Особенностью энтеритов любой этиологии (происхождения ) является нарушение процессов всасывания питательных веществ из полости кишечной трубки, что приводит к их недостатку в организме. Причинами воспалительных заболеваний кишечника могут служить не только инфекционные, но и аутоиммунные (поражение стенок кишечника собственной иммунной системой организма ) или наследственные заболевания. Также энтериты могут возникать при различных интоксикациях (тяжелыми металлами, лекарствами, алкоголем и др. ) и воздействии ионизирующего излучения.
Кишечная непроходимость представляет угрозу для жизни, так как она может привести к разрыву кишечника и попаданию в брюшную полость большого количества микробов. Основными признаками кишечной непроходимости являются боли в области закупорки, чувство тяжести, увеличение живота (вздутие ), тошнота, рвота, потеря аппетита, продолжительное отсутствие стула.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки является наиболее распространенной причиной появления болей в околопупочной области. Она представляет собой хроническое поражение стенки тонкого кишечника, при котором образуются изъязвления на поверхности слизистой оболочки. Основную роль в развитии болезни играет микроб – H. Pylori (Хеликобактер Пилори
). Образованные язвы не только являются причиной болей, тошноты, рвоты, но и причиной появления внутренних кровотечений, а также перфораций (прободений
) кишечника.
Появление язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, прежде всего, связывают с неправильным режимом питания , употреблением алкоголя, стрессом , наследственностью и др. Боли при этой патологии характеризуются ночным течением (появляются ночью ) и возникают спустя 1,5 – 4 часа после приема пищи. Пропадает болезненность после очередного приема еды. Интенсивность болевого синдрома имеет различную степень, боли часто отдают в спину, поясницу, в правую подвздошную область.
Дивертикулит
Дивертикулит - воспаление тканей в дивертикуле. Последний представляет собой расширение участка кишечника в виде мешка. Дивертикул может появиться как в результате врожденной аномалии развития, так и в результате других патологий (т.е. как осложнение
). Когда дивертикулов несколько такое состояние называется дивертикулезом. Симптомы при дивертикулите не отличаются от симптоматики обычных воспалительных заболеваний кишечника.
Большинство дивертикулов имеют склонность к осложнениям. Это связано с их мешкообразной анатомической структурой. Дивертикулы при определенных условиях способны образовывать микрополости, в которых активно начинают размножаться болезнетворные микробы, что зачастую приводит к дивертикулиту и другим осложнениям (перфорациям, перитонитам, кровотечениям ).
Панкреатит
Панкреатит - это воспаление тканей поджелудочной железы. Воспалению могут подвергаться как отдельные участки, так и вся железа. Причины появления этого заболевания разнообразны – инфекция, травма, интоксикация, тромбоз сосудов, желчнокаменная болезнь , врожденная патология, опухоли и др.В зависимости от клинического течения болезни выделяют острый и хронический панкреатит. Основным признаком любого панкреатита является появление болей в середине живота. Такие боли довольно часто отдают в другие области живота и в спину. Их интенсивность зависит от тяжести поражения поджелудочной железы и клинической формы заболевания. При остром панкреатите характерно возникновение сильных, резких, ноющих болей, тошноты, рвоты, вздутия живота, повышения температуры . Таких пациентов срочно необходимо доставить в отделение скорой помощи либо в отделение хирургии для своевременной диагностики и лечения.
Хронический панкреатит характеризуется меньшей интенсивностью симптоматики. Боли при этой форме заболевания эпизодические и часто связанны с приемом пищи и алкоголя. Хронический панкреатит развивается постепенно из-за атрофии функциональной ткани, вырабатывающей ферменты. Такая атрофия приводит к уменьшению выработки гормона инсулина (что приводит к сахарному диабету ) и пищеварительных ферментов.
Сосудистые поражения
Сосудистые поражения представляют серьезную проблему в клинической практике. В основном, из-за того, что их невозможно увидеть, их огромное количество и потому, что при определенных патологических процессах в сосудах могут возникнуть серьезные осложнения со стороны тех органов, к которым они “подключены”.Выделяют следующие виды сосудистых патологий, при которых встречается болевой синдром:
- тромбозы;
- эмболии;
Образование тромбов происходит при различных патологиях - сепсисе , атеросклерозе , механических травмах, облитерирующем тромбангиите, артериальной гипертензии, болезни Бехчета и др. Тромбозы вызывают серьезные расстройства динамики тока крови. При них кровь замедляется и, следовательно, снижается скорость доставки необходимых веществ в органы, а также скорость удаления метаболитов. Из-за нарушения транспортной функции крови ткани органов не получают нужные им питательные вещества и начинают некротизироваться (отмирать ).
Тромбозы опасны для любого органа. Наиболее распространенным видом тромбозов в брюшной полости является тромбоз мезентериальных сосудов (сосудов кишечника ). Этот вид тромбозов характеризуется появлением нестерпимых, сильных болей в середине живота, а также тошнотой, рвотой (которая не приносит облегчения ) и повышением температуры тела.
Эмболии
Эмболией называют закупорку кровеносного сосуда циркулирующими в крови частицами, которых в норме не должно там быть. Эмболии, также как и тромбозы, могут нарушать кровоток в различных органах. Нередко тромб, образовавшийся вместе повреждения сосуда, может оторваться и попасть в кровоток, а затем вызвать эмболию другого сосуда. Такой процесс называют тромбоэмболией. Эмболию могут вызывать капельки жира (попадающие в кровоток при переломах , введении определенных лекарств
), воздух (газовая эмболия
), скопление бактерий (сепсис
) и др.
Аневризма брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты представляет собой патологическое расширение участка брюшной аорты. Такое расширеннее очень опасно для жизни, так как этот сосуд является магистральным и в случае его разрыва в области расширения может возникнуть сильное кровотечение. Как правило, аневризма брюшной аорты образуется не сразу, а в течение продолжительного отрезка времени. Боль при данном типе поражения тупая, тянущая, периодическая, отдающая в спину. Она может сопровождаться пульсацией живота в месте аневризмы. Наиболее частыми причинами аневризмы брюшной аорты являются высокое артериальное давление , травмы брюшной полости, воспалительные заболевания аорты, наследственность.
Травмы живота
Травматизм - одна из самых распространенных причин нарушения анатомической и функциональной целостности органов и тканей человеческого тела. Травмы живота могут возникнуть под действием различных физических, химических, термических внешних факторов. При их воздействии могут поражаться как внешние, так и внутренние ткани и органы организма.Условно можно выделить следующие виды травм живота:
- травмы внутренних органов;
- образование ушибов;
- образование ран.
Растяжение мышц живота возникает в результате сильных, длительных мышечных нагрузок. В основном такое случается у профессиональных спортсменов. Данная патология характеризуется значительным перерастяжением мышечных волокон, появлением микротравм, микроразрывов между мышцами. Место поражения при растяжении мышц болезненно, в нем может появляться незначительная припухлость и мелкие кровоизлияния в окружающих тканях.
Травмы внутренних органов
Травмы внутренних органов появляются в результате падения с высоты, ударов тупыми предметами, сотрясений. Такие травмы вначале могут не иметь внешних признаков, однако по мере появления осложнений ситуация может ухудшиться и пациенту потребуется необходимая неотложная помощь.
Образование ушибов
Ушибы представляют собой локальное повреждение тканей в месте воздействия механического травмирующего агента. Обычно они появляются в результате ударов тупыми предметами, падений, столкновений и т. п. Основными симптомами являются припухлость, боль и синяк (гематома
). Синяк – это локальное поверхностное кровоизлияние, возникающее между тканей. Опасности синяк не представляет, так как он не сообщается с внешней средой и со временем рассасывается.
Образование ран
Раны возникают в результате действия на кожу механических (острые, режущие, колющие предметы
), физических (термические факторы, излучение
) и химических факторов (кислоты, щелочи
). Ранения сопровождаются нарушением целостности внешних покровов, кровотечениями, сильной болью, возможным повреждением внутренних органов, припухлостью, покраснением. Раны, особенно глубокие, представляют угрозу для жизни и поэтому таким пациентам необходима квалифицированная медицинская помощь.
Перитонит
Перитонитом называют воспаление брюшины, сопровождающееся сильной интоксикацией организма и неблагоприятным, опасным для жизни течением. Перитонит характеризуется наличием сильных болей в области живота, тошнотой, рвотой, лихорадкой. У таких пациентов часто бывает напряжена передняя стенка живота. При перитоните происходит нарушение обмена жидкости в брюшной полости и кишечной перистальтики, что приводит к тяжелой дегидратации и нарушению солевого обмена в крови. Кроме того перитонит очень часто осложняется сепсисом (попаданием в кровь бактерий и их размножением ), сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью , которые в основном и являются причиной смерти. Поэтому при возникновении признаков перитонита необходимо срочное хирургическое вмешательство.Существуют множество причин, которые могут привести к возникновению перитонита:
- Перфорация стенки желудка или кишечника - образование отверстия в желудочной (кишечной ) стенке за счет повреждения ее слоев болезнетворными организмами, инородными предметами, химическими веществами.
- Некроз кишечника - омертвление тканей и клеточных структур кишечника. Причиной некроза может служить инфекция, тромбоз или эмболия сосудов, питающих кишечник, механическая травма, грыжи.
- Разрыв кишечной стенки – это разрыв тканевых структур всех стенок, входящих в состав кишечника.
- Панкреонекроз – наиболее тяжелый вид воспаления тканей поджелудочной железы, при котором происходит выход панкреатических ферментов из клеток и тканей. Ферментативный выброс внутри органа служит причиной самоуничтожения собственных структур поджелудочной железы.
- Некроз опухоли – омертвление ткани опухоли. Этот процесс может происходить в любом месте локализации злокачественного новообразования. Нарушение кровообращения – это главная причина некроза опухолей.
- Травма живота – механическое нарушение целостности анатомических структур брюшной полости. При травмах живота могут поражаться внутренние органы, что может послужить причиной их разрывов, перфораций, ущемлений, некрозов.
- Сепсис – это гниение крови, вызванное патогенными микробами. Сепсис может быть как причиной, так и осложнением перитонита.
Также одним из опасных перитонитов является ферментативный перитонит, который может возникнуть при некрозе поджелудочной железы. Он возникает в результате попадания в брюшную полость панкреатических ферментов, обладающих сильным раздражающим действием, что вызывает сильный воспалительный эффект со стороны брюшины. Ферментативный перитонит может возникать и при перфорации стенки желудка, что, в свою очередь, может привести к попаданию в брюшную полость соляной кислоты. Действие соляной кислоты на брюшину аналогично эффекту действия панкреатических ферментов. Также перитонит может возникать при повреждении стенки желчного пузыря, селезенки.
Злокачественные заболевания
Злокачественные заболевания (опухоли ) - одна из самых распространенных причин появления болей в середине живота. Стоит отметить, что опухоли сами по себе редко являются причиной болезненности. Наиболее часто боли в области роста опухоли появляются в результате возникших осложнений – сдавления органа опухолью, кровотечений, перфорации органов, некроза тканей и т. п. Локализация злокачественных заболеваний бывает различна. Интенсивность болевого синдрома зависит от многих факторов, таких как вид опухоли, ее локализация, степень ее разрастания, наличия осложнений и др.Наиболее частыми причинами болей в середине живота являются следующие виды злокачественных заболеваний :
- рак тонкого кишечника;
- рак толстого кишечника;
Рак тонкого кишечника характеризуется появлением синдрома мальабсорбции (уменьшения всасывания питательных веществ ), болей (в области пупка ), а также, в некоторых случаях, повышением температуры. Рак тонкого кишечника - редкая патология и встречается преимущественно у людей старческого возраста. При этом заболевании из-за синдрома мальабсорбции пациенты теряют массу тела, у них развивается анемия , гиповитаминоз, выпадают волосы , нарушается развитие ногтей, шелушится кожа, снижается трудоспособность, возникает слабость и др.
Рак толстого кишечника
Важными этиологическими факторами (причинами
) в развитии рака толстого кишечника считают малоподвижный образ жизни, малое употребление в пищу продуктов растительного происхождения, значительно большее потребление еды животного происхождения, наследственность и хронические заболевания толстого кишечника.
Несмотря на то, что толстый кишечник находится на некотором расстоянии от околопупочной области, рак толстого кишечника все равно может провоцировать боли (тупые, постоянные, тянущие, давящие ) именно в данном месте. В первую очередь, это связанно со способностью болей иррадиировать (отдавать ) в различные анатомические участки. Во-вторых, осложнения, которые могут возникнуть при раке толстого кишечника, могут послужить причиной появления других патологических процессов. Например, кровотечение в брюшной полости (осложнение ), которое может возникнуть при раке толстого кишечника, станет причиной перитонита (другой патологический процесс ). Кроме болей, для рака толстого кишечника характерно появление чувства дискомфорта, возникновение тяжести, тошноты, рвоты, вздутия живота , расстройства стула.
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы значительно чаще встречается среди пожилого населения. У женщин данная патология регистрируется реже, чем у мужчин. Среди причин, играющих важную роль в развитии рака поджелудочной железы, выделяют употребление алкоголя, нерациональный режим приема пищи, наследственную предрасположенность, курение , хронический панкреатит и др. Для рака поджелудочной железы характерно появление сильных, постоянных болей. Локализуются боли в верхней части околопупочной, а также эпигастральной областях. Боли могут отдавать в поясницу и в другие части тела. Кроме этого могут появляться лихорадка (повышение температуры тела
), желтуха (в результате сдавления желчных протоков
), тошнота, рвота, расстройство стула, вздутие живота, потеря веса. Рак поджелудочной железы может стать причиной сахарного диабета (происходит из-за уменьшения выработки гормона инсулина
).
Особенностью многих злокачественных заболеваний является долгий, бессимптомный период (скрытый ). В этот период опухоли обнаруживают только во время профилактических обследований. Другой их особенностью является отсутствие специфических симптомов. Практически все злокачественные заболевания характеризуются клинической картиной, схожей с другими заболеваниями органов желудочно-кишечной системы. Поэтому диагностика злокачественных заболевай, в основном, осуществляется за счет лучевых методов исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и др. ).
Следующей особенностью злокачественных заболеваний является появление отдаленных метастазов. Метастазами называют перенос в другой орган клеток и тканей из первичной опухоли. Обычно перенос злокачественных клеток происходит посредством крови, через сосуды. Такие клетки могут попасть практически в любой орган. После переноса в новый орган опухолевые клетки начинают размножаться, образуя новый онкологический процесс (опухоль ). Метастазы появляются в самых поздних стадиях развития опухолевых заболеваний и служат индикатором неблагоприятного течения злокачественной патологии.
Диагностика причин болей в центре живота
В диагностике причин болей в центре живота применяют различные лабораторные и лучевые методы. Полученные этими методами результаты помогают в значительной мере облегчить установку диагноза заболевания.Помимо внешнего осмотра лечащий врач может провести пальпацию живота для выяснения локализации и характера боли. При болях в середине живота он также осуществит перкуссию (постукивание ) передней брюшной стенки. Перкуссия необходима для выявления образований (например, опухолей ), отличающихся по плотности от нормальных анатомических структур. Иногда проводят аускультацию (выслушивание различных шумов при помощи стетофонендоскопа ). Например, ее используют для оценки наличия кишечной перистальтики, пульсации брюшной аорты и др.
После проведения осмотра лечащий врач, скорее всего, направит пациента на дополнительные диагностические исследования.
Анализ крови
Анализ крови является рутинным методом диагностики. Его назначают при обследовании практически каждого пациента, обращающегося за помощью к врачу. Чтобы направить пациента на этот анализ лечащий врач учитывает количество, вид симптомов и их тяжесть.Анализ крови разделяют на общий и биохимический. Общий анализ крови используют для получения достоверной информации об основных компонентах крови (клеточном составе, отношении плазмы к клеточному компоненту и др. ). Биохимический анализ крови используют для получения сведений о наличии и количестве различных биохимических веществ, присутствующих в крови.
При болях в середине живота в крови можно обнаружить некоторые изменения, характерные для различных заболеваний органов брюшной полости.
По результатам анализа крови невозможно установить точно причину болей в области пупка, поэтому данный вид исследования нужно назначать в комплексе с другими методами диагностики.
При болях в середине живота в анализе крови могут возникнуть следующие изменения:
- Снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина наблюдается при внутренних кровотечениях, злокачественных новообразованиях, перитоните, глистных инвазиях и др.
- Повышение количества лейкоцитов. Повышение количества лейкоцитов происходит при сепсисе, перитоните, панкреатите, абсцессах (полости, заполненные гноем ), воспалительных заболеваниях кишечника, травмах живота, некрозах (омертвлении ) различных тканей брюшной полости и др.
- Повышение количества лимфоцитов. Повышение количества лимфоцитов возникает при вирусных энтеритах, отравлениях токсичными веществами (например, свинцом, тетрахлорэтаном и др. ).
- Повышение количества эозинофилов. Повышение количества эозинофилов – один из признаков наличия глистов.
- Повышение СОЭ. Повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) выявляют при онкологических, воспалительных заболеваниях органов брюшной полости.
- Повышение количества тромбоцитов. Повышение количества тромбоцитов наблюдается при тромбозах, тромбоэмболиях, сепсисе.
- Повышение количества амилазы и липазы. Повышение количества амилазы и липазы - признак панкреатита.
- Повышение количества С-реактивного белка. С-реактивный белок повышается при различных воспалительных заболеваниях кишечника, брюшины, поджелудочной железы и др.
- Повышение количества глюкозы. Наличие повышенного уровня глюкозы в крови является признаком сахарного диабета, возникающего при различных поражениях поджелудочной железы.
- Снижение количества глюкозы. Снижение количества глюкозы свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний кишечника, различных опухолей, травм, сепсиса, перитонита.
- Снижение количества альбуминов. Снижение количества альбуминов происходит при раке различной локализации, кровотечениях и др.
Рентгенография
Рентгенография - один из самых распространенных диагностических методов, который представляет собой просвечивание (при помощи рентгеновского излучения ) органов и тканей организма с последующим запечатлением изображения на пленке (рентгенограмме ). Рентгенография - качественный и дешевый метод исследования различных заболеваний, вызывающих боли в середине живота.При помощи рентгенографии можно обнаружить следующие заболевания (осложнения ), вызывающие боли в области пупка:
- язвы двенадцатиперстной кишки;
- перфорации двенадцатиперстной кишки;
- кишечную непроходимость;
- грыжи;
- аномалии развития кишечника;
- кишечника, поджелудочной железы и других органов брюшной полости );
- абсцессы (полости, заполненные гноем );
- перитонит.
Искусственное контрастирование заключается в том, что пациенту перед рентгенографией дают выпить контрастную жидкость или закачивают воздух в пищеварительную систему. Из-за своих специфических свойств контрастные вещества как бы выделяют органы пищеварительной системы из общего числа всех органов брюшной полости, что значительно повышает качество изображения. Таким образом, метод искусственного контрастирования значительно повышает диагностическую информативность рентгенографии.
Ангиография
Ангиография – метод диагностики сосудистых поражений. Ангиография заключается во внутрисосудистом введении контрастных веществ с последующим проявлением изображения сосудов. Методами проявлений изображения контрастных сосудов могут быть рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Использование ангиографии позволяет выявить расположение сосудов, их количество, характер разветвления, наличие в них патологии и др.При помощи ангиографии можно обнаружить следующие патологические изменения сосудов:
- тромбозы;
- эмболии;
- внутренние кровотечения;
- аневризмы;
- аномалии развития сосудов;
- сужения сосудов.
Компьютерная томография
Компьютерная томография (КТ ) – разновидность рентгенологического исследования, заключающееся в осуществлении послойных снимков любых тканей организма. Современные компьютерные томографы состоят из трех принципиально важных элементов – стола, кольца, компьютера. На столе перед исследованием размещают тело пациента. Во время исследования стол движется постепенно внутрь кольца (в нем осуществляются поперечные снимки необходимых участков тела ). В кольце размешены источники и приемники рентгеновского излучения. Также в нем находятся специальные преобразователи и анализаторы информации, поступающей при осуществлении снимков внутри кольца. Одновременно с исследованием на компьютер томографа поступают обработанные снимки интересующей врача области.При помощи КТ можно быстро и точно диагностировать многочисленные заболевания органов брюшной полости. Значительным минусом метода является его высокая стоимость по сравнению с рентгенографией и ультразвуковым исследованием (УЗИ ).
При помощи компьютерной томографии можно обнаружить следующие заболевания органов брюшной полости:
- грыжи;
- злокачественные новообразования;
- гематомы;
- перитонит;
- кишечную непроходимость;
- панкреатит;
- воспалительные заболевания кишечника;
- панкреонекроз;
- аневризмы брюшной аорты;
- абсцессы (гнойные полости, заполненные гноем );
- дивертикулит.
Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография (МРТ ) представляет собой сверхточный, дорогой диагностический метод исследования. Его используют только в тяжелых и затруднительных клинических ситуациях. Внешним видом аппарат МРТ напоминает КТ. В нем также различают подвижный стол, туннель (вместо кольца ) и аналитическую компьютерную систему. Отличием же этих двух методик является принцип работы.В МРТ вместо рентгеновского излучения используется электромагнитное, которое воздействует на ткани организма по мере продвижения стола (с телом пациента ) относительно туннеля. В органах и тканях электромагнитное излучение вызывает возбуждение атомов, которое регистрируется и анализируется аппаратом МРТ. Данный метод значительно точнее, чем рентгенологическое исследование и компьютерная томография.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование (УЗИ ) – лучевой метод диагностики, основанный на применении эффекта отражения ультразвуковых волн от различных внутренних сред организма. Метод УЗИ быстр, сравнительно дешев, безболезнен и эффективен. При болях в центре живота данный метод чаще используют для обнаружения панкреатита, перитонита, кишечной непроходимости. Иногда при помощи УЗИ удается обнаружить объемные образования в органах брюшной полости - опухоли, кисты (патологические полостные образования, имеющие собственное содержимое и стенку ), абсцессы (полости, заполненные гноем ), гематомы внутренних органов и др.Основными УЗИ–признаками панкреатита являются следующие изменения:
- увеличение поджелудочной железы в размерах;
- неоднородность тканевой структуры;
- появление нечетких контуров;
- образование псевдокистозных структур (круглых, прозрачных, похожих на кисты образований ).
Основными УЗИ-признаками перитонита являются следующие изменения:
- наличие жидкости в брюшной полости;
- вздутие кишечника и утолщение его стенок;
- появление абсцессов.
- чрезмерное скопление кишечного содержимого выше места закупорки;
- нарушение перистальтики кишечника;
- отек тканей стенок кишечника;
- вздутие кишечных петель;
- увеличение диаметра просвета кишечника выше места закупорки.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС ) – высокоинформативный метод диагностики как заболеваний органов желудочно-кишечной системы (кишечных язв, энтеритов, дивертикулитов, злокачественных образований и др. ), так и их осложнений (кровотечений, перфораций, кишечной непроходимости и др. ).Исследуемым материалом в этих исследованиях являются фекалии, рвотные массы, гистологический материал (взятый при биопсиях ), кровь пациентов.
Основными этапами бактериологических и вирусологических исследований является микроскопия исследуемого материала, выращивание микроорганизмов (бактерий, вирусов ) на специальных средах и их идентификация (определение, к какому виду принадлежит микроб, вирус ).
Исследование на онкомаркеры используют в диагностике злокачественных заболеваний. Например, в диагностике рака поджелудочной железы назначают исследование на онкомаркер СА-19-9 (раковый антиген СА-19-9 ), для рака тонкого и толстого кишечника - на онкомаркер РЭА (раковый эмбриональный антиген ).
Исследование на онкомаркеры нужно назначать только в комплексе с другими диагностическими методами исследований, так как их результаты зачастую бывают ложноположительными (т.е. у них нет абсолютной специфичности и точности ).
Что делать при болях в области пупка?
Если боли в области пупка возникли сразу (или через некоторое время
) после какой-либо травмы (падения, ранения, ожога
) передней брюшной стенки, то необходимо моментально обратится к врачу-травматологу.Если пациента беспокоят появившиеся внезапно, сильные, острые боли, то в этом случае как можно раньше стоит либо вызвать скорую помощь, либо обратится за консультацией к врачу-хирургу. Именно острые, внезапные боли являются первым признаком опасных для жизни заболеваний и осложнений, часто требующих хирургического оперативного вмешательства.
Хирургическое лечение необходимо при следующих состояниях:
- панкреатит;
- тромбозы сосудов органов брюшной полости;
- эмболии сосудов органов брюшной полости;
- разрыв аневризмы брюшной аорты;
- разрыв стенки кишечника (перфорация );
- перитонит;
- внутреннее кровотечение;
- глубокие ранения передней брюшной стенки;
- сильные ожоги;
- кишечная непроходимость;
- злокачественные заболевания;
- грыжи.
Группы этиотропных лекарственных препаратов, применяемых при лечении некоторых инфекционных заболеваний кишечника
| Инфекционное заболевание | Группа препаратов | Название препарата | Дозировка |
| Сальмонеллез | Антибиотики | Энтерикс | По 2 капсулы 3 раза в день, в течение 5 - 6 дней. |
| Хлорхинальдол | По 200 мг три раза в день. От 3 до 5 дней. | ||
| Ципрофлоксацин | 2 раза в день по 500 мг (этот препарат применяется при очень тяжелых формах болезни ). | ||
| Дизентерия | Ампициллин
+ Налидиксовая кислота | Ампициллин - внутримышечно по 100 - 150 мг/кг, через каждые 6 часов, в течение 5 - 7 дней. Налидиксовая кислота по 1 грамму, 4 раза в сутки, не более 7 дней (совместное назначение препаратов рекомендовано при дизентерии Григорьева - Шиги ). |
|
| Фуразолидон | По 0,1 грамму 4 раза в сутки (применяют при легких формах болезни ). | ||
| Офлоксацин | По 400 мг 2 раза в сутки (применяют при тяжелых клинических формах ). | ||
| Иерсиниоз | Ципрофлоксацин | По 500 - 750 мг два раза в сутки (желудочно-кишечная форма ). | |
| Эшерихиоз | Ко-тримоксазол | По 2 таблетки 2 раза в день (формы средней тяжести болезни ). | |
| Пефлоксацин | По 0,4 грамма 2 раза в сутки (тяжелые клинические формы ). | ||
| Цефтриаксон | По 1000 мг один раз в сутки, внутривенно (тяжелые формы болезни ). | ||
| Ротавирусный энтерит | Противовирусные | Циклоферон | Назначают в таблетках. Принимают на первые, вторые, четвертые, шестые и восьмые сутки по 150 мг (для детей до 3 лет
), по 300 мг (4 - 7 лет ), по 450 мг (8 - 12 лет ), по 600 мг (взрослые ). |
| Дифиллоботриоз | Противоглистные | Празиквантел | По 15 мг на кг тела, один раз в сутки. |
| Никлозамид | Один раз в сутки (на ночь ) в количестве 2 граммов. | ||
| Тениаринхоз | То же | Дозировка такая же, как и при дифиллоботриозе. | |
| Лямблиоз | Противопротозойные | Метронидазол | По 400 мг 3 раза в сутки, (для взрослых
) в течение 5 дней. Детям от 1 до 3 лет по 500 мг, детям от 3 до 7 лет по 600 - 800 мг, детям старше 7 лет по 1000 - 1200 мг в сутки. |
| Альбендазол | Взрослым
– по 400 мг 2 раза в сутки. Для детей суточную дозу считают исходя из формулы 10 мг на кг. Максимальная суточная доза для детей составляет 400 мг. |
Панкреатит
Панкреатит бывает острым и хроническим. Различаются эти два вида не только выраженностью и длительностью симптоматики, но и методами их лечения. Острый панкреатит лечится под непосредственным контролем врачей в стационаре (в больнице ), а хронический, наоборот, по большей части, на дому (за исключением периодов клинических обострений ).При развитии острого панкреатита (или обострении хронического
) всем пациентам в первые 3 - 4 дня назначают голодную диету . Она заключается в том, что основные питательные вещества пациентам вводят внутривенно и при этом категорически запрещают употреблять продукты питания через ротовую полость. Лекарственное лечение панкреатита осуществляется за счет разнообразных групп препаратов, основные из которых представлены ниже в таблице.
Основные группы препаратов, использующихся для лечения панкреатита
| Группа препаратов | Механизм действия | Название препарата | Дозировка |
| Антигистаминные | Снижают секреторную функцию желудка. | Ранитидин | По 150 мг 2 раза в сутки (с перерывом в 8 часов ). |
| Фамотидин | По 20 мг 2 раза в сутки. | ||
| Антациды | Нейтрализуют соляную кислоту, образующуюся в желудке. | Маалокс | Внутрь каждые 2 - 3 часа. Маалокс – взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакетику или по 1 столовой ложке за один прием. Не более 6 раз в день. |
| Фосфалюгель | Внутрь каждые 2 - 3 часа. Фосфалюгель - по одному пакетику за один прием (взрослым и детям старше 6 лет ). | ||
| Анальгетики
(для купирования болевого синдрома ) | Снижают чувствительность нервных окончаний. | Анальгин + Папаверин | Внутримышечно 2 мл 50% раствора анальгина + 2 мл 2% раствора папаверина. |
| Баралгин | 5 мл внутривенно. | ||
| Лидокаин | Внутривенно, капельно. В 100 мл физраствора разбавляют 400 мг препарата. | ||
| Но-шпа | Внутримышечно по 2 мл. | ||
| Антипротеолитики | Уменьшают активность панкреатических протеаз (ферментов, расщепляющих белки ). | Контрикал | Внутривенно. По 200 - 300 тыс. АТрЕ, затем через сутки повторяют процедуру. |
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Причинами возникновения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в 97 - 98% случаев считают наличие на слизистой кишечника патогенного микроба – H.Pylori, а также нерациональное употребление некоторых лекарственных веществ. Обнаружение H.Pylori современными методами диагностики позволяет не только выявить причину болезни, но и провести рациональное терапевтическое лечение.Лечение язвенной болезни вызванной H.Pylori состоит из нескольких элементов. Для уничтожения болезнетворного микроба применяют антибиотики. Помимо них используют препараты, снижающие секрецию желудочного сока (антисекреторные
), а также препараты, нейтрализирующие избыток соляной кислоты (антациды
). Иногда при сильных и мучительных болях назначают обезболивающие средства. Если после диагностики H.Pylori (микроб
) не был обнаружен, то при лечении используют все те же препараты за исключением антибиотиков. Ниже представлена таблица препаратов и их дозировок, наиболее часто применяемых при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Группы препаратов, применяемых при лечении язв двенадцатиперстной кишки
| Название группы препаратов | Название препарата | Дозировка |
| Антибиотики | Кларитромицин | По 500 мг 2 раза в сутки. |
| Амоксициллин | По 1 грамму 2 раза в день. | |
| Тетрациклин | По 500 мг 3 - 4 раза в сутки. | |
| Метронидазол | По 500 мг 3 раза в день. | |
| Антисекреторные (ингибиторы протонного насоса ) | Лансопразол | По 30 мг 2 раза в сутки. |
| Пантопразол | По 40 мг 2 раза в сутки. | |
| Эзомепразол | По 40 мг 2 раза в сутки. | |
| Антациды | Маалокс | Внутрь каждые 3 часа. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакетику или по 1 столовой ложке за один прием. Не более 6 раз в сутки. |
| Фосфалюгель | ||
| Обезболивающие средства | Но-шпа | Максимальная разовая доза для взрослых
– 80 мг (суточная 240 мг
). Для детей от 6 до 12 лет максимальная суточная доза - 80 мг (разовая 40 мг ). Для детей старше 12 лет максимальная разовая доза составляет от 40 до 80 мг (суточная 160 мг ). |
| Баралгин | По 1 таблетке 1 - 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых 3000 мг, разовая – 1000 мг. |
Лечение язвенной болезни осуществляется по специальным терапевтическим схемам по усмотрению лечащего врача, поэтому не стоит пытаться лечить язвенную болезнь самостоятельно.
Важным элементом лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является диетическое питание. Всем пациентам назначают дробное питание (5 - 6 раз в день маленькими порциями ). Пища преимущественно должна состоять из каш, супов, бульонов (избегание трудноперевариваемой пищи ), оптимальная температура которых должна составлять 15 - 55 градусов. Из рациона также исключают соль, перец и другие приправы, вызывающие повышенную секрецию в желудке. Также из него исключают употребление алкогольных напитков.
Легкие травмы живота
Легкие травмы живота затрагивают самые поверхностные слои передней брюшной стенки (кожу, подкожные жировые отложения и иногда мышцы ). Они редко представляют непосредственную угрозу для жизни пациента. Поэтому в этих случаях каждый человек может оказать первую помощь самостоятельно как самому себе, так и окружающим. Однако не всегда кажущиеся с виду легкие повреждения (травмы ) передней стенки живота могут быть на самом деле такими. Зачастую они являются только начальными проявлениями тяжелых травм брюшной полости. Поэтому после оказания первой помощи для собственной подстраховки нужно обратиться к врачу-травматологу или хирургу.К легким травмам живота можно отнести следующие повреждения:
- незначительные ушибы;
- растяжения мышц живота;
- легкие порезы (раны );
- ожоги первой и второй степени.
При незначительных ушибах передней стенки живота в месте повреждения необходимо наложить пузырь со льдом. Это уменьшает болезненность, отечность тканей, а также предотвращает кровоизлияния в брюшной стенке. Для лечения обширных гематом, появившихся после травм живота, следует обратиться в хирургическое отделение.
Растяжения мышц живота
Первая помощь при лечении растяжений мышц живота, в целом, не отличается от лечения легких ушибов. Однако при растяжениях рекомендуется предоставить покой поврежденной области.
Легкие порезы (раны
)
Первым этапом оказания первой помощи при легких порезах является промывание поврежденных тканей. Промыть их можно обычной водой или водой с мылом, или 3% раствором перекиси водорода. Затем рану нужно обработать антисептиком. Использовать в качестве антисептика можно 1% раствор зеленки (бриллиантовый зеленый
), спиртовой раствор йода , 0,5% раствор хлоргексидина. В самом конце на рану необходимо наложить стерильный кусочек бинта и закрепить на коже при помощи медицинского пластыря. Болезненные ощущения при этом виде повреждения должны пройти сами по себе в течение нескольких часов.
Ожоги первой и второй степени
Ожоги возникают не только в результате воздействия на кожу высоких температур, но и при попадании на кожу различных химических веществ (кислот, щелочей
), а также при воздействии различных видов излучений (например, солнечные ожоги
).
Ожоги бывают четырех степеней. Первые две являются легкими ожогами, которые затрагивают поверхностные слои кожи и не повреждают более глубокие. При ожогах первой степени возникает покраснение кожи и ее отек. При ожогах второй степени кроме покраснения и отека на коже появляются прозрачные пузыри, заполненные жидкостью.
Первая помощь при легких ожогах состоит из нескольких этапов. На первом этапе нужно удалить повреждающий фактор (например, уйти от солнца в тень или промыть поврежденный участок от кислоты ). На втором этапе сразу следует применить холод (лед, холодную воду ) в течение максимально возможного времени. На третьем этапе следует наложить стерильную повязку (избегать использования ваты ). Для того чтобы болевые ощущения не усилились, не нужно применять антисептики (особенно на жировой основе ), а также стараться раздавить пузыри (при ожогах второй степени ) или расчесывать обожженную кожу. После оказания первой помощи необходимо обратиться к травматологу.
Особенности болей пупочной области живота
Почему болит в области пупка у женщин?
Болезненность в области пупка у женщин не является специфичным симптомом какого-либо определенного заболевания. Боли в этой области наблюдаются при многих заболеваниях органов брюшной полости. Причинами этих заболеваний являются точно те же, что у мужчин или у детей. Это объясняется тем, что у женщин точно такое же анатомическое строение органов брюшной полости. Поэтому не существует определенных заболеваний или состояний, встречающихся только у женщин и сопровождающихся болями в области пупка (конечно, за исключением женщин, находящихся в состоянии беременности ).Боли в области пупка у женщин могут быть вызваны следующими заболеваниями:
- панкреатит;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- перфорация двенадцатиперстной кишки;
- перитонит;
- рак тонкого кишечника;
- рак толстого кишечника;
- рак поджелудочной железы;
- воспалительные заболевания тонкого кишечника;
- кишечная непроходимость;
- грыжа;
- закупорка сосудов поджелудочной железы, кишечника;
- аневризма брюшной аорты;
- травмы живота.
Почему болит в области пупка и тошнит?
Боли в области пупка часто сопровождаются тошнотой, которая является неспецифическим симптомом поражения органов желудочно-кишечной системы (ЖКТ ). Тошнота и боли в животе могут также возникать при различных осложнениях (кровотечениях, кишечной непроходимости, перфорациях язв и т. п. ) заболеваний брюшной полости. Эти два симптома могут появляться вместе с другими признаками расстройства ЖКТ. Появление тошноты, рвоты, болей в области пупка и лихорадки довольно часто являются признаками инфекционных заболеваний желудочно-кишечной системы.Тошнота вместе с болями в области пупка встречается при следующих заболеваниях:
- язва двенадцатиперстной кишки;
- тромбозы и эмболии кишечных сосудов;
- панкреатит;
- отравления химическими веществами;
- злокачественные новообразования.
Почему могут возникать боли в области пупка у детей?
Наиболее распространенной причиной появления боли в области пупка у детей является хроническое воспаление тонкого кишечника (хронический энтерит ). Это заболевание чаще всего вызывают либо болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы и т. д. ), попавшие в кишечник, либо неправильный режим питания. Иногда хронический энтерит может появляться вследствие наследственной предрасположенности или при генетических аномалиях развития кишечника. Одним из заболеваний неясного происхождения, которое вызывает боли в области пупка, считают болезнь Крона .Болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечной системы, поражающее любой ее отдел (в том числе и кишечник ). При этом заболевании происходит повреждение всех слоев кишечной стенки, появляются язвы, эрозии, рубцы, кровотечения внутри кишечника. Данная болезнь имеет хроническое клиническое течение. Боли при болезни Крона возникают периодически. Их появление не связанно с приемом пищи и часто ассоциируется со вздутием живота, с тошнотой, рвотой, потерей аппетита, постепенным снижением веса, поносами .
Почему возникает боль в области пупка при беременности?
Появление болей в области пупка при беременности чаще всего связано с механическим растяжением передней брюшной стенки. По мере роста эмбриона в брюшной полости женщины происходят анатомические перестройки. Одни органы отодвигаются, другие смещаются, некоторые органы или сосуды могут оказаться сдавленными (сжатыми
), что может послужить причиной болей в области пупка.Боли могут также появиться в результате обыкновенных заболеваний органов желудочно-кишечной системы. Они возникают при панкреатите, инфекционном энтерите, кишечной непроходимости, дисбактериозе кишечника, язвенной болезни кишечника и др. Также боли в области пупка могут быть вызваны отравлениями токсичными веществами (мышьяк, свинец и др. ). Кроме того у женщин при беременности ослабляется иммунитет , что может вызвать обострение уже имеющихся хронических заболеваний брюшной полости.
Одной из причин боли в области пупка при беременности может быть выкидыш . Выкидыш представляет собой внезапное, самопроизвольное прерывание нормальной беременности. Боли в данном случае возникают ниже пупка и ассоциируются с вагинальными кровотечениями. При появлении этих двух симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.
На нормальное течение беременности оказывают влияние множество разнообразных факторов, многие из которых невозможно контролировать. Очень часто именно эти неконтролируемые факторы и являются причиной выкидыша.
Существуют следующие причины вызывающие выкидыш:
- инфекция (хламидиоз , герпес , краснуха );
- гормональные нарушения (гипотиреоз , сахарный диабет и др. );
- травмы брюшной стенки;
- стресс;
- повышенное артериальное давление;
- многоплодная беременность;
- аномалии развития плода, плаценты, пупочного канатика.
Почему возникает боль в области пупка и температура?
Температура в ассоциации с болью появляется при инфекциях различного происхождения. Чаще всего ими являются инфекционные заболевания поджелудочной железы и тонкого кишечника. Например, частым инфекционным заболеванием поджелудочной железы является паротитный панкреатит (воспаление поджелудочной железы
). Это заболевание вызвано вирусом эпидемического паротита (вирусом свинки
) и более часто встречается у детей и подростков. Паротитный панкреатит помимо повышения температуры и боли вызывает многократную рвоту, тошноту, диарею.Также боли в области пупка вместе с лихорадкой (повышением температуры ) встречаются при пищевых отравлениях . Обычно это происходит после употребления в пищу продуктов с истекшим сроком годности, пищи, хранившейся не в благоприятных условиях (например, не в холодильнике ). В таких продуктах накапливаются токсины бактерий, которые после их попадания в тонкий кишечник воздействуют на слизистую оболочку и вызывают ее воспаление.
Выделяют следующие наиболее распространенные инфекционные болезни кишечника:
- сальмонеллез;
- эшерихиоз;
- дизентерия;
- ротавирусный энтерит;
- лямблиоз;
- тениаринхоз;
- кампилобактериоз;
Почему появляется резкая боль в области пупка?
Резкая боль в области пупка – это признак серьезного нарушения работы органов брюшной области. Ее возникновение часто связанно с осложнениями каких-либо заболеваний. Внезапная резкая боль появляется при острых состояниях, связанных с нарушением целостности структур тканей, поражением брюшины, закупоркой и разрывом сосудов, травмами брюшной стенки и т. д. Постепенно нарастающая, резкая боль в области пупка больше характерна для злокачественных новообразований, язвенной болезни кишечника, инфекций кишечника.Причинами появления резкой боли в области пупка являются следующие патологические процессы:
- перитонит;
- панкреатит;
- перфорация кишечника;
- тромбоз и тромбоэмболия сосудов тонкого кишечника;
- кишечная непроходимость;
- абсцессы брюшной полости;
- язвенная болезнь кишечника;
- инфекционные заболевания кишечника;
- злокачественные новообразования (тонкого, толстого кишечника, поджелудочной железы ).
Почему после еды болит в области пупка?
Основной причиной болей в области пупка, возникающих после еды, является язва двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел тонкого кишечника, располагающийся сразу после желудка. Он отвечает за обработку пищи, попавшей в желудочно-кишечную систему. Стенка двенадцатиперстной кишки состоит из нескольких слоев (слизистого, мышечного и серозного
). Ограниченный дефект слизистой и следующих за ней внутренних слоев называют язвой.Выделяют следующие основные причины появления язв двенадцатиперстной кишки:
- инфицирование двенадцатиперстной кишки бактерией H.Pylori;
- нерациональный режим питания;
- длительное употребление грубой, сухой пищи;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- стресс;
- повышенная секреция желудочного сока;
- генетическая предрасположенность.
При возникновении болей в области пупка после еды рекомендуется обратиться к семейному врачу или гастроэнтерологу для получения необходимой квалифицированной помощи.
Боль в верхней части живота по центру – общее описание состояния человеческого организма, но это не означает, что её допустимо проигнорировать. Причины возникновения болезненности бывают незначительные (запор или расстройство), а бывают и более серьёзные (желчнокаменная болезнь, заболевания почек). Требуется действовать незамедлительно, если болит желудок у ребёнка!
Если болит желудок вверху посередине, причиной видится существенное расширение вен в отделе пищевода (особенно распространено у людей, болеющих хроническим алкоголизмом). Подобные болевые ощущения становятся следствием рефлюкса желудка при язве пищевода.
Присутствие болевых спазмов ниже грудной клетки и в центре пищевода могут возникнуть по причинам:
- Мышцы, захватывающие проход в кардию – желудок, аномально расслабляются, это происходит при повреждении нервов. Такое случается, к примеру, во время хирургического вмешательства.
- Злоупотребление сухими продуктами питания.
- Повышенная сухота слизистой в пищеводе или разрастание фиброзной структуры при продолжительном желудочно-рефлюксном заболевании (когда движение желудочной кислоты обратно возвращается в пищевод), провоцирующая жесткий проход пищи. Подобное может вызвать, в редких исключениях, систематический склероз.
- Желудочная грыжа, затрагивающая пищеводный проем в диафрагме и провоцирующая тем самым аномально закрытый проход в желудок. Признаками патологии считаются боли внизу под грудной клеткой и в гортани, которые отдают в центральную или верхнюю часть желудка. Основной симптом – присутствие неприятного привкуса кислоты в ротовой полости.
- Воспаление внутреннего слоя слизистой желудка – это гастрит. Признаками гастрита считаются пункты – по отдельности либо совокупно:
- Заболевание гастропарез – замедленный процесс опустошения желудка по причине того, что мышцы не в силах достаточно расслабиться из-за повреждения нервов. Причины, провоцирующие возникновение гастропареза: атеросклероз, гормональные сбои, психологические неприятности, образование фиброзной ткани на заживших язвах и после хирургических операций желудка. Симптоматикой данного заболевания проявляется судорожное состояние после или в процессе приёма продуктов питания, быстрая сытость, изжога, вздутие, сильная отрыжка.
- Язвенное поражение желудка – открытые ранки внутри желудка. Характерна ноющая пекущая боль после либо в процессе употребления пищи вверху живота.
- Воспалительные процессы тонкой кишки (двенадцатиперстный отдел) характерны болью тупого характера, преимущественно в ночное время суток и в промежутках между едой, чувствуется боль под рёбрами и в центре брюшной полости. При воспалении возможно обнаружение крови в кале и его потемнение.
- Раковые образования провоцируют не только неприятные болевые ощущения по центру и в верхней части живота, но и тошноту, ухудшение аппетита, излишнюю потерю в весе, чрезвычайно тёмный стул.
- Панкреатит. Острая форма заболевания является воспалительным процессом в поджелудочной из-за желчнокаменной болезни либо долгого алкоголизма. Болезненность преимущественно чувствуется слева в верхней части и в центре живота, иногда опоясывающая (больно и спереди, и сзади). Ухудшается аппетит, появляется тошнота, белый негустой стул и больной резко худеет.
- Повреждение, приведшее к разрыву брюшной мышцы вследствие удара или физической нагрузки, способно вызвать сильную боль в животе. Гематома, появляющаяся потом, способна накапливаться в мышцах, вызывая заметную выпуклость голубого оттенка и мягкую на ощупь.
- Тонкая кишка, а точнее, её небольшой фрагмент выступает в мышцах брюшной полости сквозь расщелины. Симптомы – болевые ощущения и заметная выпуклость, мягкая на ощупь.
- Переломы в позвонке, спинальный артрит, прочие нарушения в поясничном отделе позвоночника или грудной клетки проявляются, вызывая боль посередине живота и выше. Обострение болезненности, как правило, происходит при передвижении.
- Аневризма (выпячивание стенок аорты) и рассеченные слои внутри аорты – характерны для людей преимущественно пожилого возраста, особенно если присутствует атеросклероз. Боль тупая, непрерывная, усиливается во время и после еды.
- Начало сердечного приступа тоже провоцирует боль сверху или в середине живота. Общеизвестными факторами возникновения сердечного приступа признаны повышенный уровень холестерина и курение.
- Если боль локализуется преимущественно справа в верхней части живота, это, скорее всего, воспаленный аппендицит. Может провоцировать повышение температуры и тошноту.
- Женскими причинами ощущения боли в брюшном отделе часто является возможный выкидыш, разрыв кисты в яичнике, внематочное развитие плода. При этом характерны режущие ощущения и тянущая боль.
- Пройденный курс лечения антибиотиками.
- Тепловой удар.
- Брюшной тиф – острая кишечная инфекция. Отличительной особенностью становятся розеолезные высыпания, сопровождающиеся лихорадкой, общей интоксикацией организма, специфическими поражениями лимфатической системы в отделе тонкой кишки.
- Инфаркт миокарда.
- Сердечная недостаточность – декомпенсированное нарушение функций миокарда. Поначалу эта болезнь никак себя не выдает, но потом проявляется в одышке, болевых ощущениях слева в верхней части живота, повышенной утомляемости, отёках.
- Пневмония – воспаление лёгких. Симптомы похожи на грипп или простуду, но сопровождаются острой болью в груди, иногда чувствуется боль под грудью, отдающая в верхнюю часть живота, кашлем с рыжеватой или зеленоватой густой мокротой, повышенным потоотделением, лихорадкой, ускоренным дыханием и учащённым сердцебиением.
- Печёночная или почечная колика. Характерна резкая, сильная боль (сильнее родовых схваток), что часто сопровождается кровоизлиянием.
- Опоясывающий герпес или лишай – является вирусной инфекцией с характерными высыпаниями. Наиболее подвержены заражению пожилые люди, преимущественно осенью или зимой.
- Отравление свинцом.
- Укусы животных (змей, насекомых).
- Холецистит.
- Гепатит.
- Инфаркт, разрыв или абсцесс селезёнки.
Диагностика и лечение
Выяснение причины болевых ощущений начинается с пальпаторного обследования живота с целью обнаружения воспалительных процессов или отёков. Делается процедура путём лёгкого нажатия на различные отделы живота. Для получения полного объёма информации требуется, чтобы пациент правильно описал интенсивность и характер боли, её распространение внутри брюшного отдела. После лечащий врач назначает необходимое дополнительное обследование. Причем допустима единственная процедура либо целый комплекс тестов, чтобы исключить или подтвердить наличие переломов, наростов, отёков или разрывов.
Что можно лечить дома
В редких исключениях, если боль в области живота умеренная, не требуется немедленная медицинская помощь. Это случаи: запор, раздраженный кишечник, изжога, менструальные болевые ощущения у женщин. Однако боль не должна быть постоянная и резкая. Стоит отметить – если больной знает о собственном хроническом недуге, и лечащий врач уже назначил определённое лечение, пациенту не стоит обращаться каждый раз в больницу при появлении болевого симптома, ведь он уже в курсе, какими медикаментами лечиться. Если симптомы ухудшились или появились новые, стоит немедля обратиться за помощью к специалистам, ведь домашние условия не позволят провести ряд дополнительных обследований.
Если неприятности с желудком несущественны, а боль тупая и ноющая, разрешено употреблять безрецептурные обезболивающие препараты.
Профилактика
К сожалению, профилактикой не избежать всех заболеваний в области живота. Но если применять приведённые советы, вполне реально не столкнуться со многими болезнями:
- Употреблять достаточное количество воды в течение дня, особенно, если произошло обезвоживание организма.
- Стараться употреблять в пищу здоровую еду, богатую клетчаткой (это поможет избежать запоров). Поглощать пищу не быстро, кушать небольшими порциями, но часто. Не злоупотреблять кофе и шоколадом. Если лечащий врач назначил определённую диету, соблюдать её.
- Регулярно делать физические нагрузки с посильной интенсивностью.
- Избегать чрезмерного употребления алкоголя и курения.
- Контролировать вес тела, уровень сахара и холестерина в крови.
Боль в верхней части живота встречается у любого человека хоть один раз в жизни . Живот является полым органом, в котором расположены другие органы и системы нашего организма. Болевые ощущения проявляются при наличии воспалительного процесса одного из органов или когда дают о себе знать болезни, ставшие уже хроническими.
Болезни при болях в животе сверху
Болит верх живота при наличии таких болезней:
- воспаляются мышцы живота;
- заболевание печени;
- заболевание селезенки;
- пациент отравился тяжелыми металлами;
- больны желудок, двенадцатиперстная кишка, пищевод;
- у человека обострились гастрит, язва желудка;
- наличие камней в желчном пузыре;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- наличие патологии нервной системы;
- метаболические нарушения;
- заболевание легких;
- грыжа.
Вернуться к оглавлению
Причины возникшей боли
Причины появления боли в верхней части живота выявляются, когда есть патология внутренних органов. При болезни кишечника боль вызывается спазмами, чувчтвуется давящей и будет выражена ощущением схваток.
Причиной болевых ощущений может оказаться повреждение капсулы таких органов, как селезенка или печень. При травме или опухоли происходит растягивание капсулы органа и боль дает о себе знать или остается незаметной, это зависит от того, как сильно поврежден орган и насколько у пациента выражен болевой порог, ведь он у каждого разный. Если вдруг произошел разрыв капсулы, боль будет нестерпимой и острой.
Боль вверху живота может быть признаком раздражения слизистой оболочки брюшной полости. Брюшина богата множеством нервных окончаний. Сильную и режущую боль в ней вызывает агрессивное химическое воздействие (например, желудочный сок).
Ишемия внутренних органов возникает, когда происходит нарушение проходимости сосудов, что, в свою очередь, вызывает болевые ощущения.
Боли в животе иногда появляются при распространении ее из других частей тела. Отражающую боль, когда болит вверх живота, специалисты объясняют особенностями строения нервной системы человека.
Вернуться к оглавлению
Заболевания и их симптомы при наличии боли в животе
Ощущение боли вверху может появиться из-за банального переедания, которое, в свою очередь, провоцирует закупоривание сосудов; заболевания, находящегося в хронической стадии развития. Она появляется при повышенном образовании газов. В этих случаях ощущение боли возникает быстро и проходит само на протяжении двух часов.
Если вы чувствуете боль в правой верхней части живота и в области пупка, это может значить, что начинается воспаление аппендикса или воспаление в правом участке кишечника. Если при первом не отреагировать вовремя, может произойти разрыв аппендикса, и без хирургического вмешательства возможен летальный исход от заражения крови.
Если , значит дело в поджелудочной железе, желудке и толстой кишке. Боли справа и вверху означают, что идет воспалительный процесс в желчном пузыре. Если боль сильная, немедленно обратитесь к врачу, иначе болевые ощущения только усилятся.
Также при воспалении желчного пузыря боль даст о себе знать и слева, и посередине живота, может блуждать по всей брюшной полости. Наличие таких болей может значить, что есть проблемы с двенадцатиперстной кишкой. Причиной может быть и панкреатит.
Если боль ощущается справа сверху под ребрами, это свидетельствует о наличии заболеваний поджелудочной железы, печени, правой почки, желчного пузыря, кишечника, правого легкого. Возникающие резкие боли под ребрами справа - признак острого панкреатита, возникающего при употреблении жирной пищи и большого количества алкоголя.
Приступы панкреатита возникают у людей, чей рацион богат на жирную и жареную еду, при употреблении большого количества алкоголя или при заболеваниях желчного пузыря. Симптомы: обильное выделение пота, слабость, рвота, тошнота. Боль проявляется в спине, а не справа вверху. В положении лежа становится еще больнее, улучшение наблюдается во время сидения и ходьбы.
Воспаление кишечника даст о себе знать постоянной ноющей и несильной резкой болью в правой верхней части живота. Это состояние продолжается на протяжении 20 минут и затихает, через некоторое время возобновляется. Характерным симптомом для воспаления кишечника является запор или диарея, они чередуются.
Когда боль беспокоит в районе пупка и вокруг него, это может быть симптомом язвы желудка, повышением уровня кислотности или наличием гастрита. С гастритом желудка связана острая боль в верхней части, сопровождающаяся тошнотой и головокружением. При заболеваниях мочевого и желчного пузырей боль ощущается в верхней части живота вокруг пупка.
Болезни легких и сердца могут вызывать боль вверху и с левой стороны или вверху и с правой стороны. Боль очень резкая, у больного появляется общая слабость, он бледнеет и у него синеют губы.
При наличии метаболического нарушения происходит процесс раздражения рецепторов брюшной полости. Иногда этот процесс называют симптомом “острого живота”, когда начинается сильная боль, которую невыносимо терпеть. И при ней напрягаются мышцы брюшной стенки.
Когда у человека наблюдаются неврологические заболевания (например, остеохондроз), возникает процесс сдавливания корешков спинномозгового нерва. Возникает боль, распространяющаяся по нервным волокнам.
Если болит верх живота во время беременности, это может быть связано с увеличением матки или же последняя сжимается, вследствие чего поджимается желчный пузырь и печень. Это приводит к нарушению желчеотделительного процесса, вызывающего боль в верхней части живота.
Причиной боли в печени являются бактериальные или вирусные инфекции, заболевания, связанные с сердцем, при этом печень воспаляется и набухает, ее оболочка растягивается. В органе, возможно, завелись глисты. Это ведет не только к сильным болевым ощущениям, но и к тошноте и рвоте. Заражение печени вирусами - вирусный гепатит, - в свою очередь, делится на три вида: А, В, С.
Гепатит А - заражение происходит при употреблении зараженной вирусом еды или воды с наличием в ней кишечной палочки.
Гепатит В - основной способ заражения происходит через кровь. Возможно заразиться при половом акте или при использовании чужой зубной щетки. Часто гепатит В находят у наркозависимых людей. Заразиться легко и при использовании чужих приборов для маникюра и педикюра, при ненадлежащей их обработке в салоне.
Гепатит С - заражение происходит через кровь при контакте с больным человеком.
Возможен и токсический гепатит, возникающий при перенасыщении организма токсичными веществами, вызывающими аллергию. Например, большая доза антибиотиков, алкоголь, бытовая химия, контрацептивы.
Пройдите тест для исключения у себя гепатита. Если в вашем меню в предыдущие три недели были моллюски, сделайте тест на гепатит А. На гепатит В, если в течение последних трех недель у вас было алкогольное отравление или вы воспользовались иголкой, которой до вас кололи зараженного. На протяжении последних двух недель вам переливали кровь? Возможен гепатит С. И самый точный признак любого вида гепатита - это пожелтение кожи и глазных белков, моча становится коричнево-красного или красного цвета.
При наличии травм ребер боль дает о себе знать в левой верхней части живота. Она увеличивается при ударах, физической нагрузке. В группу риска входят беременные и кормящие женщины (отсутствие достаточного количества кальция в организме), женщины с наступающей менопаузой, пожилые люди. Ощущения боли могут усиливаться при кашле, чихании или надавливании на больное место. В таких случаях не теряйте время и обратитесь за помощью.
Если вы почувствовали у себя боль в животе, и она постоянно дает о себе знать, не терпите и воспользуйтесь помощью специалистов. Ведь когда болят органы внутри нас, это отражается и на нашем внешнем виде, состоянии кожи и волос.
В настоящее время неуклонно растет количество гастроэнтерологической патологии, которые сопровождаются постоянными или периодическими болями в животе. Если болит живот выше пупка, то это в первую очередь может свидетельствовать о патологии желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы, которые анатомически располагаются в эпигастрии.
Интересен тот факт, что первые признаки болезней органов пищеварения возникают в молодом возрасте из-за влияния множества вредных факторов, которые будут описаны ниже. Нередко молодые люди не обращают внимания на начальные симптомы, и недуг принимает хроническое рецидивирующее течение. Наиболее частым проявлением такой патологии будет боль в области живота, а именно выше пупка. Она может иметь разнообразный характер (тупая, ноющая, режущая, кинжальная, давящая и так далее), отличаться по своей интенсивности и точной локализации.
Причин появления достаточно много, от безобидных функциональных нарушений, до тяжелой органической патологии. Стоит отметить, что каждая болезнь, кроме болевого синдрома имеет дополнительные симптомы, в которых необходимо разобраться. В любом случае для своевременной диагностики надо незамедлительно обращаться к доктору.
Симптомы «красных флагов»
Отдельно следует знать так называемые»красные флаги». Это признаки остро возникшей грозной проблемы, которая угрожает жизни пациента, требует срочной госпитализации и нередко хирургического вмешательства. Как правило, они появляются на фоне болей в животе чуть выше пупка.
В гастроэнтерологии к ним относят:
- Рвоту кровью и в виде «кофейной гущи», наличие алой крови в стуле, мелену (кал становится черным).
- Остро возникшую кинжальную боль в подложечной области.
- Нарушение акта глотания (дисфагия).
- Напряженность мускулатуры на передней брюшной стенке, которая является признаком перитонита.
- Заметное снижение интенсивности болевого синдрома на фоне прогрессирующей слабости, бледности, увеличения числа сердечных сокращений, потливости, обморочных состояний (свидетельствует об открывшемся кровотечении).
- Беспричинную потерю массы тела, отвращение к пище (косвенно свидетельствует о новообразовании).
- появление первых любых симптомов поражения ЖКТ после 45 лет (также говорит в пользу неопластического процесса).
- наличие признаков кишечной непроходимости или стеноза привратника (рвота накануне съеденной пищей, отрыжка тухлым, отсутствие испражнений и так далее).
Все эти признаки свидетельствуют об органическом процессе, который требует срочных решительных действий для спасения жизни пациента. При наличии хотя бы одного из перечисленных вариантов желательно проконсультироваться у врача или набрать номер скорой медицинской помощи.
Причины болезненных ощущений
Боль выше пупка – частый симптом при проблемах с верхними отделами желудочно-кишечного тракта. В молодом возрасте при начальных проявлениях в 80% случаев ее причиной являются функциональные нарушения пищеварительной системы: функциональная диспепсия, дискинезия желчевыводящих путей или синдром раздраженной кишки. Лишь у 20% таких больных первично обнаруживают органическую патологию (острый или хронический гастрит, либо гастродуоденит, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, холецистит, панкреатит, опухоли и так далее). В свою очередь, у лиц старшего возраста преобладает органическая патология.
Функциональная диспепсия
Бывает двух форм: постпрандиальный дистресс синдром и синдром эпигастральной боли. Во втором случае как раз и будет давящая боль выше пупка умеренной интенсивности, возможна изжога, отрыжка, ощущения тяжести в желудке, вздутия живота и раннего насыщения. Иногда бывает и рвота. Стоит отметить, что функциональная диспепсия, как и любой функциональный сбой в организме – диагноз исключение.
Дискинезия ЖВП
Наблюдается в гипокинетическом и гиперкинетическом вариантах. Первая форма является причиной тупой ноющей умеренной интенсивности боли в правом подреберье. Болезненные ощущения при гипомоторной форме достаточно длительные (несколько часов). Для гиперкинетического варианта характерны кратковременные приступы боли (до 1 часа). Больные жалуются на резкую боль под правым ребром, нарушение стула (запоры или расстройства), привкус горечи во рту, слабость.
Синдром раздраженного кишечника
Характеризуется болевыми ощущениями выше и на уровне пупка (мезогастральная, правая и левая боковые области), ниже пупка (правая и левая подвздошные области). Помимо этого пациентов беспокоит вздутие живота, кажущееся неполное опорожнения кишечника, неотложные позывы к дефекации, нарушения стула (запоры, поносы, их чередование). Особенностью синдрома является то, что проявления проходят после дефекации.
Гастрит
Симптомы достаточно схожи с таковыми при функциональной диспепсии, просто они более выражены. Особенно это заметно в случае гастрита типа В (ассоциированного с Helicobacter Pylori). Боль при этом локализуется в эпигастральной (подложечной) области, сильно выражена, носит приступообразный и разлитой характер, доставляет пациенту сильный дискомфорт, сопровождается изжогой. Гастрит с пониженной кислотностью (тип А) характеризуется вялой, давящей, достаточно длительной болью.
Язвенная болезнь
При язве желудка проявления похожи на гастрит, но болезненные ощущения связаны с приемом пищи и они более локализованы. При язве 12-перстной кишки болит в районе правой границы эпигастрия. Больные жалуются на голодные, ночные приступы. Их интенсивность снижается через 1 -1.5 часа после приема пищи.
Опухоли
Неопластический процесс редко проявляется на ранних стадиях, симптомы появляются на достаточно поздних стадиях его развития. Боль и другие проявления при этом бывают очень разнообразны и могут иметь различную локализацию.
Калькулезный и некалькулезный холецистит
Сопровождается приступами острой боли в правом подреберье со рвотой, нарушениями стула, лихорадкой, ухудшением общего состояния. Хроническая форма заболевания дает периодические болевые приступы с локализацией под правым ребром.
Острый и хронический панкреатит
При панкреатите болит под левым ребром, но боль имеет опоясывающий характер. Больного также беспокоит вздутие живота, нарушение стула (поносы, запоры), рвота, ощущение переполнения, изжога.
Другие причины
Болит живот выше пупка, основные причины этого были рассмотрены выше, но бывают случаи другой этиологии (аппендицит, солярит, абдоминальная форма инфаркта миокарда, нейропатии, колиты, энтериты и так далее).
Диагностика
«Золотым стандартом» диагностики заболеваний желудка и ДПК является Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). При подозрении на Н.Р. ассоциированную болезнь обязательно проводят уреазный тест и биопсию.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) – информативный и дешевый метод исследования, который позволит диагностировать заболевания других внутренних органов, объемные образования брюшной полости. Также идеально подойдет для ежегодного профилактического мониторинга у людей, которым больше 40 лет.
Компьютерную (КТ) и Магнитно-резонансную томографию (МРТ) используют для уточнения диагноза.
При обнаружении начальных симптомов заболевания необходимо сразу за помощью к врачу. Это позволит оперативно и вовремя установить диагноз, выполнить лечение, устранить болезнь на ранней стадии, сохранив при этом качество жизни.
Боль в верхней части живота по центру – это очень тревожный симптом, который может являться признаком большого спектра заболеваний. Существует множество причин для появления боли.
Дискомфорт может сопровождаться тошнотой, вздутием и длиться неопределенное количество времени. В зависимости от типа патологии боль вверху живота может иметь как интенсивный, так и монотонный характер.
Для ответа на вопрос, почему болит верхняя часть живота, нужно разобраться в особенностях строения этой области и выявить возможные причины неприятных ощущений.
Причины если болит верх живота
Не всегда истинные причины боли вверху живота имеют связь с теми органами, которые расположены в этой области.
Нередко во время обследования выявляются патологии крови, гормональные расстройства или нарушения в обмене веществ.
Настоящая причина болевых ощущений может находиться совершенно в другой области тела. Поэтому самостоятельное лечение при такой симптоматике совершенно противопоказано.
Самыми распространенными причинами боли вверху живота являются:
- Травмы живота.
- Онкология.
- Грыжа диафрагмы.
- Воспаление аппендикса (в начале процесса).
- Инфаркт миокарда.
- Неправильное питание и вредные привычки.
- Патологии позвоночника.
- Панкреатит.
- Спазм желудка.
- Язва.
- Холецистит.
Диагностика позволит уточнить диагноз и помочь в определении терапии.
Онкология
Верхняя часть живота очень редко подвергается опухолевым процессам.
Несмотря на то, что раковому поражению предрасположены абсолютно все ткани и органы человеческого тела, существуют некоторые области, которые менее всего подвержены злокачественному перерождению тканей.
Боли вверху живота могут возникать по причине развития злокачественных образований. С течение роста опухоли происходит губительное разрушение пораженного участка и окружающих органов.
Зачастую боль появляется уже на поздних стадиях рака, при которых крайне сложно осуществить эффективное лечение.
Если болит живот в верхней части, это могут быть признаки следующих видов рака:
- Рак поджелудочной железы. Согласно статистике, поражает в большем количестве мужчин, чем женщин. Объясняется это тем, что мужской пол чаще подвергает свой организм негативным факторам, таким как употребление алкоголя, курение, неправильное питание. Боль располагается вверху живота и отдает в серединную часть спины. Проявление болевых ощущений происходит на последней стадии недуга, когда образовались метастазы в жизненно важные органы. Сопутствующая симптоматика включает в себя признаки желтухи, резкое снижение массы тела, вздутие живота.
- Рак желчного пузыря. Провоцирующим фактором является длительные желчнокаменные болезни, частые обострения хронического холецистита. Перерождение ткани происходит под влиянием длительного воспалительного процесса в органе. Симптоматика похожа на рак поджелудочной железы. Боли в животе присоединяются на поздних сроках, сопровождаясь постоянными неполадками со стулом.
- Рак печени. Зачастую образуется на фоне длительного цирроза, наличии гепатита В, С. Боли проявляются под ребрами справа в верхней части живота. Сопутствующими симптомами является повышение температуры тела, появление жидкости в брюшной полости и увеличение органа.
- Рак желудка. Как и многие другие типы рака, чаще всего не имеет боли на ранних стадиях. Выражается также в возникновении запоров. В группе риска находятся мужчины старше 60 лет, а также пациенты, которые имеют полипы в области желудка, гастрит и другие воспалительные процессы.
- Рак пищевода. При поражении нижней части пищевода боль способна распространяться в область грудной клетки и вверх живота. Первоначальным признаком заболевания обычно выступает расстройство функции глотания.
Ощущение комка в пищеводе (застрявшая пища), рвотные позывы. Боли распространяются при обширном патологическом процессе. Происходит распространение метастаз в близлежащие органы.
Также существует очень редкий вид рака – карциноматоз брюшины (распространение метастаз в области брюшины).
В таком случае происходит множественное разрастание опухолей по всему внутреннему слою брюшной полости.
Неврология
Распространённой причиной, почему болит живот в верхней части, являются поражения корешков спинного мозга. Основным источником неприятных ощущений считается заболевание остеохондроз.
Спинной мозг имеет связь с ЖКТ нервными волокнами и защемление корешков в области позвоночника может вызвать сильные боли посередине или вверху брюшной полости.
Кроме переживания дискомфорта связанного с тем, что болит живот, пациент испытывает общую слабость, головокружения и боли во время сгибания, разгибания позвоночника.
Полноценное лечение остеохондроза невозможно, так как патология сопровождается необратимыми изменениями на уровне тканей позвонков.
Применяется симптоматическая терапия, которая помогает снять болевой синдром, улучшить циркуляцию крови и устранить спазм мышц.
Диафрагмальная грыжа
Диафрагмальная грыжа – это нарушение нормального состояния диафрагмы в области пищеводного отверстия. Причинами являются сотрясения тела, которые вызвали растяжение и слабость мышечных тканей.
В последствии происходит патологическое расширение отверстия диафрагмы, что грозит перемещением органов брюшной полости в грудную.
Образовавшаяся грыжа не приносит резких и острых болей, но становится причиной крайне неприятных ощущений в области верхней части живота.
Острая боль возможна при длительном отсутствии лечения заболевания. Провоцируется пережимом кровеносных сосудов мышечными волокнами.
Травмы живота
Для тупой травмы живота характерно отсутствие открытых ран и наружного кровотечения. Несмотря на это, происходит повреждение внутренних органов, которые находятся в области живота.
Получение травмы возможно, как при ударе тупым предметом, так и вследствие сильной встряски тела, падения с большой высоты, даже на мягкую поверхность.
В зависимости от того, какая часть живота пострадала, можно говорить о том, какие могут быть последствия и осложнения.
После перенесения тупого удара возникают следующие виды травм:
- Гематома – полое образование, которое наполнено воспалительной жидкостью или кровью. Боль проявляется непосредственно после произведения удара. Поврежденный участок живота покрывает припухлость, которая устраняется по мере расхождения кровяного скопления.
- Разрыв селезенки. Возникает после сильного удара в левую часть подреберья. Селезенка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому после нанесения травмы происходит быстрая и большая потеря крови. Появляется острая боль вверху живота под ребрами. Существует риск потери сознания из-за обширного кровотечения и болевых ощущений.
- Переломы ребер. После получения травмы боль появляется в центре грудной клетки и верхней части живота. С течением времени боли не утихают и способны серьезно усиливаться, особенно во время ходьбы и глубоком дыхании. Острая боль в верхней части живота может стать признаком травмы внутренних органов.
- Разрыв печени. Сопровождается обильным кровоизлиянием. Орган покрыт защитной оболочкой, которая не пропускает кровь за ее пределы.
Образуется наполнение кровью капсулы печени, ее болезненное растяжение. Длительное отсутствие хирургического вмешательства чревато летальным исходом или развитием инвалидности.
Опасность тупых травм состоит в том, что человек может не сразу отреагировать на ее серьезное проявление. Зачастую пациент с болью в верхней части живота после удара поступает уже в критической ситуации.
Аппендицит
Расположение аппендикса таково, что его воспаление способно вызывать боли в верхней части живота. Боль чаще всего острая и опоясывающая.
Орган находится справа от желудка, но его поражение нередко также сопровождает боль посередине живота, тошнота.
Смазанная симптоматика наблюдается у половины пациентов, что может являться причиной поздней постановки правильного диагноза.
В качестве лечения применяется хирургический способ удаления аппендикса.
Инфаркт миокарда
В период приступа инфаркта происходит отторжение некоторой области сердечной мышцы. Причиной заболевания становится сбой в кровотоке, а именно, в питании этой мышцы вследствие развития тромбоза, атеросклероза.
В предынфарктном состоянии пациенты жалуются на то, что болит верхняя часть живота. Это объясняется особенностями расположения мышцы миокарда и диафрагмы.
Боли могут быть различной интенсивности и характера. Чаще всего присутствует острая боль под ребрами.
При проявлении подобной симптоматики необходимо срочно вызвать врача, так как жизнь человека зависит от вовремя оказанной медицинской помощи.
Заболевания органов ЖКТ
К таким заболеваниям относятся патологии следующих органов:
Печень
- Гепатит.
- Цирроз.
- Онкология.
Заболевания длительное время не имеют никаких выраженных симптомов. Со степенью запущенности недуга болит верх в животе.
Боль начинает свое проявление справа, а затем отдает по центру в животе и верхней его части. Присутствует тошнота.
Лечение: Терапевтические действия в данных случаях зависят от своевременного обращения.
При обнаружении недуга на ранней стадии возможно медикаментозное, хирургическое лечение. Запущенное течение патологии чаще всего лечению не подлежит.
Желудок
- Стеноз привратника желудка. Развивается на фоне длительных воспалительных заболеваний, нервных переживаний и других патологиях. Способны образовать боли в верхней части живота, особенно после употребления еды.
- Язва. Является одним из самых распространенных заболеваний, по причине которого происходит чрезмерная выработка желудочного сока и раздражение слизистой оболочки желудка. Недуг провоцируют инфекции, авитаминоз, вредные привычки, стрессовые переживания. Вызывает сильные боли во всем желудке, в том числе в верхней его части.
- Гастрит. Имеет ту же природу, что и язва и находится в одной группе патологий. Отличаются тем, что гастрит поражает верхний слой слизистой желудка, а язвенная болезнь уже оставляет глубокие поражения. При гастрите живот болит после употребления тяжелой и вредной еды, присутствует вздутие.
Лечение заключается в стабилизации питания, исключении употребления вредной пищи, которая способствует нарушению пищеварения и размножению болезнетворных бактерий.
Второй этап заключается в приеме противовоспалительных препаратов, антибиотиков и насыщении микрофлоры полезными бактериями.
Селезенка
- Воспаление.
- Разрыв.
- Кисты.
Орган довольно редко подвергается заболеваниям. В основном это происходит вследствие воспалительных серьезных процессов или получении травм. Патологии селезенки вызывают боли в животе сверху.
Возможна тошнота, как тупая, так и острая боль. Чаще всего неприятные симптомы локализуются слева брюшной полости, но способны распространяться под ребрами и посередине.
Применяется хирургическое вмешательство, терапия и длительное наблюдение в условиях стационара.
Поджелудочная железа
Панкреатит. Заболевание протекает с участием воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Орган расположен слева, но особенности его таковы, что при определенных расстройствах болит весь живот, особенно после жирной еды.
Боль в животе чаще всего опоясывающая, поэтому многие принимают ее за расстройства желудка или патологии позвоночника.
Назначается курс медикаментозной терапии, который основывается на приеме противовоспалительных средств и спазмолитиков.
Желчный пузырь
Холецистит. Характеризуется патологическим образованием камней в области всего органа. Развивается на фоне сниженного иммунитета и нарушения обмена веществ.
Защитный слизистый слой желчного пузыря очень чувствителен, поэтому при разрастании камней появляется опоясывающая боль в верхней части брюшной полости под ребрами.
Заболевание требует хирургического вмешательства. Без оказания своевременной медицинской помощи боли в животе могут привести к потере сознания, развитию большого количества опасных осложнений.
Кроме перечисленных заболеваний органов ЖКТ неприятные ощущения в животе могут вызвать пищевые отравления или кишечные инфекции.
В этом случае происходит обширное влияние вырабатываемых бактериями токсинов на слизистые органов брюшной полости, тем самым провоцируя болезненность.
Необходимо следить за качеством потребляемой еды. Главным признаком отравления является тошнота и опоясывающая боль в животе.
Диагностика
Для того, чтобы определить, почему болит вверху живота, необходимо провести все необходимые диагностические мероприятия.
Неприятные ощущения имеют большой спектр возможных патологий, которые по-своему опасны.
Сложность самостоятельной оценки заключается еще и в том, что провоцирующий боль орган может находиться как справа, так и слева и иррадировать в верхнюю часть брюшины.
В качестве диагностики используются следующие методы:
- Общие анализы мочи и крови. При необходимости может понадобиться анализ кала на скрытую кровь.
- ФГДС.
- Рентген-снимок.
- Проведение МРТ или КТ.
- УЗИ диагностика.
- Пальпация, осмотр и сбор анамнеза.
Стоит отметить, что своевременная диагностика позволит исключить дальнейшее развитие возможных опасных заболеваний, принять решение об эффективном лечении.
Заключение
Возникновение боли в верней части живота не имеет самостоятельного заболевания. Причинами могут быть множество заболевания ка органов ЖКТ, так и в части неврологии, сердечно-сосудистой системы.
Неправильно устранять боль на протяжении долгого времени обезболивающими препаратами. Дальнейшее бездействие по отношению к своему здоровью губительно влияет качество жизни пациента.
Полезное видео
Компот из вишни на зиму в банках (8 рецептов)
Компот из облепихи: вкусный защитник здоровья вашего ребенка Можно ли делать компот из облепихи
К чему снится салат из овощей: разбираемся в сновидении
Мифы о сотворении мира египетская мифология
Выручка в зарубежных странах