Сильно болит плечо не могу поднять руку что делать. Что делать, если при отведении руки назад сильно болит плечо

При жалобах пациента на то, что не поднимается рука и болит плечо, требуется тщательное диагностическое обследование, так как подобная симптоматика способна указывать не только на классический ушиб и небольшие травмы, но и на ряд серьезных заболеваний. В каждом конкретном случае используется индивидуальная тактика терапии, напрямую зависящая от установленного диагноза.

Болевая симптоматика способна возникнуть в любом возрасте, и наиболее часто она связана с нагрузками на плечо в течение всего дня. Иногда боли различной интенсивности способны возникнуть исключительно при подъеме рук, в то время как при опускании, отведении в стороны, а также в покое болевая симптоматика отсутствует.

Причины появления болезненной симптоматики

Важно учитывать, что чем подвижнее сочленение сустава, тем оно более подвержено различного рода повреждениям и травмам, что, в свою очередь, вызывает болевую симптоматику. Для того чтобы понять, почему могут болеть плечи, следует пройти полное диагностическое обследование, так как необходима адекватная оценка сопутствующих симптомов, характера и интенсивности боли, возраста пациента, наличия хронических заболеваний и т.д.

При этом следует учитывать, что одна и та же причина способна вызвать различные виды болей. В большинстве случаев, если присутствует боль в плечевом суставе, проблема заключается в нарушении функциональности позвоночника, а также окружающих сустав тканей.

Наиболее часто причиной развития болей с ограничением подвижности плечевого сустава могут являться следующие патологические состояния:

1. Периартрит плечелопаточный

На симптоматику указывает патологический процесс в мягких тканях плеча. Его развитие обусловлено повышенной физической нагрузкой и травмами сустава.

Характерным симптомом начальной стадии является несильная боль при умеренных нагрузках. При нарастании симптоматики пациент не может высоко поднять руки, а также завести руку за спину без появления боли.

Отсутствие своевременной терапии приводит к постоянным интенсивным болям в пораженной руке, усиливающимся в ночное время суток. Даже небольшое усилие для того, чтобы через сторону приподнять руку или повернуть ее в вытянутом состоянии, доставляет пациенту мучительную боль. При внешнем осмотре отмечается небольшой отек плеча.

2. Заболевания позвоночника

Нередко причиной возникновения неприятных ощущений, в том числе болевой симптоматики в области плеча, являются нарушения функциональности шейного отдела позвоночника. При этом присутствует постоянная боль, нарастающая даже при малейшем повороте головы. Кроме этого, на грыжу может указывать парестезия (снижение чувствительности) в руке и плече.

При грыже в шейном отделе происходит сдавливание нервных окончаний, что сопровождается болью в руке, шее и лопатке

При заболеваниях позвоночника важно учитывать, что отсутствует ограниченность движений руки, иначе говоря, пациент вполне свободно может ими двигать.

3. Артроз

При артрозе отмечается дистрофическое изменение суставных тканей. Как правило, в группу риска входят пациенты зрелого и пожилого возраста. Основными причинами развития артроза являются многолетние нагрузки на область плеча, осложненный анамнез и различного рода травмы сустава.

Основной симптом артроза – это постоянная боль в плечах, которая на начальном этапе развития заболевания обладает умеренным характером, по мере осложнения воспалительного процесса боль постепенно усиливается. При этом отмечается ограничение подвижности рук, затруднения при их подъеме и отведении за спину. Эти действия могут сопровождаться неприятным хрустом. В тяжелых случаях отведение и подъем рук становится невозможным.

4. Артрит

Артрит может поразить 1 сустав или оба, при этом сопровождаясь мучительными ноющими болями не только в плече, но и в других суставах. По мере нарастания двигательной активности боль возрастает. На пике развития артроза боли носят постоянный характер и беспокоят пациента даже в ночное время суток.

Клиническая картина артроза сопровождается, помимо внутренних признаков, и внешними, проявляясь отечностью и гиперемией. По мере нарастания симптоматики может подниматься общая температура тела до субфебрильных показателей (38 градусов).

Изменения суставной ткани плеча при артрозах и артритах

5. Бурсит

Воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава (бурсит) может протекать в 2 формах: асептической и инфекционной.

Асептический возникает в результате повышенных нагрузок на плечевую область, что приводит к постоянной траматизации. Эта форма заболевания чаще всего встречается при профессиональных занятиях спортом и деятельностью, связанной с силовыми нагрузками. Асептический бурсит характеризуется умеренными болями в области плеча и значительной ограниченностью двигательной активности, что приводит к сильной боли при попытках поднятия руки. При внешнем осмотре плечо гиперемированно и отечно.

Инфекционная форма обусловлена микробным инфицированием синовиальной сумки и сопровождается более тяжелыми последствиями. При инфекционной форме бурсита пациент чувствует изнуряющие, постоянные боли в плече, и даже минимальная попытка изменить положение руки сопровождается болезненностью. Пациента беспокоит слабость, гипертермия, озноб, локальное покраснение в области воспаления, пульсирующие боли и отек.

Бурсит приводит к усиленному продуцированию синовиальной жидкости в бурсу (сумку), провоцируя ее значительное увеличение в размерах.

6. Травмы плеча

Как правило, любая травма сопровождается болью. При подъеме тяжелых предметов возможно растяжение и разрывы связок плеча, что приводит к нарастающей боли. Движения рукой резко ограничены, убрать руку за спину или ее поднять становится весьма затруднительно. В области плеча присутствует покраснение и отек.

При падении или сильном ударе возможен ушиб сустава, характеризующийся умеренными ноющими болями в плече, которые нарастают по мере движения рукой

Несмотря на ограниченность движений рукой при ушибах, они вполне возможны, хотя и с ограниченной амплитудой. Ушибленная область отечная с присутствующими на коже явными кровоподтеками.

При болях в области плеча или руки, а также ограниченности движений в суставе, необходимо обратиться к травматологу, хирургу и ортопеду, которые проведут тщательное диагностическое обследование для выяснения причины такого состояния и назначат адекватную терапию, в соответствии с симптоматикой заболевания и характером боли.

Боль может быть:

• сильная – провоцируется травмами плеча, защемлением нервных корешков (при позвоночных грыжах), а также острыми воспалениями мышечных сухожилий;
• ноющая – локализация боли в левом плече может указывать на серьезные нарушения в работе сердца (ишемия, стенокардия, инфаркт и т.д.);
• острая – наиболее часто указывает на повреждение сустава при подъеме тяжестей;
• резкая – является показателем развития инфекционного процесса, протекающего в нервных окончаниях сустава, а также вследствие чрезмерных нагрузок;
• постоянная – указывает на серьезный ушиб сустава, иногда с повреждением плеча;
• пульсирующая – возникает при перенапряжении мышц, утративших свой тонус в результате травмирования;
• тупая – наиболее часто возникает при тендинитах;
• жгучая – характерны при воспалительных заболеваниях позвоночного столба, например, остеохондрозах;
• длительная – может указывать на серьезное повреждение костей сустава при ударе или вывихе.

Помимо вышеперечисленных случаев, боли в плече и невозможность приподнять руку наблюдаются при неправильном положении человека во время сна (рука под головой или телом). В этом случае происходит сдавливание нерва и, как результат, все вышеперечисленные симптомы.

Диагностика

Крайне важно диагностировать патологические признаки на начальном этапе их развития, что можно сделать при помощи следующих методов исследования:

Рентгенография

При помощи рентгеновского снимка определяется степень повреждения хрящевой ткани, повреждений и ушибов сустава.

В отличие от ультразвукового исследования рентгеновский снимок распечатывается на специальную пленку, а не выводится на экран

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет увидеть развернутую картину поражения в области плеча с одновременной оценкой изменений в околосуставных и близлежащих тканях.

Компьютерная томография

КТ определяет характер течения воспалительного процесса (дистрофического или дегенеративного) с последующим назначением правильной терапии.

УЗИ

С помощью ультразвукового исследования появляется возможность оценить патологические изменения в области плеча, подтвердив все предположения врача.

Кроме того, при необходимости может назначаться ряд лабораторных анализов (общий и биохимический анализ крови, мочи, кала и т.д.).

В некоторых случаях рентгеновский снимок не подтверждает наличие воспалительного процесса, однако пациент жалуется на сильные боли в руке с невозможностью ее поднятия, что может указывать на патологические изменения в области шейных позвонков.

Наиболее опасны сосудистые нарушения, сопровождающиеся дистрофическими процессами в сосудах, обусловленные нарушением обменных процессов. В этом случае кисть пораженной руки отекает, приобретает синеватый или сероватый оттенок, возможно уменьшение ее размеров и мышечная слабость. Это состояние требует незамедлительного принятия необходимых мер.

Тактика лечения

Лечебные мероприятия разделены на несколько этапов:

Первая помощь

В том случае, когда внезапно заболело плечо, пациенту следует принять щадящую позу, в которой боль максимально снижена, зафиксировав руку в таком положении. После этого рекомендуется прием анальгетиков (Анальгин, Баралгин и т.д.) и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). К наиболее распространенным препаратам этой группы относятся Диклоген, Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Ибупрофен и т.д. При артритах, миозитах, артрозах и артритах назначается индивидуальная схема лечения.

Для снижения болевой симптоматики при оказании первой помощи можно использовать косыночную повязку

До приезда лечащего врача необходимо использование всех средств (наружных и пероральных), чтобы купировать болевую симптоматику, однако при этом важно учитывать аллергологический анамнез пациента.

Важно! При остром развитии симптоматики нельзя использовать согревающие компрессы и мази, так как их действие способно усилить болевые приступы.

Медикаментозная терапия

Целью медикаментозной терапии является купирование боли и приостановка распространения воспалительного процесса на мышечно-связочный аппарат.

Терапевтическая схема предусматривает:

• анальгезия болевой симптоматики внутримышечными и внутривенными инъекциями Баралгина, Папаверина и т.д.;
• остановка развития воспалительного процесса при помощи инъекций и таблеток Нимесила, Мовалиса и т.д.;
• назначение антигистаминных препаратов (Тавегила, Лоратадина, Эриуса, Зиртека и т.д.) для того, чтобы снять аллергическую реакцию, в том числе невыясненной этиологии;
• при необходимости рекомендуется выполнение новокаиновой блокады, иммунотерапия и мышечные релаксанты;
• для восстановления разрушенной хрящевой ткани назначаются Хондролон и Хондроксид;
• для улучшения общего состояния организма, усиления нервной проводимости и питания тканей рекомендуется прием витаминных препаратов (Е, В, Д, А).

Новокаиновая блокада требует высокого профессионализма

Медикаментозная терапия должна обязательно основываться на анализах и результатах диагностического обследования (УЗИ, МРТ, артроскопии и т.д.).

ЛФК

Основная задача лечебной физкультуры – это обеспечить правильный комплексный подход для облегчения состояния больного человека.

Существуют специально разработанные комплексы, которые справляются со всеми поставленными задачами. К оной из них можно отнести ряд базовых упражнений, позволяющих устранить боль и неприятные ощущения в плече:

• в положении сидя на стуле, положив руки на талию, необходимо выполнить медленные вращения плечами вперед и назад. Для большей эффективности можно выполнять это упражнение сначала левым, а потом правым плечом не менее 10 минут;
• исходное положение – сидя на стуле, сомкнув руки в замок. Пациенту рекомендуется в этом положении вытягивать руку вниз (на 10-15 секунд) до появления легкой боли, после чего принять исходное положение. Это упражнение выполняется очень медленно, без резких движений, чтобы дополнительно не травмировать сустав;
• больная рука кладется на противоположное плечо, ладонью вверх, после чего здоровой рукой обхватывается локоть и приподнимается до максимально возможного выравнивания руки. Упражнение выполняется плавно, в среднем темпе, при этом важно следить, чтобы локоть не отрывался от грудной клетки, а очень плавно по ней скользил. При максимальном поднятии руки следует задержать ее в верхнем положении на 10-15 секунд с одновременным напряжением больной руки. Далее рука возвращается в исходное положение, тем нагрузка снижается, а мышцы расслабляются;
• в положении сидя поврежденная рука отводится в сторону, после чего локоть сгибается под прямым углом и в таком положении нужно наклонять плечо к груди с возвращением в исходное положение. После того, как появится небольшая боль, следует расслабить мышцы (не менее 10-15 секунд), отдохнуть и повторить упражнение. Крайне важно, чтобы расслаблялись все группы мышц, в противном случае симптоматика заболевания может усугубиться.

Комплекс ЛФК для разработки плеча

ЛФК, совместно с массажем и физиотерапией, которая включает в себя лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, грязелечение, парафиновые аппликации и другие способы восстановления, позволяют укрепить и стабилизировать связки, мышцы, кровоснабжение и обменные процессы в организме, что ускоряет восстановление подвижности сустава.

Профилактика

Болевая симптоматика способна появиться по ряду определенных причин, однако существуют профилактические меры, которые снижают риск развития подобного состояния.

В первую очередь необходимо оценить собственные физические возможности и снизить физические нагрузки, способные привести к ушибам, переломам, травмам и разрывам связок. Эффективной профилактикой в том случае, когда не поднимается рука, является лечебная гимнастика, которая разрабатывается по индивидуальной схеме.

Ноющие боли в руке знакомы многим. При этом болевая симптоматика препятствует нормальной жизнедеятельности пациента, доставляя ему страдания и дискомфорт. Важно учитывать, что боли могут указывать на различные состояния организма, однако только после того, как человек обратится к лечащему врачу, можно будет смело ответить на вопрос, как и чем можно лечить диагностированное заболевание.

Достаточно часто причинами болей в руке могут стать артрозы и артриты, остеохондрозы и воспалительные процессы в нервных окончаниях, иннервирующих конечность. Нередко ноющие боли могут быть предвестниками таких серьезных заболеваний, как стенокардия или инфаркт миокарда, что требует безотлагательной медицинской помощи. Поэтому при первом появлении болевой симптоматики следует обратиться к остеопату или неврологу, которые достаточно легко и профессионально дифференцируют патологию нервной системы от суставных заболеваний, назначив наиболее эффективные способы терапии.

Боль в плече может настигнуть человека врасплох или беспокоить продолжительное время. Иногда человек замечает, что боль заметно усиливается при движениях. К примеру, нередко к врачам на прием обращаются пациенты с жалобами на боль в плече, возникающей именно при поднятии руки вверх. Каковы же причины возникновения этого симптома и как с ним бороться?

Оглавление:

Причины появления боли

Если болит плечо при поднимании руки, значит, проблема затаилась либо в позвоночнике, либо непосредственно в плечевом суставе и окружающих его мягких тканях. А плечевой сустав в силу своего особенного строения достаточно часто подвергается травмированию.

Важно!

Если болит плечо при поднятии руки вверх, обращаться нужно к травматологу-ортопеду или в крайнем случае – хирургу.

Боль в плече может быть обусловлена такими патологическими состояниями:

• плечелопаточным периартритом;
• заболеваниями позвоночника;
• травмами плеча.

Плечелопаточный периартрит

Медики говорят о развитии плечелопаточного периартрита, если воспалительным процессом поражены мягкие ткани, окружающие плечевой сустав. К развитию недуга приводят травмы сустава, физические нагрузки.

Первостепенным симптомом начинающегося периартрита является умеренная боль в плече, которая изначально возникает только при нагрузке . Человека беспокоит, что он уже не может поднять руку вверх достаточно высоко или хотя бы банально завести ее за спину, словно что-то мешает.

При отсутствии терапии нарастает интенсивная боль в плече, опускающаяся на руку. Ночью болезненные ощущения утраиваются. Минимальные попытки поднять руку через сторону вверх или же повращать вытянутой рукой даются человек с трудом и сопровождаются значительной болью. Визуально плечо может быть немного отечно.

Заболевания позвоночника

Причина боли в плече может затаиться и в позвоночнике, а точнее его шейном отделе. в шейном отделе позвоночника сдавливает нервные корешки, из-за чего пациента начинает тревожить боль в шее, плече, опускающаяся вниз по руке. Плечо болит постоянно , хоть при поднимании, хоть при опускании руки. Болевые ощущения возрастают при малейших шевелениях головой.

В пользу грыжи свидетельствуют также снижение чувствительности в области плеча, руки, появление покалывания, ощущения ползанья мурашек. Стоит отметить, что движение руки не ограничено. То есть человек беспрепятственно может двигать верхними конечностями.

Артроз

Для характерны дистрофические изменения в суставных тканях. В основном артроз настигает людей уже в пожилом возрасте. Причинами развития недуга принять считать многолетнюю сверхнагрузку на плечо, травмы плечевого сустава, а также артриты в анамнезе.

Основополагающим симптомом артроза плечевого сустава является надоедающая боль в плече. Интересно, что боль сначала тупая, умеренная . Но по мере развития недуга боль становится все сильнее. Заметно уменьшается подвижность руки: ее очень тяжело поднять вверх и тем более завести назад. Эти движения сопровождаются хрустом и усилением боли. При запущенных стадиях артроза движения руки уже очень ограничены, подъем и отведение руки становятся невозможными.

Артрит

Воспаление плечевого сустава (синоним - ) может быть как односторонним, так и двусторонним. При этом человека могут беспокоить боли и в других частях тела, поскольку воспалительный процесс затрагивает различные группы суставов.

Характерным признаком артрита плечевого сустава является боль, которая возрастает по мере активности человека. Больной испытывает затруднение и боль при попытке совершить те или иные действия рукой , к примеру, поднять или завести ее за спину. По мере развития недуга болезненные ощущения беспокоят человека все чаще. На пике болезни боль мучает человека даже ночью, что привносит в жизнь человека серьезный дискомфорт.

В клинической картине заболевания присутствуют и местные признаки воспаления. При артрите область плеча отечна, горячая на ощупь. Кожа вокруг сустава краснеет. Кроме того, может подниматься температура тела.

Бурсит

(воспаление синовиальной сумки сустава) бывает инфекционным и асептическим. Инфекционный бурсит развивается при проникновении микробов в бурсу. Асептический - развивается вследствие сверхнагрузки на плечо и его постоянной травматизации, что наблюдается при активных занятиях спортом или при выполнении профессиональных обязанностей.

При воспалении внутренняя оболочка синовиальной сумки начинает усиленно продуцировать синовиальную жидкость. В итоге за счет скопившейся жидкости бурса увеличивается в объемах и напоминает наполненный мешочек.

Асептический бурсит проявляется умеренной болью в плече. Всякие движения конечностью значительно ограничены из-за боли. Поэтому попытка приподнять руку вверх тоже сопровождается болью. Внешне отмечаются отек и покраснение в области плеча, кожа в этом участке горячая на ощупь.

При инфекционном бурсите больного беспокоят изнурительные боли в плече. Минимальные попытки движения рукой крайне болезненны. Сустав отечен, увеличен в размерах, кожа над ним краснеет. Страдает и общее состояние пациента, а именно: повышается температура тела, возникают , слабость.

Травмы плеча

Любые травмы плечевой области неизбежно сопровождаются болью. С травмами плеча часто сталкиваются спортсмены. Так, при поднятии тяжестей, жиме веса лежа и стоя может происходить растяжение связок плеча. Признаком является беспокоящая боль в плече, которая при шевелении рукой еще больше нарастает. Движения рукой несколько ограничены, пострадавший замечает, что ему очень тяжело поднять высоко руку или спрятать за спину. Помимо этого в области плеча визуально отмечаются отечность, покраснение.

При грубом ударе или же неудачном падении на корпус иногда не удается избежать плечевого сустава . В пользу ушиба свидетельствует появление умеренной ноющей боли в плече, которая ощутимо нарастает при перемещении руки. В целом движения рукой возможны, хоть и несколько ограничены. Ушибленное плечо отечное, а на коже различаются кровоподтеки.

Травматологи по долгу службы весьма часто сталкиваются с плечевого сустава . Во всех случаях без исключения вывих плеча сопровождается выраженной болью. Из-за болевых ощущений человек пытается удерживать неподвижно поврежденную руку в наиболее комфортном для себя положении. При вывихе плеча пострадавший не может осуществлять активные движения рукой. Простая попытка шевеления рукой сопровождается пружинящим сопротивлением мышц и усилением болевых ощущений. Больно отвести руку в сторону, больно поднять ее вверх. В области плеча отмечается отечность, сам же плечевой сустав деформирован. Головка плечевой кости может сдвигаться вперед под ключицу или назад под лопатку, вниз в направление к подмышечной впадине. Эти признаки сможет заметить любой человек не обладающий медицинскими знаниями.

Травма при определенных обстоятельствах может закончиться и плечевой кости . Непосредственно в момент перелома пострадавший испытывает сильнейшую боль, из-за чего может даже вскрикнуть. Переломы сопровождаются значительной отечностью и кровоподтеком в области плеча, изнурительной боль ю при попытках шевеления. Амплитудные движения рукой невозможны. Плечевой сустав деформирован, а рука принимает неестественное положение. При пальпировании плеча определяется хруст костных обломков - крепитация.

Как избавиться от боли?

Если человека мучают боли в плече, необходимо вспомнить при каких условиях возникли эти дискомфортные ощущения. Если боль возникла внезапно после спортивных занятий, падения, значит, необходимо подумать о возможной травме плеча. Когда боль носит умеренный характер и беспокоит человека уже достаточно давно, тогда первопричину нужно искать в нетравматическом поражении плеча. Обнаружив источник боли, врач разрабатывает курс лечения:

• При плечелопаточном периартрите назначают (диклофенак, ибупрофен), компрессы с димексидом, периартикулярное введение глюкокортикостероидов, лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж;
• При артрите больному приписывают НПВС, периартикулярные блокады, внутрисуставное введение глюкокортикостероидов, при гнойном артрите добавляют , пункции сустава с аспирацией гноя, промывание суставной полости;
• При артрозе приписывают НПВС, внутрисуставное введение глюкокортикостероидов, лечебную физкультуру, физиотерапию;
• При грыже позвоночника назначают НПВС, миорелаксанты, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж;
• При растяжении связок плеча назначают покой конечности, медикаментозное лечение (НПВС), наружное лечение в виде разогревающих мазей;
• При вывихе плеча производят вправление сустава, после чего накладывают повязку Дезо на месяц;
• При переломе плеча накладывают гипсовую лонгету, при большом смещении отломков предварительно проводят операцию с репозицией.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

Ушиб плеча является довольно частым следствием падения. Если своевременно не оказать пострадавшему первую помощь и не начать лечение проблемы, то есть риск развития посттравматического артроза.

Симптомы ушиба плеча таковы:

1. Тупая боль в состоянии покоя, и острая боль при движении руки вверх.
2. Гематома в месте удара, и небольшая отечность в суставе, которая может распространиться на локоть.
3. Во время движения человек чувствует боль не только на коже, а и внутри конечности.

Почему не поднимается рука после ушиба или падения

Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.

Перелом плечевой кости

Имеется несколько типов переломов плеча:

• со смещением;
• без смещения;
• эпифизеолиз дистального эпифиза;
• вколоченная травма;
• оскольчатое повреждение руки.

Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.

К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:

• болезненность;
• нарушение функциональности конечности;
• гематома;
• припухлость;
• отеки.

Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.

Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.

Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:

1. Стоит согнуть руку в локте.
2. Положить кисть на грудь.
3. Предплечье перевязать платком.
4. Плечо примотать к телу с помощью бинта.

Вывих плеча

Вывихи подразделяются на:

• задние;
• нижние;
• верхние;
• внутригрудные.

Самая распространенная причина вывиха – удар в плечо , чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.

Симптомы здесь таковы:

Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать – это приложить холод к проблемному месту , ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.

Воспаление мышц в результате ушиба

Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения . В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.

К симптомам миозита относят следующее:

Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.

Такое воспаление опасно развитием осложнений:

• атрофия мышц;
• потеря работоспособности;
• окостенение мышц;
• проблемы с дыханием или глотанием;
• абсцесс;
• флегмоны.

Растяжение связок плеча

Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.

Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.

Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука – основной признак растяжения.

Симптомы таковы:

Воспаление плечевого сустава из-за ушиба

К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью , ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.

Симптомы воспаления сустава проявляются так:

• боль в проблемном месте;
• отечность сустава;
• покраснение кожи;
• подъем температуры тела;
• слабость;
• потеря координации движения конечностью;
• хруст в плече.

Если у вас произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, а также болезненные ощущения в этой области, — следует обратиться к хирургу и сделать рентген для точного диагноза.

Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу , который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Повреждение сухожилий

Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.

При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.

Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.

Повреждение периферических нервов

Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.

Закрытый тип повреждения возникает из-за:

• удара;
• передавливания кожи;
• перелома костей;
• опухоли.

Открытое повреждение может появиться от ранения стеклом, ножом, листами железа.

Среди симптомов медики наблюдают:

Открытые травмы плеча в результате ушиба

Открытый перелом плеча может стать результатом аварии или несчастного случая.

Для такого повреждения характерны:

• сильная боль;
• недвижимость конечности;
• хруст;
• отек руки и ее деформация.

Кроме того, визуально видна рана с обильным кровотечением.

Первая помощь заключается в ограничении движений конечностью, проверке пульса у пострадавшего. Кровь можно остановить с помощью специальной повязки. Конечность следует поднять выше уровня сердца и зафиксировать ее. Запрещено самостоятельно пытаться выровнять кость.

Знание всех особенностей и симптомов травм дает возможность своевременно заметить проблему и получить квалифицированную помощь специалиста.

Первая помощь при ушибе плеча

Если случился ушиб плеча при падении – не поднимается рука, то первое, что нужно сделать, это обездвижить сустав.

После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.

Как правильно наложить жгут при ушибе плеча

Кровоостанавливающий жгут принято накладывать несколько выше проблемного места, но как можно ближе к нему. Под жгут нужно обязательно подложить бинт для того, чтобы избежать повреждения мягких тканей.

Если кровотечение возникло вверху конечности, то следует использовать схему наложения жгута восьмеркой. Жгут накладывают на подмышку, обводят вокруг тела, перекрещивают в области предплечья и фиксируют в области подмышечной впадины с обратной стороны.

После того, как жгут наложен, конечностью нельзя двигать. Под резиной следует разместить записку, на которой указано точное время наложения жгута. Стоит помнить о том, что конечность может быть передавлена не дольше 2 часов – именно после этого времени начинается отмирание ткани.

Если появляется нужда в жгуте на срок более 2 часов, то после указанного времени его стоит немного ослабить, а потом переложить на другое место.

Если при падении случился ушиб плеча, то рука может не подниматься. В этом случае пострадавшего лучше срочно доставить в больницу.

Лечение при растяжении связок

Для того чтобы избавить человека от неприятных симптомов растяжения, врачи прописывают ему прием медикаментов.

Это могут быть нестероидные средства, снимающие воспаление:

• «Кетанов»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен».

Врач должен предупредить пациента, что пить эти лекарства можно только неделю , ибо есть риск развития язвы.

Лечение миозита при ушибе плеча

В первую очередь стоит разобраться с тем, на какой стадии находится заболевание. Лечение может основываться на приеме антибиотиков, противовирусных средств или иммунодепрессантов.

Чтобы убрать воспаление, специалистами рекомендован прием следующих препаратов (по назначению врача):

• «Метотрексат»;
• «Преднизолон»;
• «Азитиоприн».

Физиотерапевты отмечают, что небходимо всячески развивать мышцы, регулярно заниматься спортом, больше двигаться, плавать в бассейне.

Лечение вывиха в результате ушиба плеча

Вывих сустава в плече – это довольно серьезный недуг, который требует медицинского вмешательства, для ускорения выздоровления пострадавшего.

Человек при падении может ушибить плечо. Рука часто не поднимается и болит. В этом случае рекомендовано обезболить плечо путем введения человеку общего наркоза . После проведения полного обследования медики могут назначить лечение.

Часто получается обойтись наложением гипса на период около месяца, но может случиться и такое, что понадобится оперативное вмешательство . Это объясняется тем, что при вывихе могли произойти переломы костей, травма мышц или повреждение сосуда.

Хирург выполняет небольшой надрез ткани, куда вводит рабочие инструменты и оценивает характер повреждения.

Самые эффективные мази для лечения ушиба плеча

Все мази можно условно разделить на несколько групп.

Вот некоторые из групп мазей:

1. Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Быструмгель», «Диклофенак», «Ортофен». Их можно приобрести без рецепта.
2. Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина: «Хондроксид».
3. Согревающие мази: «Апизартрон», «Капсикам».
4. Мази от болей в суставах: «Випросал».

Необходимо помнить о том, что во время падения есть риск сильного ушиба плеча. Рука часто не поднимается, болит и отекает. Не стоит запускать проблему и игнорировать визиты к доктору , ибо всегда есть вероятность развития опасных осложнений.

Данное видео расскажет вам, что делать, если вы получили ушиб плеча при падении и у вас не поднимается рука.

Из этого видеоролика вы можете узнать про способы лечения при травме плеча.

Наверное, каждый из нас периодически испытывает болевые ощущения в суставе плеча. Вы задумывались, какие причины такой боли, с чем она может быть связана, как облегчить состояние? Сразу отметим, что определить причину довольно сложно, ведь подобная симптоматика характеризует множество заболеваний, травм и простых ушибов. Сегодня мы попытаемся вам объяснить, почему болит плечо при поднятии руки вверх: лечение будем проводить в домашних условиях.

[ Скрыть ]

Классификация возможных причин

Сустав плеча – один из самых уязвимых в теле человека. Большинство из нас неправильно использует возможности своего организма, перегружая его спортивными тренировками, непосильным физическим трудом. Как следствие — возникает боль в плечах. Одинаково страдают как сустав левой руки, так и правой. Болевые ощущения могут возникать при поднятии руки вверх, отводя руки в сторону или же вниз.

Болям в плече подвержены люди, которые сутулят спину, ведут малоактивный образ жизни, увлекаются профессиональным спортом. Также под риском люди, чей род деятельности подразумевает тяжелый физический труд. Проявляться боль в суставе может по-разному. Поэтому ниже мы подробно рассмотрим почему болит рука в , какие могут быть типы болевых ощущений и как это проявляется.

Острый тип боли

Острая боль в плече — это первый звоночек о появлении серьезных болезней. К примеру, пожилые люди часто сталкиваются с таким заболеванием, как артроз. Человеку становится до такой степени больно, что обычные движения (отведение руки или поднятие вверх) становятся сложнейшей задачей. Кроме артроза, подобные симптомы имеют:

• Остеохондроз в шейном отделе – проявляется в виде боли в правом и левом плече, когда человек поворачивает голову назад. Выражаются сильные боли ночью, порой становятся просто нестерпимыми. При тяжелой форме недуга человек совсем не может поднять руку вверх.
• Неврит плеча – характеризуется резкой болью, возникает на почве воспаления в суставе, перенесенной травмы, наличия опухоли, которая передавливает нерв. Является серьезным заболеванием, так как плечо имеет сложную структуру переплетения нервных окончаний. Зачастую боль вызвана сдавливанием не одного нерва. Несвоевременное лечение может вызвать потерю чувствительности во всей руке.
• Капсулит – воспалительный процесс капсулы сустава. Проявлением недуга является скованные ощущения в мышцах плечевого пояса, резкая боль при любом движении рукой. Важно начать своевременное лечение, так как последствием заболевания может стать неподвижность руки в плече на всю жизнь, инвалидность.
• Тенопатия ротаторной манжетки – является следствием недостаточного кровоснабжения сустава. Причинами могут быть продолжительное нахождение плечевого сустава в одном положении (как вариант, побелка потолка), или наследственные факторы (патологические изменения соединительной ткани).
• Свежие травмы – характерны острые боли в плече во время движений. При отсутствии надлежащего лечения боль переходить в хроническую.

Хроническая боль

При несвоевременном лечении травм или болезней, резкая боль в плече может стать хронической. Она будет мучать вас годами, а справиться с ней станет намного тяжелее. Но есть ряд других причин, которые изначально провоцируют появление хронической боли:

• Тендинит – воспаление сухожилий, зачастую является последствием сильной нагрузки. Сухожилия длительный период соприкасаются с костями, что вызывает постоянную боль ноющего характера при движениях и пальпации.
• Бурсит – резкая продолжительная боль, отекание сустава после перегрузки, травматических происшествий с сумкой сустава или сухожилиями.
• Синдром «столкновения» — появляется резко в следствии накопления солей кальция. Имеет сильный и постоянный характер боли. Свойственно людям после 30 лет.
• Растяжение связок – в основном страдают бодибилдеры после усиленных нагрузок при тренировочном процессе. Появляется боль при поднятии руки, отводе в сторону, в процессе пальпации.

Ноющая боль

Выше мы уже рассмотрели два вида проявления боли, а теперь пора узнать и патогенез ноющей боли. Она может появляться в разные периоды времени, быть продолжительной, или недолгой. Может быть последствием после острой фазы.

Часто бывает, что у человека периодически поднывает плечо, он не придает этому значения, избегает похода к врачу. Но, к сожалению, такое беспечное отношение к своему телу часто становится причиной тяжелых последствий. Поэтому, чтобы не доходить до последних и самых острых стадий, ознакомимся с причинами, которые могут проявляться в виде ноющей боли в плече:

Методы лечения

Почему болит плечо мы детально рассмотрели, теперь пришла пора разобраться как же лечить подобные боли. Будет ли лечение эффективным напрямую зависит от своевременности первой помощи и дальнейшего процесса восстановления.

При первых неприятных проявлениях необходимо срочно проконсультироваться с доктором. Только он сможет поставить точный диагноз и расписать соответствующее лечение. Если же меры не будут приняты своевременно, есть угроза перехода боли в хроническую стадию. И как результат, нарушения функциональных возможностей сустава, невозможность заниматься спортом и вести активный способ жизни.

Наиболее распространенный метод лечения – мануальная терапия, массаж. Квалифицированный массажист поможет вам снять болевые ощущения в кратчайшие сроки. Это может быть вправление вывиха, освобождение зажатого нервного окончания, снятие мышечных спазмов. При проблемах с кровообращением обычно назначаются ангиопротекторы. При инфекциях и воспалении не обойтись без медикаментозного лечения.

При приеме лекарств врачи рекомендуют придерживаться диеты, не употреблять алкогольные напитки. Так как вредная пища или алкоголь уменьшают действие лекарств, а порой и вообще сводят его на нет. Некоторые препараты имеют серьезные побочные действия при совмещении между собой и алкоголем. Подробнее вы сможете прочитать в инструкции к конкретному препарату, а также получить консультацию лечащего врача.

В случае слабой боли в начале заболевания эффективно применение нестероидных препаратов, могут быть прописаны компрессы, физиотерапевтические процедуры. В поликлиниках существует множество процедур для физиотерапии. Доктор сможет подобрать наиболее действенный для каждого конкретного случая. Когда нестерпимо болит плечевой сустав при поднятии руки, применяют уколы гормональных лекарств в сумку сустава, или поврежденную часть сухожилия. Эффект от них очень быстрый и долговременный.

Упражнения ЛФК

Большинство людей недооценивают важность и пользу ЛФК. А обычные упражнения на стуле дома мало в кого вселяют надежду на выздоровление, и зря. Ведь при правильном выполнении и частых повторениях можно добиться снятия боли в плече. Это происходит за счет улучшения кровообращения, укрепления мышц, вытягивания защемленных нервов. Нужно всего лишь потратить в день 10-15 минут, и вы получаете, если не полное снятие боли, то существенное облегчение так точно.

При болях в плече очень эффективны такие упражнения:

• Сесть на стул, руки положить на пояс, медленно проворачивать плечи. В начале по очереди, а далее обе руки одновременно. Плечи фиксируются в двух точках – спереди и сзади по несколько секунд. Упражнение рекомендуется выполнять не менее пяти раз.
• В положении сидя необходимо завести руки за спину. Если вас мучает боль в правом плече, то необходимо взяться за второй и плавно тянуть в сторону. Необходимо прочувствовать расслабление в мышцах, далее зафиксироваться на 15 секунд. Не допускать проявления боли.
• Прижимается локоть болезненной руки к грудной клетке, кисть нужно положить на неповрежденное плечо. Второй рукой необходимо поднимать больную руку, пытаясь ее выпрямить. Локоть остается прижат к грудной клетке. После выпрямления фиксируемся секунд на 20, напрягаем мышцы на 4 секунды и возвращаемся в исходную позицию.

Мази и компрессы

Многие врачи традиционный метод лечения рекомендуют дополнить средствами народной медицины. Это различные настои трав, мази, компрессы из натуральных природных компонентов. Такие методы и стоят недорого, и приносят хороший эффект при своевременно начатом лечении. Далее предоставим народные средства в виде нескольких рецептов:

Теплые ванны

Лечение народными средствами представлены разнообразными видами препаратов. Кроме мазей, эффективно помогает теплая ванна со специально приготовленными отварами. Только представьте себе — вы не только получаете наслаждение и расслабляетесь, принимая ванну, но и успешно лечите плечи.

Итак, далее действенные способы приготовления ванночек:

• На основе хвойного отвара – пара сосновых шишек, сто грамм иголок, пол литра воды. Все смешивается и кипятится пол часа. Важно дать настояться отвару пару дней. Разводится 100 мл отвара в полной ванне воды.
• Еще один хвойный рецепт – порядка двадцати шишек (важно чтобы они были молодыми), забрасываются в три литра кипящей воды. Пару часов настоять и добавить в ванну.
• Горчичная – необходим порошок горчицы (двести грамм), добавляем воду. Смесь должна быть не очень густой. Добавляем в горячую воду в ванне. Ложимся минут на двадцать, после необходимо обмыть тело теплой водой, хорошо одеться и ложиться спать.
• Помогает и сенная труха. Но ее нельзя применять при сердечных и психических недугах. Для приготовления необходимо прокипятить килограмм трухи в одном ведре воды в течении 30 минут. Дать настоятся около часа и можно принимать ванну.

Видео «Упражнения при травмах плеча»

Ниже вы сможете увидеть какие упражнения лучше выполнять, когда у вас болят плечи.

Врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно "безобидным" (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

Поражение или повреждение непосредственно сустава.

Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Распространенные причины боли в плече при поднятии руки

Травматическое повреждение плеча

Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.

При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.

Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.

Ревматические заболевания

Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.

В эту группу входит большинство "общих" болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.

При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.

Тендовагинит, тендинит

При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.

Характерные признаки этих патологий – тихий при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.

Тендобурсит

Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.

Бурсит

Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.

Тендинит вращательной манжеты плеча

Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.

Плечелопаточный периартрит

Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).

В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром "замороженного плеча" с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.

Миозит мышц плеча

Грыжа диска

Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.

Другие причины

• Нарушение осанки;
• раковые опухоли;
• врожденные аномалии развития элементов плечевого сустава;
• кальциноз (патологическое отложение солей кальция в мягких органах);
• стенокардия (одно из распространенных заболеваний сердца);
• болезни печени;
• операции на плечевом суставе.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Лечение боли в плече при поднимании руки вверх

Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.

Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.

Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.

Методы лечения

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Метод лечения	Описание
Соблюдение диеты	Ограничения в питании зависят от заболевания. Подагрический артрит: исключить копчености, бобовые, пряности, специи, алкоголь, мясные, грибные, рыбные бульоны; ограничить употребление мяса. Ревматоидный артрит: ограничить сахар и продукты с его содержанием, а также тугоплавкие жиры, заменив их на растительные. Должна превалировать пища, богатая белками.
Иммобилизация	Временно ограничить движения в плече с помощью гипсовой лонгеты или мягкой повязки.
Медикаментозная терапия	Нестероидные противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак, кетонал, мелоксикам, напроксен и др. Хондропротекторы – терафлекс, мовекс актив, др. Кортикостероиды – травокорд (мазь), кеналог, дипроспан, флостерон (суспензии для внутрисуставного введения). Миорелаксанты – сирдалут, мидокалм.
Новокаиновая блокада	Введение новокаина в область пораженного сустава.
Физиолечение	Озокерит, парафинотерапия, ультрафонофорез, электрофорез, магнито- и лазеротерапия, радоновые ванны, грязевые аппликации, ультразвук, массаж.
Лечебная физкультура	Комплекс лечебных упражнений направлен на разработку сустава, предотвращение развития контрактур.
Альтернативные методы лечения	Иглорефлексотерапия, мануальная терапия.
Народная медицина	Натирания, мази, компрессы, употребление настоев или отваров трав. Эффективна только в дополнении к традиционному лечению.
Хирургическое лечение	Виды: субакромиальная декомпрессия, эндопротезирование, артроскопия. Проводится только в запущенных случаях.

Заключение

Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .