Дополнительная хорда левого желудочка: опасно ли это? Что означает ложная хорда левого желудочка

Дата: 22.06.2019

Ложные хорды, размещенные в левом желудочке, - малая аномалия сердца, которая проявляется своим присутствием в полости желудочков в роли дополнительного соединительного-мышечно-тканного образования. Эти образования крепятся к свободным стенкам перегородки между желудочками. Ложные хорды чаще всего можно встретить в сердце у мужчин.

Данный диагноз достаточно распространен в медицинской практике. Не стоит сразу же пугаться, если вы его услышали. Вам стоит лишь немного скорректировать образ своей жизни и являться к своему кардиологу, который поставит вас на учет. Хорда дополнительного типа левого желудочка - не является приговором и для деток. Не ограничивайте их активность, просто следите за самочувствием и за повышенными нагрузками, так как они не рекомендованы.

Специалисты, которые занимаются исследованиями хорд левого желудочка, утверждают, что этот диагноз не критичный - патология является привычной в медицинской практике.

Хорды в левом желудочке: особенности

Дополнительная проявившаяся хорда в самом левом желудочке сердца - диагноз, который можно установить только на основе тщательного УЗИ, а не при выслушивании или же ЭКГ. Конечно, если у совсем молодого пациента шумы в сердце и нет подозрений на серьезный порок, врач может заподозрить, что это ложная хорда или пролапс клапана.

Довольно часто не очень чистые на руку специалисты, в особенности разные педиатры, тщательно послушав малыша и сделав серьезный вид, говорят, что у вашего ребенка определенный шум в самом сердце и это пресловутая дополнительная хорда. Выписывается направление на срочное УЗИ. При этом в амбулаторной карте не пишут ни одного слова о выявленном шуме. Если направиться к незаинтересованному эксперту, окажется, что и опасного шума-то никакого не было и нет. Надо знать, что ложная хорда не может вызывать шум в сердце.

Сама дополнительная хорда представляет собой определенный тяж, который крепится своей одной стороной к створке небольшого клапана, а соответственно другой - к стенке самого сердца. Таких хорд у человека есть несколько и их основная функция - помогать клапану не сильно прогибаться постоянно, а удерживать кровь в тот период, когда сердце начинает сокращаться. Если одна или несколько из этих ложных хорд более толстые и плотные, они становятся явно видными на УЗИ. Об этом всегда и в обязательном порядке пишут в заключении, добавляя излюбленное словосочетание - гемодинамически незначительная. Значит, ложная хорда никак не влияет на сердце. Она не требует никакого лечения.

Если же обнаруженная врачом дополнительная хорда все-таки гемодинамически значима, нужно идти на подробную консультацию к опытному кардиохирургу. Но не стоит волноваться, так как это не означает, что ее оперативно придется хирургически иссекать, просто надо разобраться в сложившейся медицинской ситуации.

Ложная хорда левого желудочка: симптомы

Признаки наличия хорды левого желудочка в сердце довольно неспецифичны. Они могут проявиться, как нарушение ритма сердечной мышцы, синдром слишком ранней реполяризации желудочков, а также симптом их предвозбуждения. Также могут присутствовать шумы на верхушке сердца.

Эхокардиография помогает оперативно обнаружить ходы левого желудочка. Метод безболезненный и быстрый, поэтому не доставит пациенту никакого дискомфорта.

Зачастую ложные хорды в вашем сердце никак не влияют на качество жизни. Данная сердечная аномалия не оказывает даже малейшего влияния на прогноз. Не стоит нервничать, если у вас проявились симптому недуга и он подтвердился при обследовании сердца.

Образ жизни после обнаружения ложной хорды левого желудочка

Если же у вас были обнаружены дополнительные хорды левого желудочка, а также они как-то особенно расположены или же их очень много, может иметь место достаточно серьезное нарушение привычного сердечного ритма.

В обязательном порядке надо знать и о том, что в такой распространенной ситуации возникают релаксационные нарушения левого желудочка. Вам потребуется снизить физические нагрузки, так как вы нанесете серьезный вред сердечной мышце - она попросту не сможет справляться с активной перекачкой крови. Не стоит рисковать, поэтому лимитируйте занятия активный спортом.

Тем пациентам, у которых есть хотя бы дополнительная хорда левого желудочка, рекомендуется регулярно проходить тщательный профессиональный осмотр у своего кардиолога, делать ЭКГ. Также полезно предусмотреть все меры профилактики инфекционного эндокардита. Забота о сердце и о здоровье в целом не будет лишней для вас. Лучше перестраховаться и быть спокойным за свой организм.

Разные врачи, конечно, дают разные советы, когда находят у больного хорду дополнительного типа левого желудочка. Кто говорит, что надо делать только гимнастику и постоянную лечебную физкультуру, а кто утверждает то, что особых противопоказаний нет, поэтому надо категорически исключить только подводное плавание и эмоциональные прыжки с парашютом. Если же ребенка с таким действительно распространенным диагнозом отдать в профессиональный спорт, необходим частый и обязательный контроль функционирования сердца.

Хорда левого желудочка является той причиной, по которой в армию практически не берут. Но ведь могут и вдруг закрыть на это глаза, так как болевых симптомов молодой человек может попросту не ощущать.

Вывод таков, что идти на танцы с такой хордой полезно, постоянно следить за своей физической формой также рекомендовано. Если есть особая необходимость, врач пропишет вам курс занятий ЛФК. Он проходит непосредственной в вашей поликлинике, где вы будете находиться под бдительным контролем специалистов. Упражнения подбираются строго индивидуально, чтобы не нарушить ритм работы вашего сердца.

Если после таких тренировок, наблюдается улучшение состояния сердечной мышцы, дополнительных хорд левого желудочка, врач, спустя определенный промежуток времени, отправит вас на эти занятия вновь. Положительную динамику можно увидеть практически сразу. Но несомненно помните и о том, что если вы ощущаете сильное напряжение или же какие-то непонятные боли в сердце, об этом надо сразу сообщать тренеру и кардиологу. Возможно, необходимо коррекция тренировок и физической нагрузки, которая была выбрана изначально.

Все фотоматериалы взяты с сайта Google.Images.ru

Дата публикации статьи: 05.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

В этой статье вы узнаете: дополнительная хорда левого желудочка – что это такое, чем чревато наличие такой аномалии развития сердца. Также будут рассмотрены методы диагностики, вопросы необходимости лечения и правила жизни человека с данной патологией.

Дополнительная хорда ЛЖ (сокращенно ДХЛЖ) – это аномальный соединительнотканный тяж, идущий от трабекул (мышечных возвышений) левого желудочка к митральному клапану.

Данное заболевание входит в группу малых аномалий развития сердца (МАРС). Обычно эти отклонения не сопровождаются какими-либо значимыми симптомами, нарушениями и не требуют лечения.

Пациент с диагностированной ДХЛЖ должен наблюдаться у кардиолога. В исключительных случаях может возникнуть потребность в хирургическом лечении сердца.

Избавить пациента от патологии без операции – нельзя, однако большинство подростков «перерастают» это состояние без последствий для здоровья.

Данной патологией занимается кардиолог.

Строение сердца

Сердце человека – это важнейший орган жизнеобеспечения. Его отлаженная работа прокачивает кровь по сосудам, обеспечивая питанием и кислородом все органы и ткани. Это мышечно-фиброзный орган, сердечная мышца (миокард) разделена на 4 камеры: правое и левое предсердия и правый и левый желудочки.

Кровь в левой и правой половине в норме никогда не смешивается. Чтобы обеспечить ток крови в нужном направлении, между предсердиями, желудочками и сосудами расположены соединительные пластинки – клапаны: митральный (трехстворчатый) слева и трикуспидальный (двустворчатый) справа.

В расслабленном состоянии (в диастолу) створки открываются, и кровь попадает из одной камеры в другую. Затем наступает сокращение (систола), и кровь выбрасывается в сосуды: из левого желудочка – в аорту и дальше к органам течет кровь, богатая кислородом; из правого – в легочную артерию, к легким, насыщенная углекислым газом.

Для поддержания упругости клапанов и создания прочного каркаса от мышечных возвышений (трабекул) в желудочках к створкам отходят соединительнотканные тяжи – хорды. Они и не дают открываться клапанам в систолу.

В некоторых случаях у человека внутриутробно закладывается лишняя такая нить. Это и называется дополнительная хорда. В 95% они формируются в левом желудочке.

Причины патологии

Существует генетическая предрасположенность к дополнительной хорде левого желудочка. Обычно она передается от матери плоду, менее чем в 10% случаев наследуется от отца.

Аномальная хорда в левом желудочке закладывается внутриутробно, ребенок уже рождается с этой аномалией, в процессе жизни она возникнуть не может.

На формирование таких аномалий в полости желудочка в процессе внутриутробного развития зародыша и закладки сердца (это 5–6 неделя беременности) могут также влиять внешние факторы:

неблагоприятные условия окружающей среды;
работа на вредном производстве;
вредные привычки матери в период развития соединительной ткани у плода.

Чаще закладывается единичная добавочная хорда. Несколько нитей формируются редко.

Классификация: виды хорд

Продольные и диагональные обычно не оказывают никакого влияния на схему тока крови. Поперечные иногда препятствуют кровотоку и могут служить причиной нарушения ритма во взрослой жизни.

Характерные симптомы

В большинстве случаев аномалия в раннем детском возрасте никак себя не проявляет.

По мере роста ребенка, когда внутренние органы «не успевают» за ростом организма, могут появиться неспецифические симптомы:

Боли за грудиной.
Головокружения, обмороки.
Повышенная утомляемость.
Рассеянное внимание.
Нарушения сердцебиения.
Нестабильность артериального давления.

Эти же признаки характерны для множественных хорд в полости желудочка или формирования нарушений работы сердца.

Также дополнительной хорде в полости левого желудочка могут сопутствовать другие проявления неполноценности соединительной ткани:

патологическая подвижность суставов;
опущение почек;
мегауретер (стриктура мочеточника над входом его в мочевой пузырь, за счет чего выше он расширяется);
диафрагмальные грыжи;
заброс содержимого желудка в пищевод;
нарушение осанки.

Во взрослом возрасте, если дополнительная хорда сохранилась или расположена поперечно, могут присоединиться:

тахикардия;
аритмия;
повреждения эндокарда;
нарушение расслабления желудочка.

Эти развившиеся последствия должны корректироваться у кардиолога.

Методы диагностики

Без специальных методов исследования выявить наличие хорд в полости желудочка сложно. Иногда при осмотре у педиатра или терапевта может выслушиваться шум, возникающий во время сокращения сердечной мышцы.

При проведении ЭКГ обычно изменений нет. В редких случаях могут наблюдаться укорочение интервалов. Значимые нарушения видны при развитии аритмии.

Основным методом диагностики аномалии является Эхо КГ – ультразвуковое исследование сердца. Дополнительное обследование допплеровским сканированием позволяет определить расположение, толщину, длину аномальной нити, место ее прикрепления, оценить скорость кровотока над ней.

Иногда кардиолог назначает мониторинг ЭКГ по Холтеру – суточное ЭКГ. Пациенту на тело прикрепляется небольшой аппарат, который в течение суток записывает ЭКГ. Этот метод позволяет определить, влияет ли аномальная хорда на ток крови (гемодинамику). Если патология не влияет на ток крови – лечение не требуется, а человек находится под диспансерным наблюдением у кардиолога. При выявлении нарушений гемодинамики врач-кардиолог прописывает лечение.

Когда необходимо лечение

Невозможно вылечить лекарственными средствами. Только наличие у пациента с такой патологией нарушений кровотока, обусловленного хордой, изменений ритма и других отклонений требуют медикаментозного лечения.

Из лекарственных препаратов применяют:

витамины группы В, РР – для улучшения питания миокарда;
препараты магния и калия – для нормализации проводимости нервных импульсов;
L-карнитин – курсами, для усиления метаболических процессов в сердечной мышце;
ноотропные средства – при нестабильном артериальном давлении, вегето-сосудистой дистонии.

При нарушениях ритма проводят антиаритмическое лечение.

В крайних случаях, когда аномалия провоцирует тяжелые осложнения (эндокардит, ), используют кардиохирургическое лечение:

Криодеструкция хорды – разрушение холодом.
Иссечение хорды.

Стационарное лечение показано при развитии осложнений.

Возможные осложнения

В редких случаях возможно развитие кардиологических осложнений:

Правила жизни

Если у ребенка выявлена дополнительная хорда, это не делает его больным. Опасения родителей из-за наличия «порока» могут привести к изолированию ребенка от «возможных сложностей» – но тем самым родители, желая оградить своего малыша, препятствуют его социализации, сами делают его больным.

Все же некоторые ограничения есть – нельзя заниматься профессиональным спортом с высокими физическими нагрузками.

Правила поведения человека с дополнительной хордой в полости левого желудочка простые, их соблюдение поможет избежать осложнений:

Соблюдать режим труда и отдыха.
Хорошо высыпаться, ночной сон не менее 8 часов.
Сбалансированно питаться.
Отказаться от употребления жирного, жареного, фаст-фуда.
Заниматься лечебной гимнастикой, закаливанием.
Избегать стрессовых ситуаций.
Исключить тяжелые физические нагрузки.
Делать ежегодный укрепляющий массаж.
Принимать лекарственные препараты после согласования с лечащим врачом.
Проходить диспансеризацию и обследование у кардиолога каждый год.

Ребенку с дополнительной хордой левого желудочка полезно посещать кружки и секции. Выбор спортивной секции нужно проводить после консультации с кардиологом, с учетом желаний и способностей ребенка. Подходят такому ребенку:

бальные танцы;
легкая атлетика (непрофессиональная);
занятия на шведской стенке;
туризм и пешие походы на недалекие дистанции.

Нажмите на фото для увеличения

Также стоит оградить ребенка от экстремальных занятий, связанных с опасностью, риском, выбросом адреналина:

прыжки с парашютом;
дайвинг;
комнаты страха.

Наличие такого диагноза не является отводом от службы в армии. Не подлежит призыву юноша с развитием таких осложнений, как стойкие аритмии, сердечно-сосудистая недостаточность.

Девушкам разрешают беременность и самопроизвольные роды, при отсутствии акушерских показаний к иному.

Прогноз и профилактика

Меры профилактики развития хорд в полостях сердца не разработаны. На современном этапе развития медицины доктора не научились изменять генетический код человека.

Однако беременной женщине следует отказаться от вредных привычек, особенно курения, избегать контакта с вредными химическими веществами, правильно питаться.

В большинстве случаев прогноз при дополнительной хорде левого желудочка – благоприятный. С возрастом организм человека адаптируется к наличию аномалии, и она никак не проявляется и не беспокоит.

Несколько менее благоприятен прогноз при множественных хордах в желудочке и при поперечном расположении нитей.

Современные методы обследования ребенка позволяют получить картину состояния здоровья его сердца, в частности, увидеть такую аномалию, как ложная (дополнительная) хорда левого желудочка.

После такого диагноза родители часто начинают паниковать. Но на это нет оснований, поскольку это не смертельное заболевание, а всего лишь наличие дополнительного элемента.

Но присутствие в организме не должно расслаблять. Знание о том, что таит в себе дополнительная хорда и чего от нее ожидать, поможет избежать в будущем проблем со здоровьем.

Причины появления патологии

Врачи считают, что дополнительная хорда - малая аномалия развития сердца, диагностируют ее с помощью Эхо-КГ. Это добавочная нить в желудочке сердца, имеющая чаще наследственную природу.

В сердце здорового человека есть 4 камеры. Клапаны, расположенные между предсердиями и желудочками, во время выброса крови смыкаются и размыкаются. Функции хорд - помочь клапанам сохранить подвижность и гибкость. Дополнительные хорды (иногда их бывает несколько) могут мешать работе сердечно-сосудистой системы.

Основной причиной развития дополнительной хорды в полости желудочка в большинстве случаев является наследственность: это «подарок» мамы, реже - папы.

Если родители уже имеют болезни сердечно-сосудистой системы, то ребенок находится в зоне риска.

Но специалисты отмечают, что факторами, провоцирующими появление дополнительной хорды, могут быть:

плохое состояние окружающей среды,
курение мамы во время беременности,
употребление женщиной спиртных напитков,
употребление мамой наркотических средств.

Все эти условия становятся особенно опасными для ребенка во время образования соединительной ткани: это приблизительно 5-6 неделя внутриутробного развития.

Клиническая картина наличия дополнительной хорды

Обычно у маленьких детей аномальная хорда левого желудочка себя никак не проявляет и не мешает сердцу работать. Прослушивая дыхание и сердечный ритм ребенка, врач может услышать систолический шум в сердце. Он четко прослушивается между двумя ребрами (3 и 4) в левой части грудины.

В течение нескольких лет симптомы такой аномалии остаются незамеченными.

Но во время активного роста организма сердце получает дополнительную нагрузку, ребенок на физиологическом уровне ощущает недомогание.

Симптомами, которыми дает о себе знать дополнительная хорда, являются:

слабость;
головокружение;
утомляемость даже при отсутствии нагрузки;
частое сердцебиение;
неравномерный сердечный ритм;
боли в сердце.

Опасно ли наличие дополнительной хорды

Нельзя сказать, что эта аномалия является для человека «роковой». Чтобы знать масштабы проблемы, необходимо при появлении первых симптомов у ребенка пройти обследования.

В этом случае кардиолог:

даст направление на Эхо-КГ;
направит на кардиограмму;
попросит пройти суточный мониторинг по Холтеру.

Только изучив данные этих исследований, можно будет с уверенностью сказать, насколько значима эта фальш-хорда в полости левого желудочка. Если она гемодинамически незначимая, то поводов к волнениям нет. Такое явление совершенно безопасно для ребенка и не нарушит его обычный жизненный уклад. Но, несмотря на это, периодически встречаться с кардиологом все-таки придется, ведь неизвестно, как поведет себя дополнительная хорда в разных ситуациях.

Ежегодно таким детям показано проходить Эхо-КГ.

Если же, наоборот, врач признает проблему серьезной, то придется смириться с тем, что ребенок будет находиться под наблюдением специалиста и родителей, ему будет назначено лечение. Так как добавочная хорда в полости желудочка в этом случае будет нарушать работу сердца, необходимо внести изменения в размеренный ритм жизни ребенка и придерживаться некоторых советов, связанных с различными ограничениями в плане физических нагрузок, питания.

Лечение патологии

Если дополнительная хорда не ухудшает качество жизни ребенка и не является гемодинамически значимой, то, кроме наблюдения и ежегодного прохождения Эхо-КГ, других действий к малышу не предпринимают.

В более серьезных случаях врач назначает такое лечение:

курс витаминов;
препараты магния и калия;
антиоксиданты;
иногда ноотропные препараты.

Все эти лекарственные препараты направлены на то, чтобы улучшить питание в клетках сердечной мышцы (миокарда), привести в норму процессы проведения импульса в миокарде, улучшить метаболизм. Инъекции и таблетки на основе калия и магния хорошо влияют на работу сердца.

Но назначение их при одинаковой патологии строго индивидуально, поскольку некоторые из них противопоказаны детям.

Как вести себя детям с такой аномалией

Основные правила жизни ребенка, у которого есть дополнительная хорда:

прогулки;
четкий режим дня;
хороший спокойный сон;
правильное питание;
умеренные физические нагрузки;
закаливающие процедуры;
осторожность в принятии лекарств, связанных с другими заболеваниями.

Если в вашей семье есть ребенок с фальш-хордой левого желудочка, вы должны обеспечить ему комфортные условия для развития с учетом возникшей проблемы. Для этого нужно четко соблюдать режим дня, разумно сочетая периоды учебы (или других занятий) и отдыха.

Правильное питание таких детей имеет значение, ведь не вся пища полезна для сердца. Все, что заставляет сердце усиленно сокращаться, должно быть исключено из рациона. Получить детальную информацию о полезных и вредных для вашего ребенка продуктах можно у кардиолога.

Ни в коем случае не стоит игнорировать физические нагрузки.

Здесь следует помнить о таких моментах:

Важно, чтобы ни окружающие ребенка люди, ни он сам не считал себя инвалидом, которому многое нельзя. Это неправильный подход.
Даже зарядка пойдет такому ребенку на пользу, она так и называется - лечебная. Но какие упражнения разрешены, а какие находятся под запретом, может сказать только врач. Помните, что главная заповедь доктора (а в данном случае и родителей) - не навреди.
Если ребенок очень хочет заниматься спортом, посоветуйтесь с врачом, какой вид возможен для малыша. Тренер должен быть предупрежден о таком подопечном.

Ребенка нужно закалять, при этом важно объяснить ему пользу этой процедуры. Пусть это будут хотя бы обливания ног прохладной водой, все равно это принесет пользу.

Для сердца полезны прогулки на свежем воздухе. Во время прогулок можно учить стихи, иностранный язык. Используйте это время не только с пользой для здоровья, но и для развития маленького человека. Обычно после таких времяпрепровождений дети хорошо спят, а полноценный сон способствует нормализации сердечного ритма.

Известно, что от волнения или переизбытка эмоций сердце начинает учащенно биться. Если у ребенка дополнительная хорда - это не очень хорошо. Взрослым следует избегать или предотвращать (по возможности) такие ситуации.

При наличии у детей других заболеваний нужно:

с осторожностью относиться к любым лекарствам;
без рекомендаций врача-кардиолога не начинать ими лечиться, потому что они могут не лучшим образом влиять на работу сердца.

Будьте внимательны к своим детям с диагнозом «ложная хорда левого желудочка» и вовремя приходите им на помощь.

После выявления дополнительной хорды (ложной) у своего малыша родители с трудом сдерживают спокойствие. Они начинают читать различную литературу, искать медицинские учреждения и консультироваться с детскими кардиологами. В данной ситуации ребенку тоже приходится непросто. Раньше он спокойно жил и исследовал окружающий мир, а теперь ему приходится часто посещать врачей и сдавать множество анализов.

Хорды – это тонкие мышцы, которые соединяют противоположные стороны желудочка сердца. Во время очередной пульсации клапан в сердце немного прогибается и, не раскрывшись, сдерживает кровь до определенного момента. В таком положении сердце удерживают именно хорды. Хорды могут образоваться во время беременности, когда сердце ребенка еще не сформировано полностью и продолжает развиваться. Это происходит в 35% случаев. Дополнительная хорда – особое соединительное образование, которое является лишним и имеет нестандартное строение. В большинстве случаев хорду обнаруживают в левом желудочке сердца. Хоть и редко, но она обнаруживается и в правом желудочке. Специалисты долго изучали данные необычное явление и пришли к выводу, что хорда не мешает работе сердца, не заявляет о себе и ее наличие не опасно для жизни. Обнаруживается хорда совершенно случайно.

Врачи считают дополнительную хорду генетическим заболеванием, наследуемым плодом по линии матери. Хотя еще одна хорда и считается аномалией, но на остальные важные органы негативного воздействия не оказывает. Помощь медицины в данном случае заключается в постоянном наблюдении и консультациях специалистов.

Раньше случаев данной аномалии было зарегистрировано мало. Видимо, причиной тому являлась неспособность оборудования предоставить точные результаты обследования. За последние годы качество оборудования значительно улучшилось, поэтому аномалию у новорожденных стали регистрировать значительно чаще.

Работа сердца ребенка

Очень часто причина аномального появления хорды в желудочке заключается в наследственности. В случае наличия у матери заболеваний сердечной системы существует большая вероятность получения плодом одной либо нескольких патологий. Помимо еще одной хорды, нередко развиваются и другие патологии сердца. Кроме того, аномальное образование способно возникнуть и по ряду иных причин. К последним относятся экологическая обстановка, прием беременной табака, алкоголя и наркотических средств, постоянные стрессы и т.д.

Симптомы

У ребенка хорда способна существовать годами, и никто о ней не узнает. У нее отсутствует функциональная нагрузка, патология не сопровождается определенными симптомами, поэтому детское сердце работает в нормальном ритме. Есть ли способы заподозрить ее у новорожденного? Основной способ определения — по систолическому шуму, определяемому между третьим и четвертым ребрами. Даже с ней ребенок станет развиваться совершенно нормально.

В случае ложной хорды у ребенка случаются головокружения

Однако в случае слишком интенсивного развития, развития опорно-двигательного аппарата быстрее внутренних органов сердечная нагрузка станет увеличиваться. Вот теперь хорда часто в первый раз заявляет о себе. Признаки патологии следующие:

головокружение;
повышенная беспричинная утомляемость;
частые изменения психического и эмоционального состояния;
болевые ощущения в сердце;
частая смена ритма сердцебиения.

Диагностирование при подозрении на аномалию

В случае определенных подозрений на наличие аномалии в сердце диагностика состоит в следующем:

прослушивание ребенка педиатром с использованием простого стетоскопа, с помощью устройства возможно услышать систолические шумы;

Также ребенку врач обычно назначает:

электрокардиограмму (ЭКГ без нагрузки и с нагрузкой);
суточное мониторирование электрокардиограммы (непрерывная регистрация ЭКГ на протяжении 24 часов и более);
велоэргометрию.

Диагностика сердечных аномалий ребенку проводится с помощью ЭКГ

О необходимости проведения конкретного обследования решение принимает врач во время осмотра.

Способы лечения

В случае отсутствия у ребенка признаков проблемы, лечение сердца лекарственными препаратами не требуется. Достаточно постоянно наблюдаться у врача и проводить эхографическое обследование вместе с ЭКГ.

Лечение аномалии с использованием медикаментов целесообразно в том случае, если проявляются ее симптомы.

Врач назначает прием витаминов, позволяющих дополнительно обогатить сердце питательными веществами, и средств, содержащих магний и калий («Магне В6», «Магнерот», «Панангин» и прочие) для нормализации процесса реполяризации.

Витамины и лекарственные средства принимаются исключительно по назначению врача.

Определенное лечение, назначенное врачом ребенку, должно осуществляться вместе с оздоровительными и профилактическими мерами. Родителям необходимо следить за тем, чтобы он правильно питался, закаливался, больше находился на свежем воздухе, отдыхал после активно проведенного времени, занимался спортом с соответствующей состоянию здоровья физической нагрузкой.

Довольно редко структура хорды объединена с нервацией сердца, подобная патология негативно отражается на его работе. Единственное лечение в данном случае – операция (разрушение холодом либо отсечение).

Не приговор

Обнаружив у ребенка в сердце данную хорду, не стоит считать ее очень страшной болезнью. Он может быть здоров и прожить достаточно долго, даже и не узнав о ней. Не нужно без причины паниковать, а просто наблюдаться у врача и соблюдать простые профилактические меры:

соблюдение режима активности и отдыха;
правильное питание;
лечебная физическая культура;
закаливание;
нахождение на свежем воздухе;
обеспечение полноценного сна;
предупреждение частых и сильных стрессов;
умеренные физические нагрузки;
прием медикаментов только по назначению врача;
занятия спортом лишь после консультации врача.

Родителям нет необходимости от всего ограждать ребенка, не стоит относиться к нему, словно он инвалид, иначе они усугубят процесс социализации. Если он станет, как и все нормальные дети, посещать детский сад, общаться со сверстниками, заниматься соответствующими состоянию здоровья видами спорта, то сможет легче адаптироваться к обществу и чувствовать себя в нем здоровым.

Зачастую в детей до 18 лет врачи находят в сердце небольшую нитеобразную соединительную ткань в левом желудочке, которая называется хорда. Услышав название этой «малой» аномалии родители впадают в панику. Но делать этого не стоит, так как в точности эта диагностируется как дополнительная хорда и не является смертельным заболеванием. Однако она имеет и другую сторону – более опасную.

Хорда в левом желудочке сердца – патология или норма?

В зависимости от расположения в сердце:

Правожелудочковая дополнительная хорда;
Левожелудочковая дополнительная хорда.

В зависимости от гистологической структуры:

Фиброзные;
Фиброзно-мышечные;
Мышечные.

В зависимости от места крепления:

Верхушечная;
Срединная;
Базальная.

В зависимости от направления соединительной ткани:

Диагональная;
Продольная;
Поперечная.

В зависимости от количества нитей:

Одиночные;
Множественные.

Причины образования хорды левого желудочка

В 92% случаев дополнительная хорда возникает из – за наследственной склонности к заболеванию. Передается оно по материнской линии, реже – по отцовской. Поэтому, если мать знает, что ранее в нее была обнаружена дополнительная хорда в левом желудочке сердца, стоит задуматься об своего ребенка, так как хорда длительно время не дает о себе знать, а это может стать причиной сложного заболевания в будущем.

Диагностика аномалии сердца

Для того чтобы точно поставить диагноз – дополнительная хорда в левом желудочке сердца, врач назначает . Благодаря УЗИ, доктор может быстро, безболезненно и точно диагностировать или патологию. Кроме того, эхокардиография позволяет изучить сердце в реальном времени и в движении.
Изучают проблемы дополнительной хорды и с помощью доплеровского метода, который помогает определить длину нити, её толщину, место крепления и скорость по ней.

Лечение и профилактика дополнительной хорды в левом желудочке сердца

Дополнительная хорда не лечится традиционными . Единственное верное решение при её обнаружении – правильный режим, и запрет занятиям некоторыми видами спорта: подводным плаванием, парашютизмом, некоторыми видами танцев.
Диагностировав хорду, врач специально назначает пациенту посещать индивидуальную или групповую лечебную физкультуру, которая состоит из следующего комплекса упражнений.

Танцевальные па медленных видов танцев;
Строевые упражнения;
Занятие на шведской стенке, скамье, с обручем, скакалкой и мячом.
Бег под присмотром на малую дистанцию, прыжки, упражнение с канатом.
Кроме того, пациенту рекомендуют:
Соблюдать режим дня.
Правильно питаться;
Избегать ;
Ходить на ;
Ежегодно проходить диагностику.

Запрещается:

Сильные . Труд должен чередоваться с отдыхом;
Употребление препаратов без консультации врача;
Психологические нагрузки;
Профессиональное занятие спортом.

Невзирая на такие рекомендации врача, психологи советуют не ограждать ребенка от школы, развлечений с друзьями. Дети должны самостоятельно пройти все ступени социализации и не чувствовать себе одинокими или огражденными от мира. Поэтому, помимо домашних указаний, с детьми, имеющими дополнительную хорду в левом желудочке сердца, школьный психолог и врач должны проводить беседы и , регулярно проверять состояние ребенка.
Диагностика дополнительной хорды в левом желудочке сердца:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм