Лимфаденит: причины, симптомы, лечение мазью Вишневского. Лимфаденит

Лимфатическая система имеет большое значение для очищения организма и осуществления обменных процессов. К ее составляющим относят лимфатические сосуды, стволы, протоки, капилляры и узлы. Расположение последних обусловлено необходимостью защищать организм от инфекций и опухолей.

Воспаление лимфоузлов на шее, лечение которого зависит от первопричины, относится к распространенным явлениям.

Вконтакте

Увеличение лимфоузлов получило название шейный . Состояние возникает преимущественно при поражениях, сконцентрированных в зоне шеи и головы. Как правило, относится к симптоматическим проявлениям различных патологий и не является отдельным заболеванием. Лечение лимфоузлов на шее основывается на определении основного диагноза.

Диагностические методы исследования

Увеличение лимфатических узлов - повод незамедлительно обратиться к врачу для лечения. В некоторых случаях воспаление сигнализирует о течении опасных процессов в организме.

Для исключения подобных патологий специалисты прибегают к различным методам диагностического исследования.

Биопсия шейного лимфоузла

Этот метод основывается на прижизненном заборе образца ткани с целью определения точного клеточного состава. Биопсия лимфоузла на шее относится к обязательным исследованиям, проводимым при подозрении на онкологические заболевания. Кроме этого, выделяют следующие показания к данной процедуре:

• размер узла у взрослого свыше 3 сантиметров;
• патогенез шейного лимфаденита не определен, несмотря на все проводимые исследования;
• рекомендованная при воспалении терапия не приносит улучшения;
• имеется одиночное воспаление лимфатического узла без образования соединений (симптомы лимфопролиферативного заболевания не обнаружены);
• согласно данным ультразвукового исследования, образование носит жидкостный характер.

Как проводится биопсия лимфоузла на шее зависит от способа осуществления процедуры. Существуют следующие методы получения образцов:

1. Пункционный. Пункция лимфоузла на шее проводится с использованием местного обезболивания. Для проведения процедуры используется игла, имеющая большой диаметр.
2. Открытый. Представляет собой удаление лимфоузла на шее путем иссечения.

Вне зависимости от способа, полученные образцы направляются на цитологическое и гистологическое исследование. Полученные данные позволяют сделать вывод о первопричине воспаления и рекомендуемом лечении.

МРТ

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее точным методам исследования. Она считается более предпочтительной, чем УЗИ, так как позволяет оценить изображение в режиме 3D, визуализировать мягкие и костные ткани. МРТ лимфоузлов шеи:

• дает понимание о величине узлов, их расположении, форме и плотности;
• позволяет обнаружить воспаление;
• выявить скопления гноя;
• диагностировать злокачественные опухоли и доброкачественные образования;
• обнаружить иммунодефицитные состояния и прочее.

При обнаружении в ходе МРТ отклонений в целях подтверждения диагноза дополнительно проводится биопсия или пункция лимфатических узлов. Исследование противопоказано:

• беременным и кормящим женщинам;
• пациентам с сердечной недостаточностью на стадии декомпенсации;
• при ношении не отстегивающихся протезов или кардиостимулятора;
• при клаустрофобии.

КТ

Компьютерная томография основывается на использовании рентгеновских лучей. В отличие от рентгена, КТ позволяет получить послойное изображение. КТ лимфоузлов шеи применяется в ряде случаев и позволяет:

• обнаружить воспалительный процесс;
• диагностировать флегмону;
• выявить новообразования.

Проведение КТ требует определенной подготовки. Есть стоит за три часа до процедуры, а прием жидкости прекратить за час. При индивидуальной непереносимости рентгеноконтрастных веществ проходить исследование запрещено.

Кто лечит лимфатические узлы у взрослого?

Врача, специализирующегося на лечении лимфатической системы, не существует. Ответ на вопрос о том, кто лечит лимфоузлы на шее, зависит от первопричины увеличения образований. Терапия проводится:

1. Терапевтом. Именно к этому врачу необходимо обратиться в первую очередь. Лечение при воспалении лимфоузлов на шее может проводиться им (например, при ) или узким специалистом по направлению терапевта.
2. Врачом-хирургом. При нагноении, травматическом поражении или воспалении лечение лимфатических узлов на шее проводится этим специалистом.
3. Эндокринологом. Если лимфатические узлы на шее увеличились вследствие некорректной работы щитовидной железы, то лечение назначает эндокринолог.
4. Фтизиатром. При лечении обнаруженного туберкулеза.
5. Иммунологом. Это тот врач, кто лечит лимфоузлы на шее у взрослого или ребенка, увеличенные из-за болезней иммунной системы.
6. Онколог. могут увеличиваться из-за злокачественных или доброкачественных опухолей. В этом случае лечение осуществляет врач-онколог.

Можно ли греть или делать компресс?

Лечение воспаления в домашних условиях без обращения к специалисту может быть опасно. Именно доктор определяет можно ли греть лимфоузлы на шее конкретного пациента. Тепло приводит к ускорению обменных процессов в прогреваемой зоне. Это может быть полезно:

1. Если шею продуло. Согревающий компресс сокращает болевые ощущения и ускоряет выздоровление при воспалении.
2. При ОРВИ. Если причиной воспаления стала острая респираторная вирусная инфекция, то сухое тепло усилит эффект от лечения.

Прогревать воспаленные узлы не стоит, если:

• причина шейного лимфаденита не выявлена;
• на пораженном участке скопился гной;
• воспаление вызвано опухолью или метастазами;
• воспаление носит острый характер и т. д.

В поисках ответа о том, можно ли прогревать лимфоузлы на шее, следует учитывать стадию заболевания. Тепловое воздействие рекомендовано только на начальных стадиях.

Лекарства

Препараты для лечения воспаления назначаются после установки диагноза. Терапия может иметь как моно-, так и комплексный характер.

Таблетки

Лечение при воспалении лимфоузлов на шее может осуществляться с применением следующих таблетированных средств:

1. Нестероидных препаратов (Нимесил, Ибупрофен, Найз и прочие). Эти таблетки от лимфоузлов на шее эффективно снимают воспаление. Способствуют снижению отека и покраснения.
2. Противовирусных (Кагоцел, Арбидол, Ремантадин) средств. Эффективны при вирусном поражении, повлекшем шейный лимфаденит.
3. Обезболивающих (Кеторол, Кетонал, Анальгин). Предназначены для лечения острой боли из-за воспаления лимфоузла.

Таблетки от воспаления лимфоузлов на шее назначаются исключительно врачом. Самовольное лечение может нанести вред здоровью пациента.

Если воспаление на шее возникло вследствие бактериального поражения, то для лечения могут быть рекомендованы антибиотики:

1. Для терапии стафилококковых/стрептококковых инфекций рекомендованы пенициллиновые антибиотики. Курс лечения составляет в среднем 4–7 дней.
2. При воспалительном процессе, локализованном в полости рта, рекомендованы Доксициклин, Линкомицин и т. д.
3. Цефалоспорины (Супракс, Цефорал Солютаб, Цефипим) не только эффективно избавляют от бактериального воспаления, но и редко становятся причиной возникновения побочных явлений.
4. Макролидные антибиотики (Сумамед, Вильпрафен) также эффективны для терапии шейного лимфаденита.

При лечении антибиотиками важно соблюдать рекомендации по приему и длительности применения препарата.

Мази

Эти средства используются при лечении для местного применения. Мазь от лимфоузлов на шее решает различные проблемы, например:

1. Гепариновая мазь. Снимает отек, сокращает воспаление, ускоряет обмен веществ в пораженной зоне.
2. Ихтиоловая. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
3. Мази на основе нестероидных веществ (Кетопрофен, Найз, Диклофенак и прочие). Снижают болевые ощущения, сокращают отечность, купируют воспаление.

Лечение народными средствами может выступать в качестве вспомогательного средства для лечения воспаленного лимфоузла.

Среди популярных и эффективных методик выделяют:

1. Компресс из листьев грецкого ореха. Листья измельчить. Залить две столовые ложки сырья ½ стакана спирта. Наставить три дня, применять для компрессов 1–3 раза в день по 15 минут.
2. Для снятия воспаления. Листья календулы, смородины и бузины измельчить и высушить. 2 столовые ложки смеси залить водой (1 л), наставить 2–3 часа. Полученное средство выпить в течение суток.

Хирургическое удаление

Оперативное вмешательство с целью удаления лимфоузлов является крайней мерой. К нему прибегают после признания проводимой терапии неэффективной. Кроме того, лимфоузел удаляют при раковых опухолях с целью предотвращения возникновения метастаз. Например, при раке молочной железы.

Последствия

Удаление лимфоузла на шее, последствия которого могут быть различны, способны привести к:

1. Отеку, болезненности, некрозу, возникновению косметических дефектов. Как правило, со временем эти последствия проходят или смягчаются.
2. Нагноения. Возникает при нарушении стерильности в ходе хирургического вмешательства.
3. Лимфатический затек. Представляет собой скопление лимфы на месте удаленного лимфоузла.

Во многих случаях спустя время после удаления лимфатический узел регенерирует.

Полезное видео

Дополнительную информацию о воспалении лимфатических узлов на шее можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Воспаление лимфатического узла требует незамедлительной диагностики и лечения.
2. В некоторых случаях этот симптом говорит об опасных заболеваниях, однако преимущественно состояние возникает на фоне простудных или вирусных заболеваний.
3. Современная грамотная терапия гарантирует скорейшее выздоровление пациента. Лекарство от воспаления лимфоузлов на шее подбирается индивидуально в зависимости от причины, его вызвавшей.

Антибиотики при лимфоузлах на шее назначают только для лечения серьезных и осложненных форм заболевания. Если после приема лекарств воспалившиеся лимфоузлы остаются без изменений, имеются сильные нагноения, то доктор отправляет на операцию.

Лечить воспаление лимфоузлов и у ребенка, и у взрослого антибиотиками без назначения врача опасно для здоровья.

При сильных болях могут быть дополнительно назначены обезболивающие лекарства. В зависимости от формы, причины, фазы лимфаденита шеи, специалист определяет индивидуально для каждого пациента лечение. Оно может включать следующие способы:

1. Прием антибиотиков при более серьезных формах.
2. Прием противовоспалительных и противомикробных препаратов при легких формах.
3. Лечение причин и возбудителей лимфаденита лекарственными препаратами.
4. Витамины, поливитамины.
5. Иммуностимуляторы.
6. УВЧ-терапия.
7. Гомеопатия/народная медицина.

Высокая температура говорит о прогрессировании серьезной инфекции. Подобное состояние призывает больного немедленно обратиться в медицинское учреждение и ни в коем случае не заниматься самолечением, которое может привести к угрожающим жизни последствиям.

Назначение конкретного лекарственного средства осуществляется после выявления возбудителя заболевания. Во время ожидания результатов и установления точных причин прогрессирования болезни, врач может назначить терапию антибиотиками тетрациклиновой (препарат тетрациклин, используется для лечения редко) и пенициллиновой группы:

• Амоксилав.
• Флемоксин.
• Ампициллин.
• Амоксициллин.
• Аугментин.

Следующие группы антибиотиков назначаются при лимфоузлах на шее в тех случаях, когда установлена индивидуальная непереносимость пенициллинового ряда:

• Цефалоспорины.
• Макролиды.
• Фторхинолоны.
• Линкозамиды.
• Гликопептиды.
• Аминогликозиды.

При легких формах лечение лимфоузлов на шее осуществляется с помощью УВЧ-терапии, приемом противовоспалительных и противомикробных препаратов, не являющихся антибиотиками:

• Преднизолон.
• Медрол.
• Бисептол.

Описание тетрациклиновой и пенициллиновой групп

Антибиотики тетрациклиновой группы от увеличения/воспаления лимфоузлов уничтожают бактерии. Побочные эффекты при длительном применении: гепатит, аллергия, поражение зубов. Противопоказанны детям .

Антибиотики при лимфоузлах на шее тетрациклинового ряда практически не применяются.

Лекарства пенициллиновой группы препятствуют размножению и росту бактерий, являясь для них своеобразной стеной. Недостаток: быстро выводятся из организма. Распространенные препараты:

• Амоксиклав. Назначают по 1 таблетке каждые 8 часов, при необходимости удваивают дозировку. Противопоказан детям младше 12 лет. Цена – от 110 руб.
• Флемоксин. Применяют 250-500 мг за раз, с интервалом 8 часов. В более тяжелых случаях – дозировка может достигать 1 г за раз. Точная схема составляется врачом индивидуально. Дозировка для детей зависит от возраста и веса. Цена – от 230 руб.
• Ампициллин. Суточная доза – 1-2 г. Разовая – 250-500 мг для взрослых. Для детей – расчет дозы составляется в зависимости от возраста и веса. Цена – примерно 60 руб.
• Амоксициллин. Аналог флемоксина. Дозировка такая же. Точная схема составляется врачом индивидуально. Цена – около 40 руб.
• Аугментин. Назначают 1 таблетку 2-3 р./день по 250, 500, 875 мг (в зависимости от тяжести заболевания). Цена – от 260 руб.

Курс лечения составляет, как правило, 2 недели. Врачи отдают преимущество внутримышечному введению.

Цефалоспорины

Цефалоспорины напоминают по своей структуре пенициллин. Эффективно ведут борьбу с инфекционными заболеваниями. Их главное преимущество перед пенициллиновой группой антибиотиков для лечения шейных лимфоузлов – уничтожение микробов, устойчивых к пенициллинам.

Основные препараты, используемые при лечении шейного лимфаденита:

1. Цефтриаксон. Назначают по 1-2 г каждые 24 часа. Цена – от 30 руб.
2. Цефазолин. Суточная дозировка от 0,25 мг до 1 г, 3-4 р./сутки. Продолжительность лечения в среднем 10 дней. Цена – около 30 руб.

Введение лекарств внутримышечное или внутривенное. Выпускаются в виде порошка. Используются для предупреждения септических осложнений незадолго до операции, т.е. в тяжелых случаях. Крайне редко назначаются специалистами в виде основной терапии, потому что препараты слишком мощные для лечения неосложненных форм.

Макролиды

Наименее токсичная группа антибактериальных средств от лимфоузлов на шее. Уничтожает микробы и бактерии, снимает воспаление, положительно воздействует на иммунитет. Противопоказано: аллергикам, людям, склонным к аллергии, беременным, кормящим. С осторожностью: пожилой возраст, люди с заболеваниями сердца.

Основные препараты, которые назначаются для лечения инфекционного лимфаденита, вызванного серьезным вирусом:

1. Азитромицин. Назначают 500 мг 3 р./сутки. Схема: 3 дня по 500 мг, 2 дня по 250 мг. Курс – 5 дней. Цена – от 35 руб.
2. Эритромицин. Борется с бактериальными инфекциями. Суточная доза – 1-2 г с интервалами 6 часов. Курс длительностью 7-14 дней, устанавливается врачом индивидуально. Цена – от 60 руб. (назначается при лимфадените у беременных).

Если лимфаденит вызван, например, токсоплазмозом, туберкулезом или сифилисом, эта группа более эффективно ведет борьбу с возбудителем.

Фторхинолоны

Назначаются при инфекционных заболеваниях. Если воспаление лимфоузлов на шее вызвано ангиной, то эта группа антибиотиков наиболее подходящая.

Основной препарат – Ципролет и его аналоги. Дозировка: 500-750 мг 2р./день. Стоимость – от 50 руб.

Линкозамиды

Лекарственные средства группы подавляют размножение бактерий. Среди распространенных:

1. Линкомицин. Назначают по 500 мг 3р./день. Стоимость – от 90 руб.
2. Клиндамицин. Назначают по 300-450 мг 4р./день. Стоимость – от 250 руб.

Назначаются только против таких инфекций, вызвавших лимфаденит, которые чувствительны к данной группе.

Гликопептиды

Нарушают синтез клеточных стенок бактерий. Действие – бактерицидное. Всего в группе два препарата: Тейкопланин и Ванкомицин. Первый не используется для лечения шейных лимфатических узлов. Ванкомицин вводится за пару часов до операции внутривенно через капельницу по 1 г со скоростью не более 10 г/минуту.

Аминогликозиды

Используются для лечения тяжелых инфекций. Введение - внутримышечное или внутривенное.Плюс – не вызывают аллергических реакций, минус – высокий уровень токсичности. Следующие лекарства эффективно лечат специфический туберкулезный лимфаденит:

1. Канамицин. Длительность курса, схема лечения подбираются индивидуально. Стоимость – около 550 руб.
2. Стрептомицин. Дозировка – не более 2 г./сутки. 15 мг на 1 кг веса. Стоимость – от 40 руб.
3. Амикацин. Назначают 500 мг каждые 8-12 часов. Максимальная суточная норма – 1,5 г./сутки. Стоимость – от 40 руб.

Противовоспалительные препараты для лечения легких форм заболевания

Следующие медикаменты назначаются при более легких формах шейного лимфаденита, не вызванных определенным возбудителем, обладают противовоспалительным эффектом:

• Преднизолон. Доза и длительность устанавливаются врачом индивидуально на основании тяжести заболевания, причины, противопоказаний. Цена – от 65 руб;
• Медрол. Схема лечения устанавливается врачом индивидуально. Цена – от 190 руб;
• Бисептол. Относится к группе сульфаниламидов. Назначают 950 мг 2р./день. Цена – от 40 руб.

Опасно заниматься самолечением при данном заболевании. Только врач способен оценить степень, серьезность и причину лимфаденита. Первым делом необходимо выявить и устранить возбудителя с помощью комбинированной терапии, подобранной лечащим врачом. Насколько бы пустяковым воспаление не казалось, оно может быть куда более серьезным, чем предполагалось.

Во время лечения не следует пренебрегать дополнительными рекомендациями, такими как постельный режим, обильное питье, прием поливитаминов, особенно витамина C. Соблюдение этих простых советов поставит больного на ноги намного быстрее. Однако избежать приема противовоспалительных препаратов или антибиотиков не удастся.

Вышеперечисленные препараты являются серьезными средствами в борьбе с воспалением лимфоузлов на шее и его причинами. Перед приемом медикаментов рекомендуется выявить причину воспаления, которую сможет отыскать только врач.

Лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов, которое вызвано инфекцией, проникшей в лимфосистему (иногда заносится гематогенным путем). Поражение лимфоузлов – это вторичное явление, которое возникает на фоне местных гнойно-инфекционных процессов, интоксикаций и т.п.

Состояние лимфатической системы – прямое отражение состояния организма . Без участия лимфатических узлов не проходит ни один патологический процесс, поэтому по состоянию лимфоузлов можно подтвердить подозрения на присутствие инфекции в организме. В норме можно при пальпации обнаружить лишь некоторые лимфоузлы, находящиеся в области паха и под челюстью, однако в организме их насчитывается около шестисот – иные лимфоузлы обнаруживаются лишь тогда, когда патологически увеличиваются в ответ на проникновение инфекции.

Чаще всего воспаляются подчелюстные, околоушные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Это связано с высоким показателем заболеваемости ОРЗ, ОРВИ, гриппом и иными патологиями.

Причины лимфаденита

Как уже говорилось – лимфаденит явление вторичное. Первопричина лежит в той болезни, которая спровоцировала лимфаденит. Распознать такую болезнь – дело довольно сложное, оно требует тщательного сбора анамнеза, изучения истории болезни и проведения необходимых диагностических мероприятий.

В некоторых случаях установить причину довольно просто. Например, если лимфоузлы воспалены в одной области, то по ходу лимфотока следует искать и причину заболевания. При наличии нагноения на руке вполне очевидно, что воспалятся подмышечные лимфоузлы, которые собирают лимфу с проникшими микробами с этой части тела. В свою очередь лимфатические узлы играют роль природного барьера, который задерживает микробы. При небольших нагноениях микробы полностью нейтрализуются самими лимфоузлами и они не воспаляются. Если же масштаб инфекции превосходит возможности лимфатических узлов, то они не справляются с ситуацией и воспаляются сами. В данном случае возникает лимфаденит, который приносит значительные неприятности пациенту, осложняя первичное заболевание.

Лимфаденит зачастую является спутником , рожистого воспаления, остеомиелита, тромбофлебита, . Увеличиваются лимфатические узлы при , заболеваниях зубов и . Подобная группа лимфаденитов называется неспецифической, поскольку вызвана болезнь обычной микрофлорой (стафилококками, стрептококками), которая все время существует около человека, активизируясь лишь во время неблагоприятных обстоятельств. Диагностика и лечение таких лимфаденитов наиболее просты, заболевание проходит при воздействии на первопричину.

Труднее определить причину специфических лимфаденитов , которая тщательно скрыта в организме. Например, лимфаденит может возникнуть как вторичное заболевание при туберкулезе, актиномикозе, иерсиниозе, или СПИДе – эти заболевания не очевидны, для их диагностики необходимо проведение ряда лабораторных анализов и т.п. Человеку, обнаружившему у себя увеличенные, как ему кажется без причины, лимфоузлы, необходимо срочно обратиться к врачу за уточнением диагноза. Диагностика проводится в зависимости от того, какое заболевание подозревается. Например, увеличение шейных, подмышечных и подчелюстных лимфоузлов, слабость, повышенная потливость, спаянность самих лимфоузлов свидетельствуют о туберкулезе. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование, бронхоскопию, анализ мокроты, мочи. Делается проба Манту. Результаты всех анализов позволяют установить причину лимфаденита и начать лечение основного заболевания.

Симптомы

Симптоматика заболевания довольно показательна. Лимфатические узлы быстро увеличиваются в размере, чаще всего это несколько узлов в одной области. Сами узлы болезненны при надавливании на них, на первом этапе они подвижны, увеличены, но мягки на ощупь. По мере развития патологического процесса лимфатические узлы твердеют, кожа над ними становится отечной, красноватой. Это свидетельствует о вовлечении подкожной клетчатки в патологический процесс.

Если затронуты подмышечные или паховые лимфоузлы, то это отражается на движении конечности, при воспалении подчелюстных или околоушных лимфоузлов – на глотании, жевании, движении головой. При гнойном лимфадените становится заметна общая интоксикация организма – повышение температуры, лихорадка, озноб, слабость, головная боль, отсутствие аппетита. При прогрессировании процесса может возникнуть аденофлегмона – воспаление лимфатической железы и окружающих ее тканей, а при последующем формировании абсцесса могут возникнуть гнойные свищи – прорывы наружу. В этом случае резко увеличивается скорость оседания эритроцитов, что можно увидеть по анализу крови.

Лечение

Грамотное лечение лимфаденита – это правильный баланс между консервативными и оперативными методами лечения. В первую очередь необходимо воздействовать на причину заболевания.

Местно на лимфатический узел необходимо воздействовать с помощью хлорэтила (опрыскивание в течение минуты), что приводит к одеревенению, оледенению кожи. Обычно за несколько сеансов удается остановить развитие патологического процесса в лимфатическом узле. Попутно на лимфатический узел накладывают гепариновую мазь, борный вазелин или троксевазин.

Возникающий лимфаденит может свидетельствовать об одной либо нескольких проблемах одновременно. Сниженная иммунная защита организма, развитие вирусной или бактериальной инфекции, наличие онкологии провоцируют увеличение лимфатических узлов. Самостоятельно сложно разобраться в причинах лимфаденита. Поэтому и решить, при воспалении лимфоузлов следует принимать, должен врач.

Выбор направления и средств для лечения воспаления лимфоузлов зависит от причин болезни. Врач может использовать антибактериальные лекарства, если лимфаденит вызван микробной инфекцией. В случае вирусного заболевания показаны противовирусные средства. Не последнее место в занимают препараты, усиливающие иммунную защиту организма, а также противовоспалительные медикаменты, физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда имеет место гнойный процесс, прибегают к помощи хирургов. После вскрытия лимфоузлов и очищения их от гноя продолжают лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Устранение воспалительного процесса

Воздействовать непосредственно на воспалительный процесс в лимфатических узлах можно, используя нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства или глюкокортикоиды – аналоги гормонов коры надпочечников. Нестероидные противовоспалительные лекарства (парацетамол, нимесил, кеторолак, нимулид, диклофенак, ибупрофен) применяют внутрь или местно в форме мазей, гелей. Глюкокортикоиды эффективнее в виде таблеток, инъекций или мазей.

Нестероидные средства

Противовоспалительные нестероидные препараты после применения внутрь проникают в кровь и лимфатическую систему. Если используют мазь с нестероидным средством, то лекарственное вещество проникает через кожу в лимфатический узел. В организме нестероидные противовоспалительные препараты замедляют процесс образования компонентов воспаления – простагландинов. Лимфоузлы уменьшаются, устраняется отек, болезненность и покраснение.

Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день среди противовоспалительных нестероидных средств является нимесил (нимесулид).

Нимесил относится к последнему поколению лекарств с противовоспалительным эффектом. Действуя избирательно только на пораженные участки, нимесил не вызывает большей части негативных эффектов. Нимесил обладает жаропонижающим и обезболивающим свойствами.

С другой стороны, даже такой эффективный препарат, как нимесил, в определенных ситуациях может применяться ограниченно. Нимесил нельзя давать детям до 12 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Малышам при воспалении лимфоузлов может быть рекомендован парацетамол (эффералган, панадол) или ибупрофен (нурофен, бофен, ибупром) в форме сиропов, суспензий.

Глюкокортикоиды при лимфадените

При лечении воспаления лимфоузлов врачом могут быть прописаны препараты из группы глюкокортикоидов. Синтетические аналоги гормонов коры надпочечников снижают выраженность воспаления, устраняют отек и неприятные ощущения. Преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон врач может рекомендовать принимать в виде таблеток, инъекций или наружно. Мазь с преднизолоном, гидрокортизоном успешно используется для проведения физиотерапевтических процедур.

Противовирусные и антибактериальные препараты

Основные причины лимфаденита связаны с инфекцией. Использование противовирусных и антибактериальных средств помогает быстро справиться с воспалением лимфоузлов. Чтобы понять, какие именно необходимы препараты, врач проводит обследование. Лабораторные данные позволяют определить не только тип инфекции, но и то, какой антибиотик окажется наиболее эффективным.

Противовирусные средства

Иногда вирусная инфекция вызывает воспаление лимфатических узлов. Помочь организму справиться с болезнью в такой ситуации можно, используя противовирусные препараты. Хорошо, если лекарство будет проявлять дополнительно иммуномоделирующий эффект.

Гроприносин, изоприносин помогают повысить иммунитет и подавить развитие вирусов герпеса (вирус Эпштейна-Барр, простой герпес). Ремантадин, арбидол, циклоферон, кагоцел, амиксин хорошо справляются с вирусами, вызывающими острые респираторные заболевания и грипп.

Антибактериальные средства

Инфекция, вызванная болезнетворными бактериями, чаще всего становится причиной увеличения лимфоузлов и развития воспалительного процесса. Для устранения лимфаденита в таких ситуациях врач рекомендует пить антибиотики. Если заболевание протекает тяжело, антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций.

Стафилококковую, стрептококковую инфекцию лучше всего подавляют антибиотики пенициллинового ряда: амоксициллин (оспамокс, грамокс, флемоксин солютаб, аугментин), бензилпенициллин, ампициллин. Эти антибактериальные препараты принимают курсом в 5-7 дней. Иногда требуется более продолжительное лечение.

Широкий спектр антимикробного действия проявляют цефалоспориновые антибиотики: цефиксим (супракс, панцеф), цефипим, цефтриаксон, цефтазидим (фортаз, фортум), цедекс.

Цефалоспорины эффективно уничтожают инфекцию, позволяя снизить проявление воспалительного процесса в лимфатической системе. Супракс, цедекс, цефипим относятся к последним поколениям цефалоспоринов, поэтому обладают меньшей выраженностью побочных действий на фоне высокой эффективности. Для детей антибиотики выпускаются в форме суспензий (цедекс, супракс).

Кларитромицин (клабакс, фромилид), азитромицин (сумамед, хемомицин, зи-фактор), ровамицин можно использовать курсом в 3-5 дней. Сумамед, клацид, вильпрафен и другие представители макролидных антибиотиков помогают быстро справляться с лимфаденитом, вызванным бактериальной инфекцией.

Ципрофлоксацин (цифран, ципролет), линкомицин, доксициклин (юнидокс солютаб) относятся к разным группам антибиотиков и помогают устранять инфекцию при лимфадените. Ципролет, норбактин, офлоксин используют в тех случаях, когда инфекция поражает мочевыводящую систему, верхние дыхательные пути. Лимфаденит, вызванный воспалением мягких тканей полости рта, лучше всего лечить доксициклином, линкомицином.

Наружные средства и физиопроцедуры

В лечении лимфаденита не последнюю роль играют физиотерапевтические процедуры и местное применение лекарств. Решение о том, стоит ли использовать тот или иной способ лечения, всегда принимает врач. Это помогает избежать негативных последствий.

Из физиотерапевтических процедур при лечении воспаления лимфоузлов используются компрессы и электрофорез с лекарствами, ультравысокочастотная (УВЧ) терапия, гальванизация, лазеротерапия. В качестве лекарственных средств для процедур применяются глюкокортикоиды (мазь и суспензия гидрокортизон, преднизолон), антибиотики, димексид.

Благодаря физиотерапии лекарствам проще проникать в очаг воспаления, оптимизировать лимфоток и кровоснабжение. Физиопроцедуры абсолютно противопоказаны, если существует подозрение на опухолевый процесс, туберкулез, а также при интоксикации и повышенной температуре.

В некоторых ситуациях лечить воспаленные лимфоузлы рекомендуется, накладывая на них повязки с мазями. Гепариновая мазь улучшает кровообращение, устраняет застойные процессы, снимает воспаление. Ихтиоловая мазь и линимент Вишневского обладают хорошими антимикробными свойствами. Гели и мази с противовоспалительными нестероидными веществами (диклофенак, кетопрофен, пироксикам) подходят для устранения боли и отека.

Растительные и гомеопатические препараты

Комплексное лечение лимфаденитов может включать растительные и гомеопатические средства. Эти препараты могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Лекарства на растительной основе и гомеопатия помогают восстановить деятельность иммунной системы, уменьшить отек, снизить проявление воспаления.

Отвары и настои из листьев крапивы, березы, чабреца, солодки используются в качестве противовоспалительных средств. Эхинацея пурпурная, элеутерококк, женьшень обладают хорошими иммуномодулирующими свойствами.

Гомеопатические средства отличаются несколькими особенностями: оптимизируют деятельность иммунной системы, помогают справляться с инфекцией, воспалением. Лимфомиозот назначают в качестве дополнительного препарата при воспалении лимфоузлов и частых тонзиллитах. Эргоферон, анаферон, энгистол обладают противовирусными и антибактериальными свойствами.

При воспалении лимфоузлов следует обязательно обратиться за консультацией и помощью к врачу. Самолечение ведет к крайне негативным последствиям. Связано это с тем, что лимфаденит является лишь следствием первичного патологического процесса в организме. Если лечение не будет направлено на источник заболевания, все усилия будут напрасны, последуют осложнения.

Лечение лимфаденита шеи начинается с назначения клинического анализа крови. Он показывает повышенное содержание в ней лейкоцитов.

Для лечения назначается сухой компресс, если нет лихорадки, УВЧ и антибиотики. Иногда нагноения вскрывают хирургически.

Профилактика: своевременное лечение бактериальных и вирусных инфекций, лечение зубов, гонореи и сифилиса.

Лечение пахового лимфаденита

Причиной часто становятся венерические заболевания.

Лечение пахового лимфаденита – воспаления лимфоузлов паховой области, состоит в укреплении иммунитета. Иногда паховые лимфоузлы удаляют или дренируют образовавшийся гнойник.После этой процедуры необходимы несколько перевязок.

Применяется лечение теплом, электрофорез, противовоспалительные мази.

Осложения – остеомиелит и сепсис.

Лечение подмышечного лимфаденита

Подмышечное воспаление лимфатических узлов проявляется увличением в объеме подмышечных лимфатических узлов, они становятся легкосмещаемыми. Больной жалуется на общие проявления интоксикации: слабость, головную боль и тахикардию. Кожа вокруг лимфоузла становится горячей и краснеет.

Возбудители: стафилококки, стрептококки, протей.

В случае адекватного лечения лимфоузлы быстро уменьшаются в размерах, больной выздоравливает.

Консервативное лечение подмышечного лимфаденита обычно физиотерапевтическое. Назначаются компрессы с димексидом, ихтиоловая мазь. Если улучшения не наступает, проводят операцию по удалению подмышечных лимфоузлов.

Лечение подмышечного лимфаденита антибиотиками. Наиболее часто используются препараты: амоксиклав, амоксициллин, ампициллин. Длительность терапии антибиотиками составляет, в среднем, 14 дней.

Амоксиклав назначают взрослым по 1 таблетке каждые 8 часов. Возможна индивидуальная чувствительность к препарату.

Дозировка амоксициллина для взрослых – 0.5 г./3 р. в сутки. Для детей до 10 лет – 0.25 г/3 раза в сутки, до 3 лет – 0.125 г./3 раза в сутки. Осторожно назначают беременным. Не назначают при чувствительности к пенициллинам.

Ампициллин назначают взрослым в количестве 0.5 г. за один прием. Суточная доза препарата – 2-3 г. Детям дозировка устаналивается из расчета 100 мг/кг. Препарат принимают в 5-6 приемов.

Лечение подчелюстного лимфаденита

Чаще всего подчелюстное воспаление лимфатических узлов – следствие тонзиллита и гингвита.

Какие симптомы должны вас насторожить?

1. Уплотнение лимфатических узлов под челюстью
2. Болевые ощущения, отдающие в ухо
3. Лихорадка
4. Потеря аппетита
5. Неврологическая симптоматика: бессонница, раздражение

Серозная форма практически никак себя не проявляет. Нет изменения цвета кожи, вы можете заметить только легкое увеличение лимфатических узлов.

Хороший эффект при лечении подчелюстного лимфаденита дает применение антибиотиков и инфракрасной лампы. Врач может назначит полоскание жидкостью Бурова.

Лечение околоушного лимфаденита

Часто воспаление лимфатических узлов возникает на фоне фурункулов и панариция, гриппа и пневмонии.

Болезнь может протекать в серозной и гнойной форме. Если заболевание вовремя не лечить, он становится хроническим.

Недопустимо самолечение. Все чаще медицина сталкивается со стертыми нетипичными формами воспаление лимфатических узлов. Например, при «легких» серозных формах признаки интоксикации могут быть очень сильно выражены. Опасные кисты и лимфомы дают схожую картину.

Лечение околоушного лимфаденита сочетает физиотерапию, накладывание мазей на пораженный лимфоузел и антибиотики. В случае образования гнойника лечение может быть хирургическим.

Медикаментозное лечение околоушного лимфаденита. Врач подбирает антибиотики группы пенициллинов (амоксиклав, ампициллин, амоксициллин) и противовоспалительные средства.

Также, в комплексе с фармакологическими препаратами, хороший эффект дают нетрадиционные методы лечения околоушного лимфаденита, например травяные сборы.

Смешайте по одной части крапивы, тысячелистника и душицы и три части хвоща полевого. Столовую ложку сбора залейте 300 мл воды и держите на водяной бане 15 мин.Настаивайте 10 мин, принимайте 3 раза в день перед едой по 100 мл.

Отожмите сок одуванчика, намочите им салфетку. Получившийся компресс приложите к пораженному лимфоузлу.

Хороший эффект дает прикладывание листьев мяты перечной на пораженное место на 2 часа.

Лечение острого лимфаденита

Острое воспаление лимфатических узлов сопровождает гиперемия лимфоузла и повышение температуры. Начало заболевания напоминает картину гриппа.

Данную болезнь следует отличать от:

1. Опухолей (иногда приходится делать биопсию лимфоузла)
2. Слюннокаменной болезни
3. Периодонтита
4. Кист шеи и лица.

При тяжелых формах заболевания лечение проводится в стационаре. Антибиотики принимают около 14 дней, как в форме таблеток, так и внутримышечно. Применяют компрессы и повязки с ртутной мазью.

В запущенных случаях происходит некроз лимфатических узлов.

Профилактика острого лимфаденита заключается в своевременном лечении зубов и респираторных заболеваний.

Лечение хронического лимфаденита

Хроническое воспаление лимфатических узлов может возникнуть из-за непролеченного зуба или гайморита. Когда лимфоузлы набухают, это означает, что они борются с инфекцией. Заболевание чаще всего возникает у детей, потому что их иммунная система еще несовершенна.

Причиной может стать туберкулез или сифилис, микротравмы, возникающие при выдавливании прыщей.

Главное в лечении хронического лимфаденита – создать условия для подавления инфекции. Назначаются ферменты и общеукрепляющие средства.

Лечение гнойного лимфаденита

Источником инфекции при гнойной форме может стать гнойная рана, карбункул, фурункул, остеомиелит, тонзиллит.

Болезнь начинается с слабости и увеличения лимфоузлов. При простых формах воспаление не выходит за пределы лимфоузла. При деструктивных формах происходят изменения в окружающих тканях.

Лечением гнойного лимфаденита занимается хирург. Он обеззараживает очаг, дренирует его и накладывает швы. Лечение лимфаденита антибиотиками назначает врач.

Лечение негнойного лимфаденита

Лимфоузлы в нашем организме выполняют барьерную функцию. Этот барьер защищает нас от распространения инфекции по всему организму. Факторы, которые могут привести к воспалению лимфоузлов – это заболевания внутренних органов, сопровождающиеся воспалением, вызыванным бактериями, гнойные раны, флегмоны, карбункулы, кариес. Специфическое воспаление лимфатических узлов могут вызвать такие серьезные заболевания, как туберкулез и сифилис.

Диагностика не представляет трудностей. Но иногда для того, чтобы отличить лимфаденит от других заболеваний, проводится биопсия, КТ, МРТ. При подозрении на туберкулез проводится реакция Манту, флюорография.

Лечение негнойной формы состоит в обеспечении покоя пораженному участку и физиотерапии. Обычно назначают УВЧ. Иногда врач выписывает антибиотики.

Осложнением лимфаденита может стать развитие нарушения лимфоотока, которое может проявлять себя постоянными отеками.

Профилактика негнойного лимфаденита:

1. Обработка ссадин йодом, зеленкой
2. Лечение кариеса
3. Диагностика туберкулеза
4. Избегание стрессов
5. Избегание переохлаждений.

Лечение затылочного лимфаденита

В норме затылочные лимфоузлы безболезненны и подвижны. При увеличении они становятся болезненными. Может возникнуть покраснение. Повышается температура и снижается аппетит.

Чаще всего неспецифическое воспаление лимфоузлов вызвано стафилококками и стрептококками.

Вначале возникает катаральный затылочный лимфаденит. При этом больной может заметить только увеличение лимфоузла и легкую болезненность. Если на этой стадии лечения нет, может наступить гнойный лимфаденит. В этом случае любое прикосновение к лимфоузлу болезненно, он краснеет, нарастает общая слабость и головная боль. Затем происходит гнойный распад лимфоузла. Если причина затылочного лимфаденита в хронической инфекции, необходимо начать лечение с нее.

Длительное воспаление затылочных лимфоузлов вызывает их атрофию. Нарушается отток лимфы, это может привести к слоновости.

Выбор антибиотика при затылочном лимфадените определяется тем, какой возбудитель вызвал его. Правильнее всего провести пробу на чувствительность к антибиотикам.

Нужно помнить, что если развивается гнойный лимфаденит, на пораженный лимфоузел нельзя ставить компрессы.

Лечение реактивного лимфаденита

Реактивный лимфаденит возникает из-за местных нарушений. Реактивным процессом в лимфоузлах организм показывает борьбу с инфекцией. Реактивный лимфаденит заканчивается выздоровлением после того, как устранена причина.

Реактивный лимфаденит протекает обычно сравнительно легко: кожа над пораженным лимфоузлом не изменена, озноба, температуры и головной боли нет.

Лечение неспецифического лимфаденита

Неспецифический лимфаденит вызывается стафилококками, стрептококками и кишечной палочкой. Возможно проникновение инфекции в лзимфоузел при ранении.

Неспецифический лимфаденит может быть гнойным и негнойным, острым и хроническим.

Заподозрить неспецифический лимфаденит можно при наличии таких симптомов, как увеличение узлов, слабость и лихорадка. По мере прогрессирования боли становятся более выраженными, кожа в области лимфатических узлов краснеет.

Как проявляет себя хронический неспецифический лимфаденит? В этом случае наблюдается безболезненое увеличение лимфоузлов, они между собой не спаяны.

Лечение неспецифического лимфаденита следующее. Если нет гноя, достаточно назначения антибиотиков и УВЧ. При наличии гнойного воспаления нужна небольшая операция, в ходе которой гной удаляют, а рану дренируют.

Препараты для лечения лимфаденита

Какие препараты может назначить врач для лечения лимфаденита? Это антибиотики: сумамед, амоксициллин, амоксиклав.

Сумамед – препарат, имеющий широкий спектр действия против бактериальных инфекций. Его прнимают один раз в сутки, за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Побочные явления: тошнота, боль в животе, понос, высыпания на коже. Осторожно применяют у больных с нарушениями работы почек и печени.

Амоксициллин – эффективен при лечении лимфаденита, вызванного бактериальной инфекцией. Препарат, как правило, назначают по 0.5 г/3 раза в сут. Детям до 10 лет дозировку снижают вдвое, до 5 лет – втрое (по 0.125 г/3 раза в сут.). Побочные явления при приеме: аллергические реакции, анафилактический шок, лихорадка. Осторожно назначают беременным. Не назначают тем, у кого отмечается чувствительность к пенициллинам.

В состав препарата амоксиклав входит амоксициллин и клавулановая кислота. Таблетки растворяют в половине стакана воды. Дозировка амоксиклава для детей с массой более 40 кг и взрослых – одна таблетка, каждые 8 ч. Возможны реакции со стороны системы пищеварения, кожные реакции, тревога, головокружение и головная боль, анемия. Препарат нельзя принимать больным гепатитом, спровоцированным приемом пенициллинов и людям с индивидуальной их непереносимостью.

Димексид при лимфадените

При лимфадените, если нет гнойного воспаления, хорошо помогают компрессы с димексидом.

Димексид разбавляют водой в пропорции 1:1. Компресс кладут дважды в день на пораженный лимфоузел на 15 мин.

Компрессы при лимфадените

Возьмите спиртовую настойку эхинацеи, разведите ее водой в пропорции 1:2. Приложите к лимфоузлу на ночь. Эхинацею также полезно пить для укрепления иммунитета по 20-40 капель 3 раза в день.

Можно взять по одной чайной ложке травы зверобоя, листьев ореха и омелы, залить 1 ст. воды и варить 5 мин. Делать компрессы с отваром на ночь.

Ихтиоловая мазь при лимфадените

Для лечения лимфаденита воспаленный лимфоузел смазывают ихтиоловой мазью несколько раз в день.

Гомеопатия при лимфадените

При лимфадените возможно гомеопатическое лечение препаратом Лимфомиозот. Дозировка – 15-20 капель, 3 раза в день. Курс терапии – 10 дней. Препарат не назначают детям. Возможна аллергия. Проконсультируйтесь с эндокринологом, если у вас есть заболевания щитовидной железы.

Лечение лимфаденита у детей

Первые 3-4 года у ребенка лимфатические узлы не сформированы до конца. Симптомы острого лимфаденита у детей:

1. Увеличение лимфоузлов
2. Лихорадка
3. Снижение аппетита
4. Озноб

В результате несвоевременного лечения, многократного поражения лимфоузлов у детей возникает хронический лимфаденит.

Лечение лимфаденита у детей отличается от лечения у взрослых. У детей он чаще всего развивается после перенесенной ангины. У ребенка нарушается сон. У грудничков возможны признаки интоксикации. Если ребенок жалуется на боль в области лимфоузлов, то это острый катаральный лимфаденит. При гнойном лимфадените боль более интенсивная и постоянная, лимфоузлы болят, даже, если до них не дотрагиваться.

Вы можете оказать первую помощь ребенку, сделав компресс из хозяйственного мыла. Также помогает компресс из белокачанной капусты: опустите капустный лист в горячую воды, вытяните и снова опустите. Сделайте так несколько раз. Высушите лист, приложите к больному месту и примотайте шарфом.

Следите за тем, как ребенок питается. Ослабленному организму очень полезен рыбий жир.

Если лимфаденит острый катаральный, достаточно назначения витаминов и средств для укрепления иммунитета, компрессов. Врач может в этом случае антибиотиков и не назначить.

При гнойном лимфадените назначают антибиотики: сумамед (10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3–х дней, 1 раз в день, выдержать промежутки между приемами пищи. Осторожно применять при нарушении в работе печени и почек и склонности к аллергии), амоксициллин (детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) препарат назначают по 0,5 г 3 раза в сутки. Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 0,125 г 3 раза в сутки. Детям младше 2 лет назначают в суточной дозе 20 мг/кг массы тела в 3 приема. Желательно знать, нет ли у ребенка непереносимости препарата).

Для профилактики детского лимфаденита нужно избегать травм, своевременно лечить кариес и стоматит, воспаление миндалин.

Хирургическое лечение лимфаденита

При нарастании воспаления лимфоузла, его приходится оперировать. Из раны удаляется не только гной, но и отторгнутые ткани лимфоузла. Рану тампонируют марлей. Как правило, для такой операции может быть достаточно местного обезболивания. Рану дренируют около недели.

Чтобы не допустить развития болезни, и лечение лимфаденита прошло легко, важно вовремя обратить внимание на пораженный лимфоузел и выявить источник инфекции. Лечение лимфаденита должно проходить под контролем врача, рекомендации в этой статье мы привели для ознакомления.