Болит спина возле левой лопатки. Почему болит под левой лопаткой сзади со спины? К какому врачу обратиться и что обследовать

Боль в определенных отделах тела не всегда говорит о том, что именно этот участок или орган поражен заболеванием. Часто это иррадирующие боли (отраженные), а причина их кроется в ином месте. Боль под лопаткой – это один из таких случаев, и не всегда провоцирующий фактор обнаружить легко. Но согласно наблюдениям медиков, этот симптом присущ некоторым серьезным нарушениям и патологиям, поэтому обязательно нужно выяснять, почему болит под левой лопаткой со спины.

Боль в левой лопатке — сигнал о заболевании, но не обязательно того органа, который находится непосредственно близко.

Причин дискомфорта в лопатке существует очень много.

Это могут быть:

• нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Первые места занимают остеохондрозы, невралгии, миафасциальный синдром;
• травмы и дефекты строения скелета. Среди них – переломы лопатки, болезнь Шпренгеля и прочие;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта: язвы кишечника и желудка, проблемы с пищеводом;
• проблемы кардиологического профиля – инфаркт, ишемия, стенокардия, пролабирование митрального клапана;
• заболевания органов дыхания – воспаления или абсцессы легких, плевриты, бронхиты.

Некоторые из перечисленных болезней (инфаркт, пневмония и прочие) опасны для жизни пациента, если вовремя не начать лечение. Но такие состояния сопровождаются не одним дискомфортом лопатки, а имеют и другие, специфические признаки.

О чем говорит характер боли

Любую боль можно охарактеризовать: какие именно ощущения испытывает пациент (тянет, ноет, стреляет, печет и т.д.), когда проявляется дискомфорт (после сна или тяжелой работы, при движении или в спокойном состоянии, ночью или постоянно). Это помогает врачу составить предварительную картину, а уж точный диагноз покажет обследование.

Важно! Если вдруг появился такой неприятный симптом, как боль, задача пациента — не употреблять обезболивающие, а вызвать врача.

Тупая

Подобные ощущения могут беспокоить человека на протяжении долгого времени, периодически стихая и возобновляясь после долгого пребывания в одной позе, неловкого движения или поднятия тяжести. Это — проявления остеохондроза грудного или шейного отдела. Пациенты ощущают покалывание, онемение в конечностях, головокружения, головную боль.

Данный характер дискомфорта может свидетельствовать и об односторонней пневмонии. В этом случае несильная боль как бы концентрируется в одной точке и усиливается на вдохе или при определенных движениях. Сопутствует этому заболеванию повышенная температура тела.

Острая, резкая

Резкая боль под левой лопаткой может сигнализировать об опасном состоянии.

Внезапная резкая, острая, сильная боль под левой лопаткой – это признак . Такие приступы сопровождаются чувством перехватывания дыхания, невозможно сделать полный вдох, а при прощупывании отмечается болезненность в воспаленной области.

Стоит знать, что боли такого характера в лопаточной области слева, которые вызваны невралгией – это самый благоприятный вариант.

Данный симптом характерен и для угрожающих здоровью и даже жизни состояний – инфаркта и язвы желудка. Если пациент страдает стенокардией и у него сильно болит под левой лопаткой, вызывайте медиков. Возможно, данное заболевание спровоцировало прединфарктное состояние, и требуется немедленная помощь.

Язвенные заболевания ЖКТ способны вызывать приступы сильной боли, которая отдает в верхнюю часть спины. В этом случае срочное обращение к врачу — единственный выход, так как запущенные изъязвления переходят в прободную форму, что опасно для жизни.

Колющая

Такой симптом вызывает подозрения на остеохондроз, в народе его называют прострелом. Невралгия – тоже причина такого симптома. Если подобные ощущения дополняются кашлем, то речь идет о заболевании дыхательной системы – левосторонней пневмонии или плеврите.

Тянущая, ноющая

Боли могут вызвать травмы или дегенеративные процессы.

Если появилась похожая боль в левой лопатке сзади, причины ее могут быть такими:

• остеохондроз;
• пиелонефрит;
• туберкулез;
• опухолевый процесс в зоне лопатки;
• травма.

Сначала такие ощущения появляются периодически, легко снимаются обезболивающими препаратами или проходят сами, затем становятся чаще и с развитием заболевания сопровождают пациента постоянно в любом положении туловища, при состоянии покоя или движении.

Давящая, пульсирующая

Давящие и пульсирующие боли под левой лопаткой – это признак состояния, которое требует медицинского участия. Ощущение сдавливания в этой области тела появляется при гипертоническом кризе, ишемической болезни сердца. Также это предвестник инфаркта, особенно если этот симптом сопровождается ощущением сдавливания в левой руке.

Сильная болезненная пульсация, ощутимая под лопаткой слева, характерна для опасного заболевания – аневризмы аорты. При первых же подобных проявлениях следует обращаться к врачу, так как эта аномалия подвергает жизнь опасности.

Диагностика

Поставить точный диагноз при таких жалобах пациента врач сможет на основании:

• опроса больного;
• визуального осмотра, прослушивания, прощупывания болезненного участка;
• рентгеновских снимков или МРТ;
• результата электрокардиограммы;
• фиброгастродуоденоскопии;
• анализов крови.

Специфические исследования (глотание зонда, УЗИ сердца и подобные) назначаются при подозрении на заболевание определенного органа.

Лечение

Как лечить боль под лопаткой, решает врач после обследования.

Боль под левой лопаткой – ноющая, тупая, колющая или острая, требует тщательного обследования пациента, так как разные типы подобных ощущений говорят о разных заболеваниях. И лечатся заболевания не всегда одинаково просто.

Невралгия лечится при помощи медикаментов – обезболивающих, противовоспалительных. Для этого подойдут Ибупрофен, Диклофенак. Чтобы расслабить мышцы и освободить защемление нерва, назначают миорелаксанты (Мидокалм и подобные), ЛФК, массаж.

Для остеохондроза подходят те же методы, но используются упражнения, направленные на улучшение подвижности позвонков. Мануальная терапия – тоже действенный метод при данном недуге.

Если диагностировано заболевание почек, легких, бронхов, пищеварительного тракта без осложнений, то назначается курс консервативного лечения медпрепаратами – антибиотиками, противоязвенными средствами, витаминами. Такое лечение можно проходить дома или в стационаре, если есть необходимость введения лекарств капельным путем и в виде инъекций.

Госпитализация и лечение в больнице необходимо при инфаркте, гипертоническом кризе.

Оперативного вмешательства требуют аневризма, тяжелая степень язвенной болезни ЖКТ.

Видео

Что нужно еще делать в такой ситуации, смотрите в следующем видео:

Профилактика

Избавиться от неприятных ощущений в этой зоне можно, но гораздо легче предупредить. Поскольку заболевания, связанные с этим симптомом, в основном, провоцируются внешними факторами, то профилактика сводится к следующему:

• ведение здорового образа жизни;
• правильное, полноценное питание;
• равномерное распределение нагрузок и отдыха;
• лечение инфекционных заболеваний сразу после выявления таковых;
• занятия спортом.

Важно! Если же есть врожденные проблемы с какими-либо органами, то необходимо выполнять все рекомендации врача для лечения и делать все, чтобы заболевание не прогрессировало.

Вывод

Боль под левой лопаткой – тревожный симптом, поэтому нельзя оставлять его без внимания. Не нужно принимать никаких самостоятельных мер для избавления от дискомфорта, лучше посетите врача. Это поможет сохранить здоровье и даже жизнь.

Боли под левой лопаткой сзади со спины – не редкое явление и вызвать их могут различные причины – неловкие резкие движения, вызывающие мышечное растяжение, либо внезапное изменение положения тела.

Но, если они регулярны и длительны, различного характера и интенсивности - это верное свидетельство различных патологических процессах в самой лопаточной кости или во внутренних органах, лежащих в ее проекции.

С точки зрения анатомии тела, проявление болей под левой лопаткой с левой стороны обусловлено несколькими основными группами причинных факторов.

Рассмотрим по пунктам.

Опорно-двигательные нарушения

Самая частая причина подлопаточных болей – остеохондроз. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой и костной ткани в различных отделах позвоночника.

Воспалительные реакции вызывают тканевую отечность у основания спинномозговых корешков нервных волокон, что вызывает их сдавливание. Развивается остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночного столба в сопровождении резких, острых либо тупых болей под левой лопаткой.

Развитие дегенеративных изменений в шейных позвонках, вызванных их смещением, образованием остеофитов и грыжевого выпячивания дисков, приводит к образованию отечности и нарушению церебрального венозного кровообращения.

Болевой синдром развивается в затылочной зоне, отражаясь немеющей болью под левой лопаткой. Интенсивность болевых признаков обычно проявляется утром. Различные движения шеей усиливают боль. Руки немеют, появляется головокружение.

Среди вертебральных патологий, вызывающих боли под левой лопаткой сзади со спины немаловажную роль играют дегенеративные процессы, создающие условия для развития корешкового синдрома:

• позвонковые грыжевые образования;
• межпозвонковые протрузии;
• деформации позвонков остеофитами (костные шипы);
• смещение фасеточных суставов (межпозвонковых);
• выпадение пульпозного ядра.

От места локализации процесса зависит проявление различных признаков:

• кожной парестезии (слабая чувствительность);
• боли под левой лопаткой сзади со спины, отдающие в руку;
• непроизвольное сокращение мышц пальцев;
• проксимальная мышечная слабость в руках, либо полная атрофия.

В этот раздел можно добавить заболевание системного характера (спондилоартрит), вызывающее поражение соединительных тканей во всем организме. В основном, поражаются диски между позвонками грудного отдела.

Способствующим фактором является развитие дисплазии позвоночника с последующим сращиванием дисков. В результате появляются сильные боли при вдохе под левой лопаткой.

Схожая симптоматика отмечается при миозите (воспалительные реакции в мышечном массиве спины). Движение или полное дыхание усиливают болевой синдром.

Кардиологические патологии

Среди причин развития данных проявлений, кардиологические патологии занимают второе по значимости место. Проявляются внезапными сжимающими, острыми и жгучими болями под левой лопаткой в области сердца.

Спровоцировать их могут – ангинозная болезнь (недостаток поступление в сердце крови, питательных веществ и кислорода), чрезмерные нагрузки и стрессы. Возникшая за грудинной костью болезненность иррадиирует в подлопаточную зону, охватывает болью челюсть и руку в левой стороне тела.

Сопровождается одышкой и паникой (страх смерти).

Если в течении 10-15 минут купирование препаратами нитроглицерина не подействовало и продолжительность приступа более получаса, это говорит уже не о стенокардии, а полном развитии инфаркта.

В некоторых случаях кардинальных болей может и не быть. В левой подлопаточной зоне ощущается только жжение, покалывание и онемение руки.

Очень опасное состояние, при котором отмечаются подлопаточные боли – диффузное расслоение стенки грудной аорты (аневризма), образующее два канала кровотока. Первоначально локализованный в груди болевой синдром постепенно мигрирует в левую зону лопатки и спускается к пояснице.

Опасность представляет – реальная возможность разрыва этой крупнейшей артерии и образование внутреннего кровоизлияния, часто заканчивающегося летально. Гипотония (резкое снижение АД) - первый симптом патологии.

Способствуют образованию болевого синдрома:

• очаговые или разлитые воспалительные процессы в сердечной мышце (миокардит);
• воспалительные реакции в соединительнотканной сердечной оболочке (перикардит);
• микробное воспаление внутренней выстилки сердца (эндокардит).

Бронхолегочные патологии

Во многих случаях подлопаточные левосторонние боли сзади со спины являются следствием бронхита, ангины, фарингита, тонзиллита или ОРВИ, когда они осложняются бактериальным левосторонним воспалением легких.

Особенное внимание следует обратить на воспалительные процессы в плевре, когда они развиваются вследствие пневмонии. Левосторонняя болевая симптоматика, при плеврите может быть предвестником инфаркта или развитием туберкулезных процессов в грудных лимфоузлах и легких.

Воспалительные реакции в легочной ткани иногда приводят к ее расплавлению образуя гнойно-некротические полости. Отмирание гнойных тканей сопровождается:

• болевыми симптомами и хрипами в груди;
• одышкой и повышенной температурой;
• обильной потливостью и ознобом;
• кашлем, снижением массы тела и болями при вдохе под левой лопаткой.

Функциональные изменения в органах ЖКТ

Важно знать, что одним из симптомов опасных заболеваний ЖКТ является левосторонняя подлопаточная боль. Она проявляется вследствие:

1) прободения язвы желудка, расположенной в верхнем его отделе. Симптом дополняется повышенной температурой, сильным мышечным напряжением живота, рвотой, и резкой жгучей болью.

2) Асептических воспалительных реакций в поджелудочной железе. Заболевание носит угрожающий жизни характер, обусловленный развитием некроза и дистрофии железы.

К левосторонним подлопаточным болевым симптомам присоединяется подреберная и эпигастральная боль, многократная рвота и метеоризм, диспепсия и повышенная температура.

3) Травм селезенки с последующим двухмоментным разрывом органа. Процесс характеризуется разрывом паренхимы селезенки, без нарушения целостности ее капсулы. Вследствие чего, кровотечение происходит не сразу, так как кровь скапливается в под капсульном пространстве.

Только проявление тупых болей под левой лопаткой или под ребрами, указывают на опасную проблему. Чрезмерное скопление крови под капсулой провоцирует ее разрыв и интенсивное кровотечение.

Все эти состояния – верный показатель к немедленному хирургическому вмешательству.

Плече-лопаточные повреждения

Патологические процессы в плече-лопаточном суставе почти всегда сопровождаются болью под левой лопаткой при поднятии руки. Данный признак обусловлен болезненностью мышечно-связочного аппарата.

Именно его хроническое перенапряжение дает острую, жгучую или ноющую болевую симптоматику.

Провоцируют симптом:

• травмы кости лопатки;
• закрытые повреждения локтя и нерва;
• огнестрельные ранения;
• бурсит (воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава);
• туберкулез и опухолевые новообразования.

К какому врачу обратиться при болях под левой лопаткой?

Систематическое проявление болевого синдрома под левой лопаткой, особенно без каких-либо явных признаков, требует обследования и выявления истинных причин.

Посещение травматолога поможет определить дальнейшее направление в лечении и выбор врача-специалиста – травматолога-ортопеда, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога или хирурга. Не исключена помощь массажиста, физиотерапевта или врача мануальной терапии.

Обследование

Диагностические исследования проводятся в соответствии предварительно поставленного диагноза.

Может состоять из:

• рентгенографии брюшины и позвоночника в грудном отделе ( и КТ по необходимости);
• ультразвукового исследования органов ЖКТ;
• ультразвукового и электрокардиографического исследования сердца;
• фиброгастродуоденоскопии;
• полного метаболического пакета исследований.

Вид проявления болевых синдромов помогает провести дифференциальную диагностику вертеброгенных и кардиологических патологий.

Учитывается характеристика болезненной симптоматики ее периодичность и связь с изменениями в положении тела, физическими нагрузками и медикаментозным влиянием.

Единого протокола лечения левосторонних подлопаточных болей нет. Лечебная тактика зависит от генезиса болезни. Если болевой симптом связан с нарушениями опорно-двигательных функций, без учета соматических повреждений (травм), лечение включает:

1. Покой. Иногда полноценный отдых снимает последствия мышечного перенапряжения, восстанавливает их функции и избавляет от болевых ощущений.
2. Медикаментозную терапию применяют при наличии воспалительных патологий. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – «Мовалис», «Вольтарен» или «Церебрекс».
3. Антидепрессанты , при хронических болях.
4. Мышечные спазмы снимаются миорелаксантами . Самый безопасный на сегодня препарат – «Мидокалм». Более эффективный результат достигается при применении его в комплексе с нестероидными препаратами, анальгетиками, массажем, физиотерапией и ЛФК.
5. Назначение сеансов мануальной терапии способствует снятию мышечных блоков, снижению болей и улучшению суставной мобильности.
6. Иглорефлексотерапия – восстанавливает нервную проводимость, уменьшает болевой синдром.
7. Массажные методики способствуют снятию мышечных спазмов, улучшают кровообращение и общее состояние.

При бронхолегочных, кардиологических и ЖКТ патологиях, назначается индивидуальная программа лечения с подбором витаминной и лекарственной терапии – антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств.

Пациенты с признаками инфаркта и стенокардии госпитализируются. При диагностике аневризмы и тяжелых патологий ЖКТ, применяется хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика болей заключается в мерах по их предупреждению.

Направленных:

• на формирование образа жизни без вредных привычек;
• на сбалансированный рацион питания;
• умение правильного распределение отдыха и нагрузок;
• своевременное выявление и лечение инфекционных болезней;
• соблюдение психоэмоционального равновесия.

Основа профилактики – регулярные консультативные медицинские осмотры, которые помогут вовремя провести коррекцию патологических нарушений.

Боль под левой лопаткой сзади со спины является весьма распространенным симптомом, который сопровождает самые различные заболевания. Лопатка обладает треугольной формой и выполняет важную роль в создании единой конструкции рук и туловища. Она также служит надежной защитой селезенки, желудка, сердца, аорты и других внутренних органов. Для того, чтобы грамотно поставить диагноз, необходимо точно определить характер и особенности болевого синдрома.

Лопатка представляет собой достаточно подвижную кость, которая находится в непосредственной близости от позвоночного столба, спинного мозга, различных сосудов и нервных сплетений. Благодаря корректной работе мускулатуры, прилегающей к лопатке, осуществляется возможность двигать рукой, выравнивать спину и делать наклоны. Поэтому болевой синдром в данной области способен вызвать постоянный дискомфорт и ограничение привычного уровня активности.

При возникновении боли в подлопаточной области некоторые люди прибегают к помощи анальгетиков, пытаясь ликвидировать ряд негативных эффектов наиболее простым из способов. Однако подобный метод нередко приводит к довольно плачевным последствиям, поэтому повторять ошибки других пациентов настоятельно не рекомендуется. Благодаря своевременной диагностике можно предупредить серьезный недуг или патологический процесс.

Это важно! Болевой синдром может быть индикатором критического состояния организма, который связан с язвой или инфарктом миокарда. Поэтому при первых признаках локализованной боли необходимо обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Симптоматика и причины возникновения болевого синдрома

Одной из самых частых причин боли в области под левой лопаткой является нарушение нормального функционирования позвоночного столба вследствие межпозвоночной грыжи или хронического остеохондроза. Локализованная в данной области боль нередко сообщает о наличии серьезного недуга, различных сбоях в функционировании организма либо являться последствием травмы. Причины болевых симптомов можно разделить на следующие категории:

• заболевания ЖКТ, бронхов, грудной области сердечно-сосудистой системы;
• ряд процессов дегенеративного и патологического характера, протекающих в опорно-двигательном аппарате, суставах, связках и нервах, расположенных в межреберном пространстве.

Острая боль высокой интенсивности, сопровождающаяся «прострелами» и мешающая пациенту осуществить вдох «полной грудью», является признаком сдавливания спинномозговых корешков. Обыкновенно приступ боли возникает в момент поднятия тяжестей, транспортировки различных грузов или резких рывков.

Ноющая боль, которая отдает в области, расположенной непосредственно под лопаткой, может говорить о заболеваниях грудной части позвоночного столба и остеофитах.

Если при попытках совершить поворот туловища пациент сталкивается с обширным проявлением болевого синдрома, которое сопровождается «мурашками» в пораженной области и серьезным дискомфортом, то причина, очевидно, кроется в межреберной невралгии. Боль, локализованная непосредственно вдоль внутреннего края лопатки, может говорить о перенесенной травме либо о сильном переохлаждении.

Язва желудка

Многие люди при возникновении боли в подлопаточной области начинают паниковать, списывая все на инфаркт. В результате они просто наносят вред собственному организму некорректным самолечением. Подобный симптом нередко является индикатором проблем с неправильным функционированием и сбоями в работе ЖКТ.

Боль в подобном случае характеризуется:

• выраженной связью с периодом года;
• боль обыкновенно усиливается непосредственно после приема пищи;
• симптоматика имеет выраженный нарастающий характер;
• боль значительно утихает после опорожнения желудка посредством вызванной рвоты.

Подобную причину можно выявить по наличию дискомфорта и неприятных ощущений не только под левой лопаткой, но и в области левого соска и грудины. Если болевой синдром сопровождается понижением АД и ледяным потом, то вполне вероятно, что причина именно в язве желудка. Боль в подобном случае отличается определенной периодичностью и возникает обыкновенно ранним утром и поздним вечером.

Периартрит плечелопаточный

Данный недуг представляет собой воспалительно-дегенеративный процесс, локализованный непосредственно в суставе плеча. Симптомы заболевания представлены выраженным болевым синдромом в области спины и распространяются на лопатки и пространство между ними.

Характеризуется недуг отсутствием возможности завести руку за голову. При попытке осуществить подобную манипуляцию обыкновенно раздается специфический особый хруст.

Стенокардия и инфаркт миокарда

Возникновение болевой симптоматики обыкновенно сопряжено с критическими физическими нагрузками или сильным нервным перенапряжением. Помимо непосредственно области под лопаткой, боль нередко отдает по всей поверхности левой руки и может доходить до нижней части челюсти. Отличие подобного болевого синдрома в том, что его не помогают ликвидировать нитроглицерин, валидол и другие фармацевтические препараты. В таком случае необходима только безотлагательная квалифицированная медицинская помощь.

Патологии кардиологического типа

Патологии сосудистой системы занимают одно из лидирующих мест по распространенности причин болевых проявлений в области левой лопатки. Симптоматика в подобных случаях характеризуется резкими болями сжимающего, жгучего или острого типа. Спровоцировать обострение кардиологического кризиса способно недостаточное поступление необходимых элементов непосредственно в кровеносную систему.

Сопровождаются подобные патологии паническими атаками, одышкой и прочими симптомами нервного характера. Систематическое воздействие стрессов и повышенные нагрузки могут выступить в качестве раздражителя, активирующего болевой синдром, проявляющийся в подлопаточной зоне.

Развитие патологии при отсутствии своевременного медицинского вмешательства нередко приводит к резкому снижению АД, которое влечет за собой внутреннее кровоизлияние.

Способствовать возникновению подобных патологических процессов могут:

• воспаление внутренних сердечных тканей, известное также как эндокардит;
• ряд воспалительных реакций, протекающих в соединительной ткани сердечной оболочки;
• миокардит, который характеризуется разлитыми или очаговыми воспалительными процессами

Важно! Помимо выраженного болевого синдрома, который сопровождает обострение, кардиологическая патология характеризуется режущими и сдавливающими ощущениями непосредственно в проблемной области. Развитие подобных процессов и инфаркты нередко бывают спровоцированы эмоциональным перенапряжением, поэтому пациентам рекомендуется как можно меньше нервничать.

Остеохондроз

Зачастую выраженный болевой синдром в области подлопаточной области связан с шейным остеохондрозом. Постепенное развитие данного недуга приводит к сдавливанию корешков и нервных окончаний и нарушению подвижности пораженной конечности. Подобный остеохондроз обыкновенно проявляется в виде тупой ноющей боли в затылочной области и общего чувства слабости.

Недуг может спровоцировать развитие различных патологических процессов опорно-двигательного аппарата. Сопровождают их боли в области левой лопатки и чувство онемения верхних конечностей.

Другие заболевания

В случае зажатия нервных окончаний, расположенных в межреберном пространстве, нередко возникает такой недуг, как невралгия. Боль локализуется под левой лопаткой и обыкновенно сопровождается потерей чувствительности в пораженной области. Характер болевого синдрома является опоясывающим и усиливается в случае пальпации проблемного места, физических нагрузок или резких рывков.

Разрыв селезенки влечет за собой выраженный дискомфорт в нижней части левой лопатки и сопровождается внутрибрюшным кровотечением. Сосудистая дистония обладает сходными симптомами, однако, для больных ВСД свойственны: постоянная обеспокоенность, чувство жара в области груди, сдавленности и отсутствие определенной локализации болевого синдрома.

Это важно! Аневризм аорты проявляется, в том числе, и «простреливающей» интенсивной болью под левой лопаткой, отдающей в спину с нарастающим характером. Пациенту в подобном случае необходимо немедленное врачебное вмешательство, поскольку в любой момент он может достичь критического состояния.

Диагностика

Поскольку боль под левой лопаткой может быть причиной самых различных недугов, для начала необходимо выяснить фактор, который привел к возникновению проблемы. Лечащий врач должен установить точную локализацию болевого очага, выслушать жалобы пациента и направить его для прохождения диагностики. На данный момент применяются следующие методы обследования:

1. Рентген. Используется при болезнях бронхолегочной системы, ЖКТ и проблемах с селезенкой.
2. УЗИ и ЭКГ применяется обыкновенно в случаях, когда боль под левой лопаткой связана непосредственно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
3. МРТ проводится, если присутствует подозрение на проблемы с суставами, позвоночным столбом и костями.
4. Биохимические анализы.
5. ФГС может понадобиться в случае язвенной болезни или других проблем с ЖКТ.

К какому врачу обращаться в случае возникновения боли в области под лопаткой? Прежде всего необходимо проконсультироваться с квалифицированным травматологом, кардиологом, а также посетить специалиста по неврологии и гастроэнтерологии. В некоторых ситуациях требуется также поддержка со стороны грамотного медицинского психолога и психотерапевта.

Важно! Самостоятельная диагностика представляет собой весьма затруднительное занятие, и пациенты нередко ошибочно назначают сами себе лекарства, нанося серьезный урон собственному организму. Поэтому при первых проявлениях боли под левой лопаткой стоит безотлагательно обратиться к компетентным врачам.

Лечение

Лечение назначается доктором на основании диагностических исследований, визуального осмотра и прочих факторов. Врач составляет терапевтический план, согласно которому пациент принимает фармацевтические средства в определенной комбинации. Доктора обыкновенно выписывают анальгетики для снятия обострений недуга и нестероидные противовоспалительные средства для ликвидации причин возникновения недуга.

При проблемах с ЖКТ, которые характеризуются болью в подлопаточной области, пациенту необходимо придерживаться особой диеты, исключающей острую, жареную, жирную пищу, алкоголь и ряд других продуктов питания.

Тем, у кого симптомы связаны с нарушением опорно-двигательного аппарата и проблемами с позвоночником, требуется регулярное выполнение комплекса упражнений ЛФК.

Лицам, страдающим от сердечно-сосудистых расстройств, рекомендуется умеренная физическая нагрузка и минимизация стрессовых ситуаций. Операции и вмешательство хирургов допустимо только в крайних случаях, когда остальные способы консервативной медицины не принесли положительных результатов. Для того, чтобы избежать серьезных последствий, необходимо как можно раньше обратиться к медикам.

В периоды слабо проявленного болевого синдрома необходимо выполнять ряд упражнений по разработанному в индивидуальном порядке плану занятий. Таким образом, можно поддерживать в тонусе мускулатуру спины и плечевого пояса, что предотвратит развитие серьезных недугов.

Никто не любит ходить по врачам (ипохондриков в счет не берем), ведь так не хочется тратить свое драгоценное время, высиживая длинные очереди к специалисту.

Поэтому большинство из нас при возникновении любых болей в первую очередь бежит не записываться на прием к доктору, а спешит в аптеку за болеутоляющим средством.

И уж если лекарство помогло и боль ушла, то вероятность все же попасть к врачу практически равняется нулю. В результате нередко пациенты приходят за помощью тогда, когда болезнь уже находится в запущенной стадии и тяжело поддается лечению .

Это же касается и случаев возникновения боли под левой лопаткой. А ведь несмотря на кажущуюся несерьезность симптома боль в области левой лопатки может появиться при целом ряде достаточно опасных заболеваний.

Причины, которые вызывают боли под лопаткой

Объяснений для появления таких болей достаточно много, причем с проблемами в самих лопатках они связаны крайне редко.

Чаще всего это иррадиирующие боли, причиной которых может стать воспаление любого другого органа. Рассмотрим заболевания, наиболее часто являющиеся причиной возникновения боли под левой лопаткой.

Язвенная болезнь желудка

Язву можно поставить на первое место в топе причин, из-за которых возникают боли слева под лопаткой. Самым характерным для нее признаком является возникновение болезненных ощущений, связанных с приемом пищи (сразу или через некоторое время после еды, «голодная» или ночная боль), а также рвота, отрыжки и др.

Причем после рвоты (обычно происходит на самом пике болевых ощущений), приема лекарств или прикладывания тепла боль проходит. Отметим, что при язвах с течением времени боль может усиливаться , что связано с постепенным увеличением размеров очага поражения слизистых.

Нарастающие болевые ощущения (от ноющих или тянущих до резких) обычно наблюдаются не только в желудке и под левой лопаткой, но и за грудиной.

Психосоматическая «язва»

Ввиду того, что жизнь современного человека наполнена стрессами и конфликтными ситуациями, появилось большое количество психосоматических заболеваний, в т.ч. и психосоматическая «язва».

Возникает она, как правило, у людей, вынужденных постоянно держать все под контролем, не проявлять истинные эмоции.

Больные обычно жалуются на ощущение жара, покалывание, сдавливание и тяжесть в груди .

При этом боль способна перемещаться от правой или левой лопатки на руки, спину, шею, челюсть. Может возникнуть дрожь в конечностях, внутреннее волнение, чувство нехватки воздуха, постоянного комка в горле, «застывания» сердца.

Дискомфортные ощущения могут быть как приглушенными, так и крайне острыми.

Инфаркт миокарда

Инфаркт дает о себе знать тяжелым приступом стенокардии, при котором острые резкие загрудинные боли иррадиируют в левую руку, левую лопатку, левую сторону шеи и челюсти.

Причем подобные боли не способны устранить обычные сосудорасширяющие средства. Приступ возникает, как правило, вследствие сильной физической или эмоциональной нагрузки, но может случиться и в состоянии покоя.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз можно назвать профессиональной болезнью, так как чаще всего он развивается у людей, проводящих на работе большое количество времени с наклоненной головой.

Результатом этого может стать сдавливание (компрессия) нервных корешков, выходящих из позвоночного канала, которое и вызывает ноющую боль ниже затылка.

Причем у подобной боли имеется весьма неприятная особенность – она способна распространяться вдоль раздражаемого нервного канала, в т.ч. в руку или под левую лопатку.

Тупая боль под левой лопаткой, причиной которой является шейный остеохондроз, может усиливаться при резких движениях головы и нагрузке на шейный отдел позвоночника, а также по утрам после сна в неудобном положении.

Поэтому обострения данного заболевания могут достаточно серьезно ограничить активность больного и принести в повседневную жизнь массу неприятностей .

На время уменьшить болезненные ощущения помогут обезболивающие препараты. Кроме того, боль может ослабевать в тепле, поэтому отличным средством является теплый душ.

Невралгия межреберного нерва

Межреберная невралгия обычно сопровождается постоянной или приступообразной болью опоясывающего характера (однако дискомфорт может ощущаться только с одной стороны туловища, к примеру, больной чувствует сильные болезненный ощущения в районе левой лопатки и по ходу межреберных промежутков слева).

Болезненность, как правило, усиливается при чихании, кашле, глубоком дыхании, быстрой ходьбе, резких движениях туловища, несвойственных физических нагрузках и при пальпации больного места.

Характер боли при невралгии межреберного нерва чаще жгучий, колющий, при этом возможно нарушение чувствительности вдоль ствола пораженного нерва или его ветвей.

Также при невралгии может возникнуть постоянное мышечное напряжение, нередко приводящее к спазмам (поэтому и возникает резкая боль под лопаткой, в сердце, спине, пояснице и др.).

Перфоративная язва

Данное заболевание является осложнением обычной язвы, при которой произошло критическое разрушение стенок двенадцатиперстной кишки и желудка и начался процесс перфорации.

Перфоративная язва проявляется сильно выраженным болевым синдромом , при котором боль распространяется в надключичную зону и под лопатку.

Любое движение лишь усиливает и без того невыносимую боль, в результате чего больной с целью ослабления болезненных ощущений вынужден практически постоянно находиться в так называемой «позе эмбриона» (колени поджаты к резко напряженному животу), ведь только в таком положении боль отступает.

«Профессиональная» болезнь

Ноющая, колющая и острая боль в левой лопатке является своего рода «профессиональной» болезнью людей, чья работа связана с постоянным напряжением мышц плечевого отдела.

Чаще такой симптом встречается у водителей, швей, машинисток и представителей иных профессий, проводящих весь свой рабочий день за монитором компьютера .

Как уже говорилось, боль может быть разной интенсивности (от умеренной до сильной) и характера (ноющая, сдавливающая и т.п.). Ее возникновение можно объяснить находящимися в постоянном напряжении мышцами в подлопаточной области, сухожилиями и связками.

«Профессиональная» болезнь – это наиболее простая и безвредная причина резкой или ноющей боли под левой лопаткой, которая при правильном положении тела во время работы проходит самостоятельно.

Информация для тех, кому интересно, какими способами необходимо лечить поджелудочную железу, .

Заболевания лопаток

Если боль отдает под левую лопатку , то это может говорить и о проблемах в самой лопатке.

Например:

• травмы лопаток, в т.ч. переломы. В таком случае больной жалуется на постоянную боль в левой лопатке (или правой), которая нередко усиливается во время движения;
• лопаточный хруст - воспаление подлопаточной сумки, характеризующееся тем, что при активном движении в лопатке появляется хруст, сопровождающийся умеренной болью;
• приобретенная крыловидная лопатка. Возникает это достаточно редкое заболевание вследствие паралича мышц, соединяющих лопатку и заднюю поверхность ребер, вызывающего боль в лопатке;
• злокачественные или доброкачественные опухоли также могут стать причиной возникновения боли под левой лопаткой.

Учитывая все это многообразие заболеваний, поставить себе правильный диагноз самостоятельно не представляется возможным.

Поэтому если у вас периодически случаются приступы боли в области левой лопатки, настоятельно рекомендуем вам не «тянуть» время, а обратиться за помощью к специалистам. Это может быть гастроэнтеролог, кардиолог, невролог, вертебролог или даже психиатр.

Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает у многих людей. Зачастую это результат неосторожного движения при физической нагрузке. Кроме того, подобные нарушения наблюдаются у тех, кто вынужден длительное время сидеть, например, у водителей. Но если боли повторяются слишком часто, это может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Как правило, причины всех болей в спине, в том числе и под левой лопаткой, связаны с нарушениями опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

• шейный остеохондроз;
• межреберная невралгия;
• лопаточно-реберный синдром;
• левосторонний плече-лопаточный периартрит.

Шейный остеохондроз приводит к сдавливанию спинномозговых нервных корешков. Боль в этом случае тупая, возникает в виде прострелов и отдает под левую лопатку. Состояние ухудшается после сна. Сопутствующие симптомы:

• немеет левая рука;
• мигрень;
• головокружение.

Опоясывающая боль, сконцентрированная в левом боку, является признаком межреберной невралгии. Неприятные ощущения усиливаются при смене положения тела, кашле и пальпации. Периодически возникает жжение под лопаткой, спазмы и мурашки. Патология сопровождается сильным мышечным напряжением.

Травма позвоночника, слишком большая нагрузка либо переохлаждение приводят к развитию лопаточно-реберного синдрома. В таком случае верхняя часть спины немного ноет, основная боль концентрируется под или над лопаткой и в шее. Симптом, по которому можно отличить эту патологию среди прочих - это хруст, возникающий при движении плечевым суставом.

Плече-лопаточный периартрит проявляется по-разному. В зависимости от стадии, в плече и левой лопатке мышцы крутит, тянет или колет. Так, при простом периартрите может возникать кратковременная ноющая боль при резких движениях. Острая стадия заболевания сопровождается гораздо более интенсивными ощущениями. Боли беспокоят пациента не только днем, но и ночью. Возникают спазмы в шейном отделе, может подняться температура тела.

Патологии внутренних органов

Боль под лопаткой слева могут вызывать такие нарушения:

• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• вегетативные кризы;
• язва желудка;
• заболевания нижних дыхательных путей;
• разрыв селезенки.

Стенокардия может возникать в результате физического перенапряжения либо стресса. Реже причиной становится резкое изменение температуры воздуха и распитие алкогольных напитков.

В таком случае в грудной клетке возникает резкая боль, которая постепенно переходит под левую лопатку. У некоторых людей она поднимается до нижней челюсти. Снять приступ можно, приняв валидол или нитроглицерин и немного отдохнув.

Инфаркт миокарда - осложненный приступ стенокардии. Если не оказать помощь вовремя, возможен летальный исход. Симптомы те же, что и у стенокардии, но гораздо интенсивнее. Появляется жжение в груди и онемение с левой стороны. Нет реакции на нитроглицерин, длительность приступа - более 15 минут.

В отличие от стенокардии, инфаркт может возникнуть даже в состоянии полного покоя. Больному необходима срочная медицинская помощь.

У вегетативных кризов нет четкой симптоматики. В один момент болит под левой лопаткой сзади, а через несколько минут боль перетекает в руку или низ живота. Появляется тянущая боль в груди, чувство сдавливания и жара. Пациент впадает в панику, что приводит к нарушению дыхания и нехватке кислорода.

Среди заболеваний внутренних органов язвенная болезнь желудка - самая распространенная причина болей в области лопаток.

Приступ может сопровождаться рвотой, после которой болевые ощущения утихают.

На то, что боли в районе лопаток связаны с язвой, указывает следующее:

• постепенное усиление боли;
• боль под лопаткой наблюдается при сезонном обострении язвы либо связана с приемом пищи;
• изжога;
• отрыжка;
• рвота.

Острая боль в желудке, отдающая под лопатку и ключицу, может свидетельствовать о прободении язвы желудка. Сопровождается патология низким артериальным давлением, холодным потом и слабым пульсом.

Непрекращающаяся ноющая боль под левой лопаткой может быть симптомом плеврита либо пневмонии. В таком случае можно почувствовать, как "стреляет" в спину при кашле и чихании. Если причиной является плеврит, присутствует колющая боль, которая усиливается при глубоком вдохе.

Воспалительные процессы в легких и бронхах всегда сопровождаются сильным кашлем. Кроме того, для этих заболеваний характерны такие симптомы:

• повышенная температура;
• одышка;
• приступы удушья;
• гной либо кровь в мокроте.

Самая редкая причина боли под лопаткой со спины - это неполный разрыв селезенки, приведший к внутреннему кровотечению. Опасность этого состояния в том, что другие признаки патологии не проявляются. Поэтому, если болезненные ощущения в этой части спины появились впервые и не сопровождаются другими симптомами, но была травма брюшной полости, нужно срочно вызывать скорую. Разрыв селезенки можно устранить только хирургическим путем.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы выяснить, что является причиной боли, потребуется детальное обследование. Прежде всего, нужна консультация терапевта либо лечащего врача. Он на основании жалоб и осмотра больного определит, какие именно исследования нужно провести.

Сначала врач должен убедиться, что это не язва с прободением и не инфаркт, поскольку эти два состояния являются опасными для жизни и требуют немедленной госпитализации больного. Проводят такие исследования, как:

• УЗИ сердца и органов брюшной полости;
• рентгеноскопия брюшины (при подозрении на разрыв селезенки).

Если инфаркт и язва не подтверждаются, пациента направляют на дальнейшее обследование:

1. 1. Контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
2. 2. Клинический и биохимический анализ крови.
3. 3. Рентген органов дыхания.
4. 4. Рентгенографию позвоночного столба.
5. 5. Компьютерную и магниторезонансную томографию.

По результатам обследования терапевт может поставить предварительный диагноз и направить на консультацию к специалисту (гастроэнтеролог, невролог, кардиолог). Если же ни одна из возможных причин не подтвердилась, необходима консультация психоневролога.