывается на процедуру, то его обязательно предупредят о ее длительности и о том, что все время сканирования ему придется лежать совершенно неподвижно. Продолжительность МРТ других органов иногда вообще может достигать часа.

Вред и последствия от МРТ позвоночника. Как часто можно делать процедуру?

Многие виды обследования, которые используются в современной диагностике, основаны на различных сложных физических явлениях, пугающие простых пациентов, не знакомых с тонкостями таких явлений. Также всем пациентам известно, что рентгенография или компьютерная томография могут нанести какой-то вред здоровью, так как основаны на рентгеновском излучении. Поэтому насторожено относятся и к другим современным методам диагностирования, в том числе и к магнитно-резонансной томографии. Таким образом, частый вопрос, который можно услышать от пациента: «Вредно ли МРТ, какие последствия могут быть»? Пациенты не понимают, как сильное магнитное поле воздействует на человека. Ответить на эти вопросы однозначно трудно. К тому же, в интернете и средствах массовой информации постоянно появляется различная информация о влиянии или вреде магнитных полей, радиоволн, солнечных бурях. Людям, легко поддающимся панике, такая информация заставляет еще больше нервничать и беспокоиться. На сегодняшний день наукой не изучен до конца этот вопрос, но о возникновении в медицинской практике каких-либо зафиксированных вредных последствий для организма сведений нет. Поэтому в отличие от КТ, МРТ можно проходить несколько раз с небольшими перерывами во времени. Но с другой стороны, применение сильного магнитного поля теоретически все-таки влияет на человека, и нет гарантии того, что в будущем не выявят негативного воздействия на организм. Также есть группа людей, у которых могут проявиться отрицательные последствия после прохождения МРТ. Это абсолютные противопоказания по наличию металлических предметов в теле больного. Они могут стать угрозой для его жизни.

Поэтому в любом случае, когда необходимо и как часто можно делать МРТ или любое другое обследование должен решать только врач и только на основании полной картины болезни и медицинских показаний.

Несмотря на то, что методика безопасна для человека, ее проведение может причинять дискомфорт пациенту: это длительность процедуры, вынужденность сохранять неподвижность, шум и треск аппарата. Препятствием для пациента может стать и стоимость МРТ, так как она значительнее выше стоимости процедуры КТ, а также отсутствие во многих клиниках современных МР-томографов, особенно в регионах России. В ряде случаев данные МРТ сопоставимы с данными, получаемыми с помощью других видов обследования. Поэтому врачам не всегда требуется отправлять больного на дополнительную диагностику. Поэтому и проходить МРТ дополнительно или часто не имеет смысла. Также надо учитывать фактор, что при лечении многие значительные изменения не могут появляться так быстро, чтобы часто назначать МРТ.

Современная медицина даже по сравнению с несколькими годами ранее ушла далеко вперед. Появилось много новых методов диагностики, которые позволяют быстро и практически безошибочно ставить диагноз. Одним из таких является МРТ. Назначают такую диагностику при многих патологиях и состояниях, в частности при подозрении на Что собой представляет мозга, как проходит процедура и необходимо ли к ней готовиться, рассмотрим в данной статье.

Что собой представляет МРТ?

МРТ — это новейший метод исследования, который способен распознать малейшие изменения в структуре исследуемых органов, выявить не только патологию в строении, но и определить любое заболевание в самом начале его развития.

Процедура МРТ проводится на основе работы магнита, который и является главной частью аппарата томографа. Работа прибора основана на физическом явлении под названием магнитный резонанс. Любое изучаемое вещество отличается своим характерным строением, что и обеспечивает получение сигналов в результате магнитного резонанса.

Амплитуда идущих сигналов и является количественной характеристикой анализа информации, которую получают в результате сканирования. Каждый участок исследуемого органа имеет свое значение, которое указывает частоту ядерного магнитного резонанса. Оно и преобразуется в компьютерную томограмму, фиксирующую послойные срезы структуры изучаемого органа.

Работа прибора основана на действии магнитных полей, которые не представляют угрозы для здоровья человека. Инновационный метод позволяет получить путем сканирования несколько снимков в разных проекциях. Все изображения с высокой степенью разрешения в обязательном порядке фиксируются на электронных носителях. После их тщательного изучения врач дает заключение.

Когда показана процедура МРТ головного мозга?

Лечащий врач обязательно направит пациента на процедуру если имеются подозрения на патологию или наличие самого заболевания. МРТ позволяет распознать следующие заболевания:

Специалисты отправят пациента на МРТ, если требуется выявить нарушения в работе мозга, вызывающие спутанность сознания или проблемы с памятью.

Подготовка к проведению процедуры

Рассмотрим МРТ головного мозга. Как проходит процедура? Для начала необходимо выяснить, нужна ли подготовка к исследованию. Как правило, специальных мероприятий проводить не нужно, главное - соблюсти некоторые правила:

Кому запрещено входить в область сканирования?

Если в организме стоит металлический имплантат, то процедура не запрещена, за исключением некоторых случаев:

Когда у пациента стоит кардиостимулятор или дефибриллятор.
При наличии ушных имплантатов.
При наличии некоторых разновидностей металлических спиралей в сосудах.
Зажимы при аневризме.

Обязательно необходимо сообщить технологу о наличии электронных или других медицинских устройств. Некоторые из них могут представлять потенциальную опасность во время исследования. К таким устройствам можно отнести:

Искусственные клапаны сердца.
Протезы суставов.
Нервные стимуляторы.
Хирургические скобы, пластины, штифты.

Предметы из металла, используемые в ортопедической практике, обычно не представляют опасности, но если протез был поставлен совсем недавно, стоит об этом сообщить врачу. Он же расскажет, как делают взрослым.

Как проходит процедура?

Данное исследование может назначаться стационарным пациентам, так и амбулаторным. К тому же получить направление можно у своего участкового врача на МРТ головного мозга, как проходит процедура, он также объяснит. После того как пациент переступает порог области сканирования, его ожидает следующее:

Длительность процедуры

Если назначается МРТ головного мозга, как проходит процедура по времени, интересует всегда пациента, особенно при наличии страха замкнутого пространства. Длительность исследования будет зависеть от целей, которые стоят перед врачом, а также от метода сканирования.

Когда осуществляется визуализация мозговых структур в обычном режиме, то достаточно 45 минут. Исследование с использованием контрастного вещества продлится на 15 минут дольше.

Сейчас появились томографы последнего поколения, и процедура (как делают МРТ головного мозга, фото показывает) будет отличаться, она занимает не более 15 минут. Вот такие способности у современного оборудования.

Процедура МРТ

После помещения пациента на выдвижной стол и проведения всех подготовительных процедур начинается процесс сканирования. Для получения четких снимков самое главное - находиться все время исследования неподвижно. Это порой и для взрослого человека проблематично, а что уже говорить про маленьких детей. Поэтому родители должны знать, как делают МРТ головного мозга детям под наркозом.

Во время процедуры аппарат может издавать шум и немного гудеть, что может нервировать некоторых пациентов. Все нюансы обсуждаются перед началом исследования, чтобы не пришлось повторно делать МРТ головного мозга. Как проходит процедура, объясняет медсестра или врач. Если есть необходимость, то придется сделать наркоз. Обычно показанием к нему является не только детский возраст, но и следующие состояния:

Панические атаки.
Нарушения психики.
Склонность к асоциальному поведению.
Сильная боль, которая не дает пациенту лежать неподвижно.

Определенное время займет процедура сканирования, но одновременно в соседней комнате врач следит за процессом и анализирует получаемые изображения. Радиолог по результатам делает заключение и с ним отправляет пациента к лечащему врачу.

Ощущения во время МРТ головного мозга

Как проходит процедура, фото показывает, а вот какие ощущения испытывают при этом пациенты? Для большинства людей исследование совершенно безболезненно проходит, но есть и такие, которые отмечают некоторый дискомфорт или боязнь замкнутого пространства.

Иногда при выполнении сканирования может ощущаться тепло, если этот факт начинает сильно беспокоить, то стоит сообщить врачу. Главное - оставаться неподвижным, чтобы изображение не искажалось. Некоторые виды исследования требуют задержки дыхания на короткое время, не стоит этого бояться. Пациент, находясь в камере, может даже почувствовать, что изображение сделано, аппарат издает стучащие звуки.

Во время процедуры исследования пациент в комнате находится один, но у него есть возможность с помощью двусторонней связи общаться с технологом. Иногда врач разрешает остаться в зоне сканирования родителям, если процедура проводится ребенку. Чтобы уменьшить шум от прибора, можно попросить затычки для ушей.

Внутри аппарат хорошо освещается и проветривается, поэтому в полной темноте и без доступа воздуха оказаться нет риска. Некоторые сканеры даже оснащены музыкой, остается лежать неподвижно и наслаждаться.

Если исследование проводится с использованием контрастного вещества, то во время его введения можно почувствовать:

Ощущение прилива крови, но буквально через пару минут все нормализуется.
Тошноту.
Боль в месте введения.
У некоторых может появиться аллергическая реакция на используемое вещество в виде зуда или крапивницы. Надо сообщить врачу, и сразу будут приняты необходимые меры.

Каковы особенности МРТ у детей?

Если необходимо такое исследование грудничку, то используют магнитосовместимые инкубаторы. Нахождение малыша в таком устройстве не грозит неприятностями для его здоровья. Применение томографа с напряжением всего 1,5 тесла позволяет получать качественные изображения, что немаловажно для постановки точного диагноза.

Ребенку назначают процедуру в следующих случаях:

Большинство органов детского организма могут быть исследованы на томографе открытого типа, что делает процедуру для ребенка более комфортной. Но МРТ головного мозга проводится только в закрытом аппарате, поэтому важно обеспечить неподвижное положение.

Проведение процедуры детям

Если ребенок понимает всю суть процедуры и не боится, то его помещают на выдвижной столик и отправляют в камеру прибора для сканирования. Ранее представлены и показывают, как делают МРТ головного мозга, фото. И сколько по времени это занимает, уже говорилось. У малышей эта процедура также занимает от 30 до 45 минут.

Грудному малышу практически невозможно придать неподвижное положение, поэтому может потребоваться наркоз. После процедуры ребенок остается под наблюдением до полного выхода из этого состояния. Родители не должны беспокоиться, для детей используются совершенно безопасные препараты. Если требуется использование препарата для улучшения качества изображения, то врач объяснит, как делают МРТ головного мозга с контрастом детям. Главное, чтобы у ребенка не было аллергической реакции на используемое вещество.

Родители должны понимать, что МРТ - это практически самый достоверный метод исследования, а точность диагноза играет большую роль в терапии ребенка, поэтому не стоит бояться этой процедуры.

Преимущества МРТ

Данное исследование - не только метод, позволяющий поставить 100% точный диагноз. Оно имеет еще массу преимуществ:

Нет воздействия излучения.
В результате сканирования получаются четкие изображения.
Метод позволяет обнаружить патологии, которые не были распознаны при других исследованиях.
Контрастное вещество редко вызывает аллергические реакции, в отличие от тех, что используются в рентгенографии.
Исследование позволяет выявить инсульт на самой ранней стадии, что дает большие преимущества в выборе способа лечения.

Заключение

Любое заболевание гораздо проще вылечить, если обнаружить его на ранней стадии развития. Среди большого количества методов диагностики не все могут похвастаться такой безопасностью и качеством, как МРТ. Не стоит бояться процедуры, перед посещением зоны сканирования врач подробно расскажет о том, как проводится процедура и что может ощущать пациент. От больного требуется только неподвижно полежать минут 40, но для взрослого человека разве это должно стать проблемой? А правильно поставленный диагноз, да еще своевременно - это уже половина успеха на пути к выздоровлению.

Магнитно-резонансная томография – диагностический метод исследования организма человека с применением ядерного магнитного резонанса.

Принцип исседования заключается в воздействии на ткани и органы электромагнитными волнами, которые находятся в регулируемом постоянном магнитном поле высокой напряженности. Вызванное возбуждение ядер атомов водорода даёт регистрируемый электромагнитный отклик, который и используется в качестве результата.

МРТ относится к самым современным и точным диагностическим обследованиям. Разработан он в 1973 году П. Лотербургом. В СССР появился в 1984 году под названием ЯМР (ядерно-магнитный резонанс). С 1986 года название изменили на современное.

При проведении МРТ используется напряженность магнитного поля 1,5 Тесла. В стандарте этого значения работает большинство оборудования. Толщина получаемых срезов от 1 до 5 мм позволяет видеть мелкие детали исследуемых тканей и органов с качественным изображением.

Исследование дает возможность проводить детальную диагностику всех тканей организма. Особенно удобно пользоваться трехмерным изображением для получения точной информации.

Обратите внимание: одним из главных достоинств МРТ является его полная безвредность, отсутствие лучевой нагрузки. Это позволяет проводить исследование пациентам, у которых имеются противопоказания к проведению рентгенологических методов диагностики.

Современные модификации МРТ включают:

виртуальную эндоскопию , позволяющую получить трехмерное изображение;
МРТ диффузию , регистрирующую движение внутриклеточной жидкости;
диффузно-взвешенную томографию , определяющую передвижение радиомеченных протонов (применяется в онкологии);
МР-перфузию – диагностику тока крови (применяется при инсультах, нарушениях кровообращения, ишемических процессах органов);
МР-спектроскопию – комбинированный метод, позволяющий обнаруживать биохимические изменения жидкостей, тканей;
МР-ангиографию , дающую возможность получить изображения срезов сосудов.

Вся полученная информация записывается на носитель.

Магнитно-резонансная томография применяется при диагностике заболеваний большинства органов и систем. Исследование может проводиться комплексно, одновременно захватывая весь организм. МРТ обладает рядом преимуществ по сравнению с КТ (компьютерной томографией), сцинтиграфией, артрографией, УЗИ, классическим рентгеновским исследованием, ангиографией. Более детально об этих преимуществах поговорим при описании применяемых методик МРТ.

Чаще всего применяется изолированный вариант обследования отдельных участков тела. К каждой из этих методик имеются свои показания.

Показания к МРТ области головы

Метод позволяет определить патологию магистральных сосудов головного мозга (сужений, аневризм, врожденных аномалий), травматические изменения в структурах костей черепа и мозга, а также осложнения (кистозные образования, гематомы, скопление жидкости в ткани мозга).

В результате исследования определяются новообразовательные процессы мозга в целом, и отдельных его структурах (мозжечке, гипофизе, стволе), воспалительные изменения в мозге (менингиты, энцефалиты, абсцессы), атрофия мозга при разных болезнях.

Исследование дает возможность найти патологию анатомических образований среднего и внутреннего уха, заболевания придаточных пазух носа, орбит и глазных яблок, суставов челюстей.

Показания к проведению МРТ спинного мозга

МРТ при заболеваниях спинного мозга позволяет обнаружить анатомические дефекты при рассеянном склерозе и энцефаломиелите, кистозных и опухолевых процессах;

Исследование успешно определяет количество и локализацию межпозвонковых грыж, воспалительные изменения спинного мозга, позвоночных суставов (спондилитов и спондилоартрозов), опухолей, травматических повреждений, сосудистых изменений, аномалий развития. Четко выявляется сужение позвоночного канала, кисты копчика;

Показания к МРТ суставов

Обратите внимание: главное преимущество МРТ суставов в сравнении с КТ (компьютерной томографией) заключается в возможности четкого определения строения суставов и мягких тканей. Визуализируются связки, мениски и синовиальные оболочки.

Магнитная томография позволила разработать диагностику ранних стадий некротических изменений головок бедренных костей, частично заменила собой контрастные методики артрографии. Вытеснила она и остеосцитиграфию в вопросе выявления метастазов.

Исследование применяется при воспалениях суставов (артритах), травмах суставно-мышечных образований (разрывах менисков, поражениях локтевых суставов и т.д.), гнойно-некротических суставных процессах, остеомиелите, переломах.

Хорошо визуализируются болезненные процессы при мышечных патологиях, проблемы связок и сухожилий;

Показания к проведению МРТ молочных желез

Этот вид обследования становится все более распространенным, особенно в определении патологий опухолевой природы.

Обратите внимание : в отличие от маммографии не подвергает организм женщины лучевой нагрузке.

Позволяет дифференцировать доброкачественную и злокачественную природу новообразований. Также визуализирует маститы, абсцессы и другие виды гнойной воспалительной патологии молочных желез. Исследование рекомендуется проводить в период между 6 и 17 днями женского цикла;

МРТ органов брюшной полости

Обратите внимание: исследование позволяет выявить тонкие анатомические детали, недоступные УЗИ.

Показанием к проведению являются:

подозрения на опухолевые процессы печени и желчных протоков, цирроз, кистозные образования;
необходимость динамического наблюдения за лечением опухолевых процессов;
диагностика увеличения размеров печени, последствий травм, желчнокаменной болезни, патологических процессов поджелудочной железы;

Обратите внимание: МРТ обладает способностью провести исследование тонкого и толстого кишечника без стандартных рентгенологических методик (ирригоскопии, колоноскопии) ослабленным больным, значительно упрощает подготовку пациента.

Перед процедурой делается очистительная клизма, затем через тонкий зонд в кишечник вводится 150 мл жидкости для облегчения визуализации. Применяется для диагностики воспалительных и опухолевых процессов кишечника;

Показания для МРТ почек и надпочечников

МРТ почек и надпочечников показана для определения размеров и объема новообразований, камней, при диагностике аномалий строения и расположения почек и мочевыделительной системы в целом.

Обратите внимание: особенно МРТ почек показана больным, которым невозможно провести урографию с использованием контрастных веществ ;

МРТ органов малого таза

Применяется у женщин при диагностике пороков развития и воспалений матки и придатков, кистозных образований женских половых органов, опухолевых процессов и метастазов, при подозрении на эндометриоз.

Обратите внимание: МРТ позволяет визуализировать детали, которые не определяет УЗИ.

У мужчин проводится диагностика аномалий развития половых органов, гиперпластических процессов простаты, кист, воспалительных процессов и опухолей предстательной железы и яичек, мочевого пузыря.

Противопоказания к проведению МРТ разделяются на абсолютные и относительные:

абсолютные – наличие металлических протезов и сосудистых клипсов в организме человека, функционирующего кардиостимулятора, слухового импланта;
относительные – боязнь замкнутого пространства, выраженная психическая патология в стадии возбуждения, сильные боли, не дающие лежать спокойно, иногда – первый триместр беременности (в этом случае можно отложить исследование).

Обратите внимание: наличие месячных, установленная внутриматочная спираль, грудное кормление противопоказанием к проведению МРТ не являются.

Вопросы безопасности проведения исследования

Во время обследования томограф создает мощное магнитное поле, которое способно вызвать перемещение металлических предметов в теле (имплантов, фиксаторов, съемных зубных протезов и т.д.), поэтому, в случае их наличия МРТ применять нельзя. Также металлические предметы могут повлиять на качество изображения, что приведет к искажению полученного результата. О наличии перечисленных предметов у Вас стоит поставить в известность врача.

В генерируемом магнитном поле могут повредиться слуховые аппараты и кардиостимуляторы.

Также не следует в зоне действия аппарата оставлять мобильные телефоны, магнитные карточки. Металлические кольца, цепочки и другие украшения следует снять заранее в другой комнате, обычно для этого имеется раздевалка с сейфом.

Чтобы избежать ошибок при анализе полученных изображений у врача-радиолога должна быть полная информация об исследуемом больном. Ему предоставляется:

история болезни (выписка), или карта амбулаторного больного;
данные предшествующих исследований – компьютерной томографии, и (или) МРТ.

Никаких специальных подготовительных мероприятий накануне не проводят. Пищевой режим не меняют. В случае проведения МРТ кишечника и органов брюшной полости следует перед процедурой на несколько часов воздержаться от приема твердой пищи.

Обратите внимание: исследование длится от 20 до 60 минут, в зависимости от применяемого метода. Поэтому следует заранее опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Во время проведения сеанса МРТ лучше всего быть одетым в натуральные ткани, женщинам не рекомендуется пользоваться косметикой, так как вещества находящиеся в ней, могут повлиять на качество изображения.

Маленьким детям до начала МРТ вводят успокоительные средства или даже легкий наркоз.

На время процедуры пациенту одевают специальные наушники или беруши, чтобы снизить шумовую нагрузку процедуры. Через них будет осуществляться связь с медицинским персоналом.

Кроме того, у пациента в руке будет сигнальное устройство на случай непредвиденных ощущений или реакций. Через него можно подавать экстренный сигнал работникам кабинета.

Какие могут быть ощущения при проведении МРТ

Важно знать, что при обследовании пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Необходимо просто спокойно лежать, ровно дышать и не шевелится. У некоторых больных томограф вызывает психический дискомфорт, связанный с боязнью замкнутого пространства. При исследовании таким больным разрешается присутствие близкого человека.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Новые методы исследования в медицине помогают своевременно обнаружить серьезные нарушения и корректно провести лечение пациента любого возраста. Одним из таких новшеств является магнитно-резонансная томография головного мозга. Обследование имеет существенные отличия от рентгенографии и компьютерной томографии, так как позволяет получить более качественные сведения о состоянии всех внутренних органов, сосудов, костных тканей и других структур. Немаловажен тот факт, что МРТ – абсолютно безопасный способ исследования, который не оказывает вредного воздействия на организм человека, при условии, что исключены все противопоказания.

