Как происходит лечение лямблиоза у взрослых и детей. Лечение лямблиоза у взрослых

Лямблиоз - протозойная инвазия, протекающая преимущественно с поражением тонкой кишки и сопровождающаяся у части больных аллергическими и неврологическими и симптомами.

Лямблиоз широко распространен среди крыс, мышей, кроликов, собак, кошек и других видов животных. Источником инфекции для человека является человек, выделяющий цисты лямблий, и, возможно, некоторые виды животных, с которыми человек часто контактирует (собаки, крупный рогатый скот, свиньи и др.). Ведущая роль как источника инвазии принадлежит человеку. С фекалиями выделяются зрелые инвазионные цисты лямблий. Цистовыделение при лямблиозе прерывистое и волнообразное, начинается на 9 - 22 день после заражения. Число выделяемых с фекалиями жизнеспособных цист может достигать 23 млн в 1 г, а в среднем оно составляет 1,8 млн в 1 г. В опытах на добровольцах установлено, что попадание в пищеварительный тракт человека от 1 до 10 цист лямблий может приводить к развитию инвазии у 10 - 30% людей.

Механизм передачи лямблиоза - фекально-оральный. Факторы передачи - вода, пищевые продукты, почва, руки, контаминированные цистами лямблий; механическим переносчиком цист лямблий могут быть мухи.

Наблюдается значительная обсемененность объектов внешней среды жизнеспособными цистами лямблий. И. К. Падченко и И. М. Локтева обнаруживали их в воде открытых водоемов (реки Днепр и Десна) от 4 до 30 цист в 1 м3, в воде рекреационных зон - 2 - 10 цист в 1 м3; в неочищенной сточной воде - 359 -1091 цист на 1 л; в сточной воде, прошедшей полную биологическую очистку на малогабаритных очистных сооружениях типа компактных установок заводского изготовления перед сбросом в открытые водоемы,- 10 - 35 цист в 1 л; в 1 кг осадка бытовых сточных вод - 2016 - 3322 цист. Почва дошкольных детских учреждений в неканализованных населенных пунктах в 11 - 22% случаев (от числа исследованных проб) была обсеменена цистами лямблий, в 1 кг ее содержалось от 14 до 112 цист лямблий. Была выявлена значительная загрязненность цистами лямблий предметов в дошкольных детских учреждениях. Так, в смывах с дверных ручек игровых комнат и туалетов цисты лямблий были обнаружены в 6% случаев, в смывах с рук у детей в 3%, в смывах с горшков - в 2%, в смывах с игрушек - в 0,2%. Указывается на обнаружение цист лямблий в смывах с рук работников пищеблоков, овощеводческих хозяйств. Разные исследователи выявляли цисты лямблий в содержимом кишечника и на поверхности тела бытовых насекомых (мух и тараканов).

Трофозоиты выживают в фекалиях, залитых физиологическим раствором, не более 1 - 2 ч. Цисты обладают значительной устойчивостью. В зависимости от температуры внешней среды они остаются жизнеспособными в кале 2-24 суток, в воде -15-70 суток, в моче - 3 - 4 суток. В воде естественных водоемов (пруды, реки, озера) при температуре 2 - 22 °С они выживают 1-3 мес, в водопроводной воде - от 28 суток до 3 мес, в сточной воде - до 130 суток, в морской воде в условиях юга Украины - в летний период - 43 - 47 суток, в зимний - 62 суток. В почве в естественных условиях в зависимости от ее типа, степени инсоляции и увлажненности их жизнеспособность сохраняется от 1 до 75 суток, в шахтах при отсутствии инсоляции - до 4-5 мес. Нагревание до 60 - 70°С вызывает гибель цист через 5-10 мин., а при кипячении - немедленно. На поверхности яблок цисты лямблий выживают 6 ч., на хлебе - 6 - 12 ч., в капустном рассоле - до 24 ч., в молочных продуктах при температуре 18 - 25°С - 12 суток, а при 2 - 6°С - до 112 суток. На поверхности из стекла, металла, полимеров, пергамента при температуре 2 - 27°С и относительной влажности воздуха 40 - 100% цисты сохраняют жизнеспособность от 2 ч. до 18 суток. На телемух цисты сохраняли жизнеспособность 3 ч., а в содержимом кишечника - до 48 ч.

В США, Великобритании, Швеции, Египте, Колумбии описаны водные вспышки лямблиоза, в которых основным фактором передачи была питьевая вода, не прошедшая обработку и фильтрацию на очистных водопроводных сооружениях. Известны случаи заражения лямблиями через воду открытых водоемов, бассейнов. Водные вспышки могут возникать при попадании в питьевую воду поверхностного стока с почвы, экскрементов животных, неочищенных сточных вод при авариях на очистных сооружениях. Во время водных вспышек заражается большое количество людей всех возрастов, у 30% инвазированных лямблиоз протекает манифестно.

В сельской местности фактором передачи лямблиоза может быть почва, удобряемая необезвреженными фекалиями и загрязняемая экскрементами человека и животных.

Пищевые продукты могут служить фактором передачи лямблиоза при попадании на готовую продукцию цист лямблий с рук работников пищевых предприятий, пищеблоков при несоблюдении ими санитарно-гигиенического режима; при употреблении немытых свежих овощей, фруктов, столовой зелени, загрязненных фекалиями инвазированного лямблиями человека или животного; загрязнении продуктов мухами и другими бытовыми насекомыми.

Что провоцирует / Причины Лямблиоза:

Возбудителем лямблиоза является кишечное жгутиковое простейшее - Lamblia intestinalis (Lambl, 1859; Blanchard, 1888). В зарубежной литературе применяют термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis.

В цикле развития лямблии различают вегетативную (трофозоит) и цистную стадии. Вегетативная стадия грушевидной формы, симметрична, активно подвижна, размером 10-18х6 - 12 мкм, средний размер 9х12 мкм. Лямблия имеет 2 ядра и 4 пары жгутов, которые являются органеллами движения. Передний конец тела широкий, закругленный, задний (хвостовой) - заостренный. На вентральной поверхности тела имеется присасывательный диск, с помощью которого лямблия фиксируется к эпителиальным клеткам кишечной стенки. По средней линии тела лямблии проходят две опорные нити-аксостили, которые делят клетку на две симметричные, одинаковые по строению половины. В каждой из них имеется по одному ядру. Цитоплазма прозрачна. Спинная поверхность и хвостовой конец лямблии покрыты одинарной цитоплазматической мембраной. У лямблий отсутствуют митохондрии, аппарат Гольджи, имеется эндоплазматический ретикулум, где в клетке наиболее интенсивно происходит процесс синтеза веществ.

Цисты овальные (размер 8-14x7-11 мкм, в среднем 12х8 мкм). В их цитоплазме содержится 2 или 4 ядра и свернутый жгутиковый аппарат. В жидких или полужидких фекалиях иногда обнаруживается промежуточная стадия развития лямблии - предциста.

Размножаются лямблии в местах наибольшего их скопления путем парного деления. По данным М. М. Соловьева (1963 г.) процесс деления занимает 15-20 минут, что способствует интенсивному заселению кишечника простейшими. Во внешнюю среду выделяются с фекалиями в основном в виде цист. Трофозоиты можно обнаружить лишь в жидких фекалиях не более чем у 5% инвазированных лямблиями лиц.

В 1959 г. А. Е. Карапетян получил культуру лямблий in vitro, что позволило более детально изучить особенности биологии простейших. В частности, был установлен характер симбиотический характер взаимоотношений лямблий с грибками рода Candida, что нашло отражение в подходах к лечебной тактике.

Было также установлено, что культура лямблий выдерживает кратковременное замораживание, не теряя способности делиться. В то же время температура воды выше + 50° С вызывает моментальную гибель простейших.

Безуспешные попытки экспериментального заражения животных введением лямблий непосредственно в желчный пузырь (Винников М. Э., 1943 г.; Гнездилов В. Г., 1953 г.; Карапетян А. Е., 1960 г.) и данные о токсичности для лямблий неразведенной желчи (Карапетян А. Е., 1964 г.) убедительно свидетельствуют о невозможности обитания лямблий в желчном пузыре и печени.

Веские доказательства чрезвычайной приспособленности лямблии к обитанию на щеточной кайме эпителия тонких кишок приведены М. М. Соловьевым (1968 г.).

Лямблии механически блокируют всасывающую поверхность ворсинок, повреждают энтероциты, многократно прикрепляясь к ним и открепляясь, раздражают нервные окончания стенки кишки, разрушают гликокаликс. На 1 см2 слизистой оболочки кишки может находиться более 1 млн. лямблий.

При остром течении лямблиоза отмечается выраженный отек стромы ворсинок, расплавление базальной мембраны, патологические изменения ворсинчатого покрова крипт, активизируется митотическое деление энтероцитов, обнаруживаются участки разрушенного гликокаликса. Через 2 и более месяцев после заражения в местах локализации лямблий наблюдаются отечность, умеренная или выраженная воспалительная реакция, дегенеративные, атрофические или моторные изменения. На поверхности щеточной каймы ворсинок обнаруживаются С-образные борозды, форма и размер которых соответствует форме и размеру присасывательного диска трофозоита.

Механическое повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника и разрушение гликокаликса лямблиями способствует инокуляции условно-патогенной и патогенной микрофлоры с развитием дисбактериоза. Последний проявляется многообразием видового состава микрофлоры и увеличением числа микробных ассоциаций.

Продукты метаболизма и гибели лямблий всасываются из кишечника, вызывают сенсибилизацию организма человека, которая может проявляться различными формами аллергической реакции. Только у 40 - 50% больных лямблиозом отмечается повышенное содержание эозинофилов в крови.

Несмотря на активное изучение патогенеза лямблиоза, в научных публикациях все же по-прежнему дискутируется вопрос о патогенности лямблий.

В ряде случаев патогенность лямблий сомнений не вызывает, когда их обнаружение подкрепляется определенной клинической картиной, которая не подтверждается другими причинами.

Доказанной является и патогенная роль лямблий при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, течение которых отягощается при сопутствующем лямблиозе.

Законодательное решение вопроса получено по материалам ВОЗ. В МКБ 10 пересмотр лямблиоза значится под кодом № А.07.1. Под диагнозом «лямблиоз» Всемирная организация здравоохранения подразумевает:
1. любой случай инвазии лямблиями (бессимптомный или с клиническими проявлениями);
2. лямблиоз с клиническими проявлениями, который сопровождается диареей, болями в животе или любым дискомфортом желудочно-кишечного тракта, которые проходят после специфического лечения.

На современном этапе следует сделать вывод: с каких бы позиций не подходить к вопросу патогенеза лямблиоза или патогенности лямблий, необходимо проводить противолямблиозную терапию при их обнаружении.

Симптомы Лямблиоза:

Клиническая симптоматика у лиц, инфицированных лямблиями , весьма полиформна, что является причиной наличия многочисленных классификаций. Нельзя не согласиться с мнением Т. В. Кучеря с соавт. (2002), которые приводят заключение Е. А. Павловой (1979) - «нет двух авторов, описывающих сходную картину симптомов лямблиоза, за исключением случаев, когда один автор принимает на веру то, что написал другой».

Учитывая последнюю классификацию ВОЗ (МКБ 10, код №A.07.1), анализируя многие классификации отечественных и зарубежных авторов, наиболее целесообразной следует признать следующую классификацию:
1. лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз);
2. лямблиоз (клинически выраженная форма):
кишечная форма (дискинезия 12-перстной кишки, дуоденит, энтерит, энтероколит);
гепатобилиарная форма (дискинезия желчных путей, холецистит);
лямблиоз как сопуствующее заболевание.

Т. Л. Залипаева (2002), изучая клиническую симптоматику и функциональное состояние пищеварительной системы у детей различных возрастных групп на фоне инфицирования лямблиями, выделила 4 основных клинических синдрома: диспепсический, болевой, астено-невротический и аллергодерматологический. Ведущими в клинической картине заболевания были диспепсический (81,5%) и болевой (76,9%) синдромы. Астено-невротические реакции в виде раздражительности, утомляемости, беспокойного сна, головной боли и головокружения выявлены у 64,8% больных.

В 31,5% случаев выявлены клинические и лабораторные признаки сенсибилизации - повышение эозинофилов в периферической крови до 5-7%.

Аллергодерматологический синдром в виде атопического дерматита отмечен в 15,7% случаев.

Синдромная симптоматика регистрировалась при различных клинических формах лямблиоза.

Кишечная форма лямблиоза закономерно проявляется в виде дуоденита, дискинезии 12-перстной кишки и энтерита.

Больные жалуются на разлитую болезненность в правой половине подложечной области. Отмечаются резкие приступы болей, сопровождающиеся тошнотой. Частыми являются жалобы на снижение аппетита, отрыжки, изжоги, неустойчивый стул, поносы, сменяющиеся запорами.

Постоянные умеренные боли в области пупка, чаще всего не связанные с едой, чувство переполнения желудка, вздутие живота, жидкий, иногда пенистый стул, до 3-5 раз в сутки, стеаторея характерны для энтерита. При осмотре больного - живот умеренно вздут, при глубокой пальпации болезнен в области пупка.

У лиц, инфицированных лямблиями, нередко выявляется гепатобилиарная патология, чаще всего выраженная симптомами холецистита.

Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости у детей с лямблиозной инфекцией также свидетельствуют о патологии билиарно-панкреатической системы в виде гипотонуса и гипертонуса сфинктера желчного пузыря, явлений холестаза (Т. Л. Залипаева, 2002 г.). Автором отмечены принципиальные различия патологических изменений пищеварительной системы в различных возрастных группах детей, инфицированных лямблиями. Так, в младшей группе (возраст 2-3 года) преобладали диспепсический и аллергодерматологический синдромы, тогда как болевой и астено-невротический синдромы наблюдались крайне редко.

В возрасте 4-7 лет тоже преобладал диспепсический синдром, однако у 75% детей отмечался и болевой синдром, у 50% - реактивные изменения поджелудочной железы, у 37,5% больных сформировалась органическая патология гастродуоденальной зоны.

В возрасте 8-12 лет аналогично предыдущим группам ведущим был диспепсический синдром, у 81,7% больных был ярче выражен болевой синдром, в 75% выявлены дискинетические расстройства билиарной системы, у 70% больных наблюдались функциональные изменения поджелудочной железы. Преобладали органические изменения гастродуоденальной зоны у 98,3%, в том числе у 4-х больных - эрозивные и язвенные дефекты слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

В возрасте 13-15 лет сохранялись диспепсические расстройства (77,8%), однако ведущим был болевой синдром, т. е. автором установлено утяжеление клинических симптомов в старших возрастных группах и формирование у них органической патологии пищеварительной системы.

Лямблиоз у лиц молодого возраста (19 лет - 24 года) чаще всего протекает с клиническими проявлениями преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта (дуоденит, энтерит, энтероколит).

Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений : неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др., которые проходили сразу или через 1 год после специфического лечения (метронидазолом).

У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство) или на субклиническом уровне, когда больной жалоб не предъявляет, а симптомы болезни можно выявить только при инструментальных исследованиях (нарушение всасывания в тонкой кишке, изменения содержания кишечных ферментов в сыворотке крови и др.). Частота манифестного лямблиоза составляет 13-43%, субклинического - 49%, бессимптомного - 25-28% от числа инвазированных лямблиями.

Экспериментальные исследования на добровольцах показали, что при одинаковых дозах вводимых с пищей цист лямблий клиническая картина развилась у 60% людей. Диарея, абдоминальный синдром, метеоризм, лихорадка и другие симптомы развивались на 3-10 день после инокуляции цист, при этом они носили циклический характер, появляясь и исчезая через разные промежутки времени у разных лиц. Количество цист в фекалиях инвазированных людей также варьировало. Появление симптомов лямблиоза могло опережать выделение цист на 1-2 недели. Инвазия лямблиями могла спонтанно исчезнуть через 6 недель, а могла персистировать годами. При этом выделение цист происходило с 10 - 20 дневными интервалами.

Диагностика Лямблиоза:

Многообразие клинических проявлений лямблиоза и отсутствие патогномоничных симптомов требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза . Материалом аля исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиты лямблий, в оформленных фекалиях - только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях - трофозоиты и цисты.

Клиническими показаниями к лабораторному обследованию для исключения лямблиоза являются (А. Я. Лысенко и др., 2002 г.):
наличие болезней пищеварительного тракта, их тенденция к хроническому течению с частыми обострениями;
нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с патологией пищеварительного тракта;
стойкая эозинофилия крови;
аллергические проявления;
«диарея путешественников».

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования , основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. При размножении L. intestinalis в кишечнике в большом количестве продуцируется специфический АГ GSA 65. В фекалиях его определяют методом моноклональных AT. Специфические AT класса IgM можно выявлять в сыворотке крови больного методом ИФА уже на 10-14 день от начала инвазии, их наличие в диагностических титрах свидетельствует об остром лямблиозе. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для проведения научных исследований.

Лечение Лямблиоза:

Признание правомерности диагноза «лямблиоз» во всех случаях обнаружения лямблий в испражнениях или дуоденальном содержимом, как в случаях клинически выраженных, так и бессимптомных, определяет положительное решение о проведении специфического лечения.

Однако во всех случаях, когда при наличии лямблий наблюдаются расстройства кишечника или нарушения функций печени, для своевременного выявления возможного основного и сопутствующего заболевания необходимо провести тщательное клинико-лабораторное обследование больного.

Тинидазоол (фазижин, аметин, тиногин) . Курс лечения 1-2 дня. Подготовка к лечению такая же, как при лечении трихополом.
Дозы суточные: взрослому 2000 мг (4 таблетки по 0,5 г); детям - 50-60 мг на 1 кг веса тела. Суточную дозу делят на 3-4 разовых приема и принимают во время или после еды.
Побочные явления в виде тошноты, головокружения, атаксии, лейкопении редки.

К противопоказаниям относятся: нарушения кроветворения, заболевания центральной нервной системы в активной фазе, первые 3 месяца беременности, период лактации. Не принимать при повышенной чувствительности.

Эффективность 70-80%.

Тиберал (орнидазол) - антимикробный и антипротозойный препарат.
Эффективен при трихомонозе, амебиазе и лямблиозе. Одна таблетка содержит 500 мг орнидазола. Возможные схемы лечения: однодневный, трехдневный, 5-10-дневные курсы. При продолжительности лечения 1-2-3 дня взрослые и дети с массой тела более 35 кг принимают 3 таблетки однократно вечером. Дети с массой тела менее - 40 мг/кг один раз в сутки. При массе тела более 60 кг назначают 4 таблетки в сутки (по 2 табл. утром и вечером).

При 5-10-дневном курсе взрослые и дети с массой тела более 35 кг получают 2 таблетки в сутки, по одной утром и вечером. Детям с массой тела до 35 кг - назначают из расчета 25 мг/кг массы тела в один прием.

Тиберал всегда принимают после еды.

Побочные явления слабо выражены и проявляются в виде сонливости, головной боли, тошноты, в редких случаях - нарушения со стороны ЦНС, такие как головокружения, тремор, нарушение координации, судороги и др.

Противопоказания - индивидуальная непереносимость, ранние сроки беременности, период лактации.

Эффективен - 90-92,5% при однодневном курсе.

Макмирор «Poliindustria chimica».
По данным указанных авторов при назначении макромирора в суточной дозе 30 мг/кг массы тела в 2 приема в течение 7 суток полное излечение наступает у 96,8% детей.

Профилактические мероприятия, направленные на источник инфекции, включают выявление зараженных лямблиями лиц среди декретированных контингентов, детей и обслуживающего персонала детских учреждений, больных с патологией пищеварительного тракта и иммуннодефицитом различного происхождения. Выявленных больных и носителей лечат или санируют.

Для предупреждения заноса и распространения лямблиоза на пищевых и приравненных к ним предприятиях рекомендуется лиц, оформляющихся на работу, подвергать протозоологическому обследованию. При ухудшении ситуации по кишечным инфекциям на указанных предприятиях целесообразно в комплекс других проводимых клинико-диагностических обследований включать и протозоологическое исследование. Выявленных больных лямблиозом и здоровых цистовыделителей лечат или санируют.

Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи, состоят в охране объектов окружающей среды (водоемов, почвы) от загрязнения инвазионным материалом, обеспечении населенных пунктов доброкачественной питьевой водой и канализационными сооружениями. В детских дошкольных, лечебно-профилактических учреждениях, на пищевых предприятиях обязательным является строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима, как и при других кишечных инфекциях.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лямблиоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Инфекция относится к распространённым кишечным патологиям. При её попадании в организм сбой нарушается функционирование многих систем, поэтому требуется комплексный подход к диагностике, лечению заболевания.

Что такое лямблии

• Подвижная или вегетативная.
• Статичные цисты.

Из внешней среды может поступать как первый, так и второй вид, для заражения достаточно всего 10 экземпляров. Спустя короткий промежуток времени лямблии начинают активно выделяться при дефекации, хотя симптомы патологии как таковые отсутствуют.

Методы заражения

Цисты лямблий сохраняют жизнеспособность во внешней среде около 90 дней. В организм человека они попадают следующими путями:

Переносить на себе цист могут как мыши, так и домашние питомцы – собаки, кошки. А также нужно упомянуть мух, особенная активность которых приходится на летние месяцы. В тёплое время года актуально и купание в водоёмах, их использование в качестве источника для бытовых нужд, что недопустимо.

Формы лямблиоза

• Кишечный – даёт о себе знать нарушением работы ЖКТ с чередованием диареи и запора, тошнотой, метеоризмом, общей слабостью. Нередко симптомы инвазии путают с клинической картиной аппендицита.
• Астено-невротический синдром – диагностирование осуществляется на основании длительно сохраняющейся бессонницы, головной боли, резкой потери веса, быстрой утомляемости. По проявлениям эта форма похожа с вегетососудистой дистонией.
• Гепатобилиарный – отмечается поражение печени, сопровождаемое болями в правом подреберье, рвотой, тошнотой. Возникает подозрение на дискинезию желчевыводящих путей и холестаз.
• Аллергический – выражается в виде атопического дерматита, крапивницы с покраснением, отёчностью кожи. Присутствует риск развития отёка Квинке.

Симптомы заражения лямблиозом

Прыщи на теле — еще один признак лямблиоза

1. Боль в околопупочной или подрёберной области справа одновременно с ощущением тяжести.
2. Снижение или полное отсутствие аппетита на фоне постоянной тошноты.
3. Быстрое насыщение даже малым количеством пищи.
4. Регулярно возникающая отрыжка, изжога.
5. Чередование запоров и диареи без видимой причины.
6. Появление неприятно пахнущего пенистого стула.
7. Выраженный метеоризм и постоянное урчание в животе.

А также лямблиоз у взрослых протекает с повышенным потоотделением , отёчностью лица, конечностей. Внешне диагностируются следующие изменения:

• Желтушность или бледность кожи, её повышенная сухость.
• Появление в уголках рта трещин и заед.
• Частая утрата равновесия, головные боли.
• Быстрая утомляемость, постоянная слабость.
• Лёгкая возбудимость, раздражение и тревожность даже по пустякам.
• Нарушение работы нервной системы, депрессивное состояние.

Если развивается хроническая форма, в результате застоя жёлчи патогенная флора попадает в жёлчный пузырь, провоцируя там воспалительный процесс. Следствие – появление симптомов холецистита. При остром течении болезни похудению и общей слабости сопутствуют кишечные колики, аллергическая сыпь, дисфункция вегетативной нервной системы.

Диагностика лямблиоза

Правильно поставить диагноз помогают следующие мероприятия:

При необходимости диагностику дополняют серологическими тестами. Их цель – определение в плазме крови антител к лямблиям.

Лечение лямблиоза

Устранение последствий токсикоза

Организовывается специальная диета с целью остановки процесса размножения патогенной флоры. Для достижения требуемого результата на протяжении 7–14 дней нужно пить лекарства с желчегонным эффектом, энтеросорбенты, противоаллергические средства.

Чтобы качественно искоренить у взрослых лямблии, планируют приём препаратов, способных воздействовать на простейших. К этой группе относят Метронидазол и его производные, Фуразолидон, Альбендазол, Тинидазол, Орнидазол. Первый рекомендован при остром течении для проведения экстренной однофазной схемы.

Подбор медикамента осуществляется исключительно врачом на основании индивидуальных исследований, возможных противопоказаний, требуемой дозировки, длительности курса. Приём сорбентов на этом этапе не прекращают, оставляют в схеме и антигистаминные средства.

Отдельно нужно остановиться на Немозоле. Он предлагается в нескольких формах – сироп, таблетки, раствор для инъекций. Эффект от применения довольно сильный, терапию детям и взрослым проводят строго по схеме, учитывая особенности клинической картины конкретного пациента.

Укрепление организма, усиление иммунной защиты

Для этого используют поливитаминные комплексы, пре-, пробиотики и средства на основе ферментов. Хороший эффект дают и усиливающие стрессоустойчивость растительные адаптогены, подкреплённые специальной диетой.

Народные средства от лямблиоза

Если есть желание, согласие врача, можно одновременно с традиционными способами лечиться рецептами альтернативной медицины. Особенное внимание уделяют созданию в организме кислой среды посредством приготовления напитков из брусники, клюквы. Хорошо работает и квашеная капуста, лимон, остальные цитрусовые. Дополнительно готовят лекарства из культур, обеспечивающих дезинфицирующее действие.

• Чеснок и хрен . Оба компонента берут в равном количестве, тщательно очищают и перемалывают в блендере. После перекладывания в чистую ёмкость 50 грамм полученной смеси в неё вливают литр водки, плотно закрывают и помещают на неделю в тёмное место. Фильтрованную готовую настойку пьют за 30 минут до завтрака и ужина в объёме чайной ложки.
• Семечки тыквы . Лечение лямблиоза у взрослых проводят не прожаренным продуктом, съедая зараз стакан очищенного природного сырья. После этого на протяжении 3 часов не употребляют даже воду. Процедуру повторяют не менее 3 суток, вечером рекомендуется принимать слабительное.
• Рябина . Для приготовления настоя 5 грамм сушёных плодов заливают стаканом кипятка. После двухчасового настаивания можно принимать средство до еды. Разовый объём – 100 мл.
• Мята и сабельник . Сбор готовят с добавлением бессмертника и корня девясила, все компоненты берут поровну. Две столовые ложки такого сбора заливают в термосе 500 мл кипятка и оставляют на ночь. Лекарство принимают утром после процеживания в объёме половины стакана. Приём повторяют перед завтраком, обедом и ужином. Курс длится один месяц.

Диета во время лечения

Ограничения в питании при лямблиозе необходимы как женщинам, так и мужчинам. В острой фазе или начале терапии максимально уменьшают употребление содержащих углеводы сладостей, мучных блюд. Предпочтение отдают продуктам на основе клетчатки и белка:

• Свежие и отварные овощи.
• Каши из любой крупы.
• Постное мясо.
• Подсолнечное или другое растительное масло.
• Сухофрукты.

В период восстановления каждый день нужно планировать рацион с преобладанием еды для улучшения кишечной перистальтики. В этот список входят:

• Нежирная рыба.
• Постное отварное мясо.
• Творог, йогурт или кефир.
• Пюре из сезонных фруктов, овощей.
• Каши на основе гречневой, овсяной, перловой крупы.
• Яблоки в печёном виде, свежая брусника, клюква.
• Морковь, капуста, груши.
• Зелень.

Недопустимо присутствие в меню консервации (как овощной, так и мясной), животных жиров. Дополнительно усиливается питьевой режим для быстрого выведения токсинов. Помимо брусничного и клюквенного морса, рекомендуется свекольный, берёзовый, морковный сок, зелёный чай с добавлением лимона.

Осложнения и последствия лямблиоза

Ещё одно неприятное осложнение лямблиоза – патология сосудов. Она обусловлена проявлениями вегетососудистой дистонии в результате сильного отравления организма.

Лямблиоз – распространенная паразитарная инфекция, вызываемая простейшими из класса жгутиковых. Впервые кишечные паразиты, как возбудители заболевания изучены и описаны русским ученым Д. Лямблем в 1859 году и впоследствии были названы в его честь.

Чтобы успешно бороться с инфекцией, нужно знать о ней как можно больше. Давайте выясним, что такое лямблиоз, узнаем все о путях заражения, характерных симптомах болезни и методах лечения.

Статистика

По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн человек (страны Азии, Африки, Латинской Америки). Интенсивный показатель на 100000 населения: в России - 90,0 (среди всего населения) и 350,0 (среди детей до 14 лет); в США, штат Вермонт - 42,3, штат Нью-Йорк - 20,3 (1992-1997). Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн больных в год во всём мире.

Как можно заразиться?

Пути проникновения лямблий в организм:

1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: игрушках, посуде, белье, одежде;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания. Особенно часто лямблиоз обнаруживается после употребления пищи, не прошедшей термическую обработку: овощей, фруктов, ягод.

Что происходит после заражения?

Для заражения достаточно проглотить несколько десятков цист (больной за сутки их выделяет миллионами, поэтому можно представить какова вероятность заражения окружающих при условии не соблюдения ним правил личной гигиены). После попадания в тонкий кишечник каждая циста делится на две половины, из них образуются соответственно две лямблии, которые также начинают активно размножаться.

На вероятность развития клинического лямблиоза влияет ряд факторов:

• состояние иммунитета человека;
• кислотность желудочного сока (низкая кислотность способствует высокой активности лямблий и манифестации лямблиоза);
• наличие проблем с выделением желчи (если ее в тонком кишечнике недостаточно, лямблиям будет легче прижиться в организме).

Если же лямблии прижились и начали размножаться, первое, что происходит в кишечнике, – это нарушение пристеночного пищеварения, вследствие чего возникают различные кишечные расстройства и признаки нехватки в организме определенных веществ. Кроме того, лямблии способны влиять на перистальтику кишечника путем раздражения нервных окончаний. От этого возникают болезненные спазмы в животе.

Симптомы лямблиоза

Почти в половине случаев человек узнает, что заражен лямблиями, только по результатам исследования кала на цисты лямблий. Другими словами, пациент даже и не подозревает, что у него лямблиоз. В остальных же случаях могут наблюдаться определенные признаки заболевания.

Острый период продолжается на протяжении пяти дней, но иногда может растянуться на неделю. Если у взрослого человека имеется иммунодефицит, то острый период лямблиоза, как правило, более продолжительный, а все перечисленные симптомы проявляются в полной мере. Иногда в острую фазу возникают симптомы дискинезии желчных путей. Если у детей при лямблиозе повышается температура тела и нарастают симптомы интоксикации, то для взрослых больных подобная клиническая картина не характерна.

Для острой стадии лямблиоза характерны следующие симптомы:

1. Тошнота, отсутствие аппетита, частая отрыжка.
2. Вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике, обильное газоотделение.
3. Потеря массы тела.
4. В области правого подреберья и в околопупочной зоне возникают болезненные ощущения. При этом боли в районе пупка отмечает каждый второй пациент, а на боли в правом подреберье указывают около 15% людей. Болезненные ощущения очень часто связаны с приемом пищи, поэтому с лямблиозом они не ассоциируются.
5. Во рту появляется горьковатый или кислый привкус.
6. Возможно развитие диареи. При этом стул становится учащенным, может случаться от 3 до 5 раз в сутки. Если в начале острого периода характер стула жидкий и водянистый, то впоследствии он густеет и становится жирным.
7. Усиливается слюноотделение.
8. Наблюдается быстрая утомляемость и необъяснимая слабость.
9. Ухудшается работоспособность.
10. Появляются кожные высыпания.
11. Авитаминоз. Его симптомы сводятся к повышенной ломкости ногтей, к выпадению волос, шелушению кожных покровов и пр.

Спустя неделю лямблиоз либо самостоятельно проходит, либо переходит в хроническую форму.

Хронический лямблиоз

Симптомы, указывающие на хроническую форму лямблиоза у взрослых:

1. Больной продолжает терять массу тела.
2. Волосы истончаются, становятся ломкими, теряют естественный блеск.
3. Страдает общее самочувствие человека. Часто беспокоят головные боли, появляется чрезмерная сонливость и раздражительность. Подобное состояние приводит к ухудшению трудоспособности.
4. Нарушения работы органов пищеварения. Стул больного становится неустойчивым, частые запоры сменяются такими же частыми диареями. Аппетит остается сниженным, периодически беспокоит вздутие и урчание в кишечнике.
5. Кожные высыпания начинают беспокоить больного все чаще, даже если раньше человек от аллергии не страдал. Возможны явления дерматита или крапивницы. Отек Квинке во взрослом возрасте на фоне лямблиоза случается крайне редко, чаще развивается астматический бронхит или бронхиальная астма. Основными особенностями аллергии на фоне лямблиоза являются: длительное течение, отсутствие реакции на прием антигистаминных препаратов, частые рецидивы.
6. Ухудшается цвет кожи, возможно развитие слабой желтухи. В первую очередь желтушный оттенок приобретает шея, лицо, подмышечные складки, живот.
7. Особенно тяжело на фоне лямблиоза у взрослых протекает крапивница, нарушая качество жизни больного. Причем она возникает без каких-либо фоновых погрешностей в питании, без приема лекарственных препаратов и пр. Очень часто крапивница сопровождается явлениями блефарита.
8. С лямблиозом ассоциируется ксероз при котором у больного шелушатся пятки, особенно в холодное время года.
9. Страдает слизистая оболочка ротовой полости. У человека часто возникает афтозный стоматит, в уголках рта появляются заеды, кайма губ воспаляется.
10. Возможно изолированное поражение ладоней и стоп, когда кожа начинает слезать с кончиков фаланг. Пальцы напоминают старческие. До ладоней этот процесс, как правило, не доходит.
11. Для хронического лямблиоза характерен фолликулярный кератоз с появлением на коже точечных припухлостей. Преимущественно страдает кожа плеч. Она покрывается шершавой коркой или белыми округлыми бляшками, склонными к повышенному шелушению.

Осложнения

Течение лямблиоза, как правило, проходит без осложнений. Однако при массивной инвазии может наблюдаться инфекционно-токсический шок. При длительном хроническом инфекционном процессе возможно развитие анемий, связанных с нарушением всасывания витаминов.

Диагностика

Необходимые методы диагностики при подозрении на лямблиоз:

1. Морфологическое исследование биоптата, взятого во время эндоскопии.
2. ПЦР-диагностика кала с целью обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом биоматериале.
3. Дуоденальное зондирование с микроскопическим анализом содержимого. Также подтверждает наличие в дуоденальном соке лямблий.
4. Иммунодиффузия – новый более специфичный по сравнению с ИФА метод иммунной диагностики, основанный на изучении реакции преципитации и позволяющий выявить антитела к возбудителю.
5. Иммуноферментный анализ крови – лабораторное выделение из сыворотки крови специфических антител класса IgM к лямблиям.
6. Иммуноэлектрофорез – комбинированный метод, сочетающий в себе иммунопреципитацию и электрофорез. Исследуется антигенный состав биоматериала.
7. Иммуноферментный анализ ELISA. Используется в диагностике лямблиоза и других инфекций.
8. Протозоологическое исследование кала. При изучении под микроскопом нативных или окрашенных Люголем мазков из свежевыделенного кала обнаруживаются трофозоиты и цисты лямблий. Для достоверности необходимы многократные анализы, проводимые от 2 до 7 раз с интервалом между сдачей в 1– 2 дня.

Диагностикой и лечением лямблиоза занимается инфекционист. Распознавание этой протозойной инвазии затруднено ввиду многообразия клинических проявлений и их неспецифичности. Диагноз требует обязательного лабораторного подтверждения.

Как лечить лямблиоз?

Для уменьшения токсического действия продуктов распада лямблий под влиянием этиотропного лечения у детей старше 5 лет рекомендуется использовать 1-2 раза в неделю тюбажи по Демьянову с минеральной водой, 25-30 % раствором сульфата магния, сорбитом, ксилитом. Это мероприятие препятствует всасыванию токсических продуктов и ослабляет проявления реакции Яриша - Геpксгеймера. Одновременно со специфическим лечением больному назначается обильное питье и диета. При выявлении синдрома мальдигестии и мальабсорбции назначается ферментотерапия, при выявлении дисбактериоза кишечника проводится соответствующая коррекция.

Дополнительная лекарственная терапия

Для воздействия на патогенную кишечную микрофлору обычно назначается Энтерол (по 1 – 2 капсуле или пакетику с порошком 2 раза в день на неделю) или Интетрикс (4 капсулы в сутки в течение четырех дней). Для борьбы с дисбактериозом применяются пробиотики (Наринэ, Линекс, Био-Гайя, Бифиформ и др.). При поражении печени показаны гепатопротекторы (Гепабене, Карсил) и желчегонные средства (Аллохол). Также для улучшения работы желчного пузыря можно применять такие препараты, как Хофитол или Холосас. Кстати, эти средства немного повышают мочевыделение, что способствует скорейшему выведению токсинов.

Если результаты копрограммы указывают на ферментативную недостаточность, то прописываются Мезим, Фестал, Креон или Панкреатин. Даже при отсутствии клинических симптомов аллергической реакции необходим прием антигистаминных препаратов. Это Эриус, Кларитин, Телфаст, Цетрин. Достаточно 1 – 2 таблеток в день. Иногда после применения этих лекарств возможна сонливость. Именно поэтому принимать их рекомендуется во второй половине дня перед сном.

Правила питания

Диета при лямблиозе у взрослых на первом, подготовительном этапе, составляется на основе продуктов, замедляющих размножение лямблий. Рекомендуется ограничить до минимума употребление углеводов (мучных блюд и сладостей) и отдавать предпочтение белковой пище и продуктам с высоким содержанием клетчатки. В этот период больному нужно употреблять:

• Сухофрукты;
• Свежие и вареные овощи;
• Постное мясо;
• Разнообразные каши;
• Растительное масло.

На третьем, восстановительном этапе, ежедневное меню составляется на основе продуктов, улучшающих перистальтику кишечника. В рацион питания включают:

• Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
• Вареное постное мясо и нежирную рыбу;
• Каши (овсяную, гречневую, перловую);
• Фруктовые и овощные пюре;
• Свежие фрукты и овощи (капусту, морковь, яблоки, груши);
• Ягоды (клюкву, бруснику);
• Печеные яблоки;
• Зелень.

Из рациона следует полностью исключить хлеб, мучные, кондитерские изделия и сладости, цельное молоко, макаронные изделия. Рекомендуется отказаться от колбасных изделий, мясных консервов и животных жиров. Из круп можно употреблять рис, гречку, перловку.

Пациенту необходимо соблюдать усиленный питьевой режим, чтобы быстрее очистить организм от токсинов. Полезно пить кисловатые морсы из клюквы, брусники, зеленый чай с лимоном, свежие соки (морковный, свекольный, березовый).

Народные рецепты

Предлагаем вашему вниманию несколько распространенных рецептов народного лечения лямблиоза, помогающих вывести лямблии из организма:

• приготовьте отвар кровохлеби (6 гр травы на стакан воды, кипятить в течение 10 минут), который принимается один раз в день до еды. Дозировка – 100 мл;
• 100 мл сока свеклы смешиваются в равных пропорциях с соком моркови, коньяком и медом. Смесь тщательно перемешивается и принимается три раза в день за полчаса до приема пищи;
• возьмите зеленые грецкие орехи, разрежьте их на несколько частей и залейте 1 л водки. Настойка доходит до кондиции в сухом, темном месте в течение двух недель. Лекарство употребляется три раза в день по одной чайной ложке.

Профилактика лямблиоза

Прогноз

При лямблиозе прогноз благоприятный. Лямблиоз часто имеет хроническое течение, но проведение адекватной терапии способствует полному избавлению от возбудителей.

У взрослых патология протекает с проявлениями печеночных и желчевыводящих патологий, у них происходит нарушение процессов усваиваемости необходимых организму веществ, провоцируя общее недомогание.

По статистике, порядка 40% мирового населения страдают лямблиозом, при этом ярко выраженная симптоматика заболевания имеется лишь у пятой части всех больных.

Причины возникновения

Лямблии, благодаря своей жизнеспособности, могут сохранять активность во внешней среде на протяжении достаточно длительного времени.

Также причиной лямблиоза может выступать загрязненная вода, грязные фрукты, овощные культуры, цисты разносятся насекомыми, домашними животными и грызунами.

Пути заражения

Патология способна протекать в различных формах: лямблионосительство, манифестная и субклиническая форма. В свою очередь, манифестная лямблиозная форма подразделяется на такие клинически обусловленные разновидности:

1. Кишечная разновидность протекает с функциональными кишечными расстройствами, симптомами энтерита и гастроэнтерита, а также дуодено-гастрального рефлюкса и дуоденита;
2. Внекишечная форма. Для нее характерно наличие невротического астенического синдрома, нейроциркуляторной дистонии и аллергических токсических симптомов;
3. Билиарно-панкреатическая разновидность характеризуется наличием панкреатита и холецистита, холангита и желчевыводящей дискинезии;
4. Смешанная форма содержит признаки нескольких типов патологии.

Коме того, лямблиоз подразделяется на хронический и острый.

Как проявляется лямблиоз острой формы у взрослых?

Острые лямблиозные проявления обычно схожи с внутриорганическими патологиями брюшных органов, протекающие в совокупности с неврологическими и аллергическими признаками. Конкретная клиника обуславливается формой лямблиоза, а также общим состоянием больного, наличием у него хронических патологий, возрастные особенности и пр.

В целом острая форма лямблиоза протекает с такими симптомами:

• Ощущение переполненности и распирания живота, метеоризм;
• Болезненный дискомфорт в подреберье справа и в пупочной области;
• Нежелание есть, но существует непреодолимая тяга к сладостям и мучным изделиям;
• Тошнотно-рвотная реакция;
• Отрыжка;
• Водянистая либо пенистая диарея, достигающая 5 раз за день.

Если пациент отличается достаточно крепким иммунитетом, то может возникнуть гипертермия до 38,5°С.

Если лямблиоз лечили неправильно, либо терапии вовсе не было, то патология переходит в хроническую форму. Причем симптомы при этом могут различаться в соответствии с проявившимся синдромом.

• Если патология хронизировалась по подобию кишечного синдрома , то пациенты жалуются на диспепсические расстройства и болезненные ощущения в животе вокруг пупка, рвоту и отвращение к пище. При этом у пациента отмечается излишне жирный стул, запоры сменяются диареями и, наоборот.
• Если патология сопровождается астено-невротическим синдромом , то больные отмечают хроническую усталость и постоянную слабость, в животе сверху и вокруг пупка ощущается болезненность. Больной жалуется на излишнюю раздражительность и расстройства сна, частые головные боли.
• При гепатобилиарной форме хронического лямблиоза у пациента в боку справа присутствует болезненность, а в полости рта постоянно что-то горчит, кожный покров приобретает желтушный оттенок, может даже зудеть. Если патология сопровождается холециститом, то симптомы дополняются нарушениями стула, отрыжкой и тошнотно-рвотными реакциями.
• При дерматологическом или аллергическом синдроме частые кишечные расстройства провоцируют появление кожной пятнистости. Кожа приобретает розоватые оттенки, чередуясь с бледными участками. Уголки губ начинают шелушиться.

Подобная симптоматика не считается характерной для всех пациентов, примерно в 20% случаев патология протекает незаметно для пациента.

При беременности

Лямблиоз неизбежно ухудшит течение вынашивания, кроме привычного токсикоза пациентка столкнется еще и с тяжелой лямблиозной клинической картиной, похожей на сложные формы интоксикации.

Под влиянием всех этих факторов может развиться какая-либо внутриутробная плодная патология.

При отсутствии своевременной терапии патология хронизируется, инвазии приобретают массивный характер, вызывая еще больше осложнений.

На фоне кишечных поражений лямблиями развиваются воспалительные процессы слизистых тканей, атрофируются их ворсинки. Формируется недостаточность всасывания полезных компонентов, приводящая к заметному похудению и даже истощению.

На фоне запущенности патологического процесса вероятно развитие таких осложнений, как:

Этих осложнений можно легко избежать, если внимательней относиться к организму и своевременно отмечать подозрительную и тревожную симптоматику, систематически проходить профилактические медосмотры.

Диагностика

При лямблиозе у взрослых пациентов предполагает проведение таких процедур, как лабораторное исследование каловых масс, энтеротестирование, кишечной слизистой, лабораторные исследования крови вроде иммуноферментного или рентгенофлуоресцентного анализа, исследования Кунса или иммуноэлектрофореза.

Диета

Народные средства

Среди в борьбе с лямблиозом отлично себя зарекомендовали тыквенные семена, одуванчиковый отвар и чеснок. Семечки можно просто употреблять на протяжении дня в сыром виде.

Чеснок также можно просто кушать или выдавить из него сок, который надо немного развести прокипяченной водой.

Затем полученным соком пропитывают ватный тампончик и вставляют его в задний проход. На полчаса.

Потом принимают получившийся отвар в три приема в течение дня, но лучше перед пищеприемами. Использовать народные рецепты в лечении лямблиоза можно только после врачебной консультации.

Препараты

Весь терапевтический процесс должен проходить под контролем квалифицированного специалиста, чтобы исключить вероятность осложнений и ухудшения клинической ситуации.

В отличие от остальных антибиотических препаратов действие Макмирора более щадящее и неагрессивное, а вероятность побочных эффектов сведена к минимуму. Длительность терапии составляет 7-дневный курс, принимают препарат по 2 пилюли дважды или трижды в сутки. Пациенты очень положительно отзываются об этом препарате.

Кристина:

Немозол

Препарат достаточно часто используется в комплексном лечении лямблиоза и прочих ЖКТ патологий бактериального происхождения.

Принимают его дважды в сутки по две пилюльки на протяжении 5-7 дней.

Прогноз и профилактика

Патология легко поддается лечению, поэтому каких-либо сложностей в ходе терапевтического процесса не наблюдается.

Эффективность лечения достигает 95%, хотя нельзя исключать возможность рецидивов или реинфицирования, поэтому при необходимости пациентам назначается повторная терапия, а после нее еще полгода за больным ведется профилактическое наблюдение.

Крайне важно вовремя выявить и вылечить носителей и активных больных лямблиозом, для чего деток и персонал детских учреждений надо периодически обследовать.

Можно ли посещать бассейн?

У многих при выявлении лямблиоза возникает вполне закономерный вопрос, можно ли с такой «бякой» посещать бассейн.

Если здоровый человек случайно заглотит воду из бассейна, то он запросто может заразиться. Поэтому от посещения бассейна ради безопасности остальных посетителей бассейна лучше отказаться. Да и здоровым людям лучше посещать бассейн, где часто меняют воду и регулярно проводят ее качественную дезинфекцию.

Видео-передача про лямблиоз:

Лямблиозная инфекция – одна из самых опасных в мире. Это связано с тем, что многие не придают особого значения её лечению, тем самым провоцируя разрушение внутренних органов. Знание симптомов и своевременное обнаружение лямблиоза – продлит вашу жизнь.

Человек может заразиться ими через воду, даже хлорированную, поскольку хлор не является для них угрозой. Другие причины и пути заражения лямблиозом:

• фекально-оральный путь;
• от больного пациента;
• через грязные руки, овощи и т.д.;
• купание в заражённых водоёмах.

Кроме того, заражение происходит через песок и грязные руки. Лямблиоз как у человека, так и у животного может протекать в двух формах:

1. С потерей аппетита, тошнотой, появлением различных высыпаний и небольшим повышением температуры.
2. С лёгкой формой диареи и запоров, умеренной болью в животе, небольшим повышением температуры, увеличением печени и селезёнки также может появиться кашель.

Распространённость лямблиоза тесно связана со степенью коллективной и индивидуальной гигиены, очисткой сточных вод и т.д.

Проявления заболевания

Симптомы лямблиоза у взрослых могут отсутствовать, но тем не менее они могут быть носителями этого заболевания.

Симптомы инфицирования и признаки лямблиоза у взрослых выражаются дуодено-билиарной диспепсией с нарушением функций печени. Иногда симптомы лямблиоза у женщин провоцируют невротические проявления. Это связано с высокой уязвимостью нервной системы женщины.

Как уже было сказано выше - признаки лямблиоза у взрослых отсутствуют в большинстве случаев. Тем не менее мы можем наблюдать, особенно у людей с гастроэнтеритом, острое проявление тяжёлой диареи со спазмами в животе.

Чтобы понимать, как выявить лямблии - необходимо знать все ключевые симптомы у взрослых:

• вздутие живота;
• метеоризм;
• тошнота;
• рвота;
• слизь в кале;
• диффузные боли в животе;
• неправильный стул (диарея или запор);
• нарушение всасывания питательных веществ;
• потеря аппетита;
• лихорадочный синдром;
• кожные проявления (зуд);
• аллергические проявления;
• физическая и умственная нетрудоспособность;
• головная боль;
• усталость;
• раздражительность;
• депрессия;
• потеря веса.

Если лямблия входит во внутрипеченочные и внепеченочные жёлчные протоки гепатобилиарная роль запускает массу критических для организма осложнений, а именно лямблии в жёлчном пузыре вызывают:

• холецистит;
• дискинезию желчевыводящих путей;
• энтерит;
• колит;
• иногда гепатомегалию;
• вздутие живота;
• хроническую усталость;
• головокружение;
• резкую потерю веса.

У некоторых пациентов, рвота и тошнота являются основными симптомами. Симптомы обычно появляются примерно через 7–10 дней после заражения.

В группе риска находятся школы, детские сады. Но лямблиоз взрослых встречается в четыре раза чаще, чем у детей, даже если это утверждение нельзя считать точным. Просто взрослые редко обращаются к врачу и не проходят регулярные проверки, в отличие от детей.

Что происходит во время инфицирования

Если у пациента плохое функционирование жёлчного пузыря или хронические болезни печени, лямблии могут проникнуть в жёлчные пути, мочевой пузырь и печень. В этом заключается опасность, особенно если есть гепатит или другие заболевания печени. Лямблии у инфицированных пациентов провоцируют быстрое развитие уже присутствующих заболеваний.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «лямблиоз», необходимо знать, как обнаружить лямблии. Для этого помимо наличия ключевых симптомов подтверждение диагноза основывается на выявлении кист лямблии у взрослых.

Методы микроскопии:

1. Флотация насыщенным раствором сульфата цинка, сахара, хлорида натрия. Для проведения этого анализа необходимо в течение пяти дней.
2. Метод иммунофлюоресценции - считается наиболее чувствительным методом для обнаружения лямблии у взрослых.
3. Определение генотипов - требует использования чувствительных и специфических диагностических методов, таких как молекулярная биология.
4. Бактериологический посев кала выявляет лямблиоз у взрослых, симптомы которого уже проявились.

Основано на противопаразитарной терапии и тщательной гигиене. Только совмещение этих двух методов позволяет уничтожить лямблии.