Торговое название препарата : Нейромидин

Международное непатентованное название : ипидакрин.

Химическое название : 9-Амино-2,3,5,6,7,8-гексагидро-1H-циклопента[b]хинолина гидрохлорида моногидрат.

Лекарственная форма : раствор для внутримышечного и подкожного введения.

Состав : Активное вегцество: ипидакрин 5 мг или 15 мг в 1 мл; вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Описание : прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа : холинэстеразы ингибитор

Код АТХ : .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Нейромидин ® - обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами:

улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;

улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенное вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.;

усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;

улучшает намять
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий. Не влияет на эндокринную систему. Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается после введения. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 минут после введения. 40-55 % активного вещества связывается с белками плазмы крови. Нейромидин ® быстро поступает в ткани. Метаболизируется в печени. Элиминация препарата осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения составляет 40 мин. Экскреция препарата Нейромидин ® почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. После парентерального введения 34,8 % дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Показания к применению
Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит и полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии); бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями; комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний; атония кишечника. Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, непроходимость кишечника и мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность и период лактации, детский возраст. С осторожностью при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей. Способ применения и дозы
Подкожно или внутримышечно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Для профилактики миастенических кризов или при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости вводят 15-30 мг раствора, затем лечение продолжают Нейромидином ® в таблетированной форме, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз в день.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза - 10-15 мг в течение 1-2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг в день. Побочные эффекты
Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
Реже, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожно-аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10 % больных. Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость. Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и М-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин ® одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин ® . Препарат можно применять в комбинации с церебролизином. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата. Особые указания
Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения :
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности : 2 года. Не использовать по окончании срока годности. Условия отпуска из аптек :
По рецепту. Форма выпуска . Раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл и 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампулах нейтрального стекла (тип I).
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: По 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинил-хлоридной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Производитель . АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: Производитель. АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV- 2114, Латвия. Производственная площадка АО «СОФАРМА».
Адрес: ул. Илиенское шоссе, 16, София, 1220, Болгария.
Претензии потребителей следует направлять в Представительство АО «Олайнфарм» в РФ по адресу: 115193 г. Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 20.

Большинство видов недугов, возникающих в нервной системе, связаны с нарушением процесса передачи импульса к мышечным волокнам. При таком нарушении развиваются заболевания, как паралич, атрофия мышц, нарушение функции внутренних органов и прочие виды тяжелых последствий.

Для восстановления утраченных функций потребуется пройти реабилитационный период. Для ускорения процесса восстановления нервных тканей применяются стимулирующие препараты. К таковым препаратам относится Нейромидин. Каким образом применяется препарат, что содержит в своем составе, а также механизм его воздействия, узнаем подробней.

Показания к применению препарата Нейромидин

Применять препарат Нейромидин необходимо по назначению лечащего врача. Для того чтобы врач назначил применение препарата, нужны соответствующие показания. Таковые показания можно разделить на некоторые группы:

1. Недуги ЦНС.
2. Патологии в области периферии нервных сосудов.
3. Атомические процессы во внутренних тканях.

К недугам центральной нервной системы принадлежат такие состояния:

• Парезы и параличи. При таких патологиях наблюдается нарушение функционирования ядер черепных нервов, что способствует развитию их функционирования. Обуславливается возникновением таких расстройств, как лицевой паралич, проблемы при глотании, потеря чувствительности и речи.
• Органические поражения ЦНС. К таковым патологиям относят опухоли, сосудистые недуги головного мозга, а также прочие новообразования. Для восстановления после лечения таких заболеваний применяется Нейромидин.
• Недуги, провоцирующие развитие когнитивных нарушений. Это такие патологии, как потеря памяти, болезнь Альцгеймера, психические недуги. Применение Нейромидина способствует не только замедлению дегенеративных процессов, но еще и восстановлению возникших нарушений.

При заболеваниях периферической нервной системы к применению Нейромидина прибегают при наличии следующих показаний:

• Полинейропатия или мононейропатия, причинами развития которых являются травмы, инфекции, отравления, опухоли.
• Радикулопатия. Возникновение нарушений в функционировании спинномозгового корешка.
• Миастения. Патология неравной системы, в результате которой наступает паралич скелетной мускулатуры.
• Миастенический синдром, развивающийся на фоне отравлений.

Если при вышеперечисленных показаниях назначается применение Нейромидина в форме уколов, то при развитии атомических процессов рекомендуется терапия с помощью таблетированной формы медикамента. К атомическим патологиям внутренних органов относятся признаки мышечной слабости, а также атония кишечника.

Важно знать! Применять препарат Нейромидин без наличия соответствующих показаний лечащего врача строго противопоказано.

Состав и форма выпуска

Препарат Нейромидин выпускается в форме таблеток и в виде инъекции. Таблетки имеют круглую форму и фасуются по 10 штук в упаковке. В ампулах Нейромидин представлен в виде прозрачной жидкости, емкость которой составляет 1 мл. Инъекции Нейромидин предназначаются исключительно для подкожного или внутримышечного введения. Таблетки применяются перорально. Обе формы выпуска необходимо использовать только при наличии соответствующих показаний, когда их применение будет назначено специалистом.

В состав препарата Нейромидин входит основное действующее вещество, представлено в виде ипидакрина гидрохлорида моногидрата. Это основной компонент, обладающий ярко-выраженным антихолинэстеразным свойством. Помимо основного вещества, в составе таблеток медикамента содержатся: крахмал, стеарат кальция и лактоза. В составе раствора для инъекций содержатся: вода и хлористоводородная кислота.

Важно знать! С составом лекарства можно ознакомиться в инструкции. Знать состав препарата очень важно, так как на некоторые компоненты медикамента у пациента могут быть признаки аллергических реакций. Чтобы исключить развитие непредвиденных последствий, требуется обязательно убедиться в отсутствии признаков непереносимости.

Как действует препарат Нейромидин

Эффективность препарата Нейромидин базируется исключительно на главном действующем веществе – ипикадрина гидрохлорид. Данное вещество осуществляет блокирование ферментов антихолинэстеразу, посредством чего отсутствует возникновение болевой симптоматики. Нервные медиаторы способствуют усилению прохождения электрического импульса по нервным волокнам. К вспомогательному действию относят прекращение функционирования каналов для ионов кальция. Эти ионы располагаются на поверхности нейрона. Посредством такого действия повышается эффект возбудимости нервных клеток, а также ускоряется их функциональность.

Эффективность медикамента Нейромидин в виде уколов, как указывается в инструкции по применению, базируется на следующих факторах:

1. Осуществляется ускорение по всем направлениям аксональных волокон. Эффективность происходит не только в центральной, но и в периферической системе.
2. Осуществляется усиление воздействия на гладкие мышечные клетки.
3. Происходит усиление сокращения мышечных клеток во всех внутренних органах.
4. Способствует улучшению функционирования головного мозга, в частности, восстанавливается память, замедляется протекание дегенеративных процессов.
5. Осуществляется ускорение восстановительных процессов при параличах и парезах.

Важно знать! Научно доказано, что Нейромидин не способствует развитию мутаций в клеточных мембранах, а также он не обладает токсическим эффектом и не оказывает негативного влияния на иммунитет и эндокринную систему.

Когда применение Нейромидина противопоказано

Существует целый ряд случаев, при которых применение медикамента Нейродимин следует исключить. Это такие противопоказания, при которых применение нейромидина может привести к возникновению серьезных последствий. К ряду противопоказаний относятся:

• Эпилепсия и эпилептические состояния.
• Ишемические болезни сердца.
• Бронхиальная астма.
• Нарушения вестибулярного аппарата.
• Период беременности.
• Детский возраст.
• Недуги экстрапирамидной системы.
• Аллергические признаки на состав препарата.
• Заболевания желудка, в частности, язвы и гастриты.
• Непроходимость кишечника.
• Снижение частоты сердечных сокращений.

Прежде чем прибегать к применению медикамента Нейромидин, требуется исключить наличие противопоказаний. Если имеется необходимость применения лекарства, то его следует заменить аналогами или прибегнуть к проведению терапии с высокой осторожностью.

Инструкция по применению препарата

В зависимости от причин, по которым возникает потребность применения Нейромидина, врач назначает соответствующую форму применения препарата, а также дозу, длительность курса и схему лечения. Терапия назначается также в зависимости от возраста, наличия противопоказаний и побочных эффектов в анамнезе пациента.

Важно знать! Изменять назначенную схему лечения доктором пациенту строго запрещается. Если в ходе приема препарата наблюдается развитие побочных симптомов, то об этом следует сообщить доктору.

Теперь уделим внимание особенностям применения медикамента Нейромидин в форме уколов и таблеток.

Инъекции для уколов

Раствор для инъекций Нейромидин представляет собой максимально эффективную лекарственную форму. Вводить медпрепарат необходимо исключительно двумя способами: подкожно или внутримышечно. Уколы делают обычно 1-2 раза в день, что зависит от назначенной дозировки.

При бульбарных параличах показано подкожное применение медикамента, но в последующем возможен переход на терапию таблетками. При возникновении недугов центральной нервной системы применяется внутримышечный способ введения медикамента. Уколы ставятся преимущественно в условиях стационара медицинским работником. Делать уколы самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется, но при необходимости возможно.

Таблетки для перорального применения

Таблетки, как и уколы, назначаются лечащим врачом при наличии индивидуальных показаний. Для терапии осуществляется применение 0,5-1 таблетки 3 раза в сутки. Длительность терапии обычно длится около 2 месяцев. Повторное применение медикамента возможно только после перерыва в 1-2 месяца.

Таблетки нельзя разжевывать, а запиваются большим количеством воды. Чаще всего назначается схема лечения комплексного подхода: изначально приписывается курс применения уколов, а после прибегают к назначению таблеток.

Побочная симптоматика при применении Нейромидина

Помимо показаний и противопоказаний, при применении Нейромидина требуется обязательно учитывать такие факторы, как возникновение побочной симптоматики. Такие побочные симптомы можно найти в инструкции по применению медикамента. Если у пациента после применения средства возникают нежелательные виды последствий, то требуется обратиться к врачу. К побочной симптоматике относятся следующие проявления:

• Избыточное слюноотделение.
• Возникновение расстройства кишечника: понос или запоры.
• Болевые ощущения, возникающие в нижней части живота.
• Избыточное потоотделение.
• Судороги и головные боли.
• Слабость и головокружение.
• Боли в грудине.
• Аллергия.
• Общая слабость и истощение.

Если у пациента диагностируются вышеперечисленные симптомы, то принимается решение о снижении дозировки или смене препарата на аналоги. Необходимо отметить лишь то, что, несмотря на большой перечень побочных симптомов, возникают такие признаки крайне редко. Обычно причинами возникновения такой симптоматики является передозировка или нарушение схемы лечения.

Передозировка

При передозировке возможно возникновение не только побочной симптоматики, но еще и различных осложнений. Если уместен факт передозировки медикамента, то такое состояние будет сопровождаться возникновением снижения аппетита, усиление слюноотделения, ускорением моторики кишечника, а также появлением поноса и избыточного мочеиспускания.

Значительная передозировка препарата может привести к нарушению сердечной мышцы, а также возникновению аритмии, судорог, потери координации и сознания. Человек может упасть в кому, поэтому очень важно соблюдать дозировку и схему применения медикамента.

Важно знать! Для устранения признаков передозировки прибегают к применению симптоматических препаратов, представленных в виде Атропина или Метацина.

Особые указания к применению медикамента

Чтобы избежать возникновения непредвиденных и нежелательных последствий, необходимо придерживаться некоторые основные правила и рекомендации по применению Нейромидина.

1. Назначать препарат для детей и подростков до 18 лет запрещено, поэтому следует исключить домашнее самолечение.
2. Одновременно с терапией Нейромидина запрещено принимать алкоголь. Совместное применение алкоголя и препарата способно спровоцировать тяжелую форму побочных симптомов.
3. При проведении терапии следует исключить занятия умственными видами деятельности.
4. Не рекомендуется прибегать к применению в комплексе с нейротропными препаратами.
5. Разрешено применять Нейромидин в комплексе с ноотропами.

Применять необходимо такой медикамент, у которого не истек срок годности. По истечению срока годности или при ненадлежащем его хранении, применять медикамент строго запрещено.

В завершении важно отметить, что Нейромидин в виде уколов обойдется в 1000 рублей за упаковку. Такая цена является подтверждением эффективности медикаментозного средства, способствующего повышению тонуса мышц, а также активирующего эффект на передачу импульса по нервно-мышечным волокнам.

Инструкция по применению препарата «Инфлювак»

Если вам назначили Нейромидин, разобраться со схемами лечения и формами выпуска препарата вам поможет инструкция по применению. Узнайте из аннотации ниже, от каких неприятных симптомов и болезненных состояний можно избавиться, принимая это лекарство.

Нейромидин - показания к применению

Показаниями к применению Нейромидина в виде таблеток являются такие болезни или патологические состояния:

• заболевания периферической нервной системы;
• полинейропатия и полирадикулопатия;
• миастения и миастенический синдром;
• бульбарные параличи и парезы;
• вестибулярные расстройства;
• когнитивные нарушения;
• восстановительный период после органических поражений ЦНС при наличии двигательных нарушений;
• атония кишечника различной этиологии;
• отставание физического и умственного развития ребенка.

Кроме вышеперечисленных показаний, препарат в форме инъекций (уколов) применяется при таких нарушениях:

• мононейропатия;
• заболевания ЦНС (центральной нервной системы);
• слабая родовая деятельность.

Нейромидин – состав

Состав Нейромидина включает вещество – ипидакрина гидрохлорид. В лечебной дозировке оно оказывает стимулирующий эффект на передачу нервного импульса. Средство с таким составом назначают для лечения патологий нервной системы. Принимать лекарство можно с целью профилактики склерозов или в периоды повышенных умственных нагрузок. Препарат оказывает положительное действие на функционирование всей нервной системы.

Нейромидин - инструкция

Ознакомиться с аннотацией к лекарственному средству можно онлайн. Нейромидин - инструкция по применению дает исчерпывающее описание препарата. Лекарство имеет хорошую совместимость с ноотропными медикаментами. Его можно использовать в комплексной терапии при инсультах и инфарктах. Планируется выпуск препарата усиленного действия – Нейромидин форте.

Общие сведения:

• торговое название – Нейромидин (Neiromidini);
• МНН – Ипидакрин;
• форма выпуска – таблетки, раствор для внутримышечного и подкожного введения.

Препарат может вызывать побочные эффекты. Особенно они усиливаются при одновременном приеме пациентом алкоголя и медикамента. Возможно проявление таких симптомов как: брадикардия, бронхоспазм, головокружения, головная боль, диспепсия, изжога, расстройства работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), аллергические реакции кожных покровов, общая слабость и судороги.

В зависимости от вида болезни, доктор назначает индивидуально дозировку, схему и длительность лечения. Положительный эффект от применения препарата достигается в результате комбинирования уколов и таблеток. Предпочтительно начать лечение с инъекционной формы, а затем продолжить таблетками. С осторожностью принимают лекарственное средство пациенты с острыми заболеваниями ЖКТ и расстройствами функционирования щитовидной железы.

Нейромидин - таблетки

Круглые, белые таблетки Нейромидин содержат 20 миллиграммов действующего вещества – ипидакрина гидрохлорида (форма моногидрата). В составе есть лактоза, что следует учитывать при употреблении пациентам с лактозной недостаточностью. Пачка содержит один блистер – 10 таблеток. Для перорального применения максимально допустимое количество лекарства в день составляет 200 мг. Схемы лечения при пероральном приеме:

Заболевание	Количество таблеток на один прием	Количество приемов (24 часа)	Курс лечения дней
			11 – 15 (острая фаза) 20 – 30 (хроническая форма)
При миастении
Инсульты и инфаркты
Атония кишечника
Нарушения умственной деятельности у взрослых

Нейромидин - уколы

Производитель выпускает Нейромидин в ампулах в виде бесцветного раствора упаковками по 10 штук. Дозировка бывает 5 мг/ мл и 15 мг/мл. Инъекционная форма предназначена для введения препарата под кожу или в ягодичную мышцу пациента. Действие лекарства при таком способе приема развивается быстрее, чем при пероральном употреблении. Схемы лечения при парентеральном приеме:

Нейромидин - противопоказания

Иногда проводить лечение с помощью препарата нельзя. Противопоказаниями Нейромидина будут такие заболевания или состояния организма:

• беременность;
• лактация (кормление грудью);
• наличие язвенной болезни желудка в острой фазе;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• непроходимость кишечника любой этиологии;
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• стенокардия и сердечная недостаточность;
• экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
• эпилепсия.

Торговое название

Нейромидин ®

Международное непатентованное название

Ипидакрин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

0,5% (5 мг/мл); 1,5% (15мг/мл)

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество - ипидакрина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 5 мг или 15 мг,

вспомогательные вещества : кислота хлороводородная (хлористоводородная), вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие.

Антихолинэстеразные препараты

Код АТХ N07AA

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После парентерального введения ипидакрина гидрохлорид быстро всасывается. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 25-30 минут. Ипидакрин быстро проникает из крови в ткани, преодолевает гематоэнцефалический барьер. После

достижения равновесного распределения в плазме крови остается около 2% активного вещества. В основном метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Метаболиты сохраняют тот же профиль действия, но выраженность их эффектов значительно слабее. Элиминация происходит ренально и экстраренально, преобладает выведение с мочой путем канальцевой секреции, и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации. Конечный период полувыведения составляет 2-3 часа. После парентерального введения 20-35% дозы выводится с мочой в неизменном виде. Не кумулируется.

Фармакодинамика

В основе фармакологической активности Нейромидина ® лежит комбинация в биологически выгодной пропорции двух эффектов - блокады калиевой проницаемости мембраны и ингибирования холинэстеразы. При этом блокада калиевой проницаемости мембраны играет определяющую роль, а ингибирование холинэстеразы - дополнительную, второстепенную. Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина, серотонина, гистамина, окситоцина.

Нейромидин ® улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу:

Улучшает проведение импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков и др.)

Усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида

Умеренно стимулирует центральную нервную систему в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов

Улучшает память.

Показания к применению

В составе комплексной терапии

- заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии

Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы

Восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями

Способ применения и дозы

Нейромидин ® 0,5 % и Нейромидин ® 1,5 % растворы для инъекций вводят внутримышечно или подкожно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

- моно- и полинейропатия различного генеза: внутримышечно или подкожно 1 мл 0,5 % или 1 мл 1,5 % (5 или 15 мг) раствора для инъекций 1-2 раза в день, курс лечения − 10-15 дней (в тяжелых случаях - до 30 дней). Далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.

- миастения и миастенический синдром: внутримышечно или подкожно 1 мл 0,5 % или 1 мл 1,5 % (5 или 15 мг) раствора для инъекций 1-3 раза в день, с дальнейшим переходом на таблетированную форму препарата. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Заболевания центральной нервной системы:

- бульбарные параличи и парезы: внутримышечно или подкожно 1 мл 0,5 % или 1 мл 1,5 % (5 или 15 мг) раствора для инъекций 1-2 раза в день, курс лечения составляет 10-15 дней. Далее при возможности переходят на таблетированную форму препарата.

- восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы: внутримышечно 1 мл 0,5 % или 1 мл 1,5 % (5 или 15 мг) раствора для инъекций 1-2 раза в день до 15 дней. Далее при возможности переходят на таблетированную форму препарата.

Побочные действия

Гиперсаливация, тошнота, боли в эпигастрии, диарея

Сердцебиение, брадикардия

Усиленное потоотделение

Усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм

Мышечные судороги

Редко, после применения высоких доз

Головокружение, головная боль, слабость, сонливость

Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь)

В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают введение препарата. Указанные побочные действия наблюдаются редко и обычно не являются причиной отмены препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ипидакрину

Эпилепсия

Экстрапирамидные расстройства с гиперкинезом

Стенокардия

Выраженная брадикардия

Бронхиальная астма

Непроходимость кишечника или закупорка мочевыводящих путей

Склонность к вестибулярным расстройствам

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Наличие седативного эффекта в спектре активности Нейромидина ® приводит к некоторому потенцированию эффектов снотворных препаратов (гексенал, хлоралгидрат) в больших дозах, в то время как в малых дозах Нейромидин ® или не влияет или ослабляет действие снотворных.

Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

У больных с Myasthenia gravis увеличивается риск развития холинергического криза на фоне применения других холиномиметических средств.

Возрастает риск развития брадикардии, если b-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином ® .

Церебролизин повышает эффективность препарата.

Нейромидин ® ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Особые указания

Если не введена очередная доза, следует ввести ее по возможности скорее, но не больше назначенной разовой дозы. Нельзя вводить двойную дозу для замещения пропущенной дозы!

С осторожностью назначать при тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях дыхательных путей в анамнезе и при острых заболеваниях дыхательных путей.

При применении Нейромидина ® может возникнуть гиперсаливация и брадикардия, которые можно уменьшить холиноблокаторами (атропин и др.).

Отсутствуют данные по безопасности применения препарата у детей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нейромидин ® может оказывать седативное действие, поэтому лицам, у которых наблюдаются побочные явления со стороны центральной нервной системы, например, сонливость, следует воздержаться от управления транспортным средством.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Нейромидин ® не зафиксированы.

При тяжелой передозировке может развиться “холинергический криз” с симптомами : бронхоспазм, слезоточивость глаз, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмии, гипотензия, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, конвульсии, кома, неразборчивая речь, сонливость и слабость. Симптомы могут быть слабо выражены.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, используют м-холиноблокаторы: атропин и циклодол, которые уменьшают выраженность симптомов передозировки.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата разливают в ампулы бесцветного нейтрального стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «СОФАРМА», София, Болгария

Владелец регистрационного удостоверения

АО «ОЛАЙНФАРМ»

Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции: 050009 г. Алматы, пр. Абая 151/115, офис 807, т елефон / факс 007 727 333 46 52, E-mail

Нейромидин – препарат с антихолинэстеразным действием, применяемый для лечения болезней центральной и периферической нервной системы.

Нейромидин стимулирует и восстанавливает нервно-мышечную передачу, а также восстанавливает проведение импульса в периферической нервной системе и усиливает сократимость гладкомышечных органов. Стимулирует центральную нервную систему с отдельными проявлениями седативного эффекта.

По отзывам врачей, Нейромидин обладает анальгетическим и антиаритмическим эффектами, улучшает память, увеличивает способности к обучению.

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч.

После парентерального введения препарат быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 25-30 мин после введения.

Показания к применению

От чего помогает Нейромидин? Назначают препарат в следующих случаях:

• поражения периферической нервной системы (невриты, нейропатии, полиневриты, и полинейропатии, бульбарные параличи и парезы);
• нарушение памяти разного генеза (старческие формы нарушения умственной деятельности, болезнь Альцгеймера), задержка умственного развития у детей;
• поражение центральной нервной системы сосудистой, травматической и другой природы с нарушением памяти, внимания;
• в комплексной терапии рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы;
• при миастении и миастеническом синдроме;
• при атонии кишечника и слабости родовой деятельности.

Инструкция по применению Нейромидин и дозировки

Препарат назначают в таблетках или парентерально в уколах, в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Максимальное количество в сутки составляет 0,2 г.

Согласно инструкции по применению Нейромидин стандартные дозировки:

• при поли- и мононевропатии лекарство назначают в/в или в /м по 30 мг в сутки за 2 раза, 10-15 дней. Затем по 3 таблетки в сутки (за 3 приема) в течение 30-60 дней;
• при нарушениях двигательной активности после травм или органических поражений парентерально вводят внутримышечно 15 мл препарата 2 раза в день, 15 дней;
• комплексное лечение рассеянного склероза – 1 таблетка 4 раза в день, 60 дней, курс повторяют несколько раз в году;
• атония кишечника – 20 мг 3 раза в день, в течение 7-14 дней;
• различные заболевания ЦНС – 5-15 мг 2 раза в день, 10-15 суток или по 1 таблетки 3 раза/день в течение 3-6 месяцев.

Инструкция к уколам Нейромидин:

• Моно- и полинейропатии различной этиологии: 1-2 раза в день по 5-15 мг подкожно или внутримышечно, продолжительность курса – 10-15 дней (при тяжелом течении – до 30 дней). В дальнейшем переходят на прием Нейромидина внутрь;
• Миастения и миастенический синдром: 1-3 раза в день по 15-30 мг подкожно или внутримышечно. В дальнейшем переходят на прием Нейромидина внутрь. Общая продолжительность лечения – 1-2 месяца. По показаниям возможно проведение нескольких курсов с перерывом 1-2 месяца;
• Бульбарные парезы и параличи: 1-2 раза в день по 5-15 мг подкожно или внутримышечно на протяжении 10-15 дней. При возможности следует переходить на таблетированную форму Нейромидина;
• Реабилитация при органических поражениях центральной нервной системы: 1-2 раза в день по 10-15 мг внутримышечно на протяжении 15 дней, в дальнейшем рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

Побочные эффекты

Назначение Нейромидин может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: <10% – слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин).
• При применении препарата в высоких дозах: <10% – головокружение, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.

При одновременном применении Нейромидина с местными анестетиками, аминогликозидами, калия хлоридом снижается угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейромидин в следующих случаях:

• повышенная индивидуальная чувствительность,
• эпилепсия,
• бронхиальная астма,
• заболевания вестибулярного аппарата,
• стенокардия,
• ярко выраженная брадикардия,
• язвенные и эрозивные явления на слизистой оболочке желудка,
• беременностьи период лактации.

Нейромидин в уколах (раствор для инъекций) не применяют при лечении детей до 14 лет.

Передозировка

При отравлении Нейромидином следует немедленно вызвать врача.

Симптомы передозировки – снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.

Лечение – промывание желудка, использование м-холиноблокаторов (в т.ч. атропин, циклодол, метацин), симптоматическая терапия.

Аналоги Нейромидин, список препаратов

При необходимости, заменить Нейромидин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Аксамон,
2. Аминостигмина раствор для инъекций 0,1%,
3. Амиридин,
4. Ипигрикс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейромидин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках на раствор для уколов и таблетки Нейромидин составляет от 1050 до 1300 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности раствора для инъекций – 2 года, таблеток – 3 года.