Что такое МРТ головного мозга?

Магнитно-резонансная томография головного мозга – неинвазивное обследование, позволяющее проверить все структуры головы (кости, мягкие ткани и т.д.) и выявить или исключить наличие различных патологий. Мощное магнитное поле и радиоволны воздействуют на определенную область, в результате чего происходит стимуляция «природных магнитов» человека.

Специальные датчики фиксируют все сигналы и изменения, которые передаются посрезовыми изображениями на компьютер, в итоге врач получает серию снимков (фронтальные, аксиальные и косые срезы головы). Такой объем информации помогает специалисту досконально изучить исследуемую зону и выявить деформированные участки.

МРТ признана наиболее достоверным методом обследования, так как применяемый аппарат обладает высокой чувствительностью, что позволяет получить высококачественные снимки и обнаружить изменения, которые незаметны при проведении рентгенографии, КТ или УЗИ. Магнитная томография показывает патологические изменения в головном мозге, выявляет травмы, кисты, новообразования, воспалительные процессы и иные очаги поражения. Обследование безвредно для человека, поэтому его могут назначить не только взрослым, но и детям, беременным и женщинам в период лактации.

Типы томографов для диагностики

Томографы для диагностики различают по двум показателям. В зависимости от мощности магнитного поля аппарата они подразделяются на высокопольные, средне- и низкопольные. Последние позволяют оценить только положительную динамику после проведенного лечения и сравнить размеры очагов поражения. Для выявления новообразований и иных патологий они не подойдут.

Томографы могут быть открытыми и закрытыми. Открытые аппараты – низкопольные, они не обладают высокой мощностью и не дают четкого изображения, но для пациентов с клаустрофобией это единственный способ произвести обследование. Альтернативный вариант – аппараты с открытым контуром. Сканирование происходит в туннеле, как и в закрытом томографе, но мощность магнитного поля существенно снижается. Выбор устройства зависит от того, зачем пациенту нужно проводить МРТ.

Когда взрослым нужно делать МРТ?

МРТ головного мозга помогает определить различные патологии – опухоли, черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз, инсульт, гидроцефалию, внутренние кровотечения, деформации кровеносных сосудов, менингит и другие. С помощью данного метода обследуют уши, глаза, зрительные и слуховые нервы. Его назначают как для выявления заболеваний, так и для обнаружения провоцирующих факторов (при отеках, абсцессах, инфекциях). Иногда требуется периодическое прохождение МРТ – один раз в два года, если у пациента имеются повторяющиеся семейные заболевания (инсульт, инфаркт).

Показания

Врач назначает прохождение МРТ, когда основные методы обследования пациента не позволяют установить правильный диагноз и причины, которые привели к болезненному состоянию. Часто это необходимо и для наблюдения за протеканием уже обнаруженной патологии. Показания, при которых специалист может направить на МРТ головного мозга:

Противопоказания

Как у любой врачебной манипуляции, перед тем, как делать МРТ головного мозга, требуется исключить наличие противопоказаний. Исследование хоть и безвредно, но при конкретных факторах его нельзя проводить, либо оно осуществимо только после специальной подготовки и создания благоприятных условий, чтобы организму человека не был нанесен ущерб.

Противопоказания для МРТ головного мозга и сосудов:

металлические импланты в теле пациента;
татуировки (в состав красок входят металлические частицы);
беременность (1 триместр);
клаустрофобия;
сердечная и почечная недостаточность;
протезы клапанов сердца;
нервные стимуляторы;
вес более 120 килограмм.

В каких случаях детям требуется томография?

МРТ – безопасный метод исследования, поэтому его могут назначить ребенку. Такой способ позволяет обнаружить причины болезненного состояния или отставания в развитии.

Неправильная деятельность головного мозга может быть вызвана различными источниками – патологии внутриутробного созревания, родовые травмы и осложнения, токсические или инфекционные воздействия, поэтому точный диагноз поможет провести корректное лечение, без вреда детскому организму. В каких случаях показано МРТ головного мозга детям:

частые головные боли;
задержка в развитии;
занятие спортом, сопровождающееся ударами и травмами;
проблемы со зрением и слухом;
выявление внутриутробной инфекции, кист, гипоксии, кровоизлияний и других недугов;
подозрения на наличие опухолей и иных патологий;
диагностика гипофиза (при гормональных сбоях);
обследование сосудов и черепно-мозговых нервов (проводится при обмороках, онемении лица).

Подготовка к исследованию

МРТ головы - дорогостоящая процедура, поэтому чтобы получить достоверные факты о состоянии данной области, необходимо провести определенную подготовку. В первую очередь сообщите врачу обо всех повреждениях исследуемой зоны, а также о наличии в теле металлических имплантов (пломбы, коронки, лапароскопические или нейрохирургические клипсы, осколки от огнестрельных ранений и т.д.), они могут исказить действие магнита, в результате чего фото будут нечеткие.

Если пациент проходит курс терапии, то возможно потребуется его корректировка. Врач должен знать обо всех хронических заболеваниях, аллергии, проведенных операциях, беременности и психоэмоциональном фоне больного. Если делается повторное МРТ, то следует взять предварительные результаты с собой, чтобы оценить динамику течения болезни.

Непосредственно перед процедурой избавьтесь от всех украшений, которые содержат в составе металлы. Одежда также не должна иметь никаких металлических вставок (замки, кнопки, пуговицы). В некоторых клиниках специально предлагают переодеться в просторную сорочку, чтобы максимально исключить получение помех в работе аппарата. Запрещается брать с собой гаджеты и электронные карты.

Ограничений в приеме пищи и напитков нет. Если во время томограммы планируется введение контрастного вещества, то рекомендуется воздержаться от еды на три-четыре часа до нее. В любом случае следует проконсультироваться со специалистом, так как, изучив общее состояние организма, он даст индивидуальные рекомендации.

Этапы проведения процедуры

Процедура проходит в несколько этапов, общее время проведения варьируется от 30 до 60 минут. Результаты выдаются на руки практически сразу, на описание требуется около часа. Если планируется выполнение МРТ с использованием контрастного вещества, то необходимо заблаговременно провести тест на аллергическую реакцию и сдать анализ крови, чтобы проверить работу почек. Его назначают для точного изучения всех изменений в строении головного мозга и сосудов (особенно при подозрении на онкологию). Пациентам с клаустрофобией иногда делают наркоз, но применяют его только в крайних случаях.

Основные стадии диагностики:

пациент ложится на подвижный стол;
тело фиксируется специальными валиками и ремнями;
вокруг головы устанавливают оборудование (провода, которые принимают и отправляют радиоволны);
при необходимости больному предлагают одеть беруши или наушники;
при применении контраста медицинская сестра вводит в руку катетер, система очищается физиологическим раствором;
после всех важных приготовлений, стол помещают внутрь аппарата так, чтобы голова находилась возле магнита;
начало исследования сопровождается звуками постукивания (щелчками), начинается съемка.

Во время МРТ пациент должен лежать неподвижно, в определенные моменты необходимо будет задерживать дыхание, об этом его оповестит технолог по двусторонней связи. В кабинете разрешается находиться родственникам или тем, кому доверяет больной.

Врач наблюдает за обследуемым в соседнем помещении через окно или по видеосвязи. Результаты процедуры не являются окончательными, диагноз ставится профильным доктором после изучения сопряженных факторов. На видео ниже показаны этапы процесса.

Ощущения при МРТ: как выдержать процедуру?

МРТ не провоцирует у пациента абсолютно никаких болезненных ощущений, поэтому выдержать его не составит труда. Единственное, что вызывает дискомфорт – необходимость долгое время лежать неподвижно на твердой поверхности стола. В помещение достаточно прохладно, что является неприятным фактором.

В некоторых случаях (в основном после введения контрастного вещества) может появиться приступ тошноты или рвоты, головокружение, спазмы в голове и затрудненное дыхание. О данных симптомах важно сразу сообщить технологу, обследование будет приостановлено. Больным, у которых есть боязнь нахождения в замкнутом пространстве, советуют выпить успокоительное и постараться создать хороший внутренний настрой.

Восстановительный период не требуется, после обследования можно вести привычный образ жизни, ограничений нет и в рационе питания. Если был применен наркоз, то обязательно надо придерживаться рекомендаций врача. После использования контраста в редких случаях возникает аллергия (зуд глаз и кожи, тошнота, местные боли), данные симптомы временные и проходят быстро.

Относительно недавно появился такой метод диагностики, как . Практически каждый хотя бы раз в жизни слышал про это, но мало кто вдавался в подробности и узнавал преимущества и недостатки метода, а также то, как проводится томография.

Прежде всего, нужно рассмотреть само определение «магнитно-резонансная томография», чтобы было, как можно проще понять, о чем идет речь.

Боязнь замкнутого пространства, или как это по-научному называют, клаустрофобия. В этом случае будет больше вреда, чем пользы, потому что человек боится замкнутого пространства и в этот момент может подняться давление, участится пульс, и начнется приступ.
Присутствие в организме медицинских аппаратов, которые имеют в своей основе металл, особенно речь идет о слуховых аппаратах, клапанах сердца, кардиостимуляторов
Присутствие на теле человека любых металлических предметов, сюда относят цепочки, бусы, часы и т.д.
Эпилептические припадки. Это опасно тем, что экстренно помочь человеку не будет возможности, да и из-за волнения, приступ может случиться даже при приеме специальных препаратов
Психические расстройства, из-за чего не может адекватно реагировать на окружающий его мир, ему везде кажется, что его преследуют и т.д.
Аллергическая реакция на контрастное вещество, что случается очень редко

Несмотря на то, что метод считается безопасным, как для детей, так и взрослых, беременным делать МРТ просто так нельзя. Необходимо направление на исследование, в котором будет прописан предполагаемый диагноз, на основании которого и будет приниматься решение о проведении томографии

Особой перед магнитно-резонансной томографией для пациентов нет, исключение лишь составляет исследование органов с холагиографией. Его нужно делать на голодный желудок.

В основном подготовка перед исследованием заключается в следующем:

Переодевание в специальную стерильную одежду, которая не содержит в себе металлических вставок и элементов. Разрешается проведение процедуры пациенту в своей одежде, но только в том случае, если она проверена на наличие металлических предметов
Необходимо убрать ювелирные украшения, а также другие металлические предметы, например, зубные протезы, кредитные карты, ручки и т.д.
В том случае, если пациенту будет проводиться МРТ с использованием специального , то не рекомендуется кушать за четыре часа до начала. Контраст содержит в себе особенные компоненты, которые проникая в кровь, могут вызвать аллергическую реакцию, а также тошноту или рвоту.
Иногда человеку могут быть выписаны седативные препараты, особенно если он сильно волнуется. Делается это для того чтобы процедура прошла максимально спокойно и не вызвала стресса.

Больше информации о МРТ можно узнать из видео.

Пациент должен предупредить своего лечащего врача, который отправляет на МРТ, о присутствии у него клаустрофобии, потому что это негативно скажется на результате, а также о беременности (касается женщин).

Запрещается проведение МРТ с контрастом тем людям, у которых имеются проблемы с почками, поэтому об этом нужно предупредить врача.

Несмотря на то, что МРТ считается безопасной процедурой, не проводилось никаких исследований относительно того, как реагирует плод на магнитное поле. Поэтому если есть возможность подождать с процедурой, и нет никакой опасности для жизни матери, то лучше всего отложить на более поздний срок.

Диагностика болезней

Как уже было сказано выше, при помощи магнитно-резонансной томографии можно диагностировать множество , особенно на ранней стадии.

К ним относят:

инсульт, особенно когда проводится МРТ головного мозга. От того, насколько рано было замечено кровоизлияние в мозг будет зависеть дальнейшая судьба человека
опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Очень важно врачам рассмотреть все возможные опухоли в организме, так как при диагнозе «рак» нужно избавляться от всех метастаз
болезни сосудов, особенно просто на рассмотреть аневризму. В том случае, если врач обнаружил аневризму, ее срочно необходимо прооперировать, так как в любой момент может случиться разрыв
увеличение органов , что часто случается из-за проникшей инфекции в организм
болезни репродуктивной системы, особенно когда речь идет об онкологии и т.д.
пороки развития, которые невозможно обнаружить во время других исследований
травмы , особенно если человек потерял способность двигать конечностями
межпозвоночная грыжа, которая доставляет человеку огромный дискомфорт и т. д.

И это не весь список заболеваний, которые можно обнаружить во время . Не многие знают, как проводится МРТ, и поэтому возникает масса вопросов, связанных с этой процедурой. На самом деле, ничего страшного и опасного в ней нет, главное обратится к опытным врачам, чтобы они могли нормально описать результаты и поставить точный диагноз.