Боль в правой молочной железе у женщин. Боль в молочных железах

Дата: 14.05.2019

…При этом ты испытываешь такое ощущение, словно они отекли. Потом все встает на свои места.

Обычно набухание груди происходит непосредственно перед началом менструации. Это случается не со всеми женщинами, но со многими, и является одним из симптомов ПМС. Пройдет менструация — исчезнет и симптом.

Врачи говорят, что это связано с естественным изменением гормонального фона на разных стадиях цикла. Во второй его половине уровень прогестерона взлетает, это и может вызвать болезненное набухание. Одни женщины страдают от этого явления сильнее, другим посчастливилось вообще не знать, что это такое.

2. Грудь болит практически непрестанно

Набухание и повышенная чувствительность груди в такт циклу — нормальное явление, и беспокоиться о нем не стоит(конечно, за исключением тех случаев, когда это настолько нестерпимо, что мешает тебе жить. Тогда, конечно, иди к врачу).

3. Боль ощущается только с одной стороны

Важный момент: болит только одна грудь или обе. Если обе — вероятнее, что причина в изменениях гормонального фона. Если одна — это может быть связано с наличием определенных инфекций(даже не у кормящих женщин) или кисты. Киста ощущается как небольшой пузырек и должна исчезнуть с приходом нового цикла. Если нет — обратись к врачу.

Инфекция может вызывать не только боль, но и выделения из соска. Появиться она может даже из-за такой рядовой процедуры, как выщипывание волосков, растущих вокруг ареолы. Врач подберет антибиотики.

4. В груди нащупываются множественные уплотнения

Если вдобавок к боли в груди нащупывается множество неровностей, это может быть признак мастопатии (фиброзно-кистозной болезни). При наличии этого заболевания тоже необходимо обратиться к специалисту и регулярно проходить осмотр.

Как снизить боль

Если тебя беспокоят неприятные ощущения в груди, доктора рекомендуют разлюбить кофе и носить тщательно подобранное по размеру и хорошо поддерживающее белье. И если грудь время от времени отекает, стоит пить больше воды и есть меньше соли, которая мешает оттоку жидкости из организма.

Боль в груди – распространенная жалоба женщин, находящихся в доклимактерическом возрастном периоде, болевые ощущения в молочной железе намного реже встречается у пожилых женщин. Когда болит грудь, причин может быть достаточно, в числе которых имеются довольно серьезные, несущие угрозу жизни и здоровью.

Узнайте, почему заболела грудь и ноет с одной стороны, какое лечение наиболее целесообразно в одном или другом случае.

В основном в медицине выделяется 2 вида болей в груди:

Цикличные боли . Когда грудная железа болит циклично, причины болей, вероятнее заключаются в подготовке организма к очередному циклу менструации. У женщины болят в таких случаях в сразу обе молочные железы.

Такого рода боли не патологические и накануне начала менструации наблюдаются у многих женщин. Переживать из-за них каждый месяц не стоит и обращение к врачу не имеет смысла.

Нецикличные болевые ощущения . Когда болит грудь без периодичности, это говорит о наличие нециклического характера болей. В таком случае чаще болит не в обеих железах сразу, а только с одной стороны. Какие же существуют причины данного синдрома.

Нецикличные боли обычно ноющего характера, могут усиливаться при движении руки, прикосновении к груди.

Причины: почему болит грудь

Распространенные

Причины, почему одна грудная железа болит многообразны:

Мастит – процесс воспаления тканей молочной железы. При развитии в послеродовом периоде, первые признаки мастита можно заметить через 3-4 дня после родов. В груди застой молока, а это и есть причина мастита у рожениц.

Данная патология встречается и у здоровых женщин, не только у недавно родивших и кормящих. При ослаблении иммунитета, а в организме начинаются хронические болезненные процессы, к примеру, при гайморите , бронхите и тому подобное патогенные микроорганизмы могут попадать в молочную железу, вызывая в ней воспаление.

Мастопатия – еще причина, почему может заболеть одна грудь. Заболевание характеризуется формированием доброкачественных новообразований, представленных разрастанием протоков внутри долек, пузырьков железы и соединительной ткани.

Поэтому часть структур в груди сжимается, другая расширяется, и это приводит к чувству болезненности, которое может отдавать в подмышку даже ограничивать движения руки.

Эта патология формируется на фоне сильных гормональных нарушений, мастопатия опасна тем, что доброкачественные новообразования могут перерождаться в злокачественные.

Фиброаденома – причина болей в грудной железе с одной стороны. Здесь небольшая по размеру доброкачественная опухоль формируется из соединительной и железистой тканей.

Она напрямую связана с работой гормональных желез. Если обследование проводить накануне или в период менструального цикла, опухоль заметно уменьшается по размерам.

Рак – коварная болезнь. Причем в молочной железе в ранней стадии он практически не выдает себя болевыми ощущениями.

По мере того, как увеличивается опухоль, она затрагивает нервные окончания, начинаются боли в молочной железе. Характер болезненности индивидуален, во многом зависит от местоположения новообразования.

Не до конца излеченная мастопатия, поздние роды способствуют развитию раковых опухолей в молочных железах.

Редкие причины

Жировой некроз . Частые причины – травмы в области молочных желез. Патологию часто путают с раковым новообразованием.

Киста – полость из соединительной ткани, заполненная жидкостью. Если имеются боли в одной груди, развитие кисты объясняется несколькими предположениями, хотя до конца, почему она происходит неизвестно. Опасна киста в молочной железе тем, что при любой травме есть риск повреждения стенок и содержимое кисты может излиться в окружающие ткани.

Боли с кистами обычно сильные, игнорировать их невозможно.

Тесная одежда . Бюстгальтер, неправильно подобранный по размеру или сделанный из синтетики может являться причиной того, почему молочная железа часто болит.

Из-за слишком тесной ткани в железе начинаются застойные процессы, блокирующие правильное кровообращение. Если вовремя не прекратить пагубное воздействие, то молочная железа может стать местом формирования злокачественных новообразований.

Когда обращаться к врачу?

Если беспокоит нецикличная боль в одной железе, это несомненный повод для обращения к врачу хирургу или маммологу. Особенно обращайте внимание вот на что:

Грудная железа заметно изменилась в размере и форме, можно увидеть ассиметрию бюста.
Изменен сосок: он может втягиваться внутрь железы, а может отвечать выделением жидкости на надавливание.
При прощупывании удается обнаружить уплотнение в железе или вокруг нее.
Есть боль при нажатии.
Кожа грудной железы или вокруг нее подверглась каким-либо заметным изменениям: огрубела, появились покраснения, шелушение.

Необходимо внимательно оценивать состояние бюста и при появлении подозрительных симптомов не откладывать визит к специалисту, чтобы ситуация не усугубилась.

Заболела грудь: диагностика и определение заболевания

Боль в одной железе не является симптомом какой-либо определенной болезни, вот почему необходимо обратиться к специалисту, чтобы понять, в чем причина заболевания. Врач, выслушав жалобы, оценивает:

Длительность течения болей.
Зависимость ощущений от менструального цикла.
Локализацию болезненности.
Есть ли уплотнения и где они располагаются относительно места болей.
Есть ли какие-либо изменения со стороны соска.
Не может ли быть связано изменение желез с приемом гормональных препаратов.

После оценки общего состояния пациентки и осмотра груди врач будет иметь примерное представление о том, какие анализы и методы диагностики лучше всего назначить для подтверждения предполагаемого диагноза. Также, после получения результатов обследования можно будет выбрать тактику лечения.

Чаще всего женщинам, жалующимся на боль в одной груди, назначают:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Рентгенографию грудной клетки.
Маммографию.

В некоторых случаях, когда диагностика вызывает затруднение, прибегают к повторению исследований с использованием контрастных веществ.

Заболела грудь: лечение

Выбор метода лечения болей, возникших в одной груди, зависит от того, какое именно заболевание стало их причиной.

Лечение бессистемное, основанное на единственном симптоме и не учитывающее диагноза в целом может не только не избавить женщину от болей, но и усугубить ситуацию.

Приступать к лечению можно только тогда, когда установлен точный диагноз и врач выбрал схему терапии. В некоторых случаях терапия включает в себя только прием лекарственных препаратов для достижения того или иного результата, а иногда приходится прибегать к хирургическим операциям, чтобы устранить патологию.

Если женщина отмечает у себя боль в груди, какие-либо изменения в ее форме и структуре, то это повод обратиться к врачу-маммологу, а не заниматься самолечением в домашних условиях. Обследование и правильная терапия помогут избавиться от боли и избежать более серьезных последствий.

Заболела грудь: что делать – видео

На видеоканале Каролины Стрельцовой. На вопросы отвечает маммолог-онколог, врач высшей категории Татьяна Чернова.

Как правильно делать самообследование молочных желез?

На видеоканале «Союз педиатров России». Врач-маммолог М. Л. Травина рассказывает, как правильно делать самообследование молочных желез.

Спасибо

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

В зависимости от периодичности возникающих болевых ощущений, выделяют:

Цикличную боль.
Нецикличную боль.

Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.
Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами , ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией . Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

Характер возникающей боли:

Острая.
Тупая.
Стреляющая.
Режущая.
Колющая.
Пульсирующая.
Жгучая.
Ноюще-тянущая.

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Острая боль в молочной железе

Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода ) – лучше обратиться к маммологу за консультацией .

Жгучая боль в молочной железе

Обычно возникает в состоянии покоя, изредка - при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам - усиливается.

Колющая боль в молочной железе

Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Ноющая боль в молочной железе

Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

Межреберная невралгия.
Фиброаденома грудных желез.
Абсцесс молочной железы.
Рак груди.

Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей ) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве» ) развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.
Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак ).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит ), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

К какому врачу обращаться при боли в молочных железах?

Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах , сочетающиеся с выделениями из сосков , ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться) .

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией , а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди , имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
Неоднократно делавшие аборт .
Не живущие регулярно половой жизнью.
Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу , тревожные.
Жительницы экологически неблагополучных районов.
Страдающие ожирением ; болеющие сахарным диабетом , заболеваниями печени , желчного пузыря и щитовидной железы .
Употребляющие алкоголь и курящие.
Перенесшие травмы грудных желез.

Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

Какие используются методы диагностики?

Клиническое обследование.
Рентгеновская маммография.
Дуктография.
Пункционная биопсия .
Пневмокистография.

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез ). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

о перенесенных болезнях;
о перенесенных операциях;
о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения ), о регулярности менструаций;
о количестве беременностей и абортов;
о количестве родов .

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в молочных железах в различных случаях?

В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы . Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.

Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться) ;
Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться) ;
Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) ;
Спондилограмма;
Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) .

Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться) , а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе . А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца . В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.

Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла . Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться) , так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться) .

После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться) , эстрогенов , фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться) , тиреотропного гормона (записаться) , гормонов надпочечников (записаться) . Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться) , надпочечников (записаться) , печени (записаться) , поджелудочной железы (записаться) , рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться) .

Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи ;
Бактериологический посев отделяемого из сосков;
Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
УЗИ молочной железы (записаться) ;
Маммография;
Компьютерная томография молочной железы;

В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом , некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.

Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Маммография;
УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться) ;
Дуктография;
Термография;
Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться) ;
Биопсия с гистологическим исследованием.

На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапи и могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться) . Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.

Противопоказано проходить обследование:

Беременным женщинам.
Кормящим грудью.
Подросткам.

УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография - проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон , который вырабатывает гипофиз , он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Лечение боли в молочных железах

Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия , витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета , предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе , алкоголя, - хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6 ) и тиамин (B1 ). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B ).
Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
Седативные средства, антистрессовая терапия.
Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ ).

Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие , имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

Профилактика болей в молочных железах

Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если при прикосновении болит грудь и соски при надавливании?

Если болит грудь сбоку при нажатии, это может быть признаком многих заболеваний. Чтобы не пропустить развитие патологии, нужно знать о симптомах заранее.

Что может послужить причиной того, что возникает боль в груди при надавливании? Когда нужно обратиться к специалисту?

Из-за чего возникает дискомфорт посередине грудной клетки, если дотрагиваешься до нее?

Причины болей в области груди

В случае, когда грудь болит при нажатии, это может сильно напугать женщину. Но стоит ли так беспокоиться?

Причин дискомфорта может быть множество, начиная от самых безобидных и заканчивая злокачественными опухолями.

Сначала требуется провести осмотр дома. Нужно осторожно дотрагиваться и нажимать на поверхность молочной железы и следить за ощущениями. Если внутри заболело, когда трогаешь сосок, следует насторожиться.

Неудобное белье

Обычно она маленького размера и с четкими границами. При ощупывании походит на твердые мячики, которые двигаются под кожным покровом.

Заболевание возникает из-за нарушения в работе гормонов, поэтому образования могут становиться меньше после полного завершения менструаций.

Фиброаденому можно спутать с опухолью, но ее отличие в том, что образования не исчезают при осмотре в лежачем положении.

В то же время, если женщина находится в горизонтальном положении, раковые опухоли исчезают, их не видно.

Образования кистозного характера

Кистами называются полые места в ткани груди, которые наполнены жидкостью. Причиной возникновения является разрастание тканей соединительного типа. Возможно, травмы в области груди увеличивают вероятность развития кист.

При таком заболевании наблюдаются сильные болевые ощущения, чтобы уменьшить дискомфорт требуется лечение.

Избавление от пустот происходит путем высасывания жидкости. После процедуры боль уменьшается.

Это заболевание характеризуется возникновением единственного узла в груди, процесс сопровождается болезненностью в области пораженной ткани. Через короткое время узел становится мягче, что уменьшает дискомфорт.

Симптомы туберкулеза схожи с онкологией. Самостоятельный осмотр не даст точной характеристики заболевания, но по УЗИ специалист точно скажет причину болей. Если в груди развивается туберкулез, появляются втянутые внутрь рубцы в одном месте.

Вследствие заболевания молочная железа может отекать и изменять свою форму. Возможно увеличение лимфатических узлов и краснота на коже в области пораженного заболеванием участка. Характерным симптомом является внутрь груди.

Женщина может наблюдать у себя следующие симптомы:

Слабость и вялость.
Отсутствие или снижение аппетита.
Повышение или снижение температуры тела.
Увеличение потливости кожных покровов.
Беспричинная потеря в весе.
Возможны симптомы интоксикации.

Стоит помнить, что подобное заболевание встречается довольно редко, и возникновение туберкулеза груди невозможно без наличия в организме его первичной формы. Для подтверждения диагноза требуется пройти биопсию.

Жировой некроз

Чаще всего некроз проявляется после травмы молочной железы. Вызвать его может даже слабый удар, на который женщина не обратит должного внимания.

Вследствие повреждения, сосуды молочной железы травмируются и теряют кровоснабжение. Далее происходит отмирание мягких тканей в этой области.

Впоследствии будет формирование рубца, возможны отложения кальция и появление твердого образования.

Может начаться вследствие быстрого уменьшения веса или лучевой терапии.

Болезнь часто протекает бессимптомно, боли возникают только при больших . Некроз можно спутать с онкологией, поскольку он очень похож на злокачественную опухоль при проведении маммографии или УЗИ. Чтобы точно определить характер заболевания, назначается биопсия.

Лечение представляет собой оперативное вмешательство. Пораженный участок удаляется, дальнейшее развитие некроза в виде раковой опухоли невозможно.

Какие еще могут быть причины болей в груди

Дискомфорт посередине грудной клетки и в молочных железах может возникать по многим причинам:

нарушение гормонов щитовидной железы;
наличие всд (вегето-сосудистая дистония);
невралгия в области сердца (защемление);
болезни легких;
остеохондроз в позвоночнике.

Риск развития болезней, которые приводят к тому, что при прикосновении, увеличивается в некоторых случаях:

отказ от кормления грудью;
поздние роды или их отсутствие;
наличие вредных привычек;
травмы посередине грудной клетки;
плохая наследственность;
болезни, сопровождающиеся нарушением образования гормонов;
диабет и болезни желчного пузыря.

Помимо этого, стоит остерегаться плохой экологии и частого вмешательства в работу организма.

Как проходит диагностика?

Следует как можно раньше посетить специалиста, если наблюдаются подобные симптомы:

Увеличение лимфатических узлов.
Наличие новообразований или уплотнений в мягких или железистых тканях.
Изменение формы и симметрии груди и соска.
Боль при пальпации.
Внешние изменения кожи и ареолы.

Диагностировать заболевание может только врач после необходимых анализов и процедур. Специалист должен дотронуться до новообразований, после чего следует ответить на некоторые вопросы:

Когда начались боли.
Интенсивность ощущений.
Зависимость от менструального цикла.
Локализация болевых ощущений.
Болят ли соски и наличие выделений из них.
Больно ли при нажатии на грудь.

Стоит обратить внимание на прием лекарственных препаратов, особенно гормональных.

Лечение

После того, как врач определяется с диагнозом, необходимо назначить лечение грудных желез. Это может быть оперативное либо консервативное вмешательство.

Опухоли и образования в виде кист и некрозов удаляются с сопутствующим лечением. Если же боли имеют гормональные причины, следует наладить их работу. Это может быть диета или прием лекарственных препаратов.

Стоит помнить, что приступать к лечению можно только после консультации маммолога.

В здоровых молочных железах отсутствует дискомфорт. Почему болит левая грудь, может сказать только врач. Иногда болезненные импульсы в молочной железе свидетельствуют о наличии патологических изменений в тканях органа. Существуют разные причины возникновения подобной симптоматики.

Боль в левой груди появляется вследствие мастопатии, доброкачественных или злокачественных новообразований, беременности, стрессов, гормональных сбоев и т. д. Иногда неприятные ощущения предупреждают о проблемах с сердцем или неполадках с позвоночником.

Даже обладая информацией о проявлениях различных недугов, женщина не может самостоятельно поставить себе диагноз. Чтобы избежать серьезных осложнений, рекомендуется обратиться к маммологу сразу после обнаружения первых тревожных признаков. Чем раньше начать терапию, тем положительнее будет прогноз для пациентки.

Мастопатия

Мастопатия – это заболевание, при котором чрезмерно разрастается железистая ткань. Справа или слева формируются уплотнения разной формы и величины. Сначала патология не дает о себе знать. Со временем появляется ноющая боль. Женщина ощущает дискомфорт при пальпации и надавливании на грудь. Это негативно сказывается на общем самочувствии и качестве половой жизни, провоцирует возникновение депрессивных состояний.

Маммологи выделяют следующие причины данного заболевания:

гормональный сбой в организме;
прием оральной контрацепции;
длительная гормонотерапия;
сильный стресс или эмоциональное потрясение;
воспалительные процессы женских половых органов;
пребывание в состоянии повышенной тревожности;
травма молочной железы.

Мастопатия – это распространенный недуг. Она встречается у 80% женщин независимо от возраста, способа жизни и национальности. Медицина не стоит на месте, и сегодня разработано множество способов консервативного лечения. Главное – вовремя обратиться к доктору. Если возникла боль в молочной железе, ее нельзя игнорировать.

Врачи различают 2 вида мастопатии: диффузную и узловую. Каждая форма патологии имеет свои особенности и требует разного подхода к терапии.

Узловая мастопатия наиболее опасна, так как часто перерождается в раковую опухоль. От нее можно избавиться только хирургическим методом, и делать это рекомендуется как можно раньше.

Диффузная мастопатия представлена разрастанием фиброзных кист. На начальных стадиях этот вид патологии лечится медикаментозно. Терапия продолжается до тех пор, пока боль в молочной железе полностью не исчезнет.

Новообразования

Существует несколько видов новообразований. В целом их делят на доброкачественные и злокачественные (онкологические) типы. Маммолог ставит диагноз на основании результатов ультразвуковой диагностики, пальпации и ряда дополнительных анализов.

Довольно часто в груди у женщин обнаруживаются кисты. Это доброкачественные образования. Они являют собой капсулы, заполненные прозрачной физиологической жидкостью. При наличии кист отмечается режущая боль. Подобные опухоли формируются из-за повышенного уровня эстрогена и прогестерона в крови. Кроме того, причины появления таких новообразований кроются в травмах и грубом обращении с грудью во время секса.

Кисты поддаются консервативной терапии на ранних стадиях. Если размер опухоли большой, то доктор делает пункцию и специальным прибором откачивает ее содержимое.

Тянущая боль является симптомом фиброаденомы. Это доброкачественное новообразование. В груди формируется уплотнение с четкими краями. Оно перекрывает молочные протоки. Если фиброаденому не лечить, то она перерастает в саркому соединительных тканей. Чтобы избавиться от новообразования, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Цистоаденопапиллома – это еще одна разновидность доброкачественной опухоли. Внутри молочного протока формируется папиллома. Она постепенно увеличивается, и в груди начинает колоть. Данная патология устраняется только хирургическим путем. Как правило, вырезают не только папиллому, но и окружающие ее ткани.

Раковая опухоль – это злокачественное образование. На начальных стадиях данная болезнь не проявляется. Позже возникает колющая боль между лопатками. В самой груди при пальпации нащупывается уплотнение. Выживаемость в случае онкопатологии составляет 98%. Важно вовремя провести хирургическое лечение и химиотерапию.

Другие причины

В организме все взаимосвязано. Боль в груди может предупреждать о развитии недуга в другом органе. Часто причиной возникновения дискомфорта становится остеохондроз, защемление позвоночного нерва или межреберная невралгия. Боли в сердце также нередко отдают именно в левую грудь.

Болевой синдром слева отмечается при спазме грудной мышцы. Причинами данного явления выступают следующие факторы:

сильный стресс;
панические атаки;
приступ истерии.

Левая молочная железа начинает ныть во время приема определенных медикаментозных препаратов. Если женщина предохраняется с помощью оральной контрацепции, то в организм поступают синтетические гормоны. Это вызывает непривычные ощущения в левой или правой груди. Но чаще всего дискомфорт наблюдается в обеих молочных железах.

На женское самочувствие негативно влияют тироидные гормональные препараты и антидепрессанты. Однако каждый организм индивидуален, и болевой синдром проявляется не у всех представительниц слабого пола, которые принимают подобные средства.

Грудные боли часто сопровождают женщин в период беременности. Это вариант физиологической нормы. Но если левая молочная железа беспокоит сильнее правой или, наоборот, то нужно в обязательном порядке рассказать об этом гинекологу.

При грудном вскармливании может резко появиться дискомфорт, сопровождающийся кровянистыми выделениями из соска. Это говорит о том, что в грудь попала инфекция, и развился мастит. Чтобы вылечить данную патологию, нужно обратиться к терапевту или маммологу. Доктор проведет ряд обследований и назначит грамотное лечение.

Слева расположены: селезенка, большая часть желудка, диафрагма, сердце и поджелудочная железа. Если в одном из этих органов развивается патологический процесс, не нужно удивляться тому, что заболела молочная железа слева. Причинами дискомфорта могут быть такие заболевания, как язва желудка, гастрит, грыжа пищевода и т. д.

Методы диагностики и терапии

Если возник болевой синдром в левой молочной железе, необходимо в первую очередь обратиться к терапевту. Врач осмотрит и пощупает грудь, а также детально расспросит пациента о характере симптоматики.

Если присутствуют выделения из соска, и нащупывается уплотнение, то терапевт даст направление к маммологу. Когда причина дискомфорта кроется в остеохондрозе, пациент должен пойти к невропатологу. Если отмечаются проблемы с сердцем, то необходима консультация кардиолога.

В большинстве случае у женщин диагностируются кисты или мастопатия. Чтобы выявить данные заболевания, применяются такие методы диагностики:

биопсия;
МРТ или КТ;
дуктография (рентген);
маммография.

Терапевтический курс зависит от вида недуга и его причин. Если боли возникают перед месячными, то врач прописывает витамины и легкие обезболивающие препараты. Кисты лечат консервативным или хирургическим путем. При раке молочной железы пациентке назначают операцию, химиотерапию и ряд препаратов для поддержания иммунитета.

Мастопатию лечат гормональными средствами. При мастите назначают курс антибиотиков, чтобы убить инфекцию. Когда дискомфорт возникает на фоне мышечного спазма, могут быть назначены мази, согревающие компрессы и расслабляющие ванночки с солью и травами